殘疾及殘疾分類PPT課件

1、 殘疾原因殘疾原因 最常見的功能障礙最常見的功能障礙偏癱、截癱、四肢癱偏癱、截癱、四肢癱痙攣、疼痛痙攣、疼痛膀胱、直腸功能障礙膀胱、直腸功能障礙平衡、協(xié)調(diào)功能障礙平衡、協(xié)調(diào)功能障礙言語、認(rèn)知、吞咽障礙言語、認(rèn)知、吞咽障礙肌肉肌肉/ /骨關(guān)節(jié)功能障礙（肌力、關(guān)節(jié)活動(dòng)）骨關(guān)節(jié)功能障礙（肌力、關(guān)節(jié)活動(dòng)）感覺功能障礙感覺功能障礙心肺功能障礙心肺功能障礙意識障礙意識障礙癱瘓癱瘓痙攣痙攣吞咽、認(rèn)知、言語障礙吞咽、認(rèn)知、言語障礙疼痛疼痛平衡平衡ADL受限受限心理障礙心理障礙腦損傷面臨的殘疾問題病 損失 能殘 障1 智力性2 其他心理性（意識、睡眠）3 言語4 聽覺性5 視覺性6 內(nèi)臟性7 骨骼性8 局部毀形

2、性（缺鼻、畸形、造瘺）9 局部感覺障礙10全身性（瘙癢、衰弱、疲勞、出血傾向、痛過敏、代謝性疾病等）11多發(fā)性1 行為性2 交流性（聽、視、書寫、手勢）3 自理性（個(gè)人衛(wèi)生、穿衣、尿便）4 行動(dòng)性（行走、轉(zhuǎn)移、攜物）5 身體支配性（家務(wù)操作、拾取物、跪、蹲）6 技能性（開關(guān)門閂、用鑰匙、點(diǎn)火、用水龍頭、使用電插頭、取錢幣、上鐘弦、翻報(bào)紙、拾小物品、手指活動(dòng)、足控制等）7 環(huán)境適應(yīng)性（耐力：如坐站時(shí)間、冷熱、聲音、工作緊張、氣壓、日光、創(chuàng)傷易感等）8 專門技能性（智力、觀察力、想象力、注意力、學(xué)習(xí)和完成任務(wù)能力等）9 其他活動(dòng)受限1 定向性2 自主生存性（依賴呼吸機(jī)、起搏器等）3 行動(dòng)性（盲、心

3、肺限制）4 職業(yè)性5 社會(huì)組合性（抑制或限制參加、關(guān)系縮減、失調(diào)、孤立、流離失所）6 經(jīng)濟(jì)自給性表4-1 殘疾分類特征、表現(xiàn)以及相應(yīng)的康復(fù)評估和治療途徑分類障礙水平表現(xiàn)評估康復(fù)目標(biāo)(層次)康復(fù)方法病損器官水平器官或系統(tǒng)功能嚴(yán)重障礙或喪失關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍肌力.耐力.協(xié)調(diào)神經(jīng)反射電診斷.心電測試步態(tài)分析腦高級功能改善功能訓(xùn)練 失能個(gè)體水平生活自理能力嚴(yán)重障礙或喪失ADL評定:BarthelIndexFIMfCA代償1.作業(yè)治療2.ADL訓(xùn)練3.輔助具應(yīng)用 殘障社會(huì)水平社交或工作能力嚴(yán)重障礙或喪失社交和工作能力評估生活質(zhì)量評定環(huán)境評定替代1.環(huán)境適應(yīng)和改造2.替代工具 陳杰照片n肢體運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)（功能肢

4、體運(yùn)動(dòng)功能康復(fù)（功能6 6級，級，肌張力正常）肌張力正常）n高級腦功能康復(fù)（言語功能、高級腦功能康復(fù)（言語功能、認(rèn)知功能正常）認(rèn)知功能正常）n直腸膀胱功能康復(fù)直腸膀胱功能康復(fù)n日?；顒?dòng)能力完全自理（日?；顒?dòng)能力完全自理（100100）n重返工作崗位重返工作崗位康復(fù)結(jié)局康復(fù)結(jié)局- -功能恢復(fù)功能恢復(fù)胸胸1脊髓損傷后脊髓損傷后KAFO幫助下行走幫助下行走功能代償功能代償1 1例胸例胸1 1損傷伴有脊髓空洞損傷伴有脊髓空洞1 1年無法年無法站立行走的截癱患者采用減重站立行走的截癱患者采用減重+ +支具支具+ +“XOSXOS”儀等綜合康復(fù)治療，儀等綜合康復(fù)治療，患者能扶拐步行患者能扶拐步行600600步，達(dá)到步，達(dá)到ADLADL完全自理。完全自理。 體內(nèi)環(huán)境 外向性體征 客觀行為 社會(huì)性功能 器官水平個(gè)體水平社會(huì)水平 疾病殘損殘疾殘障 身體功能與身體功能與結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)活動(dòng)活動(dòng)參與參與情景性因素情景性因素 構(gòu)成構(gòu)成 身體（身體部分） 個(gè) 體 （作為一個(gè)完整的人在標(biāo)準(zhǔn)環(huán)境中） 社會(huì)（人 在 現(xiàn) 實(shí)環(huán)境中）環(huán)境因素（功能的外在影響）個(gè)人因素（功能的內(nèi)在影響） 特征特征 身 體 功 能身體結(jié)構(gòu) 執(zhí)行任務(wù)的能力 在 現(xiàn) 實(shí) 生活 中 完 成任 務(wù) 的 能力社 會(huì) 的態(tài) 度 人 的特質(zhì)積極方面積極方面功 能 和 結(jié)構(gòu)完整性活動(dòng)參與促進(jìn)因素消極方面消極方面損傷活動(dòng)限制參與限制障礙阻礙