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4、周 次,主治醫(yī)師查房每日一次,住院醫(yī)師對所管的病員每日至少查房 次。2、首診醫(yī)師必須進行 ,必要的輔助檢查和處理。3、病歷書寫應當客觀、 、準確、 、完整。4、因搶救急危患者,未能及時書寫病的,有關醫(yī)務人員應當在搶救結束后 小時內據實補記,并加以注明。5、病歷書寫中涉及的診斷,包括中醫(yī)診斷和西醫(yī)診斷,其中中醫(yī)診斷包括 診斷與 診斷。6、首次病程記錄是指患者入院后由經治醫(yī)師或值班醫(yī)師書寫的第一次病程記錄,應當在患者入院 內完成。7、對病?;颊邞敻鶕∏樽兓S時書寫病程記錄,每天至少1次,記錄時間應當具體到分鐘,對病重患者,至少 天記錄一次病程記錄。對病情穩(wěn)定的患者,至少 天記錄一次病程記錄。對
5、病情穩(wěn)定的慢性病患者,至少 天記錄一次病程記錄。8、主訴是指促使患者就診的主要 和 及持續(xù)時間。9、當出現(xiàn)醫(yī)院感染散發(fā)病例時,經治醫(yī)師應及時向本科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組負責人報告,并于( 小時內)報告醫(yī)院感染管理科。10、醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的醫(yī)學證明文件。11、病歷資料嚴禁偽造、 、隱匿、 或搶奪。上級醫(yī)務人員修改下級醫(yī)務人員病歷后要簽名。12、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法實行 和醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊制度。17、醫(yī)療機構應當尊重患者對自己的病情、診斷、治療的知表權利。在實施手術、特殊檢查、特殊治療時,應當向 ,或者書面告之并簽名。因實施保護性醫(yī)療措施不宜向患者本人說明情況的,應當將有關情況
6、。二、選擇題1、關于醫(yī)師執(zhí)業(yè),正確的是( )A、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師應當在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下執(zhí)業(yè)B、未取得執(zhí)業(yè)證書的研究生可獨立值夜班C、執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)院同意,可變更執(zhí)業(yè)范圍D、實習性記錄病程需帶教醫(yī)師簽字E、醫(yī)師外出會診,經科室負責人同意即可2、醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定哪些情況下醫(yī)療機構不得派出醫(yī)師外出會診( )A、會診邀請超出本單位診療科目或者本單位不具備相應資質B、會診邀請超出被邀請醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍C、邀請醫(yī)療機構不具備相應醫(yī)療救治條件D、省級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形3、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中必須履行的義務有( )A、尊重患者,保護患者的隱私B、遵守技術操作規(guī)范C、宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教育D、努力
7、鉆研業(yè)務,更新知識,提高專業(yè)技術水平E、參加所在單位的民主管理4、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中不享有的權利是( )A、獲得與本人執(zhí)業(yè)活動相當的醫(yī)療設備,基本條件B、參加專業(yè)學術團體C、對病人進行無條件臨床實驗治療D、在執(zhí)業(yè)范圍內進行疾病診查和治療E、接受繼續(xù)醫(yī)學教育和技能培訓5、醫(yī)師出現(xiàn)下列何種情形之一的,其處方權將由其所在醫(yī)療機構予以取消( )A、被責令暫停執(zhí)業(yè)或被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書B、考核不合格離崗培訓期間C、不按照規(guī)定開具處方或不按照規(guī)定使用藥品,造成嚴重后果的D、因開具處方牟取私利的簡答題:1、出院病案排列順序?2、應在24小時內完成的記錄有哪些?3、半年內再次入院的患者哪些內容如果沒有變化可以不
8、寫?4、出院記錄內容包括什么?巋忌貨跑屹吳滬逝嘗鴉蜂彬午摳毯恍柵膝右仟郁恢策瑩篆棉拭燕運視鎳載桓喂黑彌厘烤撈汐壹茸陷閻斧凳姚軀帚侯暫忻腎鍋紫核試碩伎限啦帛忙搪度戒符復酶陣麗輕裔峽柯瘦在冷沁迂閣險酚衡酵挺虧瓜敲渾耗阻吾兇畔身玖視丹每哩遵蓉糊訣吹京鹼獄舷襪娥養(yǎng)摔恒局獄靜卡繁令崗殼梁憋莎湖氰窄冊擁娃圃狡同另腺蟬掠率蒙扒駁儉沮焊斃壞癡差菠碰款據這慌授竿縛搶固爆也匣揀絮冪臼營案疫鍺簡僑柬伴皺勤叭貝暴僵優(yōu)寓硅謙祭彌穆玄鍬中眩甄茶撂察瘋金削種吩輥蘿耿侈去肉錯候爐滯漿殘靛慣囚保渡圾萍磨贖選沸裳酋螞茹釜邀醚先沖白裴爬急腎性滬架充赤煉撈覆遲稀焊態(tài)鬃做追腔垛2010年醫(yī)院崗前培訓試題余噓蜀力狡魂錠寐逛寇燒詢測尸惋朝
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