三級查房考核及實施細則課件

1、三級查房考核及實施細則三級查房三級查房(ch fn)考核及實施細則考核及實施細則醫(yī)教護理部醫(yī)教護理部 陳鳳英陳鳳英第一頁，共二十八頁。三級查房考核及實施細則準備準備(zhnbi)工作工作 行走規(guī)范：由科主任或三級醫(yī)師帶領(lǐng)二級醫(yī)行走規(guī)范：由科主任或三級醫(yī)師帶領(lǐng)二級醫(yī)師、一級醫(yī)師，以及進修實習(xí)醫(yī)師魚貫而入師、一級醫(yī)師，以及進修實習(xí)醫(yī)師魚貫而入(y gun r r)。2分分 站位準確：科主任或三級醫(yī)師和二級醫(yī)師站站位準確：科主任或三級醫(yī)師和二級醫(yī)師站在病人的右側(cè)，住院醫(yī)師和進修實習(xí)醫(yī)師站在病人的右側(cè)，住院醫(yī)師和進修實習(xí)醫(yī)師站在病人的左側(cè)。在病人的左側(cè)。2分分 準備充分：住院醫(yī)師和進修實習(xí)醫(yī)師攜帶查準

2、備充分：住院醫(yī)師和進修實習(xí)醫(yī)師攜帶查房所需的資料，包括病歷、實驗室檢查資料、房所需的資料，包括病歷、實驗室檢查資料、影像資料和查房必需用品等。影像資料和查房必需用品等。3分分第二頁，共二十八頁。三級查房考核及實施細則注意事項注意事項 參加者：主任（副主任）醫(yī)師、主治醫(yī)師、參加者：主任（副主任）醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、進修醫(yī)師、實習(xí)生、護士長和護住院醫(yī)師、進修醫(yī)師、實習(xí)生、護士長和護理組長（責(zé)任護士），事前關(guān)閉手機或設(shè)置理組長（責(zé)任護士），事前關(guān)閉手機或設(shè)置靜音狀態(tài)。靜音狀態(tài)。 間距不要太大、保持均勻、抬頭間距不要太大、保持均勻、抬頭(ti tu)昂揚、昂揚、面帶微笑、嚴肅認真，保持隊伍的連續(xù)

3、性。面帶微笑、嚴肅認真，保持隊伍的連續(xù)性。注意相互之間的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。注意相互之間的協(xié)調(diào)統(tǒng)一。第三頁，共二十八頁。三級查房考核及實施細則站位站位(zhn wi) (副副)主任醫(yī)師主任醫(yī)師 住院醫(yī)師住院醫(yī)師 主治醫(yī)師主治醫(yī)師 進修進修(jnxi)醫(yī)師醫(yī)師 實習(xí)醫(yī)師實習(xí)醫(yī)師 護士長護士長 主管護師主管護師 第四頁，共二十八頁。三級查房考核及實施細則注意事項注意事項 事先與被查患者溝通好，醫(yī)師自帶聽診事先與被查患者溝通好，醫(yī)師自帶聽診器、筆記本并帶上病歷本，器、筆記本并帶上病歷本，X線、線、CT或或MRI等影像資料等影像資料(zlio)，護理推車（包含手消，護理推車（包含手消毒毒劑，劑，熱水袋，手電筒、

4、血壓計、皮尺、檢查錘和熱水袋，手電筒、血壓計、皮尺、檢查錘和其他必要的?？茩z查工具），輕輕敲門而入。其他必要的?？茩z查工具），輕輕敲門而入。第五頁，共二十八頁。三級查房考核及實施細則住院醫(yī)師住院醫(yī)師 1.詳盡匯報病史詳盡匯報病史(bn sh)(診斷思路診斷思路治療方案治療方案必要的輔助檢查必要的輔助檢查)。5分分 注意：待所有人站好位后開始介紹：首先由注意：待所有人站好位后開始介紹：首先由主治醫(yī)師對患者簡單介紹一下本次三級查房主治醫(yī)師對患者簡單介紹一下本次三級查房的意義，先與病人寒暄或交流幾句后講：的意義，先與病人寒暄或交流幾句后講：“XX你好，今日請主任醫(yī)師給你查一下你好，今日請主任醫(yī)師給你

5、查一下房房”，然后講：，然后講：“先由先由XX住院醫(yī)師匯報病住院醫(yī)師匯報病史史”，接著由住院醫(yī)師匯報病史，要求面朝，接著由住院醫(yī)師匯報病史，要求面朝主任（副主任）醫(yī)師、背出病史、使用普通主任（副主任）醫(yī)師、背出病史、使用普通話、聲音響亮。話、聲音響亮。第六頁，共二十八頁。三級查房考核及實施細則住院醫(yī)師住院醫(yī)師 2.病史特點，治療情況分析病史特點，治療情況分析判斷，相關(guān)檢判斷，相關(guān)檢查結(jié)果分析查結(jié)果分析判斷。判斷。3分分 注意：層次注意：層次(cngc)清楚：病史、體檢、輔助檢清楚：病史、體檢、輔助檢查要點、病史特點、當(dāng)前治療（按照疾病的查要點、病史特點、當(dāng)前治療（按照疾病的發(fā)展時間過程，要求順

6、序明確）、治療分析發(fā)展時間過程，要求順序明確）、治療分析判斷、檢查分析判斷等塊與塊之間，略有停判斷、檢查分析判斷等塊與塊之間，略有停頓，不要報流水帳（如：要點之間無停頓，頓，不要報流水帳（如：要點之間無停頓，使人聽了之后還不清楚）。病史匯報結(jié)束后，使人聽了之后還不清楚）。病史匯報結(jié)束后，說一聲：說一聲：“病史匯報完畢，下面我做一下體病史匯報完畢，下面我做一下體格檢查格檢查”。第七頁，共二十八頁。三級查房考核及實施細則住院醫(yī)師住院醫(yī)師3.基本技能考核（選擇體檢內(nèi)容基本技能考核（選擇體檢內(nèi)容考核其步驟考核其步驟手法是否規(guī)手法是否規(guī)范范正確）。正確）。5分分注意：住院醫(yī)師請示注意：住院醫(yī)師請示(qn

7、gsh)主考官是全身體檢還是重點體檢或?qū)？企w主考官是全身體檢還是重點體檢或?qū)？企w檢，然后走到患者右側(cè)，先與患者打招呼，問候一聲然后說需要做什檢，然后走到患者右側(cè)，先與患者打招呼，問候一聲然后說需要做什么檢查，請予配合，天冷時注意手消毒前先用熱水袋暖手，完成體檢。么檢查，請予配合，天冷時注意手消毒前先用熱水袋暖手，完成體檢。體檢前和后一定要記得用手消劑體檢前和后一定要記得用手消劑6步法手消毒（手消劑輕輕按一下，步法手消毒（手消劑輕輕按一下，每一步驟可減少為每一步驟可減少為3次，下同），體檢前由護士拉好兩側(cè)圍簾，體檢次，下同），體檢前由護士拉好兩側(cè)圍簾，體檢過程中及結(jié)束后注意幫助患者蓋好被子保暖等

8、。重點體檢范圍一般涉過程中及結(jié)束后注意幫助患者蓋好被子保暖等。重點體檢范圍一般涉及意識、鞏膜、面色、心肺腹的望觸叩聽，四肢肌力和感覺，巴氏征及意識、鞏膜、面色、心肺腹的望觸叩聽，四肢肌力和感覺，巴氏征等基本體檢和相關(guān)?？浦攸c體檢。體檢完畢后，住院醫(yī)師回到對面原等基本體檢和相關(guān)?？浦攸c體檢。體檢完畢后，住院醫(yī)師回到對面原來站的位置，先匯報體檢結(jié)果，有什么變化，重點是今日體檢結(jié)果與來站的位置，先匯報體檢結(jié)果，有什么變化，重點是今日體檢結(jié)果與前一日的差異，要突出重點。前一日的差異，要突出重點。第八頁，共二十八頁。三級查房考核及實施細則住院醫(yī)師住院醫(yī)師 4.查房前準備充分查房前準備充分正確。整個過程正

9、確。整個過程(guchng)應(yīng)應(yīng)完整完整流暢流暢具有較強的條理性和規(guī)范性。具有較強的條理性和規(guī)范性。3分分 注意：住院醫(yī)師面略朝主治醫(yī)師，對主治醫(yī)注意：住院醫(yī)師面略朝主治醫(yī)師，對主治醫(yī)師說：師說：“體檢結(jié)果匯報完畢，請體檢結(jié)果匯報完畢，請XX主治醫(yī)師主治醫(yī)師指導(dǎo)指導(dǎo)”；然后拿好筆記本全程記好主治醫(yī)師；然后拿好筆記本全程記好主治醫(yī)師的分析，等查房結(jié)束回到辦公室，記錄在病的分析，等查房結(jié)束回到辦公室，記錄在病歷上。歷上。在匯報病史期間，主任（副主任）醫(yī)在匯報病史期間，主任（副主任）醫(yī)師邊聽匯報，邊看病歷（包括：大病史、首師邊聽匯報，邊看病歷（包括：大病史、首程、病程錄、化驗單、醫(yī)囑、護理單等）。程

10、、病程錄、化驗單、醫(yī)囑、護理單等）。第九頁，共二十八頁。三級查房考核及實施細則主治醫(yī)師主治醫(yī)師 1.對下級醫(yī)師匯報的病史進行補充完善對下級醫(yī)師匯報的病史進行補充完善(wnshn)并歸納總結(jié)。應(yīng)突出重點，條理清晰。并歸納總結(jié)。應(yīng)突出重點，條理清晰。5分分 注意：由主治醫(yī)師略面朝主任或副主任醫(yī)師注意：由主治醫(yī)師略面朝主任或副主任醫(yī)師補充完善并歸納總結(jié)該患者的病史特點、診補充完善并歸納總結(jié)該患者的病史特點、診斷要點、診斷病名（注意有無合并癥）、鑒斷要點、診斷病名（注意有無合并癥）、鑒別診斷、治療方案等，應(yīng)突出重點，條理清別診斷、治療方案等，應(yīng)突出重點，條理清晰。晰。 第十頁，共二十八頁。三級查房考核

11、及實施細則主治醫(yī)師主治醫(yī)師2.對病歷的分析（診斷對病歷的分析（診斷鑒別診斷鑒別診斷治療治療檢查及預(yù)后）及提出解決檢查及預(yù)后）及提出解決主要問題的能力。主要問題的能力。8分分鑒別診斷方面要充分、層次清楚。如對高齡貧血高血壓并發(fā)心鑒別診斷方面要充分、層次清楚。如對高齡貧血高血壓并發(fā)心?；颊叩蔫b別診斷，既要有心梗方面鑒別，也要有高血壓鑒別，梗患者的鑒別診斷，既要有心梗方面鑒別，也要有高血壓鑒別，也要有貧血原因鑒別，更要有心梗、高血壓、貧血三者間的發(fā)也要有貧血原因鑒別，更要有心梗、高血壓、貧血三者間的發(fā)生發(fā)展關(guān)系。又如腦?；颊?，既要有腦血管意外方面鑒別，也生發(fā)展關(guān)系。又如腦?；颊?，既要有腦血管意外方面

12、鑒別，也要有高血壓、高血脂和高齡等方面鑒別，血管性因素往往想到要有高血壓、高血脂和高齡等方面鑒別，血管性因素往往想到動脈硬化方面、更要有血管內(nèi)感染（鉤端、梅毒、動脈硬化方面、更要有血管內(nèi)感染（鉤端、梅毒、SBE等）、等）、免疫性因素（血管炎等）、腫瘤（癌栓等）和脂肪栓等方面的免疫性因素（血管炎等）、腫瘤（癌栓等）和脂肪栓等方面的鑒別，回顧鑒別，回顧(hug)前一階段的診治情況并提出當(dāng)前還需要解決的前一階段的診治情況并提出當(dāng)前還需要解決的主要問題，時間控制在主要問題，時間控制在10分鐘左右。分鐘左右。第十一頁，共二十八頁。三級查房考核及實施細則主治醫(yī)師主治醫(yī)師 3.通過查房反映的承上啟下的作用和

13、能力。通過查房反映的承上啟下的作用和能力。 5分分 注意：主治醫(yī)師要起到住院與主任醫(yī)師查房交流的橋注意：主治醫(yī)師要起到住院與主任醫(yī)師查房交流的橋梁作用，既要對住院醫(yī)師匯報進行梁作用，既要對住院醫(yī)師匯報進行(jnxng)補充完善、分補充完善、分析、提出自己的思路，又要對主任（副主任）醫(yī)師提析、提出自己的思路，又要對主任（副主任）醫(yī)師提出本次查房需要解決的問題，請教主任（副主任）醫(yī)出本次查房需要解決的問題，請教主任（副主任）醫(yī)師針對該患者當(dāng)前哪些方面的主要診治內(nèi)容進行師針對該患者當(dāng)前哪些方面的主要診治內(nèi)容進行(jnxng)指導(dǎo)。同樣要求使用普通話、聲音響亮、層次清楚，指導(dǎo)。同樣要求使用普通話、聲音

14、響亮、層次清楚，在主治醫(yī)師分析期間，主任（副主任）醫(yī)師可邊聽分在主治醫(yī)師分析期間，主任（副主任）醫(yī)師可邊聽分析，邊看病歷。析，邊看病歷。 第十二頁，共二十八頁。三級查房考核及實施細則主治醫(yī)師主治醫(yī)師 4.基本技能考核（選擇相應(yīng)項目）基本技能考核（選擇相應(yīng)項目）8分分 注意：注意：根據(jù)主考官要求進行相應(yīng)的基本技能根據(jù)主考官要求進行相應(yīng)的基本技能考核，操作前和后一定要記得用手消劑考核，操作前和后一定要記得用手消劑6步步法手消毒法手消毒(xio d)（手消劑輕輕按一下）。外科（手消劑輕輕按一下）。外科患者要接觸傷口時，更要強調(diào)手消劑患者要接觸傷口時，更要強調(diào)手消劑6步法步法手消毒手消毒(xio d)

15、，并帶口罩和手套。操作完成后，并帶口罩和手套。操作完成后，按照要求處理好口罩、手套。主治醫(yī)師分析按照要求處理好口罩、手套。主治醫(yī)師分析結(jié)束后，說一聲：結(jié)束后，說一聲：“分析病情完畢，下面請分析病情完畢，下面請XX主任（副主任）醫(yī)師指導(dǎo)主任（副主任）醫(yī)師指導(dǎo)”。第十三頁，共二十八頁。三級查房考核及實施細則（副）主任醫(yī)師（副）主任醫(yī)師 1.對下級醫(yī)師匯報內(nèi)容進行歸納對下級醫(yī)師匯報內(nèi)容進行歸納評價。是評價。是否進行，歸納否進行，歸納評價的水平和能力。評價的水平和能力。5分分 注意：先問候一下患者，稍補充問一下病史，注意：先問候一下患者，稍補充問一下病史，用手消劑用手消劑6步法手消毒，由護士拉好兩側(cè)圍

16、步法手消毒，由護士拉好兩側(cè)圍簾，簡單補充主要?？企w檢，注意患者保暖，簾，簡單補充主要?？企w檢，注意患者保暖，體檢后手消劑體檢后手消劑6步法手消毒，如有影像資料，步法手消毒，如有影像資料，分析分析(fnx)一下。然后面朝大家，對下級醫(yī)師匯一下。然后面朝大家，對下級醫(yī)師匯報內(nèi)容適當(dāng)表揚，重點是進行歸納和評價。報內(nèi)容適當(dāng)表揚，重點是進行歸納和評價。 第十四頁，共二十八頁。三級查房考核及實施細則（副）主任醫(yī)師（副）主任醫(yī)師 2.根據(jù)查房病歷的不同情況有側(cè)重的分析病根據(jù)查房病歷的不同情況有側(cè)重的分析病史，根據(jù)需解決的主要史，根據(jù)需解決的主要(zhyo)問題提出或指導(dǎo)問題提出或指導(dǎo)明確診斷的途徑明確診斷的

17、途徑措施措施治療和檢查的方法，治療和檢查的方法，預(yù)后判斷等能力和水平。預(yù)后判斷等能力和水平。15分分 注意：根據(jù)查房病歷的不同情況有側(cè)重的分注意：根據(jù)查房病歷的不同情況有側(cè)重的分析病史，根據(jù)需解決的主要問題提出或指導(dǎo)析病史，根據(jù)需解決的主要問題提出或指導(dǎo)明確診斷的途徑明確診斷的途徑措施措施治療和檢查的方法，治療和檢查的方法，預(yù)后判斷等。要求條理清晰，措施得當(dāng)，辦預(yù)后判斷等。要求條理清晰，措施得當(dāng)，辦法明確，要發(fā)揮各位主任（副主任）醫(yī)師的法明確，要發(fā)揮各位主任（副主任）醫(yī)師的聰明才智，把這部分分析和應(yīng)用做好。聰明才智，把這部分分析和應(yīng)用做好。第十五頁，共二十八頁。三級查房考核及實施細則（副）主任

18、醫(yī)師（副）主任醫(yī)師 3.結(jié)合病歷，提供和介紹相關(guān)的進展情結(jié)合病歷，提供和介紹相關(guān)的進展情況。況。 7分分 注意：注意：結(jié)合該患者病歷，提供和介紹相關(guān)的結(jié)合該患者病歷，提供和介紹相關(guān)的國內(nèi)外的一些診療方法的進展的同時，針對國內(nèi)外的一些診療方法的進展的同時，針對該患者各種已知診療方法的優(yōu)缺點，最后確該患者各種已知診療方法的優(yōu)缺點，最后確定那些是該患者最適用診療方法，提出本院定那些是該患者最適用診療方法，提出本院能開展的切實可行的診療方法，請下級醫(yī)師能開展的切實可行的診療方法，請下級醫(yī)師開醫(yī)囑執(zhí)行，對下級醫(yī)師要有明確開醫(yī)囑執(zhí)行，對下級醫(yī)師要有明確(mngqu)指令。指令。第十六頁，共二十八頁。三級查

19、房考核及實施細則（副）主任醫(yī)師（副）主任醫(yī)師 4.對下級醫(yī)師進行提問或考核，及考核的能對下級醫(yī)師進行提問或考核，及考核的能力和水平。力和水平。8分分 注意：結(jié)合本病歷注意：結(jié)合本病歷(bngl)，對住院和主治醫(yī)師，對住院和主治醫(yī)師分別提分別提1個小的臨床問題，主治醫(yī)師的提問個小的臨床問題，主治醫(yī)師的提問應(yīng)比住院醫(yī)師更深一些，并簡要講評和考核。應(yīng)比住院醫(yī)師更深一些，并簡要講評和考核。第十七頁，共二十八頁。三級查房考核及實施細則（副）主任醫(yī)師（副）主任醫(yī)師 5.檢查護理檢查護理(hl)質(zhì)量（病人的舒適度，基礎(chǔ)護質(zhì)量（病人的舒適度，基礎(chǔ)護理理(hl)質(zhì)量及?？谱o理質(zhì)量及?？谱o理(hl)質(zhì)量）質(zhì)量）2

20、分分 注意：對患者手指甲、壓瘡等基礎(chǔ)護理情況注意：對患者手指甲、壓瘡等基礎(chǔ)護理情況及?？谱o理檢查一下，并提出相應(yīng)要求。及?？谱o理檢查一下，并提出相應(yīng)要求。第十八頁，共二十八頁。三級查房考核及實施細則（副）主任醫(yī)師（副）主任醫(yī)師 6.檢查病歷書寫檢查病歷書寫(shxi)質(zhì)量（各項簽字，檢查質(zhì)量（各項簽字，檢查資料完整）資料完整）2分分 注意：指出整份病歷（大病史、首程、病程注意：指出整份病歷（大病史、首程、病程錄、化驗單、醫(yī)囑、護理單等）內(nèi)錄、化驗單、醫(yī)囑、護理單等）內(nèi)12條有條有待提高之處，各項簽字，檢查資料完整，要待提高之處，各項簽字，檢查資料完整，要肯定為主。最后，高級醫(yī)師要謝謝患者的查肯

21、定為主。最后，高級醫(yī)師要謝謝患者的查房配合，說幾句使患者對病情寬慰和各級醫(yī)房配合，說幾句使患者對病情寬慰和各級醫(yī)師將想方設(shè)法使患者早日康復(fù)的話。主治、師將想方設(shè)法使患者早日康復(fù)的話。主治、住院醫(yī)師要點頭或用語言表示認真執(zhí)行，離住院醫(yī)師要點頭或用語言表示認真執(zhí)行，離開病房前主治醫(yī)師也要與患者交流鼓勵幾句。開病房前主治醫(yī)師也要與患者交流鼓勵幾句。第十九頁，共二十八頁。三級查房考核及實施細則 主任（副主任）醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、進主任（副主任）醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、進修醫(yī)師、實習(xí)生、護士長和護理組長或責(zé)任護士魚修醫(yī)師、實習(xí)生、護士長和護理組長或責(zé)任護士魚貫而出，由最后一位輕輕關(guān)上病房的門。如

22、有不便貫而出，由最后一位輕輕關(guān)上病房的門。如有不便在病房分析討論的話，可回到醫(yī)師辦公室討論。另在病房分析討論的話，可回到醫(yī)師辦公室討論。另外，整個三級查房過程中，病歷本，外，整個三級查房過程中，病歷本，X線、線、CT或或MRI等影像資料不能放在患者床上，由實習(xí)生或住院醫(yī)等影像資料不能放在患者床上，由實習(xí)生或住院醫(yī)師手持。各位醫(yī)師站姿正，不靠任何桌椅或病床，師手持。各位醫(yī)師站姿正，不靠任何桌椅或病床，身體不搖擺，雙手放置小腹前。住院醫(yī)師拿本筆記身體不搖擺，雙手放置小腹前。住院醫(yī)師拿本筆記本全程記好上級醫(yī)師的分析，等查房結(jié)束回到辦公本全程記好上級醫(yī)師的分析，等查房結(jié)束回到辦公室，記錄在病歷上，并開

23、好醫(yī)囑室，記錄在病歷上，并開好醫(yī)囑(yzh)，落實上級醫(yī)師，落實上級醫(yī)師的查房內(nèi)容。的查房內(nèi)容。第二十頁，共二十八頁。三級查房考核及實施細則醫(yī)療措施醫(yī)療措施(cush)落實落實 1.醫(yī)囑開具規(guī)范，內(nèi)容清楚、完整醫(yī)囑開具規(guī)范，內(nèi)容清楚、完整。2分分 住院醫(yī)師回到醫(yī)師辦公室后，把剛才上級醫(yī)住院醫(yī)師回到醫(yī)師辦公室后，把剛才上級醫(yī)師的查房醫(yī)囑，在電腦里開好，護士執(zhí)行。師的查房醫(yī)囑，在電腦里開好，護士執(zhí)行。 2.檢查申請單描述清楚，檢查目的檢查申請單描述清楚，檢查目的(md)明確，明確，有具體檢查時間（包括預(yù)約及病房安排）有具體檢查時間（包括預(yù)約及病房安排）2分各種檢查申請單符合要求，目的分各種檢查申請

24、單符合要求，目的(md)明確，明確，完成預(yù)約，收費等工作。完成預(yù)約，收費等工作。 3.治療醫(yī)囑執(zhí)行到位、規(guī)范。治療醫(yī)囑執(zhí)行到位、規(guī)范。2分執(zhí)行醫(yī)囑及分執(zhí)行醫(yī)囑及時，加強院感、患者隱私和人文關(guān)懷。時，加強院感、患者隱私和人文關(guān)懷。第二十一頁，共二十八頁。三級查房考核及實施細則病房病房(bngfng)交接班交接班 1.醫(yī)務(wù)人員著裝整潔，站立醫(yī)務(wù)人員著裝整潔，站立(zhn l)端正端正。2分。分。 注意：不能遲到，著裝整潔，換用新的或清注意：不能遲到，著裝整潔，換用新的或清潔工作服，男醫(yī)生穿襯衫、最好戴領(lǐng)帶，佩潔工作服，男醫(yī)生穿襯衫、最好戴領(lǐng)帶，佩帶胸卡，不能戴口罩，站立端正，昂首挺胸，帶胸卡，不能

25、戴口罩，站立端正，昂首挺胸，不靠任何桌椅或病床，身體不搖擺，雙手放不靠任何桌椅或病床，身體不搖擺，雙手放置小腹前，萬一遇病房處理緊急情況需要退置小腹前，萬一遇病房處理緊急情況需要退出交接班或查房，應(yīng)事先征得主考官同意。出交接班或查房，應(yīng)事先征得主考官同意。第二十二頁，共二十八頁。三級查房考核及實施細則病房病房(bngfng)交接班交接班 2.交班口齒清楚，聲音響亮交班口齒清楚，聲音響亮(xingling)，交班思路，交班思路清晰，重危病人重點交班清晰，重危病人重點交班。2分分 注意：交班內(nèi)容脫稿，使用普通話，聲音響注意：交班內(nèi)容脫稿，使用普通話，聲音響亮，病人與病人之間，略有停頓，不要報流亮，

26、病人與病人之間，略有停頓，不要報流水帳。水帳。 先交新病人，后交危重病人。先交新病人，后交危重病人。第二十三頁，共二十八頁。三級查房考核及實施細則病房病房(bngfng)交接班交接班 3.醫(yī)師對重點病人補充交班內(nèi)容醫(yī)師對重點病人補充交班內(nèi)容。2分分 重點突出重點突出，對夜班病人有特殊處理的，應(yīng)對，對夜班病人有特殊處理的，應(yīng)對相關(guān)癥狀、病情簡單加以分析。相關(guān)癥狀、病情簡單加以分析。 科主任和護士科主任和護士(h shi)長站在交班醫(yī)師和護士長站在交班醫(yī)師和護士(h shi)的旁邊。醫(yī)生交班完畢由護士的旁邊。醫(yī)生交班完畢由護士(h shi)長加以補長加以補充，最后科主任總結(jié)。充，最后科主任總結(jié)。第二十四頁，共二十八頁。三級查房考核及實施細則特別特別(tbi)注意事項注意事項 1.由評審組抽內(nèi)、外科各一例現(xiàn)診病人，內(nèi)由評審組抽內(nèi)、外科各一例現(xiàn)診病人，內(nèi)科抽查住院科抽查住院5天以上的危重病人，外科抽查天以上的危重病人，外