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1、第一章總論第一節(jié)項(xiàng)目概況、項(xiàng)目名稱:利辛精神病醫(yī)院建設(shè)項(xiàng)目二、項(xiàng)目建設(shè)單位:利辛精神病院項(xiàng)目法人代表:池源勛三、建設(shè)性質(zhì):新建四、項(xiàng)目建設(shè)地址:利辛縣城內(nèi)五、項(xiàng)目建設(shè)內(nèi)容及規(guī)模:項(xiàng)目總建筑面積17640平方米,分兩期 建設(shè)。其中一期項(xiàng)目:門診、醫(yī)技(一層)1470.5平方米,住院(二四 層)4411.5平方米,行政生活用房(二層)1470.5平方米,保障用房(六層)1470.5平方米。設(shè)計(jì)住院病床數(shù)252張。二期項(xiàng)目:門診、醫(yī) 技(一層)1470.5平方米,住院(二四層)5882平方米,保障用房(六 層)1470.5平方米。設(shè)計(jì)住院病床數(shù)336張。二期建設(shè)合計(jì)17640平方 米,床位數(shù)共計(jì):5
2、88床六、估算總投資及資金來(lái)源項(xiàng)目估算總投資5000萬(wàn)元。資金來(lái)源為:民營(yíng)注資七、項(xiàng)目建設(shè)期:一期1年,二期1年第二節(jié)項(xiàng)目背景利辛縣位于安徽省西北部、亳州市轄境的南部,北鄰渦陽(yáng)縣,東靠 蒙城縣,南至淮南市的鳳臺(tái)縣、阜陽(yáng)市的潁上縣,西接阜陽(yáng)市的潁東區(qū) 和太和縣,屬于亳州市。利辛縣地處東經(jīng)115° 547 116° 31',北緯 32° 51,一 33° 28'之間,屬于暖溫帶半濕潤(rùn)大陸性季風(fēng)氣候。縣境自 然坡降很小,西北略高,東南略低??h轄23個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、668個(gè)村居民委員 會(huì),7183個(gè)村民小組,耕地11. 70萬(wàn)公頃。全縣面積2005平方公
3、里, 標(biāo)準(zhǔn)(GB3838-2002) III類標(biāo)準(zhǔn)。(3)噪聲:根據(jù)功能區(qū)劃分,聲環(huán) 境分別達(dá)到城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)(GB3096-93)中相應(yīng)的I類標(biāo)準(zhǔn) 指標(biāo)。(4)固體廢物:固體廢物綜合利用率達(dá)到85%,生活垃圾處理率 達(dá)到100%o本項(xiàng)目建設(shè)符合利辛縣城鎮(zhèn)環(huán)境保護(hù)規(guī)劃的要求。五、資金條件一個(gè)建設(shè)項(xiàng)目所需要的投資資金,可以從多個(gè)來(lái)源渠道獲得。項(xiàng)目 可行性研究階段,資金籌措工作是根據(jù)對(duì)建設(shè)項(xiàng)目固定資產(chǎn)投資估算和 流動(dòng)資金估算的結(jié)果,研究落實(shí)資金的來(lái)源渠道和籌措方式,從中選擇 條件優(yōu)惠的資金。六、物資條件本項(xiàng)目建設(shè)所需的建筑材料:水泥、鋼材、砂石等主要材料,當(dāng)?shù)?或國(guó)內(nèi)均能生產(chǎn)和采購(gòu),且價(jià)格穩(wěn)
4、定。因項(xiàng)目建設(shè)水平較高,需要考慮 部分進(jìn)口專用材料和設(shè)備。本項(xiàng)目所需的水、電均可由現(xiàn)有城市網(wǎng)接入, 用量有保障;材料、設(shè)備供應(yīng)充足,物資供應(yīng)不存在問(wèn)題。建設(shè)地施工 條件好,交通便利,項(xiàng)目建設(shè)外部協(xié)作條件優(yōu)越。本項(xiàng)目建設(shè)在物資條 件方面有可靠保證。第三章建設(shè)規(guī)模與場(chǎng)址第一節(jié)建設(shè)規(guī)模利辛縣精神病院,是一所區(qū)域性精神衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu)。醫(yī)院立足利 辛縣、服務(wù)周邊各縣市,以市場(chǎng)為導(dǎo)向,按照現(xiàn)代醫(yī)院管理和現(xiàn)代企 業(yè)管理體制,以高標(biāo)準(zhǔn)、高起點(diǎn)進(jìn)行建設(shè)。本項(xiàng)目的建設(shè)應(yīng)做到合理布局;功能完善,規(guī)模適宜;嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn), 經(jīng)濟(jì)適用;遵循可持續(xù)發(fā)展的原則,既考慮當(dāng)前需要,又留有發(fā)展余地。本項(xiàng)目新建住院部、門診部、醫(yī)技綜合樓、
5、營(yíng)養(yǎng)食堂、病人活動(dòng)區(qū) 等保障用房。項(xiàng)目建成后病床數(shù)為588床,年增加住院人次4000人,門 診人次60000人。本項(xiàng)目以國(guó)家精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)(試行)規(guī)定的 建設(shè)指標(biāo)為基準(zhǔn),確定新建建筑面積為17640 nf,床位數(shù)為588床。主 要建筑包括住院部、門診部、醫(yī)技樓、行政生活用房和保障用房五項(xiàng)設(shè) 施用房。一、國(guó)家規(guī)定的精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)各項(xiàng)設(shè)施用房建筑面積指標(biāo)如 下(精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)(試行)1、精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)床均建筑面積指標(biāo),應(yīng)符合表1的規(guī)定。精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)床均建筑面積指標(biāo)表1建設(shè)規(guī)模70-199 床200499床500床及以上面積指標(biāo)(nf/床)5860622、精神衛(wèi)生
6、專業(yè)機(jī)構(gòu)各組成部分用房在總建筑面積中所占有的比 例,宜符合表2的規(guī)定。各類用房占總建筑面積的建議比例()表2規(guī)模部門70-199 床200499床500床及以上急診部022門診部121213住院部545452醫(yī)技科室181617保障系統(tǒng)888行政管理444院內(nèi)生活444注:使用中,各類用房占總建筑面積的比例可根據(jù)實(shí)際需要適當(dāng)調(diào)整。3、精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)內(nèi)預(yù)防保健用房的建筑面積,應(yīng)按編制內(nèi)的 每位預(yù)防保健工作人員2011?增加。4、精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)應(yīng)配套建設(shè)機(jī)動(dòng)車和非機(jī)動(dòng)車停車設(shè)施。停 車的數(shù)量和停車設(shè)施的面積指標(biāo),按建設(shè)項(xiàng)目所在地區(qū)的有關(guān)規(guī)定執(zhí) 行。5、精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)各類用房所需使用面積。精神
7、衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)各類用房所需使用面積表3序號(hào)名稱病床數(shù)使用面積(nf)1住院部588102902醫(yī)技樓12403門診樓17004行政生活用房14705保障用房2940合計(jì)58817640二、本項(xiàng)目建設(shè)用房建筑面積如下項(xiàng)目總建筑面積17646平方米,分兩期建設(shè)。其中一期項(xiàng)目:門診、 醫(yī)技(一層)1470.5平方米,住院(二-四層)4411.5平方米,行政生 活用房(二層)1470.5平方米,保障用房(六層)1470.5平方米。設(shè)計(jì) 住院病床數(shù)252張。二期項(xiàng)目:門診、醫(yī)技(一層)1470.5平方米,住 院(二.四層)5882平方米,保障用房(六層)1470.5平方米。設(shè)計(jì)住 院病床數(shù)336張。二期建
8、設(shè)合計(jì)17646平方米,床位數(shù)共計(jì):588床1、住院樓各病區(qū)病床數(shù)及面積情況見(jiàn)下表:住院樓各病區(qū)病床數(shù)及面積情況表表4樓層科室名稱病床數(shù)面積(平方米)1醫(yī)生辦公室與中心藥房等6002精神科男病區(qū)33655433精神科女病區(qū)16826034兒童精神科841470合計(jì)588102162、醫(yī)技樓各科室面積醫(yī)技樓各科室面積表表5樓層科室名稱面積(平方米)1放射科1302檢驗(yàn)科2503功能科600合計(jì)9703、門診樓各科室面積情況:門診樓各科室面積情況表表6樓層科室名稱面積(平方米)1藥房、康復(fù)治療室門診5002精神科、綜合科門診6723內(nèi)科、外科治療室、觀察室672合計(jì)18444、行政生活用房:表7樓
9、層科室名稱面積(平方米)1休息室、活動(dòng)室、健身房等25402辦公室、財(cái)務(wù)室、資料室等1470合計(jì)40105、保障用房:新建供應(yīng)室、洗衣房等保障用房600平方米。食堂:一層為供應(yīng)室、洗衣房300平方米,二層為職工食堂300平 方米;三、主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo):13320平方米2940平方米總用地面積建筑總占地面積建筑總面積17640平方米容積率0.60建筑密度19%綠地率39.5%第二節(jié)場(chǎng)址現(xiàn)狀一、場(chǎng)址位置利辛精神病院位于利辛縣城內(nèi),需交通方便,水電、廣電、通訊、 網(wǎng)絡(luò)、市政等設(shè)施配套齊全。建筑物與四周的環(huán)境條件相適應(yīng),有必要 的防護(hù)距離。二、場(chǎng)址土地權(quán)屬類別及占地面積項(xiàng)目擬建地點(diǎn)根據(jù)利辛縣政府相關(guān)單
10、位規(guī)劃區(qū)域,建設(shè)用地規(guī)劃面 積 13320 m2o三、交通條件項(xiàng)目位于利辛縣,為便于患者就診,需選擇交通條件方便的地址。四、社會(huì)環(huán)境條件本項(xiàng)目的建設(shè)將大力改善醫(yī)院的醫(yī)療條件,促進(jìn)精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā) 展,解決精神病人住院困難的問(wèn)題,推進(jìn)社會(huì)主義和諧社會(huì)的建設(shè)。五、公共設(shè)施條件供水、電力、電訊、排污管道等市政設(shè)施需就近從城鎮(zhèn)管網(wǎng)接入。 公共設(shè)施條件需達(dá)到要求。六、施工條件項(xiàng)目選址地點(diǎn)需交通便利,水、電、廣電、通訊、網(wǎng)絡(luò)、市政等設(shè) 施都配套齊全,可以滿足本項(xiàng)目施工場(chǎng)地的使用要求。第四章建筑方案第一節(jié)設(shè)計(jì)指導(dǎo)思想與原則一、設(shè)計(jì)原則1、堅(jiān)持以人為本、方便患者。堅(jiān)持以人為本、方便患者的原則,在 滿足各項(xiàng)功能
11、需要的同時(shí),注意改善患者的就醫(yī)條件和員工的工作條件。2、整合資源,合理布局。利辛精神病院實(shí)行“兩塊牌子、一套人馬”。3、功能完善,規(guī)模適宜。具有開(kāi)展精神疾病的預(yù)防、治療、康復(fù) 等服務(wù)功能。房屋建設(shè)和設(shè)備配置要滿足相應(yīng)的功能需要。4、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)濟(jì)適用。要嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范 執(zhí)行,要因地制宜,符合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,兼顧未來(lái)發(fā)展趨勢(shì),做 到經(jīng)濟(jì)合理。二、合理利用地形設(shè)計(jì)應(yīng)合理組織醫(yī)院的人流與物流,合理配置各個(gè)功能分區(qū),使各 個(gè)部門不僅滿足潔、污分區(qū)與分流,更做到交通便捷流暢,滿足現(xiàn)代醫(yī) 療設(shè)施高效率、快節(jié)奏的要求。三、功能分區(qū)明確總體布局結(jié)合地形采用分散式布局,使各功能用房相對(duì)獨(dú)立,又
12、能 有機(jī)合理地結(jié)合,避免了集中布置相互干擾的弊病。第二節(jié)總平面布局、總平面布局要求1、科學(xué)合理、節(jié)約用地。2、滿足基本功能需要,并適當(dāng)考慮未來(lái)發(fā)展。3、功能分區(qū)明確,科學(xué)組織人流、物流。4、建筑布局緊湊,內(nèi)部交通便捷,管理方便,減少能耗。5、合理確定建筑物的朝向(病房、診療室等主要醫(yī)療用房均為南 北朝向)、充分利用自然通風(fēng)與自然采光,為患者提供良好的醫(yī)療環(huán) 境,為員工提供良好的工作環(huán)境。二、總平面布局1、總平面布置利辛精神病院總平面規(guī)劃,于2014年9月經(jīng)過(guò)專家評(píng)審討論原則通 過(guò),在此作方案總平面布置描述??偲矫娌季止δ芊謪^(qū)明確、潔污路線清晰,整個(gè)醫(yī)院就醫(yī)路線清晰。 人流、車流進(jìn)出順暢。醫(yī)院西
13、面為生活區(qū),東面為醫(yī)療區(qū)。在醫(yī)療區(qū), 北面為住院部,南面為門診大樓、醫(yī)技樓,醫(yī)療區(qū)各大樓之間聯(lián)系方便。 在生活區(qū),北面為食堂、供應(yīng)室、洗衣房等保障用房,南面為行政生活 用房。2、主要技術(shù)經(jīng)濟(jì)指標(biāo):總用地面積建筑總占地面積建筑總面積容積率建筑密度綠地率13320平方米2940平方米17640平方米0.6019%39.5%第三節(jié)建筑方案一、設(shè)計(jì)依據(jù)民用建筑設(shè)計(jì)通則(JGJ37-87);高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB5004595 (2005年版);建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB500162006;綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范;精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)(試行);工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文(2002年版房屋部分);公共建
14、筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)GB50189-2005;城市道路和建筑物無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范。二、建筑平面布置功能要求以經(jīng)濟(jì)、實(shí)用、簡(jiǎn)潔、美觀為原則,做到功能完善、布局合理、流 程科學(xué)、運(yùn)行經(jīng)濟(jì)。體現(xiàn)以人為本,建筑設(shè)計(jì)應(yīng)有利于患者生理、心理 健康,體現(xiàn)簡(jiǎn)潔、溫馨的行業(yè)特點(diǎn)及當(dāng)?shù)厝宋奶攸c(diǎn)和醫(yī)療住院樓功能及 安全性。樓層安排應(yīng)根據(jù)不同的醫(yī)療特點(diǎn)合理布局,朝向、結(jié)構(gòu)和層高應(yīng)依 其功能、性質(zhì)選擇合適的朝向,盡可能有良好的通風(fēng)條件。內(nèi)部結(jié)構(gòu)上 盡可能模塊化,既滿足目前使用,同時(shí)可便于今后功能調(diào)整。三、建筑方案1、建筑方案可研在確定擬建住院樓、醫(yī)技樓、門診、行政生活用房及保障用房 的規(guī)模、項(xiàng)目選址、建筑體型、平面布局朝向的情況
15、下,從人流、潔污 路線布置、功能用房布置、病房布置等幾個(gè)方面對(duì)建筑方案進(jìn)行優(yōu)化。項(xiàng)目總建筑面積17640平方米,分兩期建設(shè)。其中一期項(xiàng)目:門診、 醫(yī)技(一層)1470.5平方米,住院(二-四層)4411.5平方米,行政生 活用房(二層)1470.5平方米,保障用房(六層)1470.5平方米。設(shè)計(jì) 住院病床數(shù)252張。二期項(xiàng)目:門診、醫(yī)技(一層)1470.5平方米,住 院(二.四層)5882平方米,保障用房(六層)1470.5平方米。設(shè)計(jì)住 院病床數(shù)336張。二期建設(shè)合計(jì)17646平方米,床位數(shù)共計(jì):588床 。單體建筑均采用內(nèi)廊式布置用房,平面及垂直交通順暢、清晰。2、平面功能描述1)住院樓(
16、4層):為工作人員值班室、收費(fèi)處、入院處、配電房、藥 房、藥品倉(cāng)庫(kù)、庫(kù)房、ICU、搶救室和保管室;二五層各為一個(gè)護(hù)理 單元,每層設(shè)有辦公室、接待室、倉(cāng)庫(kù)、治療室、26間標(biāo)準(zhǔn)病房,4間 特護(hù)病房單獨(dú)設(shè)衛(wèi)生間,2間重癥病房單獨(dú)設(shè)衛(wèi)生間。2)醫(yī)技樓(一層):為放射科。有控制室、觀片室、存片室、候診室、 值班室、更衣室、倉(cāng)庫(kù)、技師控制室、計(jì)算機(jī)房、CT室、高壓室、準(zhǔn)備 室、搶救室、暗室、觀片室、登記室和醫(yī)生辦公室;精神藥理實(shí)驗(yàn)室、 心理檢驗(yàn)科,有CR室、普通心理檢測(cè)室、更衣室、生物反饋室、搶救 室、多導(dǎo)睡眠腦電分析室、電抽搐治療室、資料庫(kù)、經(jīng)顱治療室、經(jīng)顱 多普勒、成人智測(cè)室、兒童智測(cè)室和醫(yī)生辦公室;
17、心、腦電圖科。有心 電圖室、腦電圖室、神經(jīng)電圖、肌電圖室、腦電地形圖、視頻動(dòng)態(tài)腦電 圖、團(tuán)體心理檢測(cè)室、感覺(jué)綜合訓(xùn)練室、候診室、臨床檢驗(yàn)室、醫(yī)生辦 公室和主任辦。3)門診樓(1層):一層為門診大廳、掛號(hào)室、收費(fèi)處、門診藥房、 康復(fù)治療室、搶救室、放射科和醫(yī)生辦公室;神經(jīng)科診區(qū)、神經(jīng)科、綜 合科診區(qū)和綜合科;觀察室、治療室、內(nèi)科、外科、內(nèi)科治療和外科治 療。4)保障用房:洗衣房、供應(yīng)消毒用房和廚房;職工食堂。5)行政生活用房(2層):為健身房、活動(dòng)室和休息室;辦公室、財(cái) 務(wù)室、資料室和院長(zhǎng)辦公室。3、建筑立面設(shè)計(jì)在立面設(shè)計(jì)上充分體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施的特點(diǎn),建筑風(fēng)格以現(xiàn)代風(fēng)格 為主,以灰色為主基調(diào),使
18、其與周圍環(huán)境既協(xié)調(diào)又獨(dú)特。不采用常見(jiàn)的 總?cè)丝?200萬(wàn)人。、項(xiàng)目提出的理由隨著現(xiàn)代社會(huì)的飛速發(fā)展,生活節(jié)奏明顯加快,導(dǎo)致精神心理問(wèn)題 日益增多。過(guò)去由于經(jīng)濟(jì)原因和社會(huì)的偏見(jiàn),到精神病院住院治療的不 足5%。隨著國(guó)家對(duì)精神衛(wèi)生事業(yè)投入與扶持力度的加大,新型農(nóng)村醫(yī)療 合作、肇事肇禍精神病人收治管理、家庭困難精神病患者救助等保障和 改善民生政策的相繼出臺(tái),主動(dòng)到醫(yī)院住院治療的精神病患者日益增多。由于利辛縣經(jīng)費(fèi)投入不足,至今本縣在精神疾病醫(yī)療區(qū)域?qū)倏瞻祝?精神病患者治療及住院困難的問(wèn)題已日益突出。無(wú)法滿足對(duì)精神病患者 臨床診療需要。本項(xiàng)目的建設(shè)能改善本縣精神病院基礎(chǔ)設(shè)施條件,深化管理體制和 運(yùn)行機(jī)制
19、改革,加快專業(yè)技術(shù)人員的培養(yǎng),建成功能完備、基本滿足廣 大居民需求的精神衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),提高人民群眾的健康保障水平。促進(jìn) 全縣精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,解決精神病人住院困難的問(wèn)題,推進(jìn)社會(huì)主 義和諧社會(huì)的建設(shè)。2015年2月,受項(xiàng)目單位委托,本公司承擔(dān)該項(xiàng)目的可行性研究, 并組織有關(guān)人員通過(guò)調(diào)查、分析、論證、多方案比選,完成了該項(xiàng)目可 行性研究報(bào)告的編制工作。第三節(jié)編制項(xiàng)目可行性研究報(bào)告的依據(jù)1、國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)精神衛(wèi)生工作的指導(dǎo)意見(jiàn)(國(guó) 辦發(fā)2004) 71 號(hào));2、衛(wèi)生部、民政部、公安部、中國(guó)殘疾人聯(lián)合會(huì)中國(guó)精神衛(wèi)生工 作規(guī)劃(20022010年)(2002年);3、衛(wèi)生部等17部門全
20、國(guó)精神衛(wèi)生工作體系發(fā)展指導(dǎo)綱要(2008 年一2015 年)(2008 年);4、國(guó)家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部關(guān)于編報(bào)精神衛(wèi)生防治體系建設(shè)與發(fā) 玻璃幕墻形式,既能節(jié)約能源,又使立面不顯呆板,屋頂?shù)拇竺娣e鏤空 構(gòu)架,既能有效的隔熱,又使整個(gè)建筑顯得較有氣勢(shì),充分體現(xiàn)了節(jié)能、 環(huán)保、“以人為本”的設(shè)計(jì)理念。4、建筑剖面設(shè)計(jì)室外絕對(duì)標(biāo)高現(xiàn)場(chǎng)確定。總層高26.25米,層高為3.6米,共六層5、交通組織及安全疏散建筑均設(shè)有樓梯、電梯。在建筑物兩端設(shè)樓梯間,作為垂直交通及 消防疏散通道,各層使用樓梯為垂直交通工具,平面和豎向交通流線清 晰,通道寬敞,功能布置均能滿足建筑防火,消防安全疏散的要求。6、無(wú)障礙設(shè)計(jì)醫(yī)
21、院建筑設(shè)計(jì)中無(wú)障礙設(shè)計(jì)優(yōu)為重要,設(shè)計(jì)中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行城市道 路和建筑物無(wú)障礙設(shè)計(jì)規(guī)范及當(dāng)?shù)赜嘘P(guān)無(wú)障礙設(shè)施的規(guī)定。入口處應(yīng) 設(shè)殘疾人坡道,每層應(yīng)設(shè)殘疾人專用廁所。樓梯、扶手滿足殘疾人的要 求。第四節(jié)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)方案、結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)依據(jù)建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計(jì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)GB200682001 ;工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)制性條文一房屋建筑部分(2002年版);建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范(GB500092001)混凝土結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范(GB500102002)砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)規(guī)范(GB500032001)建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計(jì)規(guī)范(GB500072002)建筑結(jié)構(gòu)可靠度設(shè)計(jì)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)(GB500682001)二、建筑安全等級(jí)本項(xiàng)目結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)使用年限擬定為5(
22、)年,建筑結(jié)構(gòu)的安全等級(jí)擬定 為二級(jí),結(jié)構(gòu)重要性系數(shù)1.0;耐火等級(jí)為二級(jí)。三、本工程磔的環(huán)境類別:室內(nèi)正常環(huán)境為一類,室內(nèi)潮濕露天及與水直接接觸部分為二類, 結(jié)構(gòu)構(gòu)件的裂縫控制等級(jí)為三級(jí),最大裂縫寬度WlimW0.3mm。四、設(shè)計(jì)荷載恒載:根據(jù)構(gòu)件和裝飾尺寸及材料重量直接計(jì)算?;钶d:根據(jù)建筑結(jié)構(gòu)荷載規(guī)范取用。走廊、衛(wèi)生間:2.5KN/M2,機(jī)房:7.0KN/M2,病房、辦公室:2.0KN/M2,上人屋面:2.0KN/M2,不上人屋面: 0.5KN/M2基本風(fēng)壓為0.3KN/M%基本雪壓為0.35KN/M2地震荷載:本地區(qū)地震動(dòng)峰值加速度小于0.05g,不考慮地震設(shè)防。五、結(jié)構(gòu)體系根據(jù)建筑的使
23、用功能、平面布置、立面體形、施工條件等,選用合 理的結(jié)構(gòu)體系。本項(xiàng)目建筑擬采用全現(xiàn)澆框架結(jié)構(gòu)和混合結(jié)構(gòu)。六、基礎(chǔ)選型根據(jù)附近建筑的結(jié)構(gòu)形式,本項(xiàng)目擬采用人工挖孔樁基礎(chǔ)。七、結(jié)構(gòu)材料1、混凝土強(qiáng)度等級(jí)墊層:C15基礎(chǔ):C30梁、板、柱等構(gòu)件的混凝土強(qiáng)度為C252、鋼筋中為 HPB235 級(jí)鋼(fy=fy/=210N/mm2)中為 HRB335 級(jí)鋼(fy=fy/=300N/mm2)3、砌體墻體為MU10、MU7.5蒸壓灰砂磚及水泥砂漿砌筑。第五節(jié)給排水設(shè)計(jì)方案一、設(shè)計(jì)依據(jù)建筑給排水設(shè)計(jì)規(guī)范(GB500152003)室外給水設(shè)計(jì)規(guī)范GB500132006室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范GB500142006高層民
24、用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB5004595 (2005年版);建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB500162006;自動(dòng)噴淋滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)劃(GB50084-2001)污水排入城市下水道水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)(CJ3082.1999)建筑滅火器配置設(shè)計(jì)規(guī)范GBJ140-90 (1997版)二、給水設(shè)計(jì)1、水源:接城鎮(zhèn)自來(lái)水供水干管引入醫(yī)院院內(nèi),水量完全能滿足住 院大樓的供水要求。供水接入點(diǎn)設(shè)倒流防止器以防水源污染。2、醫(yī)院內(nèi)供水管網(wǎng)的設(shè)置:院區(qū)管網(wǎng)應(yīng)采用分區(qū)專線供應(yīng),并設(shè) 置相應(yīng)的分段控制閥門,以利于控制和管網(wǎng)維修。3、住院樓:一至四層給水管網(wǎng)采用下行上給式枝狀管網(wǎng)供水。三、污水排水設(shè)計(jì)主要建筑物內(nèi),排水管道要采取防堵塞、防滲
25、漏、防腐蝕措施。 應(yīng)設(shè)置管道井并按需要設(shè)置設(shè)備層。主要管道溝應(yīng)便于維修和通風(fēng), 應(yīng)采取防水措施。1、污水的收集:生活,生產(chǎn)污水通過(guò)室內(nèi)、外污水管道的收集后, 匯入各化糞池進(jìn)行生化初步處理后排入醫(yī)院內(nèi)污水排水管網(wǎng)。2、污水管網(wǎng):污水管網(wǎng)與雨水管網(wǎng)分開(kāi)設(shè)置,按非滿管流設(shè)計(jì),污 水管網(wǎng)收集各化糞池排出的經(jīng)初步消化處理后的污水,逐步匯集,排入 醫(yī)院污水消毒池。3、污水的消毒處理及管網(wǎng)廢氣的控制:污水消毒處理池應(yīng)由環(huán)保部 門負(fù)責(zé)改造設(shè)計(jì),施工及有關(guān)技術(shù)的控制,保證經(jīng)消毒處理后的污水能 滿足有關(guān)排放標(biāo)準(zhǔn)的要求。設(shè)計(jì)嚴(yán)禁各污水檢查井的通氣管設(shè)置在各道 路上,以防廢氣中病毒的擴(kuò)散而引起行人感染。4、污水的最終
26、排放:污水經(jīng)消毒池處理達(dá)標(biāo)后排入市政排水管網(wǎng), 重力自流排出。四、雨水排水設(shè)計(jì)1、雨水量的計(jì)算按xxx的暴雨強(qiáng)度計(jì)算公式計(jì)算,設(shè)計(jì)重現(xiàn)期按 P=2年計(jì)算,室外雨水綜合匯流系數(shù)巾=0.63,屋面雨水匯流系數(shù)W =0.90。2、屋面雨水排放系統(tǒng)按重力流設(shè)計(jì)。3、雨水的收集:各屋面雨水斗收集后排入各單位建筑室外雨水明溝, 地面雨水匯入各地面雨水口,明溝和雨水口內(nèi)匯集雨水排入院雨水管網(wǎng)。4、院內(nèi)雨水管網(wǎng)分兩路排出至院外水體。5、病房用水量標(biāo)準(zhǔn)為150L/床天,門診用水15L/人天,污水最 大日排水量為16立方米/日。五、衛(wèi)生器具的選用,節(jié)能與衛(wèi)生防疫1、為了有利于防止病人醫(yī)護(hù)人員之間的交叉感染,控制病
27、源體擴(kuò)散, 根據(jù)醫(yī)院設(shè)計(jì)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定,各衛(wèi)生器具和用水點(diǎn)應(yīng)有利于防止傳染, 有利于保持清潔和日常消毒維護(hù)管理。2、衛(wèi)生間設(shè)有延時(shí)自閉式?jīng)_式洗閥蹲式大便器;3、各排水點(diǎn)均設(shè)深水封存水彎,以防管內(nèi)污染氣體擴(kuò)散,給水支管 均采用暗敷以減少日常清洗消毒工作量;4、所有用水設(shè)備器具應(yīng)采用節(jié)水節(jié)能型產(chǎn)品。六、管道材料1、室外衛(wèi)生給水管采用PVC給水管和球墨鑄鐵給水管及配件;室 內(nèi)地面以上部分衛(wèi)生給水冷、熱水管均采用塑鋼管及配件。2、室外消防給水管采用PVC給水管及配件;室內(nèi)地面以上部分消 防給水管采用熱鍍鋅鋼管及配件。3、室內(nèi)排水管采用UPVC排水管。4、室外雨水排水管采用水泥管;室外污水排水管采用球墨
28、鑄鐵給水 管及配件。第六節(jié)電氣設(shè)計(jì)方案一、設(shè)計(jì)依據(jù)民用建筑電氣設(shè)計(jì)規(guī)范JGJ16-2008;供配電系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)范GB50052-95;低壓配電設(shè)計(jì)規(guī)范GB50054-95;建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范GB50057-94 (2000年版);高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB5004595 (2005年版);建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB500162006;建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)GB50034-2004;建筑與建筑群綜合布線系統(tǒng)工程設(shè)計(jì)規(guī)范GB/T 50311-2000;有線電視系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)范GB50200-94;其他有關(guān)現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及地方標(biāo)準(zhǔn)。二、設(shè)計(jì)內(nèi)容本項(xiàng)目電氣的設(shè)計(jì)內(nèi)容有:供配電系統(tǒng),照明系統(tǒng),醫(yī)護(hù)呼叫對(duì)講
29、系統(tǒng),電視電話系統(tǒng),綜合布線系統(tǒng),公共廣播與火災(zāi)廣播系統(tǒng),防雷 及接地。三、電源及負(fù)荷1、電源:220/380V電源供電,由院內(nèi)變電室引來(lái)。應(yīng)急照明為自 備UPS電源。地下室設(shè)置柴油機(jī)發(fā)電機(jī)組和自備電源自投的切換系統(tǒng)。2、本項(xiàng)目病房樓建筑用電量按25W/平方米計(jì),中央空調(diào)按60W/ 平方米計(jì),總安裝容量690KWo其中門診為一級(jí)負(fù)荷;消防水泵、機(jī)房 等為二級(jí)負(fù)荷,其余為三級(jí)負(fù)荷。四、配電系統(tǒng)1、一般設(shè)備采用CFWX2插接母線沿電纜梯架敷設(shè)以樹(shù)干方式配電。2、照明、插座分別由不同的支路供電,除注明者外,照明支路導(dǎo)線 采用2.5mm2導(dǎo)線穿FPC16管敷設(shè);插座支路采用4.0mn?導(dǎo)線穿FPC20
30、 管敷設(shè);所有插座支路(空調(diào)插座除外)均設(shè)剩余電流保護(hù)器;應(yīng)急照 明支路采用NH-BV-2.5mm2導(dǎo)線穿FPC16管敷設(shè)。五、照明1、照明種類:照明分正常照明、應(yīng)急照明、疏散標(biāo)志燈。2、照度標(biāo)準(zhǔn):按現(xiàn)行國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)建筑照明設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)GB50034-2004 執(zhí)行。辦公室、治療室、病房:150LX,衛(wèi)生間、走道、值班室:30LX3、疏散照明:在走道、樓梯間等場(chǎng)所設(shè)置疏散照明。4、光源:辦公室、治療室、病房等以節(jié)能型熒光燈為主,衛(wèi)生間、 走道以白熾燈為主。六、醫(yī)護(hù)呼叫對(duì)講系統(tǒng)在護(hù)理單元設(shè)置醫(yī)用對(duì)講系統(tǒng),建立病人與護(hù)士的聯(lián)系,醫(yī)用對(duì)講 系統(tǒng)提供護(hù)士隨身攜帶的移動(dòng)式呼叫顯示裝置。七、電視、電話系統(tǒng)1、每層
31、設(shè)電視、電話配電箱,辦公室等場(chǎng)所設(shè)電話出線盒,電話線 路采用RVB導(dǎo)線,豎向部分和走道部分采用橋架保護(hù)明敷,由走道到每 個(gè)電話出線盒部分穿FPC管沿墻暗敷。2、值班室、休息室等場(chǎng)所設(shè)有線電視信號(hào)插口。系統(tǒng)由前端設(shè)備、 干線、放大器、分支分配器、支線及用戶終端等組成。系統(tǒng)采用(860)MHz 鄰頻雙向傳輸,用戶電平要求大于64dB,圖像清晰度應(yīng)在四級(jí)以上。八、綜合布線系統(tǒng)綜合布線系統(tǒng)支持通信系統(tǒng)和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。綜合布線系統(tǒng)采用 開(kāi)放式兩級(jí)星形拓?fù)浣Y(jié)構(gòu),干線子系統(tǒng)為一級(jí),它的星形結(jié)構(gòu)的中心在 網(wǎng)絡(luò)設(shè)備中心,向建筑物各層輻射,其傳輸介質(zhì)為:數(shù)據(jù)傳輸采用十二 芯光纜,語(yǔ)音傳輸采用三類大對(duì)數(shù)電纜。樓層
32、配線子系統(tǒng)為二級(jí),它的 星形結(jié)構(gòu)的中心在各層配電間,由配電間引出線纜配線至各信息口。九、公共廣播與火災(zāi)廣播系統(tǒng)該系統(tǒng)為一套服務(wù)性廣播系統(tǒng),平常進(jìn)行業(yè)務(wù)廣播和背景音樂(lè)廣播 等?;馂?zāi)發(fā)生時(shí)強(qiáng)制轉(zhuǎn)入火警廣播。傳輸線路采用二線定壓饋送回路, 廣播主機(jī)包括:聲源,廣播控制器,功放等,并與消防報(bào)警系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)。十、防雷及接地1、本工程低壓配電系統(tǒng)接地形式采用TN-S系統(tǒng)。2、本工程采用總等電位連接。3、計(jì)算機(jī)電源系統(tǒng)、有線電視引入端、電信引入端設(shè)過(guò)電壓保護(hù)裝 置。4、本工程為三類防雷建筑,利用混凝土樁基地梁內(nèi)的主筋作為防雷 接地極,框架柱內(nèi)兩條對(duì)角主筋作為防雷引下線并設(shè)置20X20的避雷 網(wǎng)。5、本工程進(jìn)戶線
33、處零線重復(fù)接地,接地極與防雷接地共用,接地電 阻 R<1Qo第七節(jié)消防系統(tǒng)設(shè)計(jì)一、設(shè)計(jì)依據(jù)建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB500162006;高層民用建筑設(shè)計(jì)防火規(guī)范GB5004595 (2005年版);建筑物防雷設(shè)計(jì)規(guī)范GB50057-94火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警設(shè)計(jì)規(guī)范GB50116-98有線電視系統(tǒng)工程技術(shù)規(guī)范GB50200-94自動(dòng)噴淋滅火系統(tǒng)設(shè)計(jì)規(guī)劃GB50084-2001智能建筑設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)GB/T50314-2002低壓配電設(shè)計(jì)規(guī)范GB50054-95二、建筑消防1、根據(jù)城市規(guī)范要求,合理確定建筑的位置,防火間距、消防車道 和消防水源。醫(yī)院內(nèi)部設(shè)置一條凈寬大于4m的消防車道,交通便捷, 發(fā)生災(zāi)害時(shí),消
34、防車可以隨時(shí)到達(dá)施救。2、所有管道井、電纜井等豎向管井均分別獨(dú)立設(shè)置,井壁上的檢查 門采用丙級(jí)防火門。管道井每隔2層在樓板處用相當(dāng)于樓板耐火極限的 隔斷作為防火分隔。三、消防用水設(shè)計(jì)1、消防用水量室外消火栓用水量:20L/S火災(zāi)延續(xù)時(shí)間為2小時(shí)室內(nèi)消火栓用水量:20L/S火災(zāi)延續(xù)時(shí)間為2小時(shí)2、室外布置二組地上式消防栓DN100和二組消防水泵結(jié)合器, 室內(nèi)布置每層二組室內(nèi)消防栓DN65o3、室內(nèi)按滅火器配置規(guī)范配置滅火器。在建筑樓梯間休息平臺(tái)設(shè)磷 酸氨鹽手提式干粉滅器,按輕危險(xiǎn)級(jí)B類火災(zāi)的要求設(shè)置。4、在室外環(huán)形給水管網(wǎng)上設(shè)置一定數(shù)量的室外消火栓,室外消火栓 間距不超過(guò)120米,保護(hù)半徑不超過(guò)
35、150米。5、消防栓給水主管、室外消防水泵接合器連接成環(huán)狀管網(wǎng),確保消 防給水安全。四、電氣設(shè)計(jì)1、事故照明及疏散照明在公共走道、樓梯間等設(shè)有事故照明。在主要通道、樓梯間、前室 等處設(shè)置疏散指示標(biāo)志燈和樓層顯示裝置。2、火災(zāi)廣播(1)在消防中心設(shè)一臺(tái)事故廣播擴(kuò)音機(jī)。主機(jī)采用微機(jī)控制,系統(tǒng) 采用定壓式輸出方式,傳輸電壓采用100Vo廣播設(shè)備在消防中心內(nèi)。(2)在公共走道,電梯廳等公共均所等處設(shè)揚(yáng)聲器。火災(zāi)確定后, 火災(zāi)層以及上、下層自動(dòng)切換到火災(zāi)事故廣播,以達(dá)到疏散人員的目的。 進(jìn)入緊急廣播分路的揚(yáng)聲器無(wú)條件啟動(dòng),揚(yáng)聲器音量控制器原狀態(tài)無(wú)效。3、系統(tǒng)接地消防設(shè)備接地采用聯(lián)合接地極,接地電阻小于等
36、于1歐姆。第五章節(jié)能與節(jié)水、依據(jù)中華人民共和國(guó)節(jié)約能源法中華人民共和國(guó)清潔生產(chǎn)促進(jìn)法中國(guó)節(jié)能技術(shù)政策大綱公共建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)(GB 50189-2005)夏熱冬冷地區(qū)居住建筑節(jié)能設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)(JGJ 134-2001)財(cái)政部、國(guó)家發(fā)改委節(jié)能產(chǎn)品政府采購(gòu)實(shí)施意見(jiàn)(2004年)關(guān)于基本建設(shè)的技術(shù)改造工程項(xiàng)目可行性研究報(bào)告增加節(jié)能篇 (章)的暫行規(guī)定國(guó)家公布的消耗指標(biāo)和有關(guān)節(jié)能規(guī)定二、節(jié)能、節(jié)水措施本項(xiàng)目建設(shè)過(guò)程中力求達(dá)到國(guó)家的節(jié)能標(biāo)準(zhǔn)要求。在材料的使用和 設(shè)備的配置方面,力求質(zhì)優(yōu)價(jià)廉,注重實(shí)用;在建筑風(fēng)格方面,以簡(jiǎn)單、 美觀、大方為宜。盡可能減少建設(shè)與運(yùn)行所必需的水、電、暖通等資源 消耗。加強(qiáng)管理,制
37、定節(jié)能、節(jié)水措施,減少費(fèi)用開(kāi)支。1、建筑節(jié)能措施(1)合理的建筑布局、恰當(dāng)?shù)目臻g組織,實(shí)現(xiàn)充分利用自然能源, 盡可能采用自然采光和自然通風(fēng)。通過(guò)實(shí)現(xiàn)自然采光、自然通風(fēng),最大 限度實(shí)現(xiàn)建筑自身節(jié)能,減少對(duì)人工環(huán)境的依賴,減少調(diào)節(jié)室內(nèi)環(huán)境的 設(shè)備系統(tǒng)負(fù)荷量,降低使用成本。(2)使用適用、有效、合理、經(jīng)濟(jì)的環(huán)保生態(tài)節(jié)能技術(shù)手段。屋面 采用保溫隔熱性能好的屋面材料;外墻實(shí)體部分選用空心磚+擠塑聚苯乙 烯泡沫板,傳熱系數(shù)0.50;少用或不用玻璃幕等,玻璃幕墻采用中空玻 展規(guī)劃備選項(xiàng)目和2009年建設(shè)項(xiàng)目中央預(yù)算內(nèi)專項(xiàng)資金投資計(jì)劃的通 知(2008年);5、國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部、民政部精神衛(wèi)生防治體系建設(shè)規(guī)
38、劃備選 項(xiàng)目編報(bào)工作(2009年);6、國(guó)家發(fā)改委、衛(wèi)生部、民政部關(guān)于編報(bào)精神衛(wèi)生防治體系建設(shè) 規(guī)劃備選項(xiàng)目的補(bǔ)充通知(2009年);7、綜合醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范;8、精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)(試行);9、國(guó)家計(jì)委投資項(xiàng)目可行性研究指南(2002年);10、利辛縣國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展“十一五”規(guī)劃;11、利辛精神病院總體規(guī)劃;12、建設(shè)單位提供的有關(guān)資料。第四節(jié)可行性研究范圍本項(xiàng)目為一般民用建設(shè)項(xiàng)目,屬社會(huì)公共醫(yī)療事業(yè)服務(wù)設(shè)施。可行 性研究的范圍為:項(xiàng)目提出的理由及過(guò)程、建設(shè)規(guī)模、場(chǎng)址選擇、總平 面布置、工程方案、環(huán)境保護(hù)、節(jié)能、招投標(biāo)、投資估算、社會(huì)效益等 內(nèi)容。第五節(jié)結(jié)論與
39、建議一、結(jié)論1、本項(xiàng)目的建設(shè)能提高利辛縣精神衛(wèi)生防治服務(wù)能力,促進(jìn)全縣及 周邊各縣精神衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,推進(jìn)社會(huì)主義和諧社會(huì)的建設(shè)。2、利辛精神病醫(yī)院選址合理,符合利辛縣衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和利辛 精神病院規(guī)劃。建成后,住院病床數(shù)為588張,滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。3、項(xiàng)目建設(shè)用地、工程地質(zhì)等條件艮好;交通、電力、通訊、網(wǎng)路、 供水等外部協(xié)作條件非常優(yōu)越,建設(shè)條件基本具備。項(xiàng)目所在地的社會(huì) 經(jīng)濟(jì)狀況好、項(xiàng)目市政基礎(chǔ)設(shè)施已建成;本項(xiàng)目工程建設(shè)規(guī)模恰當(dāng),工 璃,傳熱系數(shù)K值3.5/Wm2K;鋁合金選用具有斷橋設(shè)計(jì)的型材。(3) 結(jié)合內(nèi)部具體情況,引入自然采光與綠色植物,空氣自然流通, 創(chuàng)造出舒適、宜人、綠色
40、的人性化建筑空間形態(tài),使人、自然、建筑得 到共生,體現(xiàn)人性化和溫馨的理念。2、節(jié)電措施(1) 采用先進(jìn)的施工技術(shù)和設(shè)備,提高能源利用效率,降低能源消 耗。不得選用己公布淘汰的機(jī)電產(chǎn)品,以及產(chǎn)業(yè)政策限制的產(chǎn)品序列和 規(guī)模容量。(2) 能源供電、供熱、供水部門應(yīng)盡量靠近負(fù)荷中心,減少輸送距 離,減少能耗。(3) 選用節(jié)能型變壓器、節(jié)能電器,采用節(jié)能燈具,并采用低能耗 鎮(zhèn)流器,合理選定各房間照度和燈具安裝高度,節(jié)約用電。(4) 供電采用自動(dòng)補(bǔ)償裝置提高功率因素,減少電量損耗。(5) 氣體放電燈加電容補(bǔ)償,使功率因數(shù)不小于0.8;3節(jié)水措施(1) 采用生態(tài)節(jié)水技術(shù)手段,采用節(jié)水型施工設(shè)備,提高水資源利
41、 用率,降低水資源無(wú)效消耗。(2) 供水系統(tǒng)采取防滲、防漏措施,杜絕水量漏失。選用質(zhì)量好的 供水閥門、開(kāi)關(guān)、設(shè)施等,以免造成水資源流失。(3) 合理用水,要經(jīng)常檢查水管和閥門,嚴(yán)格控制泄漏或長(zhǎng)流水。(4) 選用節(jié)水型衛(wèi)生潔具,空調(diào)系統(tǒng)應(yīng)作為公共建筑節(jié)水的重點(diǎn)之第六章環(huán)境保護(hù)影響分析一、概述環(huán)境是人類生存、繁衍、發(fā)展的基礎(chǔ)。我國(guó)社會(huì)主義建設(shè)中堅(jiān)持環(huán) 境保護(hù)可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略,注重環(huán)境保護(hù)與項(xiàng)目建設(shè)的協(xié)調(diào)、統(tǒng)一。本 項(xiàng)目建設(shè)在促進(jìn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的同時(shí),也將給環(huán)境帶來(lái)一定的負(fù)面影 響。為此,項(xiàng)目的建設(shè),其規(guī)劃設(shè)計(jì)應(yīng)嚴(yán)格采取相應(yīng)的環(huán)境保護(hù)措施, 同時(shí)為一線醫(yī)務(wù)工作者和就診病患者提供綠色、生態(tài)與人性化的醫(yī)
42、療空 間。二、分析依據(jù)環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(GB30951996)地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(GB38382002)城市區(qū)域環(huán)境噪聲標(biāo)準(zhǔn)(GB309693)生活飲用水衛(wèi)生規(guī)范(2001)地下水質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(GB/T1484893)污水排入城市下水道水質(zhì)(CJ30821999)醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)(GB18466-2005)大氣污染物綜合排放標(biāo)準(zhǔn)(GB 162791996)鍋爐大氣污染物排放標(biāo)準(zhǔn)(GB132712001)危險(xiǎn)廢物焚燒污染控制標(biāo)準(zhǔn)(GB184842001)三、項(xiàng)目環(huán)境現(xiàn)狀該項(xiàng)目場(chǎng)址位于xxxxxx,周圍為一般耕地和林地,醫(yī)院總用地面積 13333n?。空氣現(xiàn)狀質(zhì)量符合環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(GB30
43、951996) 二類標(biāo)準(zhǔn)。四、項(xiàng)目建設(shè)運(yùn)營(yíng)期對(duì)環(huán)境的影響該項(xiàng)目的建設(shè)必定會(huì)造成對(duì)環(huán)境的影響,本章就項(xiàng)目建設(shè)期和運(yùn)營(yíng) 期進(jìn)行環(huán)境影響分析。1、施工期環(huán)境影響分析(1)大氣污染物:在項(xiàng)目施工期易造成局部大氣環(huán)境污染的主要 環(huán)節(jié)為攪拌作業(yè),其次為建筑材料的裝卸、運(yùn)輸和堆放。上述各環(huán)節(jié)在 受風(fēng)力作用下對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)產(chǎn)生TSP污染,應(yīng)采取有效措施(如灑水等), 減緩施工期對(duì)外環(huán)境的污染。(2)廢水:施工期廢水主要為施工清洗地面污水,這部分廢水含有 一定量的SS,施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)設(shè)臨時(shí)集水池、沉砂池等臨時(shí)性的水處理設(shè)施。 施工運(yùn)輸過(guò)程中拋灑的水泥、石灰等建筑材料應(yīng)及時(shí)清理,以免隨雨水 污染水體。(3)噪聲:施工期噪
44、聲主要來(lái)自攪拌機(jī)和裝載機(jī),此類機(jī)械噪聲源 強(qiáng),噪聲級(jí)約90l()0dB (A) o施工設(shè)備聲級(jí)較高,必須加強(qiáng)管理,合 理安排施工。根據(jù)xxx省環(huán)境污染防止條例,禁止夜間(22時(shí)至凌 晨6時(shí))和午間(12時(shí)至14時(shí))進(jìn)行產(chǎn)生噪聲的建筑施工。建筑施工 因特殊需要必須連續(xù)作業(yè)的,應(yīng)經(jīng)建設(shè)行政主管部門和環(huán)保部門同意, 并公告附近居民。(4)固體廢物:施工期間產(chǎn)生的土建垃圾要及時(shí)清運(yùn)處理或用于回 填,金屬垃圾要進(jìn)行回收利用。2、運(yùn)營(yíng)期環(huán)境影響分析(1)水污染:醫(yī)院污水中含有大腸菌群96-230X106個(gè)/L,細(xì)菌總 數(shù) 1.3-1.5X105 個(gè)/ML, BOD520 - 4760mg/L(BOD5 量
45、與耗水量成反比)。 懸浮物50-60g/床d,氨氮15g/床d。污水中尚含少量氯化物、酚等。(2)固體廢物污染:本項(xiàng)目建成后產(chǎn)生的固體廢物主要是可能被病 毒污染的廢物(醫(yī)用垃圾和生活垃圾)。主要包括: 病人的醫(yī)療感染廢物,包括病人手術(shù)或尸解后的廢物(如組織、 污染材料和儀器等)以及被血液或人體液污染的廢醫(yī)療材料、廢醫(yī)療儀 器以及其它廢物(如廢醫(yī)用手套、廢防護(hù)服、廢注射器、廢輸液器、廢 輸血器等)。 門診大樓、醫(yī)技保障大樓、住院樓產(chǎn)生的所有廢物,包括排泄物、 生活垃圾以及病人接觸過(guò)的任何其它廢設(shè)備、廢材料。 傳染者及可能感染者產(chǎn)生的排泄物、生活垃圾。 醫(yī)院產(chǎn)生的廢棄鋒利物。 有關(guān)臨床、教學(xué)、研究
46、等醫(yī)學(xué)活動(dòng)中產(chǎn)生的、實(shí)驗(yàn)室所用的含有 菌落及病原株培養(yǎng)液的廢棄物以及感染的動(dòng)物。 醫(yī)院廢水處理產(chǎn)生的污泥。 住院樓廢棄的病房空氣凈化材料。 其它被病毒污染的廢物。本項(xiàng)目建成后,以上污染廢物若不處理,對(duì)周圍環(huán)境的大氣、土壤、 水體都可能會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響。因此,這些污染廢物必須按照國(guó)家環(huán)???局的要求進(jìn)行收集,送縣環(huán)衛(wèi)所封存處理后,再送至醫(yī)療垃圾處理廠統(tǒng) 一處理。五、環(huán)境保護(hù)設(shè)計(jì)1、設(shè)計(jì)依據(jù)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例及衛(wèi)生部、國(guó)家環(huán)??偩治募l(wèi)醫(yī)發(fā) 2003287號(hào)醫(yī)療廢物分類目錄綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范(討論稿)室外排水設(shè)計(jì)規(guī)范等。2、保護(hù)措施和建議(1)醫(yī)院污水經(jīng)沉淀、過(guò)濾和生物法處理后,用液氯或次氯酸鈉或
47、臭氧等強(qiáng)氧化劑進(jìn)行消毒處理以殺滅原微生物。醫(yī)院污水經(jīng)處理與消毒, 后應(yīng)標(biāo)方可排入市政污水管。 連續(xù)三次各取樣500毫升進(jìn)行檢驗(yàn),不得檢出腸道致病菌和結(jié)核桿 菌。 總大腸菌群數(shù)每升不得大于500個(gè),醫(yī)院污水經(jīng)處理和消毒后,其 所含的污染物質(zhì)與有害物質(zhì)的含量應(yīng)該符合現(xiàn)行的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。污水處理達(dá) 標(biāo)后排入南側(cè)市政污水管。(2) 醫(yī)院廢棄物和生活垃圾先收集到院內(nèi)污物站,封存處理后再送 至醫(yī)療垃圾處理廠統(tǒng)一處理。(3) 生活污水可經(jīng)過(guò)化糞池處理后排入院內(nèi)污水管系統(tǒng),再排入院 內(nèi)污水處理站。(4) 嚴(yán)格執(zhí)行“三同時(shí)”制度,做到防治污染及其他公害的設(shè)施與 主體工程同時(shí)設(shè)計(jì),同時(shí)施工,同時(shí)投產(chǎn)使用。(5) 綠化
48、。醫(yī)院應(yīng)大力加強(qiáng)綠化,并可結(jié)合實(shí)際配以雕塑小品和休 憩的場(chǎng)所。院內(nèi)應(yīng)盡可能擴(kuò)大綠化面積,使場(chǎng)區(qū)內(nèi)環(huán)境優(yōu)美、空氣清新, 為門診看病人員提供精神上的享受。(6) 擬采取的防治措施及預(yù)期治理效果見(jiàn)下表。防治措施及預(yù)期治理效果類型、污染物名稱防治措施預(yù)期治理效果水污染物CODc 、 BOD5 、NH3-N、糞大腸菌群數(shù) 等化糞池+污水處理站(二氧化氯消毒處理)滿足污水排入城市下水 道水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)(CJ3082 1999) 一級(jí)標(biāo)準(zhǔn)要求固體廢物醫(yī)療廢棄物、生活垃圾醫(yī)療廢棄物送院焚 燒處理站焚燒氣污染物CO?、NOx、煙塵、CO滿足危險(xiǎn)廢物焚燒污染 控制標(biāo)準(zhǔn)(GB18484-2001)要求噪聲設(shè)備選型上選用性
49、能良好的低噪聲設(shè)備;安裝減震機(jī)座,消聲器,并采 取隔聲吸聲等措施,控制室內(nèi)噪聲V分貝綜上所述,只要建設(shè)單位按照保護(hù)環(huán)境的原則和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè),認(rèn)真落實(shí)污染防治措施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)處理,選擇醫(yī)院 廢水、污染物處理合理實(shí)用技術(shù),使污染物排放量最小化、無(wú)害化。在此 基礎(chǔ)上,從環(huán)保角度看,本項(xiàng)目建設(shè)是可行的。第七章安全運(yùn)行與勞動(dòng)保護(hù)第一節(jié) 項(xiàng)目建設(shè)期安全管理項(xiàng)目建設(shè)期間,由中標(biāo)的施工企業(yè)依據(jù)XXX省建筑施工安全管理 文明施工實(shí)施細(xì)則(贛建安字19982號(hào))進(jìn)行安全管理。據(jù)此細(xì)則, 保障建設(shè)期勞動(dòng)者在生產(chǎn)勞動(dòng)中的安全與健康。具體措施:一、施工單位必須貫徹執(zhí)行“安全第一,預(yù)防為主”的方針,
50、堅(jiān)持 “管生產(chǎn)必須管安全”的原則,在編制計(jì)劃和施工技術(shù)文件及布置、檢查、總結(jié)、評(píng)比施工生產(chǎn)工作的同時(shí),必須將安全生產(chǎn)列為主要內(nèi)容。 在項(xiàng)目施工全過(guò)程,切實(shí)抓緊、抓細(xì)安全管理控制,消除施工現(xiàn)場(chǎng)的不 安全因素,保證項(xiàng)目施工的順利進(jìn)行。二、建立安全保證體系和監(jiān)督體系。各級(jí)安全檢查按建設(shè)部頒發(fā)的 JGJ59-99標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,按評(píng)分結(jié)果對(duì)受檢項(xiàng)目進(jìn)行記錄。項(xiàng)目經(jīng)理是項(xiàng) 目第一負(fù)責(zé)人,由單位職能部門、技術(shù)負(fù)責(zé)人、施工員、生產(chǎn)班組長(zhǎng)建 立安全檢查、監(jiān)督體系,隨時(shí)進(jìn)行安全檢查,對(duì)安全措施不落實(shí)的不準(zhǔn) 開(kāi)工,給予停工、罰款警告,直至勒令退場(chǎng)等處罰。三、文明施工措施。施工現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)出口設(shè)置大門,場(chǎng)地周邊設(shè)置圍欄, 高度
51、從地面起不得低于2米。外墻面應(yīng)打底粉白,書寫工整的安全標(biāo)語(yǔ)。 建立門衛(wèi)制度,現(xiàn)場(chǎng)人員進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)配戴出入證或上崗證。場(chǎng)內(nèi)要 保證道路平整、堅(jiān)實(shí)、暢通并作好排水措施。各種材料按施工平面布置 圖指定位置存放,并分規(guī)格碼放整齊。施工用水、用電管線統(tǒng)一規(guī)劃敷 設(shè),使管線安裝達(dá)到規(guī)范化、整齊化和標(biāo)準(zhǔn)化。施工期間,現(xiàn)場(chǎng)要采取 多形式進(jìn)行環(huán)保宣傳教育活動(dòng),不斷提高職工環(huán)保意識(shí),同時(shí)要加強(qiáng)施 工人員的文明施工教育,要求講衛(wèi)生、講文明、講道德、講禮貌,嚴(yán)格 遵紀(jì)守法。四、施工現(xiàn)場(chǎng)防火措施。施工現(xiàn)場(chǎng)須制定“防火安全管理辦法”,落 實(shí)防火責(zé)任制,并落實(shí)到個(gè)人。施工材料的保管應(yīng)依據(jù)材料性能采取必 要的防雨、防潮、防
52、曬、防凍、防火、防爆、防損壞等措施。第二節(jié)醫(yī)院勞動(dòng)安全衛(wèi)生防護(hù)措施住院大樓建成投入使用后,要嚴(yán)格按照國(guó)債項(xiàng)目縣醫(yī)院建設(shè)指導(dǎo) 意見(jiàn)的有關(guān)規(guī)定實(shí)行安全運(yùn)行與勞動(dòng)保護(hù)。1、醫(yī)院建立各項(xiàng)行政管理工作制度,并組織實(shí)施。必備的制度:各 項(xiàng)會(huì)議制度、院總值班制度、安全報(bào)告制度、重大病情報(bào)告制度、醫(yī)療 行政查房制度、危險(xiǎn)品保管制度、文書檔案管理制度等。2、有健全的醫(yī)療工作制度,切實(shí)可行的技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)療護(hù)理質(zhì) 量標(biāo)準(zhǔn)。3、非國(guó)家認(rèn)定資格的技術(shù)人員,不得直接從事醫(yī)療醫(yī)技和護(hù)理技術(shù) 工作。4、救護(hù)車配有基本設(shè)備、藥品、隨叫隨到,保證醫(yī)療搶救和轉(zhuǎn)送病 人的需要。5、醫(yī)護(hù)人員必須樹(shù)立無(wú)菌觀念,進(jìn)行正確無(wú)菌技術(shù)操作。
53、6、有特殊區(qū)域(如消毒供應(yīng)室、治療室等)的監(jiān)控措施。7、認(rèn)真貫徹執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范實(shí)施辦法,有知德教育措施, 嚴(yán)格實(shí)行崗前教育制度。8、有意外情況下的供電措施,確保臨時(shí)照明。9、消防設(shè)備齊全,標(biāo)志醒目,定期檢查更換,使用方便。10、緊急狀態(tài)時(shí)有與外界聯(lián)絡(luò)的可靠方式。11、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)制度,傳染病房的設(shè)置應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求,確保病人安全。12、醫(yī)院工作人員應(yīng)具有良好的素質(zhì)、儀表端莊、言行規(guī)范。13、應(yīng)設(shè)分科候診室,候診室內(nèi)禁止吸煙。14、應(yīng)采用濕地清掃,垃圾廢物日產(chǎn)日清制度。15、不準(zhǔn)在候診室內(nèi)出售商品和食物。第八章醫(yī)院組織機(jī)構(gòu)、勞動(dòng)定員及人員培訓(xùn)一、醫(yī)院組織醫(yī)院實(shí)行院長(zhǎng)負(fù)
54、責(zé)制,院長(zhǎng)全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的管理工作。醫(yī)院要有 健全的行政管理組織、健全的醫(yī)療管理組織和健全的護(hù)理管理組織,這 些組織均由院領(lǐng)導(dǎo)分管,此外還需要有健全的財(cái)務(wù)管理組織,后勤總務(wù) 保障組織,思想政治工作,職業(yè)道德教育和業(yè)務(wù)培訓(xùn)管理組織等。+4,=萬(wàn)功/E貝按照醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn),人員配備應(yīng)達(dá)到下列要求:1、每床至少配備().88名衛(wèi)生技術(shù)人員;2、每床至少配備0.4名護(hù)士;3、各專業(yè)科室至少有1名具有主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師。三、人員培訓(xùn)1、培訓(xùn)的對(duì)象包括衛(wèi)生技術(shù)人員、衛(wèi)生管理人員和臨床救治一線人 員。使他們盡快掌握臨床救治原則和防護(hù)措施,為醫(yī)療、保健工作準(zhǔn)備 充足的后備力量。2、培訓(xùn)的內(nèi)容要針對(duì)培訓(xùn)對(duì)象的崗位實(shí)際需要,進(jìn)行患者的診斷治 療、醫(yī)務(wù)人員防護(hù)知識(shí),以及有關(guān)法律法規(guī)和政策規(guī)定知識(shí)等的培訓(xùn)。4、保證培訓(xùn)質(zhì)量,講求實(shí)效。對(duì)參加培訓(xùn)的人員要進(jìn)行考核,培訓(xùn) 考核情況應(yīng)納入在崗培訓(xùn)管理。5、醫(yī)院行政部門負(fù)責(zé)醫(yī)療、保健防治培訓(xùn)工作的組織管理,制訂培 訓(xùn)計(jì)劃,落實(shí)培訓(xùn)經(jīng)費(fèi),檢查培訓(xùn)質(zhì)量。程建設(shè)方案可行、依據(jù)充分,
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