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文檔簡介
1、分級護理質量檢查評價分析2016 年醫(yī)院 分級護理質量檢查評價分析日期2016.1基礎護理合格率98%一級護理 合格率98.6%特級護理合格率100%存在問題:病區(qū)床單位不整潔,床頭柜及床下雜物過多內科:13床腕帶丟失,留置針未簽名5床床頭卡不齊,安全防護欄未設置,病人不知曉責任護士25床責任護士八掌握不全面,病人無腕帶12床 無床頭卡,護理記錄不及時,護士輸液泵使用不熟練持續(xù)改進:1 .各科重病人要加強安全防范措施,認真落實患者識別制度,做好宣教,讓病人了解腕帶的重要性并積極配合2 .科內加強儀器使用的培訓,人人達標日期2016.2基礎護理合格率98%一級護理 合格率98.6%特級護理合格率
2、100%存在問題:基礎護理內科1.無床頭卡 2.責任護士對診斷不清楚3.床單位不整潔4責任護士病情未掌握急診科未及時巡視1.藥物注意事項未掌握2.健康教育不到位持續(xù)改進:1 .護士長要重點督查責任護士對危重病人的護理,認真落實八掌握與床頭交接班制度,2 .健康宣教要落到實處,不能應付差事,要形式多樣的指導患者及家屬,將宣教貫穿于所有治療與護理中日期2016.3基礎護理合格率98%一級護理 合格率98.6%特級護理合格率100%存在問題:基礎護理1 .責任護士病情未掌握2留置針未簽名2責任護士病情未掌握2急診科健康教育不到位1藥物注意事項未掌握危重病護理:內科1.氧氣吸引器未處于備用狀態(tài)2 .護
3、士對監(jiān)護儀使用不熟練,吸氧未告知四防持續(xù)改進: 護士長組織學習??谱o理技能及科內所有儀器使用日期2016.4基礎護理合格率98%一級護理 合格率98.6%特級護理合格率100%存在問題:基礎護理內科1晨間護理不到位2走廊床單位不平整危重病護理內科1.病情變化護理記錄不及時2.護士健教不到位持續(xù)改進:繼續(xù)做好健康宣教工作,加大力度更新服務理念,做好宣教工作日期基礎護理合格率98%一級護理 合格率98.6%特級護理合格率100%2016.5存在問題:基礎護理1.床床單不整潔,有異味危重護理安全措施不到位,未告知注意事項持續(xù)改進:基礎護理知識薄弱,護士長加強管理,利用業(yè)務學習時間更新業(yè) 務知識,更好
4、的為患者服務。日期基礎護理合格率98%一級護理 合格率98.6%特級護理合格率100%2016.6存在問題:基礎護理內科:1晨間護理不到位,床單位凌亂危重護理基礎護埋不到位,床單位不潔,引流袋未妥善放置持續(xù)改進:1.加強晨間護理2.晨間護理需要進一步改善日期2016.7基礎護理合格率98%一級護理 合格率98.6%特級護理合格率100%存在問題:基礎:內科:病房無床頭卡(2個)輸液未簽名危重:護士對病情不了解,血壓變化時未及時記錄責任護士對治療措施不了解,健康教育持續(xù)改進:1加強巡視工作2.做好基礎護理相關工作日期基礎護理合格率98%一級護理 合格率98.6%特級護理合格率100%2016.8
5、存在問題:基礎1 .護士對疾病知識不了解,健教不到位2 .護士對儀器使用不熟悉,無腕帶,輸液未簽名持續(xù)改進:1.加強業(yè)務更新2.加強三基訓練,保證臨床需求日期基礎護理合格率98%一級護理 合格率98.6%特級護理合格率100%2016.9存在問題:基礎:內科:病房基礎護理不到位,雜物多危重內科 輸液后滴數(shù)未調整,輸液泵使用不熟練,用后不清潔處理未按規(guī)定放置持續(xù)改進:1 .加強巡視工作,護士長加大檢查力度2 .熟練掌握各種儀器的使用日期基礎護理合格率98%一級護理 合格率98.6%特級護理合格率100%2016.10存在問題:基礎護理:急救意識差,未備好用物持續(xù)改進:個別護士基礎護理意識淡薄,需要加強自身素質,提高業(yè)務能力日期2016.11基礎護理合格率98%一級護理 合格率98.6%特級護理合格率100%存在問題:基礎:24床液體換藥無執(zhí)行時間及簽名-1危重:家屬不知曉責任護士,健教不到位持續(xù)改進:繼續(xù)加強基礎知識培訓,加強健康宣教工作日期2016.12基礎護理合格率98%一級
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