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文檔簡介

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上藥理學(xué)一、名詞解釋1 受體是存在于細(xì)胞膜上或細(xì)胞漿內(nèi)的一種特殊蛋白質(zhì)。能與配體結(jié)合,傳遞信息,引起相應(yīng)的效應(yīng),具有高度特異性、高度敏感性和飽和性等特性。2 治療指數(shù)指藥物的LD50與ED50的比值,用來反映藥物的安全性。3 零級動力學(xué)消除體內(nèi)藥量單位時間內(nèi)按恒定的量消除。4 半衰期血藥濃度下降一半所需要的時間。 二、填空題1. b受體激動可引起心臟_興奮_, 骨骼肌血管和冠狀血管_擴(kuò)張 , 支氣管平滑肌_松弛_, 血糖_升高 。2. 有機(jī)磷酸酯類中毒的機(jī)理是使膽堿酯酶的酯解部位磷?;瑥亩笴HE失去水解ACH的能力, 表現(xiàn)為 膽堿能神經(jīng) 功能亢進(jìn)的癥狀, 可選用 阿

2、托品 和 氯解磷定 解救。3. 癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作首選苯妥英鈉, 失神性發(fā)作首選乙琥胺。復(fù)雜部分性發(fā)作首選卡馬西平, 癲癇持續(xù)狀態(tài)首選地西泮。4. 左旋多巴是在_腦內(nèi)多巴脫羧酶作用下_轉(zhuǎn)變?yōu)開多巴胺_而發(fā)揮抗震顫麻痹作用.5. 哌替啶的臨床用途為_鎮(zhèn)痛_, _心源性哮喘的輔助治療_, _麻醉前給藥_, _人工冬眠_(dá)。6. 強(qiáng)心苷的毒性反應(yīng)表現(xiàn)在胃腸道反應(yīng),中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)和心臟毒性三方面。7.西米替丁為H2受體阻斷劑, 主要用于胃、十二指腸潰瘍 。8.糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染時必須與足量有效的抗菌藥物合用, 以免造成感染病灶擴(kuò)散。三、A型選擇題(只選一個最佳正確答案。) C 1. 兩種藥物產(chǎn)生相

3、等效應(yīng)所需劑量的大小,代表兩藥 A. 作用強(qiáng)度 B. 最大效應(yīng) C. 內(nèi)在活性 D. 安全范圍 E治療指數(shù) C 2. 丙磺舒增加青霉素的藥效是由于 A. 與青霉素競爭結(jié)合血漿蛋白。提高后者濃度 B. 減少青霉素代謝 C. 競爭性抑制青霉素從腎小管分泌D. 減少青霉素酶對青霉素的破壞E抑制肝藥酶 D 3. 治療重癥肌無力首選A. 毒扁豆堿 B. 匹魯卡品 C. 琥珀酰膽堿 D. 新斯的明 E. 阿托品 C 4. 阿托品解除平滑肌痙攣效果最好的是A. 支氣管平滑肌 B. 膽道平滑肌 C. 胃腸道平滑肌D. 子宮平滑肌 E. 尿道平滑肌 C 5. 治療過敏性休克首選A. 苯海拉明 B. 糖皮質(zhì)激素

4、C. 腎上腺素 D. 酚妥拉明 E. 異丙腎上腺素 B 6. 選擇性作用于1受體的藥物是A. 多巴胺 B. 多巴酚丁胺 C. 去甲腎上腺素 D. 麻黃堿 E. 異丙腎上腺素 D 7. 選擇性1受體阻斷藥是A. 酚妥拉明 B. 可樂定 C. -甲基多巴 D. 哌唑嗪 E. 妥拉唑啉B 8. 地西泮不具有下列哪項(xiàng)作用 A. 鎮(zhèn)靜、催眠、抗焦慮作用 B. 抗抑郁作用 C. 抗驚厥作用 D. 抗癲癇 E. 中樞性肌肉松弛作用 D 9. 在下列藥物中廣譜抗癲癇藥物是 A. 地西泮 B. 苯巴比妥 C. 苯妥英鈉 D. 丙戊酸鈉 E. 乙琥胺C 10. 治療三叉神經(jīng)痛可選用 A. 苯巴比妥 B. 地西泮

5、C. 苯妥英鈉 D. 乙琥胺 E. 阿司匹林C 11. 成癮性最小的藥物是A. 嗎啡 B. 芬太尼 C. 噴他佐辛 D. 可待因 E. 哌替啶B 12. 嗎啡中毒最主要的特征是A. 循環(huán)衰竭 B. 瞳孔縮小 C. 惡心、嘔吐 D. 中樞興奮 E. 血壓降低D 13. 下列哪個藥物是最強(qiáng)的環(huán)氧酶抑制劑之一A. 保泰松 B. 乙酰水楊酸 C. 對乙酰氨基酚 D. 吲哚美辛 E. 布洛芬D14治療急性心肌梗塞并發(fā)室性心律失常的首選藥物是A奎尼丁 B胺碘酮 C普萘洛爾 D. 利多卡因 E維拉帕米 D 15強(qiáng)心苷治療心衰的原發(fā)作用是 A使已擴(kuò)大的心室容積縮小 B降低心肌耗氧量 C. 減慢心率 D. 正性

6、肌力作用 E減慢房室傳導(dǎo)E 16下述哪種不良反應(yīng)與硝酸甘油擴(kuò)張血管的作用無關(guān) A. 心率加快 B. 體位性低血壓 C搏動性頭痛D. 升高眼內(nèi)壓 E. 高鐵血紅蛋白血癥C 17呋塞米利尿的作用是由于 A. 抑制腎臟對尿液的稀釋功能 B抑制腎臟對尿液的濃縮功能 C抑制腎臟對尿液的濃縮和稀釋功能 D抑制尿酸的排泄 E. 抑制 Ca2+、Mg2+的重吸收A 18肝素過量引起自發(fā)性出血的對抗藥是 A硫酸魚精蛋白 B維生素 K C垂體后葉素 D氨甲苯酸 E右旋糖酐 C 19. 下列哪個藥屬于胃壁細(xì)胞 H+泵抑制藥 A西米替丁 B哌侖西平 C奧美拉唑 D丙谷胺 E硫糖鋁 B 20. 下列哪個藥物適用于催產(chǎn)和

7、引產(chǎn) A. 麥角毒 B縮宮素 C前列腺素 D麥角新堿 E麥角胺D 21磺酰脲類降血糖藥物的主要作用機(jī)制是 A促進(jìn)葡萄糖降解 B拮抗胰高血糖素的作用 C妨礙葡萄糖的腸道吸收 D刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素 E增強(qiáng)肌肉組織糖的無氧酵解 D 22. 環(huán)丙沙星抗菌機(jī)理是 A抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成 B抗葉酸代謝 C影響胞漿膜通透性 D抑制DNA螺旋酶,阻止DNA合成 E抑制蛋白質(zhì)合成 E 23. 與-內(nèi)酰胺類抗菌作用機(jī)制無關(guān)者為A. 與PBPs結(jié)合 B. 抑制轉(zhuǎn)肽酶 C. 激活自溶酶D. 阻止粘肽交叉聯(lián)接 E. 抑制DNA回旋酶A 24. 下列藥物中哪種藥物抗銅綠假單胞菌作用最強(qiáng)A. 羧芐西林 B. 替卡西林

8、 C. 阿莫西林 D. 呋芐西林 E. 雙氯西林D 25. 能滲透到骨及骨髓內(nèi)首選用于金葡菌骨髓炎的抗生素為A. 紅霉素 B. 乙酰螺旋霉素 C. 頭孢氨芐 D. 克林霉素 E. 阿齊霉素四、簡答題1. 氯丙嗪中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥理作用。P.92抗精神病作用;鎮(zhèn)吐作用;抑制體溫調(diào)節(jié)中樞;加強(qiáng)中樞抑制藥的作用。2. 簡述氨基苷類主要不良反應(yīng)。P.307耳毒性a. 前庭功能損害 b. 耳蝸神經(jīng)損害 腎毒性;神經(jīng)肌肉阻滯;過敏反應(yīng):藥熱,皮疹等;鏈霉素可致過敏性休克,發(fā)生率僅次于青霉素G。 五、問答題1 比較阿托品與毛果蕓香堿對眼睛的作用和用途。P.37,P.42毛果云香堿阿托品作用縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)

9、痙攣。擴(kuò)瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹。用途治療青光眼;與阿托品交替使用,防止炎癥時虹膜與晶狀體粘連。治療虹膜睫狀體炎;檢查眼底;用于驗(yàn)光。2 試述ACEI的作用、作用機(jī)制及用途。P151血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥(ACEI)作用:逆轉(zhuǎn)左室肥厚,防止心室重構(gòu),提高心臟及血管的順應(yīng)性。作用機(jī)制:抑制ACE的活性;抑制心肌及血管重構(gòu);改善血流動力學(xué)用途:適用于各型CHF患者,既能消除或緩解CHF癥狀、提高運(yùn)動耐力和生活質(zhì)量,又能防止和逆轉(zhuǎn)心肌肥厚,降低CHF病死率。藥理學(xué)一、名詞解釋1 首關(guān)效應(yīng)口服的某些藥物在通過腸黏膜和肝臟時,部分被代謝滅活,從而使進(jìn)入體循環(huán)的藥量減少的現(xiàn)象。2. 副作用治療量時出現(xiàn)的與用

10、藥目的無關(guān)的藥物作用。3. 生物利用度指藥物制劑給藥后,能被機(jī)體吸收進(jìn)入體循環(huán)的相對分量和速度。4 一級動力學(xué)消除是指藥物的轉(zhuǎn)運(yùn)或消除速率與血藥濃度成正比的消除方式。 二、填空題1. 藥物的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)可分為被動轉(zhuǎn)運(yùn)、主動轉(zhuǎn)運(yùn)和膜動轉(zhuǎn)運(yùn)三種方式。2. 停藥后經(jīng)_5_個血漿半衰期藥物基本消除。3. 有機(jī)磷酸酯類中毒可選用阿托品和氯解磷定解救。4. 普奈洛爾的臨床應(yīng)用有心律失常、心絞痛、高血壓和甲亢。5. 癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作首選苯妥英鈉, 失神性發(fā)作首選乙琥胺。復(fù)雜部分性發(fā)作首選卡馬西平, 癲癇持續(xù)狀態(tài)首選地西泮。7. 西米替丁為H2受體阻斷劑, 主要用于胃、十二指腸潰瘍 。8. 卡托普利屬于_血管緊

11、張素轉(zhuǎn)化酶_抑制劑, 可抑制_激肽酶_的生成,用于治療_高血壓_和_防止或延緩高血壓并發(fā)糖尿病性腎病的發(fā)展 _。9. 糖皮質(zhì)激素用于嚴(yán)重感染時必須與足量有效的抗菌藥物合用, 以免造成感染病灶擴(kuò)散。三、A型選擇題(只選一個最佳正確答案。)C 1. 體液PH對藥物跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)的影響是 A. 弱酸性藥物,PH低時,因解離型少,不易通過生物膜 B. 弱酸性藥物,PH低時,因解離型多,不易通過生物膜 C. 弱堿性藥物,PH高時,因解離型少,易通過生物膜 D. 弱堿性藥物,PH高時,因解離型多,易通過生物膜 E .弱堿性藥物,PH高時,因解離型多,不易通過生物膜 D 2. 以下哪種表現(xiàn)屬于M受體興奮效應(yīng)A.

12、膀胱括約肌收縮 B. 骨骼肌收縮 C. 瞳孔散大 D. 汗腺分泌 E. 睫狀肌舒張 B 3. 2受體主要分布于A. 皮膚、黏膜血管 B. 支氣管平滑肌和冠狀血管 C. 心臟 D. 瞳孔括約肌 E. 唾液腺C 4. 有機(jī)磷酸酯類中毒的機(jī)理是A. 裂解膽堿酯酶的多肽鏈 B. 使膽堿酯酶的陰離子部位磷酸化 C. 使膽堿酯酶的酯解部位磷酸化 D. 使膽堿酯酶的陰離子部位乙酰化 E. 使膽堿酯酶的酯解部位乙?;疍 5. 琥珀酰膽堿是A. 保肝藥 B. 抗癲癇小發(fā)作藥 C. 非去極化型肌松藥; D. 去極化型肌松藥 E. 腸道用磺胺藥 C 6. 對抗去甲腎上腺素所致的局部組織缺血壞死,可選用下列哪種藥A.

13、 阿托品 B. 腎上腺素 C. 酚妥拉明 D. 多巴胺 E. 普萘洛爾 C 7. 治療過敏性休克首選A. 苯海拉明 B. 糖皮質(zhì)激素 C. 腎上腺素 D. 酚妥拉明 E. 異丙腎上腺素D 8. 下列哪種藥物對腎及腸系膜血管擴(kuò)張作用最強(qiáng)A. 異丙腎上腺素 B. 間羥胺 C. 麻黃堿 D. 多巴胺 E. 腎上腺素 D 9. 地西泮抗焦慮的主要部位是A. 中腦網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) B. 紋狀體 C. 下丘腦 D. 邊緣系統(tǒng) E. 大腦皮層 A 10.氯丙嗪引起錐體外系反應(yīng)可選用下列哪個藥防治 A. 苯海索 B. 金剛烷胺 C. 左旋多巴 D. 溴隱亭 E. 甲基多巴C 11. 治療三叉神經(jīng)痛可選用 A. 苯巴比

14、妥 B. 地西泮 C. 苯妥英鈉 D. 乙琥胺 E. 阿司匹林A 12. 左旋多巴治療帕金森病的機(jī)制是 A. 左旋多巴在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)镈A, 補(bǔ)充紋狀體內(nèi)DA的不足 B. 提高紋狀體中乙酰膽堿的含量 C. 提高紋狀體中5-HT 含量 D. 降低黑質(zhì)中乙酰膽堿的含量 E. 阻斷黑質(zhì)中膽堿受體C 13. 嗎啡中毒致死的主要原因 A. 昏睡 B. 震顫 C. 呼吸麻痹 D. 血壓降低 E. 心律失常 D 14. 大劑量乙酰水楊酸可用于A. 預(yù)防心肌梗塞 B. 預(yù)防腦血栓形成 C. 慢性鈍痛 D. 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 E. 肺栓塞B 15強(qiáng)心苷中毒引起的竇性心動過緩的治療可選用A 氯化鉀 B 阿托品 C 利多卡

15、因 D 腎上腺素 E 嗎啡A 16陣發(fā)性室上性心動過速并發(fā)變異型心絞痛,宜采用下述何種藥物治療 A維拉帕米 B利多卡因 C普魯卡因胺 D奎尼丁 E普萘洛爾D 17能抑制肝HMG-CoA還原酶活性的藥物是 A考來烯胺 B煙酸 C氯貝丁酯 D洛伐他汀 E普羅布考 D 18、下列哪項(xiàng)不是抗心律失常藥共同作用 A 減慢舒張期自發(fā)除極 B 改變膜反應(yīng)性及傳導(dǎo)性 C 延長或相對延長ERP D 抑制心肌收縮力 E. 消除折返C 19呋塞米利尿的作用是由于 A. 抑制腎臟對尿液的稀釋功能 B抑制腎臟對尿液的濃縮功能 C抑制腎臟對尿液的濃縮和稀釋功能 D抑制尿酸的排泄 E. 抑制 Ca2+、Mg2+的重吸收B

16、20治療香豆素類藥過量引起的出血宜選用 A魚精蛋白 B維生素 K C維生素 C D垂體后葉素 E右旋糖酐 C 21. 下列哪個藥屬于胃壁細(xì)胞 H+泵抑制藥 A西米替丁 B哌侖西平 C奧美拉唑 D丙谷胺 E硫糖鋁 D 22. 對色甘酸鈉藥理作用敘述正確的是 A. 對抗組胺、白三烯等過敏介質(zhì)的作用 B. 直接舒張支氣管平滑肌C. 通過抑制磷酸二酯酶而使平滑肌舒張 D. 抑制肥大細(xì)胞脫顆粒 E. 治療哮喘的急性發(fā)作 B 23. 下列哪個藥物適用于催產(chǎn)和引產(chǎn) A. 麥角毒 B縮宮素 C益母草 D麥角新堿 E麥角胺B 24 抗甲狀腺藥他巴唑的作用機(jī)制A 直接拮抗已合成的甲狀腺素 B. 抑制甲狀腺腺胞內(nèi)過

17、氧化物酶,妨礙甲狀腺素合成 C使促甲狀腺激素釋放減少 D抑制甲狀腺細(xì)胞增生 E使甲狀腺細(xì)胞攝碘減少 B 25. 甲氧芐啶抗菌機(jī)理是 A. 抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成 B抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶 C抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成 D抑制細(xì)菌二氫蝶酸合成酶 E影響細(xì)菌胞漿膜通透性四、問答題1. 簡述糖皮質(zhì)激素的抗炎作用機(jī)理。P.259(1)抑制炎癥細(xì)胞功能 ,表現(xiàn)為:白細(xì)胞數(shù)量增加,滲出和游走功能減弱。 也能抑制細(xì)胞因子(TNE)表達(dá)及生物效應(yīng) TNF GM-CSF IL(2)抑制炎癥效應(yīng) ,如穩(wěn)定溶酶體膜 釋放 MDF (3)抑制炎癥介質(zhì)合成和釋放 ,如通過抑制NO合酶的表達(dá) NO 產(chǎn)生減少。 (4)抑制成纖維細(xì)胞D

18、NA合成和毛細(xì)血管增生,抑制膠原蛋白的合成,從而抑制炎癥后期肉芽組織形成。2. 簡述嗎啡中樞系統(tǒng)的藥理作用。P.104(1)鎮(zhèn)痛,皮下注射能顯著減輕疼痛;對慢性鈍痛>急性銳痛,意識清楚,可消除緊張焦慮恐懼情緒,有欣快感。(2)抑制呼吸,是嗎啡急性中毒致死的主要原因(3)鎮(zhèn)咳,少用,因其成癮性大,目前已被可待因取代。 (4)中毒表現(xiàn),能興奮支配瞳孔的副交感神經(jīng)引起縮瞳針尖樣瞳孔(5)惡心、嘔吐,興奮腦干催吐化學(xué)感受區(qū) 引起惡心、嘔吐五、問答題1 比較匹魯卡品和阿托品對眼睛的作用和用途。P.37,P.42毛果云香堿(匹魯卡品)阿托品作用縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣。擴(kuò)瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹。用途

19、治療青光眼;與阿托品交替使用,防止炎癥時虹膜與晶狀體粘連。治療虹膜睫狀體炎;檢查眼底;用于驗(yàn)光。2. 試述硝酸甘油治療心絞痛的機(jī)理及與b受體阻斷劑合用的好處。P178硝酸甘油能使NO增多,從而使鳥苷酸環(huán)化酶活化,GTP轉(zhuǎn)化為cGMP,從而使Ca2+ ¯ 血管擴(kuò)張,從而增加供血量,緩解心絞痛。協(xié)同:硝酸酯類擴(kuò)張血管,普萘洛爾阻斷1受體,表現(xiàn)為:心內(nèi)外膜血流和側(cè)枝血流量升高,均能降低心室內(nèi)壓。相互克服缺點(diǎn):普萘洛爾能降低心率,硝酸酯類能降低心室容量升高,心臟體積增大,冠狀動脈收縮的傾向。兩者合用是穩(wěn)定型心絞痛的標(biāo)準(zhǔn)療法。3. 試述青霉素主要的嚴(yán)重不良反應(yīng)及發(fā)生機(jī)理, 以及預(yù)防和治療措施。

20、P.287最嚴(yán)重為過敏性休克。發(fā)生機(jī)理是內(nèi)含不穩(wěn)定的-內(nèi)酰胺環(huán),水溶液不穩(wěn)定,可發(fā)生: 降解反應(yīng):生成青霉噻唑酸、青霉烯酸等降解產(chǎn)物;和聚合反應(yīng):青霉素G或6-APA生成高分子聚合物;這些具有致敏性的反應(yīng)產(chǎn)物(半抗原)與體內(nèi)蛋白質(zhì)結(jié)合形成抗原,引起變態(tài)反應(yīng)。過敏性休克重在預(yù)防,措施如下:掌握適應(yīng)證,避免局部給藥。仔細(xì)詢問過敏史,有青霉素過敏史者禁用,有其它藥物過敏史或有變態(tài)反應(yīng)性疾病史者應(yīng)慎用 注射前應(yīng)作皮試,藥物更換批號應(yīng)重作皮試。藥物臨用前配制,以防其產(chǎn)生有免疫原性的降解產(chǎn)物應(yīng)避免饑餓時用藥,且注射后應(yīng)觀察半小時。隨時準(zhǔn)備好搶救藥品與器材。過敏性休克的關(guān)鍵是搶救,措施如下:停藥;皮下或肌內(nèi)

21、注射0.1%腎上腺素0.51.0mg,癥狀未明顯緩解者每隔約30分鐘重復(fù)注射一次; 建立靜脈通道,給予糖皮質(zhì)激素等,以增強(qiáng)療效;其它:補(bǔ)充血容量、升壓、給氧、人工呼吸機(jī)等。藥理學(xué)一、名詞解釋1 副作用治療量時出現(xiàn)的與用藥目的無關(guān)的藥物作用。2 肝腸循環(huán)一些藥物及其代謝產(chǎn)物可由肝臟轉(zhuǎn)運(yùn)至膽汁,再經(jīng)膽汁流入腸腔,除了隨糞便排出外,部分可在腸腔內(nèi)又被重吸收,形成循環(huán),稱肝腸循環(huán)。3 零級動力學(xué)消除 體內(nèi)藥量單位時間內(nèi)按恒定的量消除。4 二重感染長期使用廣譜抗菌藥物,體內(nèi)敏感菌受到抑制,耐藥菌乘機(jī)大量繁殖,產(chǎn)生新的感染,5 腎上腺素升壓作用翻轉(zhuǎn)治療量下,腎上腺素通過興奮受體和受體,總體上呈現(xiàn)升壓作用,

22、但如果事先使用受體阻斷藥,后再給予腎上腺素,因?yàn)榇藭r受體已被阻斷,故腎上腺素只呈現(xiàn)受體興奮后的擴(kuò)血管作用,導(dǎo)致血壓不升反降,稱為腎上腺素升壓作用翻轉(zhuǎn)。6 抗生素后效應(yīng)是指細(xì)菌在接觸抗生素后雖然抗生素血清濃度降至最低抑菌濃度以下或已消失后,對微生物的抑制作用依然維持一段時間的效應(yīng)。7 耐藥性病原體對抗菌藥物的敏感性下降甚至消失的現(xiàn)象。8 半衰期血漿藥物濃度下降一半所需要的時間。二、填空題1. b受體激動可引起心臟心率加快, 骨骼肌血管和冠狀血管擴(kuò)張, 支氣管平滑肌松弛, 血糖升高。2.有機(jī)磷酸酯類中毒的機(jī)理是使膽堿酯酶的酯解部位磷酰化,從而使CHE失去水解ACH的能力, 可選用阿托品和氯解磷定解

23、救。3. 地西泮的藥理作用是_抗焦慮、_鎮(zhèn)靜催眠_(dá)、_抗驚厥及抗癲癇_、_中樞性肌肉松弛_。4.苯妥英鈉的作用機(jī)理是_ 阻止病灶部位的異常放電向病灶周圍的正常腦組織擴(kuò)散_, 藥理作用有_抗癲癇_,_抗中樞疼痛綜合癥_, _抗心律失常_及平喘_。6. 左旋多巴是在腦內(nèi)轉(zhuǎn)變?yōu)镈A而發(fā)揮抗震顫麻痹作用.7.西米替丁為H2受體阻斷劑, 主要用于胃、十二指腸潰瘍 。8.糖皮質(zhì)激素用于中毒性休克時必須與足量有效的抗菌藥物合用, 以免造成感染病灶擴(kuò)散。9.丙基硫氧嘧啶主要是通過抑制過氧化物酶而發(fā)揮抗甲狀腺作用。10氯霉素與細(xì)菌核蛋白體50S亞基結(jié)合抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成,四環(huán)素與細(xì)菌核蛋白體30S亞基結(jié)合,阻止

24、始動復(fù)合物的形成和氨基酰-tRNA進(jìn)入A位,從而抑制肽鏈延伸。三、A型選擇題(只選一個最佳正確答案。)C 1. 兩種藥物產(chǎn)生相等效應(yīng)所需劑量的大小,代表兩藥A. 作用強(qiáng)度 B. 最大效應(yīng) C. 內(nèi)在活性 D. 安全范圍 E治療指數(shù)C 2. 丙磺舒增加青霉素的藥效是由于 A. 與青霉素競爭結(jié)合血漿蛋白,提高后者濃度 B. 減少青霉素代謝 C. 競爭性抑制青霉素從腎小管分泌 D. 減少青霉素酶對青霉素的破壞 E抑制肝藥酶D 3. 治療重癥肌無力首選A. 毒扁豆堿 B. 毛果蕓香堿 C. 琥珀酰膽堿 D. 新斯的明 E. 阿托品C 4. 阿托品解除平滑肌痙攣效果最好的是A. 支氣管平滑肌 B. 膽道

25、平滑肌 C. 胃腸道平滑肌 D. 子宮平滑肌 E. 尿道平滑肌C 5. 治療過敏性休克首選A. 苯海拉明 B. 糖皮質(zhì)激素 C. 腎上腺素 D. 酚妥拉明 E. 異丙腎上腺素B 6. 選擇性作用于1受體的藥物是A. 多巴胺 B. 多巴酚丁胺 C. 去甲腎上腺素 D. 麻黃堿 E. 異丙腎上腺素D 7. 選擇性1受體阻斷藥是A. 酚妥拉明 B. 可樂定 C. -甲基多巴 D. 哌唑嗪 E. 妥拉唑啉D 8.苯二氮卓類藥物的中樞抑制作用主要機(jī)制是 A. 直接激動GABA受體 B. 與BZ受體結(jié)合,使Cl 內(nèi)流減少,使細(xì)胞膜超極化 C. 直接抑制大腦皮質(zhì) D. 與BZ受體結(jié)合,最終使Cl 通道開放頻

26、率增加 E. 直接促進(jìn)Cl內(nèi)流D 9. 在下列藥物中廣譜抗癲癇藥物是 A. 地西泮 B. 苯巴比妥 C. 苯妥英鈉 D. 丙戊酸鈉 E. 乙琥胺C 10.氯丙嗪引起的低血壓狀態(tài),應(yīng)選用A. 多巴胺 B. 腎上腺素 C. 去甲腎上腺素 D. 異丙腎上腺素 E. 麻黃堿C 11. 成癮性最小的藥物是A. 嗎啡 B. 芬太尼 C. 噴他佐辛 D. 可待因 E. 哌替啶D 12. 下列哪個藥物是最強(qiáng)的環(huán)氧酶抑制劑A. 保泰松 B. 乙酰水楊酸 C. 對乙酰氨基酚 D. 吲哚美辛 E. 塞來昔布A 13. 奎尼丁不具有下列哪項(xiàng)藥理作用A. 擬膽堿作用 B. 降低自律性 C. 減慢傳導(dǎo)速度 D. 阻斷受體

27、 E. 延長ERPD 14治療急性心肌梗塞并發(fā)室性心律失常的首選藥物是A奎尼丁 B胺碘酮 C普萘洛爾 D. 利多卡因 E維拉帕米 D 15強(qiáng)心苷治療心衰的原發(fā)作用是A使已擴(kuò)大的心室容積縮小 B降低心肌耗氧量 C. 減慢心率 D. 正性肌力作用 E減慢房室傳導(dǎo)B 16高血壓合并消化性潰瘍者宜選用A甲基多巴 B可樂定 C肼屈嗪 D利舍平 E胍乙啶D 17.下列藥物中影響膽固醇吸收的是A.煙酸 B.塞伐他汀 C.氯貝特 D.考來烯胺 E.普羅布考C 18呋塞米利尿的作用是由于 A. 抑制腎臟對尿液的稀釋功能 B抑制腎臟對尿液的濃縮功能 C抑制腎臟對尿液的濃縮和稀釋功能 D抑制尿酸的排泄 E. 抑制

28、Ca2+、Mg2+的重吸收B 19雙香豆素過量引起自發(fā)性出血的對抗藥是A硫酸魚精蛋白 B維生素 K C垂體后葉素 D氨甲苯酸 E右旋糖酐C 20. 下列哪個藥屬于胃壁細(xì)胞 H+泵抑制藥 A西米替丁 B哌侖西平 C奧美拉唑 D丙谷胺 E硫糖鋁B 21. 下列哪個藥物適用于催產(chǎn)和引產(chǎn)A. 麥角毒 B縮宮素 C益母草 D麥角新堿 E麥角胺D 22磺酰脲類降血糖藥物的主要作用機(jī)制是A促進(jìn)葡萄糖降解 B拮抗胰高血糖素的作用 C妨礙葡萄糖的腸道吸收 D刺激胰島B細(xì)胞釋放胰島素 E增強(qiáng)肌肉組織糖的無氧酵解D 23. 環(huán)丙沙星抗菌機(jī)理是 A抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成 B抗葉酸代謝 C影響胞漿膜通透性 D抑制DNA螺旋酶,阻止DNA合成 E抑制蛋白質(zhì)合成E 24. 與-內(nèi)酰胺類抗菌作用機(jī)制無關(guān)者為A. 與PBPs結(jié)合 B. 抑制轉(zhuǎn)肽酶 C. 激活自溶酶 D. 阻止粘肽交叉聯(lián)接 E. 抑制DNA回旋酶E 25. 下列哪種藥物屬于抗銅綠假單胞菌廣譜青霉素?A青霉素 V B苯唑西林 C氨芐西林 D阿莫西林 E羧芐西林四、簡答題1 比較阿托品與毛果蕓香堿對眼睛的作用。P.37,P.42毛果云香堿阿托品作用縮瞳、降低眼壓、調(diào)節(jié)痙攣。擴(kuò)瞳、升高眼壓、調(diào)節(jié)麻痹。用途治療青光眼;與阿托品交替使用,防止炎癥時

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