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1、A套題2013年浙江省基本藥物合理使用試卷1.一般情況3歲以?xún)?nèi)的兒童服成人量的 A A 1/4 B 1/3 C 1/2 D 2/3 E 1/52.引起慢性腎功能不全最常見(jiàn)的原因是 A A 慢性腎小球腎炎B 系統(tǒng)性紅斑狼瘡C 多囊腎D 腎結(jié)核E 慢性腎盂腎炎3.沙眼的后遺癥與并發(fā)癥下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 D A 瞼內(nèi)翻及倒睫B 眼干燥癥C 慢性淚囊炎D 虹膜后粘連E 角膜潰瘍4.鼻咽癌 D A CEAB HCGC AFPD VCA-IgAE AKP5.骨質(zhì)疏松的病理基礎(chǔ)是 E A 骨有機(jī)成分減少,鈣鹽增加B 骨有機(jī)成分增加,鈣鹽減少C 骨有機(jī)成分正常,鈣鹽增加D 骨有機(jī)成分正常,鈣鹽減少E 骨有機(jī)成分
2、和鈣鹽均減少6.急性閉角型青光眼的臨床特點(diǎn)之一 C A 瞳孔變形、縮小B 瞳孔無(wú)變化C 瞳孔擴(kuò)大D 眼前黑幕感E 視物變形7.晶狀體半脫位時(shí),臨床檢查見(jiàn) A A 晶狀體向懸韌帶斷裂的相對(duì)方向移位B 晶狀體向懸韌帶斷裂方向一致移位C 虹膜震顫、前房一致性變深D 在瞳孔區(qū)可見(jiàn)360°范圍的晶狀體赤道部E 在前房可見(jiàn)油珠狀物8.在卵泡生長(zhǎng)發(fā)育中,卵母細(xì)胞周?chē)笮渭?xì)胞變?yōu)榉叫危⒃錾蔀?CA 卵泡內(nèi)膜細(xì)胞B 卵泡外膜細(xì)胞C 顆粒細(xì)胞D 卵細(xì)胞E 黃體細(xì)胞9.骨髓增生極度活躍最多見(jiàn)的疾病是 E A 溶血性貧血B.缺鐵性貧血C 急性白血病D 失血性貧血E 慢性粒細(xì)胞白血病10.骨代謝疾病表現(xiàn)
3、 D A 散在、無(wú)規(guī)律及不規(guī)則多發(fā)“濃聚”病灶B 肋骨病灶形態(tài)沿肋骨走向“濃聚”C 骨質(zhì)疏松D 兩者均是E 兩者均否11.宮頸癌的臨床期分期是根據(jù) D A 有無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B 術(shù)后所見(jiàn)修訂分期C 病理分期D 病灶侵犯范圍E 臨床癥狀的嚴(yán)重程度12.以下哪種跡象可能與混合瘤惡變無(wú)關(guān) C A 腫瘤出現(xiàn)疼痛B 腫瘤在近期生長(zhǎng)加速C 腫瘤為多發(fā)D 瘤體不活動(dòng)E 出現(xiàn)面癱癥狀13.鼻咽癌最常見(jiàn)的病理分類(lèi)為 B A 高分化鱗癌B 低分化鱗癌C 未分化癌D 高分化腺癌E 低分化腺癌14.與核酸功能變化密切相關(guān)的疾病不包括 D A 病毒性感染B 惡性腫瘤C 放射病及遺傳性疾病D 細(xì)菌感染E 以上均不是15.患者
4、,男 6歲 高熱、呼吸困難,雙肺有廣泛水泡音,診斷為支氣管炎,青霉素皮試陽(yáng)性,宜選用: D A 氯霉素 B 四環(huán)素 C 頭孢唑啉 D 紅霉素E 青霉素G16.鏈霉素抑制細(xì)菌的 B A 細(xì)胞壁合成 B 蛋白質(zhì)合成 C 葉酸代謝 D DNA合成E RNA復(fù)制17.異煙肼有效的是 C A 綠膿桿菌 B 破傷風(fēng)桿菌 C 結(jié)核桿菌 D 大腸桿菌E 真菌18.氟哌酸(諾氟沙星)抑制細(xì)菌的 A A DNA合成 B 蛋白質(zhì)合成 C RNA合成 D 四氫葉酸合成E 以上均不是19.鏈霉素的主要不良反應(yīng)之一是 D A 白細(xì)胞減少 B 肝功能損傷 C 紅細(xì)胞減少 D 腎毒性E 心臟毒性20.老年人使用劑量應(yīng)取 A
5、A偏小值 B偏大值 C偏中值 D偏高值 E偏底值21.利福平抗結(jié)核作用的特點(diǎn)是 B A 選擇性高 B 穿透力強(qiáng) C 抗藥性緩慢 D 對(duì)麻風(fēng)桿菌無(wú)效E 以上均不是22.支原體肺炎首選藥物是 B A 青霉素G B 紅霉素 C 氯霉素 D 鏈霉素E 頭孢呋辛23.以下不是兒童使用中成藥的原則的是 B A宜優(yōu)先選用兒童專(zhuān)用藥B成人藥品兒童可以隨便使用C兒童患者使用中成藥的種類(lèi)不宜多D應(yīng)盡量縮短兒童用藥療程,及時(shí)減量或停藥E非兒童專(zhuān)用中成藥應(yīng)結(jié)合具體病情,在保證有效性和安全性的前提下24. 對(duì)深部真菌有效的藥物是 E A 酮康唑 B 氟康唑 C 克霉唑 D 兩性霉素B E 以上都對(duì)25. 維生素k1是一
6、類(lèi)脂溶性藥物,使用時(shí)采用 A A 肌肉注射 B 口服給藥 C 靜脈滴注 D 任何一種方式均可E 以上均不是26. 小劑量的阿司匹林可用于 B A 鎮(zhèn)痛 B 抗血栓 C 抗炎抗風(fēng)濕 D 解熱E 治療鼻炎27.能夠預(yù)防阿司匹林誘發(fā)凝血障礙的藥物是 C A 維生素C B 維生素A C 維生素K D 維生素EE 維生素B1228. 維生素C D A 服用時(shí)宜多喝水 B 服用時(shí)飲酒會(huì)降低療效C 服用時(shí)喝茶會(huì)影響藥物吸收 D 服用時(shí)吸煙可破壞藥物結(jié)構(gòu)E 以上均不是29. 培美曲塞給藥前,患者需要 B A 不需要預(yù)給藥 B 需要預(yù)給藥葉酸和維生素B12C 需要預(yù)給藥青霉素 D 需要預(yù)給藥維生素CE 以上均不
7、對(duì)30.氨基苷類(lèi)對(duì)以下哪種細(xì)菌作用較差 D A 大腸埃希菌B 痢疾桿菌C 金色葡菌球菌D 腦膜炎球菌E 以上均不對(duì)31.氨基糖苷類(lèi)抗生素的主要消除途徑是 A A 以原形經(jīng)腎小球?yàn)V過(guò)排出B 以原形經(jīng)腎小管分泌排出C 經(jīng)肝藥酶氧化D 與葡萄糖醛酸結(jié)合后排出E 被單胺氧化酶代謝32.氨基糖苷類(lèi)藥物的不良反應(yīng)不含 B A 耳毒性B 肝毒性C 腎毒性D 神經(jīng)肌肉阻斷作用E 過(guò)敏反應(yīng)33.苯巴比妥過(guò)量中毒時(shí),最好的措施是 C A 靜脈輸注速尿+乙酰唑胺B 靜脈輸注甘露醇C 靜脈輸注碳酸氫鈉+速尿D 靜脈輸注葡萄糖E 靜脈輸注右旋糖酐34.不符合異煙肼特點(diǎn)的敘述是 C A 抑制分枝菌酸合成B 治療結(jié)核病的首
8、選藥C 常單獨(dú)用于治療結(jié)核病D 可有神經(jīng)毒性E 可有肝臟毒性35.不屬于氟喹諾酮類(lèi)藥物的共同特點(diǎn)的是 B A 口服吸收好B 細(xì)菌對(duì)其不產(chǎn)生耐藥性C 抗菌譜廣D 抗菌作用強(qiáng)E 不良反應(yīng)少36.長(zhǎng)期應(yīng)用氯丙嗪治療精神病最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是 A A 錐體外系反應(yīng)B 過(guò)敏反應(yīng)C 體位性低血壓D 內(nèi)分泌障礙E 消化道癥狀37.大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素不包括 D A 阿齊霉素B 乙酰螺旋霉素C 克拉霉素D 克林霉素E 羅紅霉素38.大劑量阿司匹林可用于治療 D A 預(yù)防心肌梗死B 預(yù)防腦血栓形成C 慢性鈍痛D 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E 肺栓塞39.對(duì)各種螺旋體有較好作用的是 A A 青霉素B 紅霉素C 多粘菌素BD 異煙肼E
9、 磺胺類(lèi)藥40.對(duì)鉤端螺旋體引起的感染首選藥物是 D A 鏈霉素B 兩性霉素C 紅霉素D 青霉素E 氯霉素41.對(duì)急性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,解熱鎮(zhèn)痛藥的療效是 C A 對(duì)因治療B 縮短病程C 對(duì)癥治療D 阻止肉芽增生及瘢痕形成E 對(duì)風(fēng)濕性心肌炎可根治42.對(duì)利福平藥理特點(diǎn)的描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 D A 屬半合成抗生素類(lèi),抗菌譜廣B 對(duì)耐藥金葡菌作用強(qiáng)C 抗結(jié)核作用強(qiáng),穿透力強(qiáng)D 結(jié)核桿菌對(duì)其抗藥性小,可單用于結(jié)核病E 有肝病者或與異煙肼合用時(shí)易引起肝損害43.對(duì)某藥有過(guò)敏史的患者,再次使用該藥時(shí) E A 減少劑量B 因距上次用藥時(shí)間較長(zhǎng),可不必考慮其過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生C 改用該藥進(jìn)口產(chǎn)品D 從小劑量試用E 進(jìn)
10、行過(guò)敏試驗(yàn)后再行決定44.對(duì)耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染可用 E A 羧芐西林、慶大霉素、頭孢氨芐B 頭孢氨芐、紅霉素、四環(huán)素C 多黏菌素、紅霉素、頭孢氨芐D 氨芐西林、紅霉素、林可霉素E 苯唑西林、頭孢氨芐、慶大霉素45.對(duì)青霉素所致的速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即選用 A A 腎上腺素B 糖皮質(zhì)激素C 青霉素酶D 苯海拉明E 苯巴比妥46.對(duì)新斯的明不良反應(yīng)中的M樣作用,可用的治療藥為 AA 阿托品B 毛果蕓香堿C 哌唑嗪D 琥珀膽堿E 筒箭毒堿47.對(duì)乙酰氨基酚沒(méi)有抗炎抗風(fēng)濕作用是由于 B A 抑制中樞PG合成酶作用強(qiáng)B 對(duì)外周PG合成酶作用弱C 對(duì)外周PG合成酶作用強(qiáng)D 抑制中樞PG合成酶作用弱
11、E 以上都不是48.服用抗凝血藥華法林的同時(shí)加服苯巴比妥,則抗凝血作用 CA 顯著加強(qiáng)B 稍有加強(qiáng)C 減弱D 消失E 基本不變49.關(guān)于苯海索治療帕金森病,錯(cuò)誤的是 B A 對(duì)震顫麻痹作用好B 對(duì)氯丙嗪引起的帕金森病無(wú)效C 外周抗膽堿作用弱D 對(duì)僵直不運(yùn)動(dòng)遲緩療效差E 適用于輕癥帕金森病50.關(guān)于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的鎮(zhèn)痛特點(diǎn),正確的是 E A 對(duì)各種疼痛均有效B 鎮(zhèn)痛部位在中樞C 可抑制緩激肽的釋放D 抑制PG的合成,可用于銳痛E 減輕PG的致痛作用和痛覺(jué)增敏作用51.恒量恒速給藥最后形成的血藥濃度為 B A 有效血濃度B 穩(wěn)態(tài)血藥濃度C 峰濃度D 閾濃度E 中毒濃度52.磺胺甲口惡唑(SMZ)與
12、甲氧芐啶(TMP)合用的依據(jù)是 D A TMP促進(jìn)SMZ的吸收B TMP使SMZ廣泛分布C TMP促進(jìn)SMZ與血漿蛋白結(jié)合D 兩者半衰期相似,雙重阻斷四氫葉酸的合成E TMP提高SMZ的血藥濃度53.甲氧芐啶的抗菌機(jī)制是 B A 破壞細(xì)菌細(xì)胞壁B 抑制二氫葉酸還原酶C 抑制二氫葉酸合成酶D 改變細(xì)菌胞漿膜通透性E 抑制DNA螺旋酶54.解熱鎮(zhèn)痛藥的抗炎作用機(jī)制是 C A 促進(jìn)炎癥消散B 促進(jìn)PG從腎臟排泄C 抑制炎癥時(shí)PG的合成D 抑制黃嘌呤氧化酶E 激活黃嘌呤氧化酶55.解熱鎮(zhèn)痛藥的鎮(zhèn)痛作用機(jī)制是 B A 阻斷傳入神經(jīng)的沖動(dòng)傳導(dǎo)B 阻止炎癥時(shí)PG的合成C 降低感覺(jué)纖維感受器的敏感性D 激動(dòng)阿
13、片受體E 以上都不是56.具有抗滴蟲(chóng)和抗阿米巴原蟲(chóng)作用的藥物是 B A 氯喹B 甲硝唑C 吡喹酮D 喹碘方E 巴龍霉素57紅霉素是下列那種細(xì)菌感染的首選藥? A A.軍團(tuán)菌 B.溶血鏈球菌 C.金黃色葡萄球菌 D.大腸桿菌 E.沙眼衣原體 58.克林霉素的不良反應(yīng)描述,錯(cuò)誤的是 D A 胃腸道反應(yīng)較輕微B 可出現(xiàn)嚴(yán)重的偽膜性腸炎C 可引起肝功能損傷D 可引起腎功能損傷E 可發(fā)生變態(tài)反應(yīng)59.鏈霉素對(duì)下列哪種疾病無(wú)效 E A 鼠疫B 布氏桿菌病C 感染性心內(nèi)膜炎D 結(jié)核病E 急性腎小球腎炎60. 半衰期最長(zhǎng)的二氫吡啶類(lèi)藥物是: C A 硝苯地平B 尼莫地平C 氨氯地平D 尼群地平E 尼卡地平62
14、. 治療強(qiáng)心苷所致竇性心動(dòng)過(guò)緩和房室傳導(dǎo)阻滯的最佳藥物是: BA 奎尼丁 B 阿托品C 麻黃堿D 異丙腎上腺素E 雷尼替丁63. 下列哪種強(qiáng)心苷口服吸收率最高? A A 洋地黃毒苷 B 地高辛 C 西地蘭 D 毒毛花苷KE 洋地黃葉末64. 下列哪種不良反應(yīng)與硝酸甘油擴(kuò)張血管的作用無(wú)關(guān)? D A 心率加快 B 搏動(dòng)性頭痛 C 體位性低血壓 D 高鐵血紅蛋白血癥E 惡心嘔吐65. 高血壓合并消化性潰瘍者宜選用: B A 甲基多巴 B 可樂(lè)定 C 利血平 D 肼屈嗪E 哌唑嗪66. 口服可用于防治血栓性疾病如心肌梗死、腦梗死,但藥效不宜控制的藥物是: D A 維生素B12 B 肝素 C 阿司匹林
15、D 香豆素類(lèi)E 維生素C67. 苯丙酸諾龍禁用于: C A 老年性骨質(zhì)疏松癥 B 術(shù)后恢復(fù)期 C 前列腺癌 D 嚴(yán)重?zé)齻鸈 骨質(zhì)長(zhǎng)期不愈合68. 下列哪種患者禁用糖皮質(zhì)激素? C A 嚴(yán)重哮喘兼有輕度高血壓 B 輕度糖尿病兼有眼部炎癥 C 水痘發(fā)高熱 D 結(jié)核性胸膜炎兼有慢性支氣管炎E 過(guò)敏性皮炎兼有局部感染69. 能抑制T4轉(zhuǎn)化為T(mén)3的抗甲狀腺藥物是: B A 甲硫氧嘧啶 B 丙硫氧嘧啶 C 碘化鉀 D 卡比馬唑E 甲琉咪唑70. 關(guān)于胰島素的描述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的? D A 在中性溶液中穩(wěn)定 B 在微酸環(huán)境中穩(wěn)定 C 在4條件下保存 D 必須冷凍保存E 口服無(wú)效71. 女性,24歲,一年前疲勞
16、后視力減退,未經(jīng)治療約20余日好轉(zhuǎn),近1周感冒后出現(xiàn)雙下肢無(wú)力和麻木,2日前向右看時(shí)視物雙影。最可能的診斷是: CA 球后視神經(jīng)炎 B 重癥肌無(wú)力 C 多發(fā)性硬化 D 脊髓壓迫癥E 腦干腫瘤72. 患者男,41歲,四肢無(wú)力伴雙上肢疼痛5天就診。雙上肢肌力3級(jí),雙下肢1級(jí),四肢肌張力下降,腱反射消失,病理征(-),尿潴留。病變位于:B A 胸髓段 B 頸膨大 C 腰膨大 D 周?chē)窠?jīng)E 高頸髓段73. 下列哪項(xiàng)屬于面神經(jīng)炎的臨床表現(xiàn): A A 任何年齡均可發(fā)病 B 病起多為雙側(cè)性,偶見(jiàn)單側(cè)C 起病較緩慢,潛伏期長(zhǎng)D 女性發(fā)病率大于男性E 患側(cè)鼻唇溝變深,口角上翹74. 糖尿病患者應(yīng)禁用或慎用的藥
17、物是: A A 糖皮質(zhì)激素 B 免疫抑制劑 C 抗組胺藥 D 抗生素E 撲爾敏75. 我國(guó)手、足癬最主要的致病菌是: D A 石膏樣小孢子菌 B 犬小孢子菌 C 斷發(fā)毛癬菌 D 紅色毛癬菌E 鐵銹色小孢子菌76. 哪種病不發(fā)生在手掌? C A 尋常疣 B 梅毒 C 尋常性痤瘡 D 銀屑病E 接觸性皮炎77. 中年男子早起突然發(fā)現(xiàn)頭頂有一片脫發(fā),邊緣清楚,不癢,最有可能的診斷是: D A 黃癬 B 黑癬 C 白癬 D 斑禿E 紅癬78. 臨床上區(qū)分胰島素依賴(lài)型與非胰島素依賴(lài)型糖尿病的主要依據(jù)為: DA 是否需要胰島素治療 B 血清中是否可檢出胰島細(xì)胞抗體C HLA抗原分型 D 有無(wú)酮癥酸中毒傾向
18、E 血糖穩(wěn)定性不同79. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎最佳治療方案: D A 皮質(zhì)激素+利尿劑 B 皮質(zhì)激素+降壓藥 C 皮質(zhì)激素+扶他林 D 皮質(zhì)激素+環(huán)磷酰胺E 抗生素80. 診斷急性白血病主要依據(jù)下列哪一項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查: C A 血紅蛋白濃度 B 外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù) C 骨髓細(xì)胞學(xué)檢查 D 細(xì)胞染色體檢查E B超檢查81. 嗜鉻細(xì)胞瘤病人確診后,下列哪項(xiàng)治療不正確: C A 心痛定 B 先用酚芐明,后用心得安 C 先用心得安,后用酚芐明 D 同時(shí)合用酚芐明與心得安E 酚芐明82. 一成人口服75g葡萄糖,其血糖水平(mmol/l/)為:空腹5.6,服糖后30分鐘10.7,60分鐘11.0,120分鐘9
19、.8,按照世界衛(wèi)生組織1980年制定的標(biāo)準(zhǔn),本例診斷為: D A 糖耐量正常 B 反應(yīng)性低血糖 C 輕型糖尿病 D 糖耐量低減E 非胰島素依賴(lài)型糖尿病83. 下列哪種情況不屬于奎尼丁的禁忌證: C A 完全性房室傳導(dǎo)阻滯 B 充血性心力衰竭 C 嚴(yán)重低血壓 D 地高辛中毒E 新發(fā)病的心房纖顫84. 血漿半衰期最長(zhǎng)作用最為持久的藥物是: C A 地高辛 B 毒毛花苷K C 洋地黃毒苷 D 西地蘭E 鈴蘭毒苷85. 硝酸甘油對(duì)下列哪類(lèi)血管的擴(kuò)張作用較弱? D A 小動(dòng)脈 B 小靜脈 C 冠狀動(dòng)脈的輸送血管 D 冠狀動(dòng)脈的小阻力血管E 毛細(xì)血管86. 對(duì)于因高膽固醇血癥造成高心肌梗死危害的病人,應(yīng)選
20、擇下列哪一種藥物作為一線治療藥物? D A 考來(lái)烯胺 B 煙酸 C 普羅布考 D 洛伐他丁E 阿伐他丁87. 原發(fā)性甲減最早表現(xiàn)為: C A T3降低 B T4降低 C TSH升高 D T4升高E TSH降低88. 女性,36歲,低熱伴胸悶、氣急3周入院,經(jīng)檢查擬診心包積液,下列哪一項(xiàng)體征不符合心包積液: D A 心臟向左右擴(kuò)大 B 肝臟大有壓痛 C 心音遙遠(yuǎn) D 心尖搏動(dòng)彌散E 奇脈89. 下列哪種成分是粥樣斑塊中所不具備的: A A 膠原纖維 B 泡沫細(xì)胞 C 膽固醇結(jié)晶 D 中性白細(xì)胞E 蘇丹III染色陽(yáng)性物質(zhì)90. 氯丙嗪不具有的不良反應(yīng)有 D A 口干、便秘、視力模糊B 內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂C 錐體外系反應(yīng)D 血壓升高E 皮疹、粒細(xì)胞減少91. 氯丙嗪引起的視力模糊、心動(dòng)過(guò)速和口干、便秘等是由于阻斷何種受體 D A 多巴胺受體B 腎上腺素受體C
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