合理用藥考試題0001

1、合理用藥知識試卷單項選擇（2分/題）1 .呼吸系統(tǒng)感染應用（C）時，可能會發(fā)生跟腱炎甚至跟腱斷裂的不良反應，須立即停藥。A、青霉素B、頭抱唾林C、左氧氟沙星D、甲硝唾2 .患者男性，52歲，高血壓，前壁心肌梗死，現(xiàn)突發(fā)胸悶、氣促不能平臥。體格檢查：BP168/94mmHg,頸靜脈怒張；雙肺底濕啰音；心率122次/分，律齊。肺楔壓26mmHg。緊急選擇下列哪一種藥物？（D）A、硝苯地平B、肌苯噠嗪C、氨氯地平D、硝普鈉E、氯丙嗪3 .以下抗菌藥物中，腎臟毒性最大的是（C）。A.頭抱味辛B.頭抱叱歷C.頭抱吵咻D.頭抱他定4.易引起低血鉀的利尿藥是（C）。A.山梨醇B.氨苯蝶呢C.氫氯嚷嗪D.螺內(nèi)

2、酯E,以上均不正確5.氨基糖甘類抗生素對下列哪類病原菌最敏感（B）。A.鏈球菌B.革蘭陰性桿菌C.厭氧菌D.腸球菌6 .按臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重”原則確定目錄的是（D）。A、現(xiàn)代藥B、傳統(tǒng)藥C、處方藥D、國家基本藥物E、基本醫(yī)療保險用藥7 .對產(chǎn)生超廣譜&內(nèi)酰胺酶的細菌輕-中度感染的患者進行治療時宜首選（A）A頭抱哌酮/舒巴坦B氯霉素類C大環(huán)內(nèi)酯類D氨基糖甘類8 .高血壓合并支氣管哮喘患者不宜選用（C）。A、硝苯地平B、卡托普利C、普奈洛爾D、可樂定9 .頭抱哌酮舒巴坦和阿奇霉素注射液先后靜脈滴注，易發(fā)生的較嚴重的不良反應是（C）。A皮疹B神經(jīng)毒性反應C戒酒

3、硫樣反應D肌病10 .（D）的抗菌作用靶點不是作用于細胞壁。A.頭抱吵咻B.萬古霉素C.卡泊芬凈D.阿米卡星E.美羅培南11患者，男，65歲，腎移植術后繼發(fā)呼吸機相關性肺炎，痰培養(yǎng)示鮑曼不動桿菌+,建議選擇（C）治療。A.氨曲南B.哌拉西林他唾巴坦C.頭抱哌酮舒巴坦D.阿莫西林克拉維酸鉀12.患者男性，56歲，急性廣泛前壁心肌梗死、心力衰竭（KillipIII級）。靜脈點滴硝普鈉的作用機制為（D）。A.利尿B.降低心臟前負荷C.降低心臟后負荷D.降低心臟前后負荷E.增加心肌收縮力13 .抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關鍵和重要措施。不符合抗菌藥物臨床應用指導原則的是（D）。A

4、病毒性感染者不用B盡量避免皮膚粘膜局部使用抗菌藥物C聯(lián)合使用必須有嚴格指征D發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應用14 .普伐他汀與大環(huán)內(nèi)酯類抗生素合用會（A）。A.提高前者的血藥濃度B,降低前者的血藥濃度C.拮抗前者的作用D.加重前者的不良反應E.減輕前者心臟的不良反應15 .下列抗高血壓藥物中，易引起踝部水月中的是（D）。A.維拉帕米B.氫氯嚷嗪C.氯沙坦D,硝苯地平E.以上均不是16 .以下哪種情況無抗菌藥物內(nèi)科預防性應用指征？（B）A.常發(fā)生鏈球菌咽峽炎的兒童預防風濕熱復發(fā)B.機體抵抗力弱的兒童病毒性感冒期間預防合并細菌性感染C.孕婦有B組溶血性鏈球菌菌尿、妊娠不足37周的新生兒預

5、防B組溶血性鏈球菌感染D.腎移植術后患者預防肺抱菌感染E.百日咳密切接觸者預防百日咳桿菌感染17 .支氣管哮喘病人禁用的藥物是（B）。A.對乙酰氨基酚B.阿司匹林C.雙氯芬酸D.布洛芬18.肺部感染正確的抗菌治療方案需考慮（D）。A、患者感染病情B、感染的病原菌種類C、抗菌藥作用特點D、以上3項19 .下列哪種手術不宜預防性應用抗生素？（C）A疝修補術B甲狀腺腺瘤摘除術C乳房纖維腺瘤切除術D開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術20 .不宜常規(guī)預防性應用抗菌藥物的情況是（D）。A月中瘤患者B普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病C昏迷、休克、心力衰竭患者D以上都是21 .以下處方不正確的是（C）。A肺炎注射用頭抱曲

6、松鈉2gqdivgttB急性扁桃體炎頭抱味辛酯片0.25gbidpoC丹毒注射用青霉素鈉400萬uqdivgttD梅毒注射用葦星青霉素240萬uqwim22 .以下哪條不是聯(lián)合用藥的明確指征？（C）A病因未明的嚴重感染B單一抗菌藥物不能控制的嚴重感染C預防感染D免疫缺陷伴嚴重感染23 .診斷為肺炎支原體感染，應選擇的藥物是（D）。A、氯霉素B、克林霉素C、青霉素D、阿奇霉素24 .以下哪種B受體阻滯劑同時具有a受體阻滯作用？（E）A.普奈洛爾B.美托洛爾C.阿替洛爾D.比索洛爾E.卡維地洛25.根據(jù)2015版抗菌藥物臨床應用指導原則，多西環(huán)素可根據(jù)情形用于以下哪種手術的預防用藥？（A）A.人工

7、流產(chǎn)-刮宮術B.胃十二指腸手術C.腦外科手術D.經(jīng)陰道或經(jīng)腹腔子宮切除術26.含有鈣、鎂、鋁等離子的抗酸藥與四環(huán)素聯(lián)合使用，（A）。A.影響藥物吸收B.影響藥物分布C.影響藥物代謝D.影響藥物排泄27 .同時使用紅霉素和卡馬西平時，卡馬西平用量應（B）。A.增加B.減少C.不變D.停用28 .下列關于用藥個體差異的確切描述是（B）oA不同年齡的病人用藥劑量不同B相同藥物給予相同劑量但療效因人而異的反應C不同體重的病人用藥劑量不同D不論何種藥物不同病人的劑量都應不同29 .對銅綠假單胞菌有良好抗菌作用的青霉素類藥物是（E）。A.青霉素GB.葦星青霉素C.阿莫西林D.美羅培南E.哌拉西林30.患者

8、女性，26歲。蠟后出現(xiàn)心悸二年，一個月前牙痛拔牙后，開始發(fā)熱，全身乏力，檢查：皮膚有出血點，脾大，心尖區(qū)可聞及雙期雜音。診斷為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，可作為首選的抗生素是（B）。A.頭抱菌素類十四環(huán)素類B.青霉素+氨基糖甘類C.青霉素+四環(huán)素D.阿莫西林+紅霉素31.下列藥物治療呼吸道感染可每日一次使用的是（DA.頭抱唾林鈉B.頭抱味辛鈉C.頭抱曝歷鈉D.頭抱曲松鈉E.克林霉素磷酸酯32.藥物治療作用的強弱與維持時間的長短理論上取決于A受體部位活性藥物的濃度高低B藥物的血藥濃度的高低C藥物的消除速率常數(shù)D藥物的半衰期卜列藥物中不在手術預防33根據(jù)抗菌藥物臨床應用指導原則（2015年版）,用抗菌藥

9、物使用范圍內(nèi)的是（E）0A.頭抱味辛B.甲硝唾C.去甲萬古霉素D.環(huán)丙沙星E.頭抱哇歷34 .他汀類藥物不用于（D）。A.2型糖尿病引起的高膽固醇血癥B,腎病綜合征引起的高膽固醇血癥C.雜合子家族性高脂蛋白血癥D.高三酰甘油血癥35 .新生兒肺部感染時不宜首先選用（D）。A、頭抱菌素B、青霉素類C、頭霉素類D、氨基糖甘類36 .下列抗菌藥物中膽汁分布濃度較高的是（A）。A.頭抱曲松B.帕尼培南C.左氧氟沙星D.克拉霉素E.氟康唾37.下列抗生素可具有加重癲癇癥狀風險的是（B）。A.頭抱曲松B.亞胺培南西司他丁C.頭抱哌酮舒巴坦D.萬古霉素38.下列聯(lián)合用藥不恰當?shù)氖牵―）。A.SMZ+TMPB

10、.鏈霉素+異煙肌C.哌拉西林+他唾巴坦D.安布霉素+萬古霉素39.治療耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）肺部感染時應選用（D）。A.青霉素B.頭抱拉呢C.頭抱哌酮D.萬古霉素40 .按照2015抗菌藥物臨床應用指導原則（2015年版）有關規(guī)定，外科手術前預防性使用抗菌藥物，首次給藥時間為（C）。A術前0.5-2小時內(nèi)B術前1天C術前0.5-1小時內(nèi)D術前12小時41 .為了避免藥物的肝臟首過效應，可以采用（C）給藥方式。A.口服B.吞服C.舌下含服D.飯后服用42.異煙肥+鏈霉素+對氨基水楊酸鈉治療結(jié)核病屬于（D）。A.提高藥物療效B.減少不良反應C.治療多種疾病D.延緩細菌耐藥性的產(chǎn)生E.促進

11、機體利用43.嗎啡不能單獨用于下列哪種疼痛？（D）A.骨轉(zhuǎn)移疼痛B.心梗劇痛C.倉傷痛D.劇烈的膽絞痛44.由于藥物作用過強所致，與劑量相關，可預測，停藥或減量后癥狀很快減輕或消失，發(fā)病率高但死亡率低，此反應稱為（B）。A.藥物不良反應B. A型不良反應C. B型不良反應D. C型不良反應45.依據(jù)糖尿病指南，下列哪個藥物被推薦為首選口服降糖藥物？（A）A,二甲雙月瓜B.格列齊特C.格列美月尿D.阿卡波糖46.特殊管理藥品包括（D）。A,麻醉藥品、放射性藥品、毒性藥品、抗月中瘤藥品B.麻醉藥品、放射性藥品、毒性藥品、生物制品C.生物制品、放射性藥品、毒性藥品、精神藥品D.麻醉藥品、放射性藥品、毒性藥品、精神藥品E.放射性藥品、外用藥品、血液制品、抗月中瘤藥品47.病人使用抗菌藥物進行治療時，應該明確（E）。A,是否存在感染B.感染的部位及病原體C.病原體可能存在的耐藥性D,藥物治療的大致療程E.以上都對48 .患者，女，妊娠32周，出現(xiàn)感染癥狀，需要給予抗菌藥物抗感染治療，下列藥物可以選用的是（D）。A氨基糖甘類B碳青霉烯類C利巴韋林等D青霉素類、頭抱類49 .下面哪個細菌感染，不宜選用亞胺培南/西司他丁