腫瘤科專業(yè)知識考試試題及答案(最全)(修訂版)

1、腫瘤科專業(yè)知識考試試題（A卷）一單項選擇題（在備選答案中選擇一個最佳答案，每題 1分，共45分）1 化療最常見的主要限制毒性反應(yīng)為（ A ）A骨髓抑制B疼痛C惡心D惡吐E脫發(fā)2 乳腺癌最常見的癥狀是（ A ）A乳房腫塊B乳頭溢液C乳房皮膚異常D乳房乳頭內(nèi)陷3 抽取抗腫瘤藥物應(yīng)用一次性注射器，且抽出藥液不超過注射器的（ B）A2/3B3/4C 4/5D1/2E1/34 化療藥物不慎入眼，應(yīng)立即用哪種溶液清洗（A ）A生理鹽水B碳酸氫納C碘酊D過氧化氫5 化療藥物所致的心血管系統(tǒng)的反應(yīng)常見的是（ D ）A高血壓B冠心病C心肌梗死D心肌損傷6 下列屬于惡性腫瘤的是（D ）A子宮肌瘤B纖維囊性乳腺病C

2、皮膚乳頭狀瘤D無性細(xì)胞瘤7 惡性腫瘤病人心理變化哪一期會表現(xiàn)為哭泣。警惕。易出汗等（ B）A懷疑期B恐懼期C平靜期D體驗期E幻想期8 食管癌手術(shù)后極為嚴(yán)重的并發(fā)癥是（A）A吻合口痿B傷口出血C神經(jīng)損傷D感染E疼痛10 女性乳腺癌的好發(fā)年齡是（ C）A 2030 歲B 3040 歲C4049 歲D5055 歲11 疼痛三階段給藥第三階段多使用（ B ）A曲馬多 B嗎啡C可待因D布落芬12 在完成全部腫瘤藥配制后，X 10 9應(yīng)用哪種消毒劑擦試操作臺面（C ）A95刷精 B2%!酊C75酒精D3%：氧化氫13 化療期間應(yīng)注意病人血常規(guī)變化，白細(xì)胞低于多少是應(yīng)采取保護(hù)措施（ A ）A1.0X 109

3、2.0 X 109C3.0X109D4.0X10914 衛(wèi)生部護(hù)理質(zhì)量評比主要指標(biāo)一一病人對護(hù)理工作滿意率為（ C ）A皂93%B呈94 %C三95 %D呈 96%15 化療后靜脈局部中度疼痛，輕度腫脹，灼熱，評估屬于靜脈炎（ D ）A0級B1級C 2級D3級E4級16 PICC沖管時不能使用小于多少毫升注射器（ B ）A5毫升B10毫升C20毫升D 50毫升17 腸內(nèi)營養(yǎng)液的溫度一般以多少為宜（ C ）A2030 cB 3033 cC3840 cD4042 c18 化療廢棄物處理要放入哪種顏色標(biāo)記廢棄物容器（ A ）精品文檔A紅色B黃色C黑色19重組粒細(xì)胞刺激因子最好在化療后什么時候使用（D

4、白色A12小時B24小時C 36小時D48小時20化療廢物容器裝滿多少時不再使用（A2/3B1/3C3/4D1/221環(huán)磷酰胺不易溶于水需加熱才能完全溶解但需小于多少度（A 30 CB40 cC50 cD60 c22卡培他濱應(yīng)在餐后何時服用（BA20分鐘B30分鐘C40分鐘D60分鐘23順泊必須用何種溶液溶解（AA生理鹽水B5%!萄糖C10喻萄糖D滅菌注射用水24什么是肺癌病人首發(fā)癥狀（AA咳嗽B血痰C胸痛D發(fā)熱25用紫杉醇前口服地塞米松的時間為半小時A6小時12小時小時B4小時8小時C2小時6小時26疼痛按階梯給藥的順序為（待因272829 3031A可待因嗎啡針一阿司匹林B嗎啡針一阿司匹林

5、一可C嗎啡針一 一嗎可待因一啡針阿司匹林D阿司匹林一可待因配制化療藥物需戴幾副手套（A不需要B1副C2副D3副所有化療廢物需經(jīng)多少度高溫焚燒滅毒（A100CB200C換PICC貼膜時撕膜順序為（A從內(nèi)至外B從外至內(nèi)采用數(shù)字法評估疼痛時中度疼痛為幾分A13B25C46乳腺癌常見而最早轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)是（C 500 cD1000 CC從上至下D從下至上D710A同側(cè)腋下淋巴結(jié) 對側(cè)腋下淋巴結(jié)B鎖骨下淋巴結(jié)C鎖骨上淋巴結(jié)D鎖骨旁淋巴結(jié)32胃癌好發(fā)的部位是（A賁門B胃底C胃體小彎側(cè)D胃體大彎側(cè)E胃竇33結(jié)腸癌最應(yīng)重視的早期癥狀是（A腹痛B貧血C排便習(xí)慣改變D糞便帶膿血或粘液E腫塊34胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是

6、（ B ）A直接蔓延B淋巴轉(zhuǎn)移C血行轉(zhuǎn)移D腹腔內(nèi)種植E消化道轉(zhuǎn)移35下列關(guān)于良性腫瘤特征的描述不正確的是（ D ）A邊界清楚B生長緩慢C活動度好D疼痛明顯E形狀規(guī)則36國際TNM分期法中的M是指（C ）A原發(fā)腫瘤B腫瘤部位C遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D區(qū)域淋巴結(jié)E腫瘤的惡性程度37下列有關(guān)于腫瘤化療的護(hù)理敘述不正確的是（ C ）A藥物必須現(xiàn)配先用B藥物不可溢出靜脈外C若出現(xiàn)藥物外滲，應(yīng)立即熱敷D每周檢查白細(xì)胞和血小板計數(shù)E用后的注射器和空藥瓶單獨處理38放療病人口腔出現(xiàn)假膜時，應(yīng)采用的漱口液為（B ）A生理鹽水B雙氧水C甘草水D金銀花水E吠喃西林液39患者李某，男，49歲，患胃癌晚期，病情日趨惡化，病人對醫(yī)務(wù)人

7、員工作不滿，常常對 陪伴家屬發(fā)脾氣，請問該病人的心理反應(yīng)屬于哪一階段（B ）A否認(rèn)期 B憤怒期C憂郁期D協(xié)議期E接收期40奧沙利鉗在靜脈治療時出現(xiàn)滲漏，下面處理最不應(yīng)該的是哪一項（B ）A熱敷 B冷敷C硫酸鎂濕敷D局部封閉E喜遼妥外涂41長春新堿屬于哪類抗腫瘤藥物 （ D ）A細(xì)胞毒素類B抗代謝類C抗腫抗生素類D植物類42 PICC置管者封管注射器最佳選擇是（ C ）A 2.5cm注射器 B 5ml注射器 C 10ml以上注射器 D以上都可以43原發(fā)性肝癌轉(zhuǎn)移最早，最常見的是（ A ）A肝內(nèi)血行轉(zhuǎn)移B淋巴轉(zhuǎn)移C種植轉(zhuǎn)移D外血行轉(zhuǎn)移44抽吸化療藥物時，要注意抽出的藥液不超過注射器容量的（D ）A

8、 1/2 B1/3C2/3D3/445診斷惡性腫瘤最可靠的依據(jù)是（ C ）A B型超聲波B放射性核素檢查 C病理檢查 D X線造影46肺癌的惡性程度最高的是（ B ）A鱗狀上皮細(xì)胞癌B小細(xì)胞末分化癌C大細(xì)胞未分化癌D腺癌47早期肺癌的特征性癥狀是（ B ）A發(fā)熱B血絲痰C哮鳴D氣促48以下哪項不是三階梯癌痛治療原則（ B ）A個體化給藥B按需給藥C口服給藥D按時給藥49哪項不是上腔靜脈壓迫癥狀（A）A全身浮腫B頭面部及上肢浮腫C頸靜脈怒張D口唇發(fā)青，呼吸困難51甲狀腺次全切除術(shù)中患者突然呼吸困難，失音，發(fā)綃應(yīng)考慮（B）A喉頭水腫B血管壓迫氣管 C兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷 D兩側(cè)喉返神經(jīng)損傷與兩側(cè)喉上神

9、經(jīng)損傷E兩側(cè)喉上神經(jīng)損傷52對傾倒綜合征的認(rèn)識正確的是（A）A表現(xiàn)為進(jìn)甜食后上腹部不適，心慌，惡心等 B可出現(xiàn)休克大出血 C長期不愈者可將畢 式1式改為畢式2式手術(shù)D為胃腸吻合過小而引起的E治療應(yīng)先禁食并給予胃腸減壓，消炎等53結(jié)腸癌最應(yīng)重視的早期癥狀是（C）A腹痛B貧血C排便習(xí)慣改變D糞便帶膿血或黏液 E腫塊54急性腸梗阻的早期體征是（ AA腹脹B絞痛時伴腸鳴音亢進(jìn) C腸形蠕動波D腹部包塊E腹膜刺激癥55能較早發(fā)現(xiàn)大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)的檢查是（C）A纖維結(jié)腸鏡B壩餐腸造影C癌胚抗原檢查 D直腸指檢E大便隱血實驗 56乳房的正確檢查方法（AA外上，外下，內(nèi)下，內(nèi)上、中央各區(qū)B外上，外下，內(nèi)上，內(nèi)下中

10、央各區(qū)C中央，內(nèi)下，內(nèi)上，外上，外下D外上，外下，內(nèi)上，外上，外下E內(nèi)下，內(nèi)上，外下，外上，中央各區(qū)57乳房腫瘤最常見的是（B）A乳癌B乳房纖維腺病 C乳管外乳頭狀瘤 D乳管內(nèi)乳頭狀瘤 E乳房肉瘤58胃癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（B）A直接蔓延B淋巴轉(zhuǎn)移C血行轉(zhuǎn)移D腹腔內(nèi)種植E消化道轉(zhuǎn)移60患者女性，57歲，肺癌晚期行放射治療，現(xiàn)皮膚高度充血，有水皰，局部有滲出液，該 患者的皮膚狀況以下說法正確的是（C）A正常反應(yīng)B 一度反應(yīng)C二度反應(yīng)D三度反應(yīng)E低蛋白水腫61通過中心靜脈途徑進(jìn)行胃腸外營養(yǎng)支持的病人，估計其接受營養(yǎng)支持的時間至少應(yīng)為（C）A 3天B 1周C 2周D 3周E 4周62對于門診病人，判

11、斷甲狀腺功能亢進(jìn)病情程度最簡單而主要的指標(biāo)（B）A突眼程度B脈率和脈壓C體重減輕程度D食欲亢進(jìn)程度E甲狀腺腫大程度63女性，30歲，月經(jīng)前乳房脹痛及出現(xiàn)腫塊，月經(jīng)后自行消退，應(yīng)考慮為（C）A乳腺癌B乳腺肉瘤C囊性增生病D纖維腺瘤E乳管內(nèi)乳頭狀瘤64下列關(guān)于良性腫瘤特征的描述不正確的是（D）A邊界清楚B生長緩慢C活動度好D疼痛明顯E形狀規(guī)則65國際TNM分期法中的 M是指（c）A原發(fā)腫瘤B腫瘤部位C遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移D區(qū)域淋巴瘤E腫瘤的惡性程度66下列有關(guān)腫瘤化療的護(hù)理敘述不正確的是（QA藥物必須新鮮配制 B藥物不可溢出靜脈外 C若出現(xiàn)藥物外滲，應(yīng)立即熱敷，計數(shù)。D每 周檢查白細(xì)胞和血小板 E用后的注射器

12、和空藥瓶單獨處理 67腫瘤放療局部的皮膚有水泡時可局部使用（C）A 2%甲紫B羊水脂C硼酸軟膏D氫化可的松軟膏 E 0?2%薄荷淀粉69.腫瘤是指： （D ）A.炎性增生形成的腫物B.修復(fù)過度形成的腫瘤包塊C代償肥大所致 D.異常增生而形成的新生物70不符合.腫瘤性增生的是（B ）A.增生的細(xì)胞具有異型性 B.需致瘤因素的持續(xù)存在 C.細(xì)胞代謝旺盛D.可不形成腫塊E. 相對無止境生長71.腫瘤性增生區(qū)別于炎癥性增生的特點是（A ）A.增生組織不分化不成熟B.血管增生C.纖維組織增生 D.器官的實質(zhì)細(xì)胞增生E.炎癥細(xì)胞浸潤72.有關(guān)腫瘤的生物學(xué)特性，下列哪項不正確：A.幼稚性B.與機(jī)體的不協(xié)調(diào)性

13、無限制生長73.有關(guān)腫瘤增生與炎性增生：（D）A.兩者無差異B.二者對機(jī)體均有利者具有質(zhì)的區(qū)別 E.二者對機(jī)體均不利（C ）C.致瘤因素消除后彳止增生D.相對C.兩者只有量的差異D.74.腫瘤的實質(zhì)是指：（C）A.腫瘤的血管 性B.腫瘤的結(jié)構(gòu)C.腫瘤細(xì)胞D.腫瘤的良惡75決定腫瘤特性的是:A.腫瘤的實質(zhì)（A）B.腫瘤的血管C.腫瘤的間質(zhì)D.腫瘤的結(jié)構(gòu)76.腫瘤的異型性是指：（A）A.腫瘤與其起源組織的差異B.實質(zhì)與間質(zhì)比例的差異C.腫瘤之間大小的差異D.腫瘤之間的形態(tài)差異E.腫瘤生長速度的差異77.區(qū)別良惡性腫瘤的重要形態(tài)學(xué)依據(jù)是:(DA.生長方式 質(zhì)的類型B.實質(zhì)與間質(zhì)的比例C.生長速度D.

14、異型性E.間78.惡性腫瘤異型性主要表現(xiàn)在 （C）A.腫瘤細(xì)胞胞漿嗜堿性B.可見核分裂C.腫瘤細(xì)胞核的多形性D.腫瘤細(xì)胞分泌減少 E.組織結(jié)構(gòu)紊亂79不符合.腫瘤形態(tài)特點的描述的是（A ）A.體積巨大的腫瘤多為惡性B.可發(fā)生多原發(fā)癌 C.可形成微小癌 D.可發(fā)生重復(fù)癌E.多為單發(fā)80 .診斷惡性腫瘤的組織學(xué)依據(jù)主要是（C）A.細(xì)胞漿呈嗜堿性 B.細(xì)胞核大C.細(xì)胞異型性明顯D.核仁明顯E.可見核分裂像81 .惡性腫瘤最本質(zhì)的表現(xiàn)是（C ）A.浸潤性生長B.生長迅速C.出現(xiàn)轉(zhuǎn)移D.異型性明顯E.有出血壞 死82 .良性腫瘤的最顯著的特點是（E ）A.異型性小B.生長緩慢C.不浸潤周圍組織 D.出血

15、壞死少見 E.不轉(zhuǎn) 移83 .良性腫瘤對機(jī)體的影響最主要決定于（D ）A.腫瘤的病程B.腫瘤的大小C.腫瘤組織的來源 D.腫瘤發(fā)生的部位 E.腫瘤出現(xiàn)繼發(fā) 性變化84 .不符合.良性腫瘤對機(jī)體的影響的描述是（E ）A.可發(fā)生癌變B.可引起內(nèi)分泌紊亂 C.可發(fā)生出血囊性變 D.可浸潤周圍組織E.可發(fā) 生轉(zhuǎn)移85 .中國城市居民死亡率居第一位的死因是：（B）A.意外事故B.腫瘤C.冠心病D.高血壓病E.肺心病86 .符合腫瘤防治現(xiàn)狀的描述是（C ）A.惡性腫瘤早期癥狀明顯B.大多數(shù)中晚期癌的治療效果滿意C.早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療具有重要意義 D.公民對癌的防治意識已大幅度提高E.癌癥的發(fā)病率

16、不斷下降87 .符合癌的肉眼形態(tài)是（B ）A.包膜完整B.火山口狀C.分葉狀D.質(zhì)地軟E.灰紅色88 .女性，26歲，右乳外上象限有一直徑約2cm大小的圓形腫塊，邊界清楚，表面光滑，可移動，不疼。此腫塊最可能是（D）A.乳腺癌B.乳腺增生癥C.乳腺纖維瘤D.乳腺纖維腺瘤 E.乳腺炎癥性腫塊89不符合.癌轉(zhuǎn)移的特點是（E ）A.可發(fā)生淋巴道轉(zhuǎn)移 B.可發(fā)生血道轉(zhuǎn)移 C.可發(fā)生種植性轉(zhuǎn)移 D.可發(fā)生跳躍轉(zhuǎn)移 E.不發(fā) 生逆行轉(zhuǎn)移90不易.發(fā)生癌轉(zhuǎn)移的器官是（E）A.腦B.骨C.肺D.月干E.心91 .惡性腫瘤患者的主要死亡原因是（C）A.繼發(fā)大出血B.繼發(fā)感染C.廣泛轉(zhuǎn)移D.疼痛E.營養(yǎng)不良92

17、.原位癌的主要特征是（B）A.發(fā)生于粘膜、表皮和腺體B.癌細(xì)胞占據(jù)上皮全層，但基底膜仍完整 C.可以治愈D.上 皮內(nèi)出現(xiàn)異型性的細(xì)胞 E.胃粘膜內(nèi)癌是一種原位癌93 .不屬于.癌前病變的是（B）A.粘膜白斑B.乳腺纖維腺瘤C.結(jié)腸腺瘤性息肉病D.慢性萎縮性胃炎E.乳腺纖維囊性病94屬于惡性腫瘤的是（B）A.纖維瘤B.神經(jīng)母細(xì)胞瘤C.骨瘤 D.乳頭狀瘤E.腺 瘤95發(fā)生于兒童的惡性腫瘤是（A）A.腎母細(xì)胞瘤B.黑色素瘤C.骨髓瘤D.鱗狀細(xì)胞癌E.腺癌96禁止經(jīng)中心靜脈營養(yǎng)管道輸血，抽血，檢測中心靜脈壓的目的是：（C）A防止空氣栓塞B防止出血C防止導(dǎo)管堵塞D防止感染97質(zhì)地最為柔軟，可在靜脈內(nèi)保留

18、1年，導(dǎo)管頭端位于上腔靜脈內(nèi)，長期輸液，靜脈化療病人首選靜脈路徑是（E）A 靜脈留置針B頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管C頭皮鋼針D中長靜脈導(dǎo)管EPICC多選1甲狀腺手術(shù)后出現(xiàn)呼吸困難和窒息的原因主要有（ ABCDEA切口出血形成血腫 B喉頭水腫C氣管塌陷D黏液堵塞氣管E雙側(cè)后返神經(jīng)損傷2頸部出現(xiàn)腫大的淋巴結(jié)，應(yīng)考慮的疾病為（ ABCDA慢性淋巴結(jié)炎B頸部淋巴結(jié)結(jié)核 C惡性淋巴瘤D淋巴轉(zhuǎn)移瘤E甲狀舌骨囊腫3乳腺癌最重要的特征是（ABCEA無固定腫塊B腫塊邊界不清楚 C腫塊生長快D乳頭溢液E逐漸加深的乳頭回縮和固 定4胃腸減壓的護(hù)理要點（ADEA保持胃腸減壓通暢B使用胃腸減壓時可給患者喂水C每天用等滲鹽水 50-1

19、00ml沖洗胃管兩次D觀察并準(zhǔn)確記錄引流液的色，質(zhì)，量E若吸出引流液含少量鮮血立即停止吸引5大腸癌較常見的組織學(xué)類型是（AB。A腺癌B黏液癌C未分化癌D低分泌癌E以上都是6腎癌典型的三大癥狀是（ABDA血尿B腫塊C高血壓D疼痛E發(fā)熱7膀胱癌術(shù)后，膀胱內(nèi)灌注化學(xué)治療藥物時錯誤的是（AQA用藥量100ml每次B嚴(yán)格無菌操作 C吸出的液體回注 D注藥前應(yīng)先排盡尿液 E灌 注后暫不排尿8甲狀腺功能亢進(jìn)的特征性臨床表現(xiàn)包括（ACE）A突眼B多尿C易激動D脛骨前黏液性水腫 E多食善饑9完全胃腸外營養(yǎng)給予營養(yǎng)物質(zhì)的途徑有（ABCEA周圍靜脈B深靜脈C中心靜脈D鎖骨下動脈E頸內(nèi)靜脈10高蛋白飲食適用于（ABD

20、EA惡性腫瘤患者B大面積燒傷患者 C急性腎炎患者 D腎病綜合癥患者 E甲狀腺功能亢 進(jìn)患者11、常用的抗過敏的藥物有（ ABDA、鹽酸腎上腺素B、鹽酸異丙嗪C異丙腎上腺素 D、地塞米松E、解磷定12、麻醉前用藥的目的包括（ACD）A、穩(wěn)定患者的情緒B、縮短麻醉藥作用時間 C、減少術(shù)后肺部并發(fā)癥D對抗麻醉藥的毒副作用 E、增強血液循環(huán)13、放射性膀胱炎的處理措施為（ ABCA、多飲水日 使用抗生素C、口服蘇打D、口服復(fù)方樟腦酊E、使用局部地塞米松乳劑14、癌癥的治療措施包括（ABCDE A、手術(shù)治療療C化學(xué)治療D、生物治療15、可引起中樞性嘔吐的藥物是（ AB）A、嗎啡B、洋地黃松E、水楊酸類1

21、6、急性白血病的治療原則（ ABCA、防治感染已糾正貧血療E、以上都是17、為防治腫瘤病人化療的副作用，應(yīng)做到（ ACDB、放射治E、中藥治療C磺胺類D、強的C、控制出血D、抗生素治A、某些刺激性強的化療藥不可漏出血管外B、抗癌藥物漏出血管，局部腫痛，應(yīng)熱敷，幫A、低血容量 壓B、脫水E、右心衰C周圍血管張力下降D、腹內(nèi)高助消散C、定期查血象，以了解有無骨髓抑制現(xiàn)象 D、若出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)可用巴比妥、冬眠 靈、滅吐靈等藥物減輕反應(yīng)E、病人出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象必須立即停藥 18、能使CV喻低的影響因素有（ABC19、食管癌手術(shù)后發(fā)現(xiàn)吻合口痿，及時采取的措施有（ ABCDEA、適當(dāng)延長禁食時間 式引流通暢B

22、、靜脈補充高營養(yǎng)E、合理應(yīng)用抗生素C鼻飼D、保持胸腔閉20、術(shù)后疼痛會使患者（ABCDA、血壓升高日心跳過快C心律失常D、肺通氣功能障E、血糖升高21惡性中腫瘤的代謝特點是（ABCDA蛋白質(zhì)合成代謝旺盛B DN給成代謝旺盛白E特異功能酶活性增強C糖無氧酵解加強D形成腫瘤胚胎蛋22常見的腫瘤標(biāo)記物有（ABCDEA CEAB AFPC CA19-9D堿性磷酸酶E酸性磷酸酶23乳腺癌最主要的特征是（ABCEA無固定腫塊B腫塊邊界不清楚C腫塊生長快D乳頭溢液E逐漸加深的乳頭回縮和固定24腎癌典型的三大癥狀是（ABDA血尿B腫塊 C高血壓D疼痛E發(fā)熱 25為防止腫瘤病人化療的副作用，應(yīng)做到（ ACDA某

23、些刺激性強的化療藥不可漏出血管外B抗癌藥物漏出血管，局部腫痛，應(yīng)熱敷，幫助消散C定期查血象，以了解有無骨髓抑制的現(xiàn)象D若出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)可用巴比妥，冬眠靈，滅吐靈等藥物減輕反應(yīng)E病人出現(xiàn)脫發(fā)現(xiàn)象必須立即停藥26鱗癌可發(fā)生于（ABCDA宮頸 B腎盂C 口腔黏膜D支氣管E肝臟27腫瘤病理學(xué)的常規(guī)形態(tài)學(xué)檢查方法包括（ABCDEA脫落細(xì)胞學(xué)檢查B活體組織檢查C冰凍切片檢查D手術(shù)切除標(biāo)本檢查E免疫組織化學(xué)技術(shù)28與激素有關(guān)的腫瘤有（ABEA乳腺癌 B前列腺癌C卵巢癌 D陰莖癌E子宮內(nèi)膜癌29化療病人血小板計數(shù)降低，預(yù)防出血的措施（ ACDA使用軟毛刷，禁用牙簽B加強體育鍛煉增強體質(zhì)C大便時不要過度用力D忌

24、挖鼻孔，不要用力咳嗽30配制哪些化療藥不能用生理鹽水作溶劑的是（BQA絲裂霉素B阿霉素C奧沙利柏D順柏31惡性腫瘤轉(zhuǎn)移的主要途徑有（ ABCDA血行轉(zhuǎn)移B淋巴轉(zhuǎn)移C種植性轉(zhuǎn)移D直接侵潤32化療防護(hù)措施有（ABCDA使用一次性防護(hù)衣，口罩，帽子B用聚氯乙烯手套C藥物濺到皮膚上時立即用大量清水沖洗D廢藥瓶和小瓶應(yīng)放入密閉的塑料袋內(nèi)33化療病人鼓勵三高飲食，哪三高：（ ACDA高蛋白B高脂肪C高維生素D高熱量E高糖34如何做好化療后并發(fā)癥的預(yù)防，指導(dǎo)（ ABCDEA大量飲水，每日3000ml以上，以稀釋尿液，防高尿酸而發(fā)生腎結(jié)石B化療前予止吐藥應(yīng)用，以減少反應(yīng)C進(jìn)食后取坐位或半臥位，減少嘔吐D清潔口

25、腔，及時清理嘔吐物E化療前用NS建立靜脈通道，確保針頭在血管內(nèi)方可使用化療藥35化療藥物的毒副作用：（ABCDA即刻反應(yīng)B早期反應(yīng)C遲發(fā)反應(yīng)D遠(yuǎn)期反應(yīng)E推遲反應(yīng)36癌癥的治療措施包括（ABCDEA手術(shù)治療B放射治療C化學(xué)治療D生物治療E中藥治療37化療病人預(yù)防感染的措施（ABCDA出現(xiàn)骨髓抑制，應(yīng)做好保護(hù)性隔離B保持個人衛(wèi)生C不宜出入人群集中的場所D鼓勵病人多飲水38下面哪些是上腔靜脈壓迫綜合癥的表現(xiàn)（ ABCDEA頭面部浮腫B上肢浮腫 C 口唇發(fā)綃D頸靜脈怒張E呼吸困難39化療藥物的給藥途徑有（ABCDEA靜脈給藥B肌肉注射 C 口服給藥D腔內(nèi)給藥E鞘內(nèi)給藥40屬于發(fā)皰性化療藥物的有（ACD

26、EA表柔比星B依托泊干C長春新堿D氮芥E絲裂霉素41 下列哪些屬于腫瘤一級預(yù)防的內(nèi)容（ ABCDE ）A控制吸煙B健康飲食C避免或減少職業(yè)和環(huán)境致癌物暴露D避免日光過度照射E接種乙肝疫苗42 腫瘤的轉(zhuǎn)移途徑有（ABC D ）A血行轉(zhuǎn)移B淋巴管轉(zhuǎn)移C種植性轉(zhuǎn)移D直接蔓延43 癌癥病人心理變化一般分（ABCDE）A體驗期 B懷疑期C幻想期 D絕望期 E平靜期44 PICC導(dǎo)管適應(yīng)癥（ABCD）A需要長期靜脈輸液病人B化療病人慢性疾病病人C胃腸外營養(yǎng)病人D早產(chǎn)兒，低體重新生兒、E外周靜脈不好的病人45 抗腫瘤藥物進(jìn)入護(hù)士體內(nèi)主要途徑有（ABC ）A直接接觸B呼吸道吸入C消化道攝入D血液傳播46 上腔

27、靜脈壓迫綜合癥緊急處理為（ ABCE ）A取半坐臥位，適當(dāng)抬高雙上肢B遵醫(yī)囑吸氧C針對病人做好心理護(hù)理D選上肢靜脈輸?夜E避免抬高雙下肢47 抗腫瘤藥的特點（ ABCD ）A對細(xì)胞沒有很高選擇性B抗腫瘤藥只能殺傷大部分或一部分腫瘤 細(xì)胞而不是全部C致癌 致畸致基因突變D腫瘤自身容易產(chǎn)生耐藥性、48 為病人行化療前護(hù)士應(yīng)熟悉（ABCDE ）A化療藥物作用B給藥途徑C毒副作用 D化療方案E給藥的順序和時間49 化療胃腸道毒性包刮（BE ）A膀胱炎B惡心惡吐C粘膜炎D脫發(fā)E腹瀉和便秘50 腎癌的主要癥狀為（ABC ）A血尿B腰痛C腫塊D惡吐E膿尿基礎(chǔ)護(hù)理知識腫瘤科1考試時間：4分鐘總分：0分一.單選

28、題（共14題，每題0分）1 .康復(fù)的目的是：（A ）A.實現(xiàn)全面康復(fù)，重返社會 B.完成人的日常生活活動C.保持生命體征平穩(wěn) D.心理康復(fù)2 .在臨床使用鴉片類止痛劑的過程中，應(yīng)重點觀察病人的哪項生命體征：（ CA.血壓B.脈搏C.呼吸D.心率3 .下列關(guān)于良性腫瘤的描述正確的是：（D ）A.分化程度高，異型性大 B.呈膨脹性生長，常無包膜C.術(shù)后不復(fù)發(fā)D.生長緩慢，不會轉(zhuǎn)移4 .腫瘤病人出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)給予保護(hù)性隔離：（D ）A.白細(xì)胞計數(shù)低于 4.0X109/LB.白細(xì)胞計數(shù)低于 3.0X109/LC.白細(xì)胞計數(shù)低于 2.0X109/LD.白細(xì)胞計數(shù)低于 1.0X109/L5 .一般來說

29、，腫瘤治療的首選方法為：（A ）A.手術(shù)治療B.放射治療C.化學(xué)治療D.生物治療6 .下列哪類藥物不屬于抗腫瘤藥：（ D ）A.烷化劑B.抗代謝類C.抗腫瘤抗生素 D.干擾素7 .腦損傷后病人急性期康復(fù)的主要內(nèi)容是：（A ）A.排尿障礙和吞咽障礙的處理B.肢體訓(xùn)練C.日常生活動作訓(xùn)練 D .心理康復(fù)8 .有關(guān)癌的定義正確的是：（ B ）A.是指間葉組織起源的惡性腫瘤B.是指來源于上皮組織的惡性腫瘤C.細(xì)胞過度增生形成的腫塊 D.上皮組織與間葉組織混合構(gòu)成9 .脊髓損傷病人康復(fù)開始的時間為：（D ）A.損傷后立即開始 B.損傷后1個月開始C.損傷后2個月開始D.生命體征穩(wěn)定后開始10 .日常生活

30、活動能力不包括：（ B ）A.身體移動B.工作C.情感的交流D.排泄11 .腫瘤病人放療后的主要黏膜反應(yīng)是：（ A ）A. 口腔黏膜反應(yīng) B.食道黏膜反應(yīng)C.胃腸道黏膜反應(yīng) D.皮膚黏膜反應(yīng)12 .癌痛的三階梯給藥法原則是：（ D ）A.按止痛藥物的有效血濃度B.按止痛藥物的半衰期C.按止痛藥物的劑量大小D.按藥效的強弱順序遞增使用13 .惡性腫瘤病理分級的根據(jù)是：（ D ）A .腫瘤生長快慢 B.腫瘤的生長方式及浸潤性C.有無復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移 D.腫瘤細(xì)胞的組織學(xué)分化程度14 .惡性腫瘤的藥物止痛要點，下列哪項除外：（C ）A.按時B. 口服C.輕度癌痛首選弱阿片類藥 D.個體化給藥2 .多選題（

31、共21題，每題0分）1 .有關(guān)惡性腫瘤的 pTNM分期描述正確的是：（BCDE ）A. pT是指原位癌B. T代表原發(fā)腫瘤的大小和或浸潤范圍C.N代表淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況 D . M代表血源性或其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 E. p特指病理學(xué)診斷的 TNM 分期2 .腫瘤的擴(kuò)散方式有：（ABCD ）A.直接蔓延B.淋巴轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.種植轉(zhuǎn)移E.骨轉(zhuǎn)移3 .康復(fù)的基本內(nèi)涵是：（ ACD ）A.功能訓(xùn)練B.肢體康復(fù)C.全面康復(fù) D.重返社會E.心理康復(fù)4 .為了防止化療藥物所引起的靜脈炎，護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施包括：（ ACDE ）A.按要求充分稀釋化療藥物 B.給藥速度宜快C.可深靜脈給藥 D.經(jīng)常變換給藥的靜脈

32、 E.給藥濃度不宜過高5 .腦損傷后病人早期康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容包括；（ABCDE ）A.床的擺放保證病人偏癱側(cè)對向房間門，床頭柜放置于偏癱側(cè)B.鼓勵眼掃視C.保持肢體的良肢位，上下肢床上康復(fù)訓(xùn)練D,定時翻身和做翻身動作訓(xùn)練E.床上坐位及坐位平衡訓(xùn)練6 .腫瘤化療常見的不良反應(yīng)包括：（ABC ）A.局部反應(yīng)，如靜脈炎、藥物外滲B.胃腸道反應(yīng)，如惡心嘔吐、黏膜炎C.骨髓抑制，如白細(xì)胞、血小板減少D.臟器的毒性反應(yīng)，如心、肝、腎等的損害E.過敏反應(yīng)，如過敏性休克7 .腫瘤化療藥物的給藥途徑包括：（ ABCDE ）A.靜脈給藥B.腔內(nèi)注射C.肌內(nèi)注射D.動脈插管E. 口服8 .惡性腫瘤的分期是根據(jù)哪幾方面

33、來判斷的：（ ABCD ）A.原發(fā)腫瘤的大小 B.浸潤的深度、范圍以及是否累及鄰近器官C.有無局部和遠(yuǎn)處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移D.有無血源性或其他遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E.組織學(xué)分化程度的高低9 .脊髓損傷病人康復(fù)的主要內(nèi)容有：（ABCDE ）A.致殘肢體及所有關(guān)節(jié)每日至少2次大范圍活動 B.臥位鍛煉C.坐位鍛煉D.立位鍛煉E.行走鍛煉10 .鴉片類止痛劑常見的不良反應(yīng)有：（ ABDE ）A.便秘B.惡心、嘔吐C.興奮D.呼吸抑制E.成癮性11 .下列適宜放療的腫瘤病人有：（ ABCD ）A.惡性淋巴肉瘤病人 B.乳腺癌病人C.鼻咽癌病人D.宮頸癌病人E.食道癌合并食道氣管痿病人12 .有關(guān)康復(fù)護(hù)理的論述，正確的有：

34、（ ABCDE ）A.以康復(fù)醫(yī)學(xué)理論為指導(dǎo) B.以全面康復(fù)為目標(biāo)C.和康復(fù)醫(yī)師和其他康復(fù)專業(yè)人員密切配合D.對康復(fù)對象實施的一般的護(hù)理技術(shù)E.對康復(fù)對象實施的專門的護(hù)理技術(shù)13 .腦損傷后病人后期康復(fù)護(hù)理的內(nèi)容包括：（ ABCDE ）A.立位及行走訓(xùn)練 B.上下樓梯的訓(xùn)練C.日常生活活動訓(xùn)練 D.失語癥的康復(fù)治療 E.心理康復(fù)14 .癌癥病人的心理變化分期包括：（ ABCD ）A.懷疑期B.恐懼期C.幻想期D.絕望期E.接受期15 .良性腫瘤與惡性腫瘤的區(qū)別在于；（ ABCDE ）A.分化程度與異型性 B.有無病理性核分裂C.腫瘤生長速度的快慢 D.生長方式與浸潤性 E.有無復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移16 .

35、有關(guān)日常生活活動能力的敘述正確的有：（ ABCDE ）A .指完成人的日常生活活動的能力B.包括身體移動的能力C.包括身體移動、情感交流的能力 D.包括飲食、排泄、更衣、清潔個人衛(wèi)生的能力 E.康 復(fù)的目標(biāo)是完成人的日常生活活動能力17 .康復(fù)的對象和范圍包括：（ ABCDE ）A.殘疾人B.老年病患者C.老年人D .慢性病者E.有各種功能障礙以致影響正常生活、學(xué)習(xí)和工作的慢性病者18 .為預(yù)防腫瘤化療后出現(xiàn)惡心嘔吐，可采取哪些措施：（ABCE ）A.實施有效的健康教育 B.選用有效的止吐藥C.分散注意力D.指導(dǎo)病人減少進(jìn)食 E.保持環(huán)境整潔，減少不良刺激19 .癌痛的三階梯給藥法的目的是使病

36、人達(dá)到：（ ABCDE ）A.睡眠時無痛 B.休息時無痛C.日間活動時無痛 D.工作時無痛 E.提高病人的生存質(zhì)量20 .腫瘤病人化療期間，出現(xiàn)血小板計數(shù)低于50X 109/L,實施預(yù)防出血的措施有：（ABCE ）A .指導(dǎo)病人少活動、慢活動 B.減少各種不必要的穿刺C.輸人血小板 D.頭痛時使用阿司匹林止痛E.協(xié)助生活護(hù)理，減少碰撞21 .食道癌病人，放療后一周出現(xiàn)唾液分泌減少，口腔黏膜充血疼痛，可采取的護(hù)理措施有：（ABD ）A.每次飯后溫開水漱口 B.飲食忌過冷、過熱、過硬C.暫停放療D.早晚用軟毛刷刷牙 E.補充營養(yǎng)，促進(jìn)潰瘍愈合3 .簡答題（共20題，每題0分）1 .腫瘤的擴(kuò)散方式有

37、哪幾種 ？腫瘤的擴(kuò)散方式是惡性腫瘤重要的特征，可通過浸潤性生長向周圍組織直接蔓延或通過脈管等轉(zhuǎn)移到全身各處。（1）直接蔓延：腫瘤細(xì)胞不斷增殖，腫瘤體積逐漸增大，并沿組織間隙、脈管壁及神經(jīng)束衣 等直接伸延，侵入并破壞鄰近組織或器官的過程稱直接蔓延。（2）轉(zhuǎn)移（淋巴道轉(zhuǎn)移、血管轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移）：腫瘤細(xì)胞自原發(fā)部位侵入脈管或脫落至體腔，被帶到其他部位生長， 形成與原發(fā)性腫瘤相同類型的腫瘤，此過程稱為腫瘤轉(zhuǎn)移。 新形成的腫瘤則稱為轉(zhuǎn)移瘤或繼發(fā)瘤。2 .何謂康復(fù)護(hù)理？在康復(fù)醫(yī)學(xué)理論的指導(dǎo)下，圍繞全面康復(fù)的目標(biāo)，密切配合康復(fù)醫(yī)師及其他康復(fù)專業(yè)人員， 對康復(fù)對象所實施的一般和專門的護(hù)理技術(shù)，稱為康復(fù)護(hù)理。3

38、 .鴉片類止痛劑的常見不良反應(yīng)及處理有哪些？(1)便秘：采取措施預(yù)防便秘。開始使用麻醉止痛藥前，應(yīng)了解病人以往排便習(xí)慣和使用緩 瀉劑的情況，每天記錄排便情況，鼓勵飲水，多吃蔬菜、水果和適量的粗糧。每日清晨用溫 開水沖服一些蜂蜜有一定幫助，嚴(yán)重便秘可用番瀉葉，必要時灌腸。(2)惡心、嘔吐：一般用藥后數(shù)天至1周，惡心和嘔吐逐漸減輕。可口服滅吐靈、維生素 B6緩解。(3)鎮(zhèn)靜和嗜睡：慢性疼痛一旦緩解，病人進(jìn)入嗜睡狀態(tài)，一般可在25天后消失。白天可給予含咖啡因飲料以對抗鎮(zhèn)靜作用。(4)呼吸抑制：應(yīng)隨時觀察病人的呼吸，并與其基線對照，若病人發(fā)生嚴(yán)重呼吸抑制，可按 醫(yī)囑用嗎啡拮抗劑納洛酮。納洛酮的劑量應(yīng)根

39、據(jù)病人呼吸頻率來調(diào)整。(5)身體依賴和耐藥：為了防止出現(xiàn)戒斷綜合征，鴉片類止痛劑需在34周內(nèi)逐漸減量，并延長間隔時間，直到停用。(6)心理依賴：護(hù)士應(yīng)理解病人長期遭受疼痛的折磨而影響睡眠、休息和進(jìn)食，致使機(jī)體免 疫功能下降，因此應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行“三階梯止痛方案”。4 .康復(fù)的基本內(nèi)涵是什么 ？康復(fù)的基本內(nèi)涵為：功能訓(xùn)練、全面康復(fù)、重返社會。5 .腫瘤治療的主要方法有哪些 ？(1)手術(shù)治療：是腫瘤治療的重要手段之一，良性腫瘤手術(shù)后基本都能治愈，對于惡性腫瘤 手術(shù)也是首選的治療方法，特別是腫瘤的早、中期階段，手術(shù)治療效果顯著。(2)放射治療：放射治療目前已成為治療惡性腫瘤的主要手段之一。在國內(nèi)約有70%

40、左右的惡性腫瘤病人需要用放射治療。放射治療(簡稱放療)是利用放射線的電離輻射作用，破壞或殺滅腫瘤細(xì)胞，從而達(dá)到治療目的的一種方法。放射治療分根治性治療和姑息性治療。(3)化學(xué)治療：應(yīng)用化學(xué)藥物治療惡性腫瘤的方法稱為化學(xué)治療 (簡稱化療)。以上為腫瘤的三 大治療手段。其他治療方法還包括免疫治療、 中醫(yī)治療、介入放射學(xué)治療、超聲聚焦刀治療 以及冷凍、激光、微波和熱療等。6 .癌痛藥物止痛要點是什么 ？何為疼痛的三階梯給藥法及其目的是什么？(1)止痛要點：藥物治療是控制癌癥疼痛的主要手段，世界衛(wèi)生組織推薦藥物治療癌痛的5個要點是：口服、按時、按階梯、個體化給藥、注意具體細(xì)節(jié)。(2)三階梯給藥法：三階

41、梯療法為世界衛(wèi)生組織(WHO)所推薦的癌痛治療方法，其原則為按階梯給藥：依藥效的強弱順序遞增使用(下圖是 WHO推薦的三階梯療法)。其目的是要達(dá)到癌癥病人夜間睡眠時無痛，白天休息時無痛，日間活動和工作時無痛，真正提高病人的生存 質(zhì)量。7 .化療的適應(yīng)證、化療的禁忌證是什么1)治愈性或非治愈性化療目前對部分造血系統(tǒng)惡性腫瘤，如急性淋巴細(xì)胞性白血病、急性粒細(xì)胞性白血病、多發(fā)性骨髓瘤等，以及某些實體瘤，如睪丸精原細(xì)胞瘤、絨毛膜上皮細(xì)胞癌、尤文氏瘤、霍奇金病等，單用化療可取得治愈性療效。對其他惡性腫瘤，如肝癌、食管癌、軟組織腫瘤及大部分晚期腫瘤等，化療尚不能取得治愈性療效，常作為手術(shù)、放療等的輔助手段

42、。(2)輔助化療放射治療前后化療：可使局部腫瘤縮小，減少照射范圍，在放療同時化療， 可增加腫瘤細(xì)胞對放射的敏感性。放療后化療，有可能清除照射野之外的亞臨床腫瘤細(xì)胞， 提高放療效果，減少復(fù)發(fā)。手術(shù)前后的輔助化療，消滅手術(shù)野之外的亞臨床細(xì)胞及減少血 循環(huán)的癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移，防止術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)。(3)晚期或播散性癌癥的全身化療晚期造血系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)以及實體瘤已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，不適于手術(shù)或放療，或?qū)嶓w瘤手術(shù)放療后復(fù)發(fā)或播散者，通常采用化療。由于癌性體腔積液包括胸、腹腔或心包腔積液，可采用腔內(nèi)化療，?？墒狗e液得以控制或消失。惡性腫瘤 引起的上腔靜脈壓迫、呼吸道壓迫及脊髓壓迫，腦轉(zhuǎn)移所致顱內(nèi)壓增高，常先化療縮小腫瘤

43、 體積，減輕癥狀，然后進(jìn)行其他治療。禁忌證一般認(rèn)為病人有以下情況應(yīng)慎用或不用化療。化療的禁忌證(1)年老、體衰、營養(yǎng)狀況差、惡液質(zhì)者。(2)白細(xì)胞數(shù)低于4X19/L,血小板數(shù)低于80X 109/L,或既往的多療程化療或放療使白細(xì)胞 及血小板低下者，或有出血傾向者。(3)有肝臟功能障礙及心血管功能嚴(yán)重疾病者。(4)有骨髓轉(zhuǎn)移的病人。(5)貧血、營養(yǎng)障礙及血漿蛋白低下者。(6)有心肌病變的病人，應(yīng)盡量不用阿霉素、正定霉素及金霉素類抗癌藥。(7)患老年慢性支氣管炎的病人應(yīng)禁用博來霉素，盡可能不用氨甲蝶吟和馬利蘭。8 .康復(fù)的對象和范圍包括哪些 ？康復(fù)的目的是什么？康復(fù)治療的對象主要是殘疾人和有各種功

44、能障礙以致影響正常生活、學(xué)習(xí)和工作的慢性病者和老年病者?？祻?fù)的目的是實現(xiàn)全面康復(fù)，著重提高生活質(zhì)量，恢復(fù)獨立生活、學(xué)習(xí)和工作的能力，在家庭和社會上過有意義的生活，即重返社會。9 .脊髓損傷病人康復(fù)的主要內(nèi)容是什么？康復(fù)應(yīng)在生命體征穩(wěn)定后開始，主要內(nèi)容有：致殘肢體及所有關(guān)節(jié)每日至少2次大范圍活動；臥位鍛煉；坐位鍛煉；立位鍛煉；行走訓(xùn)練；日常生活動作訓(xùn)練；輪椅訓(xùn)練；職業(yè)訓(xùn)練；心理治療；文體療法；合并癥的預(yù)防。10 .何謂細(xì)胞周期？細(xì)胞從一次分裂結(jié)束到下一次分裂結(jié)束的一個周期，稱為細(xì)胞增殖周期，簡稱為細(xì)胞周期。11 .腦損傷后病人康復(fù)的主要內(nèi)容是什么？急性期注意排尿障礙和吞咽障礙的處理。(2)早期康

45、復(fù)護(hù)理：床的擺放保證病人的偏癱側(cè)對向房間門，床頭柜放置于偏癱側(cè)；鼓勵眼 掃視；保持肢體的良肢位；定時翻身和做翻身動作訓(xùn)練；上、下肢床上康復(fù)訓(xùn)練；床上坐位 及坐位平衡訓(xùn)練。(3)后期康復(fù)護(hù)理：立位及行走訓(xùn)練；上下樓梯的訓(xùn)練；日常生活活動訓(xùn)練；失語癥的康復(fù) 治療；心理康復(fù)。12 .化療藥物給藥方法及途徑有哪些 ？(1)靜脈給藥：靜脈注射為最常見的給藥途徑。靜脈推注法(靜推)：適用于一般刺激性化療藥物。注射藥液前先推注生理鹽水， 確保針頭在血管內(nèi)后再推注藥液并注意藥液稀釋的濃度。推注速度宜慢，定時檢查回血情況，藥液推注完后推注510ml生理鹽水，以保證頭皮針內(nèi)無殘留化療藥液。靜脈沖入法(靜沖)：適用

46、于強刺激性化療藥物，是預(yù)防藥物外滲、減輕藥物對靜脈壁刺激的給藥方法。首先選擇適宜靜脈建立輸液通路，待滴注通暢后將稀釋好的化療藥由莫菲氏滴管側(cè)孔沖入，隨即沖入葡萄糖溶液23分鐘，待藥液沖入體內(nèi)后，再恢復(fù)至原有滴數(shù)。當(dāng)采用聯(lián)合用藥時，需防止兩種藥相混，一般應(yīng)間隔2030分鐘。靜脈點滴法(靜滴)：用于抗代謝類藥物。需將藥液稀釋后加入液體中靜脈點滴注入，以維持血 液中的有效藥物濃度，通過擾體內(nèi)正常代謝，阻斷 DNA的合成，以達(dá)到更高的療效。深 靜脈穿刺置管給藥法：對需給予強刺激性化療藥物或長期反復(fù)給藥、靜脈穿刺極為困難的病人，可通過深靜脈穿刺置管給藥。深靜脈腔大，血流快，對血管壁刺激性小，避免了反復(fù)穿

47、 刺給病人帶來的痛苦。(2)肌內(nèi)注射(肌注)：適于對組織無刺激性的藥物， 應(yīng)備長針頭且肌注宜深，以利藥液的吸收。(3) 口服：口服藥物需裝入膠囊或制成腸溶劑，以減輕藥物對胃黏膜的刺激，并防止藥物被 胃酸破壞。(4)腔內(nèi)注射：腔內(nèi)注射主要用于癌性胸水和腹水、心包積液、膀胱癌等。注藥后需協(xié)助病 人更換體位，使藥液充分?jǐn)U散。(5)動脈插管：適用于一些晚期不宜手術(shù)或復(fù)發(fā)而局限性腫瘤?？芍苯訉⑺幬镒⑷牍?yīng)腫瘤 的動脈，達(dá)到提高腫瘤局部藥物的濃度和減輕全身性毒性反應(yīng)。13 .何謂腫瘤、癌、肉瘤、癌肉瘤 ？腫瘤：機(jī)體在各種致病因素的作用下，局部組織細(xì)胞過度增生和異常分化而形成的新生物， 常表現(xiàn)為腫塊形成。癌

48、：系指來源于上皮組織的惡性腫瘤，包括鱗狀上皮、腺上皮、移行上 皮等。其命名是：腫瘤起源部位+組織來源+癌。肉瘤：系指間葉組織起源的惡性腫瘤。包括纖維、脂肪、平滑肌、橫紋肌、骨、軟骨、脈管及淋巴造血組織等。其命名是：腫瘤起源 部位+組織來源+肉瘤。癌肉瘤：此惡性腫瘤內(nèi)既含有惡性的上皮成分，同時還有問葉組織 的惡性成分，兩者混合在一起，構(gòu)成一個腫瘤則稱為癌肉瘤。其命名是：腫瘤起源部位+癌肉瘤。14 .放射治療常見不良反應(yīng)的觀察及護(hù)理措施有哪些？（1）全身反應(yīng)及護(hù)理：放療引起的全身反應(yīng)表現(xiàn)為一系列功能紊亂與失調(diào)，如精神不振、食 欲減退、疲乏、惡心嘔吐等。此時護(hù)士應(yīng)給予心理疏導(dǎo)，安慰并鼓勵和幫助病人配

49、合治療。 癥狀輕者可不做處理，重者應(yīng)及時治療，調(diào)整病人飲食，加強營養(yǎng)，全身給予支持治療。囑 病人多飲水或輸液以增加尿量，排出體內(nèi)毒素，減輕反應(yīng)。（2）局部反應(yīng)及護(hù)理皮膚反應(yīng)：放射性皮膚反應(yīng)一般分為干性和濕性兩種。a.干性皮膚反應(yīng)表現(xiàn)為皮膚輕度紅斑、瘙癢、色素沉著及脫皮，但無滲出物，并能產(chǎn)生持久性淺褐斑。此時 應(yīng)給予保護(hù)性措施，切忌撕剝脫皮，避免理化刺激，一般不做特殊處理。b.濕性皮膚反應(yīng)表現(xiàn)為照射野皮膚出現(xiàn)濕疹、水泡，嚴(yán)重者可造成糜爛、破潰。對有少量滲出液的濕性皮膚反應(yīng)，可采取暴露療法，局部涂喜療妥乳膏、 冰蚌油，或慶大霉素、維斯克、康復(fù)新交替濕敷。 對已發(fā)生局部潰瘍繼發(fā)感染者應(yīng)暫停放療，局部

50、換藥，并使用抗生素控制感染，促進(jìn)愈合。 黏膜反應(yīng)：主要是口腔黏膜反應(yīng)。a.病人口腔黏膜稍有紅、腫、充血，唾液分泌減少，口干稍痛。此時為輕度黏膜反應(yīng)。護(hù)理措施是保持口腔清潔，每次飯后用溫開水漱口，以去除食物殘渣，早、晚用軟毛牙刷及含氟牙膏中防酸牙膏刷牙，以免損傷傷口黏膜。飲食忌過冷、過熱、過硬，忌煙、酒及辛辣刺激性食物。b.如口咽明顯充血水腫、斑點狀白膜、潰瘍形成為中度黏膜反應(yīng)，有明顯的吞咽疼痛，進(jìn)食困難，須保護(hù)黏膜，消炎止痛，促進(jìn)潰瘍愈合。應(yīng)根據(jù)病人口腔 pH值選擇適宜的漱口液漱口，用維斯克或康復(fù)新行口腔噴霧，每日45次，以促進(jìn)炎癥消退和潰瘍愈合。進(jìn)食前可用2%利多卡因噴霧止痛。c.如果病人口

51、腔黏膜極度充血、糜爛、出血并融合成片狀白膜，潰瘍加重并有膿性分泌物， 不能進(jìn)食，并有發(fā)熱，則為重度黏膜反應(yīng)，須暫停放療。給予口腔護(hù)理每日2次，清除粘性分泌物，可用慶大霉素、 維生素B12交替含服。遵醫(yī)囑給予靜脈輸入抗生素，補充氨基酸、脂肪乳、白蛋白等高價 營養(yǎng)液，促進(jìn)潰瘍愈合。胸部放療反應(yīng)：胸部照射如食管癌放療12周后可出現(xiàn)食管黏膜充血、水腫，局部疼痛，吞咽困難，粘液增多，囑病人每次進(jìn)食后飲適量溫開水以沖洗食 管，含服維斯克或康復(fù)新以減輕炎癥和水腫。肺癌放療可出現(xiàn)放射性肺炎，表現(xiàn)為咳嗽、咳白色泡沫樣痰、呼吸急促、胸痛等。病人應(yīng)注意保暖，保持病室內(nèi)空氣新鮮，防止呼吸道感染，霧化吸入（藥液配制：生

52、理鹽水 3050ml內(nèi)加入慶大霉素 8萬U, “糜蛋白酶4000U, 地塞米松5mg）,每日2次。遵醫(yī)囑給予抗生素、激素等治療。如病人痰中帶血，有咳血情 況，要保持鎮(zhèn)靜，并給予止血藥。出現(xiàn)大咯血時應(yīng)立即通知醫(yī)生，讓病人頭偏向一側(cè)，防止 窒息，協(xié)助醫(yī)生積極搶救。腹部放療反應(yīng)：腹部照射，尤其是腹部大面積照射時，可并發(fā) 放射性腸炎、胃腸功能紊亂、腸黏膜水腫，表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等。 輕者給予清淡的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，遵醫(yī)囑給予止吐藥，嚴(yán)重者需輸液，糾正水、電解質(zhì)紊 亂。盆腔照射可引起放射性直腸炎，病人表現(xiàn)為里急后重、肛門墜脹、水樣便及便血等。遵 醫(yī)囑給予消炎、止瀉、止血藥，可用洗必泰

53、栓、復(fù)方普魯卡因液、維斯克或氫氧化鋁膠等保 留灌腸。觀察記錄病人的排便次數(shù)、性質(zhì)、顏色等。如盆腔照射引起膀胱炎，病人可出現(xiàn)尿 頻、尿急、排尿困難或血尿。應(yīng)遵醫(yī)囑行無菌導(dǎo)尿術(shù)，用止血劑加生理鹽水、吠喃西林液等 進(jìn)行膀胱沖洗。根據(jù)出血程度不同， 每日沖洗2次或2小時一次不等。囑病人大量飲水，遵 醫(yī)囑予以消炎對癥處理。必要時用5%甲醛溶液灌注，使黏膜血管表面蛋白凝固以達(dá)到止血的目的。操作時避免藥物刺激尿道口，注意觀察病人有無腹痛、尿道口痛等不適。15 .何謂日常生活活動能力 ？其主要內(nèi)涵有哪些？.日常生活活動是指人在日常生活中所必不可少的動作，通過這些動作連續(xù)起來的動作群來完成人的日常生活活動。日常生活活動能力包括：飲食、排泄、更衣、清潔（個人衛(wèi)生卜身體的移動、情感的交流（語言、文字、表情）等。16 .腫瘤化療常見不良反應(yīng)及護(hù)理措施有哪些？(1)局部毒性反應(yīng)：化療藥物對血管內(nèi)膜均有不同程度的刺激作用，外周靜脈給藥?？梢?靜脈炎。表現(xiàn)為被穿刺過的靜脈發(fā)紅、疼痛、血管變硬、色素沉著呈條索狀或樹枝狀，甚至 血流受阻等。若強刺激性化療藥不慎滲漏靜脈外，可導(dǎo)致局部皮膚及軟組織非特異性炎癥， 處理不及時可引起局部組織壞死。靜脈炎：a.按要求充分稀釋化療藥物，化療藥物濃度不宜過高，給藥速度宜慢。b.應(yīng)選擇外周條