教育培訓機構設立審批表

1、編號:深圳市教育培訓機構設立審批表（樣表）舉辦者：擬辦教育培訓機構名稱：深圳市XX培訓中心（培訓學校、培訓學院）申請日期：201X年XX月XX日受理日期：201X年XX月XX日深圳市教育局制填表須知一、本表（含附件）應報一式三份，所有內(nèi)容必須真實無誤。二、本表請用藍色或黑色墨水填寫，字跡要清晰、工整。三、本表內(nèi)的時間、電話號碼一律用阿拉伯數(shù)字填寫。四、表內(nèi)填寫不下的內(nèi)容，可另加A4紙附頁。五、除填寫本表外，申辦者還需提供下列附件材料：1、申辦單位法人證書、執(zhí)照復印件（個人舉辦者免）；2、擬任校長學歷、職稱、資格證書復印件；3、開辦資金驗資報告（原件）；4、學校用地、校舍產(chǎn)權證明或租賃合同；5、

2、教育培訓機構章程（草案）。六、兩個以上舉辦者聯(lián)合申請辦學的，每個單位（或個人）都必須填寫申請辦學法人單位情況表（或申請辦學個人情況表），另外還必須提供聯(lián)合辦學協(xié)議。七、申請者提交的文件、證明復印件一律使用A4紙。八、教育培訓機構獲準成立后，申報材料分別由審批機關、業(yè)務主管單位、舉辦者各存一份。亠、簡況表舉辦者（單位或個人）深圳市XX公司聯(lián)系電話8xxxxxxx擬辦教育培訓機構名稱深圳市XX培訓中心（培訓學校、培訓學院）擬辦教育培訓機構詳細地址深圳市XXXXXXXX擬辦教育培訓機構前身（無則免填）原審批機關（無則免填）擬辦教育培訓機構法人代表（負責人）張三聯(lián)系電話13xxxxxxxxx8xxxx

3、xxx開辦資金（萬兀）X力兀其中國有資金（萬元）X萬元擬任校長姓名李四（張三）聯(lián)系電話13xxxxxxxxx8xxxxxxx教育培訓機構性質(zhì)民辦非企業(yè)辦學層次非學歷教育辦學形式業(yè)余辦學范圍XX類培訓（XX類輔導）招生對象成人（青少年）（業(yè)務）主管機關深圳市教育局注：開辦資金驗資報告作附件（三）1、申請辦學法人單位情況表（個人獨資舉辦者免填）申請辦學單位名稱深圳市XX公司法人證書（執(zhí)照）編號XXXXXXXX住所深圳市XXXXXXXX電話13xxxxxxxxx郵編5180008xxxxxxx法定代表人張三職務XX電話13xxxxxxxxx8xxxxxxx申請單位上級業(yè)務主管部門（有上級主管部門填，

4、無免填）電話xxxxxxxx申辦單位意見單位蓋早：負責人（簽名）：張三年月日申請單位上級業(yè)務主管部門意見單位蓋早：年月日注：單位法人證書、執(zhí)照復印件作附件（一）三、申請辦學個人情況表（法人獨資舉辦者免填）姓名性另U民族昭八、片政治面貌文化程度出生日期身份證號技術職稱本人簽名戶口所在地家庭住址郵編電話人事關系所在單位電話人事關系所在單位意見茲證明具備完全民事行為能力，享有政治權利。特此證明（蓋章）年月曰身份證復印件粘貼處四、擬辦教育培訓機構法定代表人（負責人）情況表姓名性另U民族昭八、片政治面貌文化程度出生日期身份證號技術職稱本人簽名戶口所在地家庭住址郵編電話人事關系所在單位電話本人簡歷何年月至

5、何年月在何地區(qū)何單位任（兼）何職法定代表人（負責人）身份證復印件粘貼處茲證明具備完全民事行為能力，享有政治權利。特此證明人事關系所在單位（蓋章）年月日五、擬任校長（負責人）履歷表姓名性另U民族昭八、片政治面貌文化程度出生日期身份證號技術職稱本人簽名戶口所在地家庭住址郵編電話人事關系所在單位電話本人簡歷何年月至何年月在何地區(qū)何單位任（兼）何職身份證復印件粘貼處注：擬任校長學歷、職稱、資格證書復印件作附件（二）六、擬聘任教職工情況表教職工人數(shù)（人）合計管理人員數(shù)專任教師數(shù)職工人數(shù)姓名性別年齡學歷職稱擬任職務身份證號碼身'份證住管理人員姓名性別年齡學歷職稱擬任職務身份證號碼一身份證住址專任教師本頁寫不下可另附頁。七、校園校舍設備情況表校園校舍類型校園占地校舍建筑面積其中教室實驗室學生宿舍教工宿舍其他自有2m2m間間2m2m2mm2-m租用2m2m間間2m2m2m2-m2-m教學實驗設備名稱單位數(shù)量折合現(xiàn)值名稱單位數(shù)量折合現(xiàn)值合計：注：學校用地、校舍產(chǎn)權或租賃合同作附件（四）八、辦學審批表（一）教育業(yè)務主管部門意見單位蓋早年月曰單位蓋早年月曰設立評議情況參加評議人數(shù)其中贊成設立不贊成設立棄權評議意見評議人員簽名八、辦學審批表（二）初審意見：經(jīng)辦人：