版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶(hù)提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、“是藥三分毒是藥三分毒”,凡藥物都有一定的,凡藥物都有一定的毒副作用。怎樣做到安全用藥,合理毒副作用。怎樣做到安全用藥,合理用藥呢?用藥呢? 當(dāng)你碰到有人溺水或摔傷了怎么辦?當(dāng)你碰到有人溺水或摔傷了怎么辦?怎樣才能救人于危難之中?怎樣才能救人于危難之中?第八單元健康地生活第八單元健康地生活 第二章用藥與急救第二章用藥與急救想一想,議一議想一想,議一議 不贊同。這違背了安全用藥的原則,藥物一般都帶有一定的毒性或副作用,用量越大,毒副作用可能就越大。資料一資料一由中國(guó)殘疾人藝術(shù)團(tuán)表演由中國(guó)殘疾人藝術(shù)團(tuán)表演的舞蹈千手觀(guān)音之所以帶給人的舞蹈千手觀(guān)音之所以帶給人們震撼,不僅僅是因?yàn)槲璧副緜冋鸷?,不僅僅是
2、因?yàn)槲璧副旧淼娜A美,更在于參加這個(gè)舞身的華美,更在于參加這個(gè)舞蹈表演的全部有蹈表演的全部有21人人,全部都是全部都是聾啞演員。這些聾啞演員中,聾啞演員。這些聾啞演員中,共有共有18位是由藥物導(dǎo)致的耳聾。位是由藥物導(dǎo)致的耳聾。資料二資料二 齊齊哈爾第二制藥有限公司,齊齊哈爾第二制藥有限公司,因生產(chǎn)假藥因生產(chǎn)假藥“亮菌甲素注射液亮菌甲素注射液”而造成名患者死亡現(xiàn)已而造成名患者死亡現(xiàn)已被當(dāng)?shù)毓膊块T(mén)查封停產(chǎn)。被當(dāng)?shù)毓膊块T(mén)查封停產(chǎn)。 千手觀(guān)音千手觀(guān)音21名演員中名演員中18名名因藥因藥致聾致聾 我國(guó)每年5000多萬(wàn)病人中,至少有250萬(wàn)入院治療是與藥物不良反應(yīng)有關(guān),致死的人數(shù)每年約有19.2萬(wàn)人,比
3、傳染病致死的人數(shù)還要高出數(shù)倍。 現(xiàn)有的180萬(wàn)聾啞兒童中,有60%以上是不合理用藥造成的;1000萬(wàn)聾啞人中,60%-80%也與藥物不良反應(yīng)有關(guān)。 資料三資料三:四環(huán)素牙四環(huán)素牙在牙齒發(fā)育鈣化期,服用四在牙齒發(fā)育鈣化期,服用四環(huán)素類(lèi)的環(huán)素類(lèi)的藥物藥物而引起的一種而引起的一種牙齒永久性著色。牙齒永久性著色。資料四:資料四: 在非典時(shí)期,青島的一家報(bào)紙搞了一個(gè)活動(dòng),在非典時(shí)期,青島的一家報(bào)紙搞了一個(gè)活動(dòng),買(mǎi)報(bào)紙送消毒液,由于這種消毒液的外形很像滴買(mǎi)報(bào)紙送消毒液,由于這種消毒液的外形很像滴眼液,有顧客將其滴到了眼里,由此與這家報(bào)紙眼液,有顧客將其滴到了眼里,由此與這家報(bào)紙產(chǎn)生了糾紛。產(chǎn)生了糾紛。 由
4、此你受到什么啟發(fā)呢?由此你受到什么啟發(fā)呢? 通過(guò)以上例子,你對(duì)藥物作出怎樣的評(píng)價(jià)通過(guò)以上例子,你對(duì)藥物作出怎樣的評(píng)價(jià)?藥物具有兩重性藥物具有兩重性: 能能“治病治病”,也有可能,也有可能“致病致病”。 “良藥苦口利于病良藥苦口利于病”。正確用藥能。正確用藥能夠治療疾病,解除病痛。然而,夠治療疾病,解除病痛。然而,“是是藥三分毒藥三分毒”,凡是藥物都帶有一定的,凡是藥物都帶有一定的毒性或副作用,如果應(yīng)用合理,可以毒性或副作用,如果應(yīng)用合理,可以防治疾病,反之,則有可能危害健康。防治疾病,反之,則有可能危害健康。 日常生活中有時(shí)會(huì)發(fā)生一些危急日常生活中有時(shí)會(huì)發(fā)生一些危急情況或意外傷害情況或意外傷害
5、,如吃錯(cuò)藥、溺水、跌如吃錯(cuò)藥、溺水、跌傷出血等傷出血等.因此,了解一些安全用藥的因此,了解一些安全用藥的常識(shí)和急救的方法,對(duì)于保障身體健常識(shí)和急救的方法,對(duì)于保障身體健康,挽救病人生命有重要意義???,挽救病人生命有重要意義。 常見(jiàn)的藥物不良反應(yīng)有:青霉素過(guò)敏常見(jiàn)的藥物不良反應(yīng)有:青霉素過(guò)敏反應(yīng),輕者會(huì)出現(xiàn)皮疹及哮喘發(fā)作,嚴(yán)重反應(yīng),輕者會(huì)出現(xiàn)皮疹及哮喘發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)會(huì)發(fā)生過(guò)敏性休克,若搶救不及時(shí)會(huì)死時(shí)會(huì)發(fā)生過(guò)敏性休克,若搶救不及時(shí)會(huì)死亡;長(zhǎng)期或大劑量服用阿司匹林可引起胃亡;長(zhǎng)期或大劑量服用阿司匹林可引起胃腸潰瘍、出血或穿孔。腸潰瘍、出血或穿孔。處方藥是指必須憑執(zhí)業(yè)處方藥是指必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理
6、醫(yī)師的醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可以購(gòu)買(mǎi),并按處方才可以購(gòu)買(mǎi),并按醫(yī)囑服用的藥物醫(yī)囑服用的藥物 ,充分發(fā)揮藥物的最佳效果,充分發(fā)揮藥物的最佳效果,盡量減小藥物對(duì)人體所產(chǎn)生的不良影響或危害。盡量減小藥物對(duì)人體所產(chǎn)生的不良影響或危害。 一、安全用藥 不需要憑醫(yī)師處方即不需要憑醫(yī)師處方即可購(gòu)買(mǎi),按所附說(shuō)明服用可購(gòu)買(mǎi),按所附說(shuō)明服用的藥物。的藥物。 非處方藥適于消費(fèi)者可非處方藥適于消費(fèi)者可以以自我診斷自我診斷、自我治療的小、自我治療的小傷小病。傷小病。 適用適用癥癥需要醫(yī)生診斷的疾病需要醫(yī)生診斷的疾病取藥取藥憑據(jù)憑據(jù)醫(yī)生處方醫(yī)生處方用藥用藥依據(jù)依據(jù)醫(yī)囑指導(dǎo)醫(yī)囑指導(dǎo)處方藥處方藥prescription
7、drugR非處方藥非處方藥nonprescription drugOTC能自我診斷的輕微病癥能自我診斷的輕微病癥不需處方不需處方藥品說(shuō)明書(shū)藥品說(shuō)明書(shū)藥物購(gòu)買(mǎi)服用處方藥非處方藥甲類(lèi)非處方藥甲類(lèi)非處方藥 須在須在藥店藥店由執(zhí)業(yè)藥師指由執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)購(gòu)買(mǎi)和使用導(dǎo)購(gòu)買(mǎi)和使用乙類(lèi)非處方藥乙類(lèi)非處方藥 除可在藥店出售外,還可在除可在藥店出售外,還可在經(jīng)食品監(jiān)管部門(mén)批準(zhǔn)的經(jīng)食品監(jiān)管部門(mén)批準(zhǔn)的超市、賓超市、賓館、百貨商店館、百貨商店等處銷(xiāo)售。等處銷(xiāo)售。藥店中的非處方藥藥店中的非處方藥(OTC)藥店中的處方藥藥店中的處方藥阿司匹林片、十滴水、胰島素、清涼油、板阿司匹林片、十滴水、胰島素、清涼油、板藍(lán)根顆粒、銀翹解
8、毒膠囊、息斯敏、急支糖藍(lán)根顆粒、銀翹解毒膠囊、息斯敏、急支糖漿、速效救心丹、抗病毒顆粒、青霉素、保漿、速效救心丹、抗病毒顆粒、青霉素、保濟(jì)丸、清開(kāi)靈、安定片等濟(jì)丸、清開(kāi)靈、安定片等 截止到截止到20022002年年1212月,我國(guó)已經(jīng)公布四批非處方藥,月,我國(guó)已經(jīng)公布四批非處方藥,涉及到內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、皮膚科、涉及到內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、皮膚科、耳鼻喉科等總共耳鼻喉科等總共2 5932 593種藥品,其中化學(xué)藥品制劑種藥品,其中化學(xué)藥品制劑(西藥)(西藥)524524種,中成藥制劑種,中成藥制劑2 0692 069種。種。 我們常用的阿司匹林片、維生素我們常用的阿司匹
9、林片、維生素C C顆粒劑、干酵顆粒劑、干酵母片、仁丹、十滴水、清涼油、板藍(lán)根顆粒、銀翹母片、仁丹、十滴水、清涼油、板藍(lán)根顆粒、銀翹解毒膠囊、桑菊感冒片、川貝清肺糖漿、急支糖漿、解毒膠囊、桑菊感冒片、川貝清肺糖漿、急支糖漿、復(fù)方感冒靈顆粒、金菊感冒片、抗病毒顆粒、雙黃復(fù)方感冒靈顆粒、金菊感冒片、抗病毒顆粒、雙黃連軟膠囊等均屬于非處方藥。連軟膠囊等均屬于非處方藥。 無(wú)論是處方藥還是非處方藥,在使無(wú)論是處方藥還是非處方藥,在使用之前,都應(yīng)該仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū),用之前,都應(yīng)該仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū),了解了解等,以確保用藥安全。等,以確保用藥安全。 藥的使用說(shuō)明包括藥的使用說(shuō)明包括:藥物主要成分、適藥物主要
10、成分、適應(yīng)癥、用法與用量、藥品規(guī)格、注意事項(xiàng)、應(yīng)癥、用法與用量、藥品規(guī)格、注意事項(xiàng)、生產(chǎn)日期和有效期生產(chǎn)日期和有效期藥物主要成分藥物主要成分 中藥是我國(guó)傳統(tǒng)的藥物,其有效成分主要是從中藥是我國(guó)傳統(tǒng)的藥物,其有效成分主要是從各種植物中提取出來(lái)的;而西藥的有效成分主要是各種植物中提取出來(lái)的;而西藥的有效成分主要是由化學(xué)物質(zhì)合成的,因此又被稱(chēng)為化學(xué)藥品制劑。由化學(xué)物質(zhì)合成的,因此又被稱(chēng)為化學(xué)藥品制劑?!白饔门c用途作用與用途”或或“功能與主治功能與主治” 主要說(shuō)明該藥對(duì)哪些病起作用,即能治療何種主要說(shuō)明該藥對(duì)哪些病起作用,即能治療何種病癥病癥。“用法用法” 主要說(shuō)明藥物的使用方法,有些藥物不是口主要說(shuō)
11、明藥物的使用方法,有些藥物不是口服的,可能是外用或含片。服的,可能是外用或含片?!坝昧坑昧俊?指出用藥的多少,有些時(shí)候必須與規(guī)格結(jié)合指出用藥的多少,有些時(shí)候必須與規(guī)格結(jié)合起來(lái)看起來(lái)看 藥品有效期的識(shí)別藥品有效期的識(shí)別 有有 效效 期期: 指藥品在一定的條件下,能夠保證指藥品在一定的條件下,能夠保證藥品質(zhì)量的期限藥品質(zhì)量的期限 藥品的有效期藥品的有效期一般一般為為1 15 5年。沒(méi)有規(guī)定或標(biāo)明年。沒(méi)有規(guī)定或標(biāo)明有效期的藥品一般按有效期的藥品一般按5 5年計(jì)算。我們可以根據(jù)藥品年計(jì)算。我們可以根據(jù)藥品的生產(chǎn)批號(hào)來(lái)判斷是否過(guò)期。國(guó)產(chǎn)藥品的生產(chǎn)批號(hào)的生產(chǎn)批號(hào)來(lái)判斷是否過(guò)期。國(guó)產(chǎn)藥品的生產(chǎn)批號(hào)一般由一般
12、由6 68 8位數(shù)字組成,前兩位表示生產(chǎn)年份,緊位數(shù)字組成,前兩位表示生產(chǎn)年份,緊接后兩位表示生產(chǎn)月份,最后的接后兩位表示生產(chǎn)月份,最后的2 24 4位表示該藥是位表示該藥是第幾批。第幾批。例如:批號(hào)為例如:批號(hào)為970521970521,表明該藥是,表明該藥是19971997年年5 5月生產(chǎn)的第月生產(chǎn)的第2121批,假設(shè)有效期為批,假設(shè)有效期為2 2年,則該藥可使年,則該藥可使用至用至19991999年年5 5月月3131日。若某藥標(biāo)明有效期為日。若某藥標(biāo)明有效期為19991999年年1010月,則該藥可使用至月,則該藥可使用至19991999年年1010月月3131日。日。生產(chǎn)批號(hào)生產(chǎn)批號(hào)
13、- - - - - - - -生產(chǎn)年份生產(chǎn)年份生產(chǎn)月份生產(chǎn)月份生產(chǎn)批號(hào)生產(chǎn)批號(hào)生產(chǎn)批號(hào)生產(chǎn)批號(hào):由:由6 68 8位數(shù)字組成位數(shù)字組成如:如:0 9 0 3 0 2 10 9 0 3 0 2 1生產(chǎn)年份生產(chǎn)年份月份月份批號(hào)批號(hào)沒(méi)規(guī)定有效期的按沒(méi)規(guī)定有效期的按 5 5 年計(jì)算年計(jì)算如:有效期至如:有效期至 20102010年年3 3月月則該藥可使用至則該藥可使用至2010年年3月月31日。日。批號(hào)為批號(hào)為970521,表示該藥是年,表示該藥是年月生產(chǎn)的第批,該藥可使用至月生產(chǎn)的第批,該藥可使用至年月日。(假設(shè)有效期為五年)年月日。(假設(shè)有效期為五年)19975212002531批號(hào)為批號(hào)為100
14、40027的藥品呢?的藥品呢?2010年年4月第月第0027批藥品批藥品有效期為有效期為2010年年4月,說(shuō)明該藥可以使用到月,說(shuō)明該藥可以使用到2010年年4月月30日。日。比較種藥的使用說(shuō)明的異同比較種藥的使用說(shuō)明的異同? 請(qǐng)收集一些家庭常用藥物的說(shuō)明書(shū),試著請(qǐng)收集一些家庭常用藥物的說(shuō)明書(shū),試著讀懂這些說(shuō)明,或者閱讀以下藥物的說(shuō)明書(shū)。讀懂這些說(shuō)明,或者閱讀以下藥物的說(shuō)明書(shū)。資料分析資料分析資料分析資料分析牛黃解毒片牛黃解毒片Niuhuang Jiedu Pian主要成分人工牛黃 冰片 大黃 黃芩功能與主治功能與主治清熱解毒.用于火熱內(nèi)盛,咽喉腫痛,牙齦腫痛,口舌生瘡,目赤腫痛.用法與用量用
15、法與用量口服,一次3片,一日2-3次.注意注意孕婦禁用.貯藏貯藏密封ZZ-0119-京衛(wèi)藥準(zhǔn)字(1996)第004001號(hào) 北京同仁堂北京同仁堂科技發(fā)展股份有限公司制藥廠(chǎng)新速效感冒藥新速效感冒藥( (撲感靈片撲感靈片) )說(shuō)明書(shū)說(shuō)明書(shū)Xinsuxiao Ganmao PianXinsuxiao Ganmao Pian 本品含對(duì)乙酰氨基酚 馬來(lái)酸氯苯那敏 金剛烷胺 咖啡因 人工牛黃,是一種新型的解熱鎮(zhèn)痛藥.【作用與用途】解熱鎮(zhèn)痛藥.用于傷風(fēng)引起的鼻塞 咽喉痛 頭痛發(fā)燒等,并具有對(duì)流行性感冒的預(yù)防和治療作用.【用法與用量】口服,一次1片,一日2次.【規(guī)格】每片含對(duì)乙酰氨基酚 0.25g,鹽酸金剛烷
16、胺0.1g,咖啡因15mg,人工牛黃10mg, 馬來(lái)酸氯苯那敏 2mg.【貯藏】遮光,密封保存.【批準(zhǔn)文號(hào)】京衛(wèi)藥準(zhǔn)字(1996)第101040號(hào)【制造單位】 有效期:2003年11月 北京雙鶴藥業(yè)股份有限公司北京雙鶴藥業(yè)股份有限公司你能分辨哪些是中藥,哪些是西藥嗎?你是你能分辨哪些是中藥,哪些是西藥嗎?你是怎樣分怎樣分辨辨的?的?(1)中藥:)中藥:(2)西藥:)西藥:有效成分主要是由有效成分主要是由化學(xué)物質(zhì)合成的,化學(xué)物質(zhì)合成的,因此又稱(chēng)為化學(xué)藥因此又稱(chēng)為化學(xué)藥品制劑品制劑。我國(guó)的傳統(tǒng)藥物,我國(guó)的傳統(tǒng)藥物,其有效成分主要其有效成分主要是從各種植物中是從各種植物中提取出來(lái)的提取出來(lái)的 。 討
17、論1: 板藍(lán)根顆粒說(shuō)明書(shū) 成分:板藍(lán)根、輔料為蔗糖、糊精 功能與主治:清熱解毒。用于病毒性感冒,咽喉腫痛 用法用量:口服,一次0.5-1袋,一日3-4次 貯藏:密封 有效期:2年 生產(chǎn)企業(yè):山東泰安紅旗制藥廠(chǎng)比較書(shū)本88頁(yè)的阿司匹林片和下面的板藍(lán)根,那個(gè)是中藥,那個(gè)是西藥? 討論2:1.藥藥 品品 名稱(chēng)名稱(chēng) 。5.注注 意意 事事 項(xiàng)項(xiàng) 或或 禁禁 忌忌 2.主主 要要 成成 分分 。 4.用用 法法 與與 用用 量量 。3.功能與主治功能與主治 。 6.貯貯 存存 方方 法法 。7.標(biāo)準(zhǔn)批號(hào)及制造單位。標(biāo)準(zhǔn)批號(hào)及制造單位。8.生產(chǎn)日期、有生產(chǎn)日期、有 效效 期或期或 失失 效效 期。期。藥物
18、的說(shuō)明書(shū)中有哪些信息對(duì)于安全藥物的說(shuō)明書(shū)中有哪些信息對(duì)于安全 用藥十分重要?用藥十分重要? 藥物的名稱(chēng)、主要成分、作用與用途(功能與主藥物的名稱(chēng)、主要成分、作用與用途(功能與主治)、適應(yīng)癥、禁忌癥、不良反應(yīng)(副作用)、注意事項(xiàng)、治)、適應(yīng)癥、禁忌癥、不良反應(yīng)(副作用)、注意事項(xiàng)、用法與用量、制劑與規(guī)格、生產(chǎn)日期和有效期等。用法與用量、制劑與規(guī)格、生產(chǎn)日期和有效期等。 使用說(shuō)明中的使用說(shuō)明中的作用與用途作用與用途(功能與主治)、(功能與主治)、用法與用法與用量用量、規(guī)格規(guī)格、有效期有效期、批準(zhǔn)文號(hào)批準(zhǔn)文號(hào)、制造單位制造單位和和注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)對(duì)于安全用藥都是十分重要的。對(duì)于安全用藥都是十分重要的
19、。 關(guān)于安全用藥,你還有哪些希望與大家討論關(guān)于安全用藥,你還有哪些希望與大家討論的問(wèn)題?的問(wèn)題? 討論3: 大多需要放在大多需要放在,的地方而且要的地方而且要保存,避免受潮。藥物受潮后有效成分可能分解,保存,避免受潮。藥物受潮后有效成分可能分解,甚至發(fā)生霉變,影響藥效。甚至發(fā)生霉變,影響藥效。 討論4:你能否從使用說(shuō)明中概括出一些藥物保存你能否從使用說(shuō)明中概括出一些藥物保存的基本要求?的基本要求? 暑假期間,小李一家準(zhǔn)備到外地去旅游,而且去的地方是青暑假期間,小李一家準(zhǔn)備到外地去旅游,而且去的地方是青藏高原,雖然這是花錢(qián)買(mǎi)罪受,但是那碧藍(lán)的天,潔白的云,藏高原,雖然這是花錢(qián)買(mǎi)罪受,但是那碧藍(lán)的
20、天,潔白的云,青青的草,還會(huì)引起無(wú)限的遐想,擋不住的誘惑,去吧青青的草,還會(huì)引起無(wú)限的遐想,擋不住的誘惑,去吧!高原旅行者的體質(zhì)要求較高,平時(shí)健康的人,體內(nèi)隱伏的病灶高原旅行者的體質(zhì)要求較高,平時(shí)健康的人,體內(nèi)隱伏的病灶會(huì)由于缺氧而誘發(fā)。會(huì)由于缺氧而誘發(fā)。大氣中的氧分壓低,脂肪的分解較糖類(lèi)需更多的氧氣,對(duì)飲食大氣中的氧分壓低,脂肪的分解較糖類(lèi)需更多的氧氣,對(duì)飲食的結(jié)構(gòu)要做出調(diào)整,增加糖類(lèi)的攝入,吃一些容易消化的食物。的結(jié)構(gòu)要做出調(diào)整,增加糖類(lèi)的攝入,吃一些容易消化的食物。高原環(huán)境中,新陳代謝加快,特別是體力消耗大,多吃一些瘦高原環(huán)境中,新陳代謝加快,特別是體力消耗大,多吃一些瘦肉,疏菜和水果,
21、特別是一些維生素等。肉,疏菜和水果,特別是一些維生素等。進(jìn)入高原會(huì)出現(xiàn)頭暈,頭痛,食欲下降,惡心,嘔吐等。進(jìn)入高原會(huì)出現(xiàn)頭暈,頭痛,食欲下降,惡心,嘔吐等。 根據(jù)上面可能出現(xiàn)的情況,請(qǐng)你在出發(fā)前,準(zhǔn)備一個(gè)專(zhuān)門(mén)的小根據(jù)上面可能出現(xiàn)的情況,請(qǐng)你在出發(fā)前,準(zhǔn)備一個(gè)專(zhuān)門(mén)的小藥箱,配齊所要的各種藥品。藥箱,配齊所要的各種藥品。試一試試一試 小藥箱的配備:小藥箱的配備:1 1某些家庭成員某些家庭成員特殊特殊需要的藥物需要的藥物;2 2一些一些常用藥物常用藥物,如感冒沖,如感冒沖劑、阿司匹林、黃連素、碘酒等;劑、阿司匹林、黃連素、碘酒等;3 3紗布、紗布、膠布、創(chuàng)可貼等膠布、創(chuàng)可貼等。 醫(yī)療用具醫(yī)療用具消毒
22、紗布、消毒棉、膠布、消毒紗布、消毒棉、膠布、溫度計(jì)等溫度計(jì)等外敷藥外敷藥各種藥膏、藥水、藥油、各種藥膏、藥水、藥油、創(chuàng)傷燒傷藥等創(chuàng)傷燒傷藥等內(nèi)服藥內(nèi)服藥感冒藥、退燒鎮(zhèn)痛藥、消感冒藥、退燒鎮(zhèn)痛藥、消炎藥、腹瀉藥、解痙止痛炎藥、腹瀉藥、解痙止痛藥、維生素等藥、維生素等急救盒急救盒硝酸甘油、復(fù)方降壓片、硝酸甘油、復(fù)方降壓片、心痛定等心痛定等設(shè)計(jì)家庭小藥箱設(shè)計(jì)家庭小藥箱技能訓(xùn)練技能訓(xùn)練目的要求目的要求 通過(guò)設(shè)計(jì)一個(gè)旅行小藥箱的藥物清單,學(xué)會(huì)把用藥常識(shí)應(yīng)通過(guò)設(shè)計(jì)一個(gè)旅行小藥箱的藥物清單,學(xué)會(huì)把用藥常識(shí)應(yīng)用到生活中。用到生活中。 提提 示示 在準(zhǔn)備過(guò)程中,應(yīng)考慮以下幾個(gè)問(wèn)題。在準(zhǔn)備過(guò)程中,應(yīng)考慮以下幾個(gè)問(wèn)
23、題。 你是否配備了防治腹瀉、感冒、發(fā)燒、蚊蟲(chóng)叮咬、你是否配備了防治腹瀉、感冒、發(fā)燒、蚊蟲(chóng)叮咬、過(guò)敏以及輕微外傷的藥物?你是否會(huì)正確使用這些藥物?過(guò)敏以及輕微外傷的藥物?你是否會(huì)正確使用這些藥物?結(jié)合自己的身體狀況,考慮有沒(méi)有必需帶在身邊的結(jié)合自己的身體狀況,考慮有沒(méi)有必需帶在身邊的藥物,比如,暈車(chē)的同學(xué)要帶上防暈車(chē)藥。藥物,比如,暈車(chē)的同學(xué)要帶上防暈車(chē)藥。 與你一起旅行的家長(zhǎng)或朋友是否需要準(zhǔn)備一些特殊與你一起旅行的家長(zhǎng)或朋友是否需要準(zhǔn)備一些特殊的藥物?如給患有心臟病的人配備硝酸甘油,等等。的藥物?如給患有心臟病的人配備硝酸甘油,等等。出發(fā)前要了解目的地的環(huán)境條件(如飲食、居住和出發(fā)前要了解目的
24、地的環(huán)境條件(如飲食、居住和衛(wèi)生條件等),針對(duì)當(dāng)?shù)氐臍夂颉⒓竟?jié)和具體情況,準(zhǔn)備衛(wèi)生條件等),針對(duì)當(dāng)?shù)氐臍夂?、季?jié)和具體情況,準(zhǔn)備要帶的藥物。要帶的藥物。 最后,提醒同學(xué)們注意,旅行小藥最后,提醒同學(xué)們注意,旅行小藥箱中的藥物要少而精,每類(lèi)藥物只要帶箱中的藥物要少而精,每類(lèi)藥物只要帶一兩種常用的就可以了。所帶的藥物應(yīng)一兩種常用的就可以了。所帶的藥物應(yīng)當(dāng)是用法簡(jiǎn)單、攜帶方便、療效確切的。當(dāng)是用法簡(jiǎn)單、攜帶方便、療效確切的。此外,這個(gè)小藥箱只是增加了你旅途申此外,這個(gè)小藥箱只是增加了你旅途申的健康的健康“保險(xiǎn)系數(shù)保險(xiǎn)系數(shù)”,而一旦發(fā)生了不,而一旦發(fā)生了不能靠小藥箱救治的意外傷害或疾病,一能靠小藥箱救
25、治的意外傷害或疾病,一定要及時(shí)到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)治療。定要及時(shí)到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療機(jī)構(gòu)治療。 必備工具:1、剪子、剪子 2、紗布、紗布 3、創(chuàng)可貼、創(chuàng)可貼 4、膠布、膠布 5、體溫計(jì)。、體溫計(jì)。 必備藥物: 內(nèi)服藥內(nèi)服藥:1、感冒感冒、發(fā)燒發(fā)燒: 感冒沖劑、百服寧、感冒沖劑、百服寧、 阿司匹林、白加黑阿司匹林、白加黑2、胃腸炎胃腸炎: 牛黃解毒丸、黃連素。牛黃解毒丸、黃連素。3、抗過(guò)敏抗過(guò)敏:撲爾敏。:撲爾敏。4、暈車(chē)藥暈車(chē)藥:乘暈寧。:乘暈寧。 外用藥外用藥:1、75酒精酒精 2、紅藥水、紅藥水3、碘酒、碘酒 4、風(fēng)油精、風(fēng)油精 家庭必備藥品參考家庭必備藥品參考止瀉藥復(fù)方黃連素片、黃連素、止瀉寧感冒類(lèi)
26、藥物新康泰克、速效傷風(fēng)膠囊、Vc銀翹片、白加黑、板藍(lán)根、止咳糖漿、復(fù)方甘草合劑等解熱鎮(zhèn)痛藥阿司匹林、去痛片、消炎痛等急救藥硝酸甘油、降壓靈、降糖靈防暑濕類(lèi)藥藿香正氣丸、仁丹、十滴水、清涼油、王老吉涼茶抗過(guò)敏藥物撲爾敏、息斯敏等暈車(chē)藥乘暈寧咳嗽類(lèi)藥止咳糖漿、蛇膽川貝液、川貝琵琶膏 眩暈類(lèi)藥腦立清丸清眩丸薄荷錠 外傷用藥云南白藥、正紅花油、活絡(luò)油云南白藥、正紅花油、活絡(luò)油、酒精、碘酒、創(chuàng)可貼、紅藥水等外用藥膏藥水燒傷噴霧劑、紅霉素軟膏、防叮咬藥膏、眼藥水等痔類(lèi)藥痔瘡?fù)庀此?、麝香痔瘡膏?麝香痔瘡栓等?;镜尼t(yī)療用品體溫表、小剪刀、創(chuàng)可貼、鑷子、風(fēng)油精、清涼油、消毒棉簽、膠布、紗布等家庭必備藥品參考
27、家庭必備藥品參考家庭常用藥品的選擇和貯藏:家庭常用藥品的選擇和貯藏:1、咨詢(xún)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員,了解常見(jiàn)疾病有哪些,、咨詢(xún)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員,了解常見(jiàn)疾病有哪些,需要哪些常用藥物和常用物品。需要哪些常用藥物和常用物品。2、了解這些藥品的主要成分、適應(yīng)癥、用法用、了解這些藥品的主要成分、適應(yīng)癥、用法用量、藥品規(guī)格、注意事項(xiàng)等。量、藥品規(guī)格、注意事項(xiàng)等。3、將家中常用藥品集中存放,如家有特殊病人、將家中常用藥品集中存放,如家有特殊病人(高血壓、心臟病等),則他們的藥物應(yīng)放在顯(高血壓、心臟病等),則他們的藥物應(yīng)放在顯眼易取的地方。眼易取的地方。4、藥品要注意、藥品要注意防潮、避光,并定期檢查有否過(guò)防潮、避光,
28、并定期檢查有否過(guò)期藥品期藥品,以便及時(shí)清理。,以便及時(shí)清理。 安全用藥安全用藥在我們的日常生活中具有非在我們的日常生活中具有非常重要的意義,其實(shí)在日常生活中常重要的意義,其實(shí)在日常生活中難免會(huì)難免會(huì)遇到一些危急情況或意外傷害,例如,當(dāng)遇到一些危急情況或意外傷害,例如,當(dāng)你夏天游泳時(shí),發(fā)現(xiàn)有人溺水;當(dāng)你踢足你夏天游泳時(shí),發(fā)現(xiàn)有人溺水;當(dāng)你踢足球時(shí),不小心跌倒,發(fā)生了骨折或外傷出球時(shí),不小心跌倒,發(fā)生了骨折或外傷出血;等等。這時(shí)你應(yīng)該采取哪些急救措施血;等等。這時(shí)你應(yīng)該采取哪些急救措施呢?呢? 必須具備一些必須具備一些急救常識(shí)急救常識(shí),同學(xué)們都會(huì),同學(xué)們都會(huì)些什么方法呢?些什么方法呢?當(dāng)遇到某人昏
29、倒或溺水時(shí),當(dāng)遇到某人昏倒或溺水時(shí),時(shí)間就是生命!時(shí)間就是生命!這時(shí)千萬(wàn)不要慌!特別是女生!這時(shí)千萬(wàn)不要慌!特別是女生!掌握急救的常識(shí)掌握急救的常識(shí)1)你撥打過(guò))你撥打過(guò)“120”急救電話(huà)?撥打急救電話(huà)?撥打“120”急救電話(huà)時(shí)急救電話(huà)時(shí)應(yīng)注意講清些什么問(wèn)題?應(yīng)注意講清些什么問(wèn)題? 2)最常見(jiàn)的人工呼吸(口對(duì)口吹氣法)的具體做法?)最常見(jiàn)的人工呼吸(口對(duì)口吹氣法)的具體做法? 3)胸外心臟按壓的具體操作?)胸外心臟按壓的具體操作? 4)辨別)辨別3種出血的差異,學(xué)習(xí)怎樣止血?種出血的差異,學(xué)習(xí)怎樣止血?告知告知地點(diǎn),病情!地點(diǎn),病情!讓對(duì)方先掛電話(huà)!讓對(duì)方先掛電話(huà)! 我們?cè)囍蛞粋€(gè)電話(huà)我們?cè)囍?/p>
30、打一個(gè)電話(huà)情景:情景: 家里只有你和姥姥兩個(gè)人,姥姥有心臟病家里只有你和姥姥兩個(gè)人,姥姥有心臟病史,突然發(fā)作,暈了過(guò)去,你該怎樣打急救電話(huà)?史,突然發(fā)作,暈了過(guò)去,你該怎樣打急救電話(huà)? 醫(yī)療急救電話(huà):120打電話(huà)的注意事項(xiàng):1.病人發(fā)病時(shí)的具體地址,性別,大約年齡。2.病人目前最危急的情況,如呼吸困難、神智不清、大出血等。3.如果還有時(shí)間,詢(xún)問(wèn)相關(guān)的急救方法 我就不信我不會(huì)打我就不信我不會(huì)打“120”假設(shè):假設(shè): 操場(chǎng)上患有操場(chǎng)上患有哮喘病哮喘病小強(qiáng)打乒乓時(shí)不小心頭小強(qiáng)打乒乓時(shí)不小心頭撞乒乓臺(tái)上撞乒乓臺(tái)上出了很多血出了很多血,頓時(shí),頓時(shí)昏了過(guò)去昏了過(guò)去,你該怎樣,你該怎樣打急救電話(huà)?打急救電話(huà)
31、? 今年兩會(huì)期間,農(nóng)工黨順德支部上交了今年兩會(huì)期間,農(nóng)工黨順德支部上交了試行試行“社區(qū)社區(qū)”社區(qū)醫(yī)療救助的建議社區(qū)醫(yī)療救助的建議提案,提案中寫(xiě)道:時(shí)間就是提案,提案中寫(xiě)道:時(shí)間就是生命,特別是危重病人,分秒必爭(zhēng)顯得更為重要,如急性心肌梗生命,特別是危重病人,分秒必爭(zhēng)顯得更為重要,如急性心肌梗塞的救治時(shí)間是發(fā)病后小時(shí)內(nèi),腦栓塞救治的時(shí)間是發(fā)病后塞的救治時(shí)間是發(fā)病后小時(shí)內(nèi),腦栓塞救治的時(shí)間是發(fā)病后小時(shí)內(nèi)甚至更短,交通事故第一個(gè)死亡時(shí)期的高峰出現(xiàn)在傷后小時(shí)內(nèi)甚至更短,交通事故第一個(gè)死亡時(shí)期的高峰出現(xiàn)在傷后小時(shí)內(nèi),心肺復(fù)蘇救治的時(shí)間是發(fā)病后分鐘內(nèi)小時(shí)內(nèi),心肺復(fù)蘇救治的時(shí)間是發(fā)病后分鐘內(nèi) 順德長(zhǎng)期沒(méi)有順
32、德長(zhǎng)期沒(méi)有“”,這不僅僅只有李錫光一人知道。,這不僅僅只有李錫光一人知道。但李錫光為什么要寫(xiě)這一提案呢?昨日,記者采訪(fǎng)了李錫光。據(jù)但李錫光為什么要寫(xiě)這一提案呢?昨日,記者采訪(fǎng)了李錫光。據(jù)李錫光介紹,自己作為一名急診科的醫(yī)生,經(jīng)常碰到一些患者因李錫光介紹,自己作為一名急診科的醫(yī)生,經(jīng)常碰到一些患者因不能及時(shí)送到醫(yī)院,而耽誤了最佳搶救時(shí)機(jī),結(jié)果造成終身遺憾。不能及時(shí)送到醫(yī)院,而耽誤了最佳搶救時(shí)機(jī),結(jié)果造成終身遺憾。去年,順德某幼兒園一兒童在吃食物時(shí),出現(xiàn)典型的窒息現(xiàn)象,去年,順德某幼兒園一兒童在吃食物時(shí),出現(xiàn)典型的窒息現(xiàn)象,但由于相關(guān)工作人員太緊張,一下子記不起醫(yī)院的急救電話(huà)。當(dāng)?shù)捎谙嚓P(guān)工作人員
33、太緊張,一下子記不起醫(yī)院的急救電話(huà)。當(dāng)幼兒園急急忙忙將兒童送到醫(yī)院時(shí),已喪失最佳治療時(shí)機(jī),結(jié)果幼兒園急急忙忙將兒童送到醫(yī)院時(shí),已喪失最佳治療時(shí)機(jī),結(jié)果造成小兒腦癱,給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。如果開(kāi)通造成小兒腦癱,給家庭和社會(huì)帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。如果開(kāi)通“”,居民需要急診時(shí),立刻想到,居民需要急診時(shí),立刻想到“”;醫(yī)院接到電話(huà)后,;醫(yī)院接到電話(huà)后,也可快速到達(dá)求助地,這樣可有效節(jié)省時(shí)間和搶救患者。也可快速到達(dá)求助地,這樣可有效節(jié)省時(shí)間和搶救患者。 在急救車(chē)到達(dá)前,應(yīng)爭(zhēng)分奪秒采取一些必要的救在急救車(chē)到達(dá)前,應(yīng)爭(zhēng)分奪秒采取一些必要的救治措施。當(dāng)有人因煤氣中毒或觸電等意外事故造成治措施。當(dāng)有人因煤氣中毒
34、或觸電等意外事故造成呼吸、呼吸、心跳驟停時(shí)心跳驟停時(shí),首先要關(guān)閉,首先要關(guān)閉氣源、電源氣源、電源,確認(rèn)傷病員和救,確認(rèn)傷病員和救護(hù)者處于護(hù)者處于安全安全的環(huán)境中,同時(shí)還需要對(duì)患者進(jìn)行的環(huán)境中,同時(shí)還需要對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)心肺復(fù)蘇蘇。心肺復(fù)蘇包括胸外。心肺復(fù)蘇包括胸外心臟按壓心臟按壓和和人工呼吸人工呼吸等。等。 針對(duì)心跳、呼吸驟停所采取的搶救措施稱(chēng)為心肺復(fù)針對(duì)心跳、呼吸驟停所采取的搶救措施稱(chēng)為心肺復(fù)蘇,為提高搶救成功率,蘇,為提高搶救成功率,2010年國(guó)際復(fù)蘇聯(lián)合會(huì)和美國(guó)年國(guó)際復(fù)蘇聯(lián)合會(huì)和美國(guó)心臟協(xié)會(huì)在聯(lián)合制定的最新心肺復(fù)蘇指南中,將心肺復(fù)心臟協(xié)會(huì)在聯(lián)合制定的最新心肺復(fù)蘇指南中,將心肺復(fù)蘇的順序由
35、蘇的順序由“A-B-C”更改為更改為“C-A-B: Compressions(胸外按壓胸外按壓) Airway(開(kāi)放氣道開(kāi)放氣道) Breathing(人工呼吸人工呼吸)。在急救車(chē)到來(lái)之前,應(yīng)采取必要的急救措施。在急救車(chē)到來(lái)之前,應(yīng)采取必要的急救措施。人的心臟和大腦需要不斷地供給氧氣,如果人的心臟和大腦需要不斷地供給氧氣,如果中斷供氧中斷供氧34分鐘分鐘就會(huì)造成不可逆性損害。就會(huì)造成不可逆性損害。如果在野外一時(shí)找不到電話(huà),而情如果在野外一時(shí)找不到電話(huà),而情況又十分危急的話(huà),那就只能先行況又十分危急的話(huà),那就只能先行采取救治措施,等病人暫無(wú)生命危采取救治措施,等病人暫無(wú)生命危險(xiǎn)時(shí)再去找人幫忙。險(xiǎn)
36、時(shí)再去找人幫忙。 千萬(wàn)不能耽誤,再重復(fù)一遍:千萬(wàn)不能耽誤,再重復(fù)一遍: 時(shí)間就是生命!時(shí)間就是生命!1、急救原理 人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不人最脆弱最容易死亡并且只要它一死人就非死不可的器官是什么?可的器官是什么?腦!腦! 腦對(duì)缺氧十分敏感!腦對(duì)缺氧十分敏感! 對(duì)腦的搶救要以秒來(lái)計(jì)算!對(duì)腦的搶救要以秒來(lái)計(jì)算!在常溫下,人心跳停止在常溫下,人心跳停止3秒以上大腦秒以上大腦就會(huì)因缺氧而頭暈,就會(huì)因缺氧而頭暈,1020秒可昏厥,秒可昏厥,10分鐘后腦細(xì)胞死亡。分鐘后腦細(xì)胞死亡。4分鐘后腦神經(jīng)可發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害,分鐘后腦神經(jīng)可發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的損害,60秒后呼吸中樞衰竭,秒后呼吸中樞衰竭
37、,3040秒可抽搐,秒可抽搐, 為了維持對(duì)腦的氧的供應(yīng),就必需維持兩個(gè)系為了維持對(duì)腦的氧的供應(yīng),就必需維持兩個(gè)系統(tǒng)的工作:統(tǒng)的工作: 所以如果病人的呼吸或心跳停止后再去打所以如果病人的呼吸或心跳停止后再去打電話(huà)等急救車(chē)過(guò)來(lái)后再開(kāi)始搶救,電話(huà)等急救車(chē)過(guò)來(lái)后再開(kāi)始搶救,幾乎沒(méi)有成幾乎沒(méi)有成功的可能功的可能。這就是急救的意義所在!。這就是急救的意義所在! 所以急救成功的關(guān)鍵在于搶時(shí)間:即所以急救成功的關(guān)鍵在于搶時(shí)間:即前前4分鐘,甚至前分鐘,甚至前60秒秒。呼吸系統(tǒng):從空氣中獲取氧呼吸系統(tǒng):從空氣中獲取氧循環(huán)系統(tǒng):把氧輸送到大腦循環(huán)系統(tǒng):把氧輸送到大腦呼吸系統(tǒng):呼吸系統(tǒng): 如果一個(gè)人呼吸停止如果一個(gè)
38、人呼吸停止五分鐘五分鐘, 這個(gè)人這個(gè)人 的大的大腦就會(huì)因?yàn)槿毖醵劳瞿X就會(huì)因?yàn)槿毖醵劳?。就呼吸死?lái)說(shuō),呼吸停。就呼吸死來(lái)說(shuō),呼吸停止時(shí)肺內(nèi)留存的氧量決定著心跳停止的時(shí)間。一止時(shí)肺內(nèi)留存的氧量決定著心跳停止的時(shí)間。一般情況般情況 下,肺臟正常的人,呼吸停止后,肺血液下,肺臟正常的人,呼吸停止后,肺血液和組織液中貯存的氧約能維持和組織液中貯存的氧約能維持4分鐘左右,分鐘左右, 之后之后由于機(jī)體嚴(yán)重缺氧,心跳也隨之停止。由于機(jī)體嚴(yán)重缺氧,心跳也隨之停止。循環(huán)系統(tǒng):循環(huán)系統(tǒng): 恢復(fù)心跳的救助每遲恢復(fù)心跳的救助每遲1分鐘,病人恢復(fù)健康分鐘,病人恢復(fù)健康的可能性就減少的可能性就減少7%到到10%。心跳停
39、止。心跳停止4分鐘。任分鐘。任何努力都會(huì)無(wú)濟(jì)于事。如果一個(gè)人的血如果流失何努力都會(huì)無(wú)濟(jì)于事。如果一個(gè)人的血如果流失了三分之一,這嚴(yán)重影響循環(huán)系統(tǒng)輸送氧的效率。了三分之一,這嚴(yán)重影響循環(huán)系統(tǒng)輸送氧的效率。他同樣可能會(huì)死亡。他同樣可能會(huì)死亡。 呼吸肌收縮呼吸肌收縮 胸廓擴(kuò)大胸廓擴(kuò)大 肺內(nèi)氣壓下降肺內(nèi)氣壓下降 氣體進(jìn)入肺氣體進(jìn)入肺 呼吸肌舒張呼吸肌舒張 胸廓縮小胸廓縮小 肺內(nèi)氣壓升高肺內(nèi)氣壓升高 氣體壓出肺氣體壓出肺檢查病人檢查病人1、檢查脈搏、檢查脈搏 正常成人正常成人60100次次/分,老年人可慢至分,老年人可慢至5575次次/分,新生分,新生兒可快至兒可快至120140次次/分。分。 搶救者采
40、用摸頸動(dòng)脈或肱動(dòng)脈,觀(guān)察是否有搏動(dòng),判斷患者搶救者采用摸頸動(dòng)脈或肱動(dòng)脈,觀(guān)察是否有搏動(dòng),判斷患者有無(wú)心臟跳動(dòng)。檢查時(shí)應(yīng)輕柔觸摸,不可用力壓迫。為判斷準(zhǔn)確,有無(wú)心臟跳動(dòng)。檢查時(shí)應(yīng)輕柔觸摸,不可用力壓迫。為判斷準(zhǔn)確,可先后觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈,但禁止兩側(cè)同時(shí)觸摸,以防阻斷腦部血可先后觸摸雙側(cè)頸動(dòng)脈,但禁止兩側(cè)同時(shí)觸摸,以防阻斷腦部血液供應(yīng)。液供應(yīng)。 2、檢查呼吸、檢查呼吸 正常每分鐘呼吸正常每分鐘呼吸1620次,垂危病人的呼吸多變快、變淺、次,垂危病人的呼吸多變快、變淺、不規(guī)則。當(dāng)病人臨死前,呼吸變緩慢、不規(guī)則直至停止呼吸。不規(guī)則。當(dāng)病人臨死前,呼吸變緩慢、不規(guī)則直至停止呼吸。 在觀(guān)察危重病人的呼吸時(shí),
41、由于呼吸微弱,在觀(guān)察危重病人的呼吸時(shí),由于呼吸微弱, 難以看到胸部明難以看到胸部明顯的起伏,可以用顯的起伏,可以用l小片棉花或小薄紙條,小草等放在人鼻孔旁,小片棉花或小薄紙條,小草等放在人鼻孔旁, 看這些物體是否隨呼吸來(lái)回飄動(dòng),來(lái)判定還有無(wú)呼吸。看這些物體是否隨呼吸來(lái)回飄動(dòng),來(lái)判定還有無(wú)呼吸。2、急救措施 所有的檢查所有的檢查都應(yīng)在都應(yīng)在10秒中之內(nèi)完成!秒中之內(nèi)完成!1)、當(dāng)呼吸停止時(shí):、當(dāng)呼吸停止時(shí):立即進(jìn)行人工呼吸!立即進(jìn)行人工呼吸!2)、當(dāng)心臟停止跳動(dòng)時(shí):、當(dāng)心臟停止跳動(dòng)時(shí):人工胸外心臟擠壓人工胸外心臟擠壓3)、當(dāng)出血時(shí):)、當(dāng)出血時(shí):1、加壓包扎止血。、加壓包扎止血。2、指壓止血、指
42、壓止血3、止血帶止血、止血帶止血 針對(duì)情況:針對(duì)情況:因因溺水、煤氣中毒、或觸電溺水、煤氣中毒、或觸電等等意外情況意外情況突然停止呼吸突然停止呼吸、心跳驟停心跳驟停時(shí)。時(shí)。 包括包括胸外心臟按壓胸外心臟按壓和和人工呼吸人工呼吸等。等。(適用于(適用于心跳停止心跳停止) 如果病人發(fā)生如果病人發(fā)生心跳驟停,則應(yīng)立心跳驟停,則應(yīng)立即開(kāi)始胸外心臟按即開(kāi)始胸外心臟按壓。心臟按壓可以壓。心臟按壓可以改變胸腔內(nèi)的壓力改變胸腔內(nèi)的壓力和容積,將心臟內(nèi)和容積,將心臟內(nèi)的血液輸送到全身的血液輸送到全身組織器官。組織器官。有效的有效的胸外心臟按壓,可胸外心臟按壓,可以使以使心臟的輸出血心臟的輸出血量量達(dá)到正常時(shí)的達(dá)
43、到正常時(shí)的1/41/3,從而維,從而維持生命的持生命的最低最低需求。需求。人工胸外心臟擠壓人工胸外心臟擠壓救護(hù)者站在病人救護(hù)者站在病人左側(cè)左側(cè)雙手疊放在一起雙手疊放在一起有節(jié)奏、帶沖擊性的有節(jié)奏、帶沖擊性的向下壓病人胸骨下端,向下壓病人胸骨下端,使其下陷使其下陷3-4厘米,厘米,然后放松。然后放松。胸外擠壓 每做每做一次一次人工呼吸,需做人工呼吸,需做4-54-5次次心臟擠壓心臟擠壓1、以以掌根掌根按壓按壓2、雙手掌根重疊手指互扣翹翹起3、每次按壓壓后必須須放松掌根不得離開(kāi)胸部4、雙肩前傾傾至患者胸部正上方腰挺直5 5、手肘伸直掌握掌握注意:注意:1.為什么要站在病人的左側(cè)?為什么要站在病人的
44、左側(cè)?2.為什么要將雙手疊放在一起擠壓?為什么要將雙手疊放在一起擠壓? 站在左側(cè)是因?yàn)樾呐K在身體站在左側(cè)是因?yàn)樾呐K在身體左側(cè),雙手疊放在一起有彈左側(cè),雙手疊放在一起有彈性性(適用于呼吸停止)(適用于呼吸停止)口對(duì)口吹氣法口對(duì)口吹氣法那在進(jìn)行口對(duì)口吹氣法時(shí)那在進(jìn)行口對(duì)口吹氣法時(shí),要注意哪些細(xì)節(jié)呢要注意哪些細(xì)節(jié)呢? 人工呼吸方法是利用呼吸運(yùn)動(dòng)原理人工呼吸方法是利用呼吸運(yùn)動(dòng)原理,借助外力使借助外力使患者的肺被動(dòng)擴(kuò)張和收縮患者的肺被動(dòng)擴(kuò)張和收縮,使患者恢復(fù)呼吸的有效方使患者恢復(fù)呼吸的有效方法法,是呼吸運(yùn)動(dòng)原理在實(shí)際生活中的運(yùn)用是呼吸運(yùn)動(dòng)原理在實(shí)際生活中的運(yùn)用.口對(duì)口吹氣法口對(duì)口吹氣法 傷病員取仰臥位,
45、頭部盡量后仰,急救傷病員取仰臥位,頭部盡量后仰,急救者跪在傷病員身旁,一手托起傷病員下巴,者跪在傷病員身旁,一手托起傷病員下巴,另一手捏住傷病員的鼻子另一手捏住傷病員的鼻子(不使其漏氣不使其漏氣)。急。急救者先深吸一口氣,然后對(duì)準(zhǔn)傷病員的口腔,救者先深吸一口氣,然后對(duì)準(zhǔn)傷病員的口腔,用力吹氣。吹完氣后嘴離開(kāi),讓傷病員把肺用力吹氣。吹完氣后嘴離開(kāi),讓傷病員把肺內(nèi)的氣內(nèi)的氣“呼呼”出。這樣一口一口地有規(guī)律地出。這樣一口一口地有規(guī)律地吹入,每分鐘吹入,每分鐘1620次,直到傷病員恢復(fù)自次,直到傷病員恢復(fù)自主呼吸或確診死亡為止。主呼吸或確診死亡為止。 人工呼吸圖人工呼吸圖人仰臥、頭后仰、解衣松帶人仰臥
46、、頭后仰、解衣松帶清異物、除污物、呼吸通暢清異物、除污物、呼吸通暢托下頜、捏鼻孔、用力吹氣托下頜、捏鼻孔、用力吹氣離開(kāi)口、松開(kāi)鼻、每分鐘離開(kāi)口、松開(kāi)鼻、每分鐘15-20次次溫馨提醒溫馨提醒:救護(hù)者不要輕易放棄救護(hù)者不要輕易放棄,要有耐心要有耐心,不怕累不怕累 不怕苦不怕苦,有時(shí)有時(shí) 需要半個(gè)小時(shí)或更長(zhǎng)的時(shí)間才有效果需要半個(gè)小時(shí)或更長(zhǎng)的時(shí)間才有效果.保證保證呼吸道暢通呼吸道暢通-先清除異物等先清除異物等;保證保證吹氣時(shí)不漏氣吹氣時(shí)不漏氣-捏鼻捏鼻,口封住口口封住口;保證保證盡力將氣體吹入盡力將氣體吹入被搶救者肺部被搶救者肺部;保證被救者保證被救者胸腔有起伏胸腔有起伏變化變化. 每次吹氣都應(yīng)看到病
47、人的每次吹氣都應(yīng)看到病人的胸廓胸廓隨著吹氣而隨著吹氣而起伏起伏,并且吹氣,并且吹氣后氣體能夠從口部排出,則后氣體能夠從口部排出,則證明人工呼吸有效證明人工呼吸有效。 先做先做30次心臟按壓,并保持氣道通暢,再做次心臟按壓,并保持氣道通暢,再做2次人工呼吸,次人工呼吸,如此如此交替反復(fù)交替反復(fù)進(jìn)行進(jìn)行(表表8-1)。當(dāng)病人出現(xiàn)。當(dāng)病人出現(xiàn)自主呼吸自主呼吸、頸動(dòng)脈有搏頸動(dòng)脈有搏動(dòng)動(dòng),并且,并且臉色逐漸轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)臉色逐漸轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)時(shí),則證明時(shí),則證明搶救有效搶救有效。需要注意的。需要注意的是,救護(hù)者需要經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn),方可進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作。是,救護(hù)者需要經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)培訓(xùn),方可進(jìn)行心肺復(fù)蘇操作。 掌握操作要領(lǐng):
48、掌握操作要領(lǐng): 在做人工呼吸時(shí):在做人工呼吸時(shí): 1.為什么要仰臥?為什么要仰臥? 仰臥使病人的呼吸道成直線(xiàn)貫通。仰臥使病人的呼吸道成直線(xiàn)貫通。 2.為什么要捏住鼻子?為什么要捏住鼻子? 捏住鼻子為了防止空氣從鼻腔出去。捏住鼻子為了防止空氣從鼻腔出去。 3.什么情況證明人工呼吸有效?什么情況證明人工呼吸有效? 病人胸廓能夠隨著每次吹氣而略有隆起,并且氣體病人胸廓能夠隨著每次吹氣而略有隆起,并且氣體 能夠從口部排出,證明有效能夠從口部排出,證明有效 如果病人同時(shí)心跳停止,只進(jìn)行人工呼如果病人同時(shí)心跳停止,只進(jìn)行人工呼吸還能及時(shí)搶救生命嗎?吸還能及時(shí)搶救生命嗎?如果病人同時(shí)心跳停止,則應(yīng)如果病人同
49、時(shí)心跳停止,則應(yīng)在人工呼吸的同時(shí)進(jìn)行在人工呼吸的同時(shí)進(jìn)行胸外胸外心臟按壓心臟按壓。人工呼吸和胸外擠壓人工呼吸和胸外擠壓心肺復(fù)蘇順序 B(人工呼吸(人工呼吸2次)次)C(胸外按壓(胸外按壓30次)次)A(開(kāi)放氣道)(開(kāi)放氣道) 很多同學(xué)有過(guò)很多同學(xué)有過(guò)跌傷出血跌傷出血的經(jīng)的經(jīng)歷,那么你們當(dāng)時(shí)是如何歷,那么你們當(dāng)時(shí)是如何處理處理的呢?的呢?:指體內(nèi)器官的出血,一般不易診指體內(nèi)器官的出血,一般不易診斷,如懷疑有胸部、腹部等內(nèi)出斷,如懷疑有胸部、腹部等內(nèi)出血,一定要及時(shí)去醫(yī)院救治。血,一定要及時(shí)去醫(yī)院救治。指體表的出血,在送往醫(yī)院之指體表的出血,在送往醫(yī)院之前,應(yīng)該先做必要的止血處理。前,應(yīng)該先做必要
50、的止血處理。外出血外出血 毛細(xì)血管出血毛細(xì)血管出血:血呈:血呈紅色紅色從傷口從傷口滲出滲出或像或像水珠樣流水珠樣流出出,能自行凝固止血。,能自行凝固止血。靜脈出血靜脈出血:血呈:血呈暗紅色連續(xù)不斷暗紅色連續(xù)不斷地從傷口地從傷口流出流出。動(dòng)脈出血?jiǎng)用}出血:血:血呈鮮紅色呈鮮紅色從傷口從傷口噴出或一股一股涌出噴出或一股一股涌出。出血出血是創(chuàng)傷后主要并發(fā)癥之一,成年人出血量超過(guò)是創(chuàng)傷后主要并發(fā)癥之一,成年人出血量超過(guò)8001000毫升毫升就可引起就可引起 休克休克 ,危及生命。因此,危及生命。因此,止血是搶救出血傷員的一項(xiàng)重要措施,它對(duì)挽救傷止血是搶救出血傷員的一項(xiàng)重要措施,它對(duì)挽救傷員生命具有特殊
51、意義。員生命具有特殊意義。 外出血的種類(lèi)外出血的種類(lèi) 處理方法處理方法 毛細(xì)血管出血毛細(xì)血管出血 消毒殺菌消毒殺菌靜脈出血靜脈出血 包扎遠(yuǎn)心端包扎遠(yuǎn)心端動(dòng)脈出血?jiǎng)用}出血 包扎近心端包扎近心端出血的癥狀出血的癥狀 血液呈紅色,從傷口滲出血液呈紅色,從傷口滲出或像水珠一樣流出,一般或像水珠一樣流出,一般都能自行凝固止血。都能自行凝固止血。血液呈暗紅色,連續(xù)血液呈暗紅色,連續(xù)不斷地從傷口流出。不斷地從傷口流出。血液呈鮮紅色,從傷口噴血液呈鮮紅色,從傷口噴出或隨心跳一股一股地涌出或隨心跳一股一股地涌出,若不及時(shí)止血,患者出,若不及時(shí)止血,患者會(huì)因失血過(guò)多而死亡。會(huì)因失血過(guò)多而死亡。出血止血常用物品一般
52、傷口較小、出血不多,一般傷口較小、出血不多,將傷口部位沖洗干凈將傷口部位沖洗干凈加壓包扎止血示意圖加壓包扎止血示意圖采用情況采用情況: :一般傷口較小一般傷口較小,出血不多的損傷出血不多的損傷,多為毛細(xì)血管多為毛細(xì)血管出血或小靜脈出血時(shí)出血或小靜脈出血時(shí).采用加壓包扎止血采用加壓包扎止血.采用情況采用情況:當(dāng)大當(dāng)大靜脈或動(dòng)脈出血時(shí)靜脈或動(dòng)脈出血時(shí).撥打電話(huà)撥打電話(huà)”120”緊緊急呼救的同時(shí)急呼救的同時(shí),采采用指壓止血用指壓止血74止血帶操作步驟:止血帶操作步驟:1 1、在肢體上繞兩圈、在肢體上繞兩圈2 2、先打一個(gè)結(jié),在上面放一個(gè)止血棒、先打一個(gè)結(jié),在上面放一個(gè)止血棒3 3、然后再打一個(gè)方形結(jié)
53、固定、然后再打一個(gè)方形結(jié)固定4 4、將止血棒轉(zhuǎn)緊,使血液停止、將止血棒轉(zhuǎn)緊,使血液停止5 5、固定止血棒、固定止血棒6 6、注明詳細(xì)的使用時(shí)間、注明詳細(xì)的使用時(shí)間動(dòng)脈出血止血在:動(dòng)脈出血止血在: 近心端近心端靜脈出血止血在:靜脈出血止血在: 遠(yuǎn)心端遠(yuǎn)心端這個(gè)人是動(dòng)脈出血還是大靜脈出血?這個(gè)人是動(dòng)脈出血還是大靜脈出血?旁欄思考題旁欄思考題2 用手指、止血帶等壓迫止血時(shí),首先應(yīng)用手指、止血帶等壓迫止血時(shí),首先應(yīng)該判斷是動(dòng)脈出血還是靜脈出血,然后根該判斷是動(dòng)脈出血還是靜脈出血,然后根據(jù)動(dòng)脈和靜脈血的流向,注意加壓或包扎據(jù)動(dòng)脈和靜脈血的流向,注意加壓或包扎的位點(diǎn)。動(dòng)脈出血應(yīng)壓迫在出血點(diǎn)的近心的位點(diǎn)。動(dòng)
54、脈出血應(yīng)壓迫在出血點(diǎn)的近心端(即靠近以及的那一端),靜脈出血時(shí)端(即靠近以及的那一端),靜脈出血時(shí)應(yīng)壓迫在出血點(diǎn)的遠(yuǎn)心端。應(yīng)壓迫在出血點(diǎn)的遠(yuǎn)心端。其他急救方法:其他急救方法: 觸電:觸電:切斷電源(關(guān)閉開(kāi)關(guān)或用絕緣物體挑開(kāi)電切斷電源(關(guān)閉開(kāi)關(guān)或用絕緣物體挑開(kāi)電 線(xiàn))松開(kāi)衣物急救(人工呼吸和胸外心臟線(xiàn))松開(kāi)衣物急救(人工呼吸和胸外心臟 擠壓)擠壓)溺水:溺水:清污物,倒水,人工呼吸和胸外心臟擠壓清污物,倒水,人工呼吸和胸外心臟擠壓中暑:中暑:到陰涼通風(fēng)處,解開(kāi)衣服平躺休息,喝含到陰涼通風(fēng)處,解開(kāi)衣服平躺休息,喝含 鹽涼開(kāi)水鹽涼開(kāi)水煤氣中毒:煤氣中毒:開(kāi)窗,先把病人移到空氣新鮮的地開(kāi)窗,先把病人移
55、到空氣新鮮的地 方,停止呼吸做人工呼吸和胸外心臟擠壓。方,停止呼吸做人工呼吸和胸外心臟擠壓。食物或藥物中毒:食物或藥物中毒:先想辦法讓病人把毒物或藥物先想辦法讓病人把毒物或藥物 嘔吐出來(lái),再依情況救治。嘔吐出來(lái),再依情況救治。催吐法催吐法 首先應(yīng)用最簡(jiǎn)單的方法,即用手指、匙柄、壓舌板、筷子、羽毛等鈍物刺激咽后壁,引起反射性嘔吐。也可用24鹽水或淡肥皂水催吐。應(yīng)該先用濕毛巾冷卻患處,應(yīng)該先用濕毛巾冷卻患處,再固定關(guān)節(jié),限制活動(dòng)。再固定關(guān)節(jié),限制活動(dòng)。骨折骨折關(guān)節(jié)扭傷或脫臼關(guān)節(jié)扭傷或脫臼如果是肩、肘、腕關(guān)節(jié)扭傷如果是肩、肘、腕關(guān)節(jié)扭傷或脫臼需要在患處敷上冷敷或脫臼需要在患處敷上冷敷帶再將其吊起如果
56、沒(méi)有輔助帶再將其吊起如果沒(méi)有輔助工具也可以將手插在上衣里工具也可以將手插在上衣里但一般不建議采取此種方法。但一般不建議采取此種方法。如果股關(guān)節(jié)扭傷脫臼就要仰臥并在膝如果股關(guān)節(jié)扭傷脫臼就要仰臥并在膝部下方放一個(gè)物體使股關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)自部下方放一個(gè)物體使股關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)自然彎曲。然彎曲。病人搬運(yùn) 因意外傷害、突發(fā)事件造成嚴(yán)重外傷,在現(xiàn)場(chǎng)救治中,因意外傷害、突發(fā)事件造成嚴(yán)重外傷,在現(xiàn)場(chǎng)救治中,盡量不要搬動(dòng)病人身體,如必需搬動(dòng)則要注意盡量不要搬動(dòng)病人身體,如必需搬動(dòng)則要注意保護(hù)脊柱保護(hù)脊柱,并在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行搬動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。避免脊髓受傷或受傷脊柱并在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下進(jìn)行搬動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。避免脊髓受傷或受傷脊柱進(jìn)一步加重,造成截癱
57、甚至死亡。進(jìn)一步加重,造成截癱甚至死亡。 為了生命希望大家繼續(xù)深入學(xué)習(xí)急救知識(shí),有條件的話(huà)可以參加急救培訓(xùn)。急救課程深入學(xué)習(xí):急救課程深入學(xué)習(xí):http:/ 3.無(wú)論使用哪種藥物之前,都應(yīng)該仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)。無(wú)論使用哪種藥物之前,都應(yīng)該仔細(xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)。2、處方藥和非處方藥:、處方藥和非處方藥:藥物藥物購(gòu)買(mǎi)購(gòu)買(mǎi)服用服用處方藥非處方藥3、常用的急救方法有哪些?、常用的急救方法有哪些?1. 判斷下列說(shuō)法是否正確。正確的畫(huà)(判斷下列說(shuō)法是否正確。正確的畫(huà)(),錯(cuò)誤的畫(huà)()。),錯(cuò)誤的畫(huà)()。 新藥、貴藥、進(jìn)口藥比普通藥的療效更好,更安全(新藥、貴藥、進(jìn)口藥比普通藥的療效更好,更安全( ) 西藥是
58、化學(xué)合成制劑,有副作用;中藥是純天然的草藥,沒(méi)西藥是化學(xué)合成制劑,有副作用;中藥是純天然的草藥,沒(méi)有副作用。有副作用。 ( )練習(xí)練習(xí)2. 2. 下列關(guān)于安全用藥的敘述,正確的是:(下列關(guān)于安全用藥的敘述,正確的是:( ) A.A.病情稍有好轉(zhuǎn)就自行停止用藥,以避免藥物的副作用加劇病情稍有好轉(zhuǎn)就自行停止用藥,以避免藥物的副作用加劇 B.B.藥吃得越多,病好得越快,若同時(shí)服用幾種藥,則療效更好藥吃得越多,病好得越快,若同時(shí)服用幾種藥,則療效更好 C.C.經(jīng)常參加體育鍛煉的人,不容易發(fā)生藥物不良反應(yīng)經(jīng)常參加體育鍛煉的人,不容易發(fā)生藥物不良反應(yīng) D.D.在用藥過(guò)程中一旦發(fā)生了疑似藥物不良反應(yīng),要立即
59、停止服用在用藥過(guò)程中一旦發(fā)生了疑似藥物不良反應(yīng),要立即停止服用 該藥,并帶上該藥去該藥,并帶上該藥去 醫(yī)院診治醫(yī)院診治D3. 3. 某人上醫(yī)院看病,開(kāi)了一些藥回來(lái),但還沒(méi)等把藥用完病某人上醫(yī)院看病,開(kāi)了一些藥回來(lái),但還沒(méi)等把藥用完病就好了。當(dāng)他下次再患同樣的病時(shí),可以接著服用上次沒(méi)用完就好了。當(dāng)他下次再患同樣的病時(shí),可以接著服用上次沒(méi)用完的藥嗎?為什么?的藥嗎?為什么? 4. 4. 以你居住的地點(diǎn)為中心,繪制周?chē)t(yī)療機(jī)構(gòu)的所在位置以你居住的地點(diǎn)為中心,繪制周?chē)t(yī)療機(jī)構(gòu)的所在位置圖,以及如何到達(dá)的最佳路線(xiàn)圖。圖,以及如何到達(dá)的最佳路線(xiàn)圖。 5. 5. 有條件的學(xué)校,可以利用急救模型來(lái)模擬練習(xí)人工
60、呼吸有條件的學(xué)校,可以利用急救模型來(lái)模擬練習(xí)人工呼吸和止血包扎的急救方法。和止血包扎的急救方法。有些藥即使在效期內(nèi),當(dāng)下次患病時(shí)也可能發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),所以,要有醫(yī)生確認(rèn)方可服用。1藥物可分為兩類(lèi),一類(lèi)是必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方才可以購(gòu)買(mǎi),并按醫(yī)囑服用的藥物叫做 藥;一類(lèi)是不需要憑醫(yī)師處方即可購(gòu)買(mǎi),按說(shuō)明書(shū)服用的藥物叫做 藥。2非處方藥適于消費(fèi)者容易自我診斷、自我治療的小傷小病,簡(jiǎn)稱(chēng) 。 3最常用的人工呼吸法是 法,如果病人同時(shí)心跳停止,則應(yīng)同時(shí)做 。4外出血可分為 出血、 出血和 出血三種。處方 非處方 OTC 口對(duì)口吹氣 胸外心臟按壓 動(dòng)脈 靜脈 毛細(xì)血管 安全用藥知識(shí)測(cè)試題安全用藥
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶(hù)所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶(hù)上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶(hù)上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶(hù)因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 廣東科學(xué)技術(shù)職業(yè)學(xué)院《建筑給水排水》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷
- 廣東酒店管理職業(yè)技術(shù)學(xué)院《社會(huì)工作基礎(chǔ)》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷
- 廣東金融學(xué)院《動(dòng)物微生物與免疫學(xué)》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷
- 廣東建設(shè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院《國(guó)際金融管理》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷
- 廣東工業(yè)大學(xué)《道路與橋梁工程實(shí)訓(xùn)》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷
- 廣東東軟學(xué)院《高級(jí)日語(yǔ)(I)》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷
- 廣東創(chuàng)新科技職業(yè)學(xué)院《導(dǎo)向信息媒體設(shè)計(jì)》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷
- 上海中醫(yī)藥基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課件緒論
- 廣東白云學(xué)院《計(jì)算機(jī)繪圖CAD》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷
- 共青科技職業(yè)學(xué)院《西方音樂(lè)史與欣賞Ⅰ》2023-2024學(xué)年第一學(xué)期期末試卷
- 高中英語(yǔ)高頻詞匯拓展延伸
- 2023年浙江杭州西湖文化旅游投資集團(tuán)有限公司招聘筆試題庫(kù)含答案解析
- 班主任名工作室個(gè)人工作總結(jié)6篇 名班主任工作室總結(jié)
- 巧克畢業(yè)論文(南昌大學(xué))超星爾雅學(xué)習(xí)通網(wǎng)課章節(jié)測(cè)試答案
- 大象版二年級(jí)科學(xué)上冊(cè)期末試卷(及答案)
- 榕江縣銻礦 礦業(yè)權(quán)出讓收益計(jì)算結(jié)果的報(bào)告
- 機(jī)電常用材料進(jìn)場(chǎng)驗(yàn)收要點(diǎn)
- 2023年浙江首考英語(yǔ)試題(含答案)
- GB 2719-2018食品安全國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)食醋
- 電鍍產(chǎn)品檢驗(yàn)作業(yè)指導(dǎo)書(shū)
- 皮囊加壓技術(shù)課件
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論