抗菌藥物臨床應用知識和規(guī)范化管理的培訓試題庫

1、抗菌藥物臨床應用知識和規(guī)范化管理的培訓試題庫一、單項選擇題（每題1分,共47分）1正確的抗菌治療方案需考慮：（D）A患者感染病情 B感染的病原菌種類C抗菌藥作用特點 D以上3項2、可輔以抗菌藥局部應用的情況有：(A )A化膿性胸膜炎大量胸腔積液 B反復發(fā)作性尿路感染 C隱球菌腦膜炎 D化膿性腹膜炎3下列哪種情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征：( B )A慢支急性發(fā)作 B病原菌尚未查明的嚴重細菌感染 C急性腎盂腎炎 D急性細菌性肺炎4、下列情況何種是預防用藥的適應:( D )A昏迷 B中毒 C上呼吸道感染 D人工關節(jié)移植手術5、預防用藥用于何種情況可能有效:( C )A用于預防任何細菌感染 B長期用藥預防

2、C晚期腫瘤患者 D風濕熱復發(fā)6、手術前預防用藥目的是預防:( D )A切口感染 B手術深部器官或腔隙的感染C肺部感染 D切口感染和手術深部器官或腔隙感染7、外科手術預防用藥多數(shù)不超過:( B )A手術后3天 B術后24小時 C術后1周 D用至患者出院8、應用頭孢哌酮時應給患者補充:( D )A 維生素A B 維生素B1 C 維生素C D維生素Kl9、腎功能減退時，必須調整給藥劑量的藥物為:( A ) A糖肽類 B克林霉素 C利福平D大環(huán)內酯類10、肝功能減退時，不需調整給藥劑量的藥物為:( B ) A氯霉素B慶大霉素C紅霉素酯化物D利福平11、厭氧菌感染不可以選用：( B )A亞胺培南B氨基糖

3、苷類C甲硝唑D克林霉素12、治療腸球菌屬感染首選:( B )A氯霉素B氨芐西林C左氧氟沙星D頭孢唑林13、下列藥物中對銅綠假單胞菌具有良好抗菌活性者有：( C ) A氨芐西林B頭孢曲松C頭孢他啶D頭孢呋辛14、有神經(jīng)肌肉阻滯不良反應的藥物為：( C )A青霉素B氟喹諾酮類C氨基糖苷類D頭孢菌素15、新生兒感染治療不宜選用：（ A ）A環(huán)丙沙星B頭孢曲松C青霉素D以上都是16、妊娠期不宜選用的抗菌藥有：( C )A青霉素B頭孢呋辛C環(huán)丙沙星D磷霉素17、氨基糖苷類對以下那種細菌抗菌活性差：( B )A大腸埃希菌B肺炎鏈球菌C銅綠假單胞菌D肺炎克雷伯菌18、在骨組織中濃度高的藥物為：( A )A克

4、林霉素B亞胺培南C慶大霉素D青霉素19、老年感染患者一般不宜選用：( C )A青霉素類B克林霉素C氨基糖苷類D頭孢菌素類20、屬于FDA妊娠期分類B類，孕婦可使用的抗菌藥為：( C )A環(huán)丙沙星B慶大霉素C青霉素D四環(huán)素21、氨基糖苷類抗生素適用于以下何種病原菌感染：( C )A肺炎鏈球菌B厭氧菌C革蘭陰性菌D以上都是22、下列哪個藥物的皮疹發(fā)生率最高：( C )A頭孢唑林B紅霉素C氨芐西林D磷霉素23、 MRSA菌株是指金黃色葡萄球菌對下列哪一種抗菌藥耐藥：( A )A甲氧西林或苯唑西林B萬古霉素C利福平D氯霉素24、抗菌藥物治療性應用的基本原則（ E ）A診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗

5、菌藥物B盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及藥效結果選用抗菌藥物C按照藥物的抗菌作用特點及體內過程特點選擇用藥D抗菌藥物治療方案應綜合患者病情，病原菌種類及抗菌藥物特點制訂E以上都是25、阿莫西林/克拉維酸不適于治療下列哪項感染（ C ）A流感嗜血桿菌 B大腸埃希菌 C甲氧西林敏感金葡菌 D溶血性鏈球菌26、關于氨基糖苷類抗生素，下列說法不正確的是（ A ）A門、急診中常見的上、下呼吸道感染可以選用本類藥物治療B妊娠期、哺乳期患者避免使用C新生兒、嬰幼兒、老年應盡量避免使用，有明確指征時應根據(jù)血液濃度監(jiān)測調整給藥方案D本類藥物不宜與強利尿劑合用27、成人傷寒沙門菌感染的治療，首選藥物（ B ）A

6、氯霉素 B 喹諾酮 C 氨芐西林 D 萬古霉素28、外科預防用抗菌藥物給藥方法，接受清潔手術，在術前（ B ）小時給藥A 1-2 B 0.5-2 C 2-3 D 3-429、抗結核病藥物中殺菌作用最強的是（ A ）A異煙肼 B利福平 C鏈霉素 D吡嗪酰胺30、鉤端螺旋體病的治療首選藥物是（ A ）A青霉素 B多西環(huán)素 C紅霉素 D氯霉素31、老年人和兒童在應用抗菌藥時，最安全的品種是（ C ）：A. 氟喹諾酮類 B. 氨基糖苷類 C. 內酰胺類 D.氯霉素類32、亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于（ A ）：A. 革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌 B. 革蘭氏陽性產(chǎn)酶菌 C. 真菌 D. 支原體33、

7、引起醫(yī)院內感染的致病菌主要是（ B ）：A. 革蘭陽性菌 B.革蘭陰性菌 C. 真菌 D. 支原體34、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內感染的關鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是（ D ）：A. 病毒性感染者不用 B. 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C. 聯(lián)合使用必須有嚴格指征 D. 發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應用35、下列哪種手術宜預防性應用抗生素（ D ）A. 疝修補術 B. 甲狀腺腺瘤摘除術C. 乳房纖維腺瘤切除術 D. 開放性骨折清創(chuàng)內固定術36、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治療應選用（ D ）：A. 青霉素 B. 頭孢拉啶 C. 頭孢哌酮 D.

8、萬古霉素37、抗菌藥物療程，一般宜用至體溫正常，癥狀消退后（ C ）A 24-48小時 B 48-72小時 C 72-96小時 D 5-7天38、對于抗菌藥物聯(lián)合應用：下述說法不正確的是（ D ）A聯(lián)合用藥時應將毒性大的抗菌藥物劑量減少B通常采用2種藥物聯(lián)合，3種及3種以上藥物聯(lián)合僅用于個別情況C聯(lián)合用藥后藥物不良反應將增多D病原菌未明的嚴重感染可先經(jīng)驗用藥，但不宜聯(lián)合用藥39、感染患者行細菌學檢查的最佳時機應是 （ C ）A. 應用抗菌藥物之后B. 長期應用抗菌藥物治療效果不佳時C. 應用抗菌藥物之前D. 以上都不對40、關于喹諾酮類抗菌藥，錯誤的是（ D ）A國內尿路感染的主要病原菌大腸埃

9、希菌中，對喹諾酮類耐藥株已達半數(shù)以上B不宜用于有癲癇或其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)基礎疾病的患者C可能引起皮膚光敏反應，關節(jié)病變，肌腱段裂等D可用于治療甲氧西林耐藥的葡萄球菌41、結核分枝桿菌感染其化療方案的制定與調整用藥的原則，錯誤的是（ D ）A對獲得性耐藥患者的化療方案中，至少包含2種或2種以上患者未曾用過或病原菌對之敏感的藥物B忌中途單一換藥或加藥，不可隨意延長或縮短療程C治療過程中出現(xiàn)一過性耐藥，無須改變正在執(zhí)行的方案D合并人類免疫缺陷病毒感染或愛滋病患者避免使用乙胺丁醇42、神經(jīng)外科手術后最常見的院內感染菌為：（ D ）A銅綠假單胞菌感染B 金黃色葡萄球菌C 腸球菌屬D 凝固酶陰性葡萄球菌43

10、、發(fā)生院內尿路感染的主要病原菌為：（ A ）A 革蘭陰性桿菌B 腸球菌屬C 銅綠假單胞菌D 肺炎克雷伯菌44、胸外科手術后最常見的院內感染菌為：（ B ）A 銅綠假單胞菌感染B 金黃色葡萄球菌C 腸球菌屬D 凝固酶陰性葡萄球菌45、對于頭孢菌素認識錯誤的是 （ D ）A. 治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好選擇頭孢唑啉B. 隨著頭孢菌素代別增加，抗陰性菌活性增加C. 隨著頭孢菌素代別增加，抗菌譜擴寬D. 第四代頭孢菌素抗陽性球菌活性最強46、外科預防使用抗菌藥物中不正確的是（ C ）A. 手術感染將導致嚴重后果的外科手術需要預防應用抗菌藥物B. 術后使用抗菌藥物時間不超過48小時C. 大部分手

11、術都應該預防性使用抗菌藥物D. 外科預防使用抗菌藥物目的在于預防外科切口或手術污染菌感染47、肝功能減退時，不需要調整給藥劑量的藥物為：（ D ）A.克林霉素 B.利福平 C.紅霉素 D.頭孢他啶48、鏈球菌引起的化膿性扁桃體炎，因為耐藥盡量不選擇哪種抗菌藥物（A）？A:大環(huán)內酯類藥；B：頭孢菌素類；C：青霉素；D：喹諾酮類藥49、以下不屬于大環(huán)內酯類藥物的是（B）：A:紅霉素；B：慶大霉素；C：阿奇霉素；D：克拉霉素50、抗菌藥物不合理使用最突出的原因是（C）A:患者藥物知識的欠缺；B：藥品不合理的銷售方式；C：醫(yī)院現(xiàn)行的體制；D：醫(yī)務人員知識的欠缺51、據(jù)調查我國住院患者中大概有多大比例的

12、患者在接受抗菌藥物治療（C）A：40%；B：60%；C：80%；D：95%52、 所謂合理用藥是指（D）A：選擇正確的藥物和給藥途徑；B：要以最小的社會消耗取得最大的社會效果；C：安全；D：以上都是53、 為了加強抗菌藥物的合理使用，必須要加強哪方面的管理（D）A：選擇正確的藥物和給藥途徑；B：要以最小的社會消耗取得最大的社會效果；C：安全；D：以上都是54、 我國抗菌藥物不合理使用的情況最常見的是（C）A：有適應癥卻沒有用；B：該用高劑量的時候的劑量不足；C：沒有適應癥卻用了，或使用抗菌藥物劑量過大、療程過長；D：選用對病原體不敏感的藥物55、在我國一些大城市，抗菌藥物的使用比例占所有藥物的

13、（B）A：10-30%；B：30-40%；C：40-50%；D：50-60%56、 抗菌藥物的使用狀態(tài)在人體內構成了哪三方面的關系（A）A：藥物和細菌、藥物和人體、人體和細菌之間的關系；B：抗原和抗體、抗原和補體、抗體和補體之間的關系；C：藥物和細菌、藥物和人體、藥物和抗體之間的關系；D：藥物和細菌、藥物和人體、抗體和細菌之間的關系57、我國抗菌藥物使用不合理的情況有（D）A：有適應癥卻沒有用；B：該用高劑量的時候的劑量不足；C：沒有適應癥卻用了，或使用抗菌藥物劑量過大、療程過長；D：以上都是58、下列哪項臨床適應癥不需要聯(lián)合使用抗菌藥物（ E ）A治療混合感染 B治療腸球菌性心內膜炎 C治療

14、結核 D治療隱球菌性腦膜炎 E治療淋病59、磺胺類藥物存在新生兒核黃疸的危險是因為（ D ）A減少白蛋白的產(chǎn)生 B促進紅細胞的循環(huán) C抑制膽紅素的代謝 D競爭血漿白蛋白的膽紅素結合位點 E抑制骨髓60、下列哪種病人最不需要接受個體化的抗菌藥物治療（ D ）A接受化療的腫瘤患者 B患有腎疾病的病人 C老年人 D高血壓病人 E患有肝疾病的病人61、下列抗菌藥物中不屬于特殊使用管理的是（ B ）A頭孢吡肟注射劑 B氟康唑膠囊 C伊曲康唑注射劑 D美羅培南注射劑 E萬古霉素注射劑62、氟喹諾酮類抗生素對下列哪種感染無效（ C ）A大腸桿菌引起的泌尿系統(tǒng)感染 B肺炎鏈球菌性肺炎 C艱難梭菌引起的偽膜性腸

15、炎 D卡他莫拉菌導致的AECOPD E軍團菌所致的肺炎63、氟喹諾酮類不建議用于（ E ）A腸道感染 B社區(qū)獲得性肺炎 C社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染 D經(jīng)直腸前列腺活檢 E青霉素過敏的冠狀動脈搭橋術64、眼科手術屬于清潔手術（I類切口）手術野無污染，但因涉及重要臟器、有異物（人工晶體）植入等因素，需要預防使用抗菌藥物，預防用藥應以（ F ）為主，如存在感染傾向，需要全身用藥用藥時間不應超過（ D ）A12小時 B24小時 C36小時 D48小時 E72小時 F局部用藥 G全身用藥65、32Y/F，計劃剖宮產(chǎn)，青霉素試敏（+），此手術屬于（ G ），可以選擇的預防應用抗生素（ B ）A阿莫西林克拉維

16、酸鉀 B克林霉素 C氨曲南 D頭孢哌酮舒巴坦 E甲硝唑 F清潔手術 G清潔-污染手術66.、下列藥物中屬于窄譜抗菌藥物的是（ E ）A四環(huán)素 B環(huán)丙沙星 C厄他培南 D兩性霉素B E異煙肼67.、48Y/M，診斷為蛛網(wǎng)膜囊腫，全麻下行幕下開顱后顱窩減壓術，術后7天，出現(xiàn)發(fā)熱（最高39.6攝氏度）、意識模糊，如何選擇抗菌藥物（ D ）A頭孢吡肟 B亞胺培南西司他丁 C萬古霉素+氨芐西林 D萬古霉素+頭孢他啶 E萬古霉素+復方新諾明68、在醫(yī)院內感染中，術后傷口感染的主要致病菌不包括： BA. 腸球菌B. 凝固酶陽性葡萄球菌C. 金黃色葡萄球菌D. 銅綠假單孢菌69、引起醫(yī)院內感染的致病菌主要是：

17、BA. 革蘭陽性菌B.革蘭陰性菌C. 真菌D. 支原體70、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內感染的關鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是： DA. 病毒性感染者不用B. 盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C. 聯(lián)合使用必須有嚴格指征D. 發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應用71、在細菌所引起的醫(yī)院內感染中，以感染在我國最常見。 CA. 尿路感染B. 術后傷口感染C. 肺部感染D. 皮膚感染72、不屬于院內獲得性肺炎常用的經(jīng)驗性治療方案的是： DA. 半合成青霉素+氨基糖苷類B. 克林霉素+氨基糖苷類C. 頭孢菌素+氨基糖苷類D. 頭孢菌素+磺胺類73、近年來醫(yī)院內感染中嗜麥

18、芽窄食單胞菌、黃桿菌等革蘭陰性細菌和厭氧菌如難辯梭狀芽胞桿菌的分離率顯著增加，這些細菌常常對多種抗生素耐藥，耐藥株分離率按高低順序依次為: AA. ICU普通臨床科室門診B. ICU門診普通臨床科室C. 門診ICU普通臨床科室D. 普通臨床科室門診ICU74、是最易引起綠膿桿菌發(fā)生耐藥的抗生素。CA. 頭孢拉定B. 環(huán)丙沙星C. 亞胺培南D. 哌拉西林75、對產(chǎn)生超廣譜內酰胺酶的細菌感染的患者進行治療時宜首選_類抗生素。 AA. 碳青霉烯類B. 氯霉素類C. 大環(huán)內酯類D. 氨基糖苷類76、下列感染不屬于醫(yī)院內感染的是： AA. 住院病人入院前已開始或入院時已存在的感染B. 住院病人在住院期間

19、發(fā)生的感染C. 住院病人在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染D. 醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染77、美國疾病控制中心發(fā)布的萬古代霉素應用指南推薦在下列情況使用萬古霉素，使用正確的是： CA. 治療耐-內酰胺類抗生素耐藥的革蘭陰性菌的嚴重感染B. 治療對大環(huán)內酯類抗生素過敏患者的革蘭陽性菌感染C. 當發(fā)生抗生素相關性腹瀉，滅滴靈治療無效，或者病情危重，可能危及生命時D. 在MRSA和MRSE感染高發(fā)醫(yī)院進行假體或裝置植入手術時，萬古霉素應在手術前預防給予78、已經(jīng)感染的病人使用抗菌藥物針對感染進行治療時，應該明確 DA. 是否存在感染B. 感染的部位及病原體C. 病原體可能存在的耐藥性D. 以上都對7

20、9、目前醫(yī)院內抗菌藥物使用率高的影響是 DA. 減輕病人的經(jīng)濟負擔B. 減少抗菌藥物相關的藥品不良反應C. 節(jié)約衛(wèi)生資源D. 導致細菌耐藥性的產(chǎn)生80、聯(lián)合使用抗菌藥物的指征不包括 CA. 單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染B. 需要較長時間用藥，細菌有可能產(chǎn)生耐藥性者C. 合并病毒感染者D. 聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量81、下列哪種抗菌藥物的應用是正確的 DA. 無指征使用抗菌藥物B. 同類同代抗菌藥物聯(lián)合使用C、使用制霉菌素口服治療泌尿道霉菌感染D. 兒童避免使用氨基糖苷類藥物82、聯(lián)合用藥的目的不包括 BA. 增加抗菌效果B. 增加藥物劑量C. 減緩細菌耐藥性D. 減少不良反

21、應83、臨床醫(yī)師處方抗菌藥物前需考慮的問題包括 DA. 選用的抗菌藥物的種類，給藥途徑、給藥劑量、給藥時間B. 有無聯(lián)合使用抗菌藥物的指征C. 有無使用抗菌藥物的適用癥D. 以上都對84、抗菌藥的使用過程中不需要 BA. 密切觀察抗菌藥物的治療效果B. 頻繁更換抗菌藥種類C. 依據(jù)臨床治療效果和病原體檢查與藥敏結果調整抗菌藥物D. 對于局灶感染，進行穿刺或手術引流，排出膿液85、選用的抗菌藥物時，下列哪種做法不正確 DA. 了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類別B. 有病原體及藥物敏感試驗結果時，要優(yōu)先使用敏感、窄譜、低毒性、價廉、半減期長的藥物C. 應避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用D.

22、 外科手術前預防性使用抗菌藥物，要選擇3代、4代頭胞菌素等高檔抗菌藥物86、下列說法不正確的是 CA. 單純病毒感染，無需使用抗細菌藥物B. 使用抗菌藥物之前，應及時采取標本做病原學檢查C. 在預防性使用抗菌藥物時不考慮預防用藥的指征D. 外科預防用藥主要是手術前預防性使用抗菌藥物，預防手術切口感染87、下列說法正確的是 DA. 口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療B. 使用氨基糖苷類抗生素時，應根據(jù)PKPD特點，等時分次給藥C. 所有青霉素類、頭胞菌素類藥物都對銅綠假單胞菌都有抗菌作用D. 治療哺乳期婦女感染，應考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對嬰兒造成的影響88、對于頭孢菌素認識錯誤的是

23、DA. 治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好選擇頭孢唑啉B. 隨著頭孢菌素代別增加，抗陰性菌活性增加C. 隨著頭孢菌素代別增加，抗菌譜擴寬D. 第四代頭孢菌素抗陽性球菌活性最強89、WHO有關促進合理用藥措施包括哪個方面內容 DA. 建立具有一定授權的多學科合理用藥協(xié)調實體B. 制定臨床指南以及基于治療用藥的基本藥物目錄C. 在大學設立藥物治療學課程，加強強制性醫(yī)學繼續(xù)教育D. 以上都是90、抗菌藥物濫用是我們不可回避的問題，其原因主要是 DA. 抗菌藥物的市場銷售存在惡性競爭B. 各科醫(yī)師對抗菌藥物了解不夠C. 患者對抗菌藥物盲從，無論何種疾病都選擇抗菌藥物治療D. 以上都是91、全球因感染造

24、成的死亡病例中，呼吸道疾病、感染性腹瀉、艾滋病、結核病占85以上，引起這些疾病的病原體對一線藥物的耐藥性接近 DA. 50%B. 70%C. 80%D. 100%92、外科預防使用抗菌藥物中不正確的是 CA. 手術感染將導致嚴重后果的外科手術需要預防應用抗菌藥物B. 術后使用抗菌藥物時間不超過48小時C. 大部分手術都應該預防性使用抗菌藥物D. 外科預防使用抗菌藥物目的在于預防外科切口或手術污染菌感染93、由于青霉素G、紅霉素的廣泛應用，肺炎鏈球菌對青霉素耐藥的比例是： AA. 從1995年的5%增加到2004年的35%B. 從1995年的35減少到2004年的5%C. 從1995年到2004

25、年一直是35%D. 從1995年到2004年一直是5%94、抗菌藥物在所有臨床應用藥品中，所占比例為：BA. 10%-35%B. 35%-50%C. 50%-75%D. 75%以上95、抗菌藥物對下列哪種疾病無效 AA. 病毒感染B. 原蟲感染C. 衣原體感染D. 螺旋體感染96、對于發(fā)熱病人不應該： AA. 立即應用抗菌藥物B. 尋找發(fā)熱原因C. 進行相應病原檢查D. 查清病原后再應用抗菌藥物97、感染患者行細菌學檢查的最佳時機應是 CA. 應用抗菌藥物之后B. 長期應用抗菌藥物治療效果不佳時C. 應用抗菌藥物之前D. 以上都不對98、下列是對免疫缺陷患者感染時用藥的注意事項，錯誤的是： C

26、A. 用藥前應盡量作相應病原檢查B. 盡早進行經(jīng)驗療法C. 宜選用抑菌劑，以口服用藥D. 較重感染者應聯(lián)合用藥同時給予免疫療法99、亞胺培南、美羅培南等青霉烯類抗菌藥主要用于： AA. 革蘭氏陰性產(chǎn)酶菌B. 革蘭氏陽性產(chǎn)酶菌C. 真菌D. 支原體100、老年人和兒童在應用抗菌藥時，最安全的品種是： CA. 氟喹諾酮類B. 氨基糖苷類C. 內酰胺類D. 氯霉素類101、藥學工作者應該為臨床提供良好的藥學服務，其中不包括：DA. 組織學術活動，出版藥物介紹刊物，普及抗菌藥物知識，提供咨詢服務B. 主動深入病房，針對使用抗菌藥的病例，協(xié)助臨床醫(yī)生正確選用抗菌藥，合理制定用藥方案，及時發(fā)現(xiàn)不良反應C.

27、建立抗菌藥不良反應報告制度，建立必要的血藥濃度監(jiān)測手段，提供藥物劑量測算查閱網(wǎng)絡服務D. 為鼓勵臨床醫(yī)生合理用藥，應給予醫(yī)生適當?shù)摹八幤坊乜邸?02、選用抗菌藥在保證相似療效的前提下選擇 AA. 價廉的常規(guī)藥B. “頂級”抗菌藥C. 新一代抗菌藥D. 廣譜藥103、選用抗菌藥應該樹立正確的藥物經(jīng)濟學理念，以下哪點是正確的 AA. 明確致病原保證用藥針對性，可明顯提高療效B. 無論何種致病菌盡量選用廣譜藥、新藥C. 使用抗菌藥預防一般常規(guī)操作后的感染D. 危重感染一律采用“頂級”抗菌藥104、1998年全球抗感染藥總銷售額已達400億美元，其中（ ）所占份額最大 DA. 抗病毒藥B. 抗真菌藥C

28、. 抗耐藥細菌藥D. 抗生素105、臨床上醫(yī)務人員在選用抗菌藥時存在誤區(qū)主要是 AA. 抗菌藥可以當作消炎退熱藥B. 根據(jù)患者藥敏實驗結果使用抗菌藥C. 新品種、昂貴品種的療效不一定優(yōu)于老品種、價廉品種D. 抗菌藥不可以預防所有感染106、藥物經(jīng)濟學通過對（ ）進行測定和比較，選擇成本低、療效好的最佳治療方案。 CA. 藥物成本和藥物療效B. 藥物療效和作用機制C. 藥物成本和相應效益D. 藥物價格和作用機制107、.經(jīng)過肝、腎兩條途徑進行代謝的抗菌藥物包括：CA. 大環(huán)內酯類B. 氨基糖苷類C. 青霉素類、頭孢菌素類D. 氯霉素108、.喹諾酮類抗菌藥可能會對( )發(fā)育產(chǎn)生不良影響。DA.

29、牙齒B. 神經(jīng)系統(tǒng)C. 視覺D. 骨骼109、清潔手術的下列情況不考慮預防用藥: DA. 手術范圍大，時間長，污染機會增加B. 手術涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染易造成嚴重后果者C. 人工關節(jié)置換手術D. 術野為無菌部位，局部無炎癥，無損傷，無污染，且不涉及人體與外界相通的器官 110、老年患者應盡量避免應用下列抗菌藥物，但哪項應除外： AA. 頭孢菌素類B. 萬古霉素C. 去甲萬古霉素D. 氨基糖苷類111、抗菌藥物的下列給藥途徑正確的是：DA. 抗菌藥物的局部應用比較常用B. 對輕癥細菌感染者，為了徹底治愈，應該采用大劑量靜脈給藥，以確保療效C. 青霉素、頭孢菌素類，也可以局部應用D. 治療中

30、樞神經(jīng)系統(tǒng)感染靜脈給藥，也可同時鞘內給藥112、紅霉素及克拉霉素禁止與( )合用。BA. 普魯卡因B. 特非那丁C. 杜冷丁D. 嗎啡113、在實際臨床工作中，最為常見的感染是：BA. 病毒性感染B. 細菌性感染C. 衣原體感染D. 真菌性感染114、接受清潔-污染手術的患者手術時預防用時間應為： BA. 1224小時B. 2448小時C. 4872小時D. 2小時以上115、青霉素類抗生素應用的注意事項不包括： DA. 無論采用何種給藥途徑，用青霉素類藥物前必須詳細詢問患者有無青霉素類過敏史、其他藥物過敏史及過敏性疾病史，并須先做青霉素皮膚試驗。B. 過敏性休克一旦發(fā)生，必須就地搶救，并立即

31、給病人注射腎上腺素，并給予吸氧、應用升壓藥、腎上腺皮質激素等抗休克治療。C. 全身應用大劑量青霉素可引起腱反射增強、肌肉痙攣、抽搐、昏迷等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應（青霉素腦?。?，此反應易出現(xiàn)于老年和腎功能減退患者。D. 本類藥物在酸性溶液易失活。116、外科手術預防用藥目的：DA. 預防手術后切口感染B.清潔-污染手術后手術部位感染及術后可能發(fā)生的全身性感染。C.污染手術后手術部位感染及術后可能發(fā)生的全身性感染。D.以上都是。117、下列情況時可考慮預防用藥：EA.手術范圍大、時間長、污染機會增加；B.手術涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴重后果者，如頭顱手術、心臟手術、眼內手術等；C.異物植入手術，

32、如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關節(jié)置換等；D.高齡或免疫缺陷者等高危人群。E. 以上都是。118、外科預防用抗菌藥物的選擇及給藥方法：EA.接受清潔手術者，在術前0.52小時內給藥，或麻醉開始時給藥，使手術切口暴露時局部組織中已達到足以殺滅手術過程中入侵切口細菌的藥物濃度。B.如果手術時間超過3小時，或失血量大(>1500 ml)，可手術中給予第2劑?？咕幬锏挠行Ц采w時間應包括整個手術過程和手術結束后4小時，總的預防用藥時間不超過24小時，個別情況可延長至48小時。C.手術時間較短(<2小時)的清潔手術，術前用藥一次即可。D.接受清潔-污染手術者的手術時預防用藥時間

33、亦為24小時，必要時延長至48小時。污染手術可依據(jù)患者情況酌量延長。對手術前已形成感染者，抗菌藥物使用時間應按治療性應用而定。E. 以上都是。119、結腸直腸手術應在何時給予抗菌預防用藥比較恰當？（ A ）A. 術前一天 B.術前2小時內 C. 誘導麻醉時 D.術后120、下列哪項不是手術部位切口淺部感染的診斷標準:EA.術后30 d內發(fā)生、僅累及皮膚及皮下組織的感染，B.切口淺層有膿性分泌物；切口淺層分泌物培養(yǎng)出致病菌；C疼痛或壓痛，局部紅、腫、熱，醫(yī)師將切口開放D. 外科醫(yī)師診斷為切口淺部感染。E. 縫線膿點及戳孔周圍有分泌物121、關于SSI的細菌學下列說法不正確的是：CA. 最常見的病

34、原菌是葡萄球菌(金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌)，其次是腸道桿菌科細菌(大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬等)。B.SSI的病原菌可以是內源性或外源性的，大多數(shù)是內源性的，即來自患者本身的皮膚、黏膜及空腔臟器內的細菌。C.手術切開胃腸道、膽道、泌尿道、女性生殖道時，典型的SSI致病菌是革蘭陽性菌。D.在任何部位，手術切口感染大多由葡萄球菌引起。122、最早用于治療全身性感染的人工合成的抗菌藥是：(C)A.素啶嗪 B.諾氟沙星 C.磺胺類 D.甲氧芐啶123、青霉素的抗菌作用機制是：(B)A.阻止細菌二氫葉酸的合成 B.破壞細菌的細胞壁C.阻止細菌核蛋白體的合成 D.阻止細菌蛋白質的合成E.破壞

35、細菌的分裂增殖124、半合成青霉素的分類及其代表藥搭配正確的是：(B)A.耐酶青霉素阿莫西林 B.廣譜類氨芐西林C.耐酸青霉素萘唑西林 D.抗綠膿桿菌廣譜類荼夫西林125、第三代頭孢菌素的特點，敘述錯誤的是：(C)A.體內分布較廣，一般從腎臟排泄 B.對各種內酰胺酶高度穩(wěn)定C.對G菌作用不如第一、二代 D.對綠膿桿菌作用很強126、氨基甙類抗生素的作用部位主要是在：(A)A.細菌核蛋白體30S亞基 B.細菌核蛋白體50S亞基C.細菌的細胞壁 D.細菌的細胞壁127、氨基甙類最常見的不良反應是：(B)A.腎毒性 B.耳毒性 C.變態(tài)反應 D.頭痛頭暈128、大環(huán)內酯類抗生素不包括：(D)A.阿齊

36、霉素 B.螺旋霉素 C.克拉霉素 D.林可霉素129、可產(chǎn)生“灰嬰綜合征”的是：(B)A.青霉素 B.氯霉素 C.紅霉素 D.灰黃霉素130、可用于治療梅毒的是：(A)A.青霉素 B.氯霉素 C.紅霉素 D.灰黃霉素131、臨床主要用于鼠疫桿菌和結核桿菌感染的抗生素為：(B)A.慶大霉素 B.鏈霉素 C.阿米卡星 D.卡那霉素132、急、慢性金葡菌性骨髓炎的首選用藥是：(A)A.林可霉素 B.萬古霉素 C.四環(huán)素 D.紅霉素133、四環(huán)素的抗菌機制為：(A)A.影響細菌的蛋白質合成 B.影響細菌細胞膜的通透性C.影響細菌細胞壁的生長 D.影響細菌S期134、目前最強的抗綠膿桿菌抗生素是：(D)

37、A.魯卡因青霉素 B.羧芐青霉素 C.先鋒霉素IV D.頭孢他啶135、抗綠膿桿菌廣譜青霉素的代表藥是：(B)A.魯卡因青霉素 B.羧芐青霉素 C.先鋒霉素IV D.紅霉素136、可首選用于軍團菌病的是：(D)A.鏈霉素 B.氯霉素 C.克林霉素 D.紅霉素137、最先用于臨床的氨基甙類藥物是：(A)A.鏈霉素 B.氯霉素 C.克林霉素 D.紅霉素138、呋喃唑酮主要用于：(B)A.全身感染 B.消化道感染 C.陰道滴蟲病 D.呼吸道感染139、青霉素不能作為首選用于治療：(C)A.螺旋體感染 B.淋病 C.白喉 D.梅毒140、有關頭孢菌素的各項敘述，錯誤的是：(D)A.第一代頭孢對G+茵作

38、用較二三代強 B.第三代頭孢對各種內酰胺酶均穩(wěn)定C.口服一代頭孢可用于尿路感染 D.第三代頭孢沒有腎毒性141、氨基甙類可通過哪種屏障比較容易？(B)A.血腦屏障 B.胎盤屏障 C.血睪屏障 D.粘液屏障142、目前最常用的氨基甙類抗生素是：(A)A.慶大霉素 B.鏈霉素 C.妥布霉素 D.新霉素143、服用四環(huán)素引起偽膜性腸炎，應如何搶救：(D)A.服用頭孢菌素 B.服用林可霉素 C.服用土霉素 D.服用萬古霉素 144、由于四環(huán)素的各種不良反應，以下哪些人應禁用此藥？(B)A.心臟病患者 B.孕婦、乳母 C.甲肝患者 D.肺結核患者145、下列關于時間依賴性抗菌藥物的敘述錯誤的是：（B）A

39、.PAE較短 B.殺菌作用主要取決于峰濃度C.最佳給藥方案是小劑量持續(xù)給藥D.血藥濃度達到一定程度后，抑菌作用不隨濃度的升高而顯著增高 146、細菌對磺胺類藥物產(chǎn)生耐藥性的主要原因是：（D）A.細菌產(chǎn)生了水解酶 B.細菌代謝途徑發(fā)生了改變C.細菌產(chǎn)生了鈍化酶 D.細菌產(chǎn)生了大量的對氨基苯甲酸（PABA） 147、第三代頭孢菌素中抗銅綠假單胞菌活性最強的是：（B）A.頭孢地嗪 B.頭孢他定 C.頭孢吡肟 D.頭孢哌酮148、可用于解救青霉素所致的速發(fā)型過敏反應的藥物是：（A）A.腎上腺素 B.糖皮質激素 C.苯海拉明 D.苯巴比妥149、膽汁中藥物濃度最高的頭孢菌素類藥物是：（C）A.頭孢曲松

40、B.頭孢氨芐 C.頭孢哌酮 D.頭孢呋辛150、服用磺胺嘧啶時加服等量碳酸氫鈉的目的是：（C）A.減少胃腸刺激 B.促進藥物吸收C.堿化尿液，加速排泄 D.降低藥物毒性151、復方新諾明片的組方是：（C）A.TMP:SD，1:5 B.TMP:SMZ，1:10 C.TMP:SMZ，1:5 D.TMP:SDM，1:5 152、抗菌作用最強的四環(huán)素類藥物：（C）A.四環(huán)素 B.土霉素 C.米諾環(huán)素 D.多西環(huán)素153、紅霉素在何種組織中的濃度最高：（D）A.腦脊液 B.骨髓 C.腎臟 D.膽汁154、下列藥物屬于耐酶半合成青霉素是：（B）A.阿莫西林 B.苯唑西林 C.哌拉西林 D.羧芐西林155、

41、青霉素在體內主要分布于：（D）A.血漿 B.腦脊液 C.房水 D.細胞外液156、青霉素類藥物共同的特點是：（D）A.主要用于G+菌感染 B.耐酸 C.耐-內酰胺酶D.相互有交叉變態(tài)反應，可致過敏性休克157、青霉素在體內的主要消除方式是：（D）A.肝臟代謝 B.膽汁排泄 C.被血漿酶破壞 D.腎小管分泌158、耐藥金葡菌感染選用：（D）A.米諾環(huán)素 B.氨芐西林 C.磺胺嘧啶 D.苯唑西林159、下列頭孢菌素藥物中，t1/2最長的藥物是：（C）A.頭孢克洛 B.頭孢孟多 C.頭孢曲松 D.頭孢氨芐160、青霉素類藥物中，對綠膿桿菌無效的藥物是：（A）A.阿莫西林 B.羧芐西林 C.呋芐西林

42、D.替卡西林161、青霉素治療何種疾病時可引起赫氏反應？（C）A.大葉性肺炎 B.回歸熱 C.梅毒或鉤端螺旋體病 D.破傷風162、女嬰，5天，發(fā)燒昏迷入院，皮膚黃染，囟門飽滿，病理反射陽性，腦脊液有大量中性粒細胞，應首選：（B）A.氯霉素 B.青霉素 C.磺胺嘧啶 D.頭孢哌酮163、男性，30歲，高燒，胸痛，咳鐵銹色痰，右肺下葉突變，青霉素皮試敏可疑，宜選用：（B）A.林可霉素 B.紅霉素靜脈點滴 C.青霉素靜脈點滴 D.青霉素V口服164、男性，40歲，嗜酒，因膽囊炎給予抗菌藥物治療，恰朋友來探望，小酌后有明顯的惡心、嘔吐、面部潮紅，頭痛，血壓降低，這種現(xiàn)象與下列哪種藥物有關：（D）A.

43、四環(huán)素 B.氨芐西林 C.青霉素 D.頭孢孟多165、男性，28歲，三月前去外地，近十天小便灼痛，近二、三天來小便疼痛難忍，小便時尿道口有較多黃綠色膿性分泌物，查出淋球菌，患者有青霉素過敏史。該患者宜選用：（B）A.紅霉素 B.大觀霉素 C.青霉素 D.四環(huán)素166、女性，50歲，患耐青霉素的金葡菌性心內膜炎，青霉素皮試敏陰性，既往有慢性腎盂腎炎，應選用：（D）A.青霉素 B.慶大霉素 C.頭孢氨芐 D.雙氯西林167、治療骨及關節(jié)感染應首選：（B）A.紅霉素 B.林可霉素 C.麥迪霉素 D.萬古霉素168、紅霉素和林可霉素合用可：（D）A.降低毒性 B.增強抗菌活性 C.擴大抗菌譜 D.競爭

44、結合部位相互拮抗 169、麥迪霉素難以分布到：（D）A.肝臟 B.肺 C.膽汁 D.腦脊液170、腎功能不全的病人，下列何種抗生素的t1/2會顯著延長？（B）A.林可霉素 B.萬古霉素 C.克林霉素 D.麥迪霉素171、患者，男，6歲，高熱，呼吸困難，雙肺有廣泛小水泡音，診斷為“支氣管肺炎”，青霉素皮試陽性，宜選用：（D）A.氯霉素 B.四環(huán)素 C.頭孢唑啉 D.紅霉素172、患者，女，2歲，高熱、昏迷住院，頸部強直，巴氏征（+），克氏征（+），腦脊液壓力高，膿性，該患者不宜選用：（B）A.青霉素G B.麥迪霉素 C.磺胺嘧啶 D.氯霉素173、氨基甙類抗生素消除的主要途徑是：（D）A.經(jīng)腎小

45、管主動分泌 B.在肝內氧化 C.在腸內乙?；?D.以原形經(jīng)腎小球過濾排出 174、患者，女，25歲，因不明原因發(fā)熱二月余入院，貧血貌，杵狀指，皮膚粘膜有多處小出血點，入院時，心臟三尖瓣聽診有級吹風樣雜音，近日消失，脾輕度腫大，有壓痛，血液細菌培養(yǎng)為草綠色鏈球菌，擬用青霉素G和下列其中一藥合用，應選：（B）A.阿米卡星 B.鏈霉素 C.紅霉素 D.奈替米星175、腎臟毒性最低的氨基甙類藥物是：（B）A.慶大霉素 B.奈替米星 C.鏈霉素 D.卡那霉素176、早產(chǎn)兒、新生兒應避免使用：（B）A.紅霉素 B.氯霉素 C.青霉素 D.吉他霉素177、體外抗菌活性最強的喹諾酮類藥是：（C）A.依諾沙星

46、B.氧氟沙星 C.環(huán)丙沙星 D.洛美沙星178、磺胺藥抗菌機制是：（C）A.抑制細胞壁合成 B.抑制DNA螺旋酶 C.抑制二氫葉酸合成酶 D.抑制分枝菌酸合成 179、治療非特異性結腸炎宜選用：（D）A.磺胺異惡唑 B.磺胺嘧啶 C.磺胺多辛 D.柳氮磺吡啶180、下列抗結核藥中屬于廣譜抗生素的是：（D）A.異煙肼 B.PAS C.鏈霉素 D.利福平181、不宜與抗酸藥合用的藥：（D）A.磺胺嘧啶 B.甲氧芐啶 C.氧氟沙星 D.呋喃妥因182、下列藥物中，抗結核菌作用強，對纖維化病灶中結核菌有效的是：（D）A.鏈霉素 B.丁胺卡那霉素 C.慶大霉素 D.異煙肼183、不屬于一線抗結核藥的是：

47、（C）A.異煙肼 B.鏈霉素 C.對氨水楊酸 D.吡嗪酰胺184、PAS是一種抑制結核桿菌的藥物，在抗結核治療中，PAS常與異煙肼、利福平、吡嗪酰胺或乙胺丁醇合用，聯(lián)合用藥的目的是：（D）A.減少異煙肼的神經(jīng)毒性 B.增強吡嗪酰胺的抗菌作用C.使結核桿菌對其他藥物敏感 D.延緩結核菌耐藥性產(chǎn)生185、萬古霉素的抗菌特點沒有下列哪項：（D）A.對耐藥金葡菌有效 B.細菌對萬古霉素不易產(chǎn)生耐藥性C.與其它抗生素無交叉耐藥性 D.對G-桿菌有效186、下列哪項藥物不具有耳毒性：（A）A.氨芐西林 B.氨基甙類 C.高效能利尿藥 D.萬古霉素187、氟喹諾酮類藥物的共性有：（D）A.抗菌譜廣 B.與其

48、他抗菌藥間無交叉耐藥性 C.口服吸收好 D.以上答案都對 188、下列是異煙肼與VitB6合用的目的：（D）A.增強療效 B.延緩抗藥性 C.減輕肝損害 D.降低對神經(jīng)的毒性189、下列哪些藥物不易透過血腦屏障？（D）A.紅霉素 B.麥白霉素 C.交沙霉素 D.以上答案都對190、預防青霉素過敏性休克的方法是：（D）A.掌握適應癥 B.詢問過敏史 C.做皮膚過敏試驗 D.以上答案都對191、下列哪項不可成為青霉素變態(tài)反應的致敏原：（A）A.制劑中的鉀離子 B.制劑中的青霉烯酸 C.青霉素 D.6-APA高分子聚合物 192、氨基甙類藥物的抗菌作用機制不包括下列哪項：（A）A.與核蛋白體50S亞

49、基結合，抑制轉肽作用 B.抑制70S始動復合物的形成C.與30S亞基靶蛋白結合，使mRNA的密碼錯譯D.阻礙終止因子與核蛋白體A位結合，抑制肽鏈釋放193、氨基甙類抗生素的共同藥動學特點是：（D）A.口服難吸收 B.主要分布于細胞外液C.內耳外淋巴液濃度與用藥量成正比 D.以上答案都對194、氯霉素的不良反應不包括下列哪項：（B）A.二重感 B.出血傾向 C.灰嬰綜合征 D.可逆性血細胞減少195、用鏈霉素治療結核病引起耳中毒癥狀，應采取下列哪一措施（D ）A.換用卡那霉素 B.換用耳毒性小的核糖霉素 C.換用丁胺卡那霉素D. 停用鏈霉素 E. 減低劑量196、下列哪一種抗生素較適用于治療支原

50、體肺炎（E）A.慶大霉素 B.兩性霉素 C.氨芐青霉素 D.鏈霉素 E.四環(huán)素197、衛(wèi)生部“38 號文”規(guī)定：應嚴格控制（ C ）藥物作為外科圍手術期預防用藥。A.頭孢菌素類 B.氨基糖苷類 C.氟喹諾酮類 D.大環(huán)內酯類198、甲狀腺手術通常不需要使用抗菌藥物，如需用藥應選（ A ）A.一代頭孢菌素類 B.氨基糖苷類 C.氟喹諾酮類 D.二代頭孢菌素類199、剖宮產(chǎn)手術，圍手術期用藥正確的說法是： ( C )A.剖宮產(chǎn)手術預防用藥應首選大環(huán)內酯類藥物B.剖宮產(chǎn)手術術前用藥應在術前 30 分鐘至 2 小時內給藥。C.剖宮產(chǎn)手術圍手術期宜選擇一代頭孢菌素，應在結扎臍帶后給藥。D.以上都不對20

51、0、圍手術期給藥時，當患者對 -內酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用（A）預防葡萄球菌、鏈球菌感染。A.克林霉素 B.氨曲南 C.環(huán)丙沙星 D.阿奇霉素201、圍手術期給藥時，當患者對 -內酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用（ B ）預防革蘭氏陰性桿菌感染。A.克林霉素 B.氨曲南 C.環(huán)丙沙星 D.阿奇霉素202、I 類切口手術常用預防抗菌藥物為（ A ）203、預防感染、治療輕度或者局部感染應當首先選用（ A ）抗菌藥物A.非限制使用級 B.限制使用級 C. 特殊使用級 D.以上都對204、頭孢哌酮舒巴坦+ 阿奇霉素注射液（芙琦星）易發(fā)生的不良反應是（ C ）A.皮疹 B.神經(jīng)毒性反應 C.戒酒硫樣反

52、應 D.肌病205、下列哪個藥物不宜作為圍手術期預防用藥（ C ）A.頭孢唑啉 B.頭孢呋辛 C.阿奇霉素 D.頭孢曲松206、根據(jù)衛(wèi)生部 38 號文，一般骨科手術預防用抗菌藥物宜選（ A ）A.一代頭孢菌素類 B.氨基糖苷類 C.氟喹諾酮類 D.二代頭孢菌素類207、左乳包塊切除術，醫(yī)囑：頭孢西丁，2gq12h ivgtt 連用 5 天。該醫(yī)囑存在的問題（D）A.無指征用藥 B.藥物選擇不合理 C.次劑量過大，術后用藥時間過長 D.以上都是 208、根據(jù)衛(wèi)生部 38 號文，乳腺手術預防用抗菌藥物宜選（ B ）A.氟喹諾酮類 B.一代頭孢菌素類 C.大環(huán)內酯類 D.二代頭孢菌素類209、腹外疝

53、手術圍手術期用藥，首選藥物為（ C ）A.頭孢他啶 B.頭孢西丁 C.頭孢唑啉 D.頭孢唑啉+ 甲硝唑210、 抗菌藥物分三線管理是為了（C）A.規(guī)范抗菌藥物按一、二、三線使用 B.按感染病情輕重分別用藥211、已經(jīng)感染的病人使用抗菌藥物針對感染進行治療時，應該明確（D）A.是否存在感染 B.感染的部位及病原體C.病原體可能存在的耐藥性 D.以上都對212、聯(lián)合使用抗菌藥物指證不包括（ C ）A.單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染B.需要較長時間用藥，細菌有可能產(chǎn)生耐藥性者213、以下有關ICU的肺部感染的說法錯誤的是（ B ）。A最常見的肺部感染為院內感染性肺炎 B最常見的肺部感染為呼吸機相關性肺炎C突出的病原學特點為以革蘭陰性桿菌感染為主 D肺部真菌感染較少見214、預防用抗菌藥物藥缺乏指征（無效果，并易導致耐藥菌感染）的是（D ）。A免疫抑制劑應用者 B昏迷、