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1、2009年下半年三基三嚴(yán)考試兒科試題科室: 姓名:1. 小兒消化系統(tǒng)解剖特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不正確A. 新生兒賁門括約肌發(fā)育不成熟B.嬰兒胃呈水平位C. 嬰兒幽門括約肌發(fā)育不成熟D.嬰兒腸道相對(duì)較長(zhǎng)E.嬰兒腸道固定性較差2. 嬰兒體內(nèi)含水量較成人相對(duì)多,其主要增多部分是A.細(xì)胞外液B.血漿 C.間質(zhì)液D.細(xì)胞內(nèi)液E.腦脊液3. 引起小兒腹瀉的最常見的病原是A.產(chǎn)毒性大腸桿菌B.侵襲性大腸桿菌 C.空腸彎曲菌D.金葡菌E.白色念珠菌4. 不造成腸粘膜損傷的腹瀉致病菌是A.空腸彎曲菌B.耶爾森菌C.金葡菌D.產(chǎn)毒性大腸桿菌E.侵襲性大腸桿菌5. 嬰幼兒秋冬季腹瀉的最常見病原是A.腺病毒 B.諾沃克病毒 C
2、.輪狀病毒 D.??刹《?E.柯薩奇病毒6. 中度脫水的臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是不正確的A.失水量為體重的5%10% B.皮膚彈性較差C.眼窩、前囟明顯凹陷D. 四肢厥冷E.尿量明顯減少7. 重度脫水臨床表現(xiàn)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A. 口腔粘膜極干燥 B.四肢厥冷C.失水量為50100ml.kg D.尿量極少或無尿E. 眼窩和前囟深陷8. 除哪一項(xiàng)外,均為低滲性脫水的特點(diǎn)A.主要是細(xì)胞外液減少重點(diǎn)為低鈉血癥B.多見于營(yíng)養(yǎng)不良伴腹瀉的病兒C. 易咼熱,煩渴D.易脫水,休克E.易嗜睡,昏迷9. 除哪一項(xiàng)外,均為高滲性脫水的特點(diǎn)A.高熱、出汗多而飲水不足B.煩燥不安、肌張力高、驚厥C. 細(xì)胞內(nèi),外液均減少D.無明顯口渴
3、E.可出現(xiàn)腦出血或腦血栓形成10. 嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點(diǎn)是A.發(fā)熱、嘔吐B.每日大便超過10次C.有水、電解質(zhì)紊亂D. 大便含粘液、腥臭E.鏡檢有大量脂肪滴11. 嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是A.眼眶前囟深凹B.皮膚彈性極差C.哭無淚,尿量極少D.精神極度萎靡E. 外周循環(huán)衰竭12. 中度脫水的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A.精神萎靡或煩躁不安B.眼窩及前囟明顯凹陷C.哭時(shí)淚少,尿量明顯減少D. 四肢厥冷,血壓下降E.皮膚干燥,彈性極差13. 小兒腹瀉輕度酸中毒時(shí),早期診斷的可靠依據(jù)是A.嘔吐、腹瀉次數(shù)B.脫水程度 C.酸中毒癥狀D.呼吸癥狀E.血?dú)夥治?4. 哪一項(xiàng)提示低血鉀A.
4、神經(jīng)肌肉興奮性增加B.腸鳴音消失,四肢肌力低下C.心音亢進(jìn),心率減慢D.呼吸深大E.腸鳴音亢進(jìn)15. 嬰兒腹瀉治療原則包括以下內(nèi)容,哪項(xiàng)除外A.調(diào)整和適當(dāng)限制飲食B.糾正水、電解質(zhì)紊亂C.加強(qiáng)護(hù)理,防止并發(fā)癥D.控制腸道內(nèi)外感染E.長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素16. 支氣管肺炎重癥往往出現(xiàn)A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.混合性酸中毒D.呼吸性堿中毒E. 呼吸性酸中毒17. 引起病毒性肺炎占首位的是A.腺病毒B.流感病毒C.合胞病毒D.副流感病毒E.腸道病毒18. 小兒肺活量為A.30 50ml/kg B.50 70ml/kg C.70 90ml/kg D.90 110ml/kg E.110 130m
5、l/kg19. 支氣管肺炎一般用鼻前庭導(dǎo)管氧流量為A.0.250.5L/min B.0.51L/min C.1 2L/min D.23L/min E.3 4L/min20. 支氣管肺炎腎上腺皮質(zhì)激素常用A.氫化考的松 B.潑尼松 C.強(qiáng)的松龍 D.甲基強(qiáng)的松龍 E.地塞米松21. 急性支氣管炎的主要癥狀A(yù).發(fā)熱B.咳嗽C.氣促D.發(fā)紺E.吐瀉22. 引起急性上呼吸道感染的主要病原為A.細(xì)菌B.病毒C.真菌D.原蟲E.螺旋體23. 引起小兒支氣管肺炎膿胸的病原菌主要是A.肺炎雙球菌 B.鏈球菌 C.葡萄球菌 D.革蘭陰性桿菌 E.厭氧菌24. 皰疹性咽峽炎引起的病毒為A.合胞病毒 B.腺病毒 C
6、.柯薩奇病毒D.流感病毒 E.副流感病毒25. 急性肺炎病程為A.1個(gè)月內(nèi) B.2個(gè)月內(nèi) C.3個(gè)月內(nèi) D.4個(gè)月內(nèi) E.5個(gè)月內(nèi)26. 支氣管肺炎合并呼吸性酸中毒的原因有A.CO2潴留B.需氧代謝障礙C.高熱D.饑餓E.吐瀉27. 支氣管肺炎缺氧明顯時(shí),氧濃度為A.40%50% B.50%60% C.60% 70% D.70%80% E.30%40%28.6個(gè)月以內(nèi)嬰兒無熱性支氣管肺炎應(yīng)考慮A.葡萄球菌肺炎 B.合胞病毒肺炎C.革蘭陰性桿菌肺炎D.肺炎支原體肺炎E.衣原體肺炎29. 支氣管肺炎一般用鼻前庭導(dǎo)管氧濃度不超過A.10%B.20%C.40%D.50%E.60%30. 支氣管肺炎缺氧
7、明顯者,宜用面罩給氧,氧流量為A.12L/min B.24L/min C.45L/min D.56L/min E.67L/min31. 正常胎兒血循環(huán)中血氧含量最高的部位是A.主動(dòng)脈 B.肺動(dòng)脈 C.左心房 D.臍靜脈 E.臍動(dòng)脈32. 動(dòng)脈導(dǎo)管完全閉合絕大多數(shù)發(fā)生于A.3個(gè)月內(nèi) B.5個(gè)月內(nèi) C.6個(gè)月內(nèi) D.9個(gè)月內(nèi) E.1歲以內(nèi)33. 卵圓孔解剖上關(guān)閉的時(shí)間為A.生后3周內(nèi) B.生后5周內(nèi) C.生后810周 D.生后34個(gè)月 E.生后57個(gè)月34. 胎兒血液循環(huán)出生后的改變,下列哪項(xiàng)是不正確的A.肺小動(dòng)脈肌層退化B.肺循環(huán)壓力增高C.卵圓孔未閉D.體循環(huán)壓力增高E.動(dòng)脈導(dǎo)管閉塞35. 小
8、兒動(dòng)脈收縮壓應(yīng)用下列哪項(xiàng)公式計(jì)算A.(年齡X 2) +85 B.(年齡X 2) +80 C.(年齡X 5) +85 D.(年齡X 2) +75E.以上都不是36. 下列有關(guān)血壓的測(cè)定哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A. 正常情況下,下肢血壓高于上肢血壓B .收縮壓高于按公式測(cè)算值 20mmHg 為高血壓C. 小兒年齡愈小,血壓愈低D. 袖帶的寬度應(yīng)為上臂長(zhǎng)度的1/4E. 般收縮壓低于7580mmHg為低血壓37. 何組年齡范圍內(nèi)響亮的心臟雜音對(duì)診斷先心病最有價(jià)值A(chǔ).6歲以上 B.56歲C.45歲D.3歲以后 E.3歲以前38. 小兒心臟聽診可聞及生理性雜音,其特點(diǎn)如下,但其中一點(diǎn)例外A.位于心尖區(qū)或肺動(dòng)脈瓣區(qū)B
9、.可伴輕度震顫C.臥位比坐位清楚D. 性質(zhì)柔和,一般為IU級(jí)E.雜音局限不傳導(dǎo)39. 導(dǎo)致右心室舒張期負(fù)荷過重的先心病是A.室間隔缺損 B.房間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E. 肺動(dòng)脈瓣狹窄40. 肺循環(huán)血流量增多,而左心室、主動(dòng)脈及體循環(huán)血流量減少的先心病是A.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 B.室間隔缺損 C.房間隔缺損D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)脈狹窄41. 心導(dǎo)管檢查,平均血氧含量右房高于上下腔靜脈的先心病是A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.肺動(dòng)脈狹窄E.法洛四聯(lián)癥42. 心導(dǎo)管檢查右心室血氧含量高于右心房的先心病是A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.肺動(dòng)
10、脈狹窄43. 第一孔未閉型房間隔缺損的解剖所見,下述哪種是錯(cuò)誤的A.房間隔下部缺損B.缺損口較大C.二尖瓣裂 D.三尖瓣裂E.肺動(dòng)脈瓣裂44. 肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)和固定分裂多見于A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥 E.肺動(dòng)脈瓣狹窄45. 胸部 X 線檢查,肺門舞蹈多見于哪種先心病A.房間隔缺損 B.室間隔缺損 C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.艾森曼格綜合征46. 新生女嬰尿道長(zhǎng)僅A.0.5Cm B.1Cm C.1.5Cm D.2Cm E.2.5Cm47. 小兒腎功能達(dá)成人水平的年齡為D.22.5歲E.2.53歲E.2.5 歲A.0.51歲 B.11.5歲C.1.
11、52歲48. 小兒可自動(dòng)控制排尿的年齡約為A.0.5 歲 B.1 歲 C.1.5 歲 D.2 歲49. 引起急性腎小球腎炎常見致病菌為A.組B溶血性鏈球菌B.肺炎鏈球菌C.葡萄球菌D.草綠色鏈球菌 E.B組B溶血性鏈球菌50. 急性腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)是A. 少尿,水腫,蛋白尿,低蛋白血癥B. 血尿,蛋白尿,水腫,低蛋白血癥C. 水腫,少尿,血尿,高血壓D. 血尿,少尿,水腫,蛋白尿E. 水腫,少尿,蛋白尿,高血壓51. 急性腎小球腎炎首先出現(xiàn)水腫的部位常為A.面部 B.脛前C.雙足D.眼瞼E.腹部52. 急性腎小球腎炎在病程早期突然發(fā)生驚厥,應(yīng)首先考慮A.高熱驚厥 B.低鈣驚厥 C.低鈉
12、驚厥 D.低血糖 E.高血壓腦病53. 急性腎小球腎炎起病常在前驅(qū)感染后A.1周內(nèi) B.13周 C.34周 D.24周 E.45周54. 急性腎炎嚴(yán)重病例發(fā)生的時(shí)間多在起病后A.12天內(nèi) B.2周內(nèi) C.3周左右D.23周E.4周左右55. 關(guān)于急性腎炎下列哪項(xiàng)不正確A.水腫為最早出現(xiàn)的癥狀,常呈上行性B.起病時(shí)幾乎都有血尿C. 起病后頭數(shù)日有高血壓D.起病2周內(nèi)可出現(xiàn)循環(huán)充血E.病程早期突然抽搐應(yīng)考慮高血壓腦病56. 下列哪項(xiàng)不符合單純性腎病A.大量蛋白尿 B.明顯水腫 C.血膽固醇明顯增高D.多為非選擇性蛋白尿E.暫時(shí)性氮質(zhì)血癥57. 腎病綜合征的特征中最主要的是A.大量蛋白尿B.低蛋白血
13、癥C.高膽固醇血癥D.不同程度水腫E.血沉明顯增快58. 腎炎性腎病不同于單純性腎病的是A.水腫明顯 B.大量蛋白尿C.血尿、高血壓 D.膽固醇增高 E.血漿蛋白降低59. 腎病綜合征首選藥物治療是A.青霉素 B.強(qiáng)的松C.環(huán)磷酰胺D.潘生丁 E.消炎痛60. 下列是腎炎性腎病的臨床特點(diǎn),除了A.血尿,紅細(xì)胞10個(gè)/HP( 2周內(nèi)3次離心尿)B.持續(xù)性氮質(zhì)血癥C. 持續(xù)性高血壓D.持續(xù)性氮質(zhì)血癥E.對(duì)激素?zé)o效應(yīng)61. 所有骨髓均為紅骨髓見于A.1周歲內(nèi) B.2周歲內(nèi) C.3周歲內(nèi) D.4周歲內(nèi) E.5周歲內(nèi)62.2周歲正常小兒血象白細(xì)胞分類以A.桿狀核細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)B.單核細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)C.分葉粒細(xì)胞
14、占優(yōu)勢(shì)D. 淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)E.幼稚淋巴細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)63. 胚胎造血首先出現(xiàn)在A.肝臟 B.胸腺 C.卵黃囊 D.骨髓E.淋巴結(jié)64. 正常小兒血象白細(xì)胞分類以中性粒細(xì)胞占優(yōu)勢(shì)的年齡為A.生后710天前及710歲后B.生后46天前及46歲后C. 生后24天前及46歲后D.生后15天前及18歲后E. 生后30天及20歲后65. 嬰兒期“生理性貧血”發(fā)生在什么時(shí)間A.生后15天1個(gè)月B.生后1個(gè)月2個(gè)月C. 生后2個(gè)月3個(gè)月D.生后3個(gè)月4個(gè)月E.生后4個(gè)月5個(gè)月66. 鐵劑治療缺鐵性貧血時(shí),最早顯示療效的是A.血紅蛋白及紅細(xì)胞增多B.網(wǎng)織紅細(xì)胞增多C.血清鐵增多D.口唇色澤開始變紅 E.血小板增多6
15、7. 極重癥營(yíng)養(yǎng)性貧血的患兒,需輸血治療時(shí),其輸血量應(yīng)如何掌握A.每次輸血15ml/kgB.每次輸血510ml/kg C.每次輸血1015ml/kgD. 每次輸血1520ml/kg E.隨意68. 下列哪一項(xiàng)不是營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的病因A.長(zhǎng)期羊奶喂養(yǎng)B.長(zhǎng)期服用抗癲癇藥C.慢性腹瀉D.長(zhǎng)期服用維生素C.E. 肝臟疾病69. 下列哪些癥狀不是營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血的表現(xiàn)A.面色蒼黃,疲乏無力B.虛胖,毛發(fā)稀疏發(fā)黃C.肝脾輕度腫大D.異食癖E.舌炎,腹瀉70. 患兒,10 個(gè)月。母乳喂養(yǎng)近一個(gè)月,面色漸蒼白,不愿活動(dòng),食欲差,查體發(fā)現(xiàn)肝臟增大,于右肋下可觸及3Cm,心率124次/分,節(jié)律不整,
16、心音尚有力,其肝大的原因最大的可能是A.心功能不全 B.急性肝炎 C.正?,F(xiàn)象D.骨髓外造血E.營(yíng)養(yǎng)不良71、成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的深度為A、胸廓前后徑的一半 B、2-3 cm C、4-5 cm D、6-7cm72、在成人心肺復(fù)蘇中,人工呼吸的頻率為A、 6-8次/分B、 8-10次/分C、 10-12次/分D、 12-15次/分73、成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓實(shí)施者交換按壓操作的時(shí)間間隔為A、 5分鐘 B、 3 分鐘 C、 10分鐘 D、 2分鐘74、使用單向波除顫儀,電擊能量選擇為A、 200J B、 300JC、 360J D、 150J 75、心室顫動(dòng) /無脈性室性心動(dòng)過速治療時(shí),推薦電
17、擊次數(shù)為A、 1 次 B、 3次 C、 2次D、 4次76、對(duì)被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為A、胸外按壓B、靜脈推注利多卡因C、靜脈推注胺碘酮D、立即除顫77、非專業(yè)急救者遇到呼吸停止的無意識(shí)患者時(shí)應(yīng)A、先進(jìn)行2次人工呼吸后立即開始胸外按壓B、呼救急救醫(yī)療服務(wù)體系C、馬上尋找自動(dòng)除顫儀D、先開始生命體征評(píng)估,再進(jìn)行心肺復(fù)蘇78、急救醫(yī)療服務(wù)體系的救援人員對(duì)無目擊者的心臟停跳患者除顫前應(yīng)A、心前區(qū)叩擊B、先行約5組(約2分鐘)心肺復(fù)蘇再行除顫C、不需要其他處理,立即進(jìn)行電除顫D、先給予靜脈推注胺碘酮再除顫79、成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開氣道的最常用方式為A、仰頭舉頦法B、雙手推舉下頜法C、托頦法D
18、、環(huán)狀軟骨壓迫法80、被目擊的非創(chuàng)傷心跳驟停患者中最常見的心律為A、心臟停搏B、無脈性室顫C、室顫D、電-機(jī)械分離81、心肺復(fù)蘇成功與否的關(guān)鍵是D、是否給藥E、是否除顫C、面罩人工呼吸法D、脾臟破裂E、胃破裂A、有氣管插管B、在醫(yī)院C、時(shí)間的早晚82、最簡(jiǎn)單、快捷適于現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇的人工呼吸方法是A、呼吸機(jī)控制呼吸B、徒手人工呼吸D、食道堵塞通氣法E、喉罩人工通氣法83、胸外心臟按壓最常見的并發(fā)癥是A、肋骨骨折B、心臟破裂C、肝臟破裂84、有效的心臟按壓,雙手應(yīng)放在病人的什么部位A、胸骨的上段B、胸骨上2/3與下1/3交接處C、劍突D、胸骨中、上1/3交界處E、心前區(qū)85、關(guān)于心跳驟停的診斷,下列哪
19、項(xiàng)是最正確的C、病人心音聽不到,稱為心搏停止A、病人動(dòng)橈脈搏動(dòng)摸不到B、無自主呼吸D、頸總動(dòng)脈搏動(dòng)消失E、神志消失E、苯腎上腺素86、在應(yīng)用青霉素類抗生素,發(fā)生了過敏性休克,急救首選藥物應(yīng)是A、地塞米松B、去甲腎上腺素C、腎上腺素D、異丙腎上腺素87、下列哪種情況不需預(yù)防應(yīng)用抗生素A、結(jié)腸手術(shù)B、胃癌根治術(shù)C、髂內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)D、慢性闌尾炎闌尾切除術(shù)E、胰十二指腸切除術(shù)88、抗生素應(yīng)用原則中,下列哪項(xiàng)是不正確的A、臨床藥效肯定時(shí),一定要考慮價(jià)格因素B、可用一種抗生素者,不聯(lián)合使用C、可用窄譜抗生素就不用廣譜抗生素D、有時(shí)需抗細(xì)菌藥物及抗真菌藥物一起應(yīng)用E、血培養(yǎng)結(jié)果陽性時(shí),根據(jù)藥敏結(jié)果選擇用藥就一定能控制感染了89、某患者3周前突然發(fā)冷,發(fā)熱T39C,按肺炎治療未愈,一周前開始咳大量膿臭痰,痰培養(yǎng) 為脆弱類桿菌,胸片示右上肺大片致密影及大空洞,不可選用的抗生素是A、甲硝唑 B、氯林可霉素 C、青霉素 D、潔霉素 E、替硝唑90、下列何藥用于治療耐青霉素金黃色葡萄球菌引起的嚴(yán)重感染A、林可霉素B、萬古霉素C、克林霉素D、氨芐西林E、羧芐西林91、下列哪種藥物會(huì)抑制骨髓造血功能A、青霉素B、氯霉素C、鏈霉素D、四環(huán)素E、紅霉素92、采用下列何種措施可避免細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性A、合理使用抗菌藥物B、輪換藥物C、適量的劑量與療程D、單一用藥E、開
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