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文檔簡介

1、資 料 目 錄1、開工資料及附屬資料 頁2、施工資料及現(xiàn)場質(zhì)量檢驗評定表 頁3蓋板涵資料 頁4、驗收資料(單位、分部、分項工程評定) 頁 年 月 日工程交工驗收證書工程名稱: 工程地址: 年 月 日 工程交工驗收證書交工驗收時間: 合同段交工驗收證書第 號工程名稱:合同段名稱及編號:項目法人:設計單位:施工單位:監(jiān)理單位:本合同段主要工程量:本合同段價款原合同實際本合同段工期原合同實際對工程質(zhì)量、合同執(zhí)行情況的評價、遺留問題、缺陷的處理意見及有關決定(內(nèi)容較多時,可用附件): (施工單位的意見):施工單位法人代表或授權人:(簽字) 單位蓋章 年 月 日(合同段監(jiān)哩單位對有關問題的意見):合同段

2、監(jiān)哩單位法人代表或授權人:(簽字) 單位蓋章 年 月 日(設計單位的意見):設計單位法人代表或授權人:(簽字) 單位蓋章 年 月 日(項目法人的意見):項目法人代表或授權人:(簽字) 單位蓋章 年 月 日注:表中內(nèi)容較多時,可用附件工程交工驗收報告工程名稱: 工程地址: 年 月 日 工程交工驗收報告一工程名稱二工程地點及主要控制點三建設依據(jù)四技術標準與主要指標五建設規(guī)模及性質(zhì)六開工日期年 月 日交工日期年 月 日七批準概算八工程建設主要內(nèi)容九實際征用土地數(shù)(畝)十建設項目工程質(zhì)量交工驗收結論十一存在問題處理措施十二附件1、各合同段工程質(zhì)量評分一覽表:2、各合同段交工驗收證書:( )開工報告書

3、年 月 日 工程開工報告工程名稱:中線起訖點合同號:施工單位名稱及資源等級、資信登記編號: 項目經(jīng)理部主要組成人員:主要材料進場情況:主要施工機械進場情況:施工所用機械設備已全部進場附件: 項目經(jīng)理部組織機構框圖 質(zhì)量保證體系 主要人員簡歷表 工地實驗室設備及人員清單 進場施工機械設備清單 原材料進場報驗單 施工組織設計計劃開工時間:計劃竣工時間:計劃工期(月): 承包人: 年 月 日監(jiān)理員意見: 簽字: 日 期: 駐地監(jiān)理工程師意見:簽字: 日 期: 總監(jiān)理工程師審核意見:簽字: 日 期: 段項目部文件號關于 段工程項目部主要成員名單的報告項目負責人 項目經(jīng)理 技術負責人 施 工 員 資 料

4、 員 質(zhì) 安 員 材 料 員 駕 駛 員 年 月 日 工程人 員 進 場 報 驗 單承包單位: 合同號:監(jiān)理單位: 編號:致 根據(jù)合同要求,我們已完成 的人員進場準備工作,名單如下,請予檢驗。施工單位(承包商): 日期: 年 月 日 姓 名職 務職 稱備 注項目負責人技術負責人現(xiàn)場負責人施工員施工員資料員、檔案員質(zhì)安員保管員采購員爆破員監(jiān)理工程師結論:監(jiān)理工程師: 日期 工程機 械 進 場 報 驗 單承包單位: 合同號:監(jiān)理單位: 編號:致(駐地監(jiān)理部) 根據(jù)合同要求,我們已完成 ( )的人員進場準備工作,名單如下,請予檢驗。施工單位(承包商): 日期: 年 月 日 機 械 名 稱型 號數(shù) 量

5、備 注監(jiān)理工程師結論:監(jiān)理工程師: 日期 工程建筑材料進場報驗單承包單位: 合同號:監(jiān)理單位: 編號: 致(駐地監(jiān)理工程師):下列建筑材料自檢實驗符合技術規(guī)范要求,報請驗證并準予進場,特此報告。附件:1、材料出廠質(zhì)量保證書 2、材料檢驗報告材料名稱材料來源產(chǎn)地材料規(guī)格用途本批材料數(shù)量質(zhì)檢站試驗試樣來源現(xiàn)場抽樣現(xiàn)場抽樣現(xiàn)場抽樣取樣地點、日期實驗日期實驗結果合格合格材料預計進場日期 致施工單位(承包商):上述材料的取樣、實驗是符合規(guī)范要求的,經(jīng)抽取復查實驗的結果證明,這些材料符合合同技術規(guī)范要求,可以進場在指定工程部位上使用。監(jiān)理工程師: 日期:材料送樣人: 日期:施工放樣報驗單承包單位: 合同號

6、:監(jiān)理單位: 編 號:致(監(jiān)理工程師):根據(jù)合同要求,現(xiàn)已完成 施工放樣工作,清單如下,請予以檢驗。承包人: 日期: 年 月 日樁號或位置工程或部位名稱放 樣 內(nèi) 容備 注附件:測量及放樣內(nèi)容:監(jiān)理意見:監(jiān)理工程師結論:監(jiān)理工程師: 日期: 年 月 日承包人: 日期: 年 月 日工程分項開工申請批復單承包單位: 合同號:監(jiān)理單位: 編號:開工項目:樁號:建議開工日期:計劃完工日期:此項工程負責人:附件:材料出廠證明及材料試驗報告單。承包人: 日期:監(jiān)理員意見: 日期:本工程可以進行:監(jiān)理工程師: 日期:檢驗申請批復單承包單位: 合同號:監(jiān)理單位: 編號:工程項目: 工程地點及樁號:具體部位:檢

7、驗內(nèi)容: 要求到現(xiàn)場檢驗時間:承包人遞交日期、時間和簽字:監(jiān)理員收件日期、時間和簽字:監(jiān)理員評論和簽字:本項目可以繼續(xù)進行:質(zhì)量證明附件:1、2、監(jiān)理工程師簽字: 日期:承包人收到日期、時間和簽字:中 間 計 量 表承包單位: 合同號: 監(jiān)理單位:· 編號: 支付項目編號項目名稱起 始 樁 號分項工程名稱圖 號中間交工證書號計量草圖幾何尺寸計算式:計 量 單 位工 程 數(shù) 量承包人: 監(jiān)理工程師: 日 期: 日 期:地 基 驗 槽(坑)記 錄承包單位: 合同號:監(jiān)理單位: 編 號:工程名稱及部位驗收日期年 月 日槽壁土導分布走向槽底土質(zhì)與承載力(Kpa) 設計槽底標高(m)實際槽底標

8、高(m)基槽尺寸(m)實際槽底標高(m)基槽尺寸(m)長:寬:高:設計方量(m3)增減方量(m3)附圖:驗收結論業(yè)主代表(簽字): 年 月 日勘測設計單位(簽字):年 月 日監(jiān)理工程師(簽字): 年 月 日施工單位代表(簽字): 年 月 日隱蔽工程驗收記錄承包單位: 合同號:監(jiān)理單位: 編號: 項目工程名稱建設單位名稱單位工程名稱監(jiān)理單位名稱驗 收 部 位施工單位名稱隱蔽內(nèi)容:檢查情況:檢查結論及意見:建 設 單 位監(jiān) 理 單 位施 工 單 位業(yè)主代表:年 月 日監(jiān)理工程師: 年 月 日項目負責人:技術負責人: 年 月 日土方路基現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位: 合同號:監(jiān)理單位: 編 號:工程名

9、稱施工時間年 月 日樁號及部位檢驗時間年 月 日項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法高速公路一級公路其他公路二級公路三、四級公路1壓實度(%)零填及挖方(mm)零填及路塹0-300-密實法:每200m每壓實層測4處0-8009695-填方(mm)0-800969594800-1500949493>沉(0.01mm)不小于設計值自動彎沉儀3縱斷高程(mm)+10,-15+10,-20水準儀200m測4斷面4中線偏位(mm)50100經(jīng)偉儀測4點/200m5寬度(mm)符合設計要求米尺4處/200m6平整度(mm)15203米直尺200m測2處*10尺7

10、橫坡(%)±0.3±0.5水準儀200點測4處8邊 坡符合設計要求尺量200m測4處結論:監(jiān)理工程師: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日石方路基現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位: 合同號:監(jiān)理單位: 編 號:工程名稱施工時間年 月 日樁號及部位檢驗時間年 月 日項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法高速公路一級公路其他公路1壓 實符合設計要求查施工記錄2縱斷高程(mm)+10,-20+10,-30水準儀200m測4斷面3中線偏位(mm)50100經(jīng)偉儀測4點/200m,彎道加HY、YH兩點4寬度(mm)符合設計要求米尺4處/200m5平整度(mm)20

11、303米直尺200m測2處*10尺6橫坡(%)±0.3±0.5水準儀200點測4斷面7邊 坡坡度符合設計要求每200m抽查4處平順度符合設計要求結論:監(jiān)理工程師: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日地基基(槽)坑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位: 合同號:監(jiān)理單位: 編 號:工程名稱施工時間年 月 日樁號及部位檢驗時間年 月 日項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1基底平面尺寸(mm)20鋼尺、測3處2基底標高(mm)±20水準儀、測3點3基底承載能力(mm)在合格標準內(nèi)錘擊實驗、現(xiàn)場取樣4平整度(mm)20直尺、測3處結論:監(jiān)理工程師: 日

12、期: 年 月 日承包人: 日期: 年 月 日基礎砌體現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位: 合同號:監(jiān)理單位: 編 號:工程名稱施工時間年 月 日樁號及部位檢驗時間年 月 日項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1砂漿強度(Mpa)在合格標準內(nèi)每臺班取1-2組試塊2軸線偏位(mm)25經(jīng)偉儀:縱橫各測量2點3平面尺寸(mm)±50 尺量:長寬各3處4頂面高程(mm)±30水準儀:測5-8點5基礎高程(mm)土 質(zhì)±50水準儀:測5-8點石 質(zhì)+50、-200結論:監(jiān)理工程師: 日期: 年 月 日承包人: 日期: 年 月 日砌體擋土墻現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位:

13、合同號:監(jiān)理單位: 編 號:工程名稱施工時間年 月 日樁號及部位檢驗時間年 月 日項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1砂漿強度(Mpa)在合格標準內(nèi)抗壓試驗,每工作組取1-2組試塊2平面位置(mm)50經(jīng)偉儀,每20m檢查墻頂外邊線3點3頂面高程(mm)±20水準儀每20m檢查1點4豎直度或坡度(%)0.5吊垂線每20m檢查2點5斷面尺寸(mm)不小于設計尺量每20m量2個斷面6底面高程(mm)±50水準儀每20m檢查1點7表面平整度(mm)塊 石202m直尺每20m測3處,每處檢查豎直和墻長兩個方向片 石30混凝土塊、料石10結論:監(jiān)理工程師: 日期: 年

14、 月 日承包人: 日期: 年 月 日漿砌砌體現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位: 合同號:監(jiān)理單位: 編 號:工程名稱施工時間年 月 日樁號及部位檢驗時間年 月 日項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1砂漿砼強度(Mpa)在合格標準內(nèi)抗壓試驗,每工作組取2組試塊2頂面高程(mm)料石、塊石±15水準儀:每20m測3點片 石±203豎直度或斜度(%)料石、塊石0.3吊垂線:每20m測3點片 石0.54斷面尺寸(mm)料 石±20尺量:每20m測2處塊 石±30片 石±506表面平整度(mm)料 石102m直尺每200m測5*3尺塊 石20片

15、 石30結論:監(jiān)理工程師: 日期: 年 月 日承包人: 日期: 年 月 日蓋板制作現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位: 合同號:監(jiān)理單位:· 編 號: 工程名稱施工時間年 月 日樁號檢驗時間年 月 日項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1混凝土強度在合格標準內(nèi)抗壓強度試驗,每工作班組取2組試件2高度(mm)明涵+100,0尺量:抽查30%的板,每板檢查3個斷面暗涵不小于設計值3寬度(mm)現(xiàn)澆±20預制±104長度(mm)+20,10尺量:抽查30%的板,每板檢查2側結論: 監(jiān)理工程師: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日 蓋板安裝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗

16、報告單承包單位: 合同號:監(jiān)理單位: 編 號: 工程名稱施工時間年 月 日樁號檢驗時間年 月 日項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1支撐面中心偏位(mm)10尺量:每孔抽查4-6個2相鄰板最大高差(mm)10尺量:抽查20%結論:監(jiān)理工程師: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日蓋板涵現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位: 合同號:監(jiān)理單位: 編 號: 工程名稱施工時間年 月 日樁號檢驗時間年 月 日項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1混凝土強度在合格標準內(nèi)抗壓強度試驗,每工作班組取2組試件2軸線 偏位(mm)明涵20經(jīng)緯儀,縱、橫向各2處暗涵503涵底流水高

17、程(mm)±20水準儀,洞口查2處拉線中間查2處4長度(mm)±100,50用尺量5孔徑(mm)±20尺量:3處6頂面高程(mm)明涵±20水準儀檢查3處暗涵±50結論:監(jiān)理工程師: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日 涵臺現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位: 合同號:監(jiān)理單位: 編 號: 工程名稱施工時間年 月 日樁號檢驗時間年 月 日項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1混凝土或砂漿強度(MPa)在合格標準內(nèi)抗壓強度試驗,每工作班組取1-2組試件2涵臺斷面尺寸(mm)片石砌筑±20尺量:檢查3-5處砼±

18、;153豎直度或斜度(mm)0.3%臺高吊垂線或經(jīng)緯儀:測量2處4頂面高程(mm)±10水準儀:測量3處結論:監(jiān)理工程師: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日拱涵澆(砌)筑現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位: 合同號:監(jiān)理單位: 編 號: 工程名稱施工時間年 月 日樁號檢驗時間年 月 日項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1混凝土或砂漿強度(MPa)在合格標準內(nèi)抗壓強度試驗,每工作班組取1-2組試件2拱圈厚度(mm)砌體±20尺量:檢查拱頂、拱腳3處砼±153內(nèi)弧線偏離設計內(nèi)?。╩m)±20尺量:檢查拱頂、1/4跨3處結論:監(jiān)理工程師

19、: 日期: 年 月 日 承包人: 日期: 年 月 日一字墻和八字墻現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位: 合同號:監(jiān)理單位: 編 號:工程名稱施工時間年 月 日樁號及部位檢驗時間年 月 日項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1砂漿強度(mm)在合格標準內(nèi)每臺班取1-2組試塊2平面位置(mm)50經(jīng)偉儀:檢查墻兩端3頂面高程(mm)±20水準儀:檢查墻兩端4底面高程(mm)±50 5豎直度或坡度(%)0.5吊垂線:每墻檢查2處6斷面尺寸(mm)不小于設計尺量:各墻兩端斷面結論: 監(jiān)理工程師: 日期: 年 月 日承包人: 日期: 年 月 日涵洞總體現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位

20、: 合同號:監(jiān)理單位: 編 號:工程名稱施工時間年 月 日樁號及部位檢驗時間年 月 日項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1軸線偏位(mm)明涵20經(jīng)偉儀:檢查2處暗涵502流水面高程(mm)±20水準儀、尺量:檢查洞口2處,拉線檢查中間1-2處3涵底鋪砌厚度(mm)+40,-10尺量:檢查3-5處4長度(mm)+100,-50尺量:檢查中心線5孔徑(mm)±20尺量:檢查3-5處6凈高(mm)明涵±20尺量:檢查3-5處暗涵±50結論:監(jiān)理工程師: 日期: 年 月 日承包人: 日期: 年 月 日路肩現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位: 合同號:監(jiān)

21、理單位: 編 號:工程名稱施工時間年 月 日樁號及部位檢驗時間年 月 日項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1壓實度(mm)不小于設計值每200m測2處2平整度(mm)土路肩203m直尺,每200m測2處*4尺硬路肩103橫 坡(%)±1.0水準儀每200m2處4寬 度(mm)符合設計要求尺量每200m2處結論:監(jiān)理工程師: 日期: 年 月 日承包人: 日期: 年 月 日漿砌排水溝現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位: 合同號:監(jiān)理單位: 編 號:工程名稱施工時間年 月 日樁號及部位檢驗時間年 月 日項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1砂漿強度(mm)在合格標準內(nèi)

22、每臺班取1-2組試塊2軸線偏位(mm)50經(jīng)偉儀每200m測5點3溝底高程(mm)±15水準儀每200m測5點4墻面直順度或坡度(mm)30或不陡于設計20m拉線、坡度尺:每200m測2點5斷面尺寸(mm)±30尺量:每200m測2處6鋪砌厚度(mm)不小于設計尺量:每200m測2處7基礎墊層寬、厚(mm)不小于設計尺量:每200m測2處結論: 監(jiān)理工程師: 日期: 年 月 日承包人: 日期: 年 月 日手擺片石現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位: 合同號:監(jiān)理單位: 編 號:工程名稱施工時間年 月 日樁號及部位檢驗時間年 月 日項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法1

23、彎沉值 (mm)符合設計要求自動彎沉儀2中線高程 (mm)+10,-20水準儀每200m測5點3平整度 (mm)203米直尺200m測2處*10尺4寬度 (mm)符合設計要求尺量4處/200m5厚度(mm)-25每200m每車道2處6坡度(%)±0.8水準儀200m測4斷面結論: 監(jiān)理工程師: 日期: 年 月 日承包人: 日期: 年 月 日級配碎(礫)石基層和底基層現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單承包單位: 合同號:監(jiān)理單位: 編 號:工程名稱施工時間年 月 日樁號及部位檢驗時間年 月 日項次檢驗項目規(guī)定值或允許偏差檢驗結果檢驗頻率和方法基層底基層高速公路一級公路其它公路高速公路一級公路其它公路1壓實度(%)代表值98989696每200m每車道2處極值949492922彎沉值(0.01mm)符合設計要求符合設計要求自動彎沉儀3平整度(mm)81212153米直尺200m測2處*10尺4縱斷高程(mm)+5,-10+5,-15+5,-15+5,-20水準儀200m測4斷面5寬度(mm)符合設計要求符合設計要求尺量4處/200m6厚度(mm)代表值-8-10-10-12每200m每車道2處合格值-15-20-25-307坡度 (%)±0.3±0.5±0

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