宮頸癌的健康教育

1、宮頸癌的健康教育 宮頸癌是婦女最常見的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率僅次于乳腺癌位居第二，每年全球死于宮頸癌的婦女有20萬，中國(guó)占10%左右。近年來宮頸癌發(fā)病率有所上升，且趨于年輕化。 宮頸癌是感染性癌瘤，是所有癌癥中惟一能完全預(yù)防的疾病，是一個(gè)可以完全戰(zhàn)勝的腫瘤，因?yàn)樗新L(zhǎng)的、可逆轉(zhuǎn)的癌前病變期，它的病因清楚，與人乳頭瘤病毒（HPV）感染有明確關(guān)系，早期宮頸病變的治療效果遠(yuǎn)比宮頸癌的治療效果好很多，宮頸浸潤(rùn)癌的5年生存率是67%，宮頸早期癌是90%，而宮頸原位癌則幾乎達(dá)100%，因此宮頸癌的篩查和預(yù)防有著重要的意義。早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變和早期宮頸癌，及時(shí)恰當(dāng)處理，效果非常好。 宮頸癌早期沒有任何癥

2、狀，隨著病情進(jìn)展患者可出現(xiàn)陰道不規(guī)則流血，早期癥狀表現(xiàn)為少量血性白帶及接觸性陰道出血，病人常因性交或排便后有少量陰道流血來就診。年輕患者可表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)、周期縮短、經(jīng)量增多等，老年患者常表現(xiàn)為絕經(jīng)后陰道流血。宮頸癌陰道流血往往極不規(guī)則，一般是先少后多，時(shí)多時(shí)少，晚期癌腫侵蝕大血管后，可引起致命性的大量流血。另一個(gè)比較常見的癥狀是陰道排液，表現(xiàn)為陰道排液增多，白色或血性，稀薄如水樣或米湯樣，有腥臭味。晚期癌因疾病累及的范圍不同，可出現(xiàn)尿頻、尿急、肛門墜脹、大便秘結(jié)、里急后重、下肢腫痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致輸尿管梗阻、腎盂積水，甚至尿毒癥，疾病末期可出現(xiàn)消瘦、貧血、發(fā)熱及全身衰竭。 宮頸病變的檢查方法

3、包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPVDNA檢測(cè)、肉眼觀察、陰道鏡檢查、宮頸活組織檢查。以病理診斷為基礎(chǔ)，結(jié)合具體情況綜合考慮，采取相應(yīng)的個(gè)體化治療方案。治療方法主要有物理治療和手術(shù)治療。物理治療包括冷凍、激光、電凝、微波等，均是通過物理作用破壞組織細(xì)胞而達(dá)到治療目的，在使用上述治療方法之前，都應(yīng)先做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和組織學(xué)檢查，確定沒有宮頸癌或可疑惡性變，以免漏診或延誤最佳治療時(shí)機(jī)。手術(shù)治療包括宮頸錐切術(shù)、子宮切除術(shù)等，目的是讓病人在治療疾病的同時(shí)保證最佳的生活質(zhì)量。 宮頸癌前病變治療后隨訪十分重要，治療后4至6周第一次復(fù)查，兩年內(nèi)每6個(gè)月復(fù)查一次，兩年以后每年復(fù)查一次，連續(xù)4次復(fù)查正常，可回到常規(guī)篩查。

4、由于宮頸病變的特殊性，篩查非常重要。篩查是指通過一定的檢查方法從無癥狀和（或）體征的“健康”人群中發(fā)現(xiàn)可疑癌癥病人，隨后對(duì)其進(jìn)行早期診斷和早期治療。宮頸癌的篩查開始時(shí)間是性生活開始后3年左右，不晚于21歲，終止時(shí)間70歲以后，10年內(nèi)有3次滿意而正常的細(xì)胞學(xué)檢查，篩查間隔是傳統(tǒng)細(xì)胞學(xué)涂片檢查每年一次，薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查(TCT)每?jī)赡暌淮危?0歲以后連續(xù)3次正常，可2-3年一次，篩查不是目的，宮頸病變的早診早治才是目的。 一定要重視宮頸病變的診斷和治療，宮頸癌并不可怕，它是一種可預(yù)防、可治愈的疾病。宮頸癌癌前期的不典型增生，由輕度到中度到重度，平均統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)大概是10年，如果一名婦女在不經(jīng)意間

5、感染了病毒，而這個(gè)病毒恰恰又有致癌的作用，在病毒的持續(xù)作用下，宮頸開始出現(xiàn)病變，按照HPV感染到宮頸癌發(fā)生約需10年時(shí)間來說，這10年當(dāng)中，如果她有一次到醫(yī)院去做檢查了，都有可能發(fā)現(xiàn)病變。所以如果我們要求每名婦女都定期到醫(yī)院做檢查，比如每隔一年，甚至每隔3年到5年一次，都有可能發(fā)現(xiàn)病變，就可以完全阻斷它不向癌的方向發(fā)展，在癌前期的過程中就可以消滅這個(gè)腫瘤。所以從婦科醫(yī)生的角度而言，希望女性朋友定期進(jìn)行婦科檢查，做宮頸細(xì)胞涂片檢查，即使沒有癥狀也要去檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療宮頸癌前期病變，阻止其向?qū)m頸癌發(fā)展。 宮頸病變的檢查方法包括宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPVDNA檢測(cè)、肉眼觀察、陰道鏡檢查、宮頸活組織檢

6、查。以病理診斷為基礎(chǔ)，結(jié)合具體情況綜合考慮，采取相應(yīng)的個(gè)體化治療方案。治療方法主要有物理治療和手術(shù)治療。物理治療包括冷凍、激光、電凝、微波等，均是通過物理作用破壞組織細(xì)胞而達(dá)到治療目的，在使用上述治療方法之前，都應(yīng)先做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和組織學(xué)檢查，確定沒有宮頸癌或可疑惡性變，以免漏診或延誤最佳治療時(shí)機(jī)。手術(shù)治療包括宮頸錐切術(shù)、子宮切除術(shù)等，目的是讓病人在治療疾病的同時(shí)保證最佳的生活質(zhì)量。 宮頸癌前病變治療后隨訪十分重要，治療后4至6周第一次復(fù)查，兩年內(nèi)每6個(gè)月復(fù)查一次，兩年以后每年復(fù)查一次，連續(xù)4次復(fù)查正常，可回到常規(guī)篩查。由于宮頸病變的特殊性，篩查非常重要。篩查是指通過一定的檢查方法從無癥狀和（或）體征的“健康”人群中發(fā)現(xiàn)可疑癌癥病人，隨后對(duì)其進(jìn)行早期診斷和早期治療。宮頸癌的篩查開始時(shí)間是性生活開始后3年左右，不晚于21歲，終止時(shí)間70歲以后，1