2020年新編抗菌藥物培訓(xùn)考試試題(1)名師精品資料

1、2013年抗菌藥物培訓(xùn)考試試題姓名分?jǐn)?shù)一、單選題（每題1分，共50分）1、世界衛(wèi)生組織推薦的抗菌藥物院內(nèi)使用率為（ B ）A 20% B 30% C 40% D 50%2、我院抗菌藥物目錄品種數(shù)不能超過（ C ）種A 35 B 45 C 50 D 553、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治中抗菌藥物范圍不包括（C ）A頭抱西丁鈉針B硫酸慶大霉素針C左氧氟沙星滴眼液 D氟康噪膠囊4、抗菌藥物管理工作組組長由（A ） 擔(dān)任A院長 B感控科科長 C藥學(xué)部主任 D醫(yī)務(wù)科科長5、抗菌藥物管理工作組的牽頭部門是（ A ）A醫(yī)務(wù)部 B藥學(xué)部 C 感控科 D 院辦6、負(fù)責(zé)抗菌藥物公示點(diǎn)評結(jié)果，落實(shí)獎(jiǎng)懲的部門是（ A ）

2、A醫(yī)務(wù)部B藥學(xué)部C感控科 D 院辦7、負(fù)責(zé)抗菌藥物臨床用藥數(shù)據(jù)提取的部門是（D ）A醫(yī)務(wù)部B藥學(xué)部C感控科D 信息科8、負(fù)責(zé)制訂各科績效中抗菌藥物考核指標(biāo)的部門是（ A ）A醫(yī)務(wù)部 B藥學(xué)部 C 感控科 D 院辦9、我院抗菌藥物合理應(yīng)用管理第一責(zé)任人是（A ）A官英勇 B 劉明 C 彭評志 D 李平10、醫(yī)院每年必需對全院（C ）以上具有處方權(quán)醫(yī)師和調(diào)劑資格藥師進(jìn)行培訓(xùn)，并經(jīng)考核合格才能授予抗菌藥物處方權(quán)和調(diào)劑資格A 85 % B 90% C 95% D 100% 11、對醫(yī)師或藥師培訓(xùn)并考核合格后，授予處方權(quán)和調(diào)劑資格的部門是（B/C ）A衛(wèi)生廳B 醫(yī)院 C醫(yī)務(wù)部D感控科12、下列哪個(gè)抗菌藥

3、物是主治醫(yī)師才具有處方權(quán)（ C ）A美羅培南B兩性霉素B C頭抱他咤D萬古霉素13、使用限制使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于（C ）A 30% B 40 % C 50%D60%14、使用特殊使用級抗菌藥物治療的住院患者抗菌藥物使用前微生物送檢率不低于（C ）A 60 % B 70 % C 80 % D 90 %15、按照感染性疾病病原診斷與管理要求，以下各項(xiàng)檢查可作為計(jì)算 微生物標(biāo)本送檢率（D ）無菌體液細(xì)菌涂片肺炎鏈球菌尿抗原真菌涂片及培養(yǎng)合格標(biāo)本細(xì)菌培養(yǎng)軍團(tuán)菌抗原/抗體檢驗(yàn)血清真菌G實(shí)驗(yàn)或GM式驗(yàn)血清降鈣素原檢驗(yàn)（PCTA B CD以上都是16、下列抗菌

4、藥物使用前需要指定專家會診的是（ A ）A萬古霉素B莫西沙星C舒普深 D復(fù)達(dá)欣17、出院帶藥是否計(jì)入住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度（ B ）A是 B否 C視數(shù)量大小而定D沒有規(guī)定18、醫(yī)院I類切口預(yù)防性使用抗菌藥物使用率控制在（ B ）以下A 20% B 30% C 40% D 50%19、I類切口手術(shù)有指征預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)一般情況下應(yīng)選用（C ）A唾諾酮類B頭抱西丁C 一、二代頭抱D克林霉素20、住院患者抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭控制在每百人天（ C ） DDDs以下A 20 B 30 C 40 D 5021、按衛(wèi)生部要求門診就診患者抗菌藥物使用比例不超過（ B ）A 10%B20%C30%D 40

5、%22、按衛(wèi)生部要求急診就診患者抗菌藥物使用比例不超過（ D ）A 10%B20%C30%D 40 %23、按衛(wèi)生部要求住院患者抗菌藥物使用率不超過（ D ）A 30 %B40%C50 %D 60 %24、I類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防用藥時(shí)間原則上不超過（ A ）A 24小時(shí) B 48 小時(shí) C 72 小時(shí) D 一周25、I類切口手術(shù)抗菌藥物預(yù)防使用療程合理率應(yīng)為（ D ）A 90% B 95% C 98% D 100%26、特殊情況下，越權(quán)限使用上一級抗菌藥物時(shí)間權(quán)限為（ C ）A 8小時(shí) B 12 小時(shí) C 24 小時(shí) D 48 小時(shí)27、下列抗菌藥物使用前不需要指定專家會診的是（ A ）A伏

6、立康噪片 B 伏立康噪針C卡泊芬凈針 D兩性霉素B針28、下列哪個(gè)抗菌藥物是住院醫(yī)師才具有處方權(quán)（ D ）A頭抱丙烯 B頭抱甲肪 C 頭抱西丁 D 頭抱曲松29、細(xì)菌耐藥率超過（B ）的抗菌藥物，應(yīng)該暫停臨床應(yīng)用A 50% B 75% C 80% D 90%30、根據(jù)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)200938號文件，一般骨科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物應(yīng)選用（A ）A 一代頭抱B二代頭抱C三代頭抱 D四代頭抱31、醫(yī)院對醫(yī)師和藥師開展抗菌藥物臨床應(yīng)用知識和規(guī)范化管理培訓(xùn)I、考核工作，醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，授予相應(yīng)級別的抗菌藥物處方權(quán)，按要求多久培訓(xùn)一次（B ）A半年 B一年 C兩年 D三年32、抗菌藥物治療性應(yīng)用抗菌藥

7、物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后（C ）A 24-48h B 48-72h C 72-96h D 5-7天33、出現(xiàn)抗菌藥物超常處方（B ）以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級和限制使用級抗菌藥物處方權(quán)A 2次 B 3 次 C 4 次 D 5 次34、下列屬于限制使用級的抗菌藥物是（CA紅霉素片 B羅紅霉素片 C阿奇霉素針 D克林霉素針35、下列不屬于限制使用級的抗菌藥物是（C ）A利福平 B氟康噪針 C 環(huán)丙沙星 D莫西沙 星36、衛(wèi)生部84號令發(fā)布抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法，自（B ） 起施行A 2012年1月1日B 2012年8月1日C 2013年1月1日D

8、 2013年6月1號37、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治抗菌藥物的范疇不包括（ D ）A抗細(xì)菌、真菌感染藥物B 抗生素類C合成抗菌藥物類D具有抗菌作用的中藥制劑38、肝功能減退的感染患者，應(yīng)避免使用（ C ）A去甲萬古霉素 B頭抱他咤C 利福平 D頭抱曲松39、根據(jù)衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)200938號文件，唾諾酮類藥物的經(jīng)驗(yàn)性治療 不可用于（D ）A腸道感染B社區(qū)獲得性呼吸道感染C社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染D院內(nèi)獲得性呼吸道感染40、I類切口手術(shù)（清潔切口），主要感染的病原體是葡萄球菌等G+球菌，所以從藥物抗菌譜考慮，應(yīng)首選（ C ）A唾諾酮類 B三代頭抱 C 一代頭抱D 抱西丁41、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是（

9、B ）A革蘭陽性菌 B 革蘭陰性菌 C 真菌 D 支原體42、哺乳期婦女在應(yīng)用何種抗菌藥物時(shí)可繼續(xù)哺乳（ B ）A四環(huán)素 B青霉素類或頭抱 C唾諾酮類 D磺胺類43、有明顯耳毒性的藥物是（D ）A青霉素B 四環(huán)素 C 氯霉素 D 鏈霉素44、萬古霉素對以下哪些微生物敏感（A ）A葡萄球菌、鏈球菌 B支原體、衣原體C軍團(tuán)菌、螺旋體 D 真菌、病毒45、對綠膿桿菌有效的頭抱菌素是（B ）A頭抱噪咻 B 頭抱他咤C 頭抱氨節(jié) D 頭抱曲松46、頭抱曲松不能與含（C ）制劑液體混合注射A鎂 B 鐵 C 鈣 D 鋅47、在骨組織中濃度高的藥物為（A ）A克林霉素 B亞胺培南C慶大霉素 D青霉素48、在頭

10、抱菌素中，抗陽性菌活性最強(qiáng)的是（ A ）A 一代頭抱B 二代頭抱 C 三代頭抱 D 四代頭抱49、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA的治療應(yīng)選用（D ）A青霉素B頭抱拉咤C頭抱哌酮D萬古霉素50、圍手術(shù)期給藥時(shí)，當(dāng)患者對（3 -內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用（ A ）預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染。A克林霉素B氨曲南C環(huán)丙沙星D阿奇霉素 二、多選題（每題2分，共40分）1、抗菌藥物臨床應(yīng)用應(yīng)當(dāng)遵循的原則（ABC ）A安全B有效 C經(jīng)濟(jì) D穩(wěn)定2、衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則中要求，抗菌藥物應(yīng)分為哪幾級進(jìn)行管理（ABC ）A非限制使用級 B 限制使用級 C特殊使用級 D普通使用級3、抗菌藥物管理工作組成

11、員應(yīng)包括（ABCD）部門負(fù)責(zé)人A醫(yī)務(wù)科 B 感控科 C 藥學(xué)部 D 檢驗(yàn)科4、下列抗菌藥物中屬于濃度依賴性的有 （DE ）A B-內(nèi)酰胺類 B 大環(huán)內(nèi)酯類 C 四環(huán)素類D氨基糖昔類 E 唾諾酮類5、下列哪種情況可以使用頭抱曲松或頭抱曝歷作為I類切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物（AD ）A開顱手術(shù)B胃十二指腸手術(shù)C心臟大血管手術(shù)D膝魏關(guān)節(jié)置換術(shù)6、抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治督查抗菌藥物范圍包括治療（ ABC ） 等所致感染性疾病的藥物A細(xì)菌B 真菌 C 支原體 D 結(jié)核病7、主治醫(yī)師及以上具有下列哪些抗菌藥物的處方權(quán)限（ ABC ）A哌拉西林/他嘎巴坦 B 頭抱他咤C頭抱哌酮/舒巴坦D卡泊芬凈8、本院制度規(guī)

12、定，對以下哪些情況應(yīng)開展調(diào)查（ ABCDE ）A使用量異常增長的抗菌藥B1年內(nèi)使用量始終處于前列的抗菌藥物C經(jīng)常超適應(yīng)癥、超劑量使用D違規(guī)銷售的抗菌藥物E頻繁發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的抗菌藥物9、術(shù)中可追加預(yù)防使用抗菌藥物的指征是（BD ）A手術(shù)時(shí)間超過2小時(shí)B 手術(shù)時(shí)間超過3小時(shí)C術(shù)中失血量大于1000ml D 術(shù)中失血量大于1500ml10、下列哪項(xiàng)I類切口手術(shù)原則上不預(yù)防使用抗菌藥物（ ABCD ）A乳腺疾病手術(shù)B經(jīng)血管途徑介入診斷手術(shù)C顱骨腫物切除手術(shù)D腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（含補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)）11、對抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)施專項(xiàng)點(diǎn)評，應(yīng)組織（ ABC ）等相關(guān) 專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行點(diǎn)評。A感染B藥學(xué)C微生物D

13、呼吸12、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則包括（ ABCD ）A診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物B盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗 菌藥物C按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過程特點(diǎn)選擇用藥D抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂13、聯(lián)合使用抗菌藥物的指征包括（ABD ）A單一抗菌藥物不能有效控制的混合感染B需要較長時(shí)間用藥，細(xì)菌有可能產(chǎn)生耐藥性者C合并病毒感染者D聯(lián)合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物的劑量14、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的不良反應(yīng)一般包括（ ACD ）A消化道反應(yīng) B視力減弱 C 肝毒性 D 過敏反應(yīng)15、針對不同的細(xì)菌耐藥水平，必須采取相

14、應(yīng)應(yīng)對措施：（ABDE ）A對主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過30%的抗菌藥物，感染控制科應(yīng)當(dāng) 及 時(shí)將預(yù)警信息在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。B對主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過 40%的抗菌藥物，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)慎重 經(jīng)驗(yàn)用藥。C對主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過 20%的抗菌藥物，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)慎重 經(jīng)驗(yàn)用藥。D對主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過 50%的抗菌藥物，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)參照藥 敏試驗(yàn)結(jié)果選用。E對主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過 75%的抗菌藥物，抗菌藥物管理工作組 應(yīng)當(dāng)暫停臨床應(yīng)用，根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測結(jié)果，再決定是否恢復(fù)臨 床應(yīng)用。16、通常不宜常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的情況是（ABCDE）A普通感冒B 麻疹 C中毒 D休克 E腫瘤17、屬于

15、特殊使用級別抗菌藥物的有（BCD ）A頭抱哌酮/舒巴坦B 美羅培南C萬古霉素D兩性霉素B18、外科手術(shù)預(yù)防用藥目的（ABD ）A預(yù)防手術(shù)后切口感染B清潔-污染或污染手術(shù)后手術(shù)部位感染 C預(yù)防呼吸道感染D術(shù)后可能發(fā)生的全身性感染E預(yù)防消化道感染19、抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂，根據(jù)什么制訂抗菌藥物治療方案（ABCE ）A 病原菌B 感染部位C感染嚴(yán)重程度D患者的體溫E患者的生理、病理情況20、采用哪些措施可減少細(xì)菌對抗菌藥物的耐藥性（ABCDEA嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)證，減少濫用B給予足夠劑量和療程C必要的聯(lián)合用藥D有計(jì)劃地輪換用藥E盡量避免局部用藥三、判斷題（每題1分，共10分）1、抗菌藥物合理應(yīng)用情況應(yīng)作為院長、科室主任綜合目標(biāo)考核以及晉升、評先評優(yōu)的重要指標(biāo)。（V ）2、特殊使用