醫(yī)療設(shè)備與使用環(huán)境20160524

1、甘肅省人民醫(yī)院甘肅省人民醫(yī)院GANSU PROVINCIAL HOSPITAL甘肅省人民醫(yī)院甘肅省人民醫(yī)院楊楊生友生友 病人安全風(fēng)險(xiǎn)是由醫(yī)療工作任務(wù)、醫(yī)病人安全風(fēng)險(xiǎn)是由醫(yī)療工作任務(wù)、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)護(hù)人員、病人和環(huán)境條件等多療設(shè)備、醫(yī)護(hù)人員、病人和環(huán)境條件等多方面的因素共同作用及交互作用產(chǎn)生。方面的因素共同作用及交互作用產(chǎn)生。 惡劣的設(shè)備使用環(huán)境給醫(yī)療安全和質(zhì)惡劣的設(shè)備使用環(huán)境給醫(yī)療安全和質(zhì)量留下了隱患，對(duì)病人也會(huì)造成不同程度量留下了隱患，對(duì)病人也會(huì)造成不同程度的傷害，甚至危及生命。的傷害，甚至危及生命。 建筑環(huán)境建筑環(huán)境電氣環(huán)境電氣環(huán)境氣體環(huán)境氣體環(huán)境用水環(huán)境用水環(huán)境光學(xué)環(huán)境光學(xué)環(huán)境使用環(huán)境使用

2、環(huán)境建筑環(huán)境建筑環(huán)境聲學(xué)環(huán)境聲學(xué)環(huán)境 承重承重面積面積高度高度信息接口信息接口運(yùn)輸通道運(yùn)輸通道線纜溝線纜溝 電氣電氣電磁屏蔽電磁屏蔽電流電流電壓電壓弱電弱電頻率頻率供電線路供電線路電壓偏差范圍過(guò)大電壓偏差范圍過(guò)大 交流波形畸變失真嚴(yán)重交流波形畸變失真嚴(yán)重 電網(wǎng)出現(xiàn)浪涌電壓電網(wǎng)出現(xiàn)浪涌電壓 電網(wǎng)頻現(xiàn)尖波電網(wǎng)頻現(xiàn)尖波 電網(wǎng)突發(fā)電壓下陷（下降）電網(wǎng)突發(fā)電壓下陷（下降） 三相電壓不平衡三相電壓不平衡 （零線電壓過(guò)高）（零線電壓過(guò)高） 噪聲干擾，包括射頻干擾、電磁干擾和噪聲干擾，包括射頻干擾、電磁干擾和其它各種高頻干擾其它各種高頻干擾 電氣安全電氣安全 問(wèn)題問(wèn)題 供電電源內(nèi)阻過(guò)大（電源壓降）供電電源內(nèi)阻

3、過(guò)大（電源壓降） 醫(yī)醫(yī)院供電系統(tǒng)的接地線問(wèn)題、配電問(wèn)題院供電系統(tǒng)的接地線問(wèn)題、配電問(wèn)題 “左零右火左零右火”問(wèn)題問(wèn)題 使使用質(zhì)量很差的接線板問(wèn)題用質(zhì)量很差的接線板問(wèn)題 特特殊醫(yī)療環(huán)境，如心臟外科手術(shù)、導(dǎo)管殊醫(yī)療環(huán)境，如心臟外科手術(shù)、導(dǎo)管室的特殊接地要求。室的特殊接地要求。 不不同設(shè)備的混合使用的接地點(diǎn)問(wèn)題同設(shè)備的混合使用的接地點(diǎn)問(wèn)題電氣安全電氣安全 問(wèn)題問(wèn)題 我我國(guó)醫(yī)用電氣設(shè)備安全的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)國(guó)醫(yī)用電氣設(shè)備安全的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB9706.1-1995“GB9706.1-1995“醫(yī)用電氣設(shè)備第一部分：安醫(yī)用電氣設(shè)備第一部分：安全通用要求全通用要求”，該標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)療設(shè)備在整個(gè)使用該標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)療設(shè)備在整個(gè)使

4、用生命周期中必須達(dá)到的安全基本要求。生命周期中必須達(dá)到的安全基本要求。 國(guó)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)醫(yī)院中的醫(yī)療設(shè)備測(cè)試，使用際標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)醫(yī)院中的醫(yī)療設(shè)備測(cè)試，使用一個(gè)新的一個(gè)新的IECIEC標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)IEC62353 IEC62353 ，適用于醫(yī)療設(shè)，適用于醫(yī)療設(shè)備和醫(yī)療電子系統(tǒng)的測(cè)試備和醫(yī)療電子系統(tǒng)的測(cè)試 ，包括那些病人使用包括那些病人使用前、周期性以及維修后的測(cè)試，因此，這個(gè)標(biāo)前、周期性以及維修后的測(cè)試，因此，這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)是為醫(yī)院制定的。準(zhǔn)是為醫(yī)院制定的。 國(guó)標(biāo)中已有十幾個(gè)針對(duì)不同醫(yī)療設(shè)備的電氣國(guó)標(biāo)中已有十幾個(gè)針對(duì)不同醫(yī)療設(shè)備的電氣安全專用標(biāo)準(zhǔn)安全專用標(biāo)準(zhǔn) 。負(fù)壓負(fù)壓空氣空氣Title in here笑氣笑氣

5、Title in here氧氣氧氣Title in here空氣空氣氣體氣體二氧二氧化碳化碳Title in here正正壓壓空氣空氣空氣空氣質(zhì)量溫度濕度濕度壓力壓力通風(fēng) 給排水給排水水壓水壓流速流速水水質(zhì)質(zhì)1) 一般醫(yī)療設(shè)備用水一般醫(yī)療設(shè)備用水: 普通醫(yī)療設(shè)備的用普通醫(yī)療設(shè)備的用水水，按，按CJ/T2062005城市供水城市供水水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)的要求的要求。2) 專專業(yè)醫(yī)療設(shè)備用水有業(yè)醫(yī)療設(shè)備用水有: (1) 牙科治療機(jī)用水牙科治療機(jī)用水: 應(yīng)執(zhí)行專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)執(zhí)行專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)YY/T06302008/ISO 74942:2003牙科學(xué)牙科治牙科學(xué)牙科治療療機(jī)第機(jī)第2部部分分: 供水與供氣供水與供氣的要求的要求。 (2) 血液透析用水血液透析用水: 應(yīng)執(zhí)行專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)執(zhí)行專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)YY 05722005 /ISO 13959: 2002，MOD血液透析和相關(guān)血液透析和相關(guān)治療用水治療用水的要求。的要求。 (3) 實(shí)驗(yàn)室用水實(shí)驗(yàn)室用水: 應(yīng)按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB/T66822008