護(hù)理應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)試題

1、護(hù)理應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)試題科室 姓名 得分一、填空題1、患者外出或不歸時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者擅自外出應(yīng)立即通知（）及（ ）， 通知（ ）和（ ），夜間通知（ ）。若 確屬外出不歸，需（ ）共同清理患者用物，貴重物品、錢(qián)款應(yīng)登記并上交 領(lǐng)導(dǎo)妥善保存。2、過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者，禁用該藥。同時(shí)在該患者（）、病歷、（ ）、（ ）上作醒目標(biāo)記， 并告知（）。停藥（ ）小時(shí)以上或 （）時(shí)均應(yīng)重新做過(guò)敏試驗(yàn)，陰性者方可再次給藥。做藥物過(guò)敏試驗(yàn)前要警惕過(guò)敏 反應(yīng)的發(fā)生，治療盤(pán)內(nèi)備（）1 支。3、為防止患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中突然發(fā)生病情變化，醫(yī)護(hù)人員必須（），病情允許方可（ ）。運(yùn)途中需仔細(xì)觀察患者生命體征及病情變化，注意（）。4、醫(yī)院感染暴

2、發(fā)報(bào)告處理流程中，臨床科室應(yīng)急處置及控制措施是：（ ），積極救治患者，保護(hù)易感人群；切斷（傳播途徑），加強(qiáng)消毒隔離、（ ）和污水處置工作等；必要時(shí)（ ）新病人；積極查找（ ），加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員（ ）；協(xié)助開(kāi)展標(biāo)本的采集、流行病學(xué)調(diào)查 工作。5、患者發(fā)生化療藥物外滲時(shí)，應(yīng)立即（ ）化療藥物的注入，可保留針頭接 注射器，（ ）漏于皮下的藥物，然后拔除針頭。遵醫(yī)囑用（ ） 加（ ）配制的封閉液進(jìn)行局部封閉，封閉范圍應(yīng)超出滲液的范圍。6、發(fā)現(xiàn)患者猝死，應(yīng)按（）搶救流程就地進(jìn)行搶救，立即通知（），立即通知患者家屬并認(rèn)真做好家屬的溝通、安慰工作。如患者搶救無(wú) 效死亡，應(yīng)等到（ ）到達(dá)醫(yī)院后，再撤去搶救儀器物品

3、，行尸體料理。準(zhǔn) 確記錄發(fā)現(xiàn)患者猝死的（ ），做好病情及搶救護(hù)理記錄。7、吸氧過(guò)程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障時(shí)護(hù)士立即打開(kāi)備用 （ ）或（ ）， 試好流量連接吸氧管，繼續(xù)為患者吸氧并撥打中心供氧或后勤科的電話(huà)（）進(jìn)行維修8、被乙肝陽(yáng)性患者血液、體液污染的銳器刺傷后，應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)抽血查乙肝抗體，必要時(shí)同時(shí)抽患者血對(duì)比。同時(shí)注射（ ），按 （ ）個(gè)月、（ ）個(gè)月、（ ）個(gè)月接種乙肝疫苗。9、當(dāng)病區(qū)內(nèi)發(fā)生火災(zāi)時(shí)，所有工作人員應(yīng)遵循高層先撤、（）、（）、（ ）的原則，避開(kāi)火源、（ ）、（ ）、有條不紊。當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓道內(nèi)擁 擠、（ ），并立即通知（ ）或（ ），緊急報(bào)警。二

4、、多選題1、藥物引起過(guò)敏反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，正確的是（）A、用藥前應(yīng)詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史 B 、凡有過(guò)敏史者禁忌做該藥物的過(guò)敏試驗(yàn)C、藥物宜應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素 D、藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰性，第一次注射后觀 察 10 min E 、注意觀察巡視患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)2、患者發(fā)生輸液反應(yīng)， 保留輸液器和藥液分別送消毒供應(yīng)中心和藥學(xué)部， 同時(shí) ?。?）分別送檢。A、相同批號(hào)的液體 B 、相同批號(hào)的輸液器C、患者血標(biāo)本 D 、相同批號(hào)的注射器3、防新生兒丟失應(yīng)急預(yù)案，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做到（）A醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)新生兒的安全意識(shí)，為其提供安全的診療環(huán)境。 B加強(qiáng)產(chǎn)婦及其家屬的安全教育，指導(dǎo)新生兒監(jiān)護(hù)人，并在

5、安全宣教單上簽字。 C任何懷抱新生兒的人都將被盤(pán)問(wèn)D應(yīng)向工作人員匯報(bào)任何無(wú)身份證明或表現(xiàn)出可疑行為的人 E病房監(jiān)控系統(tǒng)良好，新生兒電子防盜設(shè)施的應(yīng)用，新生兒可單獨(dú)留在病房4、發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時(shí)（）A、立即通知值班醫(yī)生、報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)。B、合理安置病人，告知患者家屬 24 小時(shí)監(jiān)護(hù)，并將告知內(nèi)容做好記錄，家屬 簽字。C、檢查患者病室環(huán)境，若發(fā)現(xiàn)私藏藥品、銳利物品等危險(xiǎn)物品，給予沒(méi)收，鎖 好門(mén)窗，防止意外。D、查找患者自殺原因，有針對(duì)性地進(jìn)行護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，盡量減少 不良刺激對(duì)患者的影響。 E 、嚴(yán)格交接班，每班加強(qiáng)巡視，密切觀察，防止意 外發(fā)生。5、患者發(fā)生精神癥狀時(shí)應(yīng)該（）A、

6、立即采取安全保護(hù)措施，以免患者自傷或傷及他人。B、立即通知醫(yī)生，需要時(shí)通知主任、護(hù)士長(zhǎng)。C、應(yīng)立即通知保衛(wèi)科或相關(guān)部門(mén)。D、遵醫(yī)囑給予藥物治療和實(shí)施約束制動(dòng)。E、要求家屬 24 小時(shí)陪護(hù)。6、遭遇暴徒時(shí)的處理包括（）A、護(hù)理人員應(yīng)保持頭腦冷靜， 注意觀察暴徒特征， 正確分析和處理發(fā)生的各種 情況。B、設(shè)法通知保衛(wèi)科或直接報(bào)警， 夜間通知院總值班， 或?qū)で笤趫?chǎng)其他人員的幫 助。C、安撫患者及家屬， 盡力保證患者的生命安全、 醫(yī)務(wù)人員自身安全及醫(yī)院財(cái)產(chǎn) 安全。D、暴徒逃走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線(xiàn)索。E、盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護(hù)理工作，保證患者的醫(yī)療安全。7、患者在住院期間進(jìn)行輸液、輸血、注

7、射藥物等治療時(shí)，發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)如 何處理（ ）A、要當(dāng)場(chǎng)將標(biāo)本保存，注明使用日期、時(shí)間、藥物名稱(chēng)及給藥途徑。B、疑似由于輸液、輸血、注射藥物等引起的不良后果時(shí)，科室應(yīng)向醫(yī)務(wù)部、護(hù) 理部及感染管理科報(bào)告，夜間或節(jié)假日向總值班報(bào)告。疑似輸血引起的不良后 果時(shí)，科室同時(shí)通知醫(yī)院輸血科。C、封存標(biāo)本須在封口處加蓋科室圖章或醫(yī)患雙方在騎縫處簽字， 同時(shí)注明封存 時(shí)間和日期。封存或啟封時(shí)，需科室醫(yī)務(wù)人員、 患者本人或其代理人共同在場(chǎng)。D、封存標(biāo)本由護(hù)理部保管， 夜間及節(jié)假日由院總值班保管， 次日或節(jié)假日后移 交護(hù)理部。E、需要進(jìn)行檢驗(yàn)的標(biāo)本， 應(yīng)到由醫(yī)患雙方共同指定、 依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn) 機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢

8、驗(yàn)。雙方無(wú)法共同指定檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)時(shí)，由上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指定。8、封存患者病歷是正確的做法是（）A、發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，患者本人或其代理人，提出封存病歷申請(qǐng)。B、科室醫(yī)生向科主任及醫(yī)務(wù)部（夜間向院總值班）報(bào)告。C、醫(yī)務(wù)部或院總值班與患者或近親屬共同在場(chǎng)的情況下封存患者病歷客觀部分 的原件或復(fù)印件。 D、封存的病歷由科室保管。E、如為搶救患者，病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后 6h 內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)齊。9、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的登記與報(bào)告包括（）A、當(dāng)事人盡快報(bào)告科室負(fù)責(zé)人。B、在科室醫(yī)院感染管理工作手冊(cè)中詳細(xì)登記，填寫(xiě)醫(yī)務(wù)人員銳器傷登記 表或醫(yī)務(wù)人員其他職業(yè)暴露登記表，科室負(fù)責(zé)人簽字后交醫(yī)院感染管理 科。C、同時(shí)報(bào)告

9、預(yù)防保健部，由預(yù)防保健部開(kāi)具化驗(yàn)單并組織相關(guān)專(zhuān)家會(huì)診。D、發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露事件后， 當(dāng)事人及科室負(fù)責(zé)人立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科 和預(yù)防保健部。10、病區(qū)停電時(shí)醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急處理措施有（）A、評(píng)估危重病人對(duì)電的需要并提供應(yīng)急措施。B、通知后勤維修服務(wù)辦公室、維修值班、配電室值班、院總值班。C、如短時(shí)間無(wú)法恢復(fù)供電， 相應(yīng)醫(yī)療儀器無(wú)法保障病人生命安全的， 轉(zhuǎn)移至就 近科室。 D、做好患者及家屬的解釋工作，并告知減少走動(dòng)。四、問(wèn)答題1、臨床發(fā)生用藥錯(cuò)誤時(shí)的處理是什么答：2、藥物引起過(guò)敏性休克的應(yīng)急預(yù)案是什么答：護(hù)理應(yīng)急預(yù)案培訓(xùn)試題答案科室 姓名 得分一、填空題1、患者外出或不歸時(shí)，發(fā)現(xiàn)患者擅自外出應(yīng)

10、立即通知（病房主管醫(yī)生）及（病 區(qū)護(hù)士長(zhǎng)）， 通知（醫(yī)務(wù)部）和（護(hù)理部），夜間通知（院總值班）。若確屬 外出不歸，需（兩人）共同清理患者用物，貴重物品、錢(qián)款應(yīng)登記并上交領(lǐng)導(dǎo) 妥善保存。2、過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者，禁用該藥。同時(shí)在該患者（醫(yī)囑單）、病歷、 （床頭牌）、 （一覽表）上作醒目標(biāo)記， 并告知（患者及家屬） 。停藥（72小時(shí)）以上或（更 改批號(hào)）時(shí)均應(yīng)重新做過(guò)敏試驗(yàn)，陰性者方可再次給藥。做藥物過(guò)敏試驗(yàn)前要 警惕過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生，治療盤(pán)內(nèi)備（腎上腺素） 1 支。3、為防止患者轉(zhuǎn)運(yùn)途中突然發(fā)生病情變化，醫(yī)護(hù)人員必須（評(píng)估患者情況）， 病情允許方可 （轉(zhuǎn)診）。運(yùn)途中需仔細(xì)觀察患者生命體征及病情變化， 注

11、意（聽(tīng) 取患者主訴）。4、醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告處理流程中，臨床科室應(yīng)急處置及控制措施是： （控制感 染源），積極救治患者，保護(hù)易感人群；切斷（傳播途徑），加強(qiáng)消毒隔離、 （醫(yī)療垃圾）和污水處置工作等；必要時(shí)（暫停接收）新病人；積極查找（病 原體），加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員（職業(yè)防護(hù)措施）；協(xié)助開(kāi)展（標(biāo)本的采集）、流行病 學(xué)調(diào)查工作。5、患者發(fā)生化療藥物外滲時(shí)，應(yīng)立即（停止）化療藥物的注入，可保留針頭接 注射器，（回抽）漏于皮下的藥物， 然后拔除針頭。 遵醫(yī)囑用（1%利多卡因 5ml） 加（地塞米松 5mg）配制的封閉液進(jìn)行局部封閉，封閉范圍應(yīng)超出滲液的范圍。6、發(fā)現(xiàn)患者猝死，應(yīng)按（心肺復(fù)蘇搶救）流程就地進(jìn)行搶

12、救，立即通知（值班 醫(yī)生），立即通知患者家屬并認(rèn)真做好家屬的溝通、安慰工作。如患者搶救無(wú) 效死亡，應(yīng)等到（家屬）到達(dá)醫(yī)院后，再撤去搶救儀器物品，行尸體料理。準(zhǔn) 確記錄發(fā)現(xiàn)患者猝死的（時(shí)間），做好病情及搶救護(hù)理記錄。7、吸氧過(guò)程中中心吸氧裝置出現(xiàn)故障時(shí)護(hù)士立即打開(kāi)備用（氧氣袋）或（氧氣 筒），試好流量連接吸氧管，繼續(xù)為患者吸氧并撥打中心供氧或后勤科的電話(huà)（8678182）進(jìn)行維修。8、被乙肝陽(yáng)性患者血液、 體液污染的銳器刺傷后， 應(yīng)在 （24） 小時(shí)內(nèi)抽血查乙肝 抗體，必要時(shí)同時(shí)抽患者血對(duì)比。同時(shí)注射（乙肝免疫高價(jià)球蛋白），按（1）個(gè)月、（ 3）個(gè)月、（ 6）個(gè)月接種乙肝疫苗。9、當(dāng)病區(qū)內(nèi)發(fā)生火

13、災(zāi)時(shí)，所有工作人員應(yīng)遵循高層先撤、（患者先撤）、（危 重患者和老人先撤）、（醫(yī)務(wù)人員后撤）的原則，避開(kāi)火源、（就近疏散）、（統(tǒng)一組織）、有條不紊。當(dāng)班護(hù)士和主管醫(yī)生要立即組織好患者，不得在樓 道內(nèi)（擁擠）、（圍觀），并立即通知（保衛(wèi)科）或（總值班），緊急報(bào)警。二、多選題 1、藥物引起過(guò)敏反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案，正確的是（ ABCE）A、用藥前應(yīng)詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)過(guò)敏史 B 、凡有過(guò)敏史者禁忌做該藥物的過(guò)敏試驗(yàn) C、藥物宜應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素 D、藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰性，第一次注射后觀 察 10 min E 、注意觀察巡視患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng) 2、患者發(fā)生輸液反應(yīng)， 保留輸液器和藥液分別送消毒

14、供應(yīng)中心和藥學(xué)部， 同時(shí) 取（ ABD ）分別送檢。A、相同批號(hào)的液體 B 、相同批號(hào)的輸液器 C、患者血標(biāo)本 D 、相同批號(hào)的注射器3、防新生兒丟失應(yīng)急預(yù)案，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)做到（ ABCD） A醫(yī)護(hù)人員加強(qiáng)新生兒的安全意識(shí)，為其提供安全的診療環(huán)境。 B加強(qiáng)產(chǎn)婦及其家屬的安全教育，指導(dǎo)新生兒監(jiān)護(hù)人，并在安全宣教單上簽字。 C任何懷抱新生兒的人都將被盤(pán)問(wèn)D應(yīng)向工作人員匯報(bào)任何無(wú)身份證明或表現(xiàn)出可疑行為的人 E病房監(jiān)控系統(tǒng)良好，新生兒電子防盜設(shè)施的應(yīng)用，新生兒可單獨(dú)留在病房4、發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時(shí)（ ABCDE ）A、立即通知值班醫(yī)生、報(bào)告科主任、護(hù)士長(zhǎng)。B、合理安置病人，告知患者家屬 24 小時(shí)監(jiān)護(hù)

15、，并將告知內(nèi)容做好記錄，家屬 簽字。C、檢查患者病室環(huán)境，若發(fā)現(xiàn)私藏藥品、銳利物品等危險(xiǎn)物品，給予沒(méi)收，鎖 好門(mén)窗，防止意外。D、查找患者自殺原因，有針對(duì)性地進(jìn)行護(hù)理，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，盡量減少 不良刺激對(duì)患者的影響。 E 、嚴(yán)格交接班，每班加強(qiáng)巡視，密切觀察，防止意 外發(fā)生。5、患者發(fā)生精神癥狀時(shí)應(yīng)該（ ABDE）A、立即采取安全保護(hù)措施，以免患者自傷或傷及他人。B、立即通知醫(yī)生，需要時(shí)通知主任、護(hù)士長(zhǎng)。C、應(yīng)立即通知保衛(wèi)科或相關(guān)部門(mén)。D、遵醫(yī)囑給予藥物治療和實(shí)施約束制動(dòng)。E、要求家屬 24 小時(shí)陪護(hù)。6、遭遇暴徒時(shí)的處理包括（ ABCD）EA、護(hù)理人員應(yīng)保持頭腦冷靜， 注意觀察暴徒特征，

16、 正確分析和處理發(fā)生的各種 情況。B、設(shè)法通知保衛(wèi)科或直接報(bào)警， 夜間通知院總值班， 或?qū)で笤趫?chǎng)其他人員的幫 助。C、安撫患者及家屬， 盡力保證患者的生命安全、 醫(yī)務(wù)人員自身安全及醫(yī)院財(cái)產(chǎn) 安全。D、暴徒逃走后，注意其走向，為保衛(wèi)人員提供線(xiàn)索。E、盡快恢復(fù)病室的正常醫(yī)療護(hù)理工作，保證患者的醫(yī)療安全。7、患者在住院期間進(jìn)行輸液、輸血、注射藥物等治療時(shí)，發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)如 何處理（ ABCE）A、要當(dāng)場(chǎng)將標(biāo)本保存，注明使用日期、時(shí)間、藥物名稱(chēng)及給藥途徑。B、疑似由于輸液、輸血、注射藥物等引起的不良后果時(shí)，科室應(yīng)向醫(yī)務(wù)部、護(hù) 理部及感染管理科報(bào)告，夜間或節(jié)假日向總值班報(bào)告。疑似輸血引起的不良后 果時(shí)

17、，科室同時(shí)通知醫(yī)院輸血科。C、封存標(biāo)本須在封口處加蓋科室圖章或醫(yī)患雙方在騎縫處簽字， 同時(shí)注明封存 時(shí)間和日期。封存或啟封時(shí)， 需科室醫(yī)務(wù)人員、 患者本人或其代理人共同在場(chǎng)。D、封存標(biāo)本由護(hù)理部保管， 夜間及節(jié)假日由院總值班保管， 次日或節(jié)假日后移 交護(hù)理部。E、需要進(jìn)行檢驗(yàn)的標(biāo)本， 應(yīng)到由醫(yī)患雙方共同指定、 依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn) 機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)。雙方無(wú)法共同指定檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)時(shí)，由上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)指定。8、封存患者病歷是正確的做法是（ ABE） A、發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，患者本人或其代理人，提出封存病歷申請(qǐng)。B、科室醫(yī)生向科主任及醫(yī)務(wù)部（夜間向院總值班）報(bào)告。C、醫(yī)務(wù)部或院總值班與患者或近親屬共同

18、在場(chǎng)的情況下封存患者病歷客觀部分 的原件或復(fù)印件。 D、封存的病歷由科室保管。E、如為搶救患者，病歷應(yīng)在搶救結(jié)束后 6h 內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)齊。9、醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后的登記與報(bào)告包括（ ABCD） A、當(dāng)事人盡快報(bào)告科室負(fù)責(zé)人。B、在科室醫(yī)院感染管理工作手冊(cè)中詳細(xì)登記，填寫(xiě)醫(yī)務(wù)人員銳器傷登記 表或醫(yī)務(wù)人員其他職業(yè)暴露登記表，科室負(fù)責(zé)人簽字后交醫(yī)院感染管理 科。C、同時(shí)報(bào)告預(yù)防保健部，由預(yù)防保健部開(kāi)具化驗(yàn)單并組織相關(guān)專(zhuān)家會(huì)診。D、發(fā)生艾滋病職業(yè)暴露事件后， 當(dāng)事人及科室負(fù)責(zé)人立即報(bào)告醫(yī)院感染管理科 和預(yù)防保健部。10、病區(qū)停電時(shí)醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急處理措施有（ ABCD） A、評(píng)估危重病人對(duì)電的需要并提供應(yīng)急措施。B、通知后勤維修服務(wù)辦公室、維修值班、配電室值班、院總值班。C、如短時(shí)間無(wú)法恢復(fù)供電， 相應(yīng)醫(yī)療儀器無(wú)法保障病人生命安全的， 轉(zhuǎn)移至就 近科室。 D、做好患者及家屬的解釋工作，并告知減少走動(dòng)。四、問(wèn)答題1、臨床發(fā)生用藥錯(cuò)誤