
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1、2016年考研西綜真題試題及答案29 / 29文檔可自由編輯打印2016年考研西綜真題試題及答案一、A型題:190小題,每小題i.s分;gl120小題,每小題2分;共1 95分。在每給出的A, B, C,D四個(gè)選項(xiàng)中,請(qǐng)選出一項(xiàng)最符合題目要求的。1下列關(guān)于機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)的描述,錯(cuò)誤的是 D A穩(wěn)態(tài)是一種動(dòng)態(tài)平衡 B穩(wěn)態(tài)的維持是機(jī)體自我調(diào)節(jié)的結(jié)果 c穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)中都有一個(gè)調(diào)節(jié)點(diǎn)
2、60; D穩(wěn)態(tài)是指細(xì)胞內(nèi)液理化性質(zhì)基本恒定2在引起和維持細(xì)胞內(nèi)外Na+、K+不對(duì)等分布中起重要作用的膜蛋白是 B A載體 B離子泵 c膜受體 D通道3神經(jīng)細(xì)胞的靜息電位為一70mV, Na+平衡電位為+60mV, Na+的電化學(xué)驅(qū)動(dòng)力則為 A A. -130mV B. -10mV
3、 C. +lOmV D. +130mV 4風(fēng)濕熱時(shí),紅細(xì)胞沉降率加快的原因是 C A.紅細(xì)胞表面積體積比增大 B.血漿白蛋白、卵磷脂含量增高 C血漿纖維蛋白原、球蛋白含量增高 D紅細(xì)胞本身發(fā)生病變5阿司匹林通過(guò)減少TXA2合成而抗血小板聚集的作用環(huán)節(jié)是 A
4、0; A. 抑制COX B.抑制TXA-,合成酶 C.抑制PGI7合成酶 D.抑制PLA2 6心室肌細(xì)胞在相對(duì)不應(yīng)期和超常期內(nèi)產(chǎn)生動(dòng)作電位的特點(diǎn)是 B A.0期去極化速度快 B動(dòng)作電位時(shí)程短 C.興奮傳導(dǎo)速度快
5、 D.O期去極化幅度大7。在微循環(huán)中,進(jìn)行物質(zhì)交換的血液不流經(jīng)的血管是B A.后微動(dòng)脈 B.通血毛細(xì)血管 C微靜脈 D.微動(dòng)脈8下列呼吸系統(tǒng)疾病中,主要表現(xiàn)為呼氣困難的是A A肺氣腫 B肺水腫 C肺纖維化 D肺炎9.下列
6、關(guān)于CO影響血氧運(yùn)輸?shù)臄⑹?,錯(cuò)談的是 A A. CO中毒時(shí)血02分壓下降 B. CO妨礙02與Hb的結(jié)合 C. CO妨礙02與Hb的解離 DcO中毒時(shí)血02含量下降10下列關(guān)于頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器的描述,錯(cuò)誤的是 D A其流入流出血液中的Pa02差接近零,通常處于動(dòng)脈血環(huán)境中 B. Pa02降低
7、、PaC02和H+濃度升高對(duì)其刺激有協(xié)同作用 c感受器細(xì)胞上存在對(duì)02,、C02、H+敏感的不同受體 D血供非常豐富,單位時(shí)間內(nèi)血流量為全身之冠11胃和小腸蠕動(dòng)頻率的決定性因素是 DA. 胃腸平滑肌動(dòng)作電位頻率B胃腸平滑肌本身節(jié)律活動(dòng)C. 胃腸肌問(wèn)神經(jīng)叢活動(dòng)水平D胃腸平滑肌慢波節(jié)律12.在胃黏膜壁細(xì)胞完全缺乏時(shí),病人不會(huì)出現(xiàn)的表現(xiàn)是 C A維生素B12吸收障礙 B腸道內(nèi)細(xì)菌加速生長(zhǎng)
8、0; C.胰腺分泌HC03-減少 D.食物蛋白質(zhì)消化不良13.促進(jìn)胰腺分泌消化酶最主要的胃腸激素是C A.胰多肽 B.促胰液素 C.縮膽囊素 D.胃泌素14.人體發(fā)熱初期出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)的原因是B A.散熱過(guò)程受阻
9、160; B.體溫調(diào)定點(diǎn)上調(diào) C.體溫調(diào)節(jié)中樞功能異常 D.產(chǎn)熱過(guò)程過(guò)強(qiáng)15.利用腎清除率概念測(cè)定GFR,被清除物除能被腎小球?yàn)V過(guò)外,尚需滿足的條件是 CA.不被腎小管重吸收,但可被分泌 B.可被腎小管重吸收,但不可被分泌C.不被腎小管重吸收和分泌 D.可被腎小管重吸收和分泌16.腎小管重吸收Na+與水的量與
10、腎小球?yàn)V過(guò)率成定比關(guān)系的部位是 D A.髓袢細(xì)段 B.髓袢升支粗段 C.遠(yuǎn)曲小管 D.近端小管17機(jī)體安靜情況下,對(duì)醛固酮分泌調(diào)節(jié)不起作用的因素是 C A.高血Na+ B.血管緊張素II C.促腎上腺皮質(zhì)激
11、素 D.高血K+18視網(wǎng)膜中央凹處視敏度極高的原因是D A感光細(xì)胞直徑小,感光系統(tǒng)聚合聯(lián)系 B. 感光細(xì)胞直徑大,感光系統(tǒng)單線聯(lián)系 C感光細(xì)胞直徑大,感光系統(tǒng)聚合聯(lián)系 D感光細(xì)胞直徑小,感光系統(tǒng)單線聯(lián)系19在突觸傳遞中,與神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)的數(shù)量呈正相關(guān)的因素是D A末梢內(nèi)囊泡的大小
12、60; B囊泡內(nèi)遞質(zhì)的含量 C活化區(qū)面積的大小 D進(jìn)入末梢的Ca2+量20在周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)中,屬于膽堿能纖維的是C A.所有副交感節(jié)后纖維 B.所有支配血管的交感節(jié)后纖維 C所有自主神經(jīng)節(jié)前纖維 D.所有支配汗腺的交感節(jié)后纖維21.下列激素中,能使機(jī)體的能量來(lái)源由糖代謝向脂肪代謝轉(zhuǎn)移的是 C
13、 A.胰島素 B.皮質(zhì)醇 C生長(zhǎng)激素 D甲狀腺激素22.口服葡萄糖比靜脈注射等量葡萄糖引起更多的胰島素分泌,其原因是BA.小腸吸收葡萄糖非常完全。B小腸分泌抑胃肽刺激胰島素分泌C. 流經(jīng)胰島的血流量很少D血流經(jīng)胰島時(shí)葡萄糖濃度已很低23.活性最高的1.25-二羥維生素D3的最終生成部位是DA.皮膚B.腸道C.肝臟D腎臟24在月經(jīng)周期的卵泡期,唯有一個(gè)優(yōu)勢(shì)卵泡能最終發(fā)育成熟的主要原因是 A A.該卵泡分泌較多E2,使之?dāng)z取更多的FSH
14、60; B.該卵泡分泌較多的P,使之?dāng)z取更多的LH C。該卵泡分泌較少抑制素,抑制FSH分泌的作用較弱 D.該卵泡分泌較少抑制素,抑制LH分泌的作用較弱25“一螺旋-轉(zhuǎn)角一螺旋”屬于的蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)是 C A. 一級(jí)結(jié)構(gòu) B三級(jí)結(jié)構(gòu) C.模體 D.結(jié)構(gòu)域26關(guān)于DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)的敘述
15、,錯(cuò)誤的是 DA.堿基平面與螺旋軸垂直C.疏水作用力和氫鍵維持結(jié)構(gòu)的穩(wěn)定B堿基配對(duì)發(fā)生在嘌呤與嘧啶之間D.脫氧核糖和磷酸位于螺旋的內(nèi)側(cè)27.如tRNA的反密碼子為GAU,在此處鍵入公式。27.如tRNA的反密碼子為GAU,其識(shí)別的密碼子是 A A. AUC B.CUA C.CAU D.AAG28.下列輔酶中,不參與遞氫的是 C A. NAD十 BFADC. FH4D. Co
16、Q29糖代謝中“巴斯德效應(yīng)”的結(jié)果是 D A乳酸生成增加 B三羧酸循環(huán)減慢 c糖原生成增加 D糖酵解受到抑制30胰高血糖素促進(jìn)糖異生的機(jī)制是AA抑制6一磷酸果糖激酶一2的活性 B激活6一磷酸果糖激酶一I C激活丙酮酸激酶
17、0; D抑制磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶的合成31脂肪酸一氧化的限速酶是D A肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶II B。肉堿一脂酰肉堿轉(zhuǎn)位酶 c脂酰CoA脫氫酶 D肉堿脂酰轉(zhuǎn)移酶I32直接參與蘋(píng)果酸一天冬氨酸穿梭的重要中間產(chǎn)物是 C A.磷酸二羥丙酮 B磷酸甘油 C.草酰乙酸 D
18、.丙酮酸33AGA是尿素合成限速酶的激活劑可通過(guò)側(cè)近AGA合成而加快尿素合成的氨基酸是 A A精氨酸 B鳥(niǎo)氨酸 C.谷氨酸 D.瓜氨酸34嘌呤核苷酸補(bǔ)救合成途徑的底物是CA.天冬氨酸 B.谷氨酰胺 C腺嘌呤 D甘氨酸35在DNA復(fù)制中,拓?fù)洚悩?gòu)酶的作用是C A解開(kāi)DNA雙鏈
19、60;B催化RNA引物合成 C.松弛DNA鏈 D辨認(rèn)起始點(diǎn)37.在原核生物轉(zhuǎn)錄中,P因子的作用是 B A辨認(rèn)起始點(diǎn) B終止轉(zhuǎn)錄 C.參與轉(zhuǎn)錄全過(guò)程 D.決定基因轉(zhuǎn)錄的特異性38.下列密碼子的特點(diǎn)中,與移碼突變有關(guān)的是 C
20、0; A.通用性 B.簡(jiǎn)并性 C.連續(xù)性 D.搖擺性39.在乳糖操縱子中,分解物基因激活蛋白結(jié)合的結(jié)構(gòu)是 D A.啟動(dòng)序列 B.操縱序列 C編碼序列 D. CAP結(jié)合序列40.構(gòu)成脫氫酶輔酶的維生素是 C A維生
21、素A B維生素K C維生素PP D維生素B1241.營(yíng)養(yǎng)不良性萎縮時(shí),最早發(fā)生萎縮的組織是AA脂肪組織 B腦組織 C骨骼肌組織 D.心肌組織42.闌尾切除術(shù)后切口處有腸內(nèi)容物流出,該病變稱為 A A.瘺管 B.竇道 C.膿腫
22、; D.潰瘍43.凝固性壞死的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)是D A.形成篩狀軟化灶 B.病兆中出現(xiàn)炎癥細(xì)胞 C細(xì)胞胞膜及細(xì)胞器膜完整 D.保持原有組織輪廓44下列創(chuàng)傷中,能完全修復(fù)的是 A A閉合性骨折 B.一期愈合的手術(shù)切口
23、; C二期愈合的手術(shù)切口 D.三度燒傷的創(chuàng)面45.引起絨毛心的原發(fā)疾病是 B A.漿液性心包炎 B。纖維蛋白性心包炎 C化膿性心包炎 D. 結(jié)核性心包炎46下列腫瘤中,屬于良性腫瘤的是D A肝母細(xì)胞瘤 B.髓母細(xì)胞瘤
24、60;C.神經(jīng)母細(xì)胞瘤 D.軟骨母細(xì)胞瘤47屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的特征性病變是CA.血管周?chē)罅繉⒓?xì)胞浸潤(rùn)B. 細(xì)動(dòng)脈管壁玻璃樣變性C.血管纖維素樣壞死D.小動(dòng)脈動(dòng)廣泛血栓形成48.下列病理變化中屬于急性普通型病毒性肝炎的是 DA.匯管區(qū)炎癥并突破界板B.橋接壞死伴小葉結(jié)構(gòu)破壞C.肝細(xì)胞廣泛脂肪變性伴嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)' D.肝細(xì)胞廣泛水腫伴點(diǎn)狀壞死49.動(dòng)脈粥樣硬化對(duì)人體危害最大的動(dòng)脈類型是BA.大動(dòng)脈 B.中動(dòng)脈 C.小動(dòng)脈 D.細(xì)動(dòng)脈50ARDS最典型的病變是
25、160; C A.肺泡壁增厚、水腫 B.肺肉質(zhì)變 c肺透明膜形成 D肺纖維化51檢查大腸癌原癌基因RAS是否被異常激活成為癌基因,有效的檢測(cè)技術(shù)是 B A. Westem-blot B. FISH C測(cè)序 D免疫組織化學(xué)52下列淋巴瘤
26、中,預(yù)后最好的是D A伯基特淋巴瘤 B彌漫性大B細(xì)胞淋巴瘤 c濾泡性淋巴瘤 D霍奇金淋巴瘤結(jié)節(jié)硬化型53.屬于慢性腎盂腎炎的病理變化是C A腎小球內(nèi)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn) B腎小球囊壁層上皮細(xì)胞增生 C. 腎小球囊壁纖維化
27、60; D.腎小球內(nèi)系膜細(xì)胞增生54.不屬于絨毛膜上皮癌的病理特征是 C A. 出血壞死明顯 B.沒(méi)有腫瘤間質(zhì)成分 C高度水腫的絨毛 D.腫瘤細(xì)胞高度異形55梅毒性增生性動(dòng)脈內(nèi)膜炎時(shí),血管周?chē)?rùn)的特征性炎細(xì)胞是 B A巨噬細(xì)胞 &
28、#160; B漿細(xì)胞 C.T淋巴細(xì)胞 D.中性粒細(xì)胞56對(duì)診斷甲狀腺濾泡癌最有價(jià)值的病理變化是 B A腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng) B腫瘤分化差,形態(tài)類似胚胎期甲狀腺組織 C腫瘤細(xì)胞高度異形 D. 腫瘤細(xì)胞核為毛玻璃樣57下列可導(dǎo)致發(fā)紺的疾病中,屬于混合性發(fā)紺的是C A
29、肺栓塞 B阻塞性肺氣腫 c心力衰竭 D亞硝酸鹽中毒58下列疾病中,可出現(xiàn)杵狀指(趾)的是A A肝硬化 B慢性支氣管炎 C肢端肥大癥 D缺鐵性貧血59女性,32歲患特發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,可能出現(xiàn)的體征是 B A心尖博動(dòng)呈抬舉樣
30、B心尖搏動(dòng)向左側(cè)移位C心尖部可聞及收縮期雜音并向左腋下傳導(dǎo)D. 心底部第2心音逆分裂60男性,60歲。因1年來(lái)反復(fù)發(fā)生夜間陣發(fā)性呼吸困難,2個(gè)月來(lái)心悸、氣短、不能平臥、尿少、下肢水腫來(lái)院,3年前患廣泛前壁心肌梗死。入院查體:T 36.7,P67次分,BP120/65mmHg,半臥位,頸靜脈充盈,雙肺底均可聞及濕性啰音,心界擴(kuò)大,心律不整,心率98次分,心音強(qiáng)弱不等,肝肋下2cm,雙下肢凹陷性水腫(+)。該患者治療中,不宜選用的藥物是 CA洋地黃B華法林C.受體拮抗劑D.血管緊張索轉(zhuǎn)換酶抑制劑61有關(guān)高血壓急癥治療原則,不正確的是C A使用靜脈制劑快
31、速降壓 B. 60分鐘內(nèi)降壓幅度不超過(guò)25% C26小時(shí)內(nèi)將血壓降至正常水平 D.無(wú)臨床癥狀及靶器官損害證據(jù)者,可采取口服降壓藥治療62.女性,36歲因偶發(fā)心悸3天來(lái)診,既往有“預(yù)激綜合征”,無(wú)心動(dòng)過(guò)速發(fā)作史。查體:P80次分,BP 110/70mmHg,雙肺(一),心界不大,偶發(fā)早搏03次分,心音正常。24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖示單發(fā)房性期前收縮98次。該患者應(yīng)首選的治療方案是 A A.觀察病情,暫不用藥
32、160; B應(yīng)用ic類抗心律失常藥 C選用鈣通道阻滯劑 D.立即行射頻消融術(shù)63急性肺膿腫停用抗菌藥物治療的指征是 DA體溫正常 B,痰惡臭味消失 C血白細(xì)胞正常 D.胸片顯示膿腔消失64,男性66歲進(jìn)行性呼吸困難伴干咳1年,無(wú)吸煙史。查體:雙下肺可聞及爆裂音,可見(jiàn)杵狀指胸部HRCT提示雙下肺蜂窩狀改變。最可能的肺功能指標(biāo)改變是BA.FEV1/FVC減低B.TLC減低C.RV增高
33、D.DLco增高65.支氣管哮喘急性發(fā)作首選的藥物治療方法是CA.脈注射氯茶堿 B霧化吸入異丙托溴銨C霧化吸入沙丁胺醇 D靜脈使用糖皮質(zhì)激素66.診斷胃食管反流病最準(zhǔn)確的方法是DA食管吞鋇X線檢查B食管測(cè)壓C24小時(shí)食管pH監(jiān)測(cè)D.胃鏡檢查67.臨床上服用下列藥物時(shí),不影響對(duì)幽門(mén)螺桿菌病原檢測(cè)的是 C A奧美拉唑 B.枸櫞酸鉍鉀 &
34、#160;C米索前列醇 D.呋喃唑酮68男性,45歲。間斷發(fā)生腹痛、腹瀉5年,發(fā)作時(shí)大便24次每天,有時(shí)便中有黏液無(wú)膿血,排便后腹痛可緩解,因再發(fā)1周來(lái)診。查體:左下腹輕壓痛?;?yàn)糞常規(guī):WBC 01個(gè)/HP,隱血試驗(yàn)(一),細(xì)菌培養(yǎng)(一)。該患者最可能的診斷是 B A.慢性細(xì)菌性痢疾B.腸易激綜合征C克羅恩病 D潰瘍性結(jié)腸炎69急性腎小管壞死維持期出現(xiàn)的實(shí)驗(yàn)室檢查異常是 A A血尿素氮與肌酐的比值減低 B血紅蛋白
35、中度以上減低 c血鉀濃度減低 D尿鈉濃度減低70.男性,32歲。5天來(lái)眼瞼及下肢水腫入院。6年前患病毒性乙型肝炎。查體:BP 140/82mmHg,雙眼瞼水腫,鞏膜無(wú)黃染,心肺檢查未見(jiàn)異常,腹軟,肝脾觸診不滿意,腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性,雙下肢凹陷性水腫(+)?;?yàn)?zāi)虺R?guī):蛋白(+),沉渣鏡檢RBC 25/HP。血清白蛋白20g/L。對(duì)診斷和治療最有意義的檢查是 D A. 24小時(shí)尿蛋白定量 B.肝功能和HB
36、sAg檢查 C.血膽固醇測(cè)定 D.腎穿刺病理學(xué)檢查71.下列外周血化驗(yàn)檢查最有助于判斷骨髓增生程度的是 C A.血紅蛋白測(cè)定 B.紅細(xì)胞計(jì)數(shù) C網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù) D.血細(xì)胞比容測(cè)定72男性,15歲。左膝外傷
37、后關(guān)節(jié)腫脹、疼癰2天。自幼外傷后易出血不止。查體:左膝關(guān)節(jié)處皮膚見(jiàn)一瘀斑,左膝關(guān)節(jié)腫脹,局部有壓痛。該患者下列實(shí)驗(yàn)室檢查中最可能出現(xiàn)異常的是 BA凝血酶原時(shí)間(PT) B活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT) C凝血酶時(shí)間(TT) D血纖維蛋白原測(cè)定73對(duì)鑒別糖尿病酮癥酸中毒與高滲高血糖綜合征意義最小的檢查是 A A血糖測(cè)定 B尿酮體檢查 c血?dú)夥治鰴z查
38、;D血電解質(zhì)檢查74男性,31歲。3個(gè)月來(lái)感全身乏力、手顫,體重下降7kg。4小時(shí)前起床時(shí)感雙下肢不能活動(dòng)。既往體健。查體:心率120次分。血K+2.7 mmol/L, Na+140.6 mmol/L, ci-105.1mmol/L, HC03- 25.3 mmol/Lo患者最可能的診斷是 B A.家族性周期性麻痹 B甲狀腺毒癥性周期性癱瘓 C腎小管酸中毒 &
39、#160;D原發(fā)性醛固酮增多癥 75首發(fā)累及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)的風(fēng)濕性疾病是A A,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎 B骨關(guān)節(jié)炎c強(qiáng)直性脊柱炎 D系統(tǒng)性紅斑狼瘡76.抗ENA抗體譜中不包括的抗體是C A.抗RNP抗體 B.抗SSB (La)抗體 C.抗dsDNA抗體
40、; D.抗Sm抗體77.女性,45歲。B超查體發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石多枚,最大的結(jié)石直徑1.2cm,膽囊壁光滑、不厚,平時(shí)無(wú)明顯相關(guān)癥狀,患者不愿切除膽囊。目前應(yīng)采取的措施是 A A觀察 B.保膽取石術(shù) C.體外碎石術(shù) D.藥物排石78.腹腔間隔室綜合征時(shí),膀胱內(nèi)測(cè)得的壓力應(yīng)不低于A A. 20mmHg B. 2
41、5mmHg C. 30mmHg D. 35mmHg79.有關(guān)胰島素瘤的描述,不正確的是 BA.單發(fā)腫瘤占90%以上 B細(xì)胞形態(tài)是決定其良惡性的主要依據(jù)C手術(shù)是唯一根治性治療手段 D. 90%以上為良性腫瘤80男性,45歲。1O年前患乙型肝炎,保肝治療后病情緩解,近來(lái)查體發(fā)現(xiàn)脾大至肋緣,胃鏡見(jiàn)食管中下段靜脈中度曲張。肝功能化驗(yàn)大致正常,血Hb124g/L,WBC 2.9×109/L,Plt 40×109/L。此病人恰當(dāng)
42、的處理方法是 A A.脾切除術(shù) B.脾切除、賁門(mén)周?chē)茈x斷術(shù) C.脾切除、脾腎分流術(shù) D.保肝治療、觀察81女性29歲因右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù),術(shù)中見(jiàn)甲狀腺右葉多個(gè)囊實(shí)性結(jié)節(jié),頸部無(wú)腫大淋巴結(jié),行右葉全切除術(shù)。術(shù)后病理報(bào)告提示,甲狀腺內(nèi)有5mm乳頭狀癌灶。進(jìn)一步的處理應(yīng)是 A
43、; A.口服甲狀腺素 B甲狀腺近全切除術(shù) C.甲狀腺全切及頸淋巴結(jié)清掃術(shù) D.峽部及左葉部分切除術(shù)82下列幽門(mén)梗阻患者術(shù)前準(zhǔn)備措施中,不合理的是 D A,糾正水電解質(zhì)失衡 B禁食、
44、胃腸減壓 C溫鹽水洗胃 D.應(yīng)用廣譜抗生素83女性,30歲癔病發(fā)作后出現(xiàn)手足搐搦、口周麻木,其原因是 B A代謝性堿中毒 B.呼吸性堿中毒 C.呼吸性酸中毒 D代謝性酸中毒84下列高血壓患者的術(shù)前處理中,正確的是 CA入手術(shù)室血
45、壓驟升,應(yīng)果斷停止手術(shù)B血壓降至正常后再手術(shù)C.血壓160/l00mmHg以下不予處理 D術(shù)前兩周停用降壓藥 85燒傷創(chuàng)面可見(jiàn)脂肪組織,應(yīng)屬于 CA.淺度燒傷 B深I(lǐng)I度燒傷 cIII度燒傷 D.I度燒傷86.不可能出現(xiàn)乳頭內(nèi)陷的乳房疾病是DA.乳腺癌 B.漿細(xì)胞性乳腺炎 C.乳腺Paget病 D.乳管內(nèi)乳頭狀瘤87.下列無(wú)癥狀的膽囊疾病中,應(yīng)早做手術(shù)的是 CA膽囊多發(fā)息肉樣病變B.膽囊單發(fā)結(jié)石1.5CMC.膽囊單發(fā)息肉樣病變1
46、.2CMD.膽囊多發(fā)結(jié)石88.運(yùn)動(dòng)員驟然跨步,由于肌肉突然猛烈收縮,最不可能發(fā)生的損傷是CA.髕前上棘撕脫骨折 B.髕骨骨折 C.跟腱撕裂 D.脛骨干骨折89.頸椎壓縮骨折合并脫位首選的治療方法是CA.晗枕帶牽引 B.手法復(fù)位,石膏固定 C.顱骨牽引 D.切開(kāi)復(fù)位90.女性,52歲。頸痛伴右肩部痛一年余,近五個(gè)月出現(xiàn)四肢麻木,無(wú)力,行走時(shí)有踩棉花樣感覺(jué),查體;頸椎無(wú)明顯畸形,活動(dòng)輕度受限,右手及前臂尺側(cè)感覺(jué)減退,雙下肢肌張力增高,肌力級(jí),X線檢查見(jiàn)頸椎骨質(zhì)增生,勝利曲度變直。最可能的診斷是BA.肩周炎 B.脊髓型頸椎病 C.交感神經(jīng)型頸椎病 D.頸椎腫瘤(9192題共用題
47、干) 女性,24歲。3周前上感發(fā)熱,咽痛,1周來(lái)乏力、頭暈,晨起顏面發(fā)脹,繼而出現(xiàn)下肢水腫、食欲下降、尿少。自幼體弱,患有房隔缺損,平素活動(dòng)尚可。查體:T37.2攝氏度,P88次/分,BP150/90mmHg,發(fā)育營(yíng)養(yǎng)稍差,自主體位,雙眼瞼水腫,頸靜脈無(wú)怒張,雙肺(-),心界不大,心律整,心音正常。P2>A2,腹軟,肝脾未及,下肢凹陷性水腫(+)。91.該患者水腫最可能的類型是 BA心源性 B.腎源性 C.肝源性 D.營(yíng)養(yǎng)不良92.導(dǎo)致該患者水腫最可能的機(jī)劑是 AA.鈉、水凝固 B.血管通道性增高 C.低蛋白血癥 D.靜脈
48、壓增高(9395)題共用題干)男性,70歲,3個(gè)月前出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶伴頭暈,曾暈厥一次,近一周來(lái)上一層樓即感心前區(qū)疼痛,2小時(shí)前因再次感胸痛伴短暫暈厥來(lái)院,既往糖尿病史12年,吸煙35年。入院查體,P82次/分,BP100/85mmhg,神清,經(jīng)靜脈無(wú)怒張,雙肺(一),心尖搏動(dòng)呈抬舉狀,心界向左下擴(kuò)大,心律整,S1低鈍,胸骨右緣第二肋間可聞及3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,粗糙,呈噴射狀,向頸部放散,A2<P2,下肢不腫。93導(dǎo)致患者出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)最可能的心臟疾病是 B A肥厚型梗阻性心肌病 B主動(dòng)脈瓣
49、狹窄 C.不穩(wěn)定性心絞痛 D.病態(tài)竇房結(jié)綜合征94.對(duì)明確診斷意義最大的無(wú)創(chuàng)性檢查是 D A.常規(guī)體表心電圖 B. 24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖 C.冠狀動(dòng)脈CT D.超聲心動(dòng)圖95.為緩解胸痛、暈厥癥狀,應(yīng)選用的最佳治療方法是 D
50、0; A.長(zhǎng)期口服硝酸酯類藥物 B應(yīng)用大劑量受體拮抗劑 C.冠狀動(dòng)脈介入治療 D.心臟瓣膜置換術(shù)(96-98題共用題干) 男性,75歲。反復(fù)咳嗽、咳痰、喘息30年,活動(dòng)后氣短2年,加重1周。既往高血壓病史25年,吸煙史30年,平均1包曰,已戒煙2年。查體:R22次分,雙肺呼吸音低,偶聞及干鳴音,雙下肺可聞及少許濕性啰音。96.該患者最可能的診斷是 D
51、60; A.支氣管哮喘 B.支氣管擴(kuò)張癥 C.慢性心力衰竭 D.慢性阻塞性肺疾病97.下列檢查對(duì)診斷意義最大的是 B A.血?dú)夥治?#160; B.肺功能 C.超聲心動(dòng)圖 D.胸部HRCT98.應(yīng)采取的最主要
52、治療措施是A A吸入支氣管舒張劑 B口服祛痰藥物 C.口服利尿劑 D.靜脈應(yīng)用糖皮質(zhì)激素 (99101題共用題干)女性,26歲。腹脹、腹痛伴低熱、盜汗3個(gè)月。查體發(fā)現(xiàn)腹部移動(dòng)性濁音陽(yáng)性?;?yàn)血HBsAg(+)。腹水常規(guī):比重1.023,蛋白定量38g/L,白細(xì)胞數(shù)610
53、215;106/L,其中單個(gè)核細(xì)胞為80%99.該患者最可能的診斷是 B A.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎B.結(jié)核性腹膜炎 C.肝炎后肝硬化失代償期 D.肝癌腹膜轉(zhuǎn)移100.下列檢查結(jié)果支持上述診斷的是AA.腹水腺苷脫氨酶(ADA) 79.5U/LB血清一腹水白蛋白梯度(SAAG) 12gLC腹水病理檢查見(jiàn)到癌細(xì)胞D腹水培養(yǎng)見(jiàn)到來(lái)自腸道的革蘭陰性菌101.該患者最宜選用的治療是C A.對(duì)癥支持治療B應(yīng)用廣譜抗生素C.抗結(jié)核治療D全身聯(lián)合腫瘤化療(102104題共用題干) 男性,2
54、 1歲。肉眼血尿伴尿量減少6天入院,2周前曾有發(fā)熱、咽痛。既往體健。查體:BP 156/95mmHg,皮膚黏膜未見(jiàn)出血點(diǎn)和紫癜,雙眼瞼水腫,雙下肢凹陷性水腫(+)。化驗(yàn)?zāi)虺R?guī):蛋白(+),沉渣鏡檢RBC 5060/HP;血肌酐156molL,尿素氮11mmol/L.102.該患者最可能的診斷是 A A急性腎小球腎炎 B急進(jìn)性腎小球腎炎 C. IgA腎病 D腎病綜合征103.若行腎穿刺病理學(xué)檢查
55、,最可能的病理類型是 C A. 系膜增生性腎小球腎炎 B.微小病變性腎小球腎炎 C毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎 D.新月體性腎小球腎炎104.該患者目前不宜選用的治療是 D A限制鹽的攝入 B.利尿治療 C降壓
56、治療 D糖皮質(zhì)激素與細(xì)胞毒藥物治療(105107題共用題干) 男性,35歲。牙齦出血、皮膚瘀斑及間斷鼻出血10天入院。既往體健?;?yàn)血常規(guī):Hb64g/l, WBC10.5×109/L, Plt26×109/L。骨髓增生明顯活躍,可見(jiàn)胞漿中有較多顆粒及POX染色強(qiáng)陽(yáng)性的細(xì)胞,部分可見(jiàn)成堆Auer小體,計(jì)數(shù)此種細(xì)胞占65%。105.該患者最可能的診斷是 BA.急性淋巴細(xì)胞白血病B急性早幼粒細(xì)胞白血病C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性
57、巨核細(xì)胞白血病106支持上述診斷的細(xì)胞免疫學(xué)表型是CA.CD10陽(yáng)性、CD19陽(yáng)性B. CD13陽(yáng)性、HLA-DR陽(yáng)性C.CD13陽(yáng)性、HLA-DR陰性D. CD41陽(yáng)性、CD61陽(yáng)性107該患者臨床最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是 BA高尿酸性腎病B.彌散性血管內(nèi)凝血C.嚴(yán)重感染D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血?。?08-110題共用題干)男性,34歲,口渴,多尿,乏力2個(gè)月,1天前外出飲酒,飽餐后上述癥狀加重,伴惡心,頻繁嘔吐,繼而神志恍惚,急診入院。既往有乙型肝炎病史。入院查體:BP85/50mmHg,神志恍惚,皮膚粘膜干燥,心率104次/分,四肢發(fā)涼。108.該患者應(yīng)首先考慮的診斷是 CA.重癥急性胰腺炎B.
58、急性食物中毒C.糖尿病酮癥酸中毒D.肝性腦病109.為明確診斷,最主要的檢查是 BA.血淀粉酶B.血糖及尿酮體C.血氨D.血滲透壓110.該患者急診應(yīng)急處理正確的是AA.快速靜脈輸入生理鹽水B.即刻使用去甲腎上腺素C.靜脈輸入葡萄糖D.靜脈輸入支鏈氨基酸(111-112題共用題干)女性,56歲,2天前突發(fā)持續(xù)上腹痛,陣發(fā)加劇,并腰背部脹痛,惡心,嘔吐,急診入院。既往有膽囊結(jié)石病史3年,查體:T36.9攝氏度,P104次每分,R20次每分,BP132/82mmHg,鞏膜無(wú)黃染,上腹較彭隆,壓痛,輕度肌緊張及反跳痛,腸鳴音弱。化驗(yàn):Hb128g/L,WBC16.7×109/L,血淀粉酶7
59、86U/L,尿淀粉酶 1600U/L.111. 為明確診斷,最有效的檢查方法是 BA腹部X線片 B.腹部 CT C.腹部 B超 D.ERCP112.診斷確定后,首選治療措施是 BA. 急診手術(shù)切除膽囊 B. 保守治療C. 急
60、診膽總管探查術(shù) D. ERCP 置管引渡 (113115題共用題干) 女性,35歲。9個(gè)月前因先天膽總管囊腫行囊腫切除、膽腸Roux-Y 吻合術(shù),術(shù)中曾輸血 400ml。2月來(lái)易“感冒”,自服抗生素好轉(zhuǎn),近1周來(lái)發(fā)熱、寒戰(zhàn),最高體溫達(dá)39°C 。 查體:P123 次/分,BP102/80mmHg,鞏膜黃染,雙肺呼吸音粗,上腹輕壓痛。
61、化驗(yàn):WBC18X109/L, 中性粒細(xì)胞89%,Tbil121mol/L,ALT 203U/L。113.最可能的診斷是 C A. 急性胰腺炎 B.急性肝炎 C. 急性重癥膽管炎
62、D.上消化道穿孔114.下列治療措施中,最有效的是 DA加大抗生素用最量B.ERCP置管陰流C腹腔鏡探查D.PTCD1 1 5引起此病癥的根本原因最可能的是 BA.體質(zhì)虛弱易感染B.膽腸吻合口狹窄 C.肝門(mén)部膽管癌D.術(shù)中輸血感染肝炎(116117題共用題干) 女性,63歲。半年來(lái)因下肢骨關(guān)節(jié)病疼痛服用布洛芬治療。10天來(lái)上腹不適,l周前突發(fā)腹痛,經(jīng)禁食、輸液4天后好轉(zhuǎn),但仍覺(jué)上腹脹滿,不能進(jìn)食,發(fā)熱。查體:T 37.8 攝氏度,P96次分,BP130/80mmHg,上腹飽滿有壓痛,輕度肌緊張
63、,腸嗚音正常。 B超:膽囊6.8×3.5cm,壁厚3mm,胰腺顯示不清,上腹肝下有一直徑l0cm含液性病變?;?yàn):WBC14×109L,中性粒細(xì)胞84%,Hb112g/L,血尿淀粉酶正常。1 16患者最可能的診斷是AA.胃穿孔后包裹積液B.膽囊穿孔包裹積液C.胰腺假性囊腫D.巨大肝囊腫117.此時(shí)最適宜的處理措施是 DA.膽囊切除術(shù) B繼續(xù)保守治療C穿刺置管引流D.開(kāi)腹探查(118120題共用題干) 女性,16歲。6個(gè)月來(lái)左小腿上段腫脹疼痛,近1個(gè)月來(lái)腫脹明顯,以夜間痛為著。查體:左小腿上段腫脹,淺靜脈怒張,壓痛明顯,觸及一直徑約6cm左右腫
64、塊,質(zhì)硬,固定,邊界不清。X線檢查示左脛骨上端呈蟲(chóng)蝕狀溶骨性破壞,骨膜反應(yīng)明顯,可見(jiàn)Codman三角。118.最可能的診斷是 BA.左脛骨軟骨肉瘤B左脛骨骨肉瘤C左脛骨骨巨細(xì)胞瘤惡變D左脛骨慢性骨髓炎1 19在手術(shù)治療前,必須要進(jìn)行的檢查是 CA頭顱CTB腫塊穿刺物細(xì)菌培養(yǎng)C胸部X線攝片 D腹股溝淋巴結(jié)活檢120目前最適合的治療方案是 BA抗生素治療B. 瘸灶切除,術(shù)前后化療 C腫瘤刮除、骨水泥充填術(shù)D. 單純化療二、B型題:1 21-150小題,每小題1.5分,共45分。(A、B
65、、c、D)是其下兩道小題選項(xiàng),請(qǐng)從中選擇一項(xiàng)最符合題目要求的,每個(gè)選項(xiàng)可以被選擇一次或兩次。 A收縮速度加快 B縮短長(zhǎng)度增加 c主動(dòng)張力增大 D縮短起始時(shí)間提前121在一定范圍內(nèi)增加骨骼肌收縮的前負(fù)荷,則骨骼肌收縮力學(xué)的改變是 C122在一定范圍內(nèi)增加骨骼肌收縮的后負(fù)荷,則骨骼肌收縮力學(xué)的改變是 C A.血管緊張素
66、60; B.血管緊張素II C.血管緊張素III D.血管緊張素123.在RAS中,促使全身微動(dòng)脈收縮,升高血壓作用最強(qiáng)的是 B124在RAS中,促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)合成與釋放醛固酮作用最強(qiáng)的是 CA.左側(cè)中央后回頂部 B.右側(cè)中央后回底部C兩側(cè)中央后回頂部D.兩側(cè)中央后回底部125刺激動(dòng)物右側(cè)坐骨神經(jīng),在大腦皮層可見(jiàn)最大幅度誘發(fā)電位的部位是 A126刺激動(dòng)物右側(cè)三叉神經(jīng),在大腦皮層可見(jiàn)最大幅度誘發(fā)電位的部位是DA脂酰CoA
67、60; B烯酰CoA C. HMG CoA D丙二酰CoA127.酮體合成的重要中間產(chǎn)物是 C128膽固醇合成的重要中間產(chǎn)物是 C A.限制性內(nèi)切酶 B. RNA聚合酶 C核酶 D.逆轉(zhuǎn)錄酶129.參與端粒合成的酶是 D130.具有合成cDNA功能的酶是 DA.乳酸循環(huán)B檸檬酸一丙酮酸循環(huán)c.丙氨酸一葡萄糖循環(huán)D.鳥(niǎo)氨酸循環(huán)1
68、31參與脂肪酸合成的代謝途徑是 B132參與血氨轉(zhuǎn)運(yùn)的代謝途徑是 CA.小動(dòng)脈纖維化B假膜性炎癥C纖維蛋白樣變性D細(xì)動(dòng)脈玻璃樣變性133纖維滲出后可形成的病變是B134.皿管壁受到體液免疫攻擊的急性期病變是 CA.血小板凝塊B.紅細(xì)胞凝塊C.纖維蛋白凝塊D.血小板和纖維蛋白相間的凝塊135.急性風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎二尖瓣上的血栓主要成分是 A136.彌漫性毛細(xì)血管內(nèi)凝血時(shí)血栓的主要成分是 CA.纖維素性炎癥B化膿性炎癥C.增生性炎癥D.漿液性炎癥137肺炎鏈球菌感染常引起的病變是 A138.痢疾桿菌感染常引起的病變是 A A重度心功能不全
69、160; B.中度心功能不全 C輕度心功能不全 D.心功能正常139.女,70歲。冠心病患者,行6分鐘步行試驗(yàn),步行距離為420米,應(yīng)判斷為 B140.男,45歲。擴(kuò)張型心肌病患者,行6分鐘步行試驗(yàn),步行距離為145米,應(yīng)判斷: AA.肺泡通氣量下降B彌散障礙C通氣血流比例失調(diào)D.肺內(nèi)分流141.肺栓塞患者出現(xiàn)低氧血癥最主要的機(jī)制是 C142. COPD患者出現(xiàn)低氧血癥最主要的機(jī)制是 A A病毒性肝炎后肝硬化
70、160; B酒精性肝硬化 c淤血性肝硬化 D原發(fā)性膽汁性肝硬化143在我國(guó)最易引起原發(fā)性肝癌的肝硬化類型是 A144.肝臟明顯縮小的肝硬化類型是 A A鱗狀細(xì)胞癌 B腺癌 c小細(xì)胞癌 D大細(xì)胞癌145中老年男性吸煙患者易發(fā)生的肺癌是 A146女性患者易發(fā)
71、生的肺癌是 BA.癌組織侵入黏膜下層并有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 B癌組織侵入胃壁肌層,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 C癌組織侵出漿膜無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 D.皮革胃147.屬于早期胃癌的是 A148.預(yù)后最差的是D A.140 度 B.<140度 C.>110度 .D.110度149髖內(nèi)翻的頸干角范圍是 D150.髖外翻的頸干角范圍是 A三、X型題:151180小題,每小題2分,共60分。在每
72、小題給出的A、B、C、D四個(gè)選項(xiàng)中,至少有兩項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)選出所有符合題目要求的答案,多選或少選均不得分。151.下列物質(zhì)跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)中,屬于出胞方式的有 ABD A肥大細(xì)胞脫顆粒 B內(nèi)分泌細(xì)胞分泌激素 C腎小管上皮細(xì)胞泌H+ D神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)152.下列物質(zhì)中,能使纖溶酶原激活為纖溶酶的有 BCD A蛋白質(zhì)C
73、160; B尿激酶 C凝血因子a D激肽釋放酶153.動(dòng)脈血壓形成的基本條件有 ACD A.心臟射血 B.血流速度 C.大動(dòng)脈彈性 D.外周血管阻力154. 下列情況下,能使機(jī)體能量代謝顯著增高的有 ABC A。天氣寒冷 B天氣炎熱 C
74、焦慮煩惱 D.病理性饑餓155.在聲波傳入內(nèi)耳的途徑中,屬于氣傳導(dǎo)的有 AC A聲波一鼓膜聽(tīng)骨鏈一卵圓窗膜內(nèi)耳 B聲波一顱骨葉耳蝸外淋巴耳蝸內(nèi)淋巴 C聲波一鼓膜一鼓室空氣一圓窗膜一內(nèi)耳 D聲波一顱骨耳蝸內(nèi)淋巴156能明顯改善帕金森病癥狀的藥物有 CD A利血平 B普萘洛爾
75、60;C東莨蓿堿 D.左旋多巴157.下列核酸中,具降解mRNA功能的有 BC A.hnRNA B.siRNA C.miRNA D.snoRNAI58 下列激素中,促使血糖升高的有 ABC A胰高血糖素 B糖皮質(zhì)激素 C腎上腺素 D.雌激素159.下列子蛋白中有肝臟合成的
76、有 BDA.CM B.HDL C.LDL D.VLDL 160參與G蛋白偶聯(lián)受體介導(dǎo)信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路的分子有 ABCA7次跨膜受體 B.G蛋白 C腺苷酸環(huán)化酶 D.CMP1 6 1血漿蛋白質(zhì)的功能有 ABCD A維持血漿膠體滲透壓 B維持血漿正常pH
77、 c運(yùn)輸作用 D免疫作用162.膽汁酸濃度升高時(shí)可抑制的酶有 A膽固醇7一羥化酶 BHMG COA還原酶 C. UDP-葡糖醛酸基轉(zhuǎn)移酶 D.硫
78、酸基轉(zhuǎn)移酶163.發(fā)生機(jī)化時(shí),組織中出現(xiàn)的特征性細(xì)胞有 BC A.類上皮細(xì)胞 B.內(nèi)皮細(xì)胞 C.成纖維細(xì)胞 D.多核巨細(xì)胞164.肺出血性梗死時(shí),切片中可以看到的與出血性梗死相關(guān)的病變有 ACD A.含鐵血黃素 B.肉芽腫形成 C肺組織壞死 D.肺泡內(nèi)大量紅細(xì)胞165.下列癌組織的細(xì)胞中,不決定腫瘤特性的有 ABD A.增生的成纖維細(xì)胞 B.增生的內(nèi)皮細(xì)胞 C.上皮來(lái)源的異形細(xì)胞 D.浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞166.細(xì)胞DNA損傷時(shí),p53的主要作用有 AD
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