頭顱MRI掃描規(guī)范

1、.頭顱與五官MRI掃描規(guī)磁共振檢查安全一、 患者安全事注意項（一） 絕對禁忌癥1 體有心臟起搏器、神經(jīng)刺激器和人工耳蝸者禁止掃描。2 體有動脈瘤夾、眼球金屬異物者禁止掃描。3 妊娠3個月以的孕婦禁止掃描。（二） 相對禁忌癥1. 體非磁性金屬異物在掃描圍時慎重掃描，請患者簽署知情同意書并和臨床醫(yī)生確認MRI兼容性。2. 體金屬異物不在掃描圍時慎重掃描，同時查閱相關(guān)說明書并請患者簽署知情同意書。3. 昏迷、神志不清、精神異常、易發(fā)癲癇或心臟驟停者、嚴重外傷、幽閉癥患者、幼兒及不配合的病人應(yīng)慎重掃描，并要有醫(yī)生或家屬的監(jiān)護，必要時給予鎮(zhèn)靜劑。4. 高燒患者應(yīng)慎重掃描，最好待患者體溫降至正常時再掃描，

2、如必需掃描則應(yīng)使用低SAR值掃描序列并給予患者密切監(jiān)護。5. 孕婦和嬰兒應(yīng)征得主管醫(yī)生同意后再，并給予密切監(jiān)護。（三） 掃描注意事項1. 患者必須去除一切金屬物品，必要時更衣。2. 掃描過程中患者裸露的皮膚不能和磁體壁以、線圈和各種導(dǎo)線直接接觸。3. 患者需移除紋身（紋眉）、化妝品以及染發(fā)等，以防止其含有的磁性物質(zhì)造成灼傷。4. 患者應(yīng)佩戴防噪耳塞，以防止聽力損傷。5. 應(yīng)準確輸入患者體重。6. 激光燈打開定位時，應(yīng)囑患者閉眼。7. 為減少外周神經(jīng)刺激癥狀，患者雙手或雙腳應(yīng)避免交叉在一起，身體其它部位裸露皮膚也要避免相互直接接觸。二、 工作人員安全注意事項1. 磁共振室相關(guān)工作人員（技師、醫(yī)師

3、、護士等）必須熟知MRI檢查的各項安全事項。2. 任何需要進入磁體間的任何人員都需去除一切金屬以及磁性物品。3. 操作人員在給患者擺位時應(yīng)面向大門操作，以防無關(guān)人等進入磁體間造成危險。三、 設(shè)備安全注意事項1. 禁止各類大型金屬輔助設(shè)備進入磁體間，如鐵制的輪椅、床、擔架和MRI不兼容的高壓注射器等。2. 各種搶救及監(jiān)控設(shè)備不能進入磁體間。3. 各種線圈導(dǎo)線、呼吸門控和心電門控導(dǎo)線不能打折成環(huán)，不能和患者皮膚直接接觸。顱腦MRI掃描適應(yīng)證 1.常規(guī)檢查；2.顱腦任何一種疾病的篩查。線圈頭線圈或頭頸部聯(lián)合線圈?；颊唧w位和擺位1. 患者頭先進，仰臥于檢查床上，人體長軸與檢查床長軸一致，雙手置于身體兩

4、側(cè)；2. 將患者的頭部放在線圈的襯墊上，其正中矢狀面應(yīng)與線圈縱軸一致，并垂直于檢查床，并使患者眉間線位于線圈中心，聽眶線平面與檢查床垂直；3. 在患者頭顱兩側(cè)放置小圓墊以固定患者頭部；4. 固定線圈；5. 打開激光定位燈(患者閉眼)，移動檢查床，使十字定位線中心與線圈中心重合，標記后將患者頭部送入磁體中心。掃描方位掃描Scoutview后得到冠(COR)、矢(SAG)、橫(TRA)三個方位定位像，根據(jù)Scoutview進行定位掃描。1. 橫斷位掃描以正中SAG定位像為主定位圖，COR和TRA定位像作為參考圖（1） 在SAG定位像上使掃描層面與胼胝體膝部下緣和壓部下緣的連線相平行，掃描圍包括顱頂

5、到小腦下緣水平；（2） 在COR定位像上使掃描層面與兩側(cè)顳葉底部連線相平行；（3） 在TRA定位像上設(shè)置視野(FOV)，并對掃描中心進行校正。2. 矢狀位掃描以TRA定位像為主定位圖，COR和SAG定位像作為參考圖（1） 在TRA定位像上使掃描層面與大腦縱裂相平行，掃描圍根據(jù)頭顱左右徑和病灶大小設(shè)定；（2） 在COR定位像上使掃描層面與大腦中線和腦干平行；（3） 在SAG定位像上設(shè)置視野(FOV)，并對掃描中心進行校正。3. 冠狀位掃描以SAG定位像為主定位圖，COR和SAG定位像作為參考圖（1） 在SAG定位像上使掃描層面與腦干相平行，掃描圍由頭顱前后徑和病灶大小設(shè)定；（2） 在TRA定位像

6、上使掃描層面與大腦縱裂垂直；（3） 在COR定位像上設(shè)置視野(FOV)，并對掃描中心進行校正。4. MRA橫斷位掃描以SAG定位像為主定位圖，COR和SAG定位像作為參考圖（1） 在SAG定位像上使掃描層面與胼胝體膝部下緣和壓部下緣連線相平行，然后順時針旋轉(zhuǎn)10-15°角，并使層面上界與胼胝體上緣平齊，掃描圍包括胼胝體上緣到小腦下緣；（2） 在COR定位像上使掃描層面與兩側(cè)顳葉底連線相平行；（3） 在TRA定位像上設(shè)置視野(FOV)，并對掃描中心進行校正。5. MRV矢狀位掃描以TRA定位像為主定位圖，COR和SAG定位像作為參考圖（1） 在TRA定位像上使掃描層面與大腦縱裂相平行，

7、然后順時針或逆時針旋轉(zhuǎn)5-10°角，掃描圍從左到右包括整個頭顱；（2） 在COR定位像上使掃描層面與大腦中線和腦干平行；（3） 在SAG定位像上設(shè)置視野(FOV)，并對掃描中心進行校正。掃描序列及參數(shù)SequenceOriFOVTR/TE(/TI)FAMatrixThi/SepAVEPE directionT2 TSETRA2304000/10090384×2886.5/7.82R-LT1 IR_TSETRA2301600/61090384×2886.5/7.82R-LT2 FLAIRTRA2308800/120(/2200)90324×2566.5/7

8、.82R-LT2 TSESAG2404500/12090384×2885/62H-FDWI TRA2405000/13590128×806.5/7.81A-PInflow3D_MRATRA22024/720288×2300.8/-1R-LInflow3D_MRVSAG24030/1160288×2301.0/-2H-F垂體MRI掃描適應(yīng)證 1.垂體微腺瘤等鞍區(qū)及鞍旁占位性病變。線圈頭線圈或頭頸部聯(lián)合線圈?；颊唧w位和擺位1. 患者頭先進，仰臥于檢查床上，人體長軸與檢查床長軸一致，雙手置于身體兩側(cè)；2. 將患者的頭部放在線圈的襯墊上，其正中矢狀面應(yīng)與線圈縱軸

9、一致，并垂直于檢查床，并使患者眉間線位于線圈中心，聽眶線平面與檢查床垂直；3. 在患者頭顱兩側(cè)放置小圓墊以固定患者頭部；4. 固定線圈；5. 打開激光定位燈(患者閉眼)，移動檢查床，使十字定位線中心與線圈中心重合，標記后將患者頭部送入磁體中心。掃描方位掃描Scoutview后得到冠(COR)、矢(SAG)、橫(TRA)三個方位定位像，根據(jù)Scoutview進行定位掃描。1. 矢狀位掃描以TRA定位像為主定位圖，COR和SAG定位像作為參考圖（1） 在TRA定位像上使掃描層面與大腦縱裂相平行；（2） 在COR定位像上使掃描層面與大腦中線和腦干平行；（3） 在SAG定位像上設(shè)置視野(FOV)，并對

10、掃描中心進行校正。2. 冠狀位掃描以SAG定位像為主定位圖，COR和SAG定位像作為參考圖（1） 在SAG定位像上使掃描層面與垂體柄平行；（2） 在TRA定位像上使掃描層面與大腦縱裂垂直；（3） 在COR定位像上設(shè)置視野(FOV)，并對掃描中心進行校正，使其位于垂體。掃描序列及參數(shù)SequenceOriFOVTR/TEFAMatrixThi/SepAVEPE directionT1 TSESAG200400/1090288×2303.0/3.52H-FT2 TSESAG2003500/12090288×2163.0/3.52H-FT1 TSECOR200400/109028

11、8×2303.0/3.62H-FT2 TSECOR2004000/12090128×806.5/7.81H-FT1 FFEDynamicCOR20060/4.570240×1922/1R-L耳MRI掃描適應(yīng)證 1.面神經(jīng)、三叉神經(jīng)痛 2.聽神經(jīng)瘤 3.突發(fā)性耳聾、耳鳴。線圈頭線圈或頭頸部聯(lián)合線圈。患者體位和擺位1. 患者頭先進，仰臥于檢查床上，人體長軸與檢查床長軸一致，雙手置于身體兩側(cè)；2. 將患者的頭部放在線圈的襯墊上，其正中矢狀面應(yīng)與線圈縱軸一致，并垂直于檢查床，并使患者眉間線位于線圈中心，聽眶線平面與檢查床垂直；3. 在患者頭顱兩側(cè)放置小圓墊以固定患者頭部；

12、4. 固定線圈；5. 打開激光定位燈(患者閉眼)，移動檢查床，使十字定位線中心與線圈中心重合，標記后將患者頭部送入磁體中心。掃描方位掃描Scoutview后得到冠(COR)、矢(SAG)、橫(TRA)三個方位定位像，根據(jù)Scoutview進行定位掃描。1. 橫斷位掃描以正中SAG定位像為主定位圖，COR和TRA定位像作為參考圖（1） 在SAG定位像上使掃描層面和腦干垂直，掃描圍根據(jù)病灶大小設(shè)定；（2） 在COR定位像上使掃描層面與兩側(cè)聽神經(jīng)連線平行；（3） 在TRA定位像上設(shè)置視野(FOV)，并對掃描中心進行校正2. 冠狀位掃描以TRA定位像為主定位圖，COR和SAG定位像作為參考圖（1） 在

13、TRA定位像上使掃描層面和兩側(cè)聽神經(jīng)連線相平行；（2） 在SAG定位像上使掃描層面大腦中線與腦干后緣平行；（3） 在COR定位像上設(shè)置視野(FOV)，并對掃描中心進行校正。掃描序列及參數(shù)SequenceOriFOVTR/TEFAMatrixThi/SepAVEPE directionT2 TSETRA2304000/11090324×2883.0/3.52R-LT1 TSETRA230400/1090324×2703.0/3.52R-LB-FFE 3DTRA2306/335288×2400.5/1R-LT1 FFE 3DTRA23025/4.540288×

14、;2401.0/1R-LB-FFE 3DCOR2306/335288×2400.5/1H-F眼眶MRI掃描適應(yīng)證 1.眼球占位性病變 2.眶嚴癥與膿腫、感染性假瘤 3. 淚腺腫瘤線圈頭線圈或頭頸部聯(lián)合線圈。患者體位和擺位1. 患者頭先進，仰臥于檢查床上，人體長軸與檢查床長軸一致，雙手置于身體兩側(cè)；2. 將患者的頭部放在線圈的襯墊上，其正中矢狀面應(yīng)與線圈縱軸一致，并垂直于檢查床，并使兩眼外眥連線位于線圈中心，聽眶線平面與檢查床垂直；3. 在患者頭顱兩側(cè)放置小圓墊以固定患者頭部；4. 固定線圈；5. 打開激光定位燈(患者閉眼)，移動檢查床，使十字定位線中心與線圈中心重合，標記后將患者頭部

15、送入磁體中心，檢查過程中囑患者閉眼以減少眼球運動。掃描方位掃描Scoutview后得到冠(COR)、矢(SAG)、橫(TRA)三個方位定位像，根據(jù)Scoutview進行定位掃描。1. 橫斷位掃描以正中SAG定位像為主定位圖，COR和TRA定位像作為參考圖（1） 在SAG定位像上使掃描層面和視神經(jīng)平行，掃描圍根據(jù)眼眶上下緣和病灶大小設(shè)定；（2） 在COR定位像上使掃描層面與兩側(cè)顳葉底連線相平行；（3） 在TRA定位像上設(shè)置視野(FOV)，并對掃描中心進行校正。2. 矢狀位掃描以TRA定位像為主定位圖，COR和SAG定位像作為參考圖（1） 在TRA定位像上使掃描層面與視神經(jīng)平行，掃描圍根據(jù)眼眶外緣

16、和病灶大小設(shè)定；（2） 在COR定位像上使掃描層面大腦中線和腦干平行；（3） 在SAG定位像上設(shè)置視野(FOV)，并對掃描中心進行校正。3. 冠狀位掃描以TRA定位像為主定位圖，COR和SAG定位像作為參考圖（1） 在TRA定位像上使掃描層面兩玻璃體后緣連線相平行，掃描圍根據(jù)病灶大小設(shè)定；（2） 在SAG定位像上使掃描層面與視神經(jīng)垂直；（3） 在COR定位像上設(shè)置視野(FOV)，并對掃描中心進行校正。掃描序列及參數(shù)SequenceOriFOVTR/TEFAMatrixThi/SepAVEPE directionT2 TSETRA2304500/11090288×2883.0/3.62

17、R-LT1 TSETRA230400/1390270×2403.0/3.62R-LT2 TSE FSTRA2303500/10090300×2443.0/3.62R-LT2 TSESAG2303000/10090256×2303.0/3.62H-F副鼻竇MRI掃描適應(yīng)證 1.鼻與副鼻竇腫瘤 2.副鼻竇囊腫 3.副鼻竇炎癥線圈頭線圈或頭頸部聯(lián)合線圈?；颊唧w位和擺位1. 患者頭先進，仰臥于檢查床上，人體長軸與檢查床長軸一致，雙手置于身體兩側(cè)；2. 將患者的頭部放在線圈的襯墊上，其正中矢狀面應(yīng)與線圈縱軸一致，并垂直于檢查床，并使鼻梁中段位于線圈中心，聽眶線平面與檢查床垂

18、直；3. 在患者頭顱兩側(cè)放置小圓墊以固定患者頭部；4. 固定線圈；5. 打開激光定位燈(患者閉眼)，移動檢查床，使十字定位線中心與線圈中心重合，標記后將患者頭部送入磁體中心，檢查過程中囑患者閉眼以減少眼球運動。掃描方位掃描Scoutview后得到冠(COR)、矢(SAG)、橫(TRA)三個方位定位像，根據(jù)Scoutview進行定位掃描。1. 橫斷位掃描（1） 在SAG定位像上使掃描層面和下鼻甲平行，掃描圍包括蝶竇上界到鼻咽下界或根據(jù)病變大小設(shè)定；（2） 在COR定位像上使掃描層面與顱前窩底部相平行；（3） 在TRA定位像上設(shè)置視野(FOV)，并對掃描中心進行校正。2. 矢狀位掃描以TRA定位像

19、為主定位圖，COR和SAG定位像作為參考圖（1） 在TRA定位像上使掃描層面與大腦中線平行，掃描圍包括兩側(cè)上頜竇外側(cè)壁或根據(jù)病變大小設(shè)定；（2） 在COR定位像上使掃描層面與大腦中線平行；（3） 在SAG定位像上設(shè)置視野(FOV)，并對掃描中心進行校正。3. 冠狀位掃描以SAG定位像為主定位圖，COR和SAG定位像作為參考圖（1） 在TRA定位像上使掃描層面與大腦中線垂直，掃描圍包括咽后壁或根據(jù)病灶大小設(shè)定；（2） 在SAG定位像上使掃描層面與下鼻甲垂直；（3） 在COR定位像上設(shè)置視野(FOV)，并對掃描中心進行校正。掃描序列及參數(shù)SequenceOriFOVTR/TEFAMatrixThi

20、/SepAVEPE directionT2 TSETRA2304200/12090324×2764.5/5.52R-LT1 TSETRA230400/1090300×2404.5/5.52R-LT2 TSE FSTRA2303800/10090324×2884.5/5.52R-LT2 TSECOR2304000/12090324×2765/5.52H-F顳葉MRI掃描適應(yīng)證 1.癲癇線圈頭線圈或頭頸部聯(lián)合線圈?；颊唧w位和擺位1. 患者頭先進，仰臥于檢查床上，人體長軸與檢查床長軸一致，雙手置于身體兩側(cè)；2. 將患者的頭部放在線圈的襯墊上，其正中矢狀面應(yīng)與線圈縱軸一致，并垂直于檢查床，并使患者眉間線位于線圈中心，聽眶線平面與檢