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1、模擬試題專業(yè)實(shí)踐能力模擬試題四 第1題 A型題對(duì)住院病人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià),血清蛋白測(cè)定常用下面哪種血清蛋白最敏感反映蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況A視黃醇結(jié)合蛋白B運(yùn)鐵蛋白C白蛋白D糖蛋白E生長(zhǎng)調(diào)節(jié)素 【參考答案】:A試題解析:血清白蛋白、運(yùn)鐵蛋白、前清蛋白、視黃醇結(jié)合蛋白等均可反映機(jī)體蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)狀況。但白蛋白及運(yùn)鐵蛋白作為評(píng)價(jià)營(yíng)養(yǎng)狀況的特異性、敏感性不高;前清蛋白及視黃醇結(jié)合蛋白的生物半減期短,分別為23d及12h,是早期診斷亞臨床營(yíng)養(yǎng)不良最有價(jià)值的指標(biāo)。第2題 A型題慢性腎小球腎炎,急性期血尿素氮正常,蛋白質(zhì)供給應(yīng)A不宜超過(guò)0.6g/kgB不宜超過(guò)0.8g/kgC不宜超過(guò)0.9g/kgD不宜超過(guò)1.0g/
2、kgE不宜超過(guò)1.2g/kg 【參考答案】:D試題解析:慢性腎小球腎炎,急性期血尿素氮正常,蛋白質(zhì)供給不宜超過(guò)1.0g/kg。第3題 A型題原發(fā)性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A收縮壓18.7kPa(140mmHg)和(或)舒張壓12.0kPa(90mmHg)B收縮壓20.0kPa(150mmHg)和(或)舒張壓12.7kPa(95mmHg)C收縮壓20.0kPa(150mmHg)和(或)舒張壓120kPa(90mmHg)D收縮壓21.3kPa(160mmHg)和(或)舒張壓正常E舒張壓13.3kPa(100mmHg)和(或)收縮壓正常 【參考答案】:A試題解析:原發(fā)性高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是收縮壓140mmH
3、g和(或)舒張壓90mmHg。第4題 A型題老年高血壓病人的血壓控制目標(biāo)是A18.6/12kPa(140/90mmHg)B16/10.7kPa(120/80mmHg)C19.9/12.6kPa(150/95mmHg)D17.3/10.7kPa(130/80mmHg)E根據(jù)病人血壓水平?jīng)Q定 【參考答案】:A試題解析:老年高血壓病人的血壓控制目標(biāo)是18.6/12kPa(140/90mmHg)。第5題 A型題下列哪組食物是堿性食物A海參、海魚(yú)B牛肉、羊肉、豬肉C蔬菜、水果、牛奶D河魚(yú)、青蝦E蛋類、花生、核桃 【參考答案】:C試題解析:成堿性食物主要是蔬菜、水果、奶類。第6題 A型題配制混合奶不宜選用
4、的食物是A牛奶B青魚(yú)C米湯D植物油E蔬菜汁 【參考答案】:B試題解析:混合奶是將牛奶、米湯、豆?jié){、面粉、雞蛋、蔗糖、植物油等混合到一起,充分?jǐn)嚢杈鶆蚨?。不宜采用易致敏、含骨刺等食物。?題 A型題通常用淋巴細(xì)胞總數(shù)評(píng)價(jià)的功能是A腸屏障功能B腎功能C肝功能D神經(jīng)反射功能E免疫功能 【參考答案】:E試題解析:淋巴細(xì)胞總數(shù)是評(píng)價(jià)免疫功能的。第8題 A型題慢性胰腺炎病人采用中鏈三酰甘油飲食的機(jī)制是A供給充足能量B預(yù)防糖尿病C供給必需氨基酸D幫助胰腺組織修復(fù)E不增加胰液分泌,預(yù)防急性發(fā)作 【參考答案】:E試題解析:使用中鏈三酰甘油可以增加脂肪的吸收,主要是因?yàn)橹墟溔8视捅仨氉優(yōu)橹疚⒘?,才能作為脂?/p>
5、酸進(jìn)入肝門(mén)靜脈而被吸收入肝,而且在吸收過(guò)程中不需要膽鹽的作用,故其吸收效率比長(zhǎng)鏈脂肪酸高4倍。在很多疾病情況下,中鏈脂肪是被鼓勵(lì)使用的。包括小腸的病變、短腸綜合征、胰及膽的功能不全,以及-脂蛋白血癥等。中鏈三酰甘油(MCT)飲食,僅需少量脂肪酶,而且不需要膽汁乳化就可被吸收,不增加胰液分泌,預(yù)防急性發(fā)作。第9題 A型題急性胰腺炎的病理變化是A胰腺水腫B胰腺管損傷C伴胃十二指腸炎D胰腺及周?chē)M織壞死E胰島素分泌增加 【參考答案】:A試題解析:一般將急性胰腺炎分為急性水腫型(輕型)胰腺炎(占88%97%)和急性出血壞死型(重型)胰腺炎兩種。輕型主要變化為:胰腺局限或彌漫性水腫、腫大變硬、表面充血、
6、包膜張力增高。鏡下可見(jiàn)腺泡、間質(zhì)水腫,炎性細(xì)胞浸潤(rùn),少量散在出血壞死灶,血管變化常不明顯,滲液清亮。重型者變化為高度充血水腫,呈深紅、紫黑色。第10題 A型題嚴(yán)重?zé)齻∪藦哪蛑屑皠?chuàng)面中丟失鉀較多,可選哪些食物補(bǔ)充A各種粗糧B牛奶、雞蛋C各種水果、蔬菜D土豆、粉絲E各種豆類 【參考答案】:C試題解析:人體的鉀主要來(lái)自食物。豆類、瘦肉、乳、蛋、馬鈴薯、綠葉蔬菜、茶葉、向日葵子、谷物、水果如香蕉、橘子、檸檬、杏梅等含鉀豐富。第11題 A型題加工皮蛋時(shí),應(yīng)嚴(yán)格控制的元素是A鉬B鈷C鐵D鉛E銅 【參考答案】:D試題解析:加工皮蛋時(shí),應(yīng)嚴(yán)格控制的元素是鉛。第12題 A型題女性,40歲,因胃潰瘍急性出血住院
7、治療,給予止血、藥物治療,禁食2d后,出血停止,疼痛癥狀減輕,此時(shí)可給該患者選用A清流質(zhì)飲食B厚流質(zhì)飲食C半流質(zhì)飲食D低蛋白、低脂肪飲食E普食 【參考答案】:B試題解析:厚流質(zhì):此類流質(zhì),可用淀粉類食品如菱粉、藕粉、糯米粉、面粉制成糊狀,加在各種流質(zhì)中煮熟,以增加流質(zhì)的厚度,可產(chǎn)生飽腹感,并能提高糖分與熱量的攝入。如芝麻糊、肉末菜泥羹、蛋花羹、肝泥羹、花生酪、奶酪、赤豆羹、奶糕蛋花、麥片糊。第13題 A型題乳酸飲品屬于A牛奶的一種B同酸奶C奶酪D飲料的一種E可代替牛奶 【參考答案】:D試題解析:乳酸飲品只是飲料的一種。第14題 A型題急性心肌梗死的營(yíng)養(yǎng)治療應(yīng)注意增加的微量營(yíng)養(yǎng)素是A鈣、磷B硒、
8、銅C維生素A、維生素CD葉酸、谷氨酰胺E鎂、鉀 【參考答案】:E試題解析:鉀、鎂、銅、碘均有利于冠心病的治療。第15題 A型題急性胰腺炎的恢復(fù)期病情穩(wěn)定后,可經(jīng)口進(jìn)食,應(yīng)選用A高蛋白飲食B普食C無(wú)脂高糖類流質(zhì)D要素膳食E低糖類、高蛋白半流質(zhì)飲食 【參考答案】:C試題解析:急性胰腺炎恢復(fù)期,可給予無(wú)脂高糖類流質(zhì),如果汁、果凍、藕粉、米湯、菜汁、蛋白水、綠豆湯等食物。第16題 A型題男性,40歲,聚餐后突發(fā)持續(xù)性中上腹疼痛,伴有左腰、左背、左肩部的牽涉痛,入院檢查血清淀粉酶水平升高,診斷為急性胰腺炎急性期,此時(shí)應(yīng)采取的營(yíng)養(yǎng)支持措施為A胃腸外營(yíng)養(yǎng)B低脂肪半流質(zhì)飲食C清流質(zhì)D勻漿膳E要素膳 【參考答案
9、】:A試題解析:胰腺炎急性期應(yīng)禁食,以減輕胰腺負(fù)擔(dān),故采用胃腸外營(yíng)養(yǎng)。第17題 A型題每人每天需水量約2500ml,其中食物水、飲料水和代謝水分配比例是A1000ml、1100ml、300mlB1000ml、1100ml、400mlC1000ml、900ml、600mlD1000ml、1000ml、500mlE1000ml、800ml、700ml 【參考答案】:A試題解析:飲料:正常環(huán)境,飲料可補(bǔ)給水分9001500ml,但個(gè)體之間差異極大,平均為1100ml。固體食物:食物中都含有水,此項(xiàng)每天可補(bǔ)充1000ml。代謝水:蛋白質(zhì)、脂肪、糖類三大熱營(yíng)養(yǎng)素在體內(nèi)氧化放出熱能的同時(shí)也產(chǎn)生水,每克生熱
10、營(yíng)養(yǎng)素產(chǎn)生的水量為蛋白質(zhì)0.42ml,脂肪1.07ml,糖類0.6ml,一般的混合膳食每天產(chǎn)生代謝水為300ml。第18題 A型題男性,69歲,肺部感染伴嗆咳,消瘦和輕度昏迷,該患者營(yíng)養(yǎng)支持的方式應(yīng)首選A靜脈營(yíng)養(yǎng)B鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑C高蛋白流食D清流食E少渣半流 【參考答案】:B試題解析:患者嗆咳、消瘦和輕度昏迷,鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑可防止吸入性肺炎及營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生。第19題 A型題男性,35歲,飲白酒17年,現(xiàn)出現(xiàn)上腹部有飽脹感,時(shí)有疼痛,并伴有食飲減退、惡心、嘔吐、反酸癥狀,經(jīng)診斷為慢性淺表性胃炎,該患者可以選擇下列哪項(xiàng)飲食A濃雞湯,肉湯面條B餅干、烤紅薯C藕粉、饅頭D西紅柿炒雞蛋E果醬點(diǎn)心、酸
11、味果汁 【參考答案】:C試題解析:胃炎急性發(fā)作期最好用清流質(zhì)飲食如米湯、藕粉、薄面湯等。第20題 A型題食用未經(jīng)煮熟的米豬肉可能發(fā)生的疾病是A囊蟲(chóng)病B旋毛蟲(chóng)病C姜片蟲(chóng)病D絳蟲(chóng)病E蛔蟲(chóng)病 【參考答案】:A試題解析:米豬肉即患囊蟲(chóng)病的死豬肉。若食用了未經(jīng)煮熟的米豬肉,即可被囊尾蚴感染。囊尾蚴可固著在人的腸壁上,逐漸發(fā)育成成蟲(chóng),長(zhǎng)期寄生于腸內(nèi),通過(guò)糞便不斷排出節(jié)片或卵,此時(shí)稱絳蟲(chóng)病。第21題 A型題口咽部癌癥患者化療期間,適宜選擇下列哪類食品A低脂肪、低蛋白食品B低能量食品C高蛋白、高鐵、高維生素及升高白細(xì)胞的食品D清流質(zhì)食品E硬質(zhì)食品 【參考答案】:C試題解析:化療期間可應(yīng)用高蛋白、高鐵、高維生素
12、及升高白細(xì)胞的食物。第22題 A型題枇杷仁引起食物中毒的物質(zhì)是A重金屬砷B氰苷C龍葵素D細(xì)菌污染E細(xì)菌毒素 【參考答案】:B試題解析:枇杷仁因其中含有氰化物導(dǎo)致人體氰化物中毒。第23題 A型題在限磷飲食中,每日可攝入的鈣和磷的量分別為A鈣300mg,磷500mgB鈣500mg,磷300mgC鈣150mg,磷350mgD鈣600800mg,磷500mgE鈣600800mg,磷350mg 【參考答案】:E試題解析:在限磷飲食中,每日可攝入的鈣為600800mg,磷350mg。第24題 A型題男性,46歲,急性肝炎恢復(fù)期,飲食指導(dǎo)時(shí),脂肪應(yīng)占總能量的A15%B35%C20%25%D30%E40% 【
13、參考答案】:C試題解析:急性肝炎恢復(fù)期,飲食指導(dǎo)時(shí),脂肪應(yīng)占總能量的20%25%。第25題 A型題甲狀腺功能亢進(jìn)病人因消耗增多,各種營(yíng)養(yǎng)素需求增高,蛋白質(zhì)補(bǔ)充宜每千克體重1.52.0g,其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)比例占全日供給的總蛋白質(zhì)多少為宜A優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占全日總蛋白質(zhì)的50%B優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占全日總蛋白質(zhì)的60%C優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占全日總蛋白質(zhì)的50%以上D優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占全日總蛋白質(zhì)的60%左右E優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占全日總蛋白質(zhì)的33%左右 【參考答案】:A試題解析:甲亢病人因消耗增多,各種營(yíng)養(yǎng)素需求增高,蛋白質(zhì)補(bǔ)充宜每千克體重1.52.0g,其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占全日總蛋白質(zhì)的50%。第26題 A型題痛風(fēng)急性發(fā)作期,全天食物中
14、嘌呤攝入量應(yīng)控制在A300mgB400mgC150mgD250mgE50mg 【參考答案】:C試題解析:痛風(fēng)急性發(fā)作期,全天食物中嘌呤攝入量應(yīng)控制在884mol/L(10mg/dl)BCr762mol/L(8mg/dl)CCr652mol/L(7mg/dl)DCr542mol/L(6mg/dl)ECr462mol/L(5mg/dl) 【參考答案】:A試題解析:尿毒癥使用透析療法的指征是Cr884mol/L(10mg/dl)。第33題 A型題食品衛(wèi)生法規(guī)定,曾患肝炎者再?gòu)氖率称饭ぷ鲿r(shí),其肝功能正常的連續(xù)時(shí)間為A1年以上B半年以上C2年以上D3個(gè)月以上E9個(gè)月以上 【參考答案】:A試題解析:按食品
15、衛(wèi)生法規(guī)定,患過(guò)肝炎的人再?gòu)氖率称饭ぷ饕喂δ苓B續(xù)正常時(shí)間為1年以上。第34題 A型題慢性阻塞性肺疾病患者,膳食中應(yīng)注意補(bǔ)充A鉀B鈉C鎂D鈣E鐵 【參考答案】:D試題解析:慢性阻塞性肺疾病患者,膳食中應(yīng)注意補(bǔ)充鈣和磷。第35題 A型題外科創(chuàng)傷病人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)定,下述指標(biāo)中可反映體細(xì)胞群的指標(biāo)是A三頭肌皮褶厚度B上臂肌圍C可交換鉀、鈉總量D氮平衡E肌酐身高指數(shù) 【參考答案】:C試題解析:可交換鉀、鈉總量可反映體細(xì)胞群的指標(biāo)。第36題 A型題等滲的葡萄糖制劑是A5%葡萄糖溶液B10%葡萄糖溶液C15%葡萄糖溶液D25%葡萄糖溶液E50%葡萄糖溶液 【參考答案】:A試題解析:5%葡萄糖注射液為等滲溶液
16、,是補(bǔ)充體液的藥物之一,主要治療脫水癥等。第37題 A型題男性,40歲,腸道手術(shù)后單純應(yīng)用中鏈三酰甘油超過(guò)1周以上,應(yīng)注意補(bǔ)充A糖類B支鏈氨基酸C必需氨基酸D優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)E長(zhǎng)鏈脂肪酸 【參考答案】:A試題解析:使用中鏈三酰甘油可以增加脂肪的吸收,本病人應(yīng)注意補(bǔ)充糖類的攝入。第38題 A型題女性,35歲,煩躁失眠、消瘦、雙手微顫,T、T增高,診斷為甲狀腺功能亢進(jìn),營(yíng)養(yǎng)治療除供高蛋白、高能量膳食外,微量營(yíng)養(yǎng)素應(yīng)禁用的是A鈣B維生素CC維生素AD碘E銅 【參考答案】:D試題解析:甲亢是多種病因?qū)е录谞钕偌に胤置谶^(guò)多而引起的臨床綜合征。第39題 A型題采用管飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的外科病人,為滿足必需脂肪酸的需要,
17、必需脂肪酸占非蛋白能量的比例至少是A0.5%B0.5%1.0%C1.0%2.05%D4.0%E5.0% 【參考答案】:D試題解析:采用管飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的外科病人,為滿足必需脂肪酸的需要,必需脂肪酸占非蛋白能量的比例至少是4.0%。第40題 A型題女性,25歲,行小腸大段切除術(shù)后10d試餐,無(wú)不良反應(yīng)。此時(shí)可添加A含蛋白質(zhì)食品B高能量食品C含中鏈脂肪酸食品D含短鏈脂肪酸食品E含淀粉類食品 【參考答案】:E試題解析:小腸大段切除術(shù)后給予高能量、高蛋白、高糖類、低脂肪少渣飲食。第41題 A型題脫水保藏食品前,食品常需要A冷凍B保鮮C加鹽D加堿E預(yù)煮 【參考答案】:E試題解析:脫水保藏食品前,食品常常要預(yù)
18、煮,以破壞酶的活性。第42題 A型題流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),食物中的黃曲霉毒素B含量與下列腫瘤的發(fā)病率直接有關(guān)的是A胃癌B腸癌C乳腺癌D原發(fā)性肝癌E白血病 【參考答案】:D試題解析:流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),食物中的黃曲霉毒素B含量與原發(fā)性肝癌的發(fā)病率直接相關(guān)。第43題 A型題易被蠟樣芽胞桿菌污染的食物是A餅干B蛤蜊C剩飯D帶魚(yú)E雞蛋 【參考答案】:C試題解析:剩飯易被蠟樣芽胞桿菌污染,食用后易導(dǎo)致食物中毒。第44題 A型題酸奶的酸味主要來(lái)自A酵母菌發(fā)酵B添加乳酸C添加檸檬酸D醋酸調(diào)味E乳酸菌發(fā)酵 【參考答案】:E試題解析:酸奶的酸味來(lái)自乳酸菌發(fā)酵。第45題 A型題牲畜宰殺后最適宜食用的時(shí)間是在A僵直階段B
19、自溶階段CpH為5.4時(shí)D后熟階段E以上都是 【參考答案】:D試題解析:牲畜宰殺后最適宜食用的時(shí)間是后熟階段。第46題 A型題禁止用于食品中的添加劑是A檸檬黃B奶油黃C日落黃D膳黃E新紅 【參考答案】:B試題解析:奶油黃是禁止用于食品中的添加劑。第47題 A型題咖啡導(dǎo)致膽固醇升高的重要原因是A所含的促脂代謝物質(zhì)B所含的神經(jīng)興奮物質(zhì)C所含的脂溶性物質(zhì)D所含的水溶性物質(zhì)E所含的植物固醇 【參考答案】:C試題解析:使得膽固醇升高的主要因素是咖啡油,為脂溶性物質(zhì)。第48題 A型題東亞胃癌發(fā)病率最高的國(guó)家是A中國(guó)B馬來(lái)西亞C菲律賓D日本E新加坡 【參考答案】:D試題解析:以1990年計(jì),日本男性胃癌發(fā)病
20、率仍然居全球首位(77.87/10萬(wàn)),其次是朝鮮及韓國(guó)。目前日本仍是東亞胃癌發(fā)病率最高的國(guó)家。第49題 A型題痙攣性便秘者不宜采用A高脂肪膳食B高纖維膳食C進(jìn)食洋粉制品D低纖維膳食E多飲水及飲料 【參考答案】:B試題解析:痙攣性便秘宜用無(wú)粗纖維低渣飲食:先食低渣半流質(zhì)飲食,禁食蔬菜及水果;后改為低渣軟食。第50題 A型題胃大部切除術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥不包括A術(shù)后梗阻B傾倒綜合征C殘胃滯留D膽汁反流E餐后低血糖 【參考答案】:D第51題 A型題不具有抗脂肪肝作用的氨基酸是A蛋氨酸B胱氨酸C谷氨酰胺D色氨酸E賴氨酸 【參考答案】:C第52題 A型題體重正常的高血壓患者的飲食治療應(yīng)選用A低能量低鹽飲食B
21、低能量低脂飲食C低脂低膽固醇飲食D低鉀高鎂飲食E低鹽低脂高鉀飲食 【參考答案】:E第53題 A型題喉部術(shù)后最初12d應(yīng)采用的膳食類型是A軟飯B半流質(zhì)C清流質(zhì)D濃流質(zhì)E冷流質(zhì) 【參考答案】:E第54題 A型題不適宜采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)治療的是A氣管切開(kāi)術(shù)后B心臟移植術(shù)后C潰瘍性結(jié)腸炎D高流量空腸瘺E短腸綜合征腸代償期 【參考答案】:D第55題 A型題目前常用的減肥藥賽尼可的作用機(jī)制是A作用于中樞,抑制食欲B抑制脂肪酶的活性,減少食物中脂肪的吸收C促進(jìn)脂肪在體內(nèi)的分解D促進(jìn)體內(nèi)能量的消耗E促進(jìn)脂肪在體內(nèi)的重新分布 【參考答案】:B第56題 A3型題男性,70歲,慢性阻塞性肺氣腫急性發(fā)作,經(jīng)鼻胃管給予勻漿膳
22、。當(dāng)呼吸商1時(shí),可能有關(guān)的因素是A過(guò)量糖類攝入B過(guò)量脂肪攝入C過(guò)量蛋白質(zhì)攝入D過(guò)量熱能攝入E過(guò)量膽固醇攝入 【參考答案】:A試題解析:1.糖類的呼吸商為1。故大量攝入糖類食物,呼吸商1。 2.呼吸機(jī)輔助呼吸患者還應(yīng)加強(qiáng)腸外營(yíng)養(yǎng)。 3.可給予高蛋白、高脂肪、低糖類勻漿膳。 第57題 A3型題男性,70歲,慢性阻塞性肺氣腫急性發(fā)作,經(jīng)鼻胃管給予勻漿膳。若病人出現(xiàn)呼吸急促,需呼吸機(jī)治療,建議A短期使用靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療B管飼勻漿膳C管飼要素膳D管飼流質(zhì)E口服勻漿膳 【參考答案】:A試題解析:1.糖類的呼吸商為1。故大量攝入糖類食物,呼吸商1。 2.呼吸機(jī)輔助呼吸患者還應(yīng)加強(qiáng)腸外營(yíng)養(yǎng)。 3.可給予高蛋白
23、、高脂肪、低糖類勻漿膳。 第58題 A3型題男性,70歲,慢性阻塞性肺氣腫急性發(fā)作,經(jīng)鼻胃管給予勻漿膳。經(jīng)治療,癥狀緩解,置留鼻胃管,可給予A普通勻漿膳B要素膳C牛奶D高蛋白、高脂肪、低糖類勻漿膳E5%米湯 【參考答案】:D試題解析:1.糖類的呼吸商為1。故大量攝入糖類食物,呼吸商1。 2.呼吸機(jī)輔助呼吸患者還應(yīng)加強(qiáng)腸外營(yíng)養(yǎng)。 3.可給予高蛋白、高脂肪、低糖類勻漿膳。 第59題 A3型題男性,46歲,因急性壞死出血性胰腺炎收治入院,行壞死組織清除,胃空腸瘺及胰周置管術(shù)。該病人營(yíng)養(yǎng)治療的首要目的是A補(bǔ)充充足的能量B減輕胰腺負(fù)擔(dān),使胃腸道充分休息C盡早過(guò)渡到自然飲食D補(bǔ)充充足的蛋白質(zhì)E維持病人體重
24、 【參考答案】:C試題解析:1.該病人營(yíng)養(yǎng)治療的首要目的是盡早過(guò)渡到自然飲食。 2.通過(guò)靜脈途徑提供完全和充足的營(yíng)養(yǎng)素,維持機(jī)體代謝所需。當(dāng)患者被禁食,所有營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)均經(jīng)過(guò)靜脈途徑提供時(shí),為全腸外營(yíng)養(yǎng)(TPN)。腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證是蛋白質(zhì)熱能營(yíng)養(yǎng)不良、胃腸道功能障礙、急性胰腺炎、腸梗阻、腸瘺、短腸綜合征、炎性腸道疾病、高分解代謝狀態(tài)、圍手術(shù)期、抗腫瘤治療期間、低出生體重兒、7d以上不能進(jìn)食者等。 3.這類氨基酸以兩種特殊方式促進(jìn)合成代謝(肌肉增長(zhǎng)):釋放胰島素;釋放生長(zhǎng)激素。支鏈氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮異己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,減少脂肪,并為人體提供營(yíng)養(yǎng)。乳清
25、蛋白的支鏈濃縮氨基酸(BCAA)含量較高。靜脈輸注支鏈氨基酸有利于胰腺炎恢復(fù)。 第60題 A3型題男性,46歲,因急性壞死出血性胰腺炎收治入院,行壞死組織清除,胃空腸瘺及胰周置管術(shù)。該病人首選的營(yíng)養(yǎng)治療方式是A完全腸外營(yíng)養(yǎng)B完全腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)C腸外與腸內(nèi)聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)D口服少渣半流膳食E口服流食 【參考答案】:A試題解析:1.該病人營(yíng)養(yǎng)治療的首要目的是盡早過(guò)渡到自然飲食。 2.通過(guò)靜脈途徑提供完全和充足的營(yíng)養(yǎng)素,維持機(jī)體代謝所需。當(dāng)患者被禁食,所有營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)均經(jīng)過(guò)靜脈途徑提供時(shí),為全腸外營(yíng)養(yǎng)(TPN)。腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證是蛋白質(zhì)熱能營(yíng)養(yǎng)不良、胃腸道功能障礙、急性胰腺炎、腸梗阻、腸瘺、短腸綜合征、炎性腸道疾病、
26、高分解代謝狀態(tài)、圍手術(shù)期、抗腫瘤治療期間、低出生體重兒、7d以上不能進(jìn)食者等。 3.這類氨基酸以兩種特殊方式促進(jìn)合成代謝(肌肉增長(zhǎng)):釋放胰島素;釋放生長(zhǎng)激素。支鏈氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮異己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,減少脂肪,并為人體提供營(yíng)養(yǎng)。乳清蛋白的支鏈濃縮氨基酸(BCAA)含量較高。靜脈輸注支鏈氨基酸有利于胰腺炎恢復(fù)。 第61題 A3型題男性,46歲,因急性壞死出血性胰腺炎收治入院,行壞死組織清除,胃空腸瘺及胰周置管術(shù)。對(duì)該病人靜脈輸注的氨基酸應(yīng)增加A芳香族氨基酸B支鏈氨基酸C條件性必需氨基酸D非必需氨基酸E限制氨基酸 【參考答案】:B試題解析:1.該
27、病人營(yíng)養(yǎng)治療的首要目的是盡早過(guò)渡到自然飲食。 2.通過(guò)靜脈途徑提供完全和充足的營(yíng)養(yǎng)素,維持機(jī)體代謝所需。當(dāng)患者被禁食,所有營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)均經(jīng)過(guò)靜脈途徑提供時(shí),為全腸外營(yíng)養(yǎng)(TPN)。腸外營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證是蛋白質(zhì)熱能營(yíng)養(yǎng)不良、胃腸道功能障礙、急性胰腺炎、腸梗阻、腸瘺、短腸綜合征、炎性腸道疾病、高分解代謝狀態(tài)、圍手術(shù)期、抗腫瘤治療期間、低出生體重兒、7d以上不能進(jìn)食者等。 3.這類氨基酸以兩種特殊方式促進(jìn)合成代謝(肌肉增長(zhǎng)):釋放胰島素;釋放生長(zhǎng)激素。支鏈氨基酸中最重要的是亮氨酸,即酮異己酸(KIC)和HMB的前身。KIC和HMB可增加肌肉,減少脂肪,并為人體提供營(yíng)養(yǎng)。乳清蛋白的支鏈濃縮氨基酸(BCAA)含
28、量較高。靜脈輸注支鏈氨基酸有利于胰腺炎恢復(fù)。 第62題 A3型題男性,50歲,因嘔血、黑糞4h入院,有慢性肝炎史。對(duì)該病人的診斷是A肝炎B膽石癥C消化性潰瘍合并出血D食管靜脈曲張破裂出血E肝癌 【參考答案】:D試題解析:1.嘔血、黑糞,可以判斷為上消化道出血,且患者有慢性肝炎史故診斷為食管胃底靜脈曲張破裂出血。 2.上消化道出血以內(nèi)科治療為主,采取抑酸、抗感染、止血、降門(mén)脈壓力等治療。 3.因患者為胃底靜脈曲張,故應(yīng)食少渣飲食。 第63題 A3型題男性,50歲,因嘔血、黑糞4h入院,有慢性肝炎史。最適當(dāng)?shù)闹委熓茿盡早手術(shù)治療B以內(nèi)科治療為主C急診門(mén)腔分流術(shù)D單純抗休克、止血治療E急診斷流手術(shù)
29、【參考答案】:B試題解析:1.嘔血、黑糞,可以判斷為上消化道出血,且患者有慢性肝炎史故診斷為食管胃底靜脈曲張破裂出血。 2.上消化道出血以內(nèi)科治療為主,采取抑酸、抗感染、止血、降門(mén)脈壓力等治療。 3.因患者為胃底靜脈曲張,故應(yīng)食少渣飲食。 第64題 A3型題男性,50歲,因嘔血、黑糞4h入院,有慢性肝炎史。經(jīng)對(duì)癥治療止血一段時(shí)間后,開(kāi)始進(jìn)食,適宜下列哪種食物A高蛋白飲食B高纖維素飲食C少渣飲食D全營(yíng)養(yǎng)素配方E粗雜糧、堅(jiān)果類 【參考答案】:C試題解析:1.嘔血、黑糞,可以判斷為上消化道出血,且患者有慢性肝炎史故診斷為食管胃底靜脈曲張破裂出血。 2.上消化道出血以內(nèi)科治療為主,采取抑酸、抗感染、止
30、血、降門(mén)脈壓力等治療。 3.因患者為胃底靜脈曲張,故應(yīng)食少渣飲食。 第65題 A3型題男性,51歲,患有肝硬化多年,因肝硬化并發(fā)腹腔積液入院,入院后病情急劇惡化,出現(xiàn)肝衰竭和早期肝性腦病表現(xiàn)。該患者血漿氨基酸的變化是A苯丙氨酸、酪氨酸等濃度增加B支鏈氨基酸濃度增加C亮氨酸、異亮氨酸等濃度增加D芳香氨基酸濃度下降E無(wú)明顯變化 【參考答案】:A試題解析:1.肝性腦病時(shí)芳香氨基酸的濃度增加,苯丙氨酸、酪氨酸為芳香氨基酸。 2.肝性腦病時(shí)應(yīng)供給低蛋白、高糖類、充足維生素和適量能量飲食。 3.血氨可干擾大腦的能量代謝,另外同時(shí)存在氨基酸代謝異常(支/芳比下降)及伴隨腦假性神經(jīng)介質(zhì)增加,是肝性腦病的主要病
31、因。在臨床上,常有部分病人因進(jìn)食動(dòng)物蛋白后導(dǎo)致昏迷。目前,臨床常對(duì)肝性腦病病人囑以極低蛋白飲食,即稀飯、面條等,以防血氨升高。 4.目前認(rèn)為輸注支鏈氨基酸是治療肝性腦病的最有效的措施。 第66題 A3型題男性,51歲,患有肝硬化多年,因肝硬化并發(fā)腹腔積液入院,入院后病情急劇惡化,出現(xiàn)肝衰竭和早期肝性腦病表現(xiàn)。該患者的適宜飲食為A減少能量和糖類攝入量B不限制蛋白質(zhì)攝入量C控制蛋白質(zhì)的質(zhì)和量D不需限制鈉鹽攝入量E限制鉀的攝入 【參考答案】:C試題解析:1.肝性腦病時(shí)芳香氨基酸的濃度增加,苯丙氨酸、酪氨酸為芳香氨基酸。 2.肝性腦病時(shí)應(yīng)供給低蛋白、高糖類、充足維生素和適量能量飲食。 3.血氨可干擾大
32、腦的能量代謝,另外同時(shí)存在氨基酸代謝異常(支/芳比下降)及伴隨腦假性神經(jīng)介質(zhì)增加,是肝性腦病的主要病因。在臨床上,常有部分病人因進(jìn)食動(dòng)物蛋白后導(dǎo)致昏迷。目前,臨床常對(duì)肝性腦病病人囑以極低蛋白飲食,即稀飯、面條等,以防血氨升高。 4.目前認(rèn)為輸注支鏈氨基酸是治療肝性腦病的最有效的措施。 第67題 A3型題男性,51歲,患有肝硬化多年,因肝硬化并發(fā)腹腔積液入院,入院后病情急劇惡化,出現(xiàn)肝衰竭和早期肝性腦病表現(xiàn)。如果患者突然出現(xiàn)血氨增高,并出現(xiàn)神經(jīng)精神癥狀時(shí),應(yīng)A低蛋白飲食B給予完全無(wú)動(dòng)物蛋白飲食C禁食D適當(dāng)增加膳食蛋白質(zhì)E輸入要素膳 【參考答案】:B試題解析:1.肝性腦病時(shí)芳香氨基酸的濃度增加,苯
33、丙氨酸、酪氨酸為芳香氨基酸。 2.肝性腦病時(shí)應(yīng)供給低蛋白、高糖類、充足維生素和適量能量飲食。 3.血氨可干擾大腦的能量代謝,另外同時(shí)存在氨基酸代謝異常(支/芳比下降)及伴隨腦假性神經(jīng)介質(zhì)增加,是肝性腦病的主要病因。在臨床上,常有部分病人因進(jìn)食動(dòng)物蛋白后導(dǎo)致昏迷。目前,臨床常對(duì)肝性腦病病人囑以極低蛋白飲食,即稀飯、面條等,以防血氨升高。 4.目前認(rèn)為輸注支鏈氨基酸是治療肝性腦病的最有效的措施。 第68題 A3型題男性,51歲,患有肝硬化多年,因肝硬化并發(fā)腹腔積液入院,入院后病情急劇惡化,出現(xiàn)肝衰竭和早期肝性腦病表現(xiàn)。如果該患者癥狀突然惡化,進(jìn)入昏迷,血氨持續(xù)升高,則應(yīng)給予何種治療A將支鏈氨基酸與
34、葡萄糖混合輸入B支鏈氨基酸與要素膳合用C口服氨基酸D輸葡萄糖鹽水E靜脈輸入大劑量支鏈氨基酸急救 【參考答案】:E試題解析:1.肝性腦病時(shí)芳香氨基酸的濃度增加,苯丙氨酸、酪氨酸為芳香氨基酸。 2.肝性腦病時(shí)應(yīng)供給低蛋白、高糖類、充足維生素和適量能量飲食。 3.血氨可干擾大腦的能量代謝,另外同時(shí)存在氨基酸代謝異常(支/芳比下降)及伴隨腦假性神經(jīng)介質(zhì)增加,是肝性腦病的主要病因。在臨床上,常有部分病人因進(jìn)食動(dòng)物蛋白后導(dǎo)致昏迷。目前,臨床常對(duì)肝性腦病病人囑以極低蛋白飲食,即稀飯、面條等,以防血氨升高。 4.目前認(rèn)為輸注支鏈氨基酸是治療肝性腦病的最有效的措施。 第69題 A3型題男性,20歲,因腹痛1d急
35、診入院,臨床考慮外科急腹癥,經(jīng)急診手術(shù),確診為絞窄性腸梗阻。行小腸部分切除術(shù)后,營(yíng)養(yǎng)支持用A半流B全流C勻漿膳D要素膳E靜脈營(yíng)養(yǎng) 【參考答案】:E試題解析:1.切除術(shù)后早期采用完全腸外營(yíng)養(yǎng)。 2.中心靜脈營(yíng)養(yǎng)是利用大血管輸注營(yíng)養(yǎng)素的方法。適用范圍:它適合長(zhǎng)期無(wú)法由腸胃內(nèi)營(yíng)養(yǎng)途徑提供足夠營(yíng)養(yǎng),且周邊靜脈營(yíng)養(yǎng)無(wú)法提供大量營(yíng)養(yǎng)素時(shí)所使用。 3.使用中鏈三酰甘油可以增加脂肪的吸收,主要是因?yàn)橹墟溔8视捅仨氉優(yōu)橹疚⒘?,才能作為脂肪酸進(jìn)入肝門(mén)靜脈而被吸收入肝,而且在吸收過(guò)程中不需要膽鹽的作用,故其吸收效率比長(zhǎng)鏈脂肪酸高4倍。在很多疾病情況下,中鏈脂肪是被鼓勵(lì)使用的。包括小腸的病變、短腸綜合征、胰及膽的
36、功能不全,以及-脂蛋白血癥等。中鏈三酰甘油(MCT)飲食,僅需少量脂肪酶而且不需要膽汁乳化就可被吸收。 第70題 A3型題男性,20歲,因腹痛1d急診入院,臨床考慮外科急腹癥,經(jīng)急診手術(shù),確診為絞窄性腸梗阻。,若患者小腸已切除70%,如需長(zhǎng)期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持,則其營(yíng)養(yǎng)支持最好使用A周?chē)o脈營(yíng)養(yǎng)B中心靜脈營(yíng)養(yǎng)C要素膳D全營(yíng)養(yǎng)素膳食E勻漿膳 【參考答案】:B試題解析:1.切除術(shù)后早期采用完全腸外營(yíng)養(yǎng)。 2.中心靜脈營(yíng)養(yǎng)是利用大血管輸注營(yíng)養(yǎng)素的方法。適用范圍:它適合長(zhǎng)期無(wú)法由腸胃內(nèi)營(yíng)養(yǎng)途徑提供足夠營(yíng)養(yǎng),且周邊靜脈營(yíng)養(yǎng)無(wú)法提供大量營(yíng)養(yǎng)素時(shí)所使用。 3.使用中鏈三酰甘油可以增加脂肪的吸收,主要是因?yàn)橹墟溔?/p>
37、甘油必須變?yōu)橹疚⒘?,才能作為脂肪酸進(jìn)入肝門(mén)靜脈而被吸收入肝,而且在吸收過(guò)程中不需要膽鹽的作用,故其吸收效率比長(zhǎng)鏈脂肪酸高4倍。在很多疾病情況下,中鏈脂肪是被鼓勵(lì)使用的。包括小腸的病變、短腸綜合征、胰及膽的功能不全,以及-脂蛋白血癥等。中鏈三酰甘油(MCT)飲食,僅需少量脂肪酶而且不需要膽汁乳化就可被吸收。 第71題 A3型題男性,20歲,因腹痛1d急診入院,臨床考慮外科急腹癥,經(jīng)急診手術(shù),確診為絞窄性腸梗阻。若患者小腸僅切除30%,在術(shù)后過(guò)渡到經(jīng)口飲食時(shí),營(yíng)養(yǎng)制劑中的脂肪最好采用A飽和脂肪酸B長(zhǎng)鏈脂肪乳C中鏈三酰甘油D多不飽和脂肪酸E單不飽和脂肪酸 【參考答案】:C試題解析:1.切除術(shù)后早期
38、采用完全腸外營(yíng)養(yǎng)。 2.中心靜脈營(yíng)養(yǎng)是利用大血管輸注營(yíng)養(yǎng)素的方法。適用范圍:它適合長(zhǎng)期無(wú)法由腸胃內(nèi)營(yíng)養(yǎng)途徑提供足夠營(yíng)養(yǎng),且周邊靜脈營(yíng)養(yǎng)無(wú)法提供大量營(yíng)養(yǎng)素時(shí)所使用。 3.使用中鏈三酰甘油可以增加脂肪的吸收,主要是因?yàn)橹墟溔8视捅仨氉優(yōu)橹疚⒘#拍茏鳛橹舅徇M(jìn)入肝門(mén)靜脈而被吸收入肝,而且在吸收過(guò)程中不需要膽鹽的作用,故其吸收效率比長(zhǎng)鏈脂肪酸高4倍。在很多疾病情況下,中鏈脂肪是被鼓勵(lì)使用的。包括小腸的病變、短腸綜合征、胰及膽的功能不全,以及-脂蛋白血癥等。中鏈三酰甘油(MCT)飲食,僅需少量脂肪酶而且不需要膽汁乳化就可被吸收。 第72題 A3型題女性,38歲,慢性腎功能不全多年,近期出現(xiàn)尿毒癥,
39、住院經(jīng)治療后行腎移植手術(shù)。術(shù)后初期(23d)流質(zhì)飲食,蛋白質(zhì)供給量應(yīng)為A12g,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占50%以上B12g,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占80%以上C24g,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占50%以上D24g,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占80%以上E36g,優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占50%以上 【參考答案】:D第73題 A3型題女性,38歲,慢性腎功能不全多年,近期出現(xiàn)尿毒癥,住院經(jīng)治療后行腎移植手術(shù)。作為糖類來(lái)源,多選用的食物是A藕粉、麥淀粉B葡萄糖C蔗糖D麥芽糖E乳糖 【參考答案】:A第74題 A3型題女性,38歲,慢性腎功能不全多年,近期出現(xiàn)尿毒癥,住院經(jīng)治療后行腎移植手術(shù)。為補(bǔ)充鈣應(yīng)注意多選用的食物是A菠菜B肝臟C面包D蘋(píng)果E牛奶及其制品 【參考答
40、案】:E第75題 A3型題嬰兒,出生10天,出現(xiàn)拒乳、嘔吐、腹瀉、體重不增,檢查發(fā)現(xiàn)有肝腫大、黃疸,進(jìn)一步化驗(yàn)后診斷為半乳糖血癥。該患兒體內(nèi)可能缺乏A糖苷酶B半乳糖激酶C乳酸脫氫酶D6-磷酸葡萄糖激酶E6-磷酸果糖激酶 【參考答案】:B第76題 A3型題嬰兒,出生10天,出現(xiàn)拒乳、嘔吐、腹瀉、體重不增,檢查發(fā)現(xiàn)有肝腫大、黃疸,進(jìn)一步化驗(yàn)后診斷為半乳糖血癥。從治療疾病的角度,哪種喂養(yǎng)方法治療有效A減少哺乳量和次數(shù),改喂牛奶B減少哺乳量和次數(shù),改喂奶粉C牛奶或奶粉喂養(yǎng)D無(wú)乳糖乳制品喂養(yǎng)E改喂無(wú)苯丙氨酸配方奶 【參考答案】:D第77題 A3型題某胃腸瘺患者不能進(jìn)食多年,出現(xiàn)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良,準(zhǔn)備實(shí)施全
41、靜脈營(yíng)養(yǎng)。組成全靜脈營(yíng)養(yǎng)制劑的組分是A葡萄糖、氨基酸、脂肪乳劑、復(fù)方要素、維生素、纖維素B葡萄糖、氨基酸、脂肪乳劑、電解質(zhì)、維生素、微量元素C葡萄糖、脂肪乳劑、支鏈氨基酸、電解質(zhì)、維生素、微量元素D葡萄糖、清蛋白、脂肪乳劑、電解質(zhì)、維生素、微量元素E葡萄糖、蛋白粉、脂肪乳劑、維生素、微量元素、纖維素 【參考答案】:B第78題 A3型題某胃腸瘺患者不能進(jìn)食多年,出現(xiàn)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良,準(zhǔn)備實(shí)施全靜脈營(yíng)養(yǎng)。全靜脈營(yíng)養(yǎng)制劑中葡萄糖供給量不宜大于A112kJ/(kgd)B124kJ/(kgd)C136kJ/(kgd)D158kJ/(kgd)E167kJ/(kgd) 【參考答案】:E第79題 A3型題男性,
42、50歲,因腳趾、膝關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)疼痛,伴頭痛、發(fā)熱住院,經(jīng)檢查后診斷為急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)的特點(diǎn)是A細(xì)菌感染B過(guò)敏反應(yīng)C血尿酸升高D過(guò)度疲勞E情緒緊張 【參考答案】:C第80題 A3型題男性,50歲,因腳趾、膝關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)疼痛,伴頭痛、發(fā)熱住院,經(jīng)檢查后診斷為急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。膳食控制三低一高是指A低嘌呤、低脂、低鹽,高水?dāng)z入B低嘌呤、低水、低鹽,高蛋白攝入C低嘌呤、低水、低鹽,高脂攝入D低嘌呤、低脂、低鹽,高維生素?cái)z入E低嘌呤、低蛋白、低鹽,高水?dāng)z入 【參考答案】:A第81題 A3型題男性,50歲,因腳趾、膝關(guān)節(jié)和肘關(guān)節(jié)疼痛,伴頭痛、發(fā)熱住院,經(jīng)檢查后診斷為急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。宜通過(guò)飲水使尿量
43、每天達(dá)A1000mlB1500mlC2000mlD2500mlE3000ml 【參考答案】:C第82題 B型題膽固醇在巨噬細(xì)胞內(nèi)堆積形成的是A血栓B脂肪斑C纖維狀斑塊D泡沫細(xì)胞E單核細(xì)胞 【參考答案】:D試題解析:1.巨噬細(xì)胞介導(dǎo)滲入血管內(nèi)皮下的低密度脂蛋白膽固醇發(fā)生氧化修飾,形成氧化型低密度脂蛋白膽固醇,并主要通過(guò)A型清道受體吞噬大量氧化型低密度脂蛋白膽固醇,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)堆積,形成泡沫細(xì)胞。 2.受損傷的內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)生功能改變和滲透性增高,血液中的單核細(xì)胞黏附在內(nèi)皮細(xì)胞損傷處進(jìn)入內(nèi)皮下,吞噬脂質(zhì)成為泡沫細(xì)胞,形成脂肪斑。血小板聚集并黏附于內(nèi)皮的損傷處。吞噬細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞及黏附于內(nèi)皮細(xì)胞損傷處
44、的血小板釋放生長(zhǎng)因子刺激平滑肌細(xì)胞進(jìn)入內(nèi)膜并增殖,脂肪斑變成纖維斑塊,損傷的內(nèi)皮細(xì)胞通透性改變,血漿中的低密度和極低密度脂蛋白更多地進(jìn)入內(nèi)膜,導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。 3.由膽固醇和膽固醇酯構(gòu)成的是脂肪斑。 第83題 B型題脂肪斑所在區(qū)域可由平滑肌細(xì)胞形成的是A血栓B脂肪斑C纖維狀斑塊D泡沫細(xì)胞E單核細(xì)胞 【參考答案】:C試題解析:1.巨噬細(xì)胞介導(dǎo)滲入血管內(nèi)皮下的低密度脂蛋白膽固醇發(fā)生氧化修飾,形成氧化型低密度脂蛋白膽固醇,并主要通過(guò)A型清道受體吞噬大量氧化型低密度脂蛋白膽固醇,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)堆積,形成泡沫細(xì)胞。 2.受損傷的內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)生功能改變和滲透性增高,血液中的單核細(xì)胞黏附在內(nèi)皮細(xì)胞損傷處進(jìn)入
45、內(nèi)皮下,吞噬脂質(zhì)成為泡沫細(xì)胞,形成脂肪斑。血小板聚集并黏附于內(nèi)皮的損傷處。吞噬細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞及黏附于內(nèi)皮細(xì)胞損傷處的血小板釋放生長(zhǎng)因子刺激平滑肌細(xì)胞進(jìn)入內(nèi)膜并增殖,脂肪斑變成纖維斑塊,損傷的內(nèi)皮細(xì)胞通透性改變,血漿中的低密度和極低密度脂蛋白更多地進(jìn)入內(nèi)膜,導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。 3.由膽固醇和膽固醇酯構(gòu)成的是脂肪斑。 第84題 B型題由膽固醇和膽固醇酯構(gòu)成的是A血栓B脂肪斑C纖維狀斑塊D泡沫細(xì)胞E單核細(xì)胞 【參考答案】:B試題解析:1.巨噬細(xì)胞介導(dǎo)滲入血管內(nèi)皮下的低密度脂蛋白膽固醇發(fā)生氧化修飾,形成氧化型低密度脂蛋白膽固醇,并主要通過(guò)A型清道受體吞噬大量氧化型低密度脂蛋白膽固醇,導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)脂質(zhì)堆積
46、,形成泡沫細(xì)胞。 2.受損傷的內(nèi)皮細(xì)胞發(fā)生功能改變和滲透性增高,血液中的單核細(xì)胞黏附在內(nèi)皮細(xì)胞損傷處進(jìn)入內(nèi)皮下,吞噬脂質(zhì)成為泡沫細(xì)胞,形成脂肪斑。血小板聚集并黏附于內(nèi)皮的損傷處。吞噬細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞及黏附于內(nèi)皮細(xì)胞損傷處的血小板釋放生長(zhǎng)因子刺激平滑肌細(xì)胞進(jìn)入內(nèi)膜并增殖,脂肪斑變成纖維斑塊,損傷的內(nèi)皮細(xì)胞通透性改變,血漿中的低密度和極低密度脂蛋白更多地進(jìn)入內(nèi)膜,導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。 3.由膽固醇和膽固醇酯構(gòu)成的是脂肪斑。 第85題 B型題肝性腦病患者的膳食治療宜為A禁食B限制膳食纖維C無(wú)動(dòng)物蛋白質(zhì),選用富含支鏈氨基酸的蛋白質(zhì)D可采用中鏈三酰甘油作為烹調(diào)油E用濃雞湯、濃魚(yú)湯等補(bǔ)充蛋白質(zhì) 【參考答案】:
47、C試題解析:1.肝性腦病時(shí)應(yīng)供給無(wú)動(dòng)物蛋白質(zhì),選用富含支鏈氨基酸的蛋白質(zhì)。 2.慢性胰腺炎待病情緩解后,可采用中鏈三酰甘油作為烹調(diào)油。 3.膳食纖維可以加速腸蠕動(dòng),加重腹瀉,故應(yīng)限制膳食纖維。 第86題 B型題慢性胰腺炎病情緩解期,膳食治療宜為A禁食B限制膳食纖維C無(wú)動(dòng)物蛋白質(zhì),選用富含支鏈氨基酸的蛋白質(zhì)D可采用中鏈三酰甘油作為烹調(diào)油E用濃雞湯、濃魚(yú)湯等補(bǔ)充蛋白質(zhì) 【參考答案】:D試題解析:1.肝性腦病時(shí)應(yīng)供給無(wú)動(dòng)物蛋白質(zhì),選用富含支鏈氨基酸的蛋白質(zhì)。 2.慢性胰腺炎待病情緩解后,可采用中鏈三酰甘油作為烹調(diào)油。 3.膳食纖維可以加速腸蠕動(dòng),加重腹瀉,故應(yīng)限制膳食纖維。 第87題 B型題慢性肝炎
48、嚴(yán)重脂肪痢時(shí),膳食治療宜為A禁食B限制膳食纖維C無(wú)動(dòng)物蛋白質(zhì),選用富含支鏈氨基酸的蛋白質(zhì)D可采用中鏈三酰甘油作為烹調(diào)油E用濃雞湯、濃魚(yú)湯等補(bǔ)充蛋白質(zhì) 【參考答案】:B試題解析:1.肝性腦病時(shí)應(yīng)供給無(wú)動(dòng)物蛋白質(zhì),選用富含支鏈氨基酸的蛋白質(zhì)。 2.慢性胰腺炎待病情緩解后,可采用中鏈三酰甘油作為烹調(diào)油。 3.膳食纖維可以加速腸蠕動(dòng),加重腹瀉,故應(yīng)限制膳食纖維。 第88題 B型題胃管在胃內(nèi)時(shí)抽出的消化液pH為ApH4BpH2CpH5DpH6EpH7 【參考答案】:A試題解析:1.胃管在胃內(nèi)時(shí)抽出的消化液pH4。 2.胃管在腸內(nèi)時(shí)抽出的消化液pH6。 第89題 B型題胃管在腸內(nèi)時(shí)抽出的消化液pH為ApH
49、4BpH2CpH5DpH6EpH7 【參考答案】:D試題解析:1.胃管在胃內(nèi)時(shí)抽出的消化液pH4。 2.胃管在腸內(nèi)時(shí)抽出的消化液pH6。 第90題 B型題病毒性肝炎患者宜采用的飲食治療是A高蛋白、高熱能飲食,注意補(bǔ)充鈣和鐵B細(xì)軟、少渣、易消化軟食C流質(zhì)D產(chǎn)氨少的優(yōu)質(zhì)蛋白飲食E低銅飲食 【參考答案】:D試題解析:1.應(yīng)給予產(chǎn)氨少的優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,預(yù)防肝性腦病。 2.腹瀉頻繁時(shí)應(yīng)該禁食。繼之應(yīng)進(jìn)食清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、脂肪少的流質(zhì)飲食或半流質(zhì)飲食。 3.肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的消耗性疾病,飲食應(yīng)給予高能量、高蛋白質(zhì)、高維生素,適量無(wú)機(jī)鹽和微量元素的平衡飲食。 第91題 B型題細(xì)菌性痢疾急性期患者宜
50、采用的飲食治療是A高蛋白、高熱能飲食,注意補(bǔ)充鈣和鐵B細(xì)軟、少渣、易消化軟食C流質(zhì)D產(chǎn)氨少的優(yōu)質(zhì)蛋白飲食E低銅飲食 【參考答案】:C試題解析:1.應(yīng)給予產(chǎn)氨少的優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,預(yù)防肝性腦病。 2.腹瀉頻繁時(shí)應(yīng)該禁食。繼之應(yīng)進(jìn)食清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、脂肪少的流質(zhì)飲食或半流質(zhì)飲食。 3.肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的消耗性疾病,飲食應(yīng)給予高能量、高蛋白質(zhì)、高維生素,適量無(wú)機(jī)鹽和微量元素的平衡飲食。 第92題 B型題肺結(jié)核患者宜采用的飲食治療是A高蛋白、高熱能飲食,注意補(bǔ)充鈣和鐵B細(xì)軟、少渣、易消化軟食C流質(zhì)D產(chǎn)氨少的優(yōu)質(zhì)蛋白飲食E低銅飲食 【參考答案】:A試題解析:1.應(yīng)給予產(chǎn)氨少的優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,預(yù)防肝性腦病。2.腹瀉頻繁時(shí)應(yīng)該禁食。繼之應(yīng)進(jìn)食清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、脂肪少的流質(zhì)飲食或半流質(zhì)飲食。 3.肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的消耗性疾病,飲食應(yīng)給予高能量、高蛋白質(zhì)、高維生素,適量無(wú)機(jī)鹽和微量元素的平衡飲食。 第93題 B型題食品良好生產(chǎn)規(guī)范的縮寫(xiě)為AAWBCFUCMPNDHACCPEGMP 【參考答案】:E試題解析:1.GMP是良好生產(chǎn)規(guī)范(good m
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