第一學(xué)期預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科層次級期末課程流行病學(xué)A卷

1、系 專業(yè) 年級 班級 學(xué)號 姓名 考場 湘 南 學(xué) 院2011學(xué)年度第一學(xué)期預(yù)防醫(yī)學(xué)專業(yè)本科層次2008級期末課程 流行病學(xué) 試題課程代碼：17040011 考核方式：閉卷 考試時量：120 分鐘 試卷類型：A題 號一二三四五六七八總分合分人復(fù)查人應(yīng)得分3015201520100實得分得分閱卷人復(fù)查人一、單選題（在本題的每一小題的備選答案中，只有一個答案是正確的，請把你認為正確答案的題號，填入題干的括號內(nèi)。多選不給分。每題1分，共30分）。1、流行病學(xué)不適宜做下列哪一方面的研究？（   ）、研究基本完整的自然史 、研究疾病的個體化治療措施、驗證疾病的病因 、評估衛(wèi)生政策的效果、預(yù)測某

2、個體能否發(fā)生某疾病2、以下哪一個不是流行病學(xué)的特征、群體特征 、以分布為起點的特征 、預(yù)防為主的特征、對比的特征 、以治療疾病為主的特征3、以下哪一條不是疾病監(jiān)測的目的？（   ）、確定疾病的發(fā)病率和疾病譜 、評價疾病的長期變化趨勢、預(yù)測疾病的流行趨勢 、 描述高危人群的特征、預(yù)防不良事件的發(fā)生4、流行病學(xué)的病因定義是（ ）、只要疾病發(fā)生，必然有病因存在 、病因存在，必然引起疾病、 引起病理變化的因素 、 引起疾病發(fā)生概率升高的因素、引起疾病發(fā)生的諸多因素5、甲乙兩地年齡標化死亡率相等，而甲地粗死亡率低，原因是（ ）、兩地人群有相同的年齡分布 、甲地診斷比乙地更準確、

3、60;甲地老年人比重高于乙地 、甲地老年人比重低于乙地、甲地診斷不如乙地準確6、在100名血吸蟲病人中，60名有游泳戲水的歷史，據(jù)此可以推斷（ ）、游泳戲水是血吸蟲最主要的感染方式 、游泳戲水引起的血吸蟲病發(fā)病率為60、 該組血吸蟲病人中，60有游泳戲水的歷史、避免在疫水中游泳戲水可使60的人不患血吸蟲病、游泳戲水得血吸蟲病的可能性較其他途徑高607、某地高速公路交警統(tǒng)計，發(fā)生車禍的司機65都是酒后駕車。因此，認為酒后駕車是高速公路發(fā)生車禍的主要原因，該結(jié)論（ ）、正確 、不正確，因為比較不是在率的基礎(chǔ)上 、 不正確，因為沒有比較組 、不正確，因為沒有進行顯著性檢驗、不正確

4、，因為患病率代替了發(fā)病率8、疾病三間分布指的是（ ）、年齡、性別、季節(jié)分布 、年齡、季節(jié)、職業(yè)分布、 年齡、季節(jié)、地區(qū)分布 、病因、宿主、環(huán)境分布、時間、地區(qū)、人群分布9、某病的病死率指的是（ ）、每10萬人口的粗死亡率 、某病患者中的死亡百分比、 特殊原因引起的某病死亡率 、某病在所有死因中的比例、任何疾病的死亡結(jié)局10、某醫(yī)師檢查了1000人的HbsAg，結(jié)果發(fā)現(xiàn)100人陽性，該調(diào)查最合適的描述指標為（ ）、發(fā)病率 、患病率 、 罹患率 、感染率 、生存率11、某鎮(zhèn)多年未發(fā)現(xiàn)傷寒，某年秋季發(fā)現(xiàn)一例傷寒后，在同一街道相繼發(fā)生了3例二代傷寒病例，這可能是傷寒的一起

5、（ ）、散發(fā) 、爆發(fā) 、 帶入 、大流行 、復(fù)發(fā)12、某醫(yī)生開展一項研究，以確定400名男性鎂礦礦工的缺鐵性貧血的發(fā)生情況，調(diào)查發(fā)現(xiàn)他們當中的一些人使用牙線，一些人未使用牙線，結(jié)果如下表。該研究為何種研究（ ）。牙線使用情況缺鐵性貧血是否是15050否20180、生態(tài)學(xué)研究 、隊列研究 、 病例對照研究、現(xiàn)場試驗 、隨機對照試驗13、在抽樣調(diào)查中，下列哪一抽樣方法的誤差最??？（ ）、簡單隨機抽樣 、系統(tǒng)抽樣 、 分層簡單隨機抽樣、多階段抽樣 、整群抽樣14、某防疫站通過該區(qū)全年“傳染病報告卡”的整理分析，可計算出傳染病的（ ）、患病率 、實際發(fā)病率 、 

6、報告發(fā)病率、罹患率 、續(xù)發(fā)率15、在流行病學(xué)現(xiàn)場調(diào)查中，為組織方便和節(jié)約費用，選擇哪一種抽樣方法更合適? （ ）、單純隨機抽樣 、分層抽樣 、 系統(tǒng)抽樣、整群抽樣 、多級抽樣16、綜合描述疾病“三間分布”，最經(jīng)典的流行病學(xué)方法是（ ）、出生隊列研究 、橫斷面研究 、 移民流行病學(xué)、血清流行病學(xué) 、遺傳流行病學(xué)17、流行病學(xué)研究的觀察法與實驗法的根本區(qū)別點在于（ ）、設(shè)立對照組 、不設(shè)立對照組 、 是否人為控制研究的條件、盲法 、統(tǒng)計學(xué)檢驗18、一項篩檢計劃發(fā)現(xiàn)，經(jīng)篩檢發(fā)現(xiàn)的肺癌患者的生存時間比臨床診斷的肺癌患者長三個月，這個差異可能是由于什么原因造成？（ ）、病程

7、長短偏倚 、篩檢出的肺癌患者得到了更好的治療、 領(lǐng)先時間偏倚 、觀察偏倚 、效應(yīng)修飾19、隊列研究中調(diào)查對象應(yīng)（ ）、在有病者中，選擇有、無某種暴露因素的兩個組、在有病者中，選擇有某種暴露因素的為一組，在無該病者中選擇無某種暴露的兩個組、 在無該病者中選擇有某種暴露因素的為一組，在有該病者中選擇無某種暴露因素的為另一組、在無該病者中，選擇有、無某種暴露因素的兩組 、任選有無暴露的兩個組20、在吸煙與肺癌的病例對照研究中，如果對照組中選人過多的慢性支氣管炎病人，可能會（ ）、高估RR值 、高估OR值 、 低估RR值 、低估OR值、對結(jié)果影響不大21、選擇100例新診

8、斷的結(jié)腸癌病例與200例需做整形手術(shù)的病人進行飲酒史的比較，探討飲酒與結(jié)腸癌的關(guān)系，這樣的研究設(shè)計屬（ ）、病例對照研究 、隊列研究 、 臨床試驗 、現(xiàn)況調(diào)查 、篩檢試驗22、研究口服避孕藥與心肌梗死的關(guān)系時，為了避免年齡因素的影響，只選擇3545歲的婦女作為研究對象。這種控制混雜偏倚的方法是（ ）、匹配 、限制 、 便于多因素分析 、隨機抽樣 、明確納入標準23、傳染病患者隔離期限的長短主要應(yīng)依據(jù)什么? （ ）、潛伏期 、前驅(qū)期 、 傳染期 、臨床癥狀期 、恢復(fù)期24、疫源地的正確概念是（ ）、傳染源活動范圍的大小 、傳染源向四周傳播病原體所能達到的范圍、

9、60;傳染源居住地區(qū)的大小 、傳染病的病原體排除與否、易感者聚集的地方25、在一項有500名病例和500名對照的研究中，分別在400名病例和100名對照中發(fā)現(xiàn)可疑病因因素。具有該因素的人發(fā)生該病的絕對危險度是（ ） 、80 、40 、 16 、20 、由上述資料不能計算26、在估計病例對照研究的樣本含量時，不需要下列哪項參數(shù)? （ ）、對照組暴露率 、OR值 、 值 、值 、x2值27、隊列研究時，當研究對象多且變化較大、隨訪時間較長時，應(yīng)采用以下哪項指標測（ ）、發(fā)病率 、發(fā)病密度 、 累積發(fā)病率 、SMR 、患病率28、下列哪項是性傳播疾病的最主要傳播途徑（）

10、、吸毒 、日常生活接觸 、 性行為的直接接觸 、醫(yī)源性傳播 、與病人共同進餐29、評價某致病因素對人群危害程度使用（）、PAR 、AR 、 RR 、AR% 、死亡比例30、病因研究的主要推理方法包括（）、提出和驗證假設(shè)的方法 、假設(shè)演繹法和Mill準則、 科學(xué)實驗四法 、一般演繹方法 、猜測和求證方法得分閱卷人復(fù)查人二、填空題（每空1分，共15分）。1、移民流行病學(xué)可以探索疾病發(fā)生與（           ）和（    

11、60;      ）的關(guān)系誰大的一種研究方法。2、流行病學(xué)所說的偏倚為三種：（       ）、（       ）、（    ）。3、匹配的目的是為了（ ）、（ ），個體匹配一般不超過（ ）4、疾病的時間分布變化形式可分為（ ）、（ ）、（ ）和（ ）。5、生物標志的種類包括（ ）、（ ）和（ ）。得分閱卷人復(fù)查人 三、名詞解釋題（每題4分，共20分）。1、incidence rate2、case

12、 control study3、surveillance of disease4、experimental study（Experimental Epidemiology）5、birth cohort analysis得分閱卷人復(fù)查人 四、簡答題（共15分）。1、What Is Cohort Studies? Describe the Advantages and Disadvantages of Cohort Studies？（5分）2、簡述預(yù)防接種的概念、意義和種類（4分）3、怎樣阻斷HBV 的母嬰傳播（3分）4、突發(fā)公共衛(wèi)生事件包括哪幾個方面?（3分）得分閱卷人復(fù)查人 五、論述題（共20

13、分）。（一）根據(jù)下述資料回答以下問題（10分）1本次流行的傳播途徑是什么?2傳染病流行過程中，常見的傳播途徑有哪幾種?本次流行有沒有可能是通過人與人之間的相互接觸傳播的?3為什么從61年12月底就恢復(fù)了對鋼鐵公司和鐵路系統(tǒng)的正常供水，但到62年2月份病例數(shù)才開始減少?請你解釋一下。資料：19611962年，某市發(fā)生了一次甲肝流行，通過對本次甲肝流行的流行病學(xué)調(diào)查，發(fā)現(xiàn)從61年10月份開始該地區(qū)出現(xiàn)大量病例，直到62年2月份才開始減少；該市共有五個城區(qū)，其中有A、B兩個城區(qū)的甲肝罹患率明顯地高于其他城區(qū)及該地區(qū)以往的甲肝平均發(fā)病水平；此次發(fā)病的特點表現(xiàn)為男性高于女性，且工人的發(fā)病比例較大(主要集

14、中在鋼鐵公司和鐵路系統(tǒng))。經(jīng)過初步調(diào)查，懷疑水源是導(dǎo)致本次甲肝流行的主要原因，遂對水源開展了進一步的調(diào)查，發(fā)現(xiàn)飲用工業(yè)水的人群罹患率比較高，而且大部分病人是該市鋼鐵公司和鐵路系統(tǒng)的職工及家屬，所有病人都有飲用這一區(qū)域工業(yè)水源的歷史。對該工業(yè)水源進行病原學(xué)檢測發(fā)現(xiàn)了甲型肝炎病毒，到此，本次流行的病因已經(jīng)明確。1961年7月份，該市由于遭受到暴雨，導(dǎo)致市內(nèi)主要的供水河出現(xiàn)了河床淤積，取水口被泥沙堵塞，因此于7月18日停止了對鋼鐵公司和鐵路系統(tǒng)的供水，同時開放了鋼鐵公司的工業(yè)水管與自來水管銜接處的水閥，用原來的自來水管道向鋼鐵公司和鐵路系統(tǒng)供應(yīng)工業(yè)用水(該水未采取凈化消毒處理，于河下游取水后只作沉淀處理即向各工廠配水)，直到61年12月底恢復(fù)正常供水。（二）根據(jù)下述資料回答以下問題（10分）某醫(yī)生對140例糖尿病患者及1020例正常人進行口服葡萄糖2小時后血糖實驗，若以血糖水平6.1mmolL為篩檢陽性界值，結(jié)果見下表。表 140例糖尿病患者與1020例正常人的血糖試驗的結(jié)果篩檢的血糖水平（6.