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文檔簡(jiǎn)介

1、免疫學(xué)名詞解釋1 .免疫:機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)“自己”和“非己”的識(shí)別、應(yīng)答過(guò)程中所產(chǎn)生的生物學(xué)效應(yīng)的總和,其作用是排除“非己”(抗原)物質(zhì),以維持機(jī)體的生理平衡和穩(wěn)定。2 .免疫應(yīng)答:機(jī)體識(shí)別和清除抗原異物的生理反應(yīng)3 .固有免疫:機(jī)體在長(zhǎng)期系統(tǒng)發(fā)育與進(jìn)化過(guò)程中逐漸形成的一種天然免疫防御功能。4 .適應(yīng)性免疫:機(jī)體在長(zhǎng)期與外源性病原微生物接觸過(guò)程中,對(duì)特定病原微生物(抗原)產(chǎn)生識(shí)別并將其清除體外的防御功能。5 .臨床免疫學(xué):是將免疫學(xué)基礎(chǔ)理論、臨床醫(yī)學(xué)疾病與免疫學(xué)技術(shù)相結(jié)合,用于研究疾病的免疫病理機(jī)制、診斷與鑒別診斷、評(píng)價(jià)治療效果和判斷愈后的多個(gè)分支學(xué)科的總稱(chēng)。6 .免疫學(xué)檢驗(yàn):是研究免疫學(xué)技術(shù)及

2、其在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)領(lǐng)域的重要學(xué)科;7 .抗原:指能刺激機(jī)體產(chǎn)生(特異性)免疫應(yīng)答,并與免疫應(yīng)答產(chǎn)物抗體或致敏淋巴細(xì)胞結(jié)合,發(fā)生免疫效應(yīng)的物質(zhì)。8 .抗原決定基:決定抗原特異性的基本結(jié)構(gòu)或化學(xué)基團(tuán)。又稱(chēng)表位9 .抗原抗體反應(yīng):指抗原與相應(yīng)抗體之間所發(fā)生的特異性結(jié)合反應(yīng)。10 .親和力:抗體分子上一個(gè)抗原結(jié)合點(diǎn)與對(duì)應(yīng)的抗原決定簇之間相適應(yīng)而存在著的引力,是抗原抗體間固有的結(jié)合力11 .親合力:抗體結(jié)合部位與抗原表位之間結(jié)合的強(qiáng)度12 .交叉反應(yīng):兩種不同的抗原分子具有部分相同或類(lèi)似結(jié)構(gòu)的抗原表位,可與彼此相應(yīng)的抗體發(fā)生反應(yīng)13 .標(biāo)記免疫技術(shù):用熒光物質(zhì)、放射性核素、酶或化學(xué)發(fā)光物質(zhì)等標(biāo)記抗原或抗體,進(jìn)

3、行抗原抗體反應(yīng)后,通過(guò)檢測(cè)標(biāo)記物對(duì)抗原或抗體進(jìn)行定性、定位或定量分析14 .免疫原:是指能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生特異性抗體或致敏淋巴細(xì)胞的抗原。15 .佐劑:某些物質(zhì)與抗原一起或先于抗原注入機(jī)體,可增強(qiáng)機(jī)體對(duì)該抗原的特異性免疫應(yīng)答或改變免疫應(yīng)答類(lèi)型,此類(lèi)物質(zhì)稱(chēng)為免疫佐劑,簡(jiǎn)稱(chēng)佐劑。16 .弗氏不完全佐劑:由油劑(礦物油或花生油)和乳化劑(羊毛脂或吐溫-80)按1:11:5比例混合而成;17 .弗氏完全佐劑:由弗氏不完全佐劑加卡介苗組成。18 .多克隆抗體:是傳統(tǒng)的抗體制備方法即利用抗原免疫動(dòng)物后獲得抗體19 .單克隆抗體:是由只識(shí)別單一抗原決定簇的B細(xì)胞克隆產(chǎn)生的同源抗體。20 .基因工程抗體:

4、是指應(yīng)用NDA重組及蛋白工程技術(shù)對(duì)編碼抗體的基因按不同的需要進(jìn)行改造和裝配,經(jīng)導(dǎo)入適當(dāng)?shù)氖荏w細(xì)胞后重新表達(dá)的抗體。21 .凝集反應(yīng):指細(xì)菌和紅細(xì)胞等顆粒性抗原或表面包被抗原的顆粒性載體與相應(yīng)抗體結(jié)合后,可出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的凝集現(xiàn)象。22 .直接凝集反應(yīng):顆粒性抗原直接與抗體結(jié)合,在電解質(zhì)的作用下,出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的凝集現(xiàn)象。23 .間接凝集反應(yīng):將可溶性抗原或抗體吸附于顆粒性載體表面,然后與相應(yīng)的抗體或抗原反應(yīng),在電解質(zhì)的作用下,出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)的凝集現(xiàn)象24 .沉淀反應(yīng):是指可溶性抗原與相應(yīng)抗體在適當(dāng)條件下發(fā)生特異性結(jié)合而出現(xiàn)的沉淀現(xiàn)象,其特性與經(jīng)典的抗原抗體反應(yīng)相同。25 .補(bǔ)體:具酶樣活性、不耐熱的

5、糖蛋白,在正常人血清中含量相對(duì)穩(wěn)定,某些疾病時(shí),含量及其活性可發(fā)生改變26 .補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)(CFT):將免疫溶血作為指示系統(tǒng),用以檢測(cè)另一反應(yīng)系統(tǒng)中抗原或抗體的傳統(tǒng)方法。27 .放射免疫分析(RIA):以標(biāo)記抗原與反應(yīng)系統(tǒng)中未標(biāo)記抗原競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合特異性抗體來(lái)測(cè)定待檢樣品中抗原量。28 .免疫放射分析(IRMA):以過(guò)量標(biāo)記抗體與抗原非競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合,采用固相免疫吸附載體分離游離和結(jié)合標(biāo)記抗體。29 .熒光:熒光物質(zhì)吸收激發(fā)光的能量后,電子從基態(tài)躍遷到激發(fā)態(tài),當(dāng)其回復(fù)至基態(tài)時(shí),以發(fā)射光形式釋放出能量,稱(chēng)為熒光。30 .熒光效率:熒光物質(zhì)分子將光能轉(zhuǎn)變成熒光的百分率31 .熒光壽命:熒光物質(zhì)被激發(fā)后所產(chǎn)生的

6、熒光衰減到一定程度時(shí)所用的時(shí)間。32 .熒光淬滅:熒光物質(zhì)在某些理化因素作用下,發(fā)射熒光減弱甚至消退稱(chēng)為熒光淬滅。32 .熒光免疫技術(shù):是將抗原抗體反應(yīng)的特異性與熒光技術(shù)的敏感性相結(jié)合,對(duì)抗原或抗體進(jìn)行定性、定位或定量檢測(cè),包括熒光抗體技術(shù)和熒光免疫測(cè)定。33 .熒光抗體技術(shù):是以熒光素標(biāo)記抗體,與抗原反應(yīng),在熒光顯微鏡下觀察呈現(xiàn)特異熒光的抗原抗體復(fù)合物,進(jìn)行定性和定位檢測(cè),分為直接法、間接法和雙標(biāo)記法等。34 .熒光免疫測(cè)定:是將抗原抗體反應(yīng)與熒光物質(zhì)發(fā)光分析相結(jié)合,檢測(cè)抗原抗體復(fù)合物中特異性熒光強(qiáng)度,進(jìn)行定量測(cè)定,分為均相和非均相。35 .熒光免疫顯微鏡技術(shù):熒光素標(biāo)記抗體與切片中組織細(xì)胞

7、抗原反應(yīng),洗洗滌分離后,熒光顯微鏡下觀察呈現(xiàn)特異熒光的抗原抗體復(fù)合物及其部位,對(duì)組織細(xì)胞抗原進(jìn)行定性和定位檢測(cè),或?qū)ψ陨砜贵w進(jìn)行定性和滴度測(cè)定。36 .酶免疫技術(shù):以酶標(biāo)記的抗原或抗體作為主要試劑的免疫檢測(cè)方法,在抗原與抗體的特異性反應(yīng)完成后,通過(guò)酶對(duì)底物的作用進(jìn)一步提高敏感性。37 .膠體金免疫技術(shù):以膠體金作為一種示蹤劑或者顯示劑,應(yīng)用于抗原抗體反應(yīng)的一種標(biāo)記免疫測(cè)定技術(shù)。38 .膠體金:也稱(chēng)金溶膠,是金鹽被還原成金原子后形成的金顆粒懸液。39 .免疫金:是指膠體金與抗原(抗體)等大分子物質(zhì)的結(jié)合物。在免疫組織化學(xué)染色技術(shù)中,也習(xí)慣上被稱(chēng)為金探針。40 .化學(xué)發(fā)光免疫分析:是將發(fā)光分析與免

8、疫反應(yīng)相結(jié)合而建立起來(lái)的一種新的標(biāo)記免疫分析技術(shù)。41 .發(fā)光:一種物質(zhì)由電子激發(fā)態(tài)回復(fù)到基態(tài)時(shí),釋放出的能量表現(xiàn)為光的發(fā)射。42 .光照發(fā)光:指發(fā)光劑(熒光素)經(jīng)短波長(zhǎng)的入射光照射后,電子吸收能量躍遷到激發(fā)態(tài),在其回復(fù)至基態(tài)時(shí),發(fā)射出較長(zhǎng)波長(zhǎng)的可見(jiàn)光(熒光)。43 .生物發(fā)光-螢火蟲(chóng)發(fā)光:反應(yīng)底物在熒光素酶的催化下利用ATP產(chǎn)能,生成激發(fā)態(tài)的氧化熒光素,后者在回復(fù)到基態(tài)時(shí)多余的能量以光子形式放出。44 .化學(xué)發(fā)光:指物質(zhì)在化學(xué)反應(yīng)過(guò)程中,其物質(zhì)分子吸收化學(xué)能產(chǎn)生光的輻射現(xiàn)象。45 .免疫組織化學(xué):用顯色劑標(biāo)記的特異性抗體在組織細(xì)胞原位,通過(guò)抗原抗體反應(yīng)和組織化學(xué)的呈色反應(yīng),對(duì)相應(yīng)抗原進(jìn)行定性

9、、定位、定量測(cè)定的免疫學(xué)檢測(cè)技術(shù)。46 .免疫電鏡技術(shù):免疫組化技術(shù)與電鏡技術(shù)結(jié)合的產(chǎn)物,將抗原抗體特異性與電子顯微鏡的高分辨力相結(jié)合,在亞細(xì)胞和超微結(jié)構(gòu)水平對(duì)抗原進(jìn)行定位、定性及半定量分析的免疫組化技術(shù)。47 .親和組織化學(xué):是以一種物質(zhì)對(duì)某種組織成分具有高度親合力為基礎(chǔ),建立的組織細(xì)胞化學(xué)技術(shù)。48 .免疫芯片:將抗原抗體反應(yīng)的特異性與電子芯片高密度集成原理相結(jié)合產(chǎn)生的生物芯片檢測(cè)技術(shù)。49 .流式細(xì)胞術(shù)(FCM:是一種利用流式細(xì)胞儀對(duì)生物細(xì)胞的理化特性和生物學(xué)特性進(jìn)行多參數(shù)定量分析,和對(duì)特定細(xì)胞群體分選的技術(shù)。50 .細(xì)胞因子:由非神經(jīng)一內(nèi)分泌細(xì)胞產(chǎn)生的一大類(lèi)與免疫應(yīng)答活動(dòng)密切相關(guān)的低分

10、子蛋白與多肽。51 .細(xì)胞因子的生物活性單位:指使相應(yīng)指示細(xì)胞達(dá)到最大程度增殖的50%時(shí),所需細(xì)胞因子的含量為一個(gè)活性單位52 .CD來(lái)自不同實(shí)驗(yàn)室的單克隆抗體所識(shí)別的同一種分化抗原歸為同一分化群。53 .黏附分子:是一類(lèi)介導(dǎo)細(xì)胞間或細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)間互相接觸和結(jié)合的分子,多為跨膜型糖蛋白。54 .超敏反應(yīng):機(jī)體對(duì)某些抗原初次應(yīng)答后,再次接受相同抗原刺激時(shí),發(fā)生的一種以機(jī)體生理功能紊亂或組織損傷為主的特異性免疫應(yīng)答55 .變應(yīng)原:引起超敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)56 .自身免疫:機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答的現(xiàn)象。57 .自身免疫病(AID):是指由于過(guò)度而持久的自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致組織器官損傷并引起

11、相應(yīng)器官病變或臨床癥狀的一類(lèi)疾病。58 .自身免疫耐受:是免疫系統(tǒng)對(duì)自身的組織和細(xì)胞不產(chǎn)生或僅產(chǎn)生微弱的免疫應(yīng)答。59 .分子模擬:許多病原微生物具有與宿主正常細(xì)胞或細(xì)胞外基質(zhì)相似的抗原決定簇,宿主針對(duì)病原體產(chǎn)生的抗體能與被模擬的宿主自身成分發(fā)生交叉反應(yīng)60 .表位擴(kuò)展:APC攝取組織損傷碎片,并可能將自身抗原的隱蔽表位提呈給機(jī)體自身反應(yīng)性淋巴細(xì)胞克隆,此現(xiàn)象稱(chēng)為“表位擴(kuò)展”61 .免疫增生?。↖PD):是指免疫器官、免疫組織或免疫細(xì)胞異常增生(良性/惡性)引起機(jī)體病理?yè)p傷的一組疾病。62 .免疫球蛋白?。簼{細(xì)胞異常增生所引起的免疫球蛋白異常增加的一組疾病。63 .重鏈?。℉CD):重鏈病是突

12、變的漿細(xì)胞所產(chǎn)生的重鏈異常增多或質(zhì)量異常不能與輕鏈裝配,導(dǎo)致血清重鏈過(guò)剩,致使血清和尿中出現(xiàn)大量游離的無(wú)免疫功能的免疫球蛋白重鏈所引起的疾病。64 .輕鏈?。狠p鏈病是由于漿細(xì)胞發(fā)生突變和異常增生,產(chǎn)生大量的異常輕鏈,致血漿中輕鏈異常增多,經(jīng)腎臟從尿中排出。65 .冷球蛋白血癥:冷球蛋白是指血漿溫度降至420C時(shí)發(fā)生沉淀或膠凍狀,溫度回升37c時(shí)又溶解的一類(lèi)球蛋白,如冷免疫球蛋白、C-反應(yīng)蛋白。>0.1g/L,冷球蛋白血癥66 .淀粉樣變性:一種少見(jiàn)的新陳代謝紊亂疾病,由不同病因所致的淀粉樣蛋白纖維以不可溶的形式在細(xì)胞外沉積,導(dǎo)致多器官組織結(jié)構(gòu)與功能損害的全身性疾病。67 .免疫缺陷?。↖

13、DD)由于先天遺傳因素或后天因素造成的免疫系統(tǒng)在發(fā)育、分化、代謝或相互調(diào)節(jié)的不同環(huán)節(jié)上發(fā)生障礙,導(dǎo)致免疫功能低下或缺失,臨床上表現(xiàn)為以感染為主的一組綜合征。68 .原發(fā)性免疫缺陷?。≒ID):免疫系統(tǒng)的遺傳缺陷或先天性發(fā)育不全,相應(yīng)功能完全缺失,并伴有其他組織器官的發(fā)育畸形。69 .獲得性免疫缺B1綜合癥(AIDS):又稱(chēng)艾滋病,是由HIV感染引起的一組綜合征。病人以CD4+T細(xì)胞減少為主要特征,同時(shí)伴反復(fù)機(jī)會(huì)感染、惡性腫瘤及中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。70 .TORCH:將數(shù)種孕婦患病后將引起胎兒感染,并引發(fā)流產(chǎn)、甚至造成先天缺陷或發(fā)育異常的病原體英文名詞的第一個(gè)字母組合而成71 .腫瘤抗原:泛

14、指腫瘤在發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中新出現(xiàn)的或者過(guò)度表達(dá)的抗原物質(zhì),其在腫瘤發(fā)生、發(fā)展及誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗瘤免疫應(yīng)答中起重要作用,并可作為腫瘤免疫診斷的標(biāo)志物和治療的靶分子。72 .腫瘤特異性抗原(TSA):腫瘤細(xì)胞特有的、僅表達(dá)于某種腫瘤細(xì)胞表面而不存在于正常細(xì)胞的新抗原。73 .腫瘤相關(guān)抗原(TAA):非腫瘤細(xì)胞特有、正常細(xì)胞和其他組織上也存在的抗原,只是其含量在細(xì)胞癌變時(shí)明顯增高。74 .腫瘤免疫學(xué):研究腫瘤免疫原性、機(jī)體免疫系統(tǒng)與腫瘤發(fā)生、發(fā)展的相互關(guān)系及腫瘤免疫診斷和防治等內(nèi)容的學(xué)科。75 .分泌型抗原:腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生和釋放,如甲胎蛋白AFP肝癌的早期篩查的重要指標(biāo)。76 .膜結(jié)合型抗原:疏松結(jié)合在細(xì)

15、胞膜表面,易脫落,如癌胚抗原CEA消化道腫瘤。77 .分化抗原:機(jī)體組織細(xì)胞發(fā)育過(guò)程中正常的表達(dá)分子。惡性腫瘤細(xì)胞分化異常,停滯于細(xì)胞發(fā)育的某個(gè)幼稚階段。又稱(chēng)為組織特異性抗原78 .腫瘤標(biāo)志物(TM):是指在腫瘤發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中,由惡性腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生的,或是機(jī)體對(duì)腫瘤的刺激反應(yīng)而產(chǎn)生的物質(zhì),并能反映腫瘤存在和生長(zhǎng)的一類(lèi)物質(zhì)。存在于腫瘤患者的組織、體液和排泄物中,能夠用免疫學(xué)、生物學(xué)及化學(xué)的方法檢測(cè)。79 .嗜異性抗體:可導(dǎo)致在無(wú)抗原的情況下,出現(xiàn)腫瘤:標(biāo)志物濃度增高的假象。嗜異性抗體可出現(xiàn)在曾被鼠或?qū)櫸镆н^(guò)的人,以及使用過(guò)動(dòng)物免疫劑(如單克隆抗體)治療過(guò)的人。80 .移植:將自體或異體的正常細(xì)胞

16、、組織或者器官置換病變或功能缺損的細(xì)胞、組織或者器官,以維持和重建機(jī)體生理功能的過(guò)程。81 .組織相容性:不同個(gè)體間進(jìn)行組織或器官移植時(shí),供者與受者雙方相互接受的程度。82 .移植排斥反應(yīng):由于供受者間組織不相容,移植物與受者免疫系統(tǒng)相互作用引起免疫應(yīng)答,導(dǎo)致移植物或受者組織損傷。83 .同種異基因移植/同種異型移植:移植物來(lái)自同種,但是遺傳基因型有差異的另一個(gè)體,一般均會(huì)引起不同程度的排斥反應(yīng),其排斥反應(yīng)強(qiáng)度與供受者之間的遺傳背景差異呈正相關(guān)。84 .直接識(shí)別:不需要抗原的加工過(guò)程,受者T細(xì)胞直接識(shí)別供者APC表面的抗原肽-同種異分子復(fù)合物。85.間接識(shí)別:同種異型MHO子作為常規(guī)白蛋白質(zhì),

17、被受者APC加工遞呈,為T(mén)細(xì)胞識(shí)86.移植物抗宿主反應(yīng)(GVHR:移植物中淋E(主要是T細(xì)胞)識(shí)別宿主抗原而致敏、增攵直接或間接攻擊受者靶組織而發(fā)生的一種排斥反應(yīng)。里MHC光物質(zhì)最大吸收光語(yǔ)最大發(fā)射光譜異觴酸熒光素(FITC)490-495nm520530眄黃續(xù)&FAT.熒光偏振免疫測(cè)定哨叁羅丹明(儂00)別。570575nm595x600皿橙紅色FITC的襯比染色或雙尿記FAT喙牌異硫鼠酸羅丹朝籟ITG550run620rl叫橙紅色FITC的襯比染色或雙標(biāo)ifiFAT掰峰白(PE)4905&0皿595皿紅色雙標(biāo)記FAT、流式細(xì)胞術(shù)7-氨基4-甲基香豆素354師43所叱藍(lán)色雙標(biāo)

18、記或多標(biāo)記FAT酸歲螫合物340m613nli1時(shí)間分辨熒光免疫覆定87 .衰老免疫:免疫功能隨著增齡而逐步發(fā)生減退與紊亂的現(xiàn)象,是由基因控制的免疫系統(tǒng)循序漸進(jìn)的自然退化過(guò)程;88 .免疫性不孕:是由針對(duì)生殖系統(tǒng)抗原的自身免疫或同種異體免疫引起的不孕,例如針對(duì)精子、精漿、卵子透明帶等抗原產(chǎn)生的免疫應(yīng)答。RIAIRMA標(biāo)記物抗原抗體原理競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合非競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合反應(yīng)體系A(chǔ)g*、Ag、Ab固相Ab、Ab*、Ag反應(yīng)動(dòng)力學(xué)慢快靈敏度相對(duì)低高檢測(cè)范圍窄寬12數(shù)量級(jí)特異性差(PcAb)優(yōu)(McAb)標(biāo)準(zhǔn)曲線(xiàn)結(jié)合率與測(cè)值成結(jié)合率與測(cè)值成反比正比待測(cè)抗原大小分子二抗原決定簇2.常用的熒光物質(zhì)有哪些?1.IRMA與

19、RIA比較3.熒光免疫技術(shù)有哪些類(lèi)型?1 .熒光抗體技術(shù):對(duì)抗原、抗體進(jìn)行組織、細(xì)胞內(nèi)定位鑒定熒光顯微鏡技術(shù)激光共聚焦顯微鏡技術(shù)流式細(xì)胞術(shù)等2 .熒光免疫測(cè)定:對(duì)體液標(biāo)本中抗原或抗體進(jìn)行定量檢測(cè)時(shí)間分辨熒光免疫測(cè)定技術(shù)熒光偏振熒光免疫測(cè)定熒光酶免疫分析流式熒光技術(shù)等。4 .免疫熒光顯微鏡技術(shù),技術(shù)類(lèi)型(1)熒光素標(biāo)記抗體與切片中組織細(xì)胞抗原反應(yīng),洗洗滌分離后,熒光顯微鏡下觀察呈現(xiàn)特異熒光的抗原抗體復(fù)合物及其部位,對(duì)組織細(xì)胞抗原進(jìn)行定性和定位檢測(cè),或?qū)ψ陨砜贵w進(jìn)行定性和滴度測(cè)定。(2)技術(shù)類(lèi)型2.間接法:特異性抗體與相應(yīng)抗原反應(yīng),熒光素標(biāo)記的抗抗體再與第一抗體結(jié)合。1.直接法:熒光素標(biāo)記的特異性

20、抗體直接與相應(yīng)抗原反應(yīng)3 .補(bǔ)體結(jié)合法:用熒光素標(biāo)記抗補(bǔ)體抗體,待抗原與抗體結(jié)合后加入補(bǔ)體與抗原抗體復(fù)合物反應(yīng),再加熒光素抗補(bǔ)體抗體,通過(guò)熒光現(xiàn)象檢查抗原或抗體4 .雙標(biāo)記法:兩種熒光素分別標(biāo)記的兩種不同的特異性抗體,與同一標(biāo)本反應(yīng),熒光顯微鏡觀察兩種顏色熒光。5 .時(shí)間分辨熒光免疫測(cè)定的原理是什么?有哪些方法類(lèi)型?(1)原理1 .普通檢測(cè)樣品中仍然存在一定的背景熒光。系元素的激發(fā)光范圍較寬,發(fā)射范圍較窄,而且熒光壽命長(zhǎng)。2 .用錦1系元素螯合物標(biāo)記Ag或Ab,Ag與Ab反應(yīng)后,利用時(shí)間分辨熒光分析儀檢測(cè)標(biāo)本中相應(yīng)的Ag或Abo(2)方法類(lèi)型1 .雙抗體夾心法:固相抗體和Eu3+標(biāo)記抗體與待檢

21、抗原結(jié)合,形成固相抗體-待檢抗原-Eu3+標(biāo)記抗體復(fù)合物,酸性增強(qiáng)液下,Eu3+解離,340nm激發(fā)光下發(fā)射613nm熒光。2 .固相抗體競(jìng)爭(zhēng)法3 .固相抗原競(jìng)爭(zhēng)法4 .間接法5 .捕獲法6 .熒光偏振免疫測(cè)定(FPIA)的原理一種均相競(jìng)爭(zhēng)熒光免疫分析方法。待測(cè)的小分子抗原和熒光標(biāo)記的小分子抗原(恒量)與相應(yīng)抗體(恒量)競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合。1.AgF分子小,轉(zhuǎn)動(dòng)速度快,偏振熒光弱3 .若待檢抗原多,則AgF-Ab少,AgF多,偏振熒光弱4 .待檢抗原含量與偏振熒光強(qiáng)度成反比7.熒光免疫測(cè)定有何應(yīng)用?1 .時(shí)間分辨熒光免疫測(cè)定:蛋白質(zhì)、激素、藥物、腫瘤標(biāo)記物、病原體抗原/抗體等2 .熒光偏振免疫測(cè)定:(小

22、分子)藥物、維生素、激素、常規(guī)生化項(xiàng)目等3 .熒光酶免疫測(cè)定:病毒抗體、細(xì)菌和毒素抗原、激素、腫瘤標(biāo)志物等8 .酶免疫技術(shù)的要點(diǎn)?(1)以酶標(biāo)記物作為主要試劑,將抗原抗體反應(yīng)的特異性和酶催化底物的高效性相結(jié)合的一種免疫檢測(cè)技術(shù)。(2)酶免疫技術(shù)的分類(lèi)1 .酶免疫組織化學(xué)技術(shù)EIH2 .酶免疫測(cè)定技術(shù)EIA均相酶免疫測(cè)定異相酶免疫測(cè)定,固相酶免疫測(cè)定-ELISA液相酶免疫測(cè)定9 .常用的標(biāo)記酶和底物1 .辣根過(guò)氧化物酶HRP分子量小,標(biāo)記簡(jiǎn)單,穩(wěn)定,廉價(jià)相應(yīng)底物鄰苯二胺OPD產(chǎn)物黃色,不穩(wěn)定四甲基聯(lián)苯胺TMB產(chǎn)物藍(lán)色,加酸后變藍(lán)色;2 .AgF-Ab分子大,轉(zhuǎn)動(dòng)速度慢,偏振熒光強(qiáng)ELISA中應(yīng)用

23、最廣泛2.堿性磷酸酶AP檢測(cè)大分子抗原:乙型肝炎表面抗原、甲胎蛋白、分子量大,靈敏度高相應(yīng)底物對(duì)硝基苯磷酸鹽PNP產(chǎn)物黃色,較穩(wěn)定3 .3半乳糖昔酶不易受內(nèi)源性酶的干擾,常用于均相酶免疫測(cè)定。相應(yīng)底物4-MUG常用于化學(xué)發(fā)光測(cè)定10.均相酶免疫測(cè)定和異相酶免疫測(cè)定的區(qū)別?(1)均相酶免疫測(cè)定1 .結(jié)合標(biāo)記物的酶活性失活2 .不需分離結(jié)合標(biāo)記物和游離標(biāo)記物3 .測(cè)定游離標(biāo)記物的酶活性(檢測(cè)信號(hào)與待測(cè)抗原含量成反比)(2)異相酶免疫測(cè)定1 .結(jié)合標(biāo)記物的酶活性沒(méi)有發(fā)生變化2 .需要分離結(jié)合標(biāo)記物和游離標(biāo)記物3 .測(cè)定結(jié)合標(biāo)記物的酶活性(檢測(cè)信號(hào)與待測(cè)抗原含量成正比)11.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)的原理(E

24、LISA)?(1)基本原理:1 .使抗體或者抗原結(jié)合到酶蛋白分子上,制備成酶標(biāo)記抗體或抗原(酶聯(lián));2 .在不損傷抗原或抗體免疫活性的條件下,預(yù)先將其結(jié)合到固相載體表面(吸附)。(2)必要試劑:1 .吸附于固相的抗原或抗體;2 .酶聯(lián)形成的標(biāo)記物;3 .顯色的底物。12.ELISA的分類(lèi)有哪些?1 .雙抗體夾心法HC的2 .間接法常用于HCM體、HIV抗體和梅毒螺旋體抗體等測(cè)定3 .競(jìng)爭(zhēng)法用于抗原和半抗原的定量檢測(cè),以及抗體的檢測(cè)eg.藥物、激素等4 .捕獲法用于測(cè)定血清中IgM類(lèi)抗病原體抗體eg.病原體急性感染診斷中的IgM型抗體甲型肝炎HAV-IgM抗體乙型肝炎病毒核心HBc-IgM抗體1

25、3.ELISA的檢驗(yàn)流程(雙抗體夾心法)1 .已知抗體包被固相載體2 .加入待測(cè)抗原或標(biāo)準(zhǔn)品(抗原抗體復(fù)合物)3 .洗滌去除未結(jié)合物質(zhì)4 .加入酶標(biāo)抗體,與固相中抗原結(jié)合,形成包被抗體-抗原-酶標(biāo)抗體(雙抗體夾心)5洗滌去除未結(jié)合物質(zhì)6加入底物顯色,確定抗原的含量14間接法1 .已知抗原包被固相載體2 .加入待測(cè)抗體(包被抗原-待檢抗體復(fù)合物)3 .洗滌去除未結(jié)合物質(zhì)4 .加入酶標(biāo)二抗,與固相中待測(cè)抗體結(jié)合形成包被抗原-待測(cè)抗體-酶標(biāo)二抗復(fù)合物5 .洗滌去除未結(jié)合物質(zhì)6 .加入底物顯色,確定抗體的含量15.(電轉(zhuǎn)移)免疫印跡試驗(yàn)(westernblot)1 .蛋白樣品的提取2 .蛋白樣品的定量

26、3 .蛋白樣品的變性4 .SDS-PAGE電泳分離蛋白質(zhì)5 .蛋白質(zhì)區(qū)帶轉(zhuǎn)?。娹D(zhuǎn)移到膜載體上)6 .免疫反應(yīng)與顯色(ECD16 .生物素-親合素放大系統(tǒng)(BAS(1)基本類(lèi)型及原理1:以游離親和素為橋聯(lián),分別連接生物素化大分子反應(yīng)體系和標(biāo)記生物素BAB法:橋聯(lián)親和素-生物素法ABC法:親和素-生物素化復(fù)合物法2:以標(biāo)記親和素聯(lián)接生物素化大分子反應(yīng)體系BA法:標(biāo)記親和素-生物素法方法反應(yīng)層次直接法BAAg-(Ab-B)-A*BABABCAg-(Ab-B)-A-B*Ag-(Ab-B)-AB*C間接法BAAg-Ab1-(Ab2-B)-A*BABAg-Abh(Ab2-B)-A-B*ABCAg-Ab1

27、-(Ab2-B)-ABX17 .均相酶免疫測(cè)定1 .酶放大免疫測(cè)定技術(shù)EMIT半抗原與酶結(jié)合成酶標(biāo)半抗原,保留半抗原和酶的生物活性。當(dāng)酶標(biāo)半抗原與抗體結(jié)合后,半抗原分子上的酶蛋白與抗體密切接觸,使酶的活性中心受到影響,酶的活性受到抑制。測(cè)定時(shí)標(biāo)本中的半抗原、酶標(biāo)半抗原與抗體競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合,標(biāo)本中的半抗原含量越高,加底物后其OD©越高。2 .克隆酶供體免疫分析CEDIA標(biāo)本中的抗原和ED標(biāo)記的抗原與特異性抗體競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合18.膠體金免疫檢測(cè)技術(shù)1 .斑點(diǎn)免疫金滲濾試驗(yàn)在以硝酸纖維素膜為載體并包被了抗原或抗體的滲濾裝置中,依次滴加標(biāo)本、免疫金及洗滌液后進(jìn)行檢測(cè),陽(yáng)性反應(yīng)在膜上呈現(xiàn)紅色斑點(diǎn)。2 .

28、斑點(diǎn)免疫金層析試驗(yàn)將膠體金標(biāo)記技術(shù)和蛋白質(zhì)層析技術(shù)相結(jié)合的以硝酸纖維素膜為載體的快速的固相膜免疫分析技術(shù)。19.膠體金免疫組織化學(xué)技術(shù)1 .免疫金電鏡染色技術(shù)膠體金標(biāo)記物與饃網(wǎng)上待檢標(biāo)本的相應(yīng)蛋白質(zhì)發(fā)生結(jié)合反應(yīng),從而對(duì)細(xì)胞膜上或細(xì)胞內(nèi)的蛋白質(zhì)進(jìn)行定性與定位。2 .免疫金(銀)光鏡染色技術(shù)先進(jìn)行免疫膠體金染色,一便巧體金顆粒沉積在組織細(xì)胞抗原所在位置上,達(dá)后進(jìn)行銀顯色。20 .化學(xué)發(fā)光劑或發(fā)光底物:1 .在化學(xué)發(fā)光反應(yīng)中參與能量轉(zhuǎn)移,并最終以發(fā)射光子的形式釋放能量的化合物。分類(lèi)常用的酶發(fā)光底物酶促反應(yīng)發(fā)光劑HRP魯米諾HPAAPAMPPD4-MUP2 .化學(xué)發(fā)光劑的:B與F分離反應(yīng)化學(xué)發(fā)光酶免疫

29、1.磁顆粒分魯米諾、HQ分析離法和化學(xué)發(fā)光2.微粒子捕增強(qiáng)劑獲法3.包被珠分離法直接化學(xué)發(fā)光免磁顆粒分離加入H2Q和疫分析NaOH使成堿性環(huán)境,電磁場(chǎng)中洗滌電化學(xué)發(fā)光免疫磁顆粒分離弓1人TPA緩分析法沖液直接化學(xué)發(fā)光劑口丫咤酯電化學(xué)發(fā)光劑電子供體為:二丙胺(TPQ三聯(lián)毗咤釘21.化學(xué)發(fā)光免疫分析的類(lèi)型1 .化學(xué)發(fā)光酶免疫分析用參與催化某一發(fā)光反應(yīng)的酶來(lái)標(biāo)記抗原或者抗體,在抗原抗體反應(yīng)后,加入底物,通過(guò)酶催化底物發(fā)光反應(yīng)。(熒光酶免疫測(cè)定技術(shù),化學(xué)發(fā)光酶免疫測(cè)定技術(shù))2 .直接化學(xué)發(fā)光免疫分析直接化學(xué)發(fā)光使用口丫咤酯作為標(biāo)記物,無(wú)需附加催化齊JoAE氧化直接發(fā)光,3 .電化學(xué)發(fā)光免疫分析三聯(lián)毗咤

30、釘標(biāo)記抗體(抗原),以三丙胺(TPA)為電子供體,在電場(chǎng)中因電子轉(zhuǎn)移而發(fā)生特異性化學(xué)發(fā)光反應(yīng),22 .化學(xué)發(fā)光免疫分析23 .免疫組織化學(xué)1 .酶免疫組化2 .非標(biāo)記抗體酶免疫組化3 .親合組織化學(xué)技術(shù)4 .免疫電鏡技術(shù)24 .酶免疫組化1 .直接染色法熒光素直接標(biāo)記在特異性抗體(Ab1)2 .間接染色法熒光素直接標(biāo)記在特異性抗體(Ab2)第二抗體針對(duì)第一抗體種屬特異性的表位(如羊抗鼠Ig或羊抗人Ig)25 .非標(biāo)記抗體酶免疫組化1 .酶橋法2 .過(guò)氧化物酶-抗過(guò)氧化物酶(PAP法3 .雙橋PAP法4 .堿性磷酸酶-抗堿性磷酸酶(APAAP法26 .親合組織化學(xué)技術(shù)1 .親合素一生物素一過(guò)氧化

31、物酶復(fù)合物技術(shù)(ABC)2 .葡萄球菌蛋白A技術(shù)3 .凝集素組織化學(xué)技術(shù)27 .免疫電鏡技術(shù)鐵蛋白標(biāo)記酶標(biāo)記膠體金標(biāo)記28 .免疫細(xì)胞的分離與純化1 .白細(xì)胞的分離自然沉降法(血漿、白細(xì)胞、紅細(xì)胞)聚合物加速沉降法:明膠、右旋糖酊2 .外周血單個(gè)核細(xì)胞(PBMC的分離聚蔗糖(Ficoll)泛影葡胺分層液法3.淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞的分離與純化4 .淋巴細(xì)胞亞群的分離5 .細(xì)胞活力的檢測(cè)29 .淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞的分離1 .紅細(xì)胞的去除:低滲0.83%NH4Cl處理2 .血小板的去除:離心洗滌;FCS3 .單核細(xì)胞的去除:黏附去除法(培養(yǎng);凝膠柱);默基鐵粉吞噬法(Ficoll離心;磁鐵)4 .Pe

32、rcoll離心法純化淋巴細(xì)胞與單核細(xì)胞30.淋巴細(xì)胞亞群的分離1 .E花環(huán)分離法2 .尼龍棉柱分離法3 .補(bǔ)體細(xì)胞毒法4 .親和板結(jié)合分離法5 .免疫磁珠分離法6 .細(xì)胞分選術(shù)31 .T細(xì)胞數(shù)量檢測(cè)(一)根據(jù)T細(xì)胞表面CD分子檢測(cè)1 .間接熒光免疫法2 .免疫組織化學(xué)法:酶標(biāo)、金標(biāo)法3 .微量細(xì)胞毒試驗(yàn)4 .花環(huán)技術(shù):E花環(huán)、葡萄球菌花環(huán)法、抗體致敏細(xì)胞花環(huán)法(二)根據(jù)T細(xì)胞受體檢測(cè)可溶性抗原肽-MHC四聚體復(fù)合法:Tetramer5 2.B細(xì)胞數(shù)量檢測(cè)1 .mIg的檢測(cè):酶免疫法、熒光免疫法2 .CD抗原檢測(cè)酶免疫組織化學(xué)法間接熒光免疫法流式細(xì)胞術(shù)3 .受體檢測(cè)(FcRCR-)EA花環(huán)EAC

33、花環(huán)小鼠紅細(xì)胞花環(huán)33 .T細(xì)胞功能檢測(cè)試驗(yàn)T細(xì)胞增殖試驗(yàn)形態(tài)學(xué)法3H-TdR摻入法MTT比色法CFSE標(biāo)記染色法CTL介導(dǎo)的細(xì)胞毒試驗(yàn)形態(tài)學(xué)檢查法51Cr釋放法CTL分泌酶類(lèi)檢測(cè)細(xì)胞凋亡檢測(cè)法T細(xì)胞分泌功能檢測(cè)檢測(cè)T細(xì)胞功能的體內(nèi)試驗(yàn)34 .B細(xì)胞功能檢測(cè)B細(xì)胞增殖試驗(yàn)(同T)ELISPOT檢測(cè)抗體分泌細(xì)胞溶血空斑試驗(yàn)體內(nèi)檢測(cè)(抗體)35.流式細(xì)胞術(shù)的應(yīng)用1 .淋巴細(xì)胞及其亞群的分析1 .體液中細(xì)胞因子檢測(cè)2 .白血病免疫分型3 .AIDS:CD4數(shù)目<200個(gè)/uL%、于14%4 .自身免疫性疾?。篐LA-B27抗原的表達(dá)與強(qiáng)直性脊椎炎有著高度相關(guān)性,超過(guò)90%勺強(qiáng)直性脊椎炎患者其H

34、LA-B27抗原表達(dá)為陽(yáng)性。5 .移植免疫36 .細(xì)胞因子在作用特點(diǎn)1、旁分泌、自分泌性2、多源與同源性3、高效性4、多效性5、豐余性6、協(xié)同性7、拮抗性8、網(wǎng)絡(luò)性37 .細(xì)胞因子檢測(cè)的特點(diǎn)免疫原性較弱樣品含量低樣品具有時(shí)效性生物效應(yīng)特異性差38 .細(xì)胞因子的檢測(cè)方法(1)生物學(xué)檢測(cè)法:將細(xì)胞因子與指示系統(tǒng)如(細(xì)胞)相互作用,指示細(xì)胞發(fā)生增殖、死亡或分泌蛋白等變化來(lái)顯示細(xì)胞因子的功能。細(xì)胞增殖法(IL-2、IL-6)靶細(xì)胞殺傷或抑制法(TNF細(xì)胞病變抑制法(IFN)趨化活性測(cè)定法(趨化因子)(2)免疫學(xué)檢測(cè)法雙抗體夾心ELISA放射免疫分析法抗體芯片酶聯(lián)免疫斑點(diǎn)實(shí)驗(yàn)(ELISPOT)2.細(xì)胞內(nèi)

35、細(xì)胞因子的檢測(cè)(3)分子生物學(xué)檢測(cè)1 .DNA水平的檢測(cè)Southern印跡雜交:不常用、DNA/DNAPC濟(jì)口原位PCR熒光定量PCRDN際列測(cè)定2 .mRNA表達(dá)水平的測(cè)定Northernblot原位雜交Realtime-PCR(4)細(xì)胞因子受體檢測(cè)技術(shù)一、膜結(jié)合受體的測(cè)定1、免疫組化2、FCM3、活細(xì)胞吸收試驗(yàn)二、可溶性細(xì)胞因子受體的檢測(cè)1、ELISA2、RIA39.白細(xì)胞分化抗原測(cè)定1 .熒光免疫技術(shù)免疫電鏡共聚焦顯微鏡流式細(xì)胞儀2 .免疫細(xì)胞化學(xué)法APAAPW免疫橋聯(lián)法ABC染色法3 .抗體致敏細(xì)胞花環(huán)法40.粘附分子的測(cè)定(1)細(xì)胞表面粘附分子的測(cè)定1 .酶免疫組織化學(xué)方法2 .熒

36、光免疫組織化學(xué)方法3 .酶免疫測(cè)定4 .時(shí)間分辨熒光免疫測(cè)定法5 .流式細(xì)胞術(shù)(2)可溶性黏附分子的測(cè)定方法1、ELISA2、RIA3、化學(xué)發(fā)光法、時(shí)間分辨熒光測(cè)定法40.免疫檢驗(yàn)檢測(cè)標(biāo)本的質(zhì)量控制1 .標(biāo)本類(lèi)型及采集容器2 .標(biāo)本采集時(shí)間及患者準(zhǔn)備3 .內(nèi)源性干擾因素類(lèi)風(fēng)濕因子、補(bǔ)體、異嗜性抗體、治療性抗體、自身抗體、溶菌酶、磷脂、藥物小分子、總蛋白濃度等4 .外源性干擾因素溶血、細(xì)菌污染、標(biāo)本貯存時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、凝固不全、反復(fù)凍融41.1 型超敏反應(yīng)(1)1型超敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)制1 .特異性igE2 .肥大細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞3 .組胺、白三烯、前列腺素、血小板活化因子(2)常見(jiàn)I型超敏

37、反應(yīng)性疾病1 .全身性超敏反應(yīng)藥物過(guò)敏性休克血清過(guò)敏性休克2 .局部性超敏反應(yīng)呼吸道過(guò)敏反應(yīng)(過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘)消化道過(guò)敏反應(yīng)皮膚過(guò)敏反應(yīng)3 3)I型超敏反應(yīng)免疫學(xué)檢測(cè)1 .過(guò)敏原皮膚試驗(yàn)2 .血清總IgE的測(cè)定:放射免疫吸附試驗(yàn)(RIST)ELISA化學(xué)發(fā)光免疫分析3 .特異性IgE的測(cè)定放射免疫吸附試驗(yàn)(RIST) ELISA ImmunoCap原理:在CAP上加待測(cè)血清,加入3-Gal標(biāo)記的抗人IgE(與IgE結(jié)合),酶作用于隨后加入的底物4-MUG使之產(chǎn)生熒光。4 .吸入變應(yīng)原過(guò)篩實(shí)驗(yàn)(phadiatop)5嗜酸、嗜堿性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)42.II型超敏反應(yīng)(1) II型超敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)制

38、1 .靶細(xì)胞抗原,IgG和IgM類(lèi)抗體2 .細(xì)胞溶解(補(bǔ)體-細(xì)胞毒作用)3 .吞噬作用(抗體、補(bǔ)體調(diào)理)4 .ADCC作用5 .刺激或抑制靶細(xì)胞(2)常見(jiàn)II型超敏反應(yīng)性疾病1 .輸血反應(yīng)2 .新生兒溶血癥3 .藥物過(guò)敏性血細(xì)胞減少癥4 .自身免疫性溶血性貧血5 .甲狀腺功能亢進(jìn)6 .重癥肌無(wú)力7.肺出血腎炎綜合征(3)II型超敏反應(yīng)免疫學(xué)檢測(cè)1 .Rh抗體的檢測(cè)一酶介質(zhì)法2 .抗球蛋白檢測(cè)(Coombs試驗(yàn))3 .熒光免疫I43.m型超敏反應(yīng)(1)III型超敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)制1 .免疫復(fù)合物2 .中性粒細(xì)胞、堿性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、血小板(2)常見(jiàn)III型超敏反應(yīng)性疾病1 .局部免疫復(fù)合物病Art

39、hus反應(yīng)吸入性III型(農(nóng)民肺)2 .全身免疫復(fù)合物病血清病鏈球菌感染后腎小球腎炎類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡3 3)III型超敏反應(yīng)免疫學(xué)檢測(cè)1 .循環(huán)免疫復(fù)合物2 .抗原特異性3 .非抗原特異性物理法PEG去分子受體法C1q結(jié)合試驗(yàn),C3抗球蛋白法一mRF固相抑制試驗(yàn)細(xì)胞法Raji細(xì)胞試驗(yàn)44.IV型超敏反應(yīng)(1)IV型超敏反應(yīng)發(fā)生機(jī)制1 .CD4+Th1(TDTH)細(xì)胞2 .CD8+Tc(CTL)細(xì)胞(2)常見(jiàn)IV型超敏反應(yīng)性疾病1 .感染性超敏反應(yīng)2 .接觸性皮炎3 .移植排斥反應(yīng)4 .自身免疫病(3)IV型超敏反應(yīng)免疫學(xué)檢測(cè)1 .體內(nèi):結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)斑貼試驗(yàn)斑貼試驗(yàn)2 .體外:淋巴

40、細(xì)胞增生45 .自身免疫病的基本特征1 .病因不明,部分多發(fā)于女性,且具遺傳性。2 .高效價(jià)的自身抗體和(或)自身應(yīng)答性T細(xì)胞。3 .反復(fù)發(fā)作和慢性遷延,與自身免疫應(yīng)答強(qiáng)度密切相關(guān)4 .腎上腺皮質(zhì)激素等免疫抑制可緩解5 .其他自身免疫病同時(shí)存在。6 .可復(fù)制出相似的動(dòng)物模型,用患者血清或致敏淋巴細(xì)胞可使疾病被動(dòng)轉(zhuǎn)移等。46.自身免疫病的發(fā)生機(jī)制(1)自身抗原方面的因素1 .隱蔽抗原的釋放(腦、眼晶體、精子等)2 .自身抗原的改變(RF)3 .共同抗原一一分子模擬4 .表位擴(kuò)展(2)免疫調(diào)節(jié)機(jī)制紊亂1 .多克隆刺激劑的旁路活化2 .Th1/Th2細(xì)胞功能失調(diào)3 .MHCII分子表達(dá)異常1.淋巴細(xì)

41、胞的檢測(cè)4 .淋巴細(xì)胞逃避“克隆丟失”5 .淋巴細(xì)胞突變6 .Fas/FasL表達(dá)異常(3)生理因素:年齡、性別(4)遺傳因素:AID與MH盅因型相關(guān)47 .自身免疫病的免疫損傷機(jī)制(1)自身抗體一II型超敏反應(yīng)1 .細(xì)胞表面抗原的自身抗體血小板減少性紫瘢溶血性貧血2 .細(xì)胞表面受體的自身抗體模擬配體:甲狀腺功能亢進(jìn)癥競(jìng)爭(zhēng)性阻斷:胰島素耐受型糖尿病介導(dǎo)受體內(nèi)化與降解:重癥肌無(wú)力(2)免疫復(fù)合物一III型超敏反應(yīng)1 .系統(tǒng)性紅斑狼瘡(3)自身反應(yīng)性T細(xì)胞一IV型超敏反應(yīng)1 .胰島素依賴(lài)性糖尿病(IDDMD2 .腦脊髓炎(EAE48 .自身免疫病的檢驗(yàn)(1)自身抗體檢測(cè)1 .抗核抗體(ANA:間接

42、免疫熒光法抗DNAbt體:抗Sm抗體一SLE抗ENAfet體:抗dsDNAfet體一SLE,免疫印跡/斑點(diǎn)酶免疫法抗組蛋白抗體2 .類(lèi)風(fēng)濕因子(RF):IgM-RF,抗角蛋白抗體,RIA,ELISA,免疫濁度自身抗體3 .抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體:間接免疫熒光法4 .其它自身抗體(2)其它檢測(cè)2 .狼瘡細(xì)胞試驗(yàn)3 .免疫球蛋白、補(bǔ)體和免疫復(fù)合物的檢測(cè)4 .細(xì)胞因子的檢測(cè)49 .單克隆免疫球蛋白病的免疫學(xué)檢驗(yàn)1 .血清蛋白區(qū)帶電泳2 .免疫電泳3 .免疫固定電泳4 .血清免疫球蛋白定量5 .本-周蛋白的檢測(cè)6 .冷球蛋白的檢測(cè)50 .MM主要免疫學(xué)特征血清中出現(xiàn)大量的M蛋白;血清中正常免疫球蛋白減少

43、50%以上;骨髓中不成熟漿細(xì)胞增多或組織活檢證實(shí)有漿細(xì)胞瘤;原發(fā)性溶骨損害或廣泛性骨質(zhì)疏松。51 .原發(fā)性巨球蛋白血癥免疫學(xué)特征血清中單克隆IgM明顯增高,主要為19S五聚體,含量一般大于10g/L;尿中有本-周蛋白,常為K;血清中黏度增加4,發(fā)生高黏滯綜合癥;正細(xì)胞正色素性貧血,ESR增快;血清呈膠凍狀難以分離,電泳時(shí)難以泳動(dòng),集中于原點(diǎn)是該病的電泳特征;骨髓中漿細(xì)胞樣淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。52 .AIDS的致病機(jī)制1 .侵入的宿主細(xì)胞,主要CD4+T細(xì)胞。2 .HIV通過(guò)gp120與細(xì)胞表面的CD4分子高親和性結(jié)合,同時(shí)也與表達(dá)在靶細(xì)胞表面的趨化因子受體(CXCR東口CXCR5結(jié)合,再由gp41介

44、導(dǎo)病毒包膜與細(xì)胞膜融合,使病毒得以進(jìn)入細(xì)胞,并在細(xì)胞內(nèi)大量復(fù)制,最終導(dǎo)致細(xì)胞死亡。53.AIDS的免疫學(xué)特征1 .CD4+T細(xì)胞數(shù)量顯著減少、功能?chē)?yán)重障礙,CD4+/CD8+比例倒置,彳氐于0.5以下;2 .T細(xì)胞功能障礙,Th1細(xì)胞與Th2細(xì)胞平衡失調(diào)3 .抗原提呈細(xì)胞功能降低4 .B細(xì)胞功能異常,表現(xiàn)為多克隆激活和產(chǎn)生多種自身抗體。54.機(jī)體抗感染免疫的機(jī)制1 .抗病毒的體液免疫中和作用:局部sIgA、循環(huán)中和抗體促進(jìn)病毒被吞噬或裂解裂解病毒感染細(xì)胞:ADCCCDC2 .抗病毒的細(xì)胞免疫NK細(xì)胞CTLTDTHIFN-丫、IL-2等155.感染的類(lèi)型1 .胞內(nèi)和胞外感染與免疫學(xué)檢測(cè)胞外感染:

45、體液免疫胞內(nèi)感染:細(xì)胞免疫(病毒、衣原體、立克次體)2 .微生物感染的模式與免疫學(xué)檢測(cè)急性感染:IgM及病原檢測(cè)慢性感染:IgG隱伏感染:IgG(HSV、EBV-)56 .乙肝病毒的檢測(cè)指標(biāo)1 .HBsAg:判斷HBV感染的指標(biāo)之一,刺激機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性抗體即抗-HBs2 .HBsAb:是一種保護(hù)性抗體,是機(jī)體感染或接種3 .HBeAg:是乙肝傳染性的標(biāo)志之一4 .HBeAb:非中和抗體,無(wú)保護(hù)作用5 .HBcAg:是乙肝病毒復(fù)制的標(biāo)志6 .HBcAb:非中和抗體,無(wú)保護(hù)作用,IgM、IgA和IgG三型,過(guò)去感染,但無(wú)法檢出抗HBs;低水平慢性感染7 .pre-S1及其抗體:提示復(fù)制活躍,具有較強(qiáng)的傳染性,抗-Pre-S1為中和性

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