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支氣管擴(kuò)張支氣管擴(kuò)張bronchiectasis海軍安慶醫(yī)院呼吸內(nèi)科 支氣管擴(kuò)張癥支氣管擴(kuò)張癥 多繼發(fā)于兒童或青少年。大多繼發(fā)于兒童或青少年。大多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后,多繼發(fā)于急慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后,反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥,致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥,致使支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞,引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張。壞,引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張。 主要癥狀為慢性咳嗽,咳大量膿性痰和或主要癥狀為慢性咳嗽,咳大量膿性痰和或反復(fù)咯血。反復(fù)咯血。 近年來(lái)隨著急、慢性呼吸道感染的恰當(dāng)治療,近年來(lái)隨著急、慢性呼吸道感染的恰當(dāng)治療,發(fā)病率有減少趨勢(shì)發(fā)病率有減少趨勢(shì),先天性疾病】n1-抗胰蛋白酶缺乏、肺囊性纖維化 。2.局灶性支氣管擴(kuò)張: 可源于未進(jìn)行治療的肺炎或阻塞,例如腫瘤、異物、外源性壓迫或肺葉切除后解剖移位。發(fā)病機(jī)制發(fā)病機(jī)制支氣管廓清功能異常感染吸入異物支氣管阻塞誘發(fā)感染支氣管局部發(fā)生炎癥支氣管支氣管擴(kuò)張擴(kuò)張釋放過(guò)氧化物酶彈性蛋白酶毒性氧自由基粘膜上皮損害腫脹脫落壞死感染持續(xù)環(huán)狀透亮影環(huán)狀透亮影蜂窩狀影蜂窩狀影柱狀支擴(kuò)柱狀支擴(kuò)支氣管擴(kuò)張支氣管擴(kuò)張正常支氣管正常支氣管(三改善氣流受限(三改善氣流受限(四清除氣道分泌物(四清除氣道分泌物(五咯血(五咯血 (六外科治療(六外科
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