觸電事故及其預防安全講座

1、觸電事故及其預防觸電事故及其預防 觸電事故及預防安全講座觸電事故及其預防觸電事故及其預防 電是人們都熟悉的能源。電是人們都熟悉的能源。 電能的使用給我們的生產(chǎn)和生活帶來了極大的方便，電能的使用給我們的生產(chǎn)和生活帶來了極大的方便，提高了勞動生產(chǎn)率，改變了生活條件。然而，電能同時提高了勞動生產(chǎn)率，改變了生活條件。然而，電能同時也會給人們帶來危害。如果不懂電器使用和安全用電的也會給人們帶來危害。如果不懂電器使用和安全用電的基本常識，違章操作，就可能會觸電。如果超負荷用電基本常識，違章操作，就可能會觸電。如果超負荷用電，還會引起火災，給受害者及其家庭造成痛苦，甚至奪，還會引起火災，給受害者及其家庭造成

2、痛苦，甚至奪走人的生命。走人的生命。 了解安全用電常識，是對現(xiàn)代職工必備素質(zhì)的起碼要了解安全用電常識，是對現(xiàn)代職工必備素質(zhì)的起碼要求。求。 一、低壓電和高壓電一、低壓電和高壓電 凡（電氣設(shè)備）對地電壓大于凡（電氣設(shè)備）對地電壓大于1000V1000V者稱為高壓電者稱為高壓電，如，如6KV6KV、10KV10KV、35KV35KV、 220KV220KV、500KV500KV等。等。觸電事故及其預防觸電事故及其預防 凡（電氣設(shè)備）對地電壓為凡（電氣設(shè)備）對地電壓為1000V1000V及以下者稱謂低壓電，如及以下者稱謂低壓電，如220V220V、380V380V、400V400V等。等。 對低壓電

3、而言，只要人體不接觸帶電導體，是不會觸電的。對低壓電而言，只要人體不接觸帶電導體，是不會觸電的。 但對于高壓電而言，盡管人體沒有接觸帶電導體，只要人與但對于高壓電而言，盡管人體沒有接觸帶電導體，只要人與帶電導體的距離小于規(guī)定的安全距離，同樣會觸電。這是因為人帶電導體的距離小于規(guī)定的安全距離，同樣會觸電。這是因為人與高壓電導體之間雖然存在著空氣間歇，但空氣間歇小于數(shù)值時與高壓電導體之間雖然存在著空氣間歇，但空氣間歇小于數(shù)值時，便會出現(xiàn)高壓帶電導體對人體放電，造成觸電。，便會出現(xiàn)高壓帶電導體對人體放電，造成觸電。 為防止高壓觸電事故的發(fā)生，為防止高壓觸電事故的發(fā)生，安規(guī)安規(guī)規(guī)定了工作人員與高壓設(shè)規(guī)

4、定了工作人員與高壓設(shè)備保持的安全距離。備保持的安全距離。二、人體電阻二、人體電阻 人體有電阻是導體。如果人體的皮膚干燥又無破損，人體的電人體有電阻是導體。如果人體的皮膚干燥又無破損，人體的電阻一般為阻一般為1 1萬萬-10-10萬萬，去掉角質(zhì)層，人體的電阻值為，去掉角質(zhì)層，人體的電阻值為800-1000800-1000，也就是說，沒有血管和神經(jīng)的表皮角質(zhì)層（厚度在也就是說，沒有血管和神經(jīng)的表皮角質(zhì)層（厚度在0.05-0.2mm0.05-0.2mm之之間）電阻值最大；硬骨、軟骨、脂肪和皮膚的電阻值較大；肌肉間）電阻值最大；硬骨、軟骨、脂肪和皮膚的電阻值較大；肌肉和血液的電阻值最小。和血液的電阻值

5、最小。 觸電事故及其預防觸電事故及其預防 此外，皮膚干燥時電阻值較大，潮濕時電阻值較??；電極與此外，皮膚干燥時電阻值較大，潮濕時電阻值較??；電極與皮膚接觸面積大、接觸緊密時電阻值小，反之則大；通過人體的皮膚接觸面積大、接觸緊密時電阻值小，反之則大；通過人體的電流時間越長，人體的電阻值越??；接觸電壓高時皮膚被擊穿，電流時間越長，人體的電阻值越小；接觸電壓高時皮膚被擊穿，人體的電阻值會下降。人體的電阻值會下降。三、人體對電流的感覺三、人體對電流的感覺 據(jù)對觸電事故的分析，以據(jù)對觸電事故的分析，以50-60Hz50-60Hz交流電為例，得出以下結(jié)論：交流電為例，得出以下結(jié)論： 1 1、接觸交流電，電

6、流為、接觸交流電，電流為0.6-1.5mA0.6-1.5mA時，手輕微顫抖，開始有感時，手輕微顫抖，開始有感 覺；覺； 2 2、接觸交流電，電流為、接觸交流電，電流為2-3mA2-3mA時，手指會出現(xiàn)劇烈顫動；時，手指會出現(xiàn)劇烈顫動； 3 3、接觸交流電，電流為、接觸交流電，電流為5-7mA5-7mA時，手部會出現(xiàn)痙攣。如果接觸時，手部會出現(xiàn)痙攣。如果接觸直流電，電流為直流電，電流為5-7mA5-7mA時，會感到癢和熱；時，會感到癢和熱； 4 4、接觸交流電，電流為、接觸交流電，電流為8-10mA8-10mA時，手已難擺脫電極，但還能時，手已難擺脫電極，但還能擺脫，手指尖到手腕會劇痛。如果接觸

7、直流電，電流為擺脫，手指尖到手腕會劇痛。如果接觸直流電，電流為8-10mA8-10mA時，時，熱感會增加；熱感會增加； 5 5、接觸交流電，電流為、接觸交流電，電流為20-25mA20-25mA時，手會迅速感到麻痹，不能時，手會迅速感到麻痹，不能觸電事故及其預防觸電事故及其預防 擺脫電極，劇痛，呼吸困難。如果接觸直流電，電流為擺脫電極，劇痛，呼吸困難。如果接觸直流電，電流為20-25mA 20-25mA 時，熱感會大大增加，手部肌肉不強烈的收縮；時，熱感會大大增加，手部肌肉不強烈的收縮； 6 6、接觸交流電，電流為、接觸交流電，電流為50-80mA50-80mA時，會出現(xiàn)呼吸麻痹，心房開時，會

8、出現(xiàn)呼吸麻痹，心房開始震顫。如果接觸直流電，電流為始震顫。如果接觸直流電，電流為50-80mA50-80mA時，會有強烈的熱感時，會有強烈的熱感覺，手部肌肉收縮、痙攣，呼吸困難；覺，手部肌肉收縮、痙攣，呼吸困難； 7 7、接觸交流電，電流為、接觸交流電，電流為90-100mA90-100mA時，會出現(xiàn)呼吸麻痹，延續(xù)時，會出現(xiàn)呼吸麻痹，延續(xù)3s3s心臟會麻痹。如果接觸直流電，電流為心臟會麻痹。如果接觸直流電，電流為90-100mA90-100mA時，會出現(xiàn)呼吸時，會出現(xiàn)呼吸麻痹；麻痹； 8 8、接觸交流電，電流為、接觸交流電，電流為300mA300mA以上時，作用以上時，作用0.1s0.1s以上

9、時，呼吸以上時，呼吸和心跳麻痹，肌體組織會遭到電流的熱破壞。和心跳麻痹，肌體組織會遭到電流的熱破壞。四、安全電壓和安全電流四、安全電壓和安全電流 1 1、安全電壓、安全電壓 我國確定的安全電壓標準是我國確定的安全電壓標準是4242、3636、2424、1212、6V6V。當電氣設(shè)。當電氣設(shè)備采用了超過備采用了超過24V24V的安全電壓時，必須采取防止直接接觸帶電體的安全電壓時，必須采取防止直接接觸帶電體的保護措施。的保護措施。 在工作地點狹窄，行動不便以及周圍大面積接地導體的環(huán)境，在工作地點狹窄，行動不便以及周圍大面積接地導體的環(huán)境，如在風機機艙、塔筒、加熱器、變壓器內(nèi)部以及其它金屬容器或如在

10、風機機艙、塔筒、加熱器、變壓器內(nèi)部以及其它金屬容器或水箱等內(nèi)部、隧道內(nèi)作業(yè)，手提照明燈采用水箱等內(nèi)部、隧道內(nèi)作業(yè)，手提照明燈采用12V12V安全電壓。安全電壓。觸電事故及其預防觸電事故及其預防 2 2、安全電流、安全電流 50Hz50Hz的交流電的交流電10mA10mA和直流電和直流電50mA50mA為人體的安全電流，即電流為人體的安全電流，即電流等于或小于安全電流，對人體是安全的。電流大于安全電流，對等于或小于安全電流，對人體是安全的。電流大于安全電流，對人體是不安全的，必須采取措施，防止人體與帶電體接觸。人體是不安全的，必須采取措施，防止人體與帶電體接觸。五、觸電傷害的種類五、觸電傷害的種

11、類 1 1、電擊、電擊 即電流通過人體時造成的傷害，屬于內(nèi)傷。這時，電流作用即電流通過人體時造成的傷害，屬于內(nèi)傷。這時，電流作用與控制心臟工作的神經(jīng)中樞，會使正常的生理活動受到破壞。觸與控制心臟工作的神經(jīng)中樞，會使正常的生理活動受到破壞。觸電時，如果人的肌肉強烈收縮，可使人摔向一邊。絕大多數(shù)觸電電時，如果人的肌肉強烈收縮，可使人摔向一邊。絕大多數(shù)觸電死亡事故是電擊造成的。死亡事故是電擊造成的。 2 2、灼傷、灼傷 即電流的熱效應對人體的外部所造成的傷害。如：當人體與即電流的熱效應對人體的外部所造成的傷害。如：當人體與帶電設(shè)備之間的距離小于或等于放電距離時，人體與帶電設(shè)備之帶電設(shè)備之間的距離小于

12、或等于放電距離時，人體與帶電設(shè)備之間會發(fā)生電弧，此電弧通過人體而形成一個回路，使人體受到熱間會發(fā)生電弧，此電弧通過人體而形成一個回路，使人體受到熱效應而被電灼傷。效應而被電灼傷。 3 3、電烙印、電烙印 即由電流的化學效應和機械效應引起的傷害。如：電烙印傷即由電流的化學效應和機械效應引起的傷害。如：電烙印傷害全手時，會造成全手僵死。害全手時，會造成全手僵死。 觸電事故及其預防觸電事故及其預防 4 4、皮膚金屬化、皮膚金屬化 即在電流作用下，熔化和蒸發(fā)的金屬微粒滲入皮膚表層而造即在電流作用下，熔化和蒸發(fā)的金屬微粒滲入皮膚表層而造成的傷害。這時，皮膚的傷害部位會變得粗糙，日久逐漸剝落。成的傷害。這

13、時，皮膚的傷害部位會變得粗糙，日久逐漸剝落。 5 5、放射性傷害、放射性傷害 即在電流的作用下，金屬粉末或電弧發(fā)射使眼睛受到傷害，或即在電流的作用下，金屬粉末或電弧發(fā)射使眼睛受到傷害，或使人喪失知覺。在高處作業(yè)時，出現(xiàn)這種情況，作業(yè)者會因判斷使人喪失知覺。在高處作業(yè)時，出現(xiàn)這種情況，作業(yè)者會因判斷失誤或失去自我控制能力而從高處墜落。失誤或失去自我控制能力而從高處墜落。觸電事故及其預防觸電事故及其預防六、常見的觸電形式六、常見的觸電形式 1 1、單相觸電、單相觸電 指人體某一部分觸及一相帶電體。據(jù)統(tǒng)計，人體發(fā)生單相觸指人體某一部分觸及一相帶電體。據(jù)統(tǒng)計，人體發(fā)生單相觸電事故占觸電事故總數(shù)的電事故

14、占觸電事故總數(shù)的95%95%以上。以上。 2 2、兩相觸電、兩相觸電 即人體兩個部位同時觸及兩相帶電體。施加人體的電壓為全即人體兩個部位同時觸及兩相帶電體。施加人體的電壓為全部工作電壓，這種觸電方式造成的后果最嚴重。部工作電壓，這種觸電方式造成的后果最嚴重。 3 3、跨步電壓觸電、跨步電壓觸電 人在接地點附近，又兩腳之間的跨步電壓引起的觸電。此時，人在接地點附近，又兩腳之間的跨步電壓引起的觸電。此時，電流通過人的雙腿，如果兩腿發(fā)生抽盤以致跌倒時，觸電傷害就電流通過人的雙腿，如果兩腿發(fā)生抽盤以致跌倒時，觸電傷害就會增大。當發(fā)覺有跨步電壓時，應盡快把雙腳并在一起或用一條會增大。當發(fā)覺有跨步電壓時，

15、應盡快把雙腳并在一起或用一條腿跳著離開導線斷落地點。腿跳著離開導線斷落地點。 4 4、接觸電壓觸電、接觸電壓觸電 當電氣設(shè)備發(fā)生接地短路時，不但會發(fā)生跨步電壓觸電，也當電氣設(shè)備發(fā)生接地短路時，不但會發(fā)生跨步電壓觸電，也會發(fā)生接觸電壓觸電。如當一臺電動機的繞組碰殼接地時，電動會發(fā)生接觸電壓觸電。如當一臺電動機的繞組碰殼接地時，電動機外殼帶電，若人接觸電動機外殼便會觸電。最好，每臺電氣設(shè)機外殼帶電，若人接觸電動機外殼便會觸電。最好，每臺電氣設(shè)備都有單獨的接地保護防止類似事故的發(fā)生。備都有單獨的接地保護防止類似事故的發(fā)生。觸電事故及其預防觸電事故及其預防 5 5、雷擊觸電、雷擊觸電 即接觸由于雷擊產(chǎn)

16、生的感應電荷而引起的電傷害。在雷雨天，即接觸由于雷擊產(chǎn)生的感應電荷而引起的電傷害。在雷雨天，高聳的物體，如旗桿、高樹、塔尖、煙囪、電線桿等是閃電的通高聳的物體，如旗桿、高樹、塔尖、煙囪、電線桿等是閃電的通道，所帶的感應電荷比地面大，人在其下面躲避，就會被擊傷。道，所帶的感應電荷比地面大，人在其下面躲避，就會被擊傷。七、防止觸電的安全措施七、防止觸電的安全措施 1 1、選擇和安裝電氣設(shè)備應符合安全要求；、選擇和安裝電氣設(shè)備應符合安全要求； 2 2、采用安全電壓；如：行燈電壓不超過、采用安全電壓；如：行燈電壓不超過36V36V； 3 3、采用保護接地和接零，防止電氣設(shè)備漏電傷人；、采用保護接地和接

17、零，防止電氣設(shè)備漏電傷人； 4 4、在全部停電或部分停電的電氣設(shè)備上工作時，必須停電、驗、在全部停電或部分停電的電氣設(shè)備上工作時，必須停電、驗電、放電并裝設(shè)接地線；電、放電并裝設(shè)接地線； 5 5、工作時，正?；顒臃秶c帶電設(shè)備的距離應符合安全距離的、工作時，正?；顒臃秶c帶電設(shè)備的距離應符合安全距離的規(guī)定；規(guī)定； 6 6、嚴禁非電工接電源；、嚴禁非電工接電源； 7 7、帶電作業(yè)必須使用安全用具，戴絕緣手套、穿絕緣靴等。、帶電作業(yè)必須使用安全用具，戴絕緣手套、穿絕緣靴等。觸電事故及其預防觸電事故及其預防八、電氣設(shè)備著火時的撲救方法八、電氣設(shè)備著火時的撲救方法 1 1、立即切斷電源，只有確實無法切

18、斷電源或不允許切斷電源時、立即切斷電源，只有確實無法切斷電源或不允許切斷電源時才能帶電滅火；才能帶電滅火； 2 2、救火時，必須防止身體觸及帶電體；、救火時，必須防止身體觸及帶電體； 3 3、要使用不導電的滅火器，如：二氧化碳、干粉滅火器等；、要使用不導電的滅火器，如：二氧化碳、干粉滅火器等； 4 4、撲滅帶電的高壓電氣設(shè)備火災時，滅火器的機體噴嘴以及人、撲滅帶電的高壓電氣設(shè)備火災時，滅火器的機體噴嘴以及人體與帶電體應保持相應的距離；體與帶電體應保持相應的距離； 5 5、撲救人員應穿絕緣靴、戴絕緣手套。、撲救人員應穿絕緣靴、戴絕緣手套。觸電事故及其預防觸電事故及其預防九、觸電急救法九、觸電急救

19、法 （一）觸電急救必須分秒必爭，立即就地迅速用心肺復蘇法進行（一）觸電急救必須分秒必爭，立即就地迅速用心肺復蘇法進行搶救，并堅持不斷的進行，同時及早與醫(yī)療部門聯(lián)系，爭取醫(yī)務搶救，并堅持不斷的進行，同時及早與醫(yī)療部門聯(lián)系，爭取醫(yī)務人員接替救治。在醫(yī)務人員未接替救治前，不應放棄現(xiàn)場搶救，人員接替救治。在醫(yī)務人員未接替救治前，不應放棄現(xiàn)場搶救，更不能只根據(jù)沒有呼吸或脈搏擅自判定傷員死亡，放棄搶救。只更不能只根據(jù)沒有呼吸或脈搏擅自判定傷員死亡，放棄搶救。只有醫(yī)生有權(quán)做出傷員死亡的診斷。有醫(yī)生有權(quán)做出傷員死亡的診斷。 （二）脫離電源（二）脫離電源 1 1、觸電急救，首先要使觸電者迅速脫離電源，越快越好。

20、因為、觸電急救，首先要使觸電者迅速脫離電源，越快越好。因為電流作用時間越長，傷害越重。電流作用時間越長，傷害越重。 2 2、脫離電源就是要把觸電者接觸的那一部分帶電設(shè)備的開關(guān)、脫離電源就是要把觸電者接觸的那一部分帶電設(shè)備的開關(guān)、刀閘或其他斷路設(shè)備斷開；或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離。在刀閘或其他斷路設(shè)備斷開；或設(shè)法將觸電者與帶電設(shè)備脫離。在脫離電源中，救護人員既要救人，也要注意保護自己。脫離電源中，救護人員既要救人，也要注意保護自己。 3 3、觸電者未脫離電源前，救護人員不準直接用手觸及傷員，因、觸電者未脫離電源前，救護人員不準直接用手觸及傷員，因為有觸電的危險。為有觸電的危險。觸電事故及其預防

21、觸電事故及其預防 4 4、如觸電者處于高處，脫離電源后會自高處墜落，因此，要采、如觸電者處于高處，脫離電源后會自高處墜落，因此，要采取預防措施。取預防措施。 5 5、觸電者觸及低壓帶電設(shè)備，救護人員應設(shè)法迅速切斷電源，、觸電者觸及低壓帶電設(shè)備，救護人員應設(shè)法迅速切斷電源，如拉開電源開關(guān)或刀閘，拔除電源插頭等；或使用絕緣工具、干如拉開電源開關(guān)或刀閘，拔除電源插頭等；或使用絕緣工具、干燥的木棒、木板等不導電的東西解脫觸電者；也可抓住觸電者干燥的木棒、木板等不導電的東西解脫觸電者；也可抓住觸電者干燥而不貼身的衣服，將其拖開，切記要避免碰到金屬物體和觸電燥而不貼身的衣服，將其拖開，切記要避免碰到金屬物

22、體和觸電者的裸露身軀；也可用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆路劝鸾^緣后者的裸露身軀；也可用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆路劝鸾^緣后解救觸電者；救護人員也可站在絕緣墊上或干木板上，絕緣自己解救觸電者；救護人員也可站在絕緣墊上或干木板上，絕緣自己進行救護。進行救護。 為使觸電者與導電體脫離，最好一只手進行。如果電流通過為使觸電者與導電體脫離，最好一只手進行。如果電流通過觸電者入地，并且觸電者緊握電線，可設(shè)法用干木板塞到身下，觸電者入地，并且觸電者緊握電線，可設(shè)法用干木板塞到身下，與地隔離，也可用干木把斧子或有絕緣柄的鉗子等將電線剪斷。與地隔離，也可用干木把斧子或有絕緣柄的鉗子等將電線剪斷。剪斷電線要分相，一

23、根一根的剪斷，并盡可能站在絕緣物體或干剪斷電線要分相，一根一根的剪斷，并盡可能站在絕緣物體或干木板上。木板上。觸電事故及其預防觸電事故及其預防 6 6、觸電者觸及高壓帶電設(shè)備，救護人員應迅速切斷電源，或用、觸電者觸及高壓帶電設(shè)備，救護人員應迅速切斷電源，或用適合該電壓等級的絕緣工具（戴絕緣手套、穿絕緣靴并用絕緣棒）適合該電壓等級的絕緣工具（戴絕緣手套、穿絕緣靴并用絕緣棒）解救觸電者。救護人員在解救過程中應注意保持自身與周圍帶電解救觸電者。救護人員在解救過程中應注意保持自身與周圍帶電部分必要的安全距離。部分必要的安全距離。 7 7、如果觸電發(fā)生在架空線桿塔上，如系低壓帶電線路，若可能、如果觸電發(fā)

24、生在架空線桿塔上，如系低壓帶電線路，若可能立即切斷線路電源的，應迅速切斷電源，或者由救護人員迅速登立即切斷線路電源的，應迅速切斷電源，或者由救護人員迅速登桿，束好自己的安全皮帶后，用帶絕緣膠柄的鋼絲鉗、干燥的不桿，束好自己的安全皮帶后，用帶絕緣膠柄的鋼絲鉗、干燥的不導電物體或絕緣物體將觸電者拉離電源；如系高壓帶電線路，又導電物體或絕緣物體將觸電者拉離電源；如系高壓帶電線路，又不可能迅速切斷電源開關(guān)的可采用拋掛足夠截面的適當長度的金不可能迅速切斷電源開關(guān)的可采用拋掛足夠截面的適當長度的金屬短路線方法，使電源開關(guān)跳閘。拋掛前，將短路線一端固定在屬短路線方法，使電源開關(guān)跳閘。拋掛前，將短路線一端固定

25、在鐵塔或接地引下線上，另一端系重物，但拋掛短路線時，應注意鐵塔或接地引下線上，另一端系重物，但拋掛短路線時，應注意防止電弧傷人或斷線危及人員安全。不論是何級電壓線路上觸電，防止電弧傷人或斷線危及人員安全。不論是何級電壓線路上觸電，救護人員在使觸電者脫離電源時要注意防止發(fā)生高處墜落的可能救護人員在使觸電者脫離電源時要注意防止發(fā)生高處墜落的可能和再次觸及其它帶電線路的可能。和再次觸及其它帶電線路的可能。觸電事故及其預防觸電事故及其預防 8 8、如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導線，且尚未確、如果觸電者觸及斷落在地上的帶電高壓導線，且尚未確認線路無電，救護人員在未做好安全措施（如穿絕緣靴或臨認線路

26、無電，救護人員在未做好安全措施（如穿絕緣靴或臨時雙腳并緊跳躍的接近觸電者），不能接近斷線點至時雙腳并緊跳躍的接近觸電者），不能接近斷線點至8-108-10米米范圍內(nèi)，防止跨步電壓傷人。觸電者脫離帶電導線后亦應迅范圍內(nèi)，防止跨步電壓傷人。觸電者脫離帶電導線后亦應迅速帶至速帶至8-108-10米以外后立即開始觸電急救。只有在確證線路已米以外后立即開始觸電急救。只有在確證線路已經(jīng)無電，才可在觸電者離開觸電導線后，立即就地進行急救。經(jīng)無電，才可在觸電者離開觸電導線后，立即就地進行急救。 9 9、救護觸電傷員切斷電源時，有時會同時使照明失電，因、救護觸電傷員切斷電源時，有時會同時使照明失電，因此應考慮事

27、故照明、應急燈等臨時照明。新的照明要符合使此應考慮事故照明、應急燈等臨時照明。新的照明要符合使用場所防火、防爆要求。但不能因此延誤切斷電源和進行急用場所防火、防爆要求。但不能因此延誤切斷電源和進行急救。救。觸電事故及其預防觸電事故及其預防（三）傷員脫離電源后的處理（三）傷員脫離電源后的處理 1 1、觸電傷員如神志清醒者，應使其就地躺平，嚴密觀、觸電傷員如神志清醒者，應使其就地躺平，嚴密觀察，暫時不要站立或走動。察，暫時不要站立或走動。 2 2、觸電傷員如神志不清者，應就地仰面躺平，且確保、觸電傷員如神志不清者，應就地仰面躺平，且確保氣道通暢，并用氣道通暢，并用5s5s時間，呼叫傷員或輕拍其肩部

28、，以判時間，呼叫傷員或輕拍其肩部，以判定傷員是否意志喪失。禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。定傷員是否意志喪失。禁止搖動傷員頭部呼叫傷員。 3 3、需要搶救的傷員，應立即就地堅持正確搶救，并設(shè)、需要搶救的傷員，應立即就地堅持正確搶救，并設(shè)法聯(lián)系醫(yī)療部門接替救治。法聯(lián)系醫(yī)療部門接替救治。（四）呼吸、心跳情況的判定（四）呼吸、心跳情況的判定 1 1、觸電傷員如意志喪失，應在、觸電傷員如意志喪失，應在10s10s內(nèi)，用看、聽、試內(nèi)，用看、聽、試的方法，判定傷員呼吸心跳情況。的方法，判定傷員呼吸心跳情況。觸電事故及其預防觸電事故及其預防看看傷員的胸部、腹部有無起伏動作；聽用耳貼近傷員的口鼻處，聽有無呼氣聲音；

29、試試測口鼻有無呼氣的氣流。再用兩手指輕試一側(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處的頸動脈有無搏動。 2 2、若看、聽、試結(jié)果，既無呼吸有無頸動脈搏動，可判定呼、若看、聽、試結(jié)果，既無呼吸有無頸動脈搏動，可判定呼吸心跳停止。吸心跳停止。（五）心肺復蘇法（五）心肺復蘇法 1 1、觸電傷員呼吸和心跳均停止時，應立即按心肺復蘇法支持、觸電傷員呼吸和心跳均停止時，應立即按心肺復蘇法支持生命的三項基本措施，正確進行就地搶救。生命的三項基本措施，正確進行就地搶救。 暢通氣道暢通氣道 口對口（鼻）人工呼吸口對口（鼻）人工呼吸 胸外按壓（人工循環(huán)）胸外按壓（人工循環(huán)） 2 2、暢通氣道、暢通氣道觸電事故及其預防觸電事故及其預

30、防 觸電傷員呼吸停止，重要的是始終確保氣道暢通。如發(fā)現(xiàn)觸電傷員呼吸停止，重要的是始終確保氣道暢通。如發(fā)現(xiàn)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一個手傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時側(cè)轉(zhuǎn)，迅速用一個手指或用兩手指交叉從口角處插入，取出異物；操作中要注意防指或用兩手指交叉從口角處插入，取出異物；操作中要注意防止將異物推到喉嚨深部。止將異物推到喉嚨深部。 暢通氣道可采用仰頭抬顎法。用一只手放在觸電者前額，暢通氣道可采用仰頭抬顎法。用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將頭部推向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可

31、暢通。嚴禁用枕頭或其它物品墊仰，舌根隨之抬起，氣道即可暢通。嚴禁用枕頭或其它物品墊在傷員頭下，頭部抬高前傾，會更加重氣道阻塞，且使胸外按在傷員頭下，頭部抬高前傾，會更加重氣道阻塞，且使胸外按壓時流向腦部的血流減少，甚至消失。壓時流向腦部的血流減少，甚至消失。 3 3、口對口（鼻）人工呼吸、口對口（鼻）人工呼吸 在保持傷員氣道暢通的同時，救護人員用放在傷員前額上在保持傷員氣道暢通的同時，救護人員用放在傷員前額上的手的手指捏住傷員鼻翼，救護人員深吸氣后，與傷員口對口的手的手指捏住傷員鼻翼，救護人員深吸氣后，與傷員口對口緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大口吹氣兩次，每次緊合，在不漏氣的情況下，先連續(xù)大

32、口吹氣兩次，每次1-1.5s1-1.5s。如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動，可判斷心跳已經(jīng)停止，要如兩次吹氣后試測頸動脈仍無搏動，可判斷心跳已經(jīng)停止，要立即同時進行胸外按壓。立即同時進行胸外按壓。觸電事故及其預防觸電事故及其預防 除開始時大口吹氣兩次外，正?？趯冢ū牵┖粑拇禋獬_始時大口吹氣兩次外，正常口對口（鼻）呼吸的吹氣量不需過大，以免引起肺膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部量不需過大，以免引起肺膨脹。吹氣和放松時要注意傷員胸部應有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力，可能是頭部后仰應有起伏的呼吸動作。吹氣時如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應及時糾正。不夠，應及時糾正。 觸電傷員如牙關(guān)緊閉

33、，可口對鼻人工呼吸?？趯Ρ侨斯ず粲|電傷員如牙關(guān)緊閉，可口對鼻人工呼吸?？趯Ρ侨斯ず粑禋鈺r，要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。吸吹氣時，要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。 4 4、胸外按壓、胸外按壓 （1 1）正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正）正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟：確按壓位置的步驟： a. a.右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點；骨和胸骨接合處的中點； b. b.兩手指并齊，中指放在切跡中點（劍突底部），食指平放在兩手指并齊，中指放在切跡中點（劍突底部）

34、，食指平放在胸骨下部；胸骨下部；觸電事故及其預防觸電事故及其預防 c. c.另一只手的掌根緊挨食指上緣，置于胸骨上，即為正確按壓另一只手的掌根緊挨食指上緣，置于胸骨上，即為正確按壓位置。位置。 （2 2）正確的按壓姿勢是達到胸外按壓效果的基本保證。正確的）正確的按壓姿勢是達到胸外按壓效果的基本保證。正確的按壓姿勢：按壓姿勢： a. a.使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護人員立或跪在傷員一使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，救護人員立或跪在傷員一側(cè)肩旁，救護人員的兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)側(cè)肩旁，救護人員的兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員

35、胸壁；節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁； b. b.以髖關(guān)節(jié)為支點，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓以髖關(guān)節(jié)為支點，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷陷3-5cm3-5cm（兒童和瘦弱者酌減）（兒童和瘦弱者酌減） c. c.壓至要求程度后，立即全部放松，但放松時救護人員的掌根壓至要求程度后，立即全部放松，但放松時救護人員的掌根不得離開胸壁。不得離開胸壁。 按壓必須有效，有效的標志是按壓過程中可以觸及頸動脈搏動。按壓必須有效，有效的標志是按壓過程中可以觸及頸動脈搏動。 （3 3）操作頻率）操作頻率 a. a.胸外按壓要以均勻速度進行，每分鐘胸外按壓要以均勻速度進行，每分

36、鐘8080次左右，每次按壓和次左右，每次按壓和 放松的時間相等；放松的時間相等；觸電事故及其預防觸電事故及其預防 b. b.胸外按壓和口對口（鼻）人工呼吸同時進行，其節(jié)奏為：單胸外按壓和口對口（鼻）人工呼吸同時進行，其節(jié)奏為：單人搶救時，每按壓人搶救時，每按壓1515次后吹氣次后吹氣2 2次（次（1515：2 2），反復進行；雙人搶），反復進行；雙人搶救時，每按壓救時，每按壓5 5次后由另一人吹氣次后由另一人吹氣1 1次（次（5 5：1 1），反復進行。），反復進行。（六）搶救過程中的災判定（六）搶救過程中的災判定 1 1、按壓吹氣、按壓吹氣1min1min后（相當于單人搶救時做了后（相當于單

37、人搶救時做了4 4個個1515：2 2壓吹循壓吹循環(huán)），應用看、聽、試方法在環(huán)），應用看、聽、試方法在5-7s5-7s時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳時間內(nèi)完成對傷員呼吸和心跳是否恢復的再判定。是否恢復的再判定。 2 2、若判定頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進、若判定頸動脈已有搏動但無呼吸，則暫停胸外按壓，而再進行行2 2次口對口人工呼吸，接著每次口對口人工呼吸，接著每5s5s吹氣一次（每分鐘吹氣一次（每分鐘1212次）。如次）。如脈搏和呼吸均未恢復，則繼續(xù)堅持心肺復蘇發(fā)搶救。脈搏和呼吸均未恢復，則繼續(xù)堅持心肺復蘇發(fā)搶救。 3 3、在搶救過程中，要每隔數(shù)分鐘再判定一次，每次判定時間均、

38、在搶救過程中，要每隔數(shù)分鐘再判定一次，每次判定時間均不得超過不得超過5-7s5-7s。在醫(yī)務人員未接替搶救前，現(xiàn)場搶救人員不得放。在醫(yī)務人員未接替搶救前，現(xiàn)場搶救人員不得放棄現(xiàn)場搶救棄現(xiàn)場搶救觸電事故及其預防觸電事故及其預防（七）搶救過程中傷員的移動與轉(zhuǎn)院（七）搶救過程中傷員的移動與轉(zhuǎn)院 1 1、心肺復蘇應在現(xiàn)場就地堅持進行，不要為方便而隨意移動傷、心肺復蘇應在現(xiàn)場就地堅持進行，不要為方便而隨意移動傷員，如確有需要移動時，搶救中斷時間不應超過員，如確有需要移動時，搶救中斷時間不應超過30s30s。 2 2、移動傷員或?qū)麊T送醫(yī)院時，除應使傷員平躺在擔架上并在、移動傷員或?qū)麊T送醫(yī)院時，除應使傷

39、員平躺在擔架上并在其背部墊以平硬闊木板，移動或送醫(yī)院過程中應繼續(xù)搶救，心跳其背部墊以平硬闊木板，移動或送醫(yī)院過程中應繼續(xù)搶救，心跳呼吸停止者要繼續(xù)心肺復蘇法搶救，在醫(yī)務人員未接替救治前不呼吸停止者要繼續(xù)心肺復蘇法搶救，在醫(yī)務人員未接替救治前不能中止。能中止。 3 3、應創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎冰屑作成帽狀包繞在傷員頭、應創(chuàng)造條件，用塑料袋裝入砸碎冰屑作成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心肺腦完全復蘇。部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭取心肺腦完全復蘇。（八）傷員好轉(zhuǎn)后的處理（八）傷員好轉(zhuǎn)后的處理 如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復，可暫停心肺復蘇法如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復，可暫停心肺復蘇法操作。但心跳呼吸恢復的早期有可能再次停止，應嚴密監(jiān)護，不操作。但心跳呼吸恢復的早期有可能再次停止，應嚴密監(jiān)護，不能麻痹，要隨時準備再次搶救。能麻痹，要隨時準備再次搶救。 初期恢復后，神志不清或精神恍惚、躁動，應設(shè)法使傷員安初期恢復后，神志不清或精神恍惚、躁動，應設(shè)法使傷員安靜。靜。觸電事故及其預防觸電事故及其預防（九）桿上或高處觸電急救（九）桿上或高處觸電急救 1 1、發(fā)現(xiàn)桿上或高處有人觸電，應爭取時間及早在桿上或高處開、發(fā)現(xiàn)桿上或高處有人觸電，應爭取時間及早在桿上或高處開始進行搶救。救護人員登高時應隨