神經(jīng)根型頸椎病ppt課件

1、gk.zxylw 可了解 神經(jīng)根型頸椎病由于頸椎間盤、頸椎鉤椎神經(jīng)根型頸椎病由于頸椎間盤、頸椎鉤椎關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生、肥大的骨刺向側(cè)關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生、肥大的骨刺向側(cè)方突出，刺激或壓迫相應(yīng)程度的神經(jīng)根，方突出，刺激或壓迫相應(yīng)程度的神經(jīng)根，并出現(xiàn)一系列相應(yīng)節(jié)段的神經(jīng)根刺激或功并出現(xiàn)一系列相應(yīng)節(jié)段的神經(jīng)根刺激或功能妨礙的臨床表現(xiàn)，其臨床病癥以頸肩背能妨礙的臨床表現(xiàn)，其臨床病癥以頸肩背部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、部疼痛、上肢及手指的放射性疼痛、麻木、無力為主，被稱為神經(jīng)根型頸椎病。無力為主，被稱為神經(jīng)根型頸椎病。神經(jīng)根型頸椎病定義神經(jīng)根型頸椎病病癥 根性疼痛 其范圍與受累椎節(jié)的脊神經(jīng)分

2、布區(qū)域相一致。 與根性痛相伴隨的是該神經(jīng)分布區(qū)的其他覺得妨礙，其中以麻木、過敏、覺得減退等為多見。神經(jīng)根型頸椎病病癥 肌力減退 肌力減弱并出現(xiàn)肌肉萎縮，受累范圍也僅局限于該神經(jīng)所支配的范圍 在手部以大小魚際肌及骨間肌為明顯。 需與干性及叢性肌萎縮相區(qū)別，并應(yīng)與脊髓病變所引起的肌力改動相別。神經(jīng)根型頸椎病病癥 腱反射改動 即該脊神經(jīng)根所參與的反射弧出現(xiàn)異常。 早期呈現(xiàn)活潑，而中、后期那么減退或消逝。 檢查時應(yīng)與對側(cè)相比較。 單純根性受累不應(yīng)有病理反射，如伴有病理反射，那么表示脊髓本身亦同時受累。神經(jīng)根型頸椎病病理突出部位C4-5受壓部位C5覺得上臂外側(cè)腋神經(jīng)運動三角肌肱二頭肌反射肱二頭肌腱反射疼

3、痛放射途徑肩胛骨內(nèi)側(cè)緣-肩上臂外側(cè)-可至前臂壓痛部位C4-5棘突岡上肌突出部位C5-6受壓部位C6覺得前臂外側(cè)及拇指、示指(肌皮神經(jīng))及中指的一半覺得妨礙。運動橈側(cè)伸腕肌肱二頭肌反射肱橈肌腱反射疼痛放射途徑頸部-肩胛骨內(nèi)側(cè)緣肩部-前胸壁肩部-上臂外側(cè)-前臂背側(cè)神經(jīng)根型頸椎病病理突出部位C6-7受壓部位C7覺得中指運動肱三頭肌腕伸肌指伸肌反射肱三頭肌腱反射疼痛放射途徑頸部-肩胛骨內(nèi)側(cè)緣肩部-前胸壁肩部-上臂外側(cè)-前臂背側(cè)神經(jīng)根型頸椎病病理突出部位C7-T1受壓部位C8覺得小指及無名指和前臂內(nèi)側(cè)皮膚前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)運動掌內(nèi)固有小肌指深屈肌疼痛放射途徑頸部-肩胛骨內(nèi)側(cè)緣肩部-前胸壁肩部-上臂內(nèi)側(cè)-前臂內(nèi)側(cè)神經(jīng)根型頸椎病病理 頸部病癥因根性受壓的緣由不同，輕重表現(xiàn)也不一 由髓核突出所致者，多伴有明顯的頸痛、壓痛及頸椎擠壓實驗陽性，尤以急性期更為明顯。