武科大健康與美容2015(6)

1、美美 體體 篇篇主要內(nèi)容主要內(nèi)容 身材類型身材類型 身材比例身材比例 正常的體重范圍正常的體重范圍 如何保持身材如何保持身材 身材比例身材比例 第一個是頭與全身的比例。一般人身體和第一個是頭與全身的比例。一般人身體和頭部的正常比例是：頭為全身的八分之一，頭部的正常比例是：頭為全身的八分之一，模特的比例應(yīng)為頭比正常比例再小一點為模特的比例應(yīng)為頭比正常比例再小一點為佳。大于八分之一者就要均衡其他條件了。佳。大于八分之一者就要均衡其他條件了。 第二個是：上身與下身長度的比例。上下第二個是：上身與下身長度的比例。上下身的分界線以骶骨為界上身從頭頂至骶骨，身的分界線以骶骨為界上身從頭頂至骶骨，下身從骶骨

2、至腳底。根據(jù)中國人種特點，下身從骶骨至腳底。根據(jù)中國人種特點，上下身長度相等即可錄取。下身長于上身上下身長度相等即可錄取。下身長于上身者為佳，腿越長條件越好。者為佳，腿越長條件越好。 正常的體重范圍18.5-23.9如何保持身材如何保持身材 以低脂肪食物，包括蔬菜、水果、奶制品、谷類、以低脂肪食物，包括蔬菜、水果、奶制品、谷類、魚、精瘦肉和豆類為主要能量來源的女性在魚、精瘦肉和豆類為主要能量來源的女性在1212年年之后體重超重的可能性最小。之后體重超重的可能性最小。 喜歡吃甜食和肉類、喝高糖飲料的女性則最有可喜歡吃甜食和肉類、喝高糖飲料的女性則最有可能發(fā)胖直至超重。能發(fā)胖直至超重。 注意多吃蔬

3、菜和水果的女性往往更懂得如何改進(jìn)注意多吃蔬菜和水果的女性往往更懂得如何改進(jìn)自己的就餐習(xí)慣和增加體育鍛煉，這三者加起來自己的就餐習(xí)慣和增加體育鍛煉，這三者加起來使得她們一般都能夠預(yù)防肥胖。使得她們一般都能夠預(yù)防肥胖。 -美國美國飲食協(xié)會雜志飲食協(xié)會雜志 美容與疾病1、肥肥 胖胖 肥胖的發(fā)生是由于遺傳因素和環(huán)境因素共肥胖的發(fā)生是由于遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果，導(dǎo)致能量攝入大于能量消同作用的結(jié)果，導(dǎo)致能量攝入大于能量消耗，多余的能量以脂肪的形式儲存起來，耗，多余的能量以脂肪的形式儲存起來，形成肥胖。形成肥胖。病病 因因 ( (一一) )遺傳因素遺傳因素 肥胖的發(fā)生有家族性，多基因作用的結(jié)果。個

4、體能肥胖的發(fā)生有家族性，多基因作用的結(jié)果。個體能量代謝情況有明顯的差異所致。量代謝情況有明顯的差異所致。 ( (二二) )環(huán)境和社會因素環(huán)境和社會因素 1 1進(jìn)食過量進(jìn)食過量 經(jīng)常性的暴飲暴食、夜問加餐、喜歡經(jīng)常性的暴飲暴食、夜問加餐、喜歡零食等是許多人發(fā)生肥胖的重要原因。零食等是許多人發(fā)生肥胖的重要原因。 2 2體力活動過少體力活動過少 久坐的不良生活方式。久坐的不良生活方式。 3 3社會因素社會因素 電視廣告對飲食行為的誤導(dǎo)起著非常電視廣告對飲食行為的誤導(dǎo)起著非常重要的作用。重要的作用。 ( (三三) )攝食中樞的功能異常攝食中樞的功能異常 腹內(nèi)側(cè)核腹內(nèi)側(cè)核(VMH)(VMH)，又稱飽中樞

5、；腹外側(cè)核，又稱飽中樞；腹外側(cè)核(LHA)(LHA)，又稱饑餓中樞。二者相互調(diào)節(jié)，相互制約。又稱饑餓中樞。二者相互調(diào)節(jié)，相互制約。 按體內(nèi)脂肪的百分率計算，如果男性按體內(nèi)脂肪的百分率計算，如果男性2525，女性女性3030，可診斷為肥胖。，可診斷為肥胖。 BMIBMI除了對肌肉發(fā)達(dá)的人、水腫的人及老人除了對肌肉發(fā)達(dá)的人、水腫的人及老人或兒童以外，對所有人群都可應(yīng)用。或兒童以外，對所有人群都可應(yīng)用。 CT CT 一般均取一般均取L4L4、L5L5水平掃描，計算腹腔內(nèi)臟水平掃描，計算腹腔內(nèi)臟脂肪和腹部皮下脂肪的面積之比脂肪和腹部皮下脂肪的面積之比(V(VS) S)，V VS0S04 4診斷為中心型

6、肥胖；診斷為中心型肥胖；V VS0S0.95WHR0.95，女性女性O(shè).85O.85為中心型肥胖。是表示腹部脂肪為中心型肥胖。是表示腹部脂肪積聚的良好指標(biāo)。亞洲人群以男性腰圍積聚的良好指標(biāo)。亞洲人群以男性腰圍90cm90cm，女性女性80cm80cm作為臨界值。作為臨界值。 5 5標(biāo)準(zhǔn)體重與肥胖度標(biāo)準(zhǔn)體重與肥胖度 標(biāo)準(zhǔn)體重標(biāo)準(zhǔn)體重=身高身高(cm)(cm)一一105105 標(biāo)準(zhǔn)：標(biāo)準(zhǔn)：1010為正常范圍，為正常范圍，1010為超重，為超重，2020為肥胖，為肥胖，20203030為輕度肥胖，為輕度肥胖，30305050為中度肥胖，為中度肥胖，5050為重度肥胖，為重度肥胖，100100為病態(tài)肥

7、胖。為病態(tài)肥胖。 亞太地區(qū)人群超重肥胖的新標(biāo)準(zhǔn)：亞太地區(qū)人群超重肥胖的新標(biāo)準(zhǔn)：BMI 23BMI 2324. 924. 9為肥胖前期，為肥胖前期，252529.929.9為為級肥胖，級肥胖，3030為為級肥胖。級肥胖。 中國成人判斷超重和肥胖程度的界限值：以中國成人判斷超重和肥胖程度的界限值：以BMIBMI值值2424為中國成人超重的界限，為中國成人超重的界限，BMI 28BMI 28為為肥胖的界限；男性腰圍肥胖的界限；男性腰圍85cm85cm，女性腰圍，女性腰圍80cm80cm為腹部脂肪蓄積的界限。為腹部脂肪蓄積的界限。 肥胖者發(fā)生疾病的危險性（肥胖者發(fā)生疾病的危險性（WHOWHO，1998

8、1998） 高度增加（高度增加（RR3） 中度增加（中度增加（RR23） 輕度增加（輕度增加（RR12）2型糖尿病型糖尿病 冠心病冠心病 癌癥（子宮內(nèi)膜癌、大腸癌癥（子宮內(nèi)膜癌、大腸 癌、絕經(jīng)后婦女的乳腺癌）癌、絕經(jīng)后婦女的乳腺癌） 膽囊疾病膽囊疾病 高血壓高血壓 性激素分泌異常、不育性激素分泌異常、不育 血脂異常血脂異常 骨關(guān)節(jié)炎骨關(guān)節(jié)炎 多發(fā)性卵巢囊腫綜合多發(fā)性卵巢囊腫綜合 代謝綜合征代謝綜合征 （膝關(guān)節(jié)炎和髖關(guān)節(jié)）（膝關(guān)節(jié)炎和髖關(guān)節(jié)） 腰背痛腰背痛 呼吸困難呼吸困難 高尿酸血癥和痛風(fēng)高尿酸血癥和痛風(fēng) 增加麻醉危險性增加麻醉危險性睡眠呼吸暫停睡眠呼吸暫停 母親肥胖引起胎兒缺陷母親肥胖引起胎

9、兒缺陷臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 按發(fā)生原因分為單純性和繼發(fā)性肥胖癥。按發(fā)生原因分為單純性和繼發(fā)性肥胖癥。 男性多為蘋果型，主要分布腰部以上，女性男性多為蘋果型，主要分布腰部以上，女性多為梨型，主要以下腹部、臀部和大腿部多為梨型，主要以下腹部、臀部和大腿部. . 氣急、關(guān)節(jié)痛、浮腫、動作遲緩、體力及耐氣急、關(guān)節(jié)痛、浮腫、動作遲緩、體力及耐力差，重者有呼吸困難、缺氧、發(fā)紺。與糖力差，重者有呼吸困難、缺氧、發(fā)紺。與糖尿病、高血壓、心腦血管疾病、痛風(fēng)癥、癌尿病、高血壓、心腦血管疾病、痛風(fēng)癥、癌關(guān)系密切，死亡危險性關(guān)系密切，死亡危險性。 肥胖的營養(yǎng)治療肥胖的營養(yǎng)治療 限制總熱能限制總熱能 成年肥胖，每天負(fù)能成年

10、肥胖，每天負(fù)能125125250kcal250kcal， 每月每月0.50.5lkglkg： 中年以上，每天負(fù)能中年以上，每天負(fù)能5005001000 kcal1000 kcal， 1 1周周0.50.5lkglkg。 總能量不得總能量不得1000kcal/d1000kcal/d，防過度饑餓等不適，防過度饑餓等不適感。感。 治療肥胖的飲食按熱量的多少可分為治療肥胖的飲食按熱量的多少可分為: : 202025 kcal25 kcalkgkg的低熱量飲食的低熱量飲食 252530 kcal30 kcalkgkg的維持飲食的維持飲食 還有總熱量低于還有總熱量低于800 kcal800 kcal的極低

11、熱量飲食。的極低熱量飲食。 ( (二二) )控制碳水化合物控制碳水化合物 能量能量40405555，堅持食用高食物纖維多糖，堅持食用高食物纖維多糖 飲食，飲食，不用吸收快、不含其他營養(yǎng)素簡單糖食物。不用吸收快、不含其他營養(yǎng)素簡單糖食物。 ( (三三) )保證蛋白質(zhì)保證蛋白質(zhì) 中度以上肥胖占能量中度以上肥胖占能量20203030。優(yōu)質(zhì)蛋白。優(yōu)質(zhì)蛋白。 ( (四四) )嚴(yán)格限制脂肪嚴(yán)格限制脂肪 脂肪攝入占總能量脂肪攝入占總能量202030%30%，盡量用富含，盡量用富含EFAEFA植物油，禁植物油，禁SFASFA高的動物油。膽固醇高的動物油。膽固醇300mg/d骨形成，發(fā)生骨質(zhì)疏松。致機(jī)體缺骨形成

12、，發(fā)生骨質(zhì)疏松。致機(jī)體缺鈣的原因有鈣的原因有飲食鈣不足飲食鈣不足：9292年全國營養(yǎng)調(diào)查，飲食鈣年全國營養(yǎng)調(diào)查，飲食鈣較低，人均較低，人均405.4mg/d405.4mg/d，可能是我國發(fā)病高，可能是我國發(fā)病高重要原因重要原因。 妨礙鈣吸收：妨礙鈣吸收：VDVD不足，鈣磷比例不當(dāng)，脂不足，鈣磷比例不當(dāng)，脂肪、植酸、草酸和食物纖維過高等，使鈣吸肪、植酸、草酸和食物纖維過高等，使鈣吸收收。 影響鈣潴留：影響鈣潴留：飲食蛋白飲食蛋白，分解產(chǎn)物硫酸根，分解產(chǎn)物硫酸根, ,尿鈣尿鈣 ; ;每多攝入每多攝入l gl g蛋白，尿鈣蛋白，尿鈣10 mg10 mg，蛋，蛋白來自肉類時，尿鈣未白來自肉類時，尿鈣未

13、，可能與磷攝人同時，可能與磷攝人同時有關(guān)。高鈉飲食使尿鈣有關(guān)。高鈉飲食使尿鈣，每攝入，每攝入2300mg2300mg鈉，鈉，尿鈣尿鈣404080mg80mg。年齡。年齡、需要、需要等等, ,均可使鈣均可使鈣潴留潴留。 2.2.維生素維生素D D 活性形式活性形式1 1，25-(0H)25-(0H)2 2D D3 3。 小小腸細(xì)胞微絨毛成熟，刺激鈣結(jié)合蛋白，腸細(xì)胞微絨毛成熟，刺激鈣結(jié)合蛋白， 鈣鈣吸收，吸收， 血清鈣。日照血清鈣。日照、攝入不足、肝腎疾、攝入不足、肝腎疾使使VDVD活化活化 ，1 1，25-(0H)25-(0H)2 2-D-D3 3缺乏和血清鈣缺乏和血清鈣 ， 骨鈣動員，骨鈣動員

14、， 骨吸收。生理劑量骨吸收。生理劑量1 1，25-25-(0H)(0H)2 2D D3 3刺激成骨細(xì)胞活性和骨基質(zhì)形成，防刺激成骨細(xì)胞活性和骨基質(zhì)形成，防止骨質(zhì)疏松。止骨質(zhì)疏松。 ( (二二) )內(nèi)分泌因素內(nèi)分泌因素 重要激素有雌激素、甲狀旁腺素、降鈣重要激素有雌激素、甲狀旁腺素、降鈣素、甲狀腺素、雄激素、類固醇激素、生長素、甲狀腺素、雄激素、類固醇激素、生長激素、細(xì)胞因子等。激素、細(xì)胞因子等。 ( (三三) )生活方式生活方式 足夠體力活動有益。吸煙、酗酒、高蛋足夠體力活動有益。吸煙、酗酒、高蛋白和高鹽、大量咖啡、光照少等白和高鹽、大量咖啡、光照少等, ,都是危險因都是危險因素。素。 ( (

15、四四) )其他因素其他因素 某些藥物某些藥物, ,如糖皮質(zhì)激素、甲狀腺素、抗如糖皮質(zhì)激素、甲狀腺素、抗癲癇藥、肝素、化療藥等癲癇藥、肝素、化療藥等, ,長期治療可致病。長期治療可致病?？蔀槎嗷蚣膊。c遺傳有一定關(guān)系。可為多基因疾病，與遺傳有一定關(guān)系。臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) ( (一一) )骨痛骨痛 腰背酸疼腰背酸疼膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)肩背部肩背部手指手指前臂前臂上臂。上臂。負(fù)重能力明顯負(fù)重能力明顯，甚至不能負(fù)擔(dān)己重。部分出現(xiàn)腓腸，甚至不能負(fù)擔(dān)己重。部分出現(xiàn)腓腸肌陣發(fā)性痙攣。肌陣發(fā)性痙攣。 ( (二二) )駝背駝背 椎體疏松而脆弱，重力和韌帶牽引椎體受壓變椎體疏松而脆弱，重力和韌帶牽引椎體受壓變扁，致胸椎后

16、突畸形，身高縮短，背曲加劇扁，致胸椎后突畸形，身高縮短，背曲加劇( (三三) )骨折骨折 骨脆性骨脆性，摔倒甚至轉(zhuǎn)身、持物及肢體活動時發(fā)，摔倒甚至轉(zhuǎn)身、持物及肢體活動時發(fā)生骨折，多處、反復(fù)發(fā)生。椎體壓縮性骨折最常見，生骨折，多處、反復(fù)發(fā)生。椎體壓縮性骨折最常見，髖部骨折危害最大。髖部骨折危害最大。 主要據(jù)骨量測定，結(jié)合生化測定和骨組織活檢主要據(jù)骨量測定，結(jié)合生化測定和骨組織活檢確診。確診。營養(yǎng)治療營養(yǎng)治療 ( (一一) )合理補(bǔ)鈣合理補(bǔ)鈣 1. 1.選含鈣豐富食物選含鈣豐富食物 最好是奶及奶制品蝦米、最好是奶及奶制品蝦米、蝦皮、芝麻醬、豆類、海藻類、綠色蔬菜也蝦皮、芝麻醬、豆類、海藻類、綠色蔬

17、菜也是良好來源。是良好來源。 2 2. .促進(jìn)食物鈣吸收促進(jìn)食物鈣吸收 VDVD較高食物有海魚、動物較高食物有海魚、動物肝、蛋黃、奶油等，適量食用。合理烹調(diào)肝、蛋黃、奶油等，適量食用。合理烹調(diào)鈣鈣磷吸收。肉與菜合理配餐，鈣磷比例理想，磷吸收。肉與菜合理配餐，鈣磷比例理想， 鈣磷吸收；含草酸較多菠菜、莧菜不與含鈣鈣磷吸收；含草酸較多菠菜、莧菜不與含鈣豐富豆腐、牛奶同用，防草酸與鈣結(jié)合，影豐富豆腐、牛奶同用，防草酸與鈣結(jié)合，影響吸收；牛奶加熱避免溫度過高，不斷攪拌，響吸收；牛奶加熱避免溫度過高，不斷攪拌，防磷酸鈣沉于鍋底而損失防磷酸鈣沉于鍋底而損失。 ( (二二) )堅持鍛煉和改變生活方式堅持鍛煉

18、和改變生活方式 經(jīng)常鍛煉能刺激成骨細(xì)胞活動，有利于經(jīng)常鍛煉能刺激成骨細(xì)胞活動，有利于骨質(zhì)形成，骨骼變強(qiáng)壯，骨密度骨質(zhì)形成，骨骼變強(qiáng)壯，骨密度。特別戶外。特別戶外運(yùn)動，運(yùn)動，日照機(jī)會，皮膚中日照機(jī)會，皮膚中7-7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)為脫氫膽固醇轉(zhuǎn)為VDVD3 3， 鈣磷吸收。應(yīng)低鈉飲食，少飲酒和咖鈣磷吸收。應(yīng)低鈉飲食，少飲酒和咖啡，不吸煙，也能啡，不吸煙，也能發(fā)病發(fā)病危險性。危險性。皮膚抗衰老的整形皮膚抗衰老的整形 非手術(shù)方法非手術(shù)方法 藥物療法；化學(xué)剝脫；微波面部除藥物療法；化學(xué)剝脫；微波面部除皺；光子嫩膚；無創(chuàng)射頻除皺皺；光子嫩膚；無創(chuàng)射頻除皺藥物療法藥物療法 應(yīng)用彈性蛋白基因表達(dá)的刺激藥物應(yīng)用彈

19、性蛋白基因表達(dá)的刺激藥物 維生素維生素C C，E E，A A：膠原合成；細(xì)胞膜磷脂過：膠原合成；細(xì)胞膜磷脂過氧化；抗氧化和光防護(hù)氧化；抗氧化和光防護(hù) 維維A A酸：細(xì)胞增殖分化的基因表達(dá)的強(qiáng)力生酸：細(xì)胞增殖分化的基因表達(dá)的強(qiáng)力生物調(diào)節(jié)劑，促進(jìn)細(xì)小皺紋的消退，促進(jìn)膠物調(diào)節(jié)劑，促進(jìn)細(xì)小皺紋的消退，促進(jìn)膠原沉積，逆轉(zhuǎn)光反應(yīng)損傷原沉積，逆轉(zhuǎn)光反應(yīng)損傷 - - 羥酸修復(fù)光損傷羥酸修復(fù)光損傷化學(xué)剝脫化學(xué)剝脫 應(yīng)用藥品如苯酚、三氯醋酸等的腐蝕應(yīng)用藥品如苯酚、三氯醋酸等的腐蝕作用，直接使皮膚產(chǎn)生原發(fā)性刺激，作用，直接使皮膚產(chǎn)生原發(fā)性刺激，出現(xiàn)角質(zhì)層分離或者組織蛋白凝固，出現(xiàn)角質(zhì)層分離或者組織蛋白凝固，導(dǎo)致表皮

20、和真皮乳頭層不同程度壞死、導(dǎo)致表皮和真皮乳頭層不同程度壞死、結(jié)痂、脫落。結(jié)痂、脫落。光子嫩膚光子嫩膚 它利用寬光譜脈沖熒光作用于皮膚的每個它利用寬光譜脈沖熒光作用于皮膚的每個層面（表皮、真皮、皮下組織）中的各種層面（表皮、真皮、皮下組織）中的各種病癥，如色斑、紅斑、皺紋等，使病癥徹病癥，如色斑、紅斑、皺紋等，使病癥徹底消失或減輕，功能強(qiáng)大，性質(zhì)溫和，是底消失或減輕，功能強(qiáng)大，性質(zhì)溫和，是美容領(lǐng)域劃時代的成果。美容領(lǐng)域劃時代的成果。光子嫩膚的原理光子嫩膚的原理 強(qiáng)脈沖光作用于皮膚組織產(chǎn)生光熱作用和光化學(xué)強(qiáng)脈沖光作用于皮膚組織產(chǎn)生光熱作用和光化學(xué)作用作用 一方面使深部的膠原纖維和彈力纖維一方面使深

21、部的膠原纖維和彈力纖維重新排列重新排列, ,并并恢復(fù)彈性恢復(fù)彈性, ,同時使血管組織功能增強(qiáng)同時使血管組織功能增強(qiáng), ,循環(huán)改善循環(huán)改善, ,令令面部皮膚皺紋消除或減輕、毛孔縮小面部皮膚皺紋消除或減輕、毛孔縮小; ; 另一方面另一方面, ,強(qiáng)脈沖光能夠穿透皮膚強(qiáng)脈沖光能夠穿透皮膚, ,被組織中的被組織中的色素色素團(tuán)及其血管選擇性優(yōu)先吸收團(tuán)及其血管選擇性優(yōu)先吸收, ,在不破壞正常皮膚的在不破壞正常皮膚的前提下前提下, ,使血液凝固使血液凝固, ,色素團(tuán)和色素細(xì)胞被破壞、分色素團(tuán)和色素細(xì)胞被破壞、分解解, ,從而達(dá)到治療毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素斑的效果。從而達(dá)到治療毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素斑的效果。無創(chuàng)射頻除皺無創(chuàng)射頻除皺 是一種安全、是一種安全、無創(chuàng)無創(chuàng)、無需中斷正常生、無需中斷正常生活和工作的活和工作的一次性除皺一次性除皺和和預(yù)防皺紋預(yù)防皺紋的的治療方式，這種美容方法在臨床上被治療方