衛(wèi)生信息資源概述

1、第一章衛(wèi)生信息資源概述第一節(jié)衛(wèi)生信息資源一、衛(wèi)生信息資源的含義信息與物質(zhì)、能量一起被認為是社會發(fā)展的三大支柱，并構成社會進步與發(fā)展的基本資源體系。學術界普遍認為，信息一方面是宇宙間的普遍現(xiàn)象，是一種不以人的意志為轉(zhuǎn)移的客觀存在；另一方面它又是信息資源的源泉。但并非所有的信息都是信息資源，只有經(jīng)過人類的加工組織與開發(fā)利用的信息才能成為信息資源。從這一角度出發(fā)，衛(wèi)生信息資源是在醫(yī)藥衛(wèi)生信息活動領域中經(jīng)過人類開發(fā)與組織的信息的集合。二、衛(wèi)生信息資源的類型按照不同的標準與范圍，信息資源可以分為多種類型。衛(wèi)生信息資源就是信息資源按專業(yè)（學科）劃分出來的一個門類。依現(xiàn)實信息資源的載體分，可將衛(wèi)生信息資源分

2、為載體信息資源、文獻信息資源、實物信息資源、網(wǎng)絡信息資源四種類型。結(jié)合衛(wèi)生信息資源管理的實際，在現(xiàn)實的衛(wèi)生信息資源體系中，人們常見和常用的衛(wèi)生信息資源主要包括以下幾大類型：（一）衛(wèi)生文獻信息資源是以文獻為載體的信息資源。文獻信息資源依據(jù)其記錄方式和載體材料又可分為刻寫型、印刷型、縮微型、機讀型、聲像型等五大類。其中刻寫型衛(wèi)生信息資源主要是指醫(yī)衛(wèi)專業(yè)人員的手稿、手寫紙質(zhì)病歷、手工登記資料、原始檔案等；印刷型的衛(wèi)生文獻信息資源主要包括醫(yī)衛(wèi)圖書、報刊、特種文獻資料（醫(yī)學科技報告、醫(yī)學會議文獻、醫(yī)學學位論文資料、醫(yī)衛(wèi)技術標準資料、醫(yī)衛(wèi)專利文獻、政府及官方出版物等）、圖片等。（二）衛(wèi)生數(shù)據(jù)資源衛(wèi)生數(shù)據(jù)資

3、源主要包括：1 .各類公司研制與開發(fā)并形成市場化運作的數(shù)據(jù)庫（知識庫）資源。如：中國期刊全文數(shù)據(jù)庫、中文生物醫(yī)學期刊文獻數(shù)據(jù)庫、中國醫(yī)院知識倉庫、MEDLINEOVIDProQuest、Springer>Elsevier、Kluwer等。2 .公共衛(wèi)生領域中各類疾病預防、職業(yè)健康保健、疾病監(jiān)測的數(shù)據(jù)采集、登記、存儲、統(tǒng)計分析與檢索及其管理資料。3 .衛(wèi)生系統(tǒng)領域的各類統(tǒng)計資料。在衛(wèi)生數(shù)據(jù)資源中，既包括有結(jié)構化的事實性報表數(shù)據(jù)，還包括許多非結(jié)構化的數(shù)據(jù)，如醫(yī)學影像數(shù)據(jù)等。（三）衛(wèi)生信息網(wǎng)絡與系統(tǒng)資源衛(wèi)生信息網(wǎng)絡資源主要包括：1 .為實現(xiàn)衛(wèi)生信息資源快捷有效地傳輸而建立的各種網(wǎng)絡（局域網(wǎng)、廣

4、域網(wǎng)）02 .從Internet網(wǎng)絡上可以查找到的衛(wèi)生資源包括：非正式出版的信息，如電子郵件、專題討論小組和論壇、電子會議、電子布告板新聞等工具上的信息；正式出版信息。包括網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫及電子出版物等。衛(wèi)生信息系統(tǒng)資源主要是指為實現(xiàn)衛(wèi)生信息化而建立的各類與人、財、物有關的計算機管理信息系統(tǒng)及其相關設備。（四）衛(wèi)生組織機構信息資源主要是指醫(yī)療衛(wèi)生領域各種學術團體和教育機構、企業(yè)和商業(yè)部門、國際組織和政府機構、行業(yè)協(xié)會等介紹和貫徹其宗旨、研究開發(fā)的信息資源、或其產(chǎn)品、服務、成果的描述性信息。各類衛(wèi)生組織機構作為信息源將在本章第三節(jié)介紹。（五）衛(wèi)生專業(yè)人員與信息管理人員的智力資源衛(wèi)生專業(yè)技術人員所擁有的

5、智慧、經(jīng)驗與知識是衛(wèi)生信息資源的重要組成部分，他們常在交流、口述與討論中傳遞豐富的衛(wèi)生信息。衛(wèi)生信息管理人員主要包括信息資源服務規(guī)劃與管理者、統(tǒng)計人員、流行病專業(yè)研究人員、醫(yī)務人員、系統(tǒng)開發(fā)管理與維護人員、數(shù)據(jù)收集與處理人員、文獻資料與檔案管理人員等。衛(wèi)生信息專業(yè)人員與信息管理人員既是衛(wèi)生信息資源的生產(chǎn)者，又是衛(wèi)生信息資源的開發(fā)利用者三、衛(wèi)生信息資源的特征衛(wèi)生信息資源除具有信息資源的一般性特征外，還具有許多自身個性特征。（一）專業(yè)性衛(wèi)生信息資源是人類在醫(yī)衛(wèi)活動中不可或缺的重要資源。從普遍意義上來看，所有專業(yè)性信息資源所提供的信息必須具有真實性（準確性），衛(wèi)生信息資源尤其如此。從衛(wèi)生信息資源管理

6、的實踐來看，確保所使用的衛(wèi)生信息資源的真實性具有十分重要的意義。首先，它直接關系到衛(wèi)生決策的成敗。信息是決策的基礎，信息失真，決策必定失誤，為此還將會付出慘重甚至危及生命的代價。其次，它關系到信息價值的大小。再次，衛(wèi)生信息資源的真實性還關系到整個衛(wèi)生服務功能的發(fā)揮和衛(wèi)生服務的最終效果。因此，為保證衛(wèi)生信息資源的真實性以便有效地利用，首先要搞好衛(wèi)生信息資源的收集工作，嚴格做好各種原始記錄和統(tǒng)計分析。第二，要對許多重要的衛(wèi)生信息進行認真細致的加工整理和篩選工作，防止加工中的變異和人為臆斷，剔除不真實的信息。第三，要盡可能地減少傳遞中的失真，并注意培養(yǎng)衛(wèi)生信息工作人員的鑒別能力、嚴肅認真的工作態(tài)度、

7、嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L和高度的責任感。（二）時效性衛(wèi)生信息資源的時效性是指從衛(wèi)生信息源發(fā)送的信息，經(jīng)過接收、加工、傳遞、利用的時間問隔期及其效率。衛(wèi)生信息從發(fā)送到利用與更新的時間越短、傳遞速度越快、使用越及時、更新與使用程度越高，那么時效性就越強。強調(diào)衛(wèi)生信息資源的時效性是因為：只有及時獲取、掌握時效性強的信息資源，才能使人們的主觀認識跟上客觀衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展形勢，明了衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展變化的趨勢和特征。只有及時獲取和利用時效性強的衛(wèi)生信息資源，才能做出迅速的判斷和正確的決策，取得工作主動權。只有獲取時效性強的衛(wèi)生信息資源，才能提高衛(wèi)生信息的價值。（三）系統(tǒng)性衛(wèi)生信息資源的系統(tǒng)性，首先是指它不是零星的、個別的

8、、紊亂的，而是由若干個具有特定內(nèi)容和同類性質(zhì)的衛(wèi)生信息，在一定的時間和空間內(nèi)形成的一連用的衛(wèi)生信息。其次是指衛(wèi)生信息資源的全面性，它要從多方面完整地反映衛(wèi)生活動的變化和特征，從而可對衛(wèi)生活動有一個完整的認識。再次是指包含反映衛(wèi)生活動變化和特征的衛(wèi)生信息具有連續(xù)性，而且它的發(fā)送、收集、加工、傳遞是一個連續(xù)不斷的過程。(四)共享性物質(zhì)資源和能源資源的利用表現(xiàn)為占有和消耗。當物質(zhì)資源或能源資源量一定時，各利用者在資源利用上總是存在著明顯的競爭關系。而信息資源的利用不存在這種競爭關系。人們可以在同等環(huán)境條件下共享某種信息資源。衛(wèi)生信息資源在很大范圍內(nèi)也具有共享性特征，即人們可以不受時間、空間的限制共享

9、一部分公開的衛(wèi)生信息資源。第二節(jié)生物醫(yī)學核心信息資源網(wǎng)絡生物醫(yī)學科學在不斷專業(yè)化，又不斷相互交叉滲透的綜合化過程中發(fā)展前進，其知識結(jié)構非常復雜而精巧。如上文所述的各種類型信息資源長期以來以多種載體形式揭示著生物醫(yī)學的復雜知識結(jié)構。Internet建立起一個生物醫(yī)學信息資源的網(wǎng)絡，英國人稱之為“組織醫(yī)學網(wǎng)絡信息”(OrganizingMedicalNetworkInformation),來揭示日益發(fā)展日益復雜的生物醫(yī)學知識及其結(jié)構。這一虛擬網(wǎng)絡強化與擴展了原有的紙質(zhì)信息網(wǎng)絡。一、生物醫(yī)學核心信息資源網(wǎng)絡圖結(jié)合多年從事網(wǎng)絡衛(wèi)生信息資源的開發(fā)利用經(jīng)驗與體會，我們勾畫出由生物醫(yī)學信息搜索引擎、信息資源

10、主題目錄、學科導航站點、及機構資源、期刊資源等等構成的生物醫(yī)學信息網(wǎng)絡示意圖。這個網(wǎng)絡圖能夠幫助我們比較清醒地認識并高效地在生物醫(yī)學信息海洋中航行。對這個網(wǎng)絡圖涉及到的主要信息資源的揭示也將構成本教材的主框架。生物醫(yī)學信息網(wǎng)絡示意圖核心信息源生物醫(yī)學信息資源搜索引擎信息資源導航站點I.Nature出版集團期刊數(shù)十種2.Cell出版社期刊十余種3.Science（雜志）基礎醫(yī)學學科J4.美國實驗生物學會聯(lián)合會（FSAEB）加盟學會出版刊數(shù)十種5.ProcNatAcadSciUSA美國科學院院報j6.各國醫(yī)學院、研究所、專業(yè)學協(xié)會雜志、指南、標準、教育資源、數(shù)據(jù)庫、知識庫17.世界衛(wèi)生組織（WHO

11、）九種連續(xù)出版物、專題報告、指南、多種數(shù)據(jù)庫8 .美國衛(wèi)生研究院（NIH）各種研究所、中心、圖書館出版雜志、多項研究報告（發(fā)表于國際頂級雜志）、指南（ConsensusStatements）>多種數(shù)據(jù)庫、Medlineplus預防醫(yī)學學科<數(shù)百個主題信息資源等等9 .美國疾病防控中心（CDC）三種雜志、HugeNet、預防指南、多種數(shù)據(jù)庫、知識庫10 .美國食品藥品管理局（FDA）多項文件、新聞、專題報告、數(shù)據(jù)庫、知識庫<11.中國及其它各國衛(wèi)生部、公共管理部門、藥管局等指南、標準、指導文件、數(shù)據(jù)庫12 .NewEnglJMed（新英格蘭醫(yī)學雜志）13 .JAMA（美國醫(yī)學會

12、雜志）等AMA（美國醫(yī)學會）主辦的十余種綜合與專科雜志14 .Lancet（柳葉刀）出版集團多種雜志15 .BritMedJ（英國醫(yī)學雜志）出版集團幾十種雜志注：1-17所包含內(nèi)容互相交叉滲透。1-6除提供基礎醫(yī)學學科資源外，亦提供預防與臨床醫(yī)學學科資源；7-11除提供預防醫(yī)學學科資源外，亦提供基礎與臨床醫(yī)學學科資源；12-17除提供臨床醫(yī)學學科資源外，亦提供基礎與預防醫(yī)學學科資源。臨床醫(yī)學學科J16.AHA（美國心臟協(xié)會）五種心血管系世界頂級雜志AmCancerSoc（美國癌癥學會）AmDiabetesAssoc（美國糖尿病協(xié)會）17.國際知名出版社不斷更新的多種生物醫(yī)學專業(yè)核心權威著作與期

13、刊（#17由Brandon-Hill核心書刊目錄優(yōu)選推薦）二、核心資源網(wǎng)絡圖的主要構成成分核心資源網(wǎng)絡圖構成成分主要有搜索引擎，主題指南，學科導航，重要衛(wèi)生組織機構如政府機構、醫(yī)療機構、知名學會協(xié)會等信息資源，還有權威圖書，核心期刊，重要講義等等。本章第三節(jié)、第四節(jié)將分別介紹衛(wèi)生組織機構作為信息源，第二章及以后各章將按學科揭示這些主要構成成分。這里僅概述搜索引擎、主題指南、學科導航目錄作為信息源及其對信息資源的索引揭示作用。1 .搜索引擎搜索引擎使用自動索引軟件來發(fā)現(xiàn)、收集并標引網(wǎng)頁，建立數(shù)據(jù)庫；以Web形式提供給用戶一個檢索界面，供用戶輸入檢索關鍵詞、詞組或短語等檢索項；代替用戶在數(shù)據(jù)庫中找

14、出與提問相匹配的記錄；返回結(jié)果，按一定的相關度排序輸出。因此又稱網(wǎng)絡資源的關鍵詞索引，強調(diào)的是檢索功能，而非主題指南那樣的導引、瀏覽。搜索引擎適合于檢索特定的信息及較為專深、具體或類屬不明確的課題，信息量大且新，速度快，但檢索結(jié)果準確性差別較大。第二章僅推薦四種國際認知度較高、生物醫(yī)學專指性較強的引擎。2 .主題指南主題指南由信息管理專業(yè)人員在廣泛搜集網(wǎng)絡資源及有關加工整理基礎上，按照某種主題分類體系編制的一種可供檢索的等級結(jié)構式目錄。在每個類目及子類下提供相應的網(wǎng)絡資源站點地址，并給以簡單的描述，使用戶通過瀏覽該目錄，在目錄體系的導引下，發(fā)展檢索到有關的信息。因此也叫目錄型檢索工具。此類檢索

15、工具比較適合于查找綜合性、概括性的主題概念，或是對檢索要求較高的課題，檢索質(zhì)量較高，但內(nèi)容少，收錄不全面，新穎性不夠。3 .學科導航學科導航是圖書館從協(xié)調(diào)整個網(wǎng)絡資源的角度出發(fā)，對Internet上的相關學術資源進行搜索、評價、分類、組織和有序化整理，并對其進行簡要的內(nèi)容揭示，建立分類目錄式資源組織體系、動態(tài)鏈接、學科資源數(shù)據(jù)庫和檢索平臺，發(fā)布于網(wǎng)上，為用戶提供網(wǎng)絡學科信息資源導引和檢索系統(tǒng)的導航系統(tǒng)。提供其它網(wǎng)絡站點和網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫的入口，以及其它各類大型圖書館OPAC及其虛擬館藏的鏈接點。僅以信息資源導航站點欄為例，美國Kansas大學醫(yī)學院GeneticsEducationCenter網(wǎng)頁，

16、詳盡介紹有關遺傳學研究進展、教育資源、各種研究項目與活動等；英國Surgical-tutor網(wǎng)站，為本科生與研究生外科考試準備了整套教育資源、外科學世界名著、經(jīng)過精選的期刊論文詳細摘要、40幾個專題的輔導講義、幾十套多選題，放射學、病例影像、幻燈片文庫等等，圖文并茂；鏈接瑞典Karolinska學院循證醫(yī)學（EBM）與臨床指南網(wǎng)頁，我們可立即利用EBM專供講義、各國的標準、指南，還有美、英、法國多個重要數(shù)據(jù)庫，。上述三種工具在功能與內(nèi)容方面有交叉滲透。例如英國的Intute可歸入生物醫(yī)學信息資源搜索引擎，但它對于許多學科或主題與精選出若干站點Surgical-tutor雖為外科學教育網(wǎng)站，它還

17、推薦不少綜合性醫(yī)學信息搜索工具。第三節(jié)衛(wèi)生保健組織作為信息源一、衛(wèi)生保健組織及其職能衛(wèi)生保健組織是指所有以促進、恢復和維護健康為基本目標的組織，是衛(wèi)生體制的重要組成部分，包括傳統(tǒng)的衛(wèi)生組織，如醫(yī)院、診所、預防保健機構、醫(yī)藥科研機構、藥廠等，也包括衛(wèi)生行政組織，甚至包括廣義的健康相關組織。衛(wèi)生組織是衛(wèi)生信息資源的制造者、是衛(wèi)生信息的主要來源。國際性衛(wèi)生組織和機構、衛(wèi)生行政組織和職能部門、社會專職的衛(wèi)生信息服務機構都蘊藏著大量權威優(yōu)質(zhì)的信息。雖然不同國家衛(wèi)生保健組織體系各有特點，但其職能基本相同，信息資源涵蓋內(nèi)容基本相似。不同衛(wèi)生組織所提供的信息的內(nèi)容、類型與特點總是緊緊圍繞特定組織的宗旨與目標、

18、服務于特定組織的職能與任務的。中國衛(wèi)生組織結(jié)構設置框架如圖1-1所示。中國衛(wèi)生組織衛(wèi)生服務組織衛(wèi)生行政組織其他相關行政組織衛(wèi)生專業(yè)組織衛(wèi)生群眾組織醫(yī)療機構一P疾病預防控制機構學會婦幼保健機構協(xié)會衛(wèi)生行政組織基層衛(wèi)生機構T醫(yī)學科研機構醫(yī)學教育機構;圖i-i中國衛(wèi)生組織結(jié)構衛(wèi)生組織職能包括：(一)衛(wèi)生行政組織職能衛(wèi)生行政組織是國家行政體制的重要組成部分，是按照一定的法律程序建立起來的國家行政組織之一。國家的衛(wèi)生行政組織是在衛(wèi)生工作方面行使國家政權的公務機關，概括說，其主要職責是負責貫徹實施政府的衛(wèi)生工作方針政策，主管全國和地方衛(wèi)生工作，編制衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，制定醫(yī)藥衛(wèi)生法規(guī)并對衛(wèi)生法規(guī)實施進行監(jiān)督

19、檢查。衛(wèi)生部是全國最高衛(wèi)生行政機關，它在黨中央和國務院的領導下，實施黨和政府的衛(wèi)生工作方針，負責組織、領導全國和地方的衛(wèi)生事業(yè)管理工作。地方各級衛(wèi)生行政部門的主要工作職能是：貫徹政府有關衛(wèi)生工作方面的各項方針、政策和規(guī)章制度；調(diào)查、了解衛(wèi)生工作實際，總結(jié)、交流和推廣各地的經(jīng)驗；因地制宜制定衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃、衛(wèi)生區(qū)域發(fā)展規(guī)劃和衛(wèi)生資源配置標準，并監(jiān)督實施；依法實施衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法工作，監(jiān)督和管理各種疾病的預防控制等等。(二)衛(wèi)生專業(yè)組織及其職能衛(wèi)生專業(yè)組織主要包括醫(yī)療機構、衛(wèi)生防疫機構、婦幼保健機構、基層衛(wèi)生機構、醫(yī)學科研機構和醫(yī)藥院校。1 .醫(yī)藥衛(wèi)生科學研究機構醫(yī)藥衛(wèi)生科學研究機構的基本任務是貫徹

20、國家有關發(fā)展科學技術的方針政策和衛(wèi)生工作方針，出成果，出人才。(1)結(jié)合現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢開展醫(yī)學科研(2)培養(yǎng)醫(yī)藥衛(wèi)生科研、管理人才(3)推進醫(yī)藥衛(wèi)生科學技術體制改革(4)開展對外科技合作與交流除獨立的研究機構外，還有一些研究機構附設于醫(yī)學院校、醫(yī)院、疾病預防控制機構及婦幼保健院等單位、從事醫(yī)學科學研究工作，它是利用所在單位已有的科研能力，充分發(fā)揮醫(yī)療、教學人員專業(yè)特長的多快好省的一種組織形式。2 .疾病防控機構疾病控制與預防中心旨在對傳染性疾病，流行性疾病，急性突發(fā)事件的重點監(jiān)測，并對這些疾病集合國家力量或地方力量，在國家范圍內(nèi)或地區(qū)范圍內(nèi)及時應對，并徹底加以控制，從而保障人民生命安全。疾病控

21、制與預防中心又分不10同的級別，分別承擔不同的職能。疾病控制與預防中心總的職能有：(1)疾病預防與控制：包括傳染病預防與控制、寄生蟲病和地方病預防控制、慢性非傳染性疾病預防控制。(2)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置：包括突發(fā)事件應急準備、突發(fā)事件報告與預警、突發(fā)事件應急處置、突發(fā)事件評估。(3)疫情及健康相關因素信息管理：包括公共衛(wèi)生信息平臺的建設、信息系統(tǒng)的管理、信息的利用和服務。(4)健康危害因素監(jiān)測與控制；(5)實驗室檢測與評價；(6)健康教育與健康促進：包括健康教育活動的設計、健康教育資料的開發(fā)與制作、健康教育和健康促進活動的實施、健康教育效果評估。(7)技術指導與應用研究：包括技術支持、技

22、術指導、開發(fā)與應用研究。3 .醫(yī)學教育機構及其基本職能醫(yī)學教育機構如獨立設置的各級各類醫(yī)學院校與綜合大學的醫(yī)學院、醫(yī)學部等，在醫(yī)學教育、醫(yī)學科學研究及醫(yī)療衛(wèi)生保健方面發(fā)揮著重要作用。醫(yī)學教育機構的基本職能是：(1)醫(yī)學教育：醫(yī)學教育分為三階段即在校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)醫(yī)學教育。醫(yī)學教育機構在三個階段的教育中都發(fā)揮著重要的作用。通過此三階段的教育培養(yǎng)具備良好的職業(yè)道德、扎實的醫(yī)學基礎知識與臨床技能、具備較好的醫(yī)學交流技能、信息獲取與管理技能、批判性思維能力較強的合格的醫(yī)生。(2)醫(yī)學科研：醫(yī)科大學按研究工作與教學工作的比例側(cè)重可分為研究型大學、研究教學型、教學研究型及教學型大學。(3)醫(yī)學臨床

23、：醫(yī)學教育機構多設附屬醫(yī)院，附屬醫(yī)院除擔當各層次醫(yī)學生的臨床教學與實習指導的工作，還是醫(yī)學臨床實踐、醫(yī)療服務的主要力量之一。4 .醫(yī)療機構及衛(wèi)生保健機構醫(yī)療機構是指為病傷人員診斷治療的機構。按其主要功能可分為：以診療疾病為中心的機構，如醫(yī)院、門診部、診所、醫(yī)務室等；以預防疾病為主體的機構，如婦幼保健院、結(jié)核病防治所；以康復療養(yǎng)為重點的機構，如理療療養(yǎng)院(所)。此外，還有急救中心。擔負著對群眾和特定的人群進行醫(yī)療保健、防病治病及婦11幼保健等基本職能。(三)衛(wèi)生群眾組織及其功能衛(wèi)生群眾組織指與衛(wèi)生有關的各種非政府組織，包括學會、協(xié)會、研究會及基金會等等，屬于學術性、公益性、非營利性的組織。醫(yī)學學

24、會協(xié)會的主要職能主要包括：以多種形式促進生物醫(yī)學基礎與臨床研究；為會員提供包括網(wǎng)站、雜論壇等交流平臺促進信息交流；繼續(xù)醫(yī)學教育；病人教育；等等。二、衛(wèi)生組織機構的信息資源類型與特點(一)衛(wèi)生組織機構的信息資源類型1 、新聞和時事發(fā)布：網(wǎng)上衛(wèi)生管理組織的新聞等動態(tài)信息(News,NewsReleases,Events,FactSheets)是衛(wèi)生管理組織的信息“窗口”。一般在主頁面或首頁予以揭示。與其它網(wǎng)頁該類信息缺乏可靠性不同，衛(wèi)生管理組織的新聞信息發(fā)揮著不可或缺的作用，一方面它報道衛(wèi)生領域新信息如學科最新進展，另一方面它也是衛(wèi)生管理組織的管理職能實施的一種手段，衛(wèi)生管理組織利用這類欄目，公布

25、自己的管理資訊。該信息按內(nèi)容可分為以下幾類：管理機構或相關學術或研究機構的會議資訊、重要的衛(wèi)生醫(yī)療活動信息、機構的專題論壇、機構的信息通報、疾病暴發(fā)和疫情、醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計信息、醫(yī)療保健資訊及倡議、政府/組織/機構的衛(wèi)生保健舉措、以及組織管理性事務通告如人力資源的調(diào)配和資金的使用、政府/組織/機構新政策法規(guī)通告。衛(wèi)生管理組織的這類信息和其它網(wǎng)站的這類信息一樣，也缺乏系統(tǒng)性、有序性，主要起到時事發(fā)布的作用，但有的管理組織網(wǎng)頁的新聞中也不乏對學術研究有價值的參考信息。2 .政策與管理信息衛(wèi)生管理機構的這類信息較其它衛(wèi)生學術機構更具有政策性和指導性意義，是醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員必須予以重視并遵守的。如美國衛(wèi)生

26、與人類服務部發(fā)布的政策與管理類信息中包括醫(yī)療衛(wèi)生標準、有關法律和法規(guī)、政策與指南以及公告等。國家衛(wèi)生部(3 .專題概述12這是衛(wèi)生組織機構主要一類信息資源之一。如世衛(wèi)組織的網(wǎng)站上“HealthTopics”欄目中提供了各衛(wèi)生專題的綜述性知識。美國衛(wèi)生與人類服務部網(wǎng)站上提供有：疾病(心臟病、癌癥、AIDS和糖尿病)、精神衛(wèi)生、防治、遺傳學、臨床試驗等概述；食品與藥物安全和食補等概述；保健方法概述；家庭與兒童照護概述；如何面對災害和緊急事件的概述；如何面對衰老的概述；有關男女老幼孤殘等特殊人群的概述等。4 .出版物許多機構和組織都主持出版了出版物，這些出版物中大部分為電子期刊，如WHC版的世界衛(wèi)生

27、組織通報，該通報將研究結(jié)果和政策相關討論并排放在一起，目的是以可得的最佳證據(jù)為基礎提供公共衛(wèi)生政策和實踐指導，同時也鼓勵科學調(diào)查與幫助人口更健康生活的技能之間更密切聯(lián)系。醫(yī)學學會協(xié)會常編輯出版相應學科的圖書和期刊。許多醫(yī)學學會和協(xié)會都有自己相應的機關刊物，這些刊物體現(xiàn)了所屬學會的學科性質(zhì)和工作范圍，為促進學術交流和學科發(fā)展起到了重要的推動作用。5 .書目數(shù)據(jù)庫和全文信息檢索系統(tǒng)在國際互聯(lián)網(wǎng)上，大量的一次信息、二次信息、三次信息經(jīng)過數(shù)字化處理并借助網(wǎng)絡進行交流，構成網(wǎng)上一類重要的對學術和科研具有重要參考價值的信息資源一書目數(shù)據(jù)庫和規(guī)范出版的全文信息檢索系統(tǒng)。數(shù)據(jù)庫包括含有醫(yī)學專業(yè)的綜合性或?qū)W科專

28、業(yè)性數(shù)據(jù)庫；包括全文數(shù)據(jù)庫和參考數(shù)據(jù)庫；包括收費數(shù)據(jù)庫和免費數(shù)據(jù)庫；包括集成的電子圖書。它們的數(shù)據(jù)主要來源于原紙版信息，并沿襲了原紙版文獻長期形成的一整套嚴格的科學的審查出版機制，這就為可靠性提供了保證。機構來源的如世衛(wèi)組織的WHOLibrary&InformationNetworksforKnowledgeDatabase(WHOLIS),衛(wèi)生管理組織的信息檢索系統(tǒng)典型事例有世衛(wèi)組織的WHOSIS美國疾病防控中心的CDCWONDER,信息服務機構的全文數(shù)據(jù)庫如維普數(shù)據(jù)庫等。6 .網(wǎng)絡工具書與資源導航權威機構如NIH等都提供電子版的網(wǎng)絡工具書，如辭典與百科全書：包括在線字典、詞典、百科

29、全書、名錄、指南、手冊等。資源導航：包括垂直性學科門戶和主題性指南、資源列表和網(wǎng)站鏈接等；包括以數(shù)據(jù)庫查詢形式提供的導航系13統(tǒng)。7 .醫(yī)學教育與繼續(xù)醫(yī)學教育信息為教學和自學服務的教育教學資料等構成了醫(yī)學教育機構教學資源的主體，如圖書講義、多媒體資源包括圖像資料、可以免費在線播放和下載播放的音頻資料、視頻資料。此外教育機構還提供有教育教學科研信息、課程信息/精品課信息、圖書館實驗室信息、教師信息、教學招生申請信息、教學科研活動信息、校園文化相關信息等等。醫(yī)學機構特別是學會協(xié)會常為醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人員，尤其是學會會員，提供新理論、新知識、新技術、新方法相關的繼續(xù)醫(yī)學教育。這種繼續(xù)醫(yī)學教育，以自學為主

30、，注重先進性、針對性和實用性。提供繼續(xù)醫(yī)學教育閱讀資料如講義、教材、手冊及圖譜等等，并輔以教育學習結(jié)果測評方法信息。另外，本學科的相關標準、規(guī)范、指南等也是繼續(xù)醫(yī)學教育的重要內(nèi)容。8 .病人教育信息以病人及病人家屬為對象，為其提供健康及疾病的相關知識，并針對不同層次的病人施予不同的教育。一般病人教育資源以“為病人”或“為非專業(yè)人員”形式表達。此類信息常出現(xiàn)在研究機構如美國國立衛(wèi)生研究院及學會的網(wǎng)站上。9 .科研資助和求職信息許多大型的醫(yī)學學協(xié)會都為用戶提供科研資助和求職信息，以促進醫(yī)學教育、科研、醫(yī)療衛(wèi)生的發(fā)展和醫(yī)學人才的培養(yǎng)。有的學協(xié)會還為第三世界發(fā)展中國家的醫(yī)療人員提供專門的資助。除上述主

31、要信息外，基金資助和相關研究工具如軟件等其它類信息。（二）衛(wèi)生組織機構信息資源特點衛(wèi)生組織特別是衛(wèi)生管理組織信息資源具有一些獨特的性質(zhì)。1 .全面全面性指信息資源能夠全面地表達一個主題觀點的特性。衛(wèi)生管理組織的信息資源由于其代表政府行使衛(wèi)生管理職能，因此決定了其收錄范圍一般都能夠涵蓋與其相關的思想和事實，這一點在發(fā)達國家的衛(wèi)生信息管理組織的網(wǎng)站中體現(xiàn)得尤其明顯。以美國衛(wèi)生與人類服務部為例，HH鏤開信息資源目前幾乎均可通過Internet在WWW獲得。登錄HHS頁、“HHSAgencies'（又叫做Operating14Divisions(OPDIVs),http:/www.hhs.go

32、v/agencies/)各分機構主頁、“HHSInformationandHotlineDirectory”(/about/referlst.html)各服務項目和信息中心主頁、以及“UnitedStatesGovernmentManual”數(shù)據(jù)庫網(wǎng)址(/su_docs/aces/aaces002.html)中有關HHS勺信息，可見HHS®息資源囊括了全美國衛(wèi)生服務的方方面面。衛(wèi)生管理組織信息資源的全面性還體現(xiàn)在其全面的交流性，即針對管理范疇的語言無障礙性，如世衛(wèi)組織的工作及網(wǎng)站以英、中、法、俄、西班牙、阿拉伯六種語言進行交流

33、，當然以英文為主。2 .可信衛(wèi)生管理組織能夠保證其信息資源的內(nèi)容符合被人們認為是正確的道理和標準，因為信息資源的作者或是來自權威機構，或是知名專家、學者，作者能夠最大限度地保證所描述信息的真實性；信息往往經(jīng)過同行專家評議，且有一定范圍的相關聯(lián)的資源。一般學術性資源還給出引用文獻來源，這既表示對原作者的尊重，也便于信息使用者作深入的研究。鑒于信息作者的可靠性，所以語義表述更是清晰無誤，不會有語法、拼寫和標點符號使用錯誤。雖然各國衛(wèi)生管理組織都是為本國政府服務的機構，但其信息內(nèi)容基本上不體現(xiàn)顯見的政治、宗教傾向或個人偏見，其宗旨是為人群健康而施行管理職能，當然也不帶有商業(yè)色彩。3 .權威衛(wèi)生管理組

34、織的信息資源一般都具有較大的影響程度，因為：資源有較強的背景，有政府和知名的專家、學者支持，信息符合版權要求，出處確鑿。信息作者的電子郵件地址公開且可靠。衛(wèi)生管理組織的政策措施、法規(guī)條例、指南準則都將影響到其所屬政府行政管轄范疇，對其管轄范疇具有指導和管理作用，故其信息資源也具有相應的權威性。4 .內(nèi)容獨特衛(wèi)生組織中衛(wèi)生行政組織信息資源在整個網(wǎng)絡信息資源中，具有其它類信息資源所不具備的特征，這是由其管理職能決定的。它們在一定程度上體現(xiàn)著政府的意志，具有行政的特征，這些行使行政管理職能所需的信息是從別的資源中無法獲得的。世衛(wèi)組織信息資源的主題范圍著眼于全球，包括發(fā)達國家、發(fā)展中國家在內(nèi)的全球衛(wèi)生

35、專題信息和管理協(xié)調(diào)信息。美國衛(wèi)生與人類服務部的信息資源15則著眼于美國人民的衛(wèi)生健康，提供衛(wèi)生管理角度的全方位的信息。信息資源以管理職能為首要體現(xiàn)。5 .鏈接廣泛衛(wèi)生管理組織的網(wǎng)絡信息資源具有較好的鏈接性能。網(wǎng)站設計了數(shù)量合宜的外部鏈接和豐富的內(nèi)部鏈接，所鏈接的資源能夠保持新穎，且與主題、學科相關性適度。網(wǎng)站的設計一般均體現(xiàn)簡潔鮮明的風格，設計利于對內(nèi)容的理解，且頁面構圖具有一定的平衡性但不是特別注重審美性。鏈接合理、有效，學術信息的提供和鏈接有利于網(wǎng)絡信息用戶的研究需要。6 .相對穩(wěn)定衛(wèi)生管理組織的網(wǎng)絡信息資源某些性行能和指標具有保持不變的特性。URL穩(wěn)定并易記，便于用戶順利地找到該網(wǎng)站。網(wǎng)

36、站提供全天服務，利于用戶正常鏈接網(wǎng)站。由于有雄厚資金和充足的人力作為背景，網(wǎng)站維護極好，不間斷地提供網(wǎng)絡信息服務。衛(wèi)生管理組織網(wǎng)站創(chuàng)建的網(wǎng)絡信息資源基本保證了正確、真實、客觀、公正，創(chuàng)建者提供網(wǎng)站的背景信息資源，如辦站的有關宗旨、指導思想、發(fā)展方向、發(fā)展動態(tài)等，并添加其網(wǎng)絡信息資源的附加價值，如描述性介紹等7 .用戶友好衛(wèi)生管理組織網(wǎng)站內(nèi)容與整體設計具有特殊風格和吸引力，版面編排與頁面表現(xiàn)簡潔美觀，檢索系統(tǒng)操作使用方便快捷。一般具有良好的用戶界面，用戶易于接近，便于利用。網(wǎng)絡信息資源的組織結(jié)構有條理，邏輯性強，大都具有性能良好的檢索系統(tǒng)，能夠保證搜索到的結(jié)果基本符合用戶提問的要求。大部分衛(wèi)生管

37、理組織網(wǎng)站提供文字、聲音和圖像等多媒體信息，使廣大網(wǎng)絡信息用戶更容易接受和理解，并引發(fā)讀者興趣去瀏覽，從而強化了信息內(nèi)容。8 .其它特征衛(wèi)生管理組織的網(wǎng)絡信息開放性較好。這里是指衛(wèi)生管理組織的信息資源中呈現(xiàn)于網(wǎng)絡上的信息一般都是免費提供的，當然那些非公開信息除外。網(wǎng)頁內(nèi)容的更新頻度（速度、周期）適宜。網(wǎng)絡信息資源的時效性越強，對網(wǎng)絡信息用戶的越強，但網(wǎng)絡信息資源的更新頻度也不能過高，這與資源的傳播與保存有關。第四節(jié)衛(wèi)生信息服務機構作為信息源16信息服務機構是實施以信息資源為基礎，利用科學技術對信息進行生產(chǎn)、收集、處理、儲存、輸送、傳播、使用并提供信息產(chǎn)品和服務的有關信息管理活動的組織形式。一、

38、信息服務機構類型及其職能信息服務機構從性質(zhì)上看，主要由公益型信息服務機構和產(chǎn)業(yè)化信息服務機構共同組成。公益型信息服務機構主要包括各種類型圖書館、文獻信息服務機構、國家各部門信息中心（所）、地方信息機構以及國有單位信息機構等，以提供無償信息服務為主，有償服務為輔，其服務效益主要是社會效益和間接經(jīng)濟效益，并以此為中心拓展社會化服務業(yè)務。產(chǎn)業(yè)性信息服務機構指以盈利為目的的信息服務經(jīng)營實體，以商品化數(shù)據(jù)庫生產(chǎn)商為代表，包括商業(yè)化的網(wǎng)站、作為信息中介的信息商和決策咨詢的咨詢機構等。這類信息服務機構依照商業(yè)化模式營運，以市場需求信息為產(chǎn)品開發(fā)導向。尤其是商品化數(shù)據(jù)庫開發(fā)商，以形成品牌優(yōu)勢為戰(zhàn)略目標，采取集

39、中技術力量和戰(zhàn)略資源競逐以圖書館為主體的集團用戶的市場開發(fā)戰(zhàn)略。本節(jié)主要探討四種信息服務機構及其職能：（一）圖書館傳統(tǒng)圖書館是搜集、整理、保管和利用書刊資料為讀者服務的文化教育機構?，F(xiàn)代圖書館是以現(xiàn)代科技手段為依托，為滿足社會信息需求，科學地搜集、整理、加工、存貯、傳播和開發(fā)利用各種載體文獻信息的科學文化教育機構，是社會信息交流系統(tǒng)的組成部分?，F(xiàn)代圖書館的職能：1 .傳遞文獻信息的職能信息社會里，人們對信息的需求程度越來越高，圖書館本身收藏有大量的文獻資源，因此其傳遞文獻信息的職能就變得十分突出和重要，成為現(xiàn)代圖書館的首要職能。圖書館通過書刊借閱、館際互借、參考咨詢、專題講座、宣傳報道等途徑以

40、及計算機網(wǎng)絡，將文獻信息傳遞給用戶。2 .開發(fā)信息資源的職能是圖書館承擔各種職能的基礎。隨著文獻數(shù)量的不斷增長和種類的不斷擴大，信息量激增，圖書館通過對信息資源進行選取、整理、分析、綜合、指引，形成有秩序、有規(guī)律、源源不斷的信息流，進行廣泛的交流與傳遞，以便最大限度地為讀者所利用。圖書館的文獻資源開發(fā)包括三方面的內(nèi)容：第一，對到館的文獻進行分類、編目，以便科學，合理流通；第二，對17館外資源進行搜集、過濾，成為虛擬館藏，形成更加寬廣、快捷的信息通道；第三，建立特色館藏，并使館藏文獻數(shù)字化，通過網(wǎng)絡實現(xiàn)資源共享。3 .信息資源導航功能近年來圖書館利用其歷史悠久、發(fā)展完善的信息資源組織理論成果和實

41、踐經(jīng)驗，參與到網(wǎng)絡信息資源的評價、組織、選擇工作中來，不僅為網(wǎng)絡信息資源的實踐活動提供了科學指導，也對圖書館信息資源的共建、共享有著重要的現(xiàn)實意義。許多圖書館從協(xié)調(diào)整個網(wǎng)絡資源的角度出發(fā)，對Internet上的相關學術資源進行搜索、評價、分類、組織和有序化整理，并對其進行簡要的內(nèi)容揭示，建立分類目錄式資源組織體系、動態(tài)鏈接、學科資源數(shù)據(jù)庫和檢索平臺，發(fā)布于網(wǎng)上，為用戶提供網(wǎng)絡學科信息資源導引和檢索系統(tǒng)的導航系統(tǒng)。提供其它網(wǎng)絡站點和網(wǎng)絡數(shù)據(jù)庫的入口，以及其它各類大型圖書館OPAC及其虛擬館藏的鏈接點。4 .數(shù)字圖書館脫胎于傳統(tǒng)圖書館職能的數(shù)字圖書館，其所擁有的信息資源經(jīng)過加工整理，可以通過標題、

42、關鍵詞、作者、內(nèi)容分類特征等“元數(shù)據(jù)”進行關聯(lián)檢索，甚至可以進行簡單的全文任意詞檢索，這就使網(wǎng)絡信息資源的選擇變得更為方便、快捷。因此，與其它網(wǎng)上導航工具相比，具有專業(yè)性、易用性、準確性、時效性和經(jīng)濟性。所含內(nèi)容切合主題，實用價值較高。不足之處是所建立的數(shù)據(jù)庫規(guī)模較小，在某些類目下收集的文件數(shù)量有限。這類導航數(shù)據(jù)庫多數(shù)將收集的專業(yè)網(wǎng)站分類組織鏈接，組成多層次的目錄型指示數(shù)據(jù)庫。（二）情報機構情報機構是專門收集、分析、儲存和傳遞情報的機構。它主要是為社會發(fā)展、經(jīng)濟發(fā)展和科學研究提供情報服務的。其主要職能為：1 .信息檢索包括利用印刷型文摘、索引和電子版數(shù)據(jù)庫進行檢索。信息研究所在我國是最早開展計算機信息檢索服務的機構，如國際國內(nèi)數(shù)據(jù)庫聯(lián)機檢索、CD_ROM據(jù)庫檢索，涉及的數(shù)據(jù)庫品種多，檢索水平較高。信息分析與研究。是用定性或定量的方法，對某些給定的項目或課題的相關信息進行分析，最后形成各種類型的報告，為社會發(fā)展、經(jīng)濟建設、科學研究提供決