結(jié)核病氧療的護(hù)理論文：結(jié)核病氧療的護(hù)理

1、論文發(fā)表專家一中國(guó)學(xué)木論文網(wǎng)'HPFwww,59168,net結(jié)核病氧療的護(hù)理論文：結(jié)核病氧療的護(hù)理結(jié)核病是我國(guó)重點(diǎn)控制的重大疾病之一，我國(guó)每年新發(fā)肺結(jié)核145萬(wàn)例，如果不予治療，每名活動(dòng)性肺結(jié)核患者每年平均可傳染1015人。現(xiàn)代結(jié)核病控制策略中指出發(fā)現(xiàn)和治愈結(jié)核病患者是控制結(jié)核病疫情最有效的措施。氧療是結(jié)核病的重要治療手段之一，而氧療的好壞直接影響結(jié)核病治療的效果，所以要做好結(jié)核病氧療的護(hù)理，我科在這方面做得很好，現(xiàn)報(bào)告如下。1臨床資料和方法1.1從2007年開始，需要輸氧的結(jié)核病患者有700例，其中男510例，女190例；肺結(jié)核602例，結(jié)核性胸膜炎90例，結(jié)核性腦膜炎8例；年齡在

2、1795歲。1.2方法1.2.1給氧的目的對(duì)需要輸氧的結(jié)核病患者，告知其合適的輸氧是非常重要，對(duì)缺氧和二氧化碳滯留同時(shí)并存者，應(yīng)以低流量、低濃度持續(xù)給氧為宜。慢性缺氧患者長(zhǎng)期二氧化碳分壓高，其呼吸主要依靠缺氧刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感覺器，沿神經(jīng)上傳至呼吸中樞反射性地引起呼吸。1.2.2保持氣道通暢首先檢查患者的鼻腔是否通暢，輸氧裝置連接是否通暢及有無(wú)漏氣。如符合以上條件者，就給予氧氣輸入。在輸氧的過(guò)程中，防止吸氧管脫落、扭曲。論文發(fā)表專素一sn中國(guó)學(xué)木論煩.59168,net1.2.3保持給氧環(huán)境的溫濕度溫度為1820C,濕度為55%60%,在濕化瓶中盛注射用水達(dá)瓶容積的113112。12

3、4氧氣輸入按醫(yī)囑給予一次性單側(cè)鼻導(dǎo)管法或雙側(cè)鼻導(dǎo)管法，清潔并濕潤(rùn)鼻腔，調(diào)好氧氣流量，氧流量根據(jù)醫(yī)囑而定，給患者輸氧。有利于痰液的排出和呼吸道的通暢。如果長(zhǎng)時(shí)間吸入干冷的氧氣，不利于氣道的濕化、排痰，應(yīng)在氧氣濕化瓶中加入注射用水，并注意加溫加濕，使接近鼻部的供氧管溫度保持在38C左右1。濕化瓶應(yīng)每天更換，浸泡消毒，注射用水及鼻導(dǎo)管每天更換。1.2.5告知患者及其家屬輸氧的安全知識(shí)囑患者及其家屬不要再氧氣周圍吸煙、點(diǎn)火、不要用帶有油的手摸輸氧裝置等，一定要做到：防熱、防火、防油、防震，使用氧氣過(guò)程中，不要隨便調(diào)節(jié)氧氣的流量，如確實(shí)需要調(diào)節(jié)氧氣流量，也應(yīng)先拔出鼻導(dǎo)管，再調(diào)節(jié)用氧的流量，在進(jìn)食、服藥或

4、飲水時(shí)，要暫時(shí)停止輸氧，待進(jìn)食、服藥或飲水結(jié)束后再重新輸氧，以免食物、藥物或水掉入氣管內(nèi)，從而引起氣道堵塞或吸入性肺炎。如果是使用筒裝的氧氣，筒內(nèi)氧氣切勿用盡,至少保留5mpa,以免充氣時(shí)引起爆炸。1.2.6密切觀察生命體征和氧療效果氧療可以改善患者缺氧狀況，最直接就是觀察患者的神志的變化、精神是否好轉(zhuǎn)、呼吸和心率的變化、血壓和周圍循環(huán)的變化、眼球結(jié)論文發(fā)表專家一中國(guó)學(xué)木論文網(wǎng)膜水腫情況、口唇及肢端的顏色是否有改變，也可以用經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測(cè)簡(jiǎn)便易行且無(wú)創(chuàng)傷，定期進(jìn)行動(dòng)脈血?dú)夥治?，了解氧療效果在觀察用氧的過(guò)程中應(yīng)注意患者缺氧狀況是否改善，若若精神好轉(zhuǎn)呼吸困難改善，說(shuō)明氧療有效若患者出現(xiàn)神志恍惚，甚至昏迷，呼吸變慢，說(shuō)明病情加重，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生處理。如果是長(zhǎng)期給氧者，要注意有無(wú)氧中毒。127長(zhǎng)期氧療護(hù)理中存在的問(wèn)題對(duì)氧療知識(shí)缺乏的患者有不遵醫(yī)囑行為，具體原因有：對(duì)氧療的方式不習(xí)慣,對(duì)氧氣及輸氧管的氣味不適應(yīng)，影響睡眠，行動(dòng)不方便，不愿長(zhǎng)時(shí)間受約束，舒適度改變，家庭經(jīng)濟(jì)困難。護(hù)士要勤巡視病房，多觀察，多與患者溝通，使氧療順利進(jìn)行，達(dá)到滿意的效果。128輸氧結(jié)束后，把輸氧裝置拆下來(lái)，按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行清洗、消毒、晾干待用。3小結(jié)肺結(jié)核是一種慢性消耗性疾病，是由結(jié)核分支桿菌引起的，它的主要臨床癥狀：乏力、消瘦、食欲減退、盜汗、咳嗽、咳痰、氣緊、胸悶等，常常需要氧療，而氧氣又是人類