臨床護士如何避免護患糾紛

1、【摘 要】 隨著社會的發(fā)展，人們物質生活及文化生活水平的不斷提高。患者對醫(yī)療、護理質量的要求越來越高，對保護自己就醫(yī)權利和其安全性以及對自我利益的保護意識都有顯著的提高，護理人員一旦侵犯了患者的權利。不管其行為是故意還是過失，都有可能引起護患糾紛。特別是臨床護士和患者接觸機會最多、時間最長。而且接觸的患者相對固定?；颊邔ψo理人員及護理工作了解都比較清楚。一旦發(fā)生糾紛難以解決。臨床護士應如何避免護患糾紛的發(fā)生，這是每個護士及管理者必須認真研究的問題?！娟P鍵詞】臨床護士護患糾紛護患溝通隨著社會的進步，病人運用法律武器維持自己的正當權益，已逐漸成為人們的共識，并逐漸成為社會關注的熱點。然而護患糾紛的

2、發(fā)生卻呈上升趨勢，如何提高服務質量，加強專業(yè)素質訓練，增進彼此溝通，優(yōu)化護患關系，避免護理糾紛，將是未來實際工作中的重點內容。那么在醫(yī)療糾紛中認真分析護理工作過程產(chǎn)生的護患糾紛，對完善護理服務質量是十分有益的。1 引發(fā)護患矛盾的常見原因1.1 法律意識淡薄現(xiàn)階段護患糾紛從數(shù)量、性質、處理途徑、結果等都發(fā)生了很大的變化。護患糾紛數(shù)量日益增多，內容也日趨復雜化。處理的途徑上不單純依靠醫(yī)療行政部門解決，而借助媒體施加壓力。糾紛的結果不單純是批評問題，而是要求經(jīng)濟賠償。而有些護理人員法制觀念淡薄，缺乏法律常識，存在僥幸心理，對醫(yī)院的規(guī)章制度視而不見，工作馬虎，平時不注重業(yè)務學習和知識更新，導致卷入護患

3、糾紛。1.2 服務態(tài)度引發(fā)矛盾隨著行業(yè)醫(yī)德醫(yī)風的加強，因服務態(tài)度不好引發(fā)的護患糾紛已明顯減少。但仍有部分護士工作中使用服務忌語，不注意說話的方式和語氣，服務態(tài)度生硬，溝通不到位，對患者缺乏同情心，致患者誤解而引發(fā)矛盾。1.3 工作責任心不強護理是一項瑣碎的工作，直接面對病人，如果工作稍有松懈或漫不經(jīng)心，或談天說笑，都會引起病人和家屬的不滿意和懷疑。如有些護士工作繁忙時。容易產(chǎn)生焦慮和煩躁，當病人有疑問時，表現(xiàn)出不屑一顧的神情，致使病人和家屬的反感，在情緒上與護士對立。當個別病人的要求沒有得到滿足時，護士沒有及時解釋其原因。同時有一些護理人員執(zhí)行醫(yī)囑不嚴格，不遵照醫(yī)囑找借口拖延執(zhí)行或對可疑醫(yī)囑不

4、問清， 執(zhí)行醫(yī)囑及進行各種治療前不認真進行 “三查七對”而憑經(jīng)驗、憑印象或帶僥幸心理匆忙行事，造成用錯藥、計錯量、抽錯血標本等而導致糾紛。1.4 護理知識缺乏很多護理人員理論知識的貧乏，當病人問及有關自己疾病的注意事項、飲食、用藥等方面的知識時，不能正確全面回答病人，或者醫(yī)護之間在同一問題的回答上是截然不同的觀念，如某種手術后的病人在問及飲食方面時，醫(yī)生不了解病情回答是可進流質，而管床護士的回答是4h 禁食禁飲，卻造成病人對護士的不信任。同時技術不過硬，操作不熟練，比如很多護理人員在小兒頭皮穿刺和危急病人的搶救時，不能達到病人的要求。1.5 病人保護意識增強隨著法制建沒的發(fā)展，人們法律知識的普

5、及，文化水平的提高，社會上普遍開展的保護消費者權益的活動，使病人牢固樹立了“病人是上帝”的準則，對醫(yī)療護理工作有一種戒備心理，對醫(yī)療護理活動中出現(xiàn)的問題或一些不理解的行為都希望有個說法，以求得心理上的平衡。同時對于一些重癥患者，由于病情復雜，或當病因不明時，患者家屬情緒緊張、 易激惹， 希望能盡快找出病因并能得到及時有效的救治，所以當患者病情治療效果不明顯，對醫(yī)生工作挑不出問題時，轉而對護士的工作產(chǎn)生不滿，容易發(fā)生護患沖突。1.6 因其他問題引發(fā)矛盾 病房、走廊、廁所的燈不亮、下水道不通、貴重物品丟失、靜脈穿刺失敗，床位安排不合理食堂飯菜不合口味都可2 護理人員避免護患沖突的措施2.1 強化法

6、制觀點及法制教育 法律面前人人平等，法律不僅保護病人的合法權利，也保護醫(yī)護人員的合法權利。護士應認真學習相關法律法規(guī)，預防醫(yī)療事故的發(fā)生。2.2 尊重病人 任何生命個體在人格尊嚴上沒有差別。護理人員要充分理解這一點，然后在行動上自覺地做好份內工作，使病人在一個良好的氛圍下康復。尊重病人利用我們的技術知識盡我們的全力護理病人，恢復病人的健康，是護士對病人的最大尊重，同情、關心、照料、合理運用技術等是這種尊重的具體內容。維護病人的人格和尊嚴，不歧視任何病人，尤其注意對性病、艾滋病、老年和臨終病人、精神病人等特殊病人的尊重，要承認和理解病人的信仰、習慣、愛好、價值觀、合理的需求。公正地看待病人平等、

7、合理的醫(yī)療權利。不因病人經(jīng)濟支付能力、地位、信仰等的差異而在服務上有所不同。讓病人了解和參與醫(yī)護的有關過程，承認和維護病人合理的知情權和自主選擇權2.3 培養(yǎng)慎獨精神 慎獨是指一種道德境界，也是一種道德修養(yǎng)方法，它會使人們在無任何人監(jiān)督的情況下，都能按道德的規(guī)范和范疇的要求行事。轉變服務觀念，培養(yǎng)護士良好的職業(yè)道德。護理活動是一種特殊的職業(yè)活動，經(jīng)常個人值班，獨立處置，無人監(jiān)督，尤其需要具有慎獨精神。對護士而言，慎獨的前提是堅定的信念和良心，是以自己的道德意識為約束力的。無論是在人前還是人后；無論領導在與不在；無論病人年長與年幼，昏迷與清醒，都能一如既往地按照操作規(guī)程與要求一絲不茍地完成各項護

8、理工作。否則， 不能達到慎獨的境界，就會造成工作失誤，受到良心的譴責。因此，護士要按照自己的內心道德信念行動，任何情況下都要忠于職守，全心全意為病人服務。2.4 優(yōu)化知識能力目前我國護士的知識結構基本沒有擺脫生物醫(yī)學模式的影響，通過自己的感覺器官和自身知識，了解病人病情特點，預見病情轉歸，這應該是一名優(yōu)秀護士必備的技能。護士在熟練掌握常規(guī)技術和基礎上，還要掌握相關的新理論、新技術、新方法。由于護理工作范圍拓展，護士將廣泛地參與到社會衛(wèi)生保健服務工作中，獨立地做出疾病的診斷、治療、預防、護理及康復計劃，及時準確地處理健康和疾病中有關問題，這一切對護理工作提出了更新的挑戰(zhàn)。當今社會已步入信息時代，各門學科相互聯(lián)系，相互溝通。護理學作為現(xiàn)代醫(yī)學領域的一門專門學科，其理論體系、功能任務、工作內容、活動空間等各方面都在發(fā)生重大變化。這就要求我們不但要有護理技能，還要有語言技巧、綜合分析、病房管理等方面的能力。因此除了接受醫(yī)學和護理學的教育，還應主動學習心理學、倫理學、教育學、社會學、管理學、美學等相關學科總之，隨著社會的進步和維權意識的增強，護理人員在工作中出現(xiàn)的護患糾紛越來越引起病人和社會的重視。為此，我們應針對產(chǎn)生護患糾紛的內外部因素，通過不斷地總結和探索，加強服務理念，巧