護理專業(yè)生理學教學大綱

1、CDFY/ZY-JWC-SLDG02<<生理學>>教學大綱課程名稱：生理學總學時：60學時(理論40學時，實驗20學時)開課單位：生理學教研室適用專業(yè)：護理專業(yè)三年制推薦教材：<<生理學>>,劉玲愛主編，人民衛(wèi)生出版社，2003年，第五版參考書：<<生理學>>,鐘國隆主編，人民衛(wèi)生出版社，2000年，第四版一、教學目的與要求生理學是一門重要的醫(yī)學基礎理論課，生理學的主要任務是根據(jù)醫(yī)學?？茖W校的培養(yǎng)目標，闡明人體的功能及完成各種功能的機理，為學生學習后繼課程和從事醫(yī)療、衛(wèi)生實踐打下必要的基礎。生理學教學要貫徹理論聯(lián)系實際的原

2、則，注意培養(yǎng)學生掌握基本理論、基本知識和基本技能，注意培養(yǎng)學生分析問題，解決問題的能力，注意反映生理學最新進展和現(xiàn)代水平。教學內容、學習基本要求與學時分配第一章緒論(2學時)1、教學內容：(1)學習生理學的目的和指導思想扼要介紹生理學的對象，任務，研究方法。著重闡明學習生理學的目的和指導思想。(2)生命的基本特征新陳代謝：概念，特點興奮性：刺激與反應，興奮性，閾刺激，興奮與抑制等基本概念。重點要求：新陳代謝，刺激與反應，興奮性，閾刺激，興奮與抑制等基本概念。(3)機體機能活動的調節(jié)：調節(jié)的概念和意義。神經調節(jié)：概念，條件反射和非條件反射的概念，特點；體液調節(jié)：概念，分類，特點；神經一體液調節(jié)概

3、念；自身調節(jié)：概念，特點，反饋調節(jié)的概念，正、負反饋概念及意義；2、學習要求：(1)了解生理學的研究對象、任務和方法。(2)掌握新陳代謝、刺激與反應、興奮性、閾刺激、興奮與抑制等基本概念。(3)掌握神經調節(jié)及體液調節(jié)的概念和特點；(4)熟悉正、負反饋的調節(jié)。第二章細胞生理(3學時)1、教學內容：(1)細胞膜細胞膜：為“液態(tài)鑲嵌模型”的雙層脂質結構；細胞膜物質轉運功能：單純擴散，易化擴散，主動轉運，入胞和出胞作用的概念，原理和特點；細胞的受體功能：受體概念，分類，特點；(2)細胞的生物電現(xiàn)象和興奮性：靜息電位：概念，產生原理，極化，超極化的概念；動作電位：概念，特點，去極化，反極化，復極化的概念

4、，產生原理；生物電興奮性的關系：閾電位，局部反應的概念與特點，生物電興奮性周期性變化；神經一肌肉接頭：傳遞與傳導，遞質的概念，興奮傳遞的過程和特征；2、學習要求：(1)掌握單純擴散，易化擴散，主動轉運的概念，原理，特點；(2)掌握受體概念，分類，特點；(3)掌握靜息電位的概念及產生原理；(4)掌握動作電位的概念，原理，特點；局部反應的概念與特點；動作電位傳導的原理，興奮傳遞的過程。第三章血液(3學時)1、教學內容：(1)體液與內環(huán)境體液：概念，總量，分布；穩(wěn)態(tài)：概念，意義；編制花誰珍審核李小鵬審批程輝龍CDFY/ZY-JWC-SLDG02(2)血液的組成，血細胞比容，血液功能:血漿：化學成分，

5、理化性質，血漿的滲透壓，晶體滲透壓和膠體滲透壓及意義，等滲，高滲；血細胞：紅細胞：數(shù)量，形態(tài)和功能，血紅蛋白含量，紅細胞生理特性；滲透脆性和溶血，懸浮穩(wěn)定性和血沉，紅細胞生成與破壞；生成部位，過程，原料-鐵、蛋白質，成熟因子一vitB12、葉酸、內因子，生成調節(jié)一促紅細胞生成素；白細胞：總數(shù)和分類計數(shù)，生理特性：變形運動，趨化性和吞噬作用，各類白細胞功能；血小板：數(shù)量，生理特性，功能；促進止血，參與凝血，保持血管內皮完整性，促進任維蛋白溶解；(3)血量，輸血和血型血量及相對恒定的意義，輸血的意義和種類；ABO血型：四種基本血型的劃分及其鑒定，交叉配血實驗；Rh血型：與輸血和溶血的關系；2、學習

6、要求：(1)掌握內環(huán)境概念及相對穩(wěn)定的意義；(2)掌握血漿的滲透壓，晶體滲透壓和膠體滲透壓及其意義；(3)掌握紅細胞數(shù)量，血紅蛋白含量，滲透脆性和溶血，懸浮穩(wěn)定性和血沉；紅細胞原料-鐵；(4)掌握白細胞總量和分類；各類白細胞的主要功能；(5)掌握血小板數(shù)量，功能；(6)掌握凝血三個基本過程；內源性凝血和外源性凝血；(7)熟悉肝素，抗凝血酶出，vitK的作用；(8)了解血量及相對恒定的意義；(9)掌握ABO血型：四種基本血型的劃分及其鑒定，交叉配血實驗；第四章血液循環(huán)(8學時)1、教學內容：(1)血液循環(huán)途徑及意義心臟的生理特性：非自律細胞：心室肌細胞動作電位五個時相及形成機理；自律細胞：浦肯野

7、氏細胞的4期自動去極化，竇房結P細胞生物電特點，最大舒張電位；自律性：概念，來源，形成基礎，種類自律組織自律性高低，竇性心律與異位心律，影響自律性的因素；傳導性：傳導途徑，特點，影響傳導因素；興奮性：一次興奮后心肌興奮性的周期性變化及其與心肌生物電活動的關系；收縮性：心肌收縮性特點，期前收縮與代償間隙，K+、Ca2+對心肌生理特性的影響；(2)心動周期及心臟的射血機能心動周期和心率，心率的生理變異；心臟射血過程：心室收縮期：等容收縮期，快速，緩慢射血期心室舒張期：等容舒張期，快速，緩慢充盈期心房收縮期：(3)衡量心功能的指標心輸出量每博輸出量與每分輸出量，心指數(shù)等概念；影響心輸出量的因素：前負

8、荷(舒張期容量)心肌收縮力，后負荷，心率，心力儲備；(4)血壓各類血管的機能特點；血壓：概念，正常值，計量單位；動脈血壓：形成因素，收縮壓，舒張壓，脈壓，平均動脈壓影響動脈壓的因素：每搏舒出量，心率，大動脈彈性，外周阻力及血管充盈度；靜脈血壓和血流：中心靜脈壓及其意義，影響靜脈回流因素；(5)心血管活動的調節(jié)心血管的神經支配：心交感神經和心迷走神經的作用，遞質與受體，交感縮血管神經；心血管的反射調節(jié)：頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射及其意義，頸動脈體和主動脈體化學感受性反射；體液調節(jié)：腎上腺素和去甲腎上腺素的作用；(6)組織液的生成：原理，影響因素；2、學習要求：(1)掌握心室肌細胞動作電位五

9、個時相及形成機理，4期自動去極化，竇房結P細胞生物電特點,最大舒張電位；(2)掌握自律性概念，形成基礎，影響自律性的因素；編制花誰珍審核李小鵬審批程輝龍CDFY/ZY-JWC-SLDG02(3)熟悉一次興奮后心肌興奮性的周期性變化及其與心肌生物電活動的關系;(4)了解期前收縮與代償間隙，K+、Ca2+對心肌生理特性的影響；(5)掌握每搏出量與每分輸出量，影響心輸出量的因素；(6)掌握第一心音與第二心音的形成和特點；收縮壓，舒張壓，脈壓，平均動脈壓的的概念，正常范圍；影響動脈壓的因素；(7)掌握中心靜脈壓及其意義；(8)熟悉心交感神經和心迷走神經的作用；(9)熟悉頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射

10、；(10)掌握組織液的生成，原理，影響因素。第五章呼吸(4學時)1、教學內容：呼吸概念和意義呼吸的三個環(huán)節(jié)：外呼吸(肺通氣，肺換氣)，氣體運輸和內呼吸。(1)肺通氣：肺泡表面活性物質及其生理作用。肺通氣的動力-呼吸運動；肺通氣的原理：胸膜腔負壓的成因及生理意義，呼吸過程中胸內壓及肺內壓的周期性變化；肺通氣阻力：非彈性阻力：氣道阻力彈性阻力：胸廓彈性阻力肺彈性阻力：肺表面張力肺泡彈性回縮力肺容量與肺通氣量：潮氣量；補吸氣量和補呼氣量肺容量和時間肺活量及其意義；氣體的交換氣體交換的物理學原理；肺泡，血液和組織中氣體交換過程；影響肺內氣體交換因素；肺泡膜的面積和厚度，肺通氣/血流比值；(2)氣體在血

11、液中的運輸氧的運輸：血氧含量，氧含量與血氧飽和度，氧離曲線的生理意義，CO中毒，紫甜;CO2的運輸：物理溶解，碳酸氫鹽，氨基甲酸血紅蛋白；(3)呼吸運動的調節(jié)呼吸中樞：延髓：呼吸基本中樞腦橋：長吸中樞與調整中樞CO2,缺。2,H+對呼吸的影響CO2對呼吸中樞的興奮作用，缺。2和H+T對呼吸興奮；2、學習要求：(1)掌握呼吸的概念及三個環(huán)節(jié)，每個環(huán)節(jié)的具體過程及原理；(2)熟悉呼吸運動的調節(jié)及掌握CO2對呼吸中樞的興奮作用。第六章消化與吸收(4學時)1、教學內容：(1)概述消化和呼吸的概念，機械消化和化學消化的概念消化道平滑肌的一般特性消化器官的神經支配：交感，副交感神經的作用，壁內神經叢的局部

12、反射(2) 口腔內消化唾液：性質，成分，作用，分泌調節(jié)咀嚼與吞咽：食道的蠕動(3) 胃內的消化胃液：胃粘膜的結構，胃液性質，成分，作用，酸度，鹽酸分泌機制胃液分泌調節(jié)：迷走神經調節(jié)，促胃液素的調節(jié)編制花誰珍審核李小鵬審批程輝龍CDFY/ZY-JWC-SLDG02(3)小腸內的消化小腸液：性質，成分和作用小腸的運動：(4)大腸的機能大腸液的分泌：大腸運動和排便，蠕動與集團蠕動，排便反射(5)吸收吸收部位和機理：被動吸收與主動吸收糖，蛋白質，脂肪，水，無機鹽的吸收，吸收的形式及機理2、學習要求：(1)掌it唾液的作用咀嚼與吞咽：食道的蠕動(2)掌握胃液成分，作用，迷走神經，促胃液素的作用，胃液分泌

13、的頭期，胃期，腸期胃腸運動：容受性舒張，緊張性收縮，胃的蠕動，胃的排空及抑制。(3)掌握胰液性質，成分，作用，胰液分泌調節(jié)，膽汁的成分，性質和作用(4)熟悉緊張性收縮，蠕動與分節(jié)運動小腸運動調節(jié)，回盲括約肌的機能第七章能量代謝和體溫(2學時)1、教學內容：(1)能量代謝：能量代謝概念、能量來源、轉化、儲存和利用、食物的熱價、氧化價和呼吸商的概念。(2)能量代謝測定的基本原理和意義。(3)影響能量代謝的因素。2、學習要求：掌握基礎代謝的概念、測定的意義和正常值。第八章：腎臟的排泄(4學時)1、教學內容：(1)概述：排泄的概念和意義、排泄的途徑。腎臟的功能。尿量、性質和成分。(2)腎臟的結構和機能

14、皮質腎單位和髓質腎單位、近球小體腎臟的血供特點和腎血流量的調節(jié)、腎血流量的自身調節(jié)和神經調節(jié)。重點要求：近球小體、腎臟血供特點和腎血流量的調節(jié)。(3)腎小球的濾過作用濾過膜的結構和通透性濾時的席理有效濾時床和濾時率、濾時分影響濾過的因素：濾過膜的通透性和濾過面積，腎血漿流量和毛細血管壓、血漿膠體滲透壓、囊內壓。重點要求：濾過膜的通透性、有效濾過壓和濾過率、影響濾過因素。2、學習要求：(1)掌握近球小體、腎臟血供特點和腎血流量的調節(jié)。(2)掌握濾過膜的通透性、有效濾過壓和濾過率、影響濾過因素。(3)掌握鈉和水的重吸收，抗利尿激素、腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)分泌調節(jié)。第九章：內分泌(4學時)1、

15、教學內容：(1)概述：內分泌及內分泌系統(tǒng)的概念激素：概念、特點、分類、作用機理、調節(jié)、激素受體。重點要求：激素概念、特征、作用機理、激素的調節(jié)。(2)甲狀腺甲狀腺機能障礙：甲亢、呆小癥。重點要求：甲狀腺激素的生理作用及分泌調節(jié)。(3)甲狀旁腺和甲狀腺“C”細胞編制花誰珍審核李小鵬審批程輝龍CDFY/ZY-JWC-SLDG02甲狀旁腺素重點要求：他們的生理作用及分泌調節(jié)。(4)胰島素胰島的細胞類型及分泌激素胰島素：生理作用及分泌調節(jié)、與糖尿病的關系。重點要求：胰島素生理作用，分泌調節(jié)(5)腎上腺腎上腺髓質：腎上腺素，去甲腎上腺素作用，滅活腎上腺皮質：球狀帶：鹽皮質激素(醛固酮)的生理作用，分泌調

16、節(jié)束狀帶：糖皮質激素(皮質醇、皮質酮)的生理作用分泌調節(jié)，應激反應網狀帶：性激素腎上腺皮質機能障礙：重點要求：糖皮質激素的生理作用，分泌調節(jié)(6)垂體：腺垂體生長素：生理作用，侏儒癥，巨人癥，肢端肥大癥2、學習要求：(1)掌握激素概念、特征、作用機理、激素的調節(jié)。(2)掌握甲狀腺激素的生理作用及分泌調節(jié)。(3)掌握胰島素生理作用，分泌調節(jié)。(4)掌握糖皮質激素的生理作用，分泌調節(jié)。(5)掌握生長素生理作用，下丘腦一腺垂體-腺三條軸。第十章神經系統(tǒng)(6學時)1、教學內容：(1)神經元與神經膠質神經元：結構，神經元間的聯(lián)接一突觸，突觸的分類，興奮性突觸與抑制性突觸，突觸的傳遞過程，突觸傳遞的特點，

17、神經遞質，神經元的聯(lián)系方式：輻射式、聚合式、環(huán)式及鏈鎖式，神經膠質生理作用傳遞的重點要求：突觸，興奮性突觸與抑制性突觸傳遞過程，突觸特點神經纖維：分類速度傳導特點(雙向性，生理完整性，絕緣性及相對不疲勞性)軸漿運輸系統(tǒng)的感覺機能脊髓：感覺通路丘腦：丘腦核群特異性投射系統(tǒng)與非特異性投射系統(tǒng)及其作用腦干網狀結構大腦皮層：大腦皮層感覺區(qū)部位及其特征，視，聽，味，嗅及內臟感覺區(qū)重點要求：感覺的投射系統(tǒng)，大腦皮層感覺代表區(qū)及其特征痛覺：皮膚痛覺：特征，生理意義內臟痛與牽涉痛：內臟痛特征，牽涉痛概念，原理及臨床意義重點要求：牽涉痛(2)神經系統(tǒng)對軀體運動的調節(jié)a運動神經元：r運動神經元，運動單位脊髓的運動

18、機能：肌緊張與腱反射，屈肌反射，交叉伸肌反射，脊髓休克腦干網狀結構對肌緊張的調節(jié)：易化區(qū)與抑制區(qū)，去大腦僵直大腦皮質運動區(qū)部位及特征：錐體系與錐體外系的機能，基底神經節(jié)的機能，小腦的機能重點要求：牽張反射(肌緊張及腱反射)，腦干網狀結構對肌緊張的調節(jié)，大腦皮質運動區(qū)及其機能特征，錐體系與錐體外系的機能(3)神經系統(tǒng)對內臟機能調節(jié)植物神經系統(tǒng)的結構特征，交感與副交感神經的機能，植物神經末梢遞質和相應受體重點要求：交感與副交感神經的機能，膽堿能纖維和腎上腺素能纖維M受體和N受體，“受體和3受體的分布及效應(4)大腦的高級機能編制花誰珍審核李小鵬審批程輝龍CDFY/ZY-JWC-SLDG02學習與記

19、憶條件反射的建立與鞏固，分化與泛化，消退人類的語言機能語言中樞，兩個信號系統(tǒng)，第二信號系統(tǒng)，大腦皮層的語言優(yōu)勢腦電波的正常波形睡眠：正相睡眠，異相睡眠及生理狀態(tài)的變化，睡眠過程2、學習要求：（1）掌握傳遞的重點要求：突觸，興奮性突觸與抑制性突觸傳遞過程，（2）掌握突觸特點重點要求：感覺的投射系統(tǒng)，大腦皮層感覺代表區(qū)及其特征（3）掌握牽涉痛（4）掌握牽張反射（肌緊張及腱反射），腦干網狀結構對肌緊張的調節(jié)，大腦皮質運動區(qū)及其機能特征，錐體系與錐體外系的機能（5）掌握交感與副交感神經的機能，膽堿能纖維和腎上腺素能纖維M受體和N受體，“受體和3受體的分布及效應三、其他教學環(huán)節(jié)實踐性教學環(huán)節(jié)內容與基本要求生理學實驗的目的，在于通過實驗使學生初步掌握生理學實驗的基本操作技術，了解獲得生理學知識的科學方法及驗證和鞏固所學的理論知識，在實驗過程中培養(yǎng)學生對科學工作的嚴肅態(tài)度，嚴格的要求及嚴密的工作方法和實事求是的工作作風，通過實驗逐步培養(yǎng)學生能夠客觀對事物進行觀察，比較，分析和綜合的能力及獨立思考的能力（共20學時）1、血細胞比容、血沉、細胞滲透脆性試驗、出血時間和凝血時間的測