醫(yī)院有限空間作業(yè)管理制度含應(yīng)急預(yù)案

1、醫(yī)院有限空間作業(yè)安全管理制度依據(jù)中華人民共和國安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局第59號令制定有限空間作業(yè)安全管理制度。本制度適用于醫(yī)院下水道、污水處理池的維護。一、有限空間作業(yè)工作職責(zé)（一）醫(yī)院相關(guān)分管副院長是院方有限空間作業(yè)安全責(zé)任人，負責(zé)對有限空間作業(yè)的審批，并指定安全員為作業(yè)現(xiàn)場安全監(jiān)管人，負責(zé)對作業(yè)單位在作業(yè)過程中的安全監(jiān)管。（二）執(zhí)行有限空間作業(yè)單位（污水處理站維護操作單位）的安全責(zé)任人，對作業(yè)過程的安全負責(zé)，接到有限空間作業(yè)任務(wù)書后，根據(jù)作業(yè)任務(wù)和作業(yè)要求，應(yīng)分派相關(guān)人員對作業(yè)現(xiàn)場進行勘察，對作業(yè)環(huán)境進行評估，制定作業(yè)方案，送醫(yī)院分管院長共同審定。作業(yè)單位必須指定現(xiàn)場安全責(zé)任人，組織作業(yè)人員實

2、施有限空間作業(yè)。作業(yè)過程中必須嚴格遵守有限空間作業(yè)安全管理規(guī)定，確保作業(yè)人員安全。（三）污水處理站的工藝員負責(zé)對本次進入有限空間作業(yè)時，進行有毒有害氣體的檢測，檢測結(jié)果與作業(yè)方的現(xiàn)場安全責(zé)任人共同簽字確認。（四）安全保衛(wèi)部負責(zé)對公司所屬污水處理站實施有限空間作業(yè)的安全監(jiān)督管理，掌握有限空間作業(yè)動態(tài)。（五） 污水處理站在實施有限空間作業(yè)，若發(fā)生事故時，應(yīng)第一時間向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)報告，安全保衛(wèi)部按照領(lǐng)導(dǎo)的批示，應(yīng)立即啟動應(yīng)急救援預(yù)案，及時到達事故現(xiàn)場，協(xié)調(diào)處理善后工作。（六）有限空間內(nèi)需動火作業(yè)時，必須得到安全保衛(wèi)部許可，經(jīng)分管安全的領(lǐng)導(dǎo)批準后，方可進行動火作業(yè)。作業(yè)方應(yīng)派其分管消防安全的專職人員，到作

3、業(yè)現(xiàn)場指導(dǎo)動火作業(yè)。二、有限空間作業(yè)安全教育培訓(xùn)每年組織各污水處理站安全責(zé)任人、管理人員、進入有限空間作業(yè)的人員 進行安全教育培訓(xùn)，由安全保衛(wèi)部組織實施。三、有限空間的范圍界定本院有限空間是指與外界相對隔離，進出口受限制，自然通風(fēng)不良，從事非常規(guī)、非連續(xù)作業(yè)的受限空間(地下窨井、加蓋工藝池、地下半密封水池、污水處理站)。四、作業(yè)前的準備工作（一）因生產(chǎn)運行、維修，需進入有限空間作業(yè)（日常巡視除外），應(yīng)提前一個工作日（緊急情況除外）向作業(yè)方下達有限空間作業(yè)任務(wù)通知書，填寫進入有限空間作業(yè)審批表，報分管院長審批。（二）作業(yè)方接到有限空間作業(yè)任務(wù)書后，指定作業(yè)現(xiàn)場安全責(zé)任人，安排作業(yè)人員，準備有限空

4、間作業(yè)的安全防護器具（用品），特若清潔服務(wù)公司由各污水處理站提供，維修中心自備，安全防護器材不能滿足使用時，由所在污水處理站協(xié)助提供。（三）污水處理站生產(chǎn)工藝員，負責(zé)對作業(yè)范圍內(nèi)進行有毒有害氣體檢測，若檢測指標超標，應(yīng)使用移動通風(fēng)機對作業(yè)環(huán)境進行通風(fēng)后再檢測，檢測符合作業(yè)條件后，與作業(yè)方安全責(zé)任人共同對檢測結(jié)果簽字確認，報分管院長批準后，方可實施有限空間作業(yè)。（四）嚴禁未經(jīng)分管院長批準，未經(jīng)對有限空間內(nèi)實施有毒有害氣體檢測，未佩戴電動防毒防塵長管呼吸器的人員，進入有限空間作業(yè)內(nèi)實施作業(yè)和搶險救援。五、有限空間作業(yè)，必須準備的安全防護用品（一）有毒有害氣體檢測儀。（二）電動防毒防塵長管呼吸器。（

5、三）安全帽、安全帶、安全繩。（四）便攜式醫(yī)用供氧器。（五）應(yīng)急醫(yī)藥箱。（六）竹梯、繩纜、通風(fēng)機、照明設(shè)施等。（七）配備安全隔離防護器材，臨時安裝安全警示標志。六、作業(yè)中的工作措施（一）作業(yè)人員必須按規(guī)定正確佩戴電動防毒防塵長管呼吸器，安全帽、安全帶，系安全繩。（二）作業(yè)方必須指派3名以上安全監(jiān)護人，對作業(yè)人員進行安全監(jiān)護，要明確與作業(yè)人員的聯(lián)絡(luò)信號，保持與作業(yè)人員作業(yè)過程中聯(lián)系。（三）作業(yè)超過30分鐘時，作業(yè)人員應(yīng)離開有限空間休息，視情況繼續(xù)作業(yè)或另派作業(yè)人員。作業(yè)停止超過30分鐘后，需再次進入作業(yè)時，應(yīng)重新進行有毒有害氣體檢測，符合作業(yè)條件時，方可進行作業(yè)。七、作業(yè)結(jié)束時的工作措施（一）作業(yè)

6、完畢，立即清理作業(yè)現(xiàn)場，清點工具、器材是否帶出作業(yè)場所。（二）清點人數(shù)，確保作業(yè)人員安全撤離。 （三）安全監(jiān)管人和作業(yè)方現(xiàn)場安全責(zé)任人，共同簽字確認本次有限空間作業(yè)結(jié)束。八、動火作業(yè)安全規(guī)定（一）有限空間需動火作業(yè)時，應(yīng)提前向安全保衛(wèi)部通報，辦理動火許可證，經(jīng)公司分管安全的領(lǐng)導(dǎo)批準后，安全保衛(wèi)部派人到作業(yè)現(xiàn)場，協(xié)助動火作業(yè)。（二）動火作業(yè)時，嚴格按電焊、氣割安全操作規(guī)程作業(yè)，做好隔離防護（作業(yè)單位準備ABC2KG滅火器2具），防止因焊接、氣割的鋼花濺落引起火災(zāi)事故。九、有限空間范圍內(nèi)作業(yè)的其它規(guī)定（一）有限空間范圍內(nèi)嚴禁撥打和接聽手機（防止因靜電引發(fā)爆炸事故）。（二）有限空間范圍內(nèi)作業(yè)，使用的

7、照明電器，電壓不能大于36V，必須符合防爆、防潮要求。（三）進入有限空間作業(yè)的人員必須身體健康，患有呼吸道、高血壓、心腦血管疾病的人員、女性職工不得從事該區(qū)域內(nèi)的施工、維修作業(yè)。（四）安全責(zé)任責(zé)任人、作業(yè)人、救援人員必須熟悉有限空間應(yīng)急救援預(yù)案。十、有限空間作業(yè)安全防護用品管理（一）每年必須對電動防毒防塵長管呼吸器、便攜式醫(yī)用供氧器進行安全性能的檢測。（二）每半年對其他安全防護用品進行安全性能檢測。附件：1.有限空間內(nèi)維修、維護作業(yè)任務(wù)書； 2.進入有限空間危險作業(yè)審批表； 3.有限空間作業(yè)應(yīng)急救援預(yù)案； 4.便攜式醫(yī)用供氧器使用管理規(guī)定。附件一 有限空間內(nèi)維修、維護作業(yè)任務(wù)通知書 （空間作業(yè)

8、任務(wù)通知）第 號作業(yè)任務(wù)下達單位作業(yè)任務(wù)實施單位作業(yè)任務(wù)下達時間作業(yè)內(nèi)容作業(yè)過程中的安全要求作業(yè)完成時限作業(yè)任務(wù)下達人作業(yè)任務(wù)接收人作業(yè)任務(wù)完成結(jié)果對作業(yè)任務(wù)完成的驗收備注此表一式兩份，作業(yè)完成后雙方存檔備查 附件二進入有限空間作業(yè)審批表 （空間作業(yè)審批）第 號作業(yè)任務(wù)下達單位作業(yè)任務(wù)實施單位作業(yè)地點作業(yè)內(nèi)容作業(yè)人員填報人主要危險因素 采樣分析數(shù)據(jù)檢測項目有毒有害氣體（濃度）檢測人含氧量硫化氫甲烷一氧化碳檢測時間作業(yè)開工時間 年 月 日 時 分序號確認主要安全措施是否符合要求序號確認主要安全措施是否符合要求1作業(yè)前安全教育責(zé)任人2受教育人員3氧氣濃度、有害氣體檢測結(jié)果4測定的儀器5電器設(shè)施是否

9、符合防爆要求6測定用儀器的準確可靠性7安全防護用品是否符合規(guī)定8使用電動防毒長管呼吸器9使用通風(fēng)設(shè)備10通風(fēng)排氣情況 作業(yè)現(xiàn)場安全監(jiān)管人作業(yè)單位現(xiàn)場安全責(zé)任人分管院領(lǐng)導(dǎo)審批特殊作業(yè)審批（ 分管安全領(lǐng)導(dǎo)）作業(yè)完工確認人和完工時間安全監(jiān)護人簽字： 年 月 日 時 分作業(yè)單位現(xiàn)場安全責(zé)任人簽字： 年 月 日 時 分備注此表一式兩份，作業(yè)完成后雙方存檔備查附件三：有限空間作業(yè)應(yīng)急救援預(yù)案為有效防止安全事故的發(fā)生，建立能在緊急情況下，快速、有效地組織事故處置和應(yīng)急機制，保證企業(yè)員工的生命財產(chǎn)安全，減少事故的影響和損失，根據(jù)生產(chǎn)的實際情況制定本預(yù)案。一、成立事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組組 長： 副組長： 成 員：

10、 二、采取的措施（一）進入作業(yè)場所前，要詳細了解現(xiàn)場情況，對作業(yè)現(xiàn)場進行危害識別和評估，并有針對性地做好檢測與防護器材的準備工作；（二）對于作業(yè)面可能存在的電、高溫及危害物質(zhì)進行有效隔離；（三）采取通風(fēng)凈化措施，使有限空間工作條件符合要求；（四）進入有限空間作業(yè)時，必須佩戴電動防毒防塵長管呼吸器、安全帽、安全帶、系安全繩。（五）有限空間作業(yè)必須配備2人以上安全監(jiān)護人員和救援人員；（六）強化安全意識，嚴格安全管理、落實作業(yè)審批制度，明確管理責(zé)任。三、緊急情況的應(yīng)急救援處理（一）發(fā)生中毒事故時，嚴禁未佩戴電動防毒防塵長管呼吸器的人員，進入有限空間內(nèi)搶險救援（防止造成新的傷害）。 （二）中毒急救。

11、1呼吸道中毒時，應(yīng)迅速離開現(xiàn)場，到新鮮空氣流通的地方。 2經(jīng)皮膚吸入中毒者，必須用大量清潔自來水洗滌。 3眼、耳、鼻、咽喉粘損害，引起各種刺激癥狀者，須分別輕重，先用清水沖洗，然后由?？漆t(yī)生處理。 （三）缺氧窒息急救。 1迅速撤離現(xiàn)場，將窒息者移到有新鮮空氣的通風(fēng)處。 2視情況對窒息者輸氧，或進行人工呼吸等，嚴重者迅速送醫(yī)院搶救。（打120急救電話）。 3佩戴呼吸器者，一旦感到呼吸不適時，迅速撤離現(xiàn)場，呼吸新鮮空氣，同時檢查呼吸器問題及時更換合格呼吸器。四、報警程序（一）有限空間作業(yè)時，發(fā)生人員中毒事故，應(yīng)第一時間撥打醫(yī)院急救電話，電話內(nèi)容：報告事故地點、事故類型、事故大小、發(fā)生時間、明示行車

12、路線，派專人引導(dǎo)救援車輛。（二）立即向分管領(lǐng)導(dǎo)報告，并向安全保衛(wèi)部通報，安全保衛(wèi)部按領(lǐng)導(dǎo)的批示，應(yīng)立即趕往事故現(xiàn)場，調(diào)查事故原因，并寫出書面報告。附件四便攜式急救醫(yī)用供氧器使用管理規(guī)定便攜式急救醫(yī)用供氧器，作為有限空間作業(yè)時，發(fā)生中毒意外的緊急搶救器材。（一）嚴禁將便攜式急救醫(yī)用供氧器作為其他用途使用。（二）進入有限空間維修作業(yè)時，必須將便攜式急救醫(yī)用供氧器到現(xiàn)場，啟動供氧設(shè)施，使其處于工作狀態(tài)，以確保在發(fā)生危險因素時的緊急使用。（三）使用便攜式急救醫(yī)用供氧器時，必須嚴格按照使用規(guī)程操作。（四）氧氣瓶及其專用工具嚴禁與油脂接觸，操作人員不能穿用沾有各種油脂或油污的工作服、手套以免引起燃燒。（五）遠離火源，嚴禁陽光暴曬。（六）氧氣減壓閥要專用，安裝時螺扣要上緊。（七）開啟氣瓶時，操作者應(yīng)站在側(cè)面，即不要面對減壓閥出口，以免氣流射傷人體。不許敲打氣瓶任何部位。（八）用完氣后先關(guān)閉氣瓶氣門，然后松掉氣體流量螺桿。如果不松掉調(diào)節(jié)螺桿，將使彈簧長期壓縮，就會疲勞失靈。（九）氣體將用完時，氣瓶中的氣體殘余壓力一般不應(yīng)小于5兆帕/平方厘米,不得用完。（十）氣瓶必須進行定期技術(shù)檢驗,有問題時要及時處理。（十一）請仔