小兒吸痰法及注意事項

1、小兒吸痰方法及小兒吸痰方法及注意事項注意事項兒科兒科 陳玉萍陳玉萍主要內(nèi)容主要內(nèi)容 吸痰的目的吸痰的目的 用物的準(zhǔn)備用物的準(zhǔn)備 吸痰負(fù)壓的選擇吸痰負(fù)壓的選擇 吸痰步驟吸痰步驟 吸痰的注意事項吸痰的注意事項吸痰目的吸痰目的 利用負(fù)壓原理將患兒吸利用負(fù)壓原理將患兒吸道內(nèi)分泌物或誤吸物吸道內(nèi)分泌物或誤吸物吸出，從而清理呼吸道，出，從而清理呼吸道，改善通氣功能。改善通氣功能?？诒乔晃涤梦餃?zhǔn)備口鼻腔吸痰用物準(zhǔn)備 墻式吸引裝置或電動墻式吸引裝置或電動吸引器吸引器 一次性吸痰管兩根（一次性吸痰管兩根（6 6號、號、8 8號）號）0.90.9生理生理鹽水鹽水10ml10ml兩支、一兩支、一次性手套、一次性次

2、性手套、一次性無菌手套一副、聽無菌手套一副、聽診器、紗布。診器、紗布。 2013-07-30 11.45.26.jpg吸痰負(fù)壓的選擇吸痰負(fù)壓的選擇 新生兒新生兒60-80mmHg(0.008-60-80mmHg(0.008-0.012Mpa)0.012Mpa) 嬰幼兒嬰幼兒80-100mmHg(0.012-80-100mmHg(0.012-0.013Mpa)0.013Mpa) 兒童兒童100-120mmHg(0.013-100-120mmHg(0.013-0.016Mpa0.016Mpa)吸痰步驟吸痰步驟1、洗手、戴口罩、洗手、戴口罩2、備齊用物、備齊用物3、接通電源打開開關(guān)評估吸引器功能：導(dǎo)

3、管有無、接通電源打開開關(guān)評估吸引器功能：導(dǎo)管有無老化裂縫，連接是否正確，有無負(fù)壓老化裂縫，連接是否正確，有無負(fù)壓4、患兒準(zhǔn)備、患兒準(zhǔn)備 有家長陪護(hù)：向家長解釋吸引程序及核對患兒有家長陪護(hù)：向家長解釋吸引程序及核對患兒手圈、床尾卡手圈、床尾卡 新生兒室內(nèi)：核對患兒手圈及床尾卡新生兒室內(nèi)：核對患兒手圈及床尾卡5、聽診呼吸音：確定肺部的痰液分布、聽診呼吸音：確定肺部的痰液分布6、拍背：由下往上，由外向內(nèi)，切記動作輕柔、拍背：由下往上，由外向內(nèi)，切記動作輕柔吸痰步驟吸痰步驟 6 6、吸引：、吸引： （1 1）患兒平臥頭偏一）患兒平臥頭偏一側(cè)側(cè) （2 2）按年齡選擇合適）按年齡選擇合適的吸痰管及負(fù)壓值的

4、吸痰管及負(fù)壓值 （3 3）撕開吸痰管外包）撕開吸痰管外包裝并保留，與吸引器裝并保留，與吸引器的連接管相連的連接管相連 吸痰步驟吸痰步驟（4 4）打開）打開0.90.9鹽水鹽水10ml10ml，去除吸痰管，去除吸痰管外包裝，右手帶上外包裝，右手帶上手套握住吸痰管，手套握住吸痰管，測量鼻尖與耳垂之測量鼻尖與耳垂之間的距離來確定其間的距離來確定其插入長度插入長度 吸痰步驟吸痰步驟（5 5）先試吸（若鼻腔）先試吸（若鼻腔、口腔、氣管插管需、口腔、氣管插管需同時吸痰時，先吸氣同時吸痰時，先吸氣管插管再吸鼻腔和口管插管再吸鼻腔和口腔）將吸引管插入外腔）將吸引管插入外鼻孔，先向上用力直鼻孔，先向上用力直到吸

5、引管通過鼻中隔到吸引管通過鼻中隔，然后向下用力，然后向下用力，插插入時無負(fù)壓入時無負(fù)壓吸痰步驟吸痰步驟（6 6）用拇指壓住吸引管孔，）用拇指壓住吸引管孔，一邊旋轉(zhuǎn)一邊回抽進(jìn)行吸一邊旋轉(zhuǎn)一邊回抽進(jìn)行吸痰，注意：吸痰時應(yīng)旋轉(zhuǎn)痰，注意：吸痰時應(yīng)旋轉(zhuǎn)而不是上下活動，每次吸而不是上下活動，每次吸引不能超過引不能超過1515秒，吸痰時秒，吸痰時觀察吸出物的形狀觀察患觀察吸出物的形狀觀察患兒的呼吸、面色、唇色，兒的呼吸、面色、唇色，如有改變，立即停止吸痰如有改變，立即停止吸痰吸痰步驟吸痰步驟（7 7）另一個鼻腔重復(fù)（）另一個鼻腔重復(fù)（5 5）（6 6）（8 8）最后吸引口腔）最后吸引口腔（9 9）吸引完畢，

6、用鹽水）吸引完畢，用鹽水沖洗吸痰管，脫去手沖洗吸痰管，脫去手套并包裹吸痰管套并包裹吸痰管（1010）關(guān)閉吸引器，用紗）關(guān)閉吸引器，用紗布擦拭患兒口鼻部布擦拭患兒口鼻部（1111）洗手，聽診呼吸音）洗手，聽診呼吸音吸痰步驟吸痰步驟7 7、置患兒于舒適體位，有家長陪同患兒安撫患、置患兒于舒適體位，有家長陪同患兒安撫患兒兒及家長及家長8 8、清理用物、清理用物9 9、洗手、洗手1010、記錄痰液的量及性質(zhì)、記錄痰液的量及性質(zhì)吸痰注意事項吸痰注意事項1 1、嚴(yán)格無菌操作、嚴(yán)格無菌操作2 2、吸痰時動作輕柔、防止粘膜損傷、吸痰時動作輕柔、防止粘膜損傷3 3、吸痰過程中注意觀察患兒的面色，口周顏、吸痰過程中注意觀察患兒的面色，口周顏色、呼吸情況、吸出的痰液顏色色、呼吸情況、吸出的痰液顏色4 4、痰液粘稠者霧化后再給予吸痰、痰液粘稠者霧化后再給予吸痰5 5、氣管內(nèi)吸痰時最好兩人配合進(jìn)行吸痰，先、氣管內(nèi)吸痰時