版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)
文檔簡(jiǎn)介
1、關(guān)于(牙合)學(xué)幾個(gè)熱點(diǎn)問題的爭(zhēng)論(牙合)學(xué)的基本概念牙合(牙合(occlusionocclusion)也稱作咬合,是指上也稱作咬合,是指上下牙列間的接觸關(guān)系,而咬合作為動(dòng)詞下牙列間的接觸關(guān)系,而咬合作為動(dòng)詞(occludingoccluding)則指上下牙列間的接觸動(dòng))則指上下牙列間的接觸動(dòng)作或接觸過程。作或接觸過程。3關(guān)于RCP時(shí)髁突在關(guān)節(jié)窩中位置的爭(zhēng)論點(diǎn)RCPRCP下頜由牙尖交錯(cuò)位下頜由牙尖交錯(cuò)位(ICPICP)保持有牙接觸)保持有牙接觸退到最后時(shí)下頜骨相退到最后時(shí)下頜骨相對(duì)于上頜或者顱骨的對(duì)于上頜或者顱骨的位置位置一RCP時(shí)髁突位置不確定RCPRCP是下頜從牙尖交錯(cuò)位向后退是下頜從牙尖交
2、錯(cuò)位向后退到不能再退的位置,此時(shí)髁突到不能再退的位置,此時(shí)髁突是不是位于關(guān)節(jié)窩中最上、最是不是位于關(guān)節(jié)窩中最上、最前(或最中),并不確定。前(或最中),并不確定。下頜從下頜從ICPICP退至退至RCPRCP的過程中發(fā)生旋的過程中發(fā)生旋轉(zhuǎn),因此理論上髁突位于關(guān)節(jié)窩最轉(zhuǎn),因此理論上髁突位于關(guān)節(jié)窩最前,這是以髁頸為軸、下頜體向后、前,這是以髁頸為軸、下頜體向后、髁突向前旋轉(zhuǎn)的結(jié)果,有人稱之為髁突向前旋轉(zhuǎn)的結(jié)果,有人稱之為“最前位最前位”。RCP時(shí)髁突位于關(guān)節(jié)窩最上、最前Image 1RCPRCP時(shí)髁突在關(guān)節(jié)窩最上、最中無時(shí)髁突在關(guān)節(jié)窩最上、最中無異議,是否位于最前有爭(zhēng)議。從異議,是否位于最前有爭(zhēng)議。
3、從ICPICP至至RCPRCP的下頜后退過程中,旋轉(zhuǎn)的下頜后退過程中,旋轉(zhuǎn)中心位于髁頸附近時(shí)髁頸以上部分中心位于髁頸附近時(shí)髁頸以上部分有向前轉(zhuǎn)動(dòng)的趨勢(shì),但并無臨床證有向前轉(zhuǎn)動(dòng)的趨勢(shì),但并無臨床證據(jù)證實(shí)髁突位于關(guān)節(jié)窩最前。據(jù)證實(shí)髁突位于關(guān)節(jié)窩最前。RCP時(shí)髁突位于關(guān)節(jié)窩最上、最中Image 17關(guān)于正中關(guān)系論點(diǎn)下頜不偏左或右,適居正下頜不偏左或右,適居正中,在適當(dāng)?shù)拇怪本嚯x下,中,在適當(dāng)?shù)拇怪本嚯x下,髁突在下頜窩的最上、最髁突在下頜窩的最上、最前(或最中)位,髁突可前(或最中)位,髁突可以原位轉(zhuǎn)動(dòng),但不滑動(dòng),以原位轉(zhuǎn)動(dòng),但不滑動(dòng),在這個(gè)條件下髁突對(duì)上頜在這個(gè)條件下髁突對(duì)上頜的位置稱為正中關(guān)系的位
4、置稱為正中關(guān)系(CRPCRP),也稱為鉸鏈位),也稱為鉸鏈位或后退位(或后退位(RPRP)。)。正中關(guān)系正中關(guān)系二 從人類演化的角度分析,髁突在關(guān)節(jié)窩內(nèi)既可做鉸鏈運(yùn)從人類演化的角度分析,髁突在關(guān)節(jié)窩內(nèi)既可做鉸鏈運(yùn)動(dòng),又可做向前的滑動(dòng)運(yùn)動(dòng),可滑過關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)。動(dòng),又可做向前的滑動(dòng)運(yùn)動(dòng),可滑過關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)。正中關(guān)系時(shí)的髁突位置Image 1 牙齒缺失后,由牙確定的可重復(fù)的位置關(guān)系(即牙齒缺失后,由牙確定的可重復(fù)的位置關(guān)系(即ICPICP)消)消失,但可通過髁突在關(guān)節(jié)窩中可重復(fù)的位置關(guān)系(即后退位)失,但可通過髁突在關(guān)節(jié)窩中可重復(fù)的位置關(guān)系(即后退位)找回原找回原ICPICP的水平位置關(guān)系,進(jìn)而在該關(guān)系下重
5、建咬合。的水平位置關(guān)系,進(jìn)而在該關(guān)系下重建咬合。 顳下頜關(guān)節(jié)(顳下頜關(guān)節(jié)(TMJTMJ)的關(guān)節(jié)窩比髁突大很多,使得關(guān)節(jié)窩)的關(guān)節(jié)窩比髁突大很多,使得關(guān)節(jié)窩的后部有一定間隙,髁突可以后退,但顳下頜韌帶和關(guān)節(jié)囊的后部有一定間隙,髁突可以后退,但顳下頜韌帶和關(guān)節(jié)囊限制了髁突的過度后退,因此髁突向后退至最后時(shí)的位置也限制了髁突的過度后退,因此髁突向后退至最后時(shí)的位置也稱為韌帶位。稱為韌帶位。 如前所述,正中關(guān)系時(shí)髁突位于最如前所述,正中關(guān)系時(shí)髁突位于最前位僅是理論推測(cè),實(shí)際正中關(guān)系時(shí)前位僅是理論推測(cè),實(shí)際正中關(guān)系時(shí)髁突究竟位于最上、最前還是最后位髁突究竟位于最上、最前還是最后位置,仍需臨床檢測(cè)證實(shí)置,
6、仍需臨床檢測(cè)證實(shí)臨床用手法確定臨床用手法確定CRP,CRP,目前已不再簡(jiǎn)單地用目前已不再簡(jiǎn)單地用手指按住頦部向后上方推,而是改進(jìn)為雙手指按住頦部向后上方推,而是改進(jìn)為雙手或單手手持頦部或兩側(cè)下頜體,時(shí)髁突手或單手手持頦部或兩側(cè)下頜體,時(shí)髁突向上向前就位于關(guān)節(jié)窩內(nèi),由于關(guān)節(jié)窩骨向上向前就位于關(guān)節(jié)窩內(nèi),由于關(guān)節(jié)窩骨性結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)盤致密結(jié)締組織的限制,髁性結(jié)構(gòu)和關(guān)節(jié)盤致密結(jié)締組織的限制,髁突就位后較穩(wěn)定。下頜可在此位進(jìn)行前伸突就位后較穩(wěn)定。下頜可在此位進(jìn)行前伸和側(cè)方運(yùn)動(dòng)和側(cè)方運(yùn)動(dòng)確定CRP的手法已改進(jìn)Image 1功能正常(牙合)及其臨床應(yīng)用功能正常牙合(功能正常牙合(functional norma
7、l functional normal occlusionocclusion)是指咬合穩(wěn)定、無(牙是指咬合穩(wěn)定、無(牙合)干擾,有利于行使正常的口腔合)干擾,有利于行使正常的口腔功能,能平衡、協(xié)調(diào)口頜系統(tǒng)各結(jié)功能,能平衡、協(xié)調(diào)口頜系統(tǒng)各結(jié)構(gòu)之間關(guān)系的(牙合)。構(gòu)之間關(guān)系的(牙合)。12關(guān)于功能正常(牙合)標(biāo)準(zhǔn)的爭(zhēng)論點(diǎn)功能正常(牙合)標(biāo)功能正常(牙合)標(biāo)準(zhǔn)中應(yīng)述及(牙合)準(zhǔn)中應(yīng)述及(牙合)的功能狀態(tài):的功能狀態(tài):功能正功能正常(牙合)不以形態(tài)常(牙合)不以形態(tài)學(xué)和解剖學(xué)標(biāo)準(zhǔn)做判學(xué)和解剖學(xué)標(biāo)準(zhǔn)做判斷,功能正常(牙合)斷,功能正常(牙合)標(biāo)準(zhǔn)中應(yīng)加入功能表標(biāo)準(zhǔn)中應(yīng)加入功能表現(xiàn)和有無功能異常癥現(xiàn)和有無
8、功能異常癥狀的信息。狀的信息。一 功能正常(牙合)標(biāo)準(zhǔn)中癥狀和(牙合)型的表述并非必須Image 114關(guān)于功能正常(牙合)臨床應(yīng)用的爭(zhēng)論點(diǎn) RothRoth和和WilliamsWilliams醫(yī)師提出的醫(yī)師提出的RWRW理論闡述了理論闡述了功能正常(牙合)的核心內(nèi)容,即患者功能正常(牙合)的核心內(nèi)容,即患者ICPICP于于RCPRCP協(xié)調(diào),則正畸治療應(yīng)依協(xié)調(diào),則正畸治療應(yīng)依ICPICP進(jìn)行診斷和進(jìn)行診斷和矯治;若患者存在矯治;若患者存在ICPICP于于RCPRCP不協(xié)調(diào),則應(yīng)通不協(xié)調(diào),則應(yīng)通過戴用(牙合)墊使下頜自行調(diào)整至過戴用(牙合)墊使下頜自行調(diào)整至ICPICP于于RCPRCP協(xié)調(diào)的位置
9、,再行正畸治療。協(xié)調(diào)的位置,再行正畸治療。二RCPRCP時(shí)髁突在關(guān)節(jié)窩最上、最中無時(shí)髁突在關(guān)節(jié)窩最上、最中無異議,是否位于最前有爭(zhēng)議。從異議,是否位于最前有爭(zhēng)議。從ICPICP至至RCPRCP的下頜后退過程中,旋轉(zhuǎn)的下頜后退過程中,旋轉(zhuǎn)中心位于髁頸附近時(shí)髁頸以上部分中心位于髁頸附近時(shí)髁頸以上部分有向前轉(zhuǎn)動(dòng)的趨勢(shì),但并無臨床證有向前轉(zhuǎn)動(dòng)的趨勢(shì),但并無臨床證據(jù)證實(shí)髁突位于關(guān)節(jié)窩最前。據(jù)證實(shí)髁突位于關(guān)節(jié)窩最前。RCP時(shí)髁突位于關(guān)節(jié)窩最上、最中Image 1WELG我們是誰我們是誰項(xiàng)目項(xiàng)目描述描述項(xiàng)目細(xì)節(jié)基于演示設(shè)計(jì)的一站式在線演示、素材銷售、服務(wù)交易系統(tǒng)。誕生于2013年,由中國(guó)專業(yè)PPT設(shè)計(jì)領(lǐng)跑者
10、上海銳普廣告有限公司整合銳普PPT設(shè)基于演示設(shè)計(jì)的一站式在線演示、素材銷售、服務(wù)交易系統(tǒng)。誕生于2013年,由中國(guó)專業(yè)PPT設(shè)計(jì)領(lǐng)跑者上海銳普廣告有限公司整合銳普PPT設(shè)基于演示設(shè)計(jì)的一站式在線演示、實(shí)例研究實(shí)例研究附加標(biāo)語附加標(biāo)語客戶/公司名字WELG描述描述基于演示設(shè)計(jì)的一站式在線演示、素材銷售、服務(wù)交易系統(tǒng)。誕生于2013年,由中國(guó)專業(yè)PPT設(shè)計(jì)領(lǐng)跑者上海銳普廣告有限公司整合銳普PPT設(shè)基于演示設(shè)計(jì)的一站式在線演示、素材銷售、服務(wù)交易系統(tǒng)。誕生于2013年,由中國(guó)專業(yè)PPT設(shè)計(jì)領(lǐng)跑者上海銳普廣告有限公司整合銳普PPT設(shè)基于演示設(shè)計(jì)的一站式在線演示、WELG數(shù)量數(shù)量圖表例子圖表例子圖表解釋
11、圖表解釋基于演示設(shè)計(jì)的一站式在線演示、素材銷售、服務(wù)交易系統(tǒng)。誕生于2013年,由中國(guó)專業(yè)PPT設(shè)計(jì)領(lǐng)跑者上海銳普廣告有限公司整合銳普PPT設(shè)基于演示設(shè)計(jì)的一站式在線演示、素材銷售、服務(wù)交易系統(tǒng)。誕生于2013年,由中國(guó)專業(yè)PPT設(shè)計(jì)領(lǐng)跑者、的一站式在線演示、素材銷售、服務(wù)交易系統(tǒng)。WELG列列 1 1列列 2 2列列 3 3 列列 4 4列列 5 5列列 6 610%10%10%10%10%10%20%20%20%20%20%20%30%30%30%30%30%30%表格表格表格例子表格例子表格解釋表格解釋基于演示設(shè)計(jì)的一站式在線演示、素材銷售、服務(wù)交易系統(tǒng)。誕生于2013年,由中國(guó)專業(yè)PPT設(shè)計(jì)領(lǐng)跑者上海銳普廣告有限公司整合銳普PPT設(shè)基于演示設(shè)計(jì)的一站式在線演示、素材銷售、服務(wù)交易系統(tǒng)。誕生于2013年,由中國(guó)專業(yè)PPT設(shè)計(jì)領(lǐng)跑者、的一站式在線演示、素材銷售、服務(wù)交易系統(tǒng)。WELG我們的公司我們的公司整合式創(chuàng)意整合式創(chuàng)意我們?cè)谀奈覀冊(cè)谀幕谘菔驹O(shè)計(jì)的一站式在線演示、素材銷售、服務(wù)交易系統(tǒng)。誕生于2013年,由中國(guó)專業(yè)PPT設(shè)計(jì)領(lǐng)跑者上海銳普廣告有限公司整合銳普PPT設(shè)基于演示設(shè)計(jì)的一站式在線演示、素材銷售、服務(wù)交易系統(tǒng)。PPT設(shè)基于演示設(shè)計(jì)的一站式在線演示、素材銷售、服務(wù)交易系統(tǒng)。PPT設(shè)基于基于演示設(shè)計(jì)的
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
- 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
- 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
- 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 4.1 線段、射線、直線 北師版數(shù)學(xué)七年級(jí)上冊(cè)課件
- 初中物理第三章第五節(jié)《光的反射》說課稿
- 5年中考3年模擬試卷初中道德與法治七年級(jí)下冊(cè)01第1課時(shí)單音與和聲
- 非人力資源的人力資源管理
- 高效節(jié)能節(jié)水織造印染加工項(xiàng)目可行性研究報(bào)告寫作模板-申批備案
- 卡通課件教學(xué)課件
- (統(tǒng)考版)2023版高考化學(xué)一輪復(fù)習(xí)課時(shí)作業(yè)38烴鹵代烴
- (統(tǒng)考版)2023版高考化學(xué)一輪復(fù)習(xí)第三章金屬及其化合物第2講鎂、鋁及其化合物學(xué)生用書
- 樂器行翻新附加合同范本
- 花園景觀裝修承包裝修
- 2024江蘇蘇豪控股集團(tuán)招聘高頻500題難、易錯(cuò)點(diǎn)模擬試題附帶答案詳解
- 黑龍江省哈爾濱市第四十七中學(xué)校2024-2025學(xué)年(五四制)九年級(jí)上學(xué)期9月月考語文試題
- 六年級(jí)上冊(cè)道德與法治認(rèn)識(shí)居民身份證人教部編版
- 2024年第九屆學(xué)憲法、講憲法競(jìng)賽題庫(kù)
- 新人教PEP版(三起)三年級(jí)上冊(cè)英語全冊(cè)課件(2024年新版教材)
- 2024-2030年中國(guó)視頻監(jiān)控系統(tǒng)行業(yè)發(fā)展?fàn)顩r及前景動(dòng)態(tài)預(yù)測(cè)報(bào)告
- (學(xué)校)教育領(lǐng)域群眾身邊不正之風(fēng)和腐敗問題集中整治問題自查報(bào)告及整改措施
- 秦陵兵馬俑(課件)湘美版(2012)美術(shù)六年級(jí)上冊(cè)
- 自然辯證法概論-第4章(2018新大綱)
- 某事業(yè)單位工作人員分流安置方案
- 2023版思想道德與法治專題6 遵守道德規(guī)范 錘煉道德品格 第2講 吸收借鑒優(yōu)秀道德成果
評(píng)論
0/150
提交評(píng)論