公立醫(yī)院績效工資方案完整

1、公立醫(yī)院績效工資考核分配方案的探討目錄第一章目的宗旨2頁第二章分配原則2頁第三章實(shí)施方案第一節(jié)崗位效能工資3頁崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)3頁二崗位效能工資考核6頁第二節(jié)工作效率工資9頁一科室收入構(gòu)成9頁二科室支出構(gòu)成10頁三工作效率工資基數(shù)的計(jì)算方法12頁四工作效率工資基數(shù)的既定計(jì)算比例13頁五工作效率工資的考核14頁第三節(jié)按量計(jì)酬工資20頁一單項(xiàng)工作的單位工作量工資標(biāo)準(zhǔn)20頁二單項(xiàng)工作的工作量考核20頁第四章二次分配22頁第一節(jié)工作效率工資二次分配的意義22頁第二節(jié)二次分配中各類各級人員的分配比例22頁第三節(jié)實(shí)行“四統(tǒng)一”的診療中心二次分配的規(guī)定24頁第五章配套政策28頁第一節(jié)配套政策的意義28頁第二

2、節(jié)配套政策的措施29頁第三節(jié)其他相關(guān)規(guī)定29頁公立醫(yī)院實(shí)施績效工資考核分配方案的探討（二。五年十一月十五日）第一章目的宗旨為了全面貫徹落實(shí)衛(wèi)生部“醫(yī)院管理年活動”的精神，進(jìn)一步調(diào)動公立醫(yī)院各類各級工作人員的工作積極性和主動性，充分發(fā)揮各自的工作熱情和工作能力，使公立醫(yī)院的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益在全體員工的不懈努力下得到持續(xù)提高，不斷改善本區(qū)域居民“看病難看病貴”的狀況。根據(jù)衛(wèi)生部“衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)2004410號”等系列相關(guān)文件的規(guī)定，廢除公立醫(yī)院沿用多年的“獎(jiǎng)金”概念，全面取締“科室承包、開單提成、醫(yī)務(wù)人員獎(jiǎng)金與科室收入直接掛鉤、獎(jiǎng)金與藥品收入掛鉤”等分配辦法，建立新型的績效工資考核分配制度。探討公立醫(yī)

3、院績效工資考核分配方案的實(shí)施模式。第二章分配原則本方案所指的績效工資，不包括按政府人事部門規(guī)定發(fā)放的檔案工資。公立醫(yī)院績效工資分配制度建立了“按崗取酬，按工作量取酬，按服務(wù)質(zhì)量取酬，按工作績效取酬”的分配機(jī)制，主要體現(xiàn)了“三個(gè)衡量”的原則：一、以“按勞分配、效率優(yōu)先、兼顧公平”作為衡量績效工資的基礎(chǔ)。二、以“技術(shù)含量高低、風(fēng)險(xiǎn)程度大小、工作負(fù)荷強(qiáng)弱、管理責(zé)任重輕”作為衡量績效工資的導(dǎo)向。三、以“工作效率、管理效能、服務(wù)質(zhì)量、勞動紀(jì)律”四個(gè)方面的各項(xiàng)重要指標(biāo)進(jìn)行全方位考核，考核結(jié)果作為衡量績效工資的依據(jù)。第三章實(shí)施方案績效工資，按其具有的功能劃分為崗位效能工資、工作效率工資和按量計(jì)酬工資三大部分

4、。第一節(jié)崗位效能工資崗位效能工資，是體現(xiàn)醫(yī)院各類各級人員在各個(gè)不同崗位上所發(fā)揮的勞動能級的一種薪酬。按照崗位性質(zhì)的不同，分為三類：行政崗位效能工資、技術(shù)崗位效能工資、特殊崗位效能工資。一、崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)按不同的崗位效能設(shè)定不同的效能工資標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)考核結(jié)果，進(jìn)行浮動發(fā)放。（一）行政崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)1、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)行政崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)院長4700元/月；副院長3800元/月。院黨委書記4000元/月；副書記3600元/月。紀(jì)委書記3400元/月。工會主席3200元/月院長助理2700元/月醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)中，同時(shí)擔(dān)任兩個(gè)不同崗位正職工作（如院長兼書記）的，效能工資標(biāo)準(zhǔn)就高不就低，另加300元/月。2、職能部

5、門行政崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)科長2300元/月。其中醫(yī)務(wù)科長2700元/月。護(hù)理部主任2400元/月。同時(shí)擔(dān)任兩個(gè)不同崗位正職工作的，效能工資標(biāo)準(zhǔn)就高不就低，另加300元/月。副科長1700元/月。醫(yī)務(wù)科副科長2000元/月。凡副科長負(fù)責(zé)科室全面工作時(shí)，另加300元?？茊T主任科員2000元/月,副主任科員1400元/月科員200元/月（享有技術(shù)崗位效能工資的，就高不就低。）3、后勤部門行政崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)班長（含全院各類班組長）500元/月。享有技術(shù)崗位效能工資的，200元/月副班長（含全院各類副班組長）300元/月。享有技術(shù)崗位效能工資的，100元/月技術(shù)工人200元/月普通工人4、臨床部門行政崗

6、位效能工資標(biāo)準(zhǔn)臨床診療中心主任2500元/月臨床診療中心常務(wù)副主任2300元/月臨床診療中心副主任2100元/月科（病區(qū)）主任2100元/月科（病區(qū)）副主任1800元/月臨床診療中心總護(hù)長1600元/月。科（病區(qū)）護(hù)長1200元/月科（病區(qū)）副護(hù)長1000元/月5、醫(yī)技部門行政崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)按臨床部門相應(yīng)行政崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)的90%設(shè)置。（二）技術(shù)崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)1、臨床部門技術(shù)崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)已聘任正高技術(shù)崗位1000元/月已聘任副高技術(shù)崗位800元/月已聘任中級技術(shù)崗位600元/月已聘任師級技術(shù)崗位400元/月已聘任士級技術(shù)崗位200元/月2、醫(yī)技部門技術(shù)崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)按臨床部門相應(yīng)技

7、術(shù)崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)的90%設(shè)置。3、職能和后勤部門技術(shù)崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)為臨床相應(yīng)技術(shù)崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)的85%高級政工師500元/月，政工師300元/月。（三）特殊崗位效能工資標(biāo)準(zhǔn)1、病區(qū)護(hù)理崗位病區(qū)倒夜班護(hù)理崗位，在本人崗位效能工資基礎(chǔ)上，另加200元/月。病區(qū)不倒班護(hù)理崗位，在本人崗位效能工資基礎(chǔ)上，另加50元/月。2、急診科醫(yī)護(hù)崗位急診科醫(yī)護(hù)人員在本人崗位效能工資基礎(chǔ)上，另加300元/月急診科屬下的門、急診注射室護(hù)理人員在本人崗位效能工資基礎(chǔ)上，另加50元/月。3、不擔(dān)任院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)的黨委員；黨總支書記；黨支部書記在本人崗位效能工資基礎(chǔ)上，另加100元/月4、病區(qū)總住院醫(yī)師在本人崗位效能工資

8、基礎(chǔ)上，另加100元/月5、病區(qū)質(zhì)控醫(yī)師在本人崗位效能工資基礎(chǔ)上，另加100元/月6、病區(qū)質(zhì)控護(hù)士在本人崗位效能工資基礎(chǔ)上，另加100元/月7、病區(qū)責(zé)任護(hù)士在本人崗位效能工資基礎(chǔ)上，另加50元/月8、科室?guī)Ы汤蠋熢诒救藣徫恍芄べY基礎(chǔ)上，另加50元/月9、科室物價(jià)員在本人崗位效能工資基礎(chǔ)上，另加50元/月二、崗位效能工資考核（一）臨床部門崗位效能工資考核：1、工作效率指標(biāo)：,病床使用率93%±標(biāo)，每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮5%平均住院日小于等于16天（二級醫(yī)院小于等于12天）。該指標(biāo)為相關(guān)考核指標(biāo)，制定每科相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。每延長或縮短1天，效能工資相應(yīng)下浮或上浮2%工作量計(jì)劃完成率（

9、包括出院病人占床日、出院病人醫(yī)療收入）按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，100%±標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮2%2、管理效能指標(biāo)自費(fèi)病人床天費(fèi)用控制線按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。內(nèi)科680元，兒科450元，外科750元。每偏離10%效能工資下浮2%科室成本與醫(yī)療收入之比按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。臨床科室控制線在70%每B1升1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮1%藥品費(fèi)用比按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。內(nèi)科控制線在42%A下，外科控制線在38姒下。每超1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資下浮5%檢查檢驗(yàn)費(fèi)用比25%±標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮2.5%社保病人藥品比按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。內(nèi)科V35%外科V30%降升1個(gè)百分點(diǎn)，效能

10、工資上下浮5%企業(yè)離休干部病人藥品比按各病區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。內(nèi)科V35%外科V30%每BI升1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮5%3、服務(wù)質(zhì)量指標(biāo)病人滿意度95燦標(biāo)（三甲標(biāo)準(zhǔn)為90%。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮1%病人中肯投訴例數(shù)0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1例，效能工資上下浮1%4、勞動紀(jì)律指標(biāo)工作天數(shù)全勤達(dá)標(biāo)，因請假缺勤者按天數(shù)扣發(fā)。曠工者按違反勞動紀(jì)律有關(guān)規(guī)定扣發(fā)。工作紀(jì)律按時(shí)上下班并堅(jiān)守崗位為達(dá)標(biāo)。遲到、早退、脫崗的，按違反勞動紀(jì)律有關(guān)規(guī)定扣發(fā)。（二）醫(yī)技部門崗位效能工資考核1、自有考核指標(biāo)工作量完成率（檢查檢驗(yàn)人次及檢查檢驗(yàn)收入）按各科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。100%i標(biāo)，每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮1%科室成本

11、與醫(yī)療收入之比按各科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。醫(yī)技科室為50%每BI升1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮5%病人滿意度95%±標(biāo)（三甲標(biāo)準(zhǔn)為90%。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效能工資上下浮1%病人中肯投訴率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1例，效能工資下浮1%臨床中肯投訴率為0達(dá)標(biāo)。每上發(fā)生1例，效能工資下浮1%勞動紀(jì)律指標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)同臨床部門。2、公共考核指標(biāo)全院床位使用率、平均住院日、全院檢查檢驗(yàn)費(fèi)用控制比、全院自費(fèi)病人床天費(fèi)用控制線等4項(xiàng)考核指標(biāo)均值與醫(yī)技部門崗位效能工資聯(lián)動，每升降1個(gè)百分點(diǎn)，崗位效能工資上下浮2.5%。（三）平臺科室崗位效能工資考核平臺科室是指為臨床科室病人提供公共平臺服務(wù)的科室，如麻醉科、手術(shù)室、內(nèi)鏡中

12、心、輸血科、ICU、CCU急診科等科室。這些科室雖屬臨床科室系列，但因其服務(wù)程序與臨床科室有區(qū)別，故需單列。平臺科室崗位效能工資考核內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)技部門相同。（四）職能部門崗位效能工資考核按臨床與醫(yī)技崗位效能工資實(shí)發(fā)總額與應(yīng)發(fā)總額之比計(jì)發(fā)。（五）特殊崗位效能工資考核按各崗位職責(zé)考核，不履行職責(zé)的停發(fā)。第二節(jié)工作效率工資工作效率工資以科室收支結(jié)余為基礎(chǔ)，按既定比例計(jì)算基數(shù)，根據(jù)考核結(jié)果，進(jìn)行浮動發(fā)放。一、科室收入構(gòu)成（一）臨床科室收入構(gòu)成臨床科室收入，以每一門診人次或住院人次在診療全過程中所發(fā)生的費(fèi)用作為計(jì)量基礎(chǔ)，其合計(jì)則為臨床科室的收入。在醫(yī)院的宏觀統(tǒng)計(jì)上，臨床科室的收入列為實(shí)數(shù)收入。包括藥品

13、在內(nèi)的收入稱為業(yè)務(wù)收入。除外藥品的收入稱為廣義醫(yī)療收入。廣義醫(yī)療收入剔除體內(nèi)植入物（如冠脈支架、腦血管支架、食管支架、心臟起搏器、心臟瓣膜、人體器官、骨科內(nèi)固定器械及材料、人工雕關(guān)節(jié)、人工股骨頭、眼科人工晶體等）以及全血和成分血后，稱為狹義醫(yī)療收入。臨床科室工作效率工資的計(jì)發(fā)，以狹義醫(yī)療收入為依據(jù)。（二）平臺科室收入構(gòu)成平臺科室的收入，以每一診療人次在平臺科室診療階段所發(fā)生的費(fèi)用作為計(jì)量基礎(chǔ)，其合計(jì)則為平臺科室的收入。在醫(yī)院的宏觀統(tǒng)計(jì)上，平臺科室的收入列為虛數(shù)收入。在科室的微觀統(tǒng)計(jì)上，虛數(shù)收入可以視同實(shí)數(shù)收入。平臺科室工作效率工資的計(jì)發(fā)，同樣以狹義醫(yī)療收入為依據(jù)。（三）醫(yī)技科室收入構(gòu)成醫(yī)技科室

14、的收入，以每一診療人次在醫(yī)技科室診療階段所發(fā)生的費(fèi)用作為計(jì)量基礎(chǔ)，其合計(jì)則為醫(yī)技科室收入。在醫(yī)院的宏觀統(tǒng)計(jì)上，醫(yī)技科室的收入列為虛數(shù)收入。在科室的微觀統(tǒng)計(jì)上，虛數(shù)收入可以視同實(shí)數(shù)收入。醫(yī)技科室工作效率工資的計(jì)發(fā)，同樣以狹義醫(yī)療收入為依據(jù)。二、科室支出構(gòu)成（一）臨床科室支出構(gòu)成臨床科室的支出，由W+Z+R+G+M+L也種成本構(gòu)成。1、W一物耗成本支出各種材料費(fèi)各種購置費(fèi)水、電、油、汽、氧氣費(fèi)2、Z固定資產(chǎn)支出固定資產(chǎn)折舊（或稱占用）費(fèi)維修維護(hù)費(fèi)3、R一人力成本支出薪金支出福利支出4、G一管理成本支出采用“管理費(fèi)用與醫(yī)療收入聯(lián)動法”，按狹義醫(yī)療收入10%十算。5、M社會摩擦成本支出社會摩擦成本是指

15、各種醫(yī)療糾紛引起的經(jīng)濟(jì)損失。6、L關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)成本支出病人在平臺科室和醫(yī)技科室所發(fā)生的費(fèi)用，已按實(shí)數(shù)收入作為臨床科室的收入。因此，平臺科室及醫(yī)技科室的業(yè)務(wù)，即為臨床科室的關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)，其成本由臨床科室承擔(dān)。平臺科室和醫(yī)技科室成本的分?jǐn)偅杭词侵改撑R床科室從平臺科室和醫(yī)技科室中已取得的狹義醫(yī)療收入所必須承擔(dān)的相應(yīng)成本。計(jì)算公式：C=ECXS/ESC為某臨床科室必須承擔(dān)的相應(yīng)成本；匯C為平臺科室或醫(yī)技科室的成本總和；S為某臨床科室從平臺科室或醫(yī)技科室中所取得的狹義醫(yī)療收入；匯S為平臺科室或醫(yī)技科室的收入總和。急診科狹義醫(yī)療收入及其成本的分?jǐn)偅杭痹\科狹義醫(yī)療收入及其成本，由與急診科業(yè)務(wù)有直接關(guān)系的臨床科室按比

16、例分?jǐn)偂Ｆ浔壤秊椋河嘘P(guān)臨床科室各自狹義醫(yī)療收入與全院狹義醫(yī)療收入之比。7、Q其他成本支出如社保局對社保病人醫(yī)療費(fèi)用的拒付；商業(yè)保險(xiǎn)對投保人醫(yī)療費(fèi)的拒付等。（二）平臺科室支出構(gòu)成平臺科室的支出，由W+Z+R+G+M+L+Q#成本構(gòu)成。（三）醫(yī)技科室支出構(gòu)成醫(yī)技科室的支出，同樣也由W+Z+R+G+M+L+Q種成本構(gòu)成。三、工作效率工資基數(shù)的計(jì)算方法（一）臨床部門工作效率工資基數(shù)的計(jì)算X=S-（W+Z+R+G+M+L+QXB公式中：X為工作效率工資；S為狹義醫(yī)療收入；W為物耗成本；Z為固定資產(chǎn)折舊；R為人力成本；G為管理成本；M為社會摩才§成本；L為關(guān)聯(lián)業(yè)務(wù)成本；Q為其他成本；B為既定比例

17、。（二）平臺科室與醫(yī)技科室工作效率工資基數(shù)的計(jì)算1、除急診科外，其余科室按下列公式計(jì)算X=S-（W+Z+R+G+M+L+QXB2、急診科工作效率工資基數(shù)的計(jì)算使用與急診科業(yè)務(wù)有直接關(guān)系的所有臨床科室人均工作效率工資基數(shù)，作為急診科人均工作效率工資基數(shù)。（三）藥劑部門工作效率工資基數(shù)的計(jì)算藥劑部門全體人員的工作效率工資，按下列方法計(jì)取基數(shù)，經(jīng)考核后發(fā)放到科室，由科室按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定進(jìn)行二次分配。1、門診藥房完成1張?zhí)幏脚浞?，?jì)發(fā)0.7元。2、住院藥房完成1床天處方配方，計(jì)發(fā)0.7元。（四）特殊部門工作效率工資的計(jì)算1、消毒供應(yīng)室工作效率工資基數(shù)的計(jì)算臨床+平臺+醫(yī)技的均數(shù)下浮15%2、外圍基層門診

18、工作效率工資基數(shù)的計(jì)算臨床+平臺+醫(yī)技的均數(shù)下浮20%3、門診和住院收款處工作效率工資基數(shù)的計(jì)算門診收款處每完成1張有效發(fā)票，計(jì)發(fā)0.3元。住院收款處每完成1入院或出院人次，計(jì)發(fā)1.3元。（五）職能及后勤部門工作效率工資基數(shù)的計(jì)算職能及后勤部門工作效率工資基數(shù)，以臨床、平臺、醫(yī)技三類部門的均數(shù)為計(jì)算基礎(chǔ)，分ABCDEE等。A等:臨床+平臺+醫(yī)技的均數(shù)上浮10%B等：臨床+平臺+醫(yī)技的均數(shù)C等:臨床+平臺+醫(yī)技的均數(shù)下浮10%D等:臨床+平臺+醫(yī)技的均數(shù)下浮20%E等:臨床+平臺+醫(yī)技的均數(shù)下浮30%四、各部門工作效率工資基數(shù)計(jì)算的既定比例科室名稱既定比例科室名稱既定比例科室名稱既定比例神經(jīng)內(nèi)科

19、12放射科15眼科14神經(jīng)外科14影像中心CT室5麻醉科10腦系中心腦電圖8核醫(yī)學(xué)1510新包至20B超室6ICU12高壓氧20心檢中心心電圖!15診科P骨一科14心臟彩B6檢驗(yàn)科9骨系中心骨二科14耳鼻喉中耳科14中醫(yī)科12理療室20心口腔科14病理科10燒傷科14婦產(chǎn)生殖婦科14內(nèi)鏡中心10心血管中心內(nèi)一科12中心產(chǎn)科14肛腸門診14心心內(nèi)二科12介入中心6篩查中心9CCU12體檢中心12康順門診P心胸外科14內(nèi)分泌12民主門診P肝膽胃腸中心普通外科14呼吸內(nèi)科12洗衣房6肝膽外科14血液內(nèi)科12供應(yīng)室,:P門診手術(shù)室10中西醫(yī)結(jié)合12西約房P門外治療室10老年病科12中藥房P消化內(nèi)科12

20、兒科20住院藥房P泌尿中心泌尿外科14IN感染內(nèi)科14制劑室P腎內(nèi)科12腫瘤科12中心實(shí)驗(yàn)室P血液凈化中心12皮膚科12輸血科P注：P為另定五、工作效率工資的考核（一）臨床部門工作效率工資的考核1、醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)診療規(guī)范執(zhí)行率按省常見病診療規(guī)范診治每1例病人為達(dá)標(biāo)。每月每病區(qū)抽查在院病歷20份，每缺1例，效率工資下浮2%治愈率+好轉(zhuǎn)率95%i標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資上下浮2%無菌手術(shù)切口感染率w0.5%達(dá)標(biāo)。每降升0.1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資上下浮2%重點(diǎn)病例討論率疑難、術(shù)前、死亡病例，每例討論為達(dá)標(biāo)。每月每病區(qū)抽查在院重病歷10份，每缺1例，效率工資下浮2%病歷合格率甲級90%,乙級10

21、%丙級0,達(dá)標(biāo)。甲級每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資上下浮2%每出現(xiàn)1份丙級病歷，效率工資下浮5%醫(yī)療質(zhì)量綜合分?jǐn)?shù)95分達(dá)標(biāo)。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評分結(jié)果為準(zhǔn)，每升降1分，效率工資上下浮2%2、醫(yī)療安全考核指標(biāo)醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5%（經(jīng)濟(jì)損失另計(jì)）。急救物品完好率100%達(dá)標(biāo)。每下降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資下浮1%（二）平臺科室工作效率工資考核1、ICUCCU（1）醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)診療規(guī)范執(zhí)行率按省常見病診療規(guī)范診治每1例病人為達(dá)標(biāo)。每月每病區(qū)抽查在院病歷5份。每缺1例，效率工資下浮2%急危重癥病人搶救成功率85%±標(biāo)（三甲評分標(biāo)準(zhǔn)為80%）。每升降1

22、個(gè)百分點(diǎn)，效率工資上下浮2%重點(diǎn)病例討論率疑難、術(shù)前、死亡病例，每例討論為達(dá)標(biāo)。每月每病區(qū)抽查病歷5份，每缺1例，效率工資下7?2%病歷合格率甲級90%,乙級10%,丙級0,達(dá)標(biāo)。甲級每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資上下浮2%每出現(xiàn)1份丙級病歷，效率工資下浮5%醫(yī)療質(zhì)量綜合分?jǐn)?shù)95分達(dá)標(biāo)。每升降1分，效率工資上下浮2%(2)醫(yī)療安全考核指標(biāo)醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5%(經(jīng)濟(jì)損失另計(jì))。急救物品完好率100%達(dá)標(biāo)。每下降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資下浮1%2、麻醉科、手術(shù)室、內(nèi)鏡中心(1)醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)診療規(guī)范執(zhí)行率按省常見病診療規(guī)范診治每1例病人為達(dá)標(biāo)。每月抽查手術(shù)病人20

23、例，每缺1例，效率工資下浮2%無菌手術(shù)切口感染率w0.5%達(dá)標(biāo)。每降升0.1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資上下浮2%醫(yī)療質(zhì)量綜合分?jǐn)?shù)95分達(dá)標(biāo)。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評分結(jié)果為準(zhǔn)，每升降1分，效率工資上下浮2%(2)醫(yī)療安全考核指標(biāo)醫(yī)療糾紛發(fā)生例數(shù)為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5%(經(jīng)濟(jì)損失另計(jì))。急救物品完好率100%±標(biāo)。每下降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資下浮1%3、輸血科血型檢查準(zhǔn)確率100炮標(biāo)。每差錯(cuò)1例，效率工資下浮50%配血準(zhǔn)確率100炮標(biāo)。每差錯(cuò)1例，效率工資下浮50%醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5%(經(jīng)濟(jì)損失另計(jì))。血液制品完好率100炮標(biāo)。每發(fā)

24、生1例，效率工資下浮5%成份輸血比例A90%每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資下浮1%醫(yī)療質(zhì)量綜合分?jǐn)?shù)95分達(dá)標(biāo)。每升降1分，效率工資上下浮2%4、急診科急診首診負(fù)責(zé)制執(zhí)行率100%i標(biāo)。每發(fā)生1宗違反制度事件，效率工資下浮5%診療規(guī)范執(zhí)行率按省常見病診療規(guī)范診治每1例病人為達(dá)標(biāo)。每月抽查急診病人20例，每缺1例，效率工資下浮2%醫(yī)療質(zhì)量綜合分?jǐn)?shù)95分達(dá)標(biāo)。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評分結(jié)果為準(zhǔn)，每升降1分，效率工資上下浮2%收容住院完成率制定每月收住病人計(jì)劃工作量，100%±標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資上下浮2%留觀留察完成率制定每月留觀留察病人計(jì)劃工作量，100%±標(biāo)。每升降1

25、個(gè)百分點(diǎn)，效率工資上下浮2%醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5%（經(jīng)濟(jì)損失另計(jì)）。急救物品完好率100%±標(biāo)。每下降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資下浮1%科室成本與醫(yī)療收入之比按本科標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。每降升1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資上下浮5%（三）醫(yī)技部門工作效率工資考核1、醫(yī)療質(zhì)量考核指標(biāo)醫(yī)技診斷準(zhǔn)確率97%i標(biāo)。每月抽查50例，每下降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資下浮5%醫(yī)技報(bào)告發(fā)送及時(shí)率100%達(dá)標(biāo)。每月抽查50例，每下降1個(gè)百分點(diǎn)，效率工資下浮2%醫(yī)療質(zhì)量綜合分?jǐn)?shù)95分達(dá)標(biāo)。每月以質(zhì)量管理科綜合檢查評分結(jié)果為準(zhǔn)，每升降1分，效率工資上下浮2%2、醫(yī)療安全考核指標(biāo)醫(yī)療糾紛發(fā)生率為0達(dá)標(biāo)。

26、每發(fā)生1宗醫(yī)療糾紛，效率工資下浮5%（經(jīng)濟(jì)損失另計(jì)）。在用設(shè)備完好率100%±標(biāo)。每發(fā)生1宗人為設(shè)備事故，效率工資下浮5%（經(jīng)濟(jì)損失另計(jì)）。（四）藥劑部門工作效率工資的考核1、配方差錯(cuò)率為0達(dá)標(biāo)。每發(fā)生1例，工作效率工資下浮10%2、科室成本醫(yī)療收入之比按本科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行（藥劑科收入以處方張數(shù)X0.5元，以及住院床天X0.5元計(jì)），每升降1個(gè)百分點(diǎn)，工作效率工資上下浮5%3、病人中肯投訴率0達(dá)標(biāo)，每發(fā)生1例，工作效率工資下浮5%4、病人滿意度95%i標(biāo)（三甲評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為90%,每月抽查門診病人100例，每升降1個(gè)百分點(diǎn)，工作效率工資上下浮2%5、臨床科室滿意度90%i標(biāo)，每月抽查臨床科室

27、作為基數(shù)，每升降1個(gè)百分點(diǎn)，工作效率工資上下浮2%（五）消毒供應(yīng)室工作效率工資的考核1、工作量完成率按本科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，100%±標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，工作效率工資上下浮1%2、科室成本與收入之比按本科室標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行（消毒物品實(shí)施內(nèi)部計(jì)價(jià)），100%±標(biāo)。每升降1個(gè)百分點(diǎn)，工作效率工資上下浮5%3、消毒物品合格率100%±標(biāo)，每下降1個(gè)百分點(diǎn)，工作效率工資下浮5%4、臨床科室滿意度95燦標(biāo)（三甲評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為90%,每下降1個(gè)百分點(diǎn)，工作效率工資下浮2%（六）門診收款處和住院結(jié)算處工作效率工資的考核1、病人滿意度95燦標(biāo)每升降1個(gè)百分點(diǎn)，工作效率工資上下浮2%2、病人中肯投

28、訴率0達(dá)標(biāo)，每發(fā)生1例，工作效率工資下浮5%（七）機(jī)關(guān)職能后勤部門工作效率工資的考核按機(jī)關(guān)職能后勤部門工作人員職責(zé)準(zhǔn)則執(zhí)行。每發(fā)生1宗違紀(jì)違規(guī)事件，效率工資下浮5%第三節(jié)按量計(jì)酬工資按量計(jì)酬工資以單項(xiàng)工作量作為計(jì)量基礎(chǔ)，結(jié)合該項(xiàng)工作的單位工作量工資標(biāo)準(zhǔn)計(jì)發(fā)。一、單項(xiàng)工作內(nèi)容及其單位工作量工資標(biāo)準(zhǔn)（一）入院收容指醫(yī)生收容門診或急診病人入院。20元/例。（二）住院收治指病房醫(yī)生對新入院病人首次診療。2元/例。（三）特約門診指醫(yī)生對門診病人特約診療。1元/例（四）住院手術(shù)從事手術(shù)所有人員（臨床、麻醉、護(hù)理）共享，比例：臨床麻醉護(hù)理。甲類手術(shù)120元/例乙類手術(shù)60元/例丙類手術(shù)30元例丁類手術(shù)10元

29、。（五）內(nèi)鏡手術(shù)室手術(shù)（胃腸鏡檢查及治療除外）從事手術(shù)所有人員（臨床、麻醉、護(hù)理）共享，比例：臨床麻醉護(hù)理。甲類手術(shù)120元/例乙類手術(shù)60元/例丙類手術(shù)30元/例丁類手術(shù)10元（六）介入手術(shù)（含心、肝、肺、血管造影）從事手術(shù)所有人員（臨床、麻醉、護(hù)理）共享，比例：臨床麻醉護(hù)理。100元/例二、單項(xiàng)工作的工作量考核（一）入院收容考核1、由統(tǒng)計(jì)室按月提供報(bào)表，交醫(yī)務(wù)科審查，除外不列入工作量考核的情形后，送經(jīng)管科計(jì)發(fā)按量計(jì)酬工資。不列入工作量考核的幾種情形：床上周轉(zhuǎn)：指公費(fèi)離休、企業(yè)離休、社保醫(yī)療三類住院病人前出后入間隔時(shí)間15天者。年度結(jié)算：指社保病人在每年6月30日出院，于7月1日入院者。欠費(fèi)

30、離院：指自費(fèi)病人離院時(shí)欠費(fèi)500元者。三無病人：指無姓名、無親屬、無經(jīng)費(fèi)者?；鶎由纤停褐富鶎俞t(yī)院上送入院者。其他情形：指住院不滿3天，費(fèi)用W1000元者。2、醫(yī)務(wù)科每年制定各類各級醫(yī)師收容病人住院工作計(jì)劃。年終，根據(jù)計(jì)劃進(jìn)行考核，對未完成收容病人住院工作計(jì)劃的，每一工作量扣發(fā)20元。（二）住院收治考核：每月由病區(qū)制訂報(bào)表（必須含入院日期、病人姓名、住院收治醫(yī)生三項(xiàng)內(nèi)容），科主任審簽,交醫(yī)務(wù)科審核后送經(jīng)管科計(jì)發(fā)按量計(jì)酬工資。（三）特約門診考核科室特約門診掛號由門診部考核后送經(jīng)管科，計(jì)發(fā)按量計(jì)酬工資。（四）住院手術(shù)考核每月由統(tǒng)計(jì)室提供報(bào)表，醫(yī)務(wù)科審核后送經(jīng)管科計(jì)發(fā)按量計(jì)酬工資。（五）內(nèi)鏡手術(shù)室手術(shù)

31、考核每月由統(tǒng)計(jì)室提供報(bào)表，醫(yī)務(wù)科審核后送經(jīng)管科計(jì)發(fā)按量計(jì)酬工資。（六）介入手術(shù)考核每月由統(tǒng)計(jì)室提供報(bào)表，醫(yī)務(wù)科審核后送經(jīng)管科計(jì)發(fā)按量計(jì)酬工資。第四章二次分配第一節(jié)工作效率工資二次分配的意義工作效率工資，實(shí)際上是一種帶有激勵(lì)性的勞務(wù)工資。其分配原則是“按工作量取酬，按服務(wù)質(zhì)量取酬，按工作績效取酬”；其分配基礎(chǔ)則是醫(yī)院管理活動中各種要素的綜合考核結(jié)果。在工作效率工資的一次分配中，考核的對象是以部門或者科室作為考核整體。為了進(jìn)一步激勵(lì)員工的工作積極性和主動性，使其充分發(fā)揮自己的聰明才智開展創(chuàng)造性的工作，必須對工作效率工資進(jìn)行二次分配。二次分配的考核是以員工本人作為考核對象。第二節(jié)二次分配中各類各級人

32、員的分配比例一、院級領(lǐng)導(dǎo)1、行政正職全院前三名均數(shù)X3副職全院前三名均數(shù)X2助理全院前三名均數(shù)X1.52、黨群黨委正職全院前三名均數(shù)X2.5黨委副職全院前三名均數(shù)X2紀(jì)委書記全院前三名均數(shù)X2工會正職全院前三名均數(shù)X2二、職能部門1、科長正職A等X1.5副職B等X1.22、科員正高X1.2副高X1.1中級C等X1.05師級C等師級以下D等3、班組長正職C等X1.05副職C等4、工人技術(shù)工人D等普通工人E等三、臨床、平臺、醫(yī)技藥劑部門1、中層領(lǐng)導(dǎo)診療中心主任1.8診療中心常務(wù)副主任1.6診療中心副主任1.5診療中心總護(hù)長1.5科（病區(qū)）主任本人系數(shù)+0.3科（病區(qū)）副主任本人系數(shù)+0.25科（病

33、區(qū)）護(hù)長本人系數(shù)+0.2科（病區(qū)）副護(hù)長本人系數(shù)+0.1正班組長本人系數(shù)+0.05副班組長本人系數(shù)+0.032、醫(yī)護(hù)人員：正高1.3;副高1.2;中級1.1;師級0.9;士級0.8;3、見習(xí)期滿尚未取得執(zhí)業(yè)證的醫(yī)務(wù)人員：博士1.0,碩士0.8,本科0.7;大專0.6,中專0.5。第三節(jié)實(shí)行“四統(tǒng)一”的診療中心二次分配的規(guī)定為進(jìn)一步貫徹落實(shí)我院“臨床診療中心打造?？苾?yōu)勢實(shí)施綱要”，將臨床診療中心建成“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一管理、統(tǒng)一核算、統(tǒng)一分配”的實(shí)體組織，在我院各臨床診療中心內(nèi)部推行“四統(tǒng)一”實(shí)施方案。一、統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)臨床診療中心由學(xué)科、專業(yè)相同或者相近的病區(qū)及科室組成。中心內(nèi)各病區(qū)、科室在中心領(lǐng)導(dǎo)班子的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展業(yè)務(wù)工作。臨床診療中