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文檔簡介

1、醫(yī)院安全管理制度為了加強醫(yī)院安全管理,依據(jù)有關(guān)法律、法規(guī),制定本制度建立以院長,副院長和各部門負(fù)責(zé)人組成的安全工作小組,設(shè)立安全聯(lián)絡(luò)員,監(jiān)督和檢查醫(yī)院安全工作事關(guān)全院各項工作,人人有責(zé)。醫(yī)院安全包括一般安全和醫(yī)療安全。一般安全:1、工作人員必須提高必須提高警惕;做好防火,防盜,防破壞工作;2、下班前要檢查:門窗是否關(guān)好,水籠頭是否擰緊,電源是否切斷。3、加強對醫(yī)院各種設(shè)施的管理,防止由現(xiàn)損壞現(xiàn)象。加強醫(yī)院內(nèi)的治安工作,為了能給病人提供比較好的環(huán)境。醫(yī)療安全:1、加強職業(yè)道德教育,認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法,認(rèn)真履行執(zhí)業(yè)醫(yī)師法第二十二條規(guī)定的五項義務(wù)。2、嚴(yán)格遵守醫(yī)療事故處理條例第二章規(guī)

2、定的醫(yī)療事故預(yù)防與處置的各項規(guī)定,嚴(yán)格做到本章所規(guī)定的一個必須,一個嚴(yán)禁和二十三個應(yīng)當(dāng)履行的職責(zé)。3、醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控專職人員,要在分管院長領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)務(wù)科的指導(dǎo)下,認(rèn)真履行醫(yī)療事故處理條例第七條規(guī)定的職責(zé)。4、加強經(jīng)常性的醫(yī)療安全教育,強化醫(yī)務(wù)人員的崗位責(zé)任制,特別強調(diào)要履行以下職責(zé):(1)、門(急)診工作堅持首診、首問負(fù)責(zé)制;任何醫(yī)務(wù)人員不得在院內(nèi)拒絕對患者的急救處置;(2)、臨床科室認(rèn)真執(zhí)行三級醫(yī)師查房制度,及時、準(zhǔn)確無誤地處理各項醫(yī)囑,嚴(yán)格遵守病歷書寫基本規(guī)范(試行),提高病歷書寫質(zhì)量;(3)、醫(yī)院搶救設(shè)備完好率100%搶救藥品齊全,不斷加強醫(yī)務(wù)人員的急救技術(shù)培訓(xùn);(4)、一、二線

3、值班人員必須堅守工作崗位,盡職盡責(zé)地做好本職工作;(5)、各科室對就診、會診、檢查、治療的病人,要按輕重緩急區(qū)別對待,不得推諉病人而延誤救治;(6)、施行手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、輸血、麻醉等操作之前,必須依據(jù)醫(yī)療事故處理條例第十一條履行告知義務(wù);并依據(jù)病歷書寫基本規(guī)范(試行)第十條規(guī)定取得當(dāng)事人簽字同意;(7)、嚴(yán)格執(zhí)行病歷書寫基本規(guī)范(試行)和醫(yī)療機構(gòu)病歷管理規(guī)定,醫(yī)務(wù)人員不得涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料,嚴(yán)格防止任何人搶奪或盜竊病歷資料;(8)、藥劑人員要嚴(yán)格執(zhí)行藥品管理法和處方管理制度,檢驗、放射、功能檢查等科室都要嚴(yán)格遵守本科室的工作制度,高標(biāo)準(zhǔn)地做好工作;(9)、加強進(jìn)修、實習(xí)醫(yī)

4、生及試用期醫(yī)務(wù)人員的管理。五、依法處理醫(yī)療爭議,并依法處理醫(yī)療事故當(dāng)事科室及人員。醫(yī)院安全生產(chǎn)規(guī)章制度為進(jìn)一步深化“安全生產(chǎn)”各項工作任務(wù)的落實,切實做好安全事故的防范工作,堅持“安全第一,預(yù)防為主”的方針,確保不發(fā)生安全生產(chǎn)責(zé)任事故,推進(jìn)經(jīng)濟社會和諧協(xié)調(diào)發(fā)展,特制定安全生產(chǎn)規(guī)章制度:一、進(jìn)一步提高對做好當(dāng)前安全生產(chǎn)工作重要性的認(rèn)識,加強領(lǐng)導(dǎo),落實安全責(zé)任深刻認(rèn)識做好安全生產(chǎn)工作-的重要性,牢固樹立“以人為本”的理念,堅持科學(xué)發(fā)展觀,扎實做好安全生產(chǎn)工作。主要負(fù)責(zé)同志作為安全生產(chǎn)第一責(zé)任人,要親自研究部署當(dāng)前安全生產(chǎn)工作。分管負(fù)責(zé)同志要親自督促檢查安全生產(chǎn)工作的落實情況,組織力量對本單位的安全

5、生產(chǎn)工作逐項排查,針對薄弱環(huán)節(jié)制訂嚴(yán)密的防范措施,認(rèn)真落實整改到位,堅決杜絕重特大安全生產(chǎn)事故的發(fā)生。二、全面落實安全生產(chǎn)工作措施,抓好事故防范工作,消除安全生產(chǎn)隱患廣泛深入地開展安全生產(chǎn)知識宣傳教育,提高各級各類人員的安全技術(shù)素質(zhì)和事故防范能力,落實安全生產(chǎn)措施,全面強化安全生產(chǎn)管理。(一)切實加強用電安全和單位消防管理。定期組織對單位內(nèi)的電線線路進(jìn)行全面檢查,發(fā)現(xiàn)線路老化等問題要立即著手整改。重點對消防通道、滅火器功能狀態(tài)和消火栓功能狀態(tài)進(jìn)行檢查,排除安全生產(chǎn)隱患,對消防通道一時難以整改到位的要明確專人負(fù)責(zé)發(fā)生事故時的疏散工作,對重點物品酒精、氧氣瓶要落實專人進(jìn)行管理,嚴(yán)格執(zhí)行各項管理規(guī)定

6、,對任何違反安全生產(chǎn)規(guī)章制度的行為和個人都要嚴(yán)肅處理,不得姑息。(二)切實加強麻醉品、危險化學(xué)品的安全管理。針對衛(wèi)生系統(tǒng)的特點,重點對麻醉品及有毒化學(xué)試劑強化管理,對麻醉品及有毒化學(xué)試劑購買、運輸、儲存、使用和廢棄處置等環(huán)節(jié)制定嚴(yán)密的管理措施,加強監(jiān)管,落實管理責(zé)任,每日對麻醉品、有毒試劑特別是劇毒試的使用情況加強自查,確保不發(fā)生被盜、散落等情況。(三)切實加強對人員出行及救護(hù)車輛出勤的安全管理。加強對出行人員的安全教育,大力宣傳交通安全法,重點對救護(hù)車輛駕駛?cè)藛T進(jìn)行監(jiān)管,嚴(yán)防疲勞駕駛、酒后駕駛,對各類交通運輸工具的技術(shù)性能和狀態(tài)進(jìn)行檢查,防止帶病出車,對救護(hù)車隨車攜帶的氧氣瓶認(rèn)真進(jìn)行檢測,確

7、保隨車易燃易爆物品的使用安全。(四)確實加強對高壓鍋的安全管理。專人負(fù)責(zé)定期對高壓鍋進(jìn)行全面安全檢查,重點檢查高壓鍋的供電線路及自動減壓設(shè)備情況,發(fā)現(xiàn)老化立即更換。高壓消毒有專人負(fù)責(zé),消毒值班人員要堅守崗位。(五)切實加強醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量管理。按照“醫(yī)療衛(wèi)生質(zhì)量管理年”要求,不斷提高依法執(zhí)業(yè)水平,規(guī)范衛(wèi)技人員執(zhí)業(yè)行為,嚴(yán)格執(zhí)行十二項核心制度,加強醫(yī)患溝通,提高醫(yī)療質(zhì)量和衛(wèi)生服務(wù)水平,確保人民群眾就醫(yī)安全。(六)切實加強夏季傳染病的防治工作。根據(jù)夏季高發(fā)傳染病的特點,調(diào)整疾病控制的重點,針對夏季疾病譜的特點,加強對各級防保人員的知識培訓(xùn)和考核,嚴(yán)格落實各類人員的工作職責(zé),分區(qū)包干,確保不發(fā)生疾病流行

8、。安全生產(chǎn)工作制度為了進(jìn)一步加強縣醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作,使之規(guī)范化、制度化,結(jié)合本院的實際情況,制訂本制度。一、安全生產(chǎn)負(fù)責(zé)制度(一)醫(yī)院行政一把手對醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作負(fù)總責(zé)任。(二)分管副院長對醫(yī)院安全生產(chǎn)工作負(fù)具體責(zé)任。(三)醫(yī)院各科室主任為本科室安全責(zé)任的第一責(zé)任人,對科室的安全生產(chǎn)工作負(fù)管理責(zé)任。二、安全生產(chǎn)會議制度(一)醫(yī)院每季度召開一次安全生產(chǎn)會議,特殊情況隨時召開,會議由安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組組長主持。(二)會議內(nèi)容:聽取各科室主任對每季度末或一段時間以來本科室安全生產(chǎn)工作情況匯報,研究分析醫(yī)院安全生產(chǎn)問題,總結(jié)和布置醫(yī)院安全生產(chǎn)工作,通報安全生產(chǎn)情況O(三)參加會議人員:安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小

9、組及各科主任。三、安全生產(chǎn)通報制度(一)安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組每月就醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作通過職工會議進(jìn)行通報。(二)各科室每月末后3日內(nèi)書面向院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組報送本科室的安全生產(chǎn)工作情況。內(nèi)容包括:當(dāng)月安全生產(chǎn)情況,安全隱患及整改措施以及下月的安全工作安排。(三)發(fā)生緊急、特殊情況及由現(xiàn)事件時,應(yīng)隨時通報四、安全生產(chǎn)督促檢查制度1、上級有關(guān)部門關(guān)于安全生產(chǎn)的重要批示及有關(guān)會議精神的貫徹落實情況。2、有關(guān)安全生產(chǎn)法律、法規(guī)、政策的執(zhí)行情況。3、事故隱患的治理情況。4、事故調(diào)查處理和對事故責(zé)任人員處分的落實情況。5、本院認(rèn)為需要督查的其他事項。五、安全事故報告制度(一)各科室對責(zé)任范圍內(nèi)發(fā)生安全事故,必

10、須及時上報上級院領(lǐng)導(dǎo)。(三)對隱瞞不報、謊報,故意拖延不報,造成嚴(yán)重后果的,視情節(jié)輕重,依法規(guī)追究直接責(zé)任人和有關(guān)人員的責(zé)任。六、事故責(zé)任追究制度發(fā)生安全生產(chǎn)事故,按國家和自治區(qū)有關(guān)規(guī)定和“四不放過”原則(即事故原因不清不放過,事故責(zé)任者沒有追究處理不放過,事故責(zé)任者和應(yīng)受教育沒有受到教育不放過,沒有采取防范措施不放過)嚴(yán)肅查處事故責(zé)任,達(dá)到刑事責(zé)任的交由司法部門處理。同時對相關(guān)的責(zé)任人也必須做由相應(yīng)的處罰。七、醫(yī)院消防安全制度1、建立健全組織,領(lǐng)導(dǎo)班子由一名副職主抓此項工作,并將消防安全工作列入日常工作,做到制度化、規(guī)范化、正規(guī)化。2、對職工要經(jīng)常進(jìn)行消防安全知識的教育,重點部門要按照上級要求簽定安全責(zé)任書。3、對配置的消防設(shè)施和器

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