(完整word版)闌尾炎手術記錄_第1頁
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文檔簡介

1、闌尾炎手術記錄姓名：史亞朋，性別，男，年齡：25歲，住院號：1701310術前診斷：急性闌尾炎擬行手術：闌尾切除術術后診斷：急性闌尾炎已行手術：闌尾節(jié)除麻醉方式：硬膜外聯(lián)合麻醉手術及麻醉人員：鄭小溪，蘇新意、劉福州、黃文靜等手術日期：2017年07月27日手術步驟：患者取仰臥位，碘酊、乙醇消毒皮膚，鋪無菌巾單，作右下腹經腹直肌切口，長約8cm，依次切開皮膚、皮下組織，結扎止血。鋪皮膚巾。換刀切開腹直肌前鞘，分離腹直肌，鉗夾血管離斷后4號絲線結扎。后鞘及腹膜同時切開，有淡黃色稀薄膿液涌出，無氣體及臭味，吸盡膿液約100m1。鹽水墊保護好切口。沿結腸帶向下找到肓腸及闌尾，闌尾位于肓腸前，長約6cm

2、，粗1.5cm、尖端向盆腔，漿膜水腫、充血、呈紫黑色，中段有一綠豆大小穿孔。將肓腸、闌尾提至切口處。在雙鉗鉗夾間切斷闌尾系膜，用I號絲線雙重結絮，在距闌尾基部0.6cm處的盲腸漿肌層用4號絲線作荷包縫合。用直血管鉗輕輕壓榨闌尾基部后用1號腸線結扎。距結扎線0.4cm處鉗夾闌尾，于鉗下切斷闌尾。闌尾殘端用苯酚（石炭酸）、乙醇及鹽水棉簽處理，收緊荷包縫線，包埋闌尾殘端。檢查無出血，用生理鹽水反復沖洗腹腔至液體清亮，于盆腔低位置橡皮引流管1根，由右下腹壁戳孔引出。清點手術器械及紗布、紗墊對數(shù)，用1號腸線連續(xù)縫合腹膜及后鞘。沖洗腹壁傷口。用7號絲線間斷縫合腹直肌前鞘，1號絲線間斷縫合皮下及皮膚。手術順利，麻醉滿意。出血不及30m1?；颊咔闆r平穩(wěn)，輸液500m1。手術歷時65分鐘，于下行5時安返病房。術后剖開闌尾，見壁厚0.3cm，黏膜充血、水腫、

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