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文檔簡介

1、醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)(Medical Parasitology)實(shí) 驗(yàn) 指 導(dǎo)(醫(yī)學(xué)本科生使用)Parasitology Department of Kunming Medical College昆明醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院寄生蟲學(xué)教研室 楊照青、王衛(wèi)群編寫二0一0年七月實(shí) 驗(yàn) 注 意 事 項(xiàng) 醫(yī)學(xué)寄生蟲學(xué)是一門基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程,它與預(yù)防醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)緊密聯(lián)系,屬形態(tài)學(xué)范疇。因此,實(shí)驗(yàn)課是我們學(xué)習(xí)本課程的重要部分,其目的就是通過實(shí)物標(biāo)本的觀察、實(shí)驗(yàn)技術(shù)操作的訓(xùn)練,使理論聯(lián)系實(shí)際,培養(yǎng)自己動(dòng)手的能力。為此必須做到以下幾點(diǎn):一 實(shí)驗(yàn)操作前必須明確實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)中的內(nèi)容和要求,嚴(yán)格按照實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)的順序進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。二 上實(shí)驗(yàn)課時(shí)務(wù)

2、必帶上實(shí)驗(yàn)指導(dǎo)、教科書、圖譜和繪圖鉛筆及繪圖本,并按要求完成作業(yè)和實(shí)驗(yàn)報(bào)告。三 愛護(hù)顯微鏡、標(biāo)本及各種實(shí)驗(yàn)器材,不慎發(fā)生損害時(shí),應(yīng)立即報(bào)告帶教老師并按規(guī)定照價(jià)賠償。四 仔細(xì)操作,認(rèn)真觀察標(biāo)本,培養(yǎng)實(shí)事求是的作風(fēng)。提高獨(dú)立思考、分析問題和解決問題的能力。 五遵守課堂紀(jì)律,保持安靜、愛護(hù)衛(wèi)生、輪流作好值日,離開實(shí)驗(yàn)室前必須關(guān)好門窗、水電。本科寄生蟲學(xué)教學(xué)進(jìn)度表周次(week) 理 論(lecture) 實(shí) 驗(yàn)(lab class)學(xué)時(shí)(academic hour) 內(nèi)容(contents)學(xué)時(shí)(academic hour) 內(nèi)容(contents)一2總論 (introduction)2溶組織內(nèi)阿

3、米巴(Entamoeba histolytica)、陰道毛滴蟲(Trichomonas vaginalis)2原蟲(protozoa)概論、溶組織內(nèi)阿米巴(Entamoeba histolytica)自學(xué):陰道毛滴蟲(Trichomonas vaginalis)二2瘧原蟲(Plasmodium)(一)2瘧原蟲(Plasmodium)(一)2瘧原蟲(Plasmodium)(二)、弓形蟲 (Toxoplasma gondii)三2吸蟲(trematoda)概論、并殖吸蟲(Paragonimus)自學(xué):姜片吸蟲(Fasciolopsis buski)、華支睪吸蟲(Clonorchis sinensi

4、s) 2瘧原蟲(Plasmodium)(二)、弓形蟲(Toxoplasma gondii) 2血吸蟲(Schistosome)(一)四2血吸蟲(Schistosome)(二)2并殖吸蟲(Paragonimus)2絳蟲(cestode)概論、包生絳蟲(Echinococcus granulosus)五2豬、牛帶絳蟲、亞洲帶絳蟲(Taenia spp) 2血吸蟲(Schistosome)(一)2血吸蟲(Schistosome)(二)六自學(xué):卡氏肺孢子蟲(Pneumocystis carinii)、隱孢子蟲(Cryptosporidium)七2線蟲(nematode)概論、蛔蟲(Ascaris lu

5、mbricoides)自學(xué):結(jié)膜吸吮線蟲(Thelazia callipaeda)2包生絳蟲(Echinococcus granulosus)、豬、牛帶絳蟲(Taenia spp)2鉤蟲(hookworm)八2旋毛蟲(Trichinella spiralis)、鞭蟲(Trichuris trichiura)2蛔蟲(Ascaris lumbricoides)、鉤蟲(hookworm)2旋毛蟲(Trichinella spiralis)、鞭蟲(Trichuris trichiura)、蟯蟲(Enterobius vermicularis)九2醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物(arthropod)概論、蠅(fly)2蠅

6、(fly)、蚊(mosquito)2蚊(mosquito)十2蜱(ticks)、螨(mites)2蜱(ticks)、螨(mites)、混合蟲卵復(fù)習(xí)十一2實(shí)驗(yàn)考試(test)實(shí)驗(yàn)一 溶組織內(nèi)阿米巴(Entamoeba histolytica) 陰道毛滴蟲(Trichomonas vaginalis)一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康囊?1掌握溶組織內(nèi)阿米巴(Entamoeba histolytica)滋養(yǎng)體(trophozoite)和包囊(cyst)的形態(tài)。 2熟悉溶組織內(nèi)阿米巴(Entamoeba histolytica)的生活史(life cycle)。 3掌握陰道毛滴蟲(Trichomonas vaginal

7、is)滋養(yǎng)體(trophozoite)的形態(tài)及診斷方法。 4了解陰道毛滴蟲(Trichomonas vaginalis)的生活史(life cycle)及其感染方式。二、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容 示教標(biāo)本溶組織內(nèi)阿米巴滋養(yǎng)體染色標(biāo)本:在油鏡下,經(jīng)鐵蘇木素染色后的蟲體,體積較大,細(xì)胞質(zhì)呈灰藍(lán)色,外質(zhì)(ectoplasm)明顯,內(nèi)質(zhì)(endoplasm)中吞噬的紅細(xì)胞呈黑蘭色。細(xì)胞核(nucleus)一個(gè),呈圓形,核仁(nucleolus)常位于中心,核膜內(nèi)緣有一圈大小相等、排列整齊,染色較深的核周染色質(zhì)粒(chromatin granules)。核膜與核仁之間有核絲相連。 自看標(biāo)本 1包囊(cyst):經(jīng)鐵蘇木

8、素染色后,包囊呈圓球形。細(xì)胞質(zhì)呈灰藍(lán)色,內(nèi)含1-4個(gè)細(xì)胞核,分別稱單核包囊,雙核包囊和四核包囊,核的結(jié)構(gòu)同滋養(yǎng)體,未成熟包囊內(nèi)的空泡為糖原泡(glycogen vacuole),極少數(shù)未成熟包囊內(nèi)可見到棒狀的擬染色體(chromatoid body);成熟包囊內(nèi)有四個(gè)核。 2陰道毛滴蟲滋養(yǎng)體染色標(biāo)本:用油鏡觀察,蟲體呈梨形或圓形,前端有四根前鞭毛(anterior flagellum)和一根后鞭毛(recurrent flagellum),后鞭毛(recurrent flagellum)在蟲體的一側(cè)與波動(dòng)膜(undulating membrane)外緣相連,細(xì)胞核大呈紫紅色橢圓形,細(xì)胞質(zhì)呈淡藍(lán)

9、色,軸柱(axostyle)從前向后縱貫蟲體,并伸出體后。三、作業(yè) 繪陰道毛滴蟲(Trichomonas vaginalis)滋養(yǎng)體(trophozoite)染色形態(tài)圖及溶組織內(nèi)阿米巴(Entamoeba histolytica)包囊(cyst)形態(tài)圖。四、思考題 1造成陰道毛滴蟲(Trichomonas vaginalis)感染的因素有哪些?怎樣才能降低感染率? 2怎樣發(fā)現(xiàn)和確診滴蟲性陰道炎患者? 3檢查溶組織內(nèi)阿米巴(Entamoeba histolytica)滋養(yǎng)體(trophozoite)和包囊(cyst)時(shí),在操作上和形態(tài)鑒別上應(yīng)注意哪些問題? 4阿米巴痢疾病人和帶蟲者(cyst c

10、arrier)在本病的傳播上是否都同樣重要?為什么?實(shí)驗(yàn)二 瘧原蟲(Plasmodium) 一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康囊?掌握間日瘧原蟲(Plasmodium vivax)紅細(xì)胞內(nèi)期形態(tài)特征及被寄生的紅細(xì)胞變化。二、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容 自看標(biāo)本間日瘧原蟲(Plasmodium vivax)薄血片姬氏染色標(biāo)本:先在低倍鏡下觀察,在紅細(xì)胞涂布均勻的部分加鏡油一滴,在油鏡下仔細(xì)按順序觀察。紅細(xì)胞被染成桔紅色,瘧原蟲胞質(zhì)被染成天藍(lán)色,核染成紫紅色。但并非任何一個(gè)紅色或藍(lán)塊即為瘧原蟲。因?yàn)橛锌赡苁侨玖铣猎蚱渌愇铩^(qū)別異物主要是調(diào)節(jié)顯微鏡的細(xì)調(diào)節(jié)器,通過它的上下移動(dòng),若藍(lán)、紅顏色塊與紅細(xì)胞在同一平面,而且具有一定的結(jié)構(gòu)并具

11、有瘧色素(malarial pigment)者是瘧原蟲(Plasmodium)。反之,則是異物。當(dāng)確定為瘧原蟲(Plasmodium)后,再進(jìn)一步辨認(rèn)它為紅細(xì)胞內(nèi)期的哪個(gè)發(fā)育階段。被寄生的紅細(xì)胞有脹大和褪色。 在薄血片中還常見到各種白細(xì)胞,應(yīng)加以區(qū)別。三、作業(yè) 繪間日瘧原蟲(Plasmodium vivax)環(huán)狀體(ring form)、大滋養(yǎng)體(trophozoite)、未成熟裂殖體(immature schizont)、 成熟裂殖體(mature schizont)和雌、雄配子體(female and male gametocyte)形態(tài)圖。四、思考題1 簡述間日瘧原蟲(Plasmodiu

12、m vivax)在人體內(nèi)的發(fā)育過程。2 瘧疾(malaria)的癥狀發(fā)作(paroxysm)與瘧原蟲生活史(life cycle)有何關(guān)系?3 以間日瘧原蟲(Plasmodium vivax)為例,比較輸血和被蚊子叮咬引發(fā)的瘧疾(malaria)有何不同?4 瘧疾貧血的原因有哪些?實(shí)驗(yàn)三 瘧原蟲(Plasmodium) 剛地弓形蟲(Toxoplasma gondii)一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康囊?1掌握惡性瘧原蟲(Plasmodium falciparum)紅內(nèi)期(erythrocytic stage)環(huán)狀體(ring form)和配子體(gametocyte)的形態(tài)特征。2掌握弓形蟲滋養(yǎng)體(the tr

13、ophozoite of Toxoplasma gondii)的形態(tài)特征。3了解三日瘧原蟲(Plasmodium malariae)和卵形瘧原蟲(Plasmodium ovale)紅細(xì)胞內(nèi)期(erythrocytic stage)的主要形態(tài)特征。二、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容 示教標(biāo)本 1三日瘧原蟲(Plasmodium malariae)帶狀滋養(yǎng)體是三日瘧原蟲的大滋養(yǎng)體,被寄生的紅細(xì)胞不脹大,瘧原蟲的細(xì)胞質(zhì)呈圓形或帶狀。滋養(yǎng)體橫跨紅細(xì)胞,細(xì)胞質(zhì)呈藍(lán)色。細(xì)胞核一個(gè),呈紫紅色,瘧色素(malarial pigment)為深褐色的粗大顆粒。常沿胞質(zhì)邊緣分布。2卵形瘧原蟲(Plasmodium ovale):基本形態(tài)

14、似間日瘧原蟲(Plasmodium vivax)。被卵形瘧原蟲寄生的紅細(xì)胞略脹大,有的細(xì)胞變長,邊緣成鋸齒狀;薛氏點(diǎn)(Schuffners dots)較間日瘧原蟲(Plasmodium vivax)的粗大,而且出現(xiàn)早,在環(huán)狀體期(ring form)即出現(xiàn)。 自看標(biāo)本1惡性瘧原蟲(Plasmodium falciparum)環(huán)狀體(ring form)染色標(biāo)本:觀察方法同間日瘧原蟲(Plasmodium vivax),被惡性瘧原蟲(Plasmodium falciparum)寄生的紅細(xì)胞不脹大、不褪色;環(huán)狀體(ring form)?。ㄆ渲睆较喈?dāng)于紅細(xì)胞直徑的1/5),環(huán)狀體(ring form

15、)常位于紅細(xì)胞邊緣,一個(gè)紅細(xì)胞內(nèi)??梢姷絻蓚€(gè)以上的環(huán)狀體(ring form)寄生(重復(fù)感染)、環(huán)狀體(ring form)的環(huán)纖細(xì),具有兩個(gè)核的環(huán)狀體較常見。 2惡性瘧原蟲配子體(gametocyte)染色標(biāo)本:配子體寄生的紅細(xì)胞已被脹破,所以通常見到的配子體(gametocyte)是游離在紅細(xì)胞之外或旁邊僅有紅細(xì)胞的遺跡。 雄配子體(male gametocyte):蠟?zāi)c形,兩端鈍圓,細(xì)胞質(zhì)呈藍(lán)色而略帶紅色,核疏松呈淡紅色,位于細(xì)胞質(zhì)中央,瘧色素呈黃棕色小桿狀,在核的周圍分布較多。 雌配子體(female gametocyte):新月形、兩端尖、細(xì)胞質(zhì)呈藍(lán)色,核結(jié)實(shí)較小呈深紅色,瘧色素多位

16、于核的周圍。 3剛地弓形蟲(Toxoplasma gondii)滋養(yǎng)體(trophozoite)染色標(biāo)本:油鏡下觀察蟲體呈香蕉形或半月形,一端較尖,另一端較鈍圓;一邊較扁平,另一邊較彎曲。細(xì)胞核位于蟲體中央,呈紅色。三、作業(yè) 繪惡性瘧原蟲(Plasmodium falciparum)環(huán)狀體和雌、雄配子體(female and male gametocyte)及弓形蟲滋養(yǎng)體(the trophozoite of Toxoplasma gondii)形態(tài)圖。四、思考題1確診瘧疾(malaria)常用什么方法?采血時(shí)間何時(shí)最好?為什么惡性瘧原蟲(Plasmodium falciparum)在末梢血液

17、中只能查到環(huán)狀體(ring form)和配子體(gametocyte)?2瘧疾(malaria)流行有何特點(diǎn)?3常用的抗瘧藥物有哪些? 4弓形蟲(Toxoplasma gondii)發(fā)育的全過程可分為哪幾個(gè)階段?實(shí)驗(yàn)四 并殖吸蟲(Paragonimus)【(肺吸蟲)(lung fluke)】一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康囊?掌握并殖吸蟲卵(the egg of Paragonimus)形態(tài)。2掌握并殖吸蟲的生活史(life cycle of Paragonimus)并了解其各發(fā)育階段的基本形態(tài)。二、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容 示教標(biāo)本 1肺吸蟲成蟲(adult Paragonimus)瓶裝標(biāo)本(未染色):肉眼可見蟲體肥厚呈短橢

18、圓形,腹面扁平,背面隆起,形似半粒花生,色深灰。 2肺吸蟲尾蚴(cercaria of Paragonimus)染色標(biāo)本:低倍鏡下觀察,注意蟲體末端似連非連的小圓球形尾部,故稱微尾型尾蚴。 3肺吸蟲囊蚴(metacercaria of Paragonimus)染色標(biāo)本:低倍鏡下觀察,囊蚴(metacercaria)呈圓形、囊壁一般有兩層,但外壁在制片過程中已脫落。囊腔內(nèi)被卷曲的蚴蟲所占據(jù)。蚴蟲中部黑色的囊狀體為排瀉囊(excretory bladder)。排瀉囊(excretory bladder)兩側(cè)彎曲透明的為腸管,有時(shí)還可見到腹吸盤(ventral sucker)。 4肺吸蟲第一中間宿主

19、(the first intermediate host)川卷螺(Semisulcospira)或擬釘螺(Tricula humida)。肉眼觀察,注意其大小,色澤及螺殼的形態(tài)特征。 5肺吸蟲第二中間宿主(the second intermediate host)溪蟹(freshwater crab)和蟲刺蛄(crayfish)。 6肺吸蟲(Paragonimus westermani)所致肺部(lung)病變大體標(biāo)本:肉眼可見肺(lung)表面有蠶豆大小的球狀囊腫。 自看標(biāo)本1低倍或高倍鏡下觀察并殖吸蟲卵(the egg of Paragonimus)的涂片:詳見附錄。2低倍鏡下觀察并殖吸蟲

20、成蟲(the adult of Paragonimus)染色標(biāo)本:蟲體前端有一圓形具放射狀肌纖維的口吸盤(oral sucker),口吸盤(oral sucker)中央之開口為口腔,口腔之后為膨大的咽,食道細(xì)短。腸分二支,沿蟲體兩側(cè)向后端延伸,末端為盲管。生殖系統(tǒng)最明顯的特征是兩個(gè)睪丸(testis)左右并列于體后端;卵巢(ovary)與子宮(uterus)左右并列于蟲體中部的腹吸盤(ventral sucker)后緣。子宮(uterus)內(nèi)充滿金黃色的蟲卵(egg)、卵黃腺(vitelline gland)甚發(fā)達(dá)。三、作業(yè)繪肺吸蟲卵(the egg of Paragonimus)的形態(tài)圖。四

21、、思考題1肺吸蟲病(paragonimiasis)的病原學(xué)診斷(diagnosis)方法有哪些?應(yīng)如何取材? 2肺吸蟲(Paragonimus)的預(yù)防措施(the main methods of prevention)中哪個(gè)環(huán)節(jié)最重要? 3何謂轉(zhuǎn)續(xù)宿主(paratenic host或transport host)。實(shí)驗(yàn)五 日本血吸蟲(日本裂體吸蟲)(Schistosoma japonicum) 一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康囊?1重點(diǎn)掌握血吸蟲生活史(life cycle of Schistosoma japonicum)及成熟蟲卵(mature egg)的形態(tài)結(jié)構(gòu)。 2了解血吸蟲成蟲(adult of Sc

22、histosoma japonicum)及尾蚴(cercaria)的形態(tài)結(jié)構(gòu)。二、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容 示教標(biāo)本 1肉眼觀察血吸蟲成蟲(adult of Schistosoma japonicum)寄生于兔腸系膜靜脈血管內(nèi)的大體標(biāo)本。2肉眼觀察未染色的日本血吸蟲成蟲(adult of Schistosoma japonicum)標(biāo)本: 雄蟲:蟲體短粗,向腹面彎曲,呈乳白色。 雌蟲:前端纖細(xì)、后端較粗,呈灰褐色。 雌雄合抱蟲體(copulating schistosome):雌蟲有部分嵌于雄蟲抱雌溝(gynecophoral canal)中。 3顯微鏡下觀察血吸蟲尾蚴(the cercaria of Sch

23、istosoma japonicum)標(biāo)本,尾蚴(cercaria)分體部和尾部,尾部細(xì)長、末端分叉,故名叉尾型尾蚴(cercaria)。 自看標(biāo)本 1低倍鏡下觀察血吸蟲雄蟲染色標(biāo)本:在蟲體前端可見口、腹吸盤(oral sucker, ventral sucker),自腹吸盤(ventral sucker)后蟲體兩側(cè)向腹面彎曲形成溝狀,稱為抱雌溝(gynecophoral canal)。消化系統(tǒng)開口于口吸盤(oral sucker)中央,食道周圍有食道腺,腸管在腹吸盤(ventral sucker)附近分為二支,伸向體后,約在體后1/3處又匯合為單一盲管。在腹吸盤(ventral sucker

24、)的背后方有5-8個(gè)紅染的睪丸(testis),生殖孔開口于腹吸盤(ventral sucker)的后緣。 2低倍鏡下觀察血吸蟲雌蟲染色標(biāo)本:蟲體前端纖細(xì),體后半部則較粗。蟲體中部可見一橢圓形、色深染細(xì)長的卵巢(ovary),子宮(uterus)位于蟲體前端,內(nèi)含蟲卵(egg)。其兩旁可見分支的腸管,腸支在卵巢(ovary)后匯合,腸管內(nèi)是宿主紅細(xì)胞被消化后剩余的色素,常使蟲體后部呈灰褐色或黑色。在體后部的腸管周圍可見排列成串的卵黃腺(vitelline gland)。 3低倍鏡下觀察雌雄合抱的血吸蟲(copulating schistosome)染色標(biāo)本:可見雌蟲體有部分位于雄蟲的抱雌溝(g

25、ynecophoral canal)內(nèi),并可見到雌雄兩蟲的結(jié)構(gòu)同時(shí)存在。 4低倍鏡或高倍鏡下觀察日本血吸蟲成熟蟲卵(mature egg of Schistosoma japonicum )形態(tài):(詳見附錄)。三、作業(yè) 繪日本血吸蟲成熟蟲卵(the mature egg of Schistosoma japonicum ) 圖,并簡述形態(tài)特征。實(shí)驗(yàn)六 日本血吸蟲(日本裂體吸蟲) (Schistosoma japonicum) 一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康囊?1掌握血吸蟲病(schistosomiasis)的病原學(xué)診斷方法及原理(the method and rationale of diagnosis)。

26、2了解光殼釘螺(0ncomelania hupensis)、肋殼釘螺的外部結(jié)構(gòu)與擬釘螺(Tricula humida)的區(qū)別點(diǎn)。 二、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容1觀察糞便重力沉淀法(自然沉淀法)和毛蚴孵化法的用具器皿和操作程序。2肉眼觀察光殼釘螺、肋殼釘螺、擬釘螺的螺殼,注意三者的個(gè)體大小,螺殼的厚薄及螺旋表面有無縱肋和螺口外側(cè)緣有無唇嵴。光殼釘螺肋殼釘殼擬 釘 螺成螺高度6mm8-10mm5mm殼厚薄稍薄厚薄體螺旋明顯膨大明顯膨大膨大不明顯縱 肋無有無唇 嵴無有無棲 息水、陸水、陸水 三、課堂討論題1 日本血吸蟲(Schistosoma japonicum)的發(fā)育經(jīng)歷了哪幾個(gè)階期?其中哪幾個(gè)時(shí)期致?。亢纹谥虏?/p>

27、最重?為什么?2 血吸蟲成蟲寄生在終宿主的門靜脈、腸系膜下靜脈,為何蟲卵可隨宿主糞便排出體外? 3 簡述日本血吸蟲蟲卵肉芽腫對(duì)宿主機(jī)體有何利弊? 4 血吸蟲病(schistosomiasis)的實(shí)驗(yàn)診斷(laboratory diagnosis)(病原學(xué)診斷和免疫學(xué)診斷)方法有哪些?目前對(duì)這些診斷方法的評(píng)價(jià)如何? 5 我國血吸蟲病(schistosomiasis)流行區(qū)(epidemic area)的類型及其特征是什么? 6 為什么防治血吸蟲病(schistosomiasis)要采取綜合性防治措施?其內(nèi)容主要包括哪些? 實(shí)驗(yàn)七 鏈狀帶絳蟲(豬帶絳蟲)(Taenia solium)肥胖帶絳蟲(牛

28、帶絳蟲)(Taenia saginata) 細(xì)粒棘球絳蟲(包生絳蟲)(Echinococcus granulosus)一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康囊?1掌握三種帶絳蟲的生活史(life cycle)及帶絳蟲卵(egg)的形態(tài)。 2掌握豬囊尾蚴(cysticercus of Taenia solium)、牛囊尾蚴(cysticercus of Taenia saginata)和棘球蚴(hydatid cyst)的形態(tài)。 3了解三種帶絳蟲所致四種疾病的實(shí)驗(yàn)診斷(diagnosis)。二、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容 自看標(biāo)本 1牛帶絳蟲(Taenia saginata)成熟節(jié)片(mature proglottid)染色標(biāo)本:其形態(tài)

29、結(jié)構(gòu)與豬帶絳蟲(Taenia solium)的成熟節(jié)片(mature proglottid)基本相似,但卵巢(ovary)只分兩葉,無中央小葉。 2豬帶絳蟲(Taenia solium)和牛帶絳蟲(Taenia saginata)妊娠節(jié)片(gravid proglottid)染色標(biāo)本:用肉眼或放大鏡或低倍鏡觀察,在妊娠節(jié)片(gravid proglottid)內(nèi)僅見到充滿蟲卵(egg)的高度分支的子宮(uterus),其他生殖器官退化。這兩種絳蟲的妊娠節(jié)片(gravid proglottid)鑒別特點(diǎn)為每一側(cè)子宮(uterus)分支數(shù)不同,豬帶絳蟲為7-13支,牛帶絳蟲為15-30支。 3頭節(jié)

30、翻出的豬囊尾蚴(cysticercus of Taenia solium)壓片染色標(biāo)本:頭節(jié)(scolex)呈球形,其上有四個(gè)吸盤(suckers)、頂突(rostellum)和小鉤(hooklets)。4帶絳蟲卵(egg)形態(tài):豬、牛帶絳蟲卵和包生絳蟲卵形態(tài)相似,在光學(xué)顯微鏡下不易區(qū)別。呈圓球形,棕黃色,卵殼已脫落之蟲卵,僅見厚而具放射狀條紋的胚膜,卵內(nèi)含有一具三對(duì)小鉤的六鉤蚴(onchosphere),大小31-43m。5棘球蚴砂(hydatid sand)染色標(biāo)本:棘球蚴砂(hydatid sand)包括游離于囊液中的原頭蚴(protoscolex)、生發(fā)囊(brood capsule)

31、、 小的子囊(daughter cyst)及囊壁碎片。而染色片于低倍鏡下觀察以原頭蚴(protoscolex)為主,呈橢圓形,具有四個(gè)吸盤(suckers),數(shù)十個(gè)小鉤(hooklets)和頂突(rostellum)。由于吸盤重疊,常僅能見到2個(gè)。 示教標(biāo)本1成蟲(adult)標(biāo)本 豬帶絳蟲(Taenia solium)和牛帶絳蟲(Taenia saginata)成蟲(adult)大體標(biāo)本:肉眼觀察兩種絳蟲的形態(tài),可見蟲體呈帶狀、乳白色、背腹扁平、分節(jié), 頭節(jié)(scolex)細(xì)小,直徑0.6-2毫米,緊接頭節(jié)(scolex)的為頸部(neck),其后為鏈體(strobilus)。豬帶絳蟲(Ta

32、enia solium)的鏈體(strobilus)由700-1000個(gè)節(jié)片(proglottids/segments)組成,牛帶絳蟲(Taenia saginata)由1000-2000個(gè)節(jié)片(proglottids/segments)組成。接近頸部(neck)的節(jié)片(proglottids/segments)寬度大于長度,是幼節(jié)(immature proglottid ),其后為成節(jié)(mature proglottid)和孕節(jié)(gravid proglottid)。這三種節(jié)片(proglottids/segments)是逐漸發(fā)育形成的,無絕對(duì)分界線。豬帶絳蟲(Taenia solium)長

33、2-4米,牛帶絳蟲(Taenia saginata)長4-8米。 豬帶絳蟲(Taenia solium)成熟節(jié)片(mature proglottid)染色標(biāo)本:用低倍鏡觀察,每一節(jié)片內(nèi)都具有雌、雄生殖器官各一套。雄性生殖器官包括:睪丸(testis)數(shù)百個(gè)、呈濾泡狀,分布于節(jié)片背面,各發(fā)出一根輸出管。輸出管匯合成輸精管(vas deferens),開口于節(jié)片側(cè)面的生殖孔(genital pore)。雌性生殖器官:在節(jié)片后中部有三葉橢圓形色較深的卵巢(ovary)。其中央一葉較小。卵巢(ovary)后方呈塊狀結(jié)構(gòu)的是卵黃腺(vitelline gland)。節(jié)片中央有一棒狀的子宮(uterus)

34、。陰道(vagina)與輸精管(vas deferens)平行,也開口于生殖孔(genital pore)。 細(xì)粒棘球絳蟲(Echinococcus granulosus)成蟲(adult)染色標(biāo)本:解剖鏡下可見,成蟲體形較小、僅由4-5節(jié)構(gòu)成,體長2-7mm,除頭節(jié)(scolex)、頸部(neck)外,鏈體(strobilus)上的幼節(jié)(immature proglottid)、成節(jié)(mature proglottid)、孕節(jié)(gravid proglottid)僅各一節(jié)。頭節(jié)(scolex)上有四個(gè)吸盤(suckers)及頂突(rostellum)和小鉤(hooklets)。 2幼蟲(la

35、rva)標(biāo)本 豬囊尾蚴(cysticercus of Taenia solium)大體標(biāo)本:頭節(jié)(scolex)未翻出來的豬囊尾蚴(cysticercus of Taenia solium),乳白色、黃豆大小、呈橢圓形半透明的囊狀物,囊內(nèi)充滿液體,囊內(nèi)乳白色小點(diǎn)是頭節(jié)(scolex)。 牛囊尾蚴(cysticercus of Taenia saginata)頭節(jié)(scolex)翻出來的壓片染色標(biāo)本:鏡下觀察,頭節(jié)(scolex)呈方形,其上僅有四個(gè)吸盤(suckers),無頂突和小鉤。 豬囊尾蚴(cysticercus of Taenia solium)寄生于豬的肌肉的大體標(biāo)本:在豬的肌肉組織

36、間隙中可見到大量的豬囊尾蚴(cysticercus of Taenia solium)。 棘球蚴(hydatid cyst)大體標(biāo)本:肉眼觀察僅能見整個(gè)幼體為一個(gè)白色球體,內(nèi)含棘球蚴液(hydatid fluid)和棘球蚴砂(hydatid sand)。三、作業(yè) 繪高倍鏡下的帶絳蟲卵(egg)形態(tài)圖。四、思考題 1豬帶絳蟲(Taenia solium)的頭節(jié)(scolex)與豬囊尾蚴(cysticercus of Taenia solium)的頭節(jié)(scolex)有無區(qū)別,為什么? 2比較豬帶絳蟲(Taenia solium)和牛帶絳蟲(Taenia saginata)對(duì)人的危害性。 3驅(qū)豬、

37、牛帶絳蟲時(shí)應(yīng)注意什么? 4何謂包蟲病(hydatid disease/dydatidosis/echinococcosis)?實(shí)驗(yàn)八 似蚓蛔線蟲(蛔蟲)(Ascaris lumbricoides) 美洲板口線蟲(美洲鉤蟲)(Necator americanus)十二指腸鉤口線蟲(十二指腸鉤蟲)(Ancylostoma duodenale)一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康囊?1掌握受精蛔蟲卵(fertilized egg)及未受精蛔蟲卵(unfertilized egg)的形態(tài)特征。2掌握鉤蟲(hookworm)的生活史(life cycle)及鉤蟲卵(hookworm egg)的形態(tài)結(jié)構(gòu)。 3熟悉蛔蟲(Asca

38、ris lumbricoides)對(duì)人的致病性。二、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容 示教標(biāo)本 1蛔蟲(Ascaris lumbricoides)成蟲(adult)大體標(biāo)本:雌蟲(female)大于雄蟲,雄蟲(male)尾部向腹面彎曲,雌蟲則不彎曲。 2蛔蟲(Ascaris lumbricoides)成蟲解剖標(biāo)本:雌蟲(female)生殖器官為雙管型,雄蟲(male)生殖器官為單管型。 3蛔蟲性腸梗阻大體標(biāo)本。5鉤蟲(hookworm)成蟲形態(tài):經(jīng)固定后,成蟲呈乳白色。十二指腸鉤蟲(Ancylostoma duodenale)體態(tài)呈“C”形,美洲鉤蟲(Necator americanus)呈“S”形,雄蟲尾端具交合傘

39、。 6鉤蟲(hookworm)口囊(mouth capsule):在十二指腸鉤蟲(A. duodenale)口囊的腹面兩側(cè)可見兩對(duì)鉤齒(hookteeth),而美洲鉤蟲(N. americanus)只有一對(duì)板齒(cutting plate teeth)。7鉤蟲(hook worm)交合傘(copulatory bursa):十二指腸鉤蟲(A. duodenale)交合傘(copulatory bursa)略呈圓形,背輻肋(dorsal rays)由遠(yuǎn)端分為兩支,每支又分為三小支。美洲鉤蟲(N.americanus)的交合傘(copulatory bursa)似扇形。背輻肋(dorsal ray

40、s)由基部分為兩支,每支遠(yuǎn)端又分為兩小支。8病變標(biāo)本:在腸壁上能見到許多鉤蟲利用口囊咬附在腸粘膜上。 自看標(biāo)本 1鏡下觀察受精蛔蟲卵及未受精蛔蟲卵的形態(tài): 受精蛔蟲卵(fertilized egg):短橢圓形,棕黃色、卵殼厚(主要是殼質(zhì)(chitin))。殼外常有一層波浪狀的蛋白質(zhì)膜。卵內(nèi)含有一大而圓的卵細(xì)胞,卵殼兩端與卵細(xì)胞之間具有月牙形間隙。大小為45-75×35-50m,有些蟲卵的蛋白質(zhì)膜脫落,注意與日本血吸蟲卵進(jìn)行區(qū)別。有些蟲卵在外界置留過長,卵內(nèi)的卵細(xì)胞已發(fā)育成一幼蟲。 未受精蛔蟲卵(unfertilized egg):較狹長,呈長橢圓形、棕黃色、卵殼及蛋白質(zhì)膜較受精卵薄,

41、卵內(nèi)含有許多大小不等具有折光性的顆粒,卵的大小為88-94×39-44m。 2. 鏡下觀察鉤蟲卵(hookworm egg)形態(tài):十二指腸鉤蟲與美洲鉤蟲卵在光學(xué)顯微鏡下并無明顯差別,大小為56-76×36-40m,呈長橢圓形,無色透明,殼薄如細(xì)鉛筆所描之痕跡,隨糞便排出不久的蟲卵,內(nèi)含4-8個(gè)卵細(xì)胞,如果糞便擱置過久,卵內(nèi)細(xì)胞繼續(xù)分裂為多個(gè)細(xì)胞( 稱桑椹期)甚或發(fā)育為幼蟲(胚胎期)。卵細(xì)胞與卵殼之間有一定距離的透亮區(qū)。三、作業(yè)繪高倍鏡下的受精和未受精蛔蟲卵、鉤蟲卵形態(tài)圖。四、思考題 1脫蛋白質(zhì)膜的蛔蟲卵易與哪些蠕蟲卵相混淆?鉤蟲感染(hookworm infection)或

42、鉤蟲病(hookworm disease)的病原學(xué)檢查應(yīng)注意哪些問題? 何謂鉤蚴性皮炎?比較蛔蟲(Ascaris lumbricoides)與鉤蟲(hookworm)生活史的異同。實(shí)驗(yàn)九 旋毛形線蟲(旋毛蟲)(Trichinella spiralis) 毛首鞭形線蟲(鞭蟲)(Trichuris trichiura) 蠕形住腸線蟲(蟯蟲)(Enterobius vermicularis)一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康囊?1掌握旋毛蟲(Trichinella spiralis)幼蟲囊包(larva cyst)及鞭蟲(Trichuris trichiura)卵(egg)的形態(tài)結(jié)構(gòu)。2掌握三種線蟲(nematode)

43、的生活史(life cycle)及致病情況。3掌握蟯蟲(Enterobius vermicularis)卵的形態(tài)特征。4熟悉蟯蟲病(enterobiasis)的診斷方法。5了解旋毛蟲?。╰richinellosis)的實(shí)驗(yàn)診斷。二、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容 教師介紹有關(guān)蟯蟲(Enterobius vermicularis)的內(nèi)容 示教標(biāo)本 1鞭蟲(Trichuris trichiura)成蟲標(biāo)本:認(rèn)清其頭端和尾端。蟲體呈鞭狀,長約30-50mm,雌蟲稍長于雄蟲,蟲體前3/5纖細(xì)如絲,后2/5粗如鞭柄,雄蟲(male)尾部向腹面彎曲,雌蟲(female)尾部直,末端鈍圓。2蟯蟲(Enterobius vermi

44、cularis)卵:呈不對(duì)稱橢圓形或腎形,一側(cè)較平,另一側(cè)稍凸,無色透明,殼厚,內(nèi)含有一蝌蚪期胚胎,蟲卵的大小為50-60×20-30m。3蟯蟲(Enterobius vermicularis)成蟲標(biāo)本:蟲體乳白色,細(xì)小似棉線頭,雌蟲(female)尾端長而細(xì),雄蟲(male)尾端向腹面卷曲。4操作示范:透明膠紙法,棉簽拭子法。 自看標(biāo)本 1對(duì)感染旋毛蟲(Trichinella spiralis)的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的新鮮肌肉進(jìn)行檢查: 取米粒大小的待檢橫紋肌,置于載玻片上,加50%甘油一滴,蓋上另一載玻片,均勻用力壓平(壓得越薄越好),在低倍鏡下觀察幼蟲囊包(larva cyst)的形態(tài)。其

45、外形呈檸檬形。囊包縱軸與橫紋肌纖維走向一致。囊壁由增生的纖維組織形成,囊內(nèi)含1-2條卷曲的旋毛蟲幼蟲,幼蟲頭端可見由桿細(xì)胞(stichocyte)組成的桿狀體(stichosome)結(jié)構(gòu)。 2鏡下觀察旋毛蟲幼蟲囊包(larva cyst)的染色標(biāo)本(壓片或切片)。3鏡下觀察鞭蟲(Trichuris trichiura)卵的形態(tài)結(jié)構(gòu):該蟲卵外形較特殊,呈紡錘形。黃褐色,卵殼(shell)較厚。兩端各具一透明塞狀突起(opercular plug),內(nèi)含未分裂的卵細(xì)胞(ootid)。蟲卵的大小為50-54×22-23m。三、作業(yè) 繪鞭蟲卵的形態(tài)圖。四、思考題 1人感染旋毛蟲(Trichi

46、nella spiralis)后,旋毛蟲在人體內(nèi)如何移行,對(duì)人體造成哪些危害,可出現(xiàn)哪些癥狀? 2評(píng)述旋毛蟲?。╰richinellosis)的診斷。 3為何蟯蟲病(enterobiasis)易反復(fù)感染?實(shí)驗(yàn)十 蠅(fly)、蚊(mosquito)一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康囊?掌握蠅(fly)的結(jié)構(gòu)與傳播疾病的關(guān)系。2掌握三屬蚊各期的主要鑒別要點(diǎn)。 3熟悉蠅(fly)的發(fā)育過程及生活史各期的一般形態(tài)特征。4熟悉蚊(mosquito)的發(fā)育過程及生活史各期基本形態(tài)。 二、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容 示教標(biāo)本 1蠅(fly)生活史各期形態(tài):卵(egg)幼蟲(larva)(蛆)(maggot)蛹(pupa)成蟲(adult)。

47、雌雄成蠅區(qū)別:一般雌蠅的兩復(fù)眼(compound eyes)間距離較寬,雄蠅的兩復(fù)眼(compound eyes)間距離較窄。 2蚊(mosquito)生活史屬完全變態(tài):有卵(egg)、幼蟲(larva)、蛹(pupa)和成蟲(adult)四個(gè)時(shí)期。 自看標(biāo)本 1家蠅(Musca domestica)頭封片標(biāo)本:在低倍鏡下可見復(fù)眼(compound eye)一對(duì)(由很多六角形單眼組成)。頭頂有單眼(ocelli)三個(gè),成倒“品”字形排列。觸角(antenna)一對(duì),位于兩復(fù)眼中下方,各由三節(jié)組成,第三節(jié)基部外側(cè)有1根觸角芒(arista)。家蠅(Musca domestica)口器(mouth

48、 part)(喙)(proboscis)為舐吸式,由基喙(rostrum)、中喙(haustellum)和一對(duì)唇瓣(labella)組成,基喙漏斗狀,近下端前面兩側(cè)有一對(duì)觸須(palp)。唇瓣(labella)很發(fā)達(dá),由對(duì)稱排列的凹溝(似氣管樣結(jié)構(gòu))組成。 2蠅足封片標(biāo)本:蠅足多毛,末端有爪(claw)和爪墊(pulvilli)各一對(duì),爪墊上有細(xì)毛,并能分泌粘液,以利于在光滑面上爬行,可攜帶病原體,兩爪墊間有爪間突(empodium)。 3蠅幼蟲(larva)封片標(biāo)本:低倍鏡下可見經(jīng)制片后的幼蟲僅留蟲體外皮、頭咽骨及后氣門。頭咽骨位于蟲體前端,一對(duì)黑色小鉤,稱口鉤。后端有氣門(stigma)一

49、對(duì),后氣門由氣門環(huán)、氣門裂和鈕孔組成。其形態(tài)因蠅種不同而異,是分類的依據(jù)。4成蚊:用放大鏡觀察三屬蚊成蚊大體標(biāo)本雌蚊、雄蚊的區(qū)別:視觸角上輪毛的長短與密度而定。雄蚊輪毛長而密,雌蚊輪毛短而疏。按蚊(Anopheles):體灰褐色,翅上大多具黑白斑。庫蚊(Culex):體黃褐色,翅上大多無黑白斑。伊蚊(Aedes):體大多為黑色,身有白斑,翅上無黑白斑。 5幼蟲(larva):低倍鏡下觀察三屬蚊幼蟲玻片標(biāo)本:按蚊幼蟲:無呼吸管,僅有氣門,有掌狀毛(palmate hair)。庫蚊幼蟲:呼吸管(siphon)細(xì)而長,呼吸管毛數(shù)對(duì),無掌狀毛。伊蚊幼蟲:呼吸管(siphon)短而粗,呼吸管毛一對(duì),無掌

50、狀毛。三、作業(yè): 繪蠅幼蟲(larva)后氣門形態(tài)圖.四、思考題 1蠅(fly)的傳病方式有哪些? 2蠅(fly)有哪些主要的形態(tài)結(jié)構(gòu)和生態(tài)習(xí)性與傳病有關(guān)系? 3三屬蚊各傳播哪些重要疾病?4蚊(mosquito)有哪些主要的生態(tài)習(xí)性?實(shí)驗(yàn)十一 蜱(tick)、螨(mite) 混合蟲卵復(fù)習(xí)一、實(shí)驗(yàn)?zāi)康囊?掌握蜱螨類的生活史,發(fā)育過程中哪些時(shí)期營寄生生活和傳播疾病。2掌握硬蜱(hard tick)、軟蜱(soft tick)、恙螨(chigger mite)各傳播什么主要疾病。3掌握恙螨幼蟲的形態(tài)特征及傳播疾病的方式。4熟悉硬蜱(hard tick)和軟蜱(soft tick)的鑒別特征。5了解蜱(tick)、螨(mite)的一般特征。 二、實(shí)驗(yàn)內(nèi)容 示教標(biāo)本 1全溝硬蜱(Ixodes persulcatus)固定標(biāo)本蟲體呈卵圓形,從背面能看到軀體(idiosoma)前端的顎體(gnathosoma),背部具有一塊盾板(scutum),故稱硬蜱(hard tick)。盾板(scutum)的大小是區(qū)分雌、雄的標(biāo)志。 2軟蜱(soft tick)的固定標(biāo)本從背面不能看到顎體(gnathosoma)、軀體(idiosoma)、無盾板,故稱軟蜱。 3解剖鏡下觀察硬蜱(hard tick)整體標(biāo)本:顎體(gnathosoma)由顎基(capitulum basis)、螯肢(cheli

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