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1、社會支持評定量表(SSRS)指導(dǎo)語:下面的問題用于反映您在社會中所獲得的支持,請按各個問題的具體要求,根據(jù)您的實際情況寫,謝謝您的合作。1、您有多少關(guān)系密切,可以得到支持和幫助的朋友?(只選一項)(1) 一個也沒有(2)12 個(3)35 個(4)6 個或 6 個以上2、近一年來您:(只選一項)( 1)遠(yuǎn)離家人,且獨(dú)居一室 (2)住處經(jīng)常變動,多數(shù)時間和陌生人住在一起( 3)和同學(xué)、同事或朋友住在一起(4)和家人住在一起3、您和鄰居:(只選一項)( 1)相互之間從不關(guān)心,只是點(diǎn)頭之交(2)遇到困難可能稍微關(guān)心( 3)有些鄰居很關(guān)心您(4)大多數(shù)鄰居都很關(guān)心您4、您和同事:(只選一項)( 1)相
2、互之間從不關(guān)心,只是點(diǎn)頭之交(2)遇到困難可能稍微關(guān)心( 3)有些同事很關(guān)心您(4)大多數(shù)同事都很關(guān)心您5、從家庭成員得到的支持和照顧(在合適的框內(nèi)劃“”)無極少一般全力支持A、夫妻(戀人)B、父母C、兒女D、兄弟姐妹E、其他成員(如嫂子)6、過去,在您遇到急難情況時,曾經(jīng)得到的經(jīng)濟(jì)支持和解決實際問題的幫助的來源有:(1) 無任何來源(2) 下列來源(可選多項)A、配偶; B、其他家人; C、親戚; D、同事; E、工作單位; F、黨團(tuán)工會等官方或半官方組織; G、宗教、社會團(tuán)體等非官方組織; H、其它(請列出)7、過去,在您遇到急難情況時,曾經(jīng)得到的安慰和關(guān)心的來源有:(1) 無任何來源(2
3、) 下列來源(可選多項)A、配偶; B、其他家人; C、親戚; D、同事; E、工作單位; F、黨團(tuán)工會等官方或半官方組織; G、宗教、社會團(tuán)體等非官方組織; H、其它(請列出)8、您遇到煩惱時的傾訴方式: (只選一項)( 1)從不向任何人訴訟(2)只向關(guān)系極為密切的12 個人訴訟( 3)如果朋友主動詢問您會說出來( 4)主動訴訟自己的煩惱,以獲得支持和理解9、您遇到煩惱時的求助方式: (只選一項)( 1)只靠自己,不接受別人幫助(2)很少請求別人幫助( 3)有時請求別人幫助( 4)有困難時經(jīng)常向家人、親友、組織求援10、對于團(tuán)體(如黨組織、宗教組織、工會、學(xué)生會等)組織活動,您:(只選一項)( 1)從不參加( 2)偶爾參加(3)經(jīng)常參加(4)主動參加并積極活動計分:一、量表條目計分方法:1、第 14,810 條,選擇 1,2,3,4 項分別計 1,2,3,4 分。2、第 5 條分 A,B,C,D四項計總分,每項從無到全力支持分別計14 分。3、第 6、7 條分別如回答 “無任何來源” 則計 0 分,回答“下列來源”者,有幾個來源就計幾分。二、量表分析方法:1總分:即十個條目計分之和;2客觀
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