醫(yī)院院內(nèi)物流建設(shè)方案詳細(xì)

1、院內(nèi)物流整體建設(shè)方案推薦書XXX公司XX年X月一、項(xiàng)目概述目前，我國(guó)醫(yī)院藥學(xué)工作模式正處在從簡(jiǎn)單調(diào)配供應(yīng)型逐步向知識(shí)技術(shù)服務(wù)型轉(zhuǎn)型初期，大多數(shù)藥房服務(wù)模式仍然停留在配方發(fā)藥的初級(jí)階段，藥房設(shè)備設(shè)施簡(jiǎn)陋，工作環(huán)境差，藥師的工作強(qiáng)度高，壓力大。另一方面，這種傳統(tǒng)的給藥模式使得藥師不能為病人提供專業(yè)的藥學(xué)服務(wù)。從實(shí)際情況來(lái)看，這種模式已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足公眾對(duì)藥房服務(wù)質(zhì)量的更高要求。（一）落實(shí)國(guó)家新醫(yī)改新要求的迫切需要。醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關(guān)系億萬(wàn)人民的健康，關(guān)系千家萬(wàn)戶的幸福，是重大民生問題。近幾年，中共中央、國(guó)務(wù)院發(fā)布了一系列新的醫(yī)改方案，為著力解決群眾反映強(qiáng)烈的突生問題，努力實(shí)現(xiàn)全體人民病有所醫(yī)指明了方向。

2、在國(guó)家實(shí)施新醫(yī)改的大背景下，醫(yī)藥流通企業(yè)與醫(yī)療單位都面臨著新的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。作為藥品供應(yīng)保障體系重要環(huán)節(jié)的醫(yī)藥流通企業(yè)，要為實(shí)施國(guó)家基本藥物制度、保障人民群眾用藥安全有效、保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)提供最佳服務(wù)；作為醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障體系支柱的公立醫(yī)院，也在尋求提高醫(yī)療衛(wèi)生運(yùn)行效率、服務(wù)水平和質(zhì)量，滿足人民群眾多層次、多樣化醫(yī)療衛(wèi)生需求的最佳途徑。這就為醫(yī)藥流通企業(yè)與醫(yī)療單位之間建立貿(mào)易關(guān)系以外的新型合作關(guān)系奠定了基礎(chǔ)。（二）醫(yī)院提高藥品流轉(zhuǎn)效率與質(zhì)量的迫切需要。我國(guó)醫(yī)院藥品流轉(zhuǎn)管理技術(shù)明顯落后于發(fā)達(dá)國(guó)家，醫(yī)院藥庫(kù)的信息化程度也相對(duì)較低，缺乏物流鏈條的信息化、流程化管理，商業(yè)物流與醫(yī)院藥庫(kù)信息

3、流脫節(jié)，藥品從商業(yè)物流由庫(kù)時(shí)，信息流就斷裂，醫(yī)院藥庫(kù)信息成為孤島。我國(guó)的醫(yī)院面對(duì)的患者數(shù)量相當(dāng)龐大，而患者用藥的最后一道關(guān)口一一醫(yī)院藥庫(kù)和藥房，國(guó)家尚未由臺(tái)相關(guān)的藥品質(zhì)量管理規(guī)范，醫(yī)院多數(shù)無(wú)法對(duì)藥品流向進(jìn)行及時(shí)準(zhǔn)確的追蹤，在保證對(duì)患者的用藥安全上存在缺陷。在這種情況下，提升醫(yī)院藥品信息化和質(zhì)量管理水平刻不容緩。目前美國(guó)部分醫(yī)院，使用信息技術(shù)和現(xiàn)代化管理手段，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)存取藥品需要有電子指令，結(jié)合藥柜設(shè)備的存取，防止藥品丟失。同時(shí)通過條碼可以實(shí)時(shí)追溯到每個(gè)患者的用藥情況，有效的保障了患者的用藥安全。（三）醫(yī)院藥房從經(jīng)濟(jì)效益型轉(zhuǎn)變?yōu)楣芾矸?wù)型的需要。面對(duì)“藥品零加成”的壓力，藥房已經(jīng)不再是醫(yī)院的盈利

4、中心。這也促使醫(yī)院管理者對(duì)醫(yī)院藥房及藥劑師進(jìn)行重新定位。醫(yī)院藥房的職能將從“經(jīng)濟(jì)效益型”向“管理服務(wù)型”轉(zhuǎn)變，藥劑師的職責(zé)也從藥庫(kù)、藥房的創(chuàng)收管理轉(zhuǎn)變?yōu)橛脤I(yè)知識(shí)為患者提供藥學(xué)服務(wù)。為此，許多醫(yī)院提由讓藥庫(kù)逐步走向?qū)I(yè)化、社會(huì)化管理的新思路，以集中精力從事醫(yī)療服務(wù)和護(hù)理服務(wù)，為合理、有效利用醫(yī)療資源，降低人力物力成本提供了有利條件。（四）醫(yī)藥流通企業(yè)適應(yīng)新醫(yī)改、發(fā)揮專業(yè)化優(yōu)勢(shì)的迫切需要。醫(yī)藥流通企業(yè)作為藥品流通全供應(yīng)鏈的中間環(huán)節(jié)，有著完善和強(qiáng)化整個(gè)藥品供應(yīng)鏈管理的責(zé)任和義務(wù)。特別是經(jīng)過近年的發(fā)展，醫(yī)藥流通企業(yè)在現(xiàn)代物流配送服務(wù)方面積累了成功經(jīng)驗(yàn)。二、醫(yī)院需求分析（一）節(jié)約運(yùn)行成本1、醫(yī)院可將藥

5、品在庫(kù)管理、院內(nèi)配送工作交給商業(yè)公司完成，降低醫(yī)院人工成本。2、需要優(yōu)化庫(kù)房布局，實(shí)施智能化改造，緩解庫(kù)房面積緊張情況，提高庫(kù)房利用率，節(jié)省倉(cāng)儲(chǔ)成本。3、通過供應(yīng)商管理庫(kù)存或院外設(shè)庫(kù)，優(yōu)化醫(yī)院庫(kù)存結(jié)構(gòu)，減少庫(kù)存資金占用。（二）提升管理水平1、需要運(yùn)用自動(dòng)化、專業(yè)化的物流及信息技術(shù)提升醫(yī)院藥品流轉(zhuǎn)管理技術(shù)，減少手工操作，提高工作效率及準(zhǔn)確率。2、需要將藥師從繁雜的物流事務(wù)工作解放由來(lái)，從事專業(yè)藥事服務(wù)，將藥師還給病人。3、利用藥房自動(dòng)化設(shè)備，提高發(fā)藥效率，減少差錯(cuò)，提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量。（三）適應(yīng)醫(yī)改政策新醫(yī)改政策，藥品零差價(jià)在全國(guó)范圍內(nèi)的逐步推行，醫(yī)院藥房由原來(lái)的利潤(rùn)中心變?yōu)槌杀局行?。醫(yī)院需要應(yīng)用

6、信息化技術(shù)、自動(dòng)化設(shè)備、專業(yè)的物流管理等手段，藥庫(kù)社會(huì)化（托管）等模式，來(lái)降低醫(yī)院藥品管理成本。（四）符合監(jiān)管需求1、新版GSP將會(huì)在醫(yī)院藥庫(kù)、藥房、病區(qū)等領(lǐng)域嚴(yán)格實(shí)施，實(shí)現(xiàn)藥品全程可追溯性，保障患者用藥安全。2、冷鏈商品全過程溫度控制與實(shí)時(shí)監(jiān)控將會(huì)受到重點(diǎn)關(guān)注。三、解決方案醫(yī)藥商業(yè)公司提供專業(yè)的信息化服務(wù)，實(shí)施藥庫(kù)、藥房智能化改造、提供專業(yè)的院內(nèi)物流運(yùn)營(yíng)服務(wù)。四、項(xiàng)目目標(biāo)通過本次項(xiàng)目的實(shí)施，醫(yī)院在藥品的院內(nèi)流通及相關(guān)領(lǐng)域?qū)?shí)現(xiàn)如下目標(biāo)：目標(biāo)1:實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)部物流的現(xiàn)代化、精細(xì)化管理。醫(yī)院內(nèi)部藥品流通的環(huán)節(jié)眾多，管理要求復(fù)雜，參與人員廣泛，醫(yī)院的護(hù)理、藥劑人員承擔(dān)了大量的藥品額外的物流工作。通過

7、藥品供應(yīng)流程的梳理，物流專業(yè)管理隊(duì)伍的建設(shè)，有效的減少醫(yī)護(hù)、藥劑人員的物流工作，提高院內(nèi)物流流通效率，提升醫(yī)院的服務(wù)水平。目標(biāo)2:降低醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)成本、提升醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量通過藥品供應(yīng)鏈服務(wù)系統(tǒng)的建設(shè)，減少醫(yī)院的人員成本、庫(kù)房占用及資金囤積。通過藥品供應(yīng)鏈服務(wù)系統(tǒng)與自動(dòng)化配送設(shè)備的協(xié)同工作，可以實(shí)現(xiàn)患者用藥的即時(shí)供應(yīng)，提升醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)效益。目標(biāo)3:確保藥品流轉(zhuǎn)全過程安全性與可靠性通過現(xiàn)代物流信息技術(shù)，實(shí)現(xiàn)藥品流通全過程信息化及追蹤管理，提高庫(kù)存準(zhǔn)確率，加強(qiáng)批號(hào)效期管理，加強(qiáng)藥品流轉(zhuǎn)過程安全管理，確保用藥安全。目標(biāo)4:貼近醫(yī)改醫(yī)藥分離的目標(biāo)、體現(xiàn)藥品供應(yīng)鏈服務(wù)宗旨通過藥品供應(yīng)鏈服務(wù)系

8、統(tǒng)的建設(shè)，逐漸改變傳統(tǒng)的以藥養(yǎng)醫(yī)的格局，提高藥品采購(gòu)質(zhì)量、保障藥品合理使用、體現(xiàn)藥品供應(yīng)鏈服務(wù)的價(jià)值。五、建設(shè)原則（一）全局性本方案著眼于醫(yī)院全局建設(shè)，力爭(zhēng)為醫(yī)院院內(nèi)物流管理（包括藥品、試劑）建立一套完整、統(tǒng)一、高效、穩(wěn)定、可控的流程。（二）高效性醫(yī)院物流管理應(yīng)具有較高的數(shù)據(jù)處理能力，須滿足醫(yī)院7X24小時(shí)的服務(wù)要求，保證醫(yī)院對(duì)藥品、試劑等的供應(yīng)，支持特殊藥品的特殊處理流程。（三）穩(wěn)定性選擇先進(jìn)技術(shù)的同時(shí)兼顧系統(tǒng)的穩(wěn)定性，減少不可控因素對(duì)系統(tǒng)的影響。（四）簡(jiǎn)單性流程的設(shè)計(jì)、技術(shù)的選擇簡(jiǎn)單實(shí)用，切實(shí)減輕。（五）兼容性兼顧現(xiàn)有系統(tǒng)及即將上線的其他系統(tǒng)。（六）可擴(kuò)展性充分考慮國(guó)家醫(yī)療制度改革對(duì)醫(yī)院信

9、息系統(tǒng)帶來(lái)的業(yè)務(wù)流程變動(dòng)，留可擴(kuò)展接口，為醫(yī)院的后續(xù)建設(shè)需求預(yù)留空間。六、總體建設(shè)思路（一）一個(gè)中心醫(yī)院與藥品商業(yè)公司共同成立SPD運(yùn)營(yíng)中心。（二）兩個(gè)轉(zhuǎn)移1、院內(nèi)藥品所有權(quán)轉(zhuǎn)移給商業(yè)公司，成本也轉(zhuǎn)移給供應(yīng)商；2、院內(nèi)藥品物流運(yùn)行職責(zé)轉(zhuǎn)移給遴選由來(lái)的院內(nèi)藥品物流服務(wù)商。（三）三個(gè)不變1、醫(yī)院原有藥學(xué)人員人事關(guān)系不發(fā)生改變；2、醫(yī)院原有藥品核心管理權(quán)不變；3、醫(yī)院現(xiàn)有藥品品種原則上不做大的改變。七、建設(shè)方案（一）院內(nèi)物流（SPD概述SPD（SupplyProcess&Distribution）是一種針對(duì)醫(yī)院內(nèi)部流通的藥品、醫(yī)療耗材等物資的采購(gòu)、存儲(chǔ)、包裝、配送直至患者給藥等物流過程一體化的供應(yīng)鏈

10、管理體系，通過該體系可以實(shí)現(xiàn)降低醫(yī)院藥品、耗材等醫(yī)用物資管理成本、改善物流配送效率、提高患者用藥安全保障、提升醫(yī)院物資物流管理信息化水平。院內(nèi)物流（SPD建設(shè)思想是源自60年代美國(guó)醫(yī)改的管理思想，后經(jīng)日本，德國(guó)等多個(gè)歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的運(yùn)作及改革，并逐步融合豐田管理思想，精益化管理理念，逐漸成為了美國(guó)，日本等國(guó)家的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。（二）集團(tuán)醫(yī)院SPD整體規(guī)劃通過在總院構(gòu)建SPD集團(tuán)化醫(yī)院院內(nèi)物流數(shù)據(jù)中心，由總院專用網(wǎng)絡(luò)與各醫(yī)院內(nèi)部系統(tǒng)建立連接，在各分院內(nèi)獨(dú)立完成SPD業(yè)務(wù)的同時(shí)，藥品使用數(shù)據(jù)，庫(kù)存數(shù)據(jù)，請(qǐng)領(lǐng)數(shù)據(jù)等各類相關(guān)數(shù)據(jù)實(shí)施回送數(shù)據(jù)中心?？傇嚎蓪?shí)時(shí)掌握各分院及其藥房的庫(kù)存和使用情況，把控集團(tuán)整體藥品管

11、理狀況。根據(jù)SPD數(shù)據(jù)中心收集的總院及各分院的藥品使用情況，早期預(yù)測(cè)用藥需求，通過統(tǒng)一采購(gòu)的方式，整體把控集團(tuán)整體的藥品數(shù)量，減輕藥品采購(gòu)成本，改善和深化醫(yī)院藥物供應(yīng)鏈。（三）SPD項(xiàng)目的信息化內(nèi)容1、藥品庫(kù)存及布局合理化：基于用藥數(shù)據(jù)，合理的設(shè)置庫(kù)房庫(kù)存以及采購(gòu)周期，庫(kù)房的藥品布局及貨區(qū)貨位2、藥品庫(kù)存管理及院內(nèi)物流：引入條碼，優(yōu)化藥品入庫(kù)、請(qǐng)領(lǐng)、盤點(diǎn)等環(huán)節(jié)，提升效率，同時(shí)，引入專業(yè)物流配送，解放藥劑師、護(hù)士，專注核心業(yè)務(wù)3、藥品采購(gòu)及驗(yàn)收效率：與供應(yīng)商、招標(biāo)辦等系統(tǒng)實(shí)時(shí)交互，采購(gòu)及物流配送過程可視化，基于條碼的驗(yàn)收、入庫(kù)、上架流程優(yōu)化，物流信息流同步。4、自動(dòng)化設(shè)備導(dǎo)入：門診自動(dòng)發(fā)藥機(jī)，針

12、劑智能存取,特殊藥品智能藥柜，住院自動(dòng)包藥機(jī)5、安全合理用藥：合理用藥監(jiān)測(cè)、處方/醫(yī)囑用藥審核6、病區(qū)藥品配送：藥品醫(yī)囑分揀、藥品醫(yī)囑專業(yè)配送7、藥品數(shù)據(jù)分析：專業(yè)BI系統(tǒng)對(duì)藥品使用進(jìn)行分析、藥品歷史用藥數(shù)據(jù)的積累、專業(yè)藥品物流平臺(tái)的搭建(四)SPD項(xiàng)目的智能化建設(shè)內(nèi)容1、中心庫(kù)房智能化建設(shè)內(nèi)容(1)庫(kù)存結(jié)構(gòu)優(yōu)化：基于歷史用藥數(shù)據(jù)，進(jìn)行用藥數(shù)據(jù)的分析，從而合理的設(shè)置藥品庫(kù)存和采購(gòu)周期(2)優(yōu)化藥房布局：根據(jù)使用頻率、屬性確定碼放位置利用不同貨架，提高庫(kù)容利用率；根據(jù)不同物動(dòng)量，優(yōu)化物流路徑；(3)貨位管理：引入貨位精細(xì)化管理，可提高工作效率，規(guī)范藥品管理。通過條碼來(lái)進(jìn)行貨位管理，實(shí)現(xiàn)更加方便快

13、捷的貨物管理，以及藥品的上架和分揀作業(yè)，避免了傳統(tǒng)藥品管理中由現(xiàn)的貨位不準(zhǔn)、庫(kù)存不符、批號(hào)混亂等問題，極大地提高了各個(gè)庫(kù)房的工作效率。(4)藥品采購(gòu)流程優(yōu)化：實(shí)現(xiàn)招標(biāo)辦、商業(yè)公司、醫(yī)院三者互聯(lián)互通，多種方式幫助采購(gòu)人員合理快速的生成采購(gòu)計(jì)劃，同時(shí)通過接口網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)與供應(yīng)商和招辦的系統(tǒng)自動(dòng)同步，提供采購(gòu)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)訂單響應(yīng)和配送過程的信息管理，并且實(shí)現(xiàn)配送和響應(yīng)實(shí)時(shí)信息的實(shí)時(shí)同步；對(duì)已驗(yàn)收藥品，通過PDA條碼掃描，作入庫(kù)處理，實(shí)現(xiàn)采購(gòu)及配送、入庫(kù)過程的全程追溯。(5)基于PDA智能中心庫(kù)房管理：通過PDA系統(tǒng)以及貨位管理，實(shí)現(xiàn)中心庫(kù)房的智能貨位提示，并可以直接掃描貨物編碼進(jìn)行操作，基于PDA系統(tǒng)，藥

14、師可以通過PDA系統(tǒng)管理藥品，實(shí)現(xiàn)藥品實(shí)物和信息的同步，完成藥品實(shí)物與系統(tǒng)的匹配?；赑DA無(wú)線終端的人由庫(kù)管理，還可以實(shí)現(xiàn):PDA掃描自動(dòng)入生庫(kù)操作、PDA盤點(diǎn)、PDAJ艮損報(bào)溢、PDA貨、PDA架、PDA智能提示等功能。2、自動(dòng)化住院藥房建設(shè)內(nèi)容主要涉及庫(kù)房布局、自動(dòng)擺藥流程的設(shè)計(jì)以及配送流程設(shè)計(jì)三方面的內(nèi)容，其中，配送流程設(shè)計(jì)主要考慮配送時(shí)間點(diǎn)、配送預(yù)估量、配送人員的配置、人員職責(zé)、人員培訓(xùn)、配送設(shè)備的配置及配送簽收(核對(duì))自動(dòng)化門診藥房建設(shè)內(nèi)容(1)設(shè)計(jì)思路：合理的設(shè)計(jì)流程，實(shí)現(xiàn)發(fā)藥最短路徑(2)實(shí)施方式：引入自動(dòng)化設(shè)備、功能區(qū)域相對(duì)分開、派駐物流服務(wù)人員4、合理用藥監(jiān)測(cè)和處方審核從源

15、頭開始構(gòu)建安全合理的用藥保障體系，建立智能化藥品用藥知識(shí)庫(kù)，包含藥品的合理使用、藥品配伍禁忌、藥品不良反應(yīng)以及藥品審方管理。5、藥品數(shù)據(jù)分析平臺(tái)對(duì)醫(yī)院藥品使用數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)據(jù)匯聚、融合、挖掘、分析和展現(xiàn)，建立完善的藥品數(shù)據(jù)指標(biāo)分析模型和運(yùn)營(yíng)監(jiān)控管理模式，對(duì)醫(yī)院用藥進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控和管理，提高醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理水平，為醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理、臨床醫(yī)療提供及時(shí)、準(zhǔn)確、科學(xué)的決策依據(jù)，提升醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力。6、現(xiàn)代化PIVAS智慧排藥系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)囑審方、批次排定標(biāo)簽打印，設(shè)備自動(dòng)接收醫(yī)囑信息、按照主藥為單位排藥，并自動(dòng)核排藥品數(shù)量；智能藥架自動(dòng)定位、顯示數(shù)量，條碼審核入艙，配前醫(yī)囑自動(dòng)計(jì)費(fèi)掃描核對(duì)，并自動(dòng)完成由艙掃描核對(duì)。

16、系統(tǒng)還包含智能退藥管理模塊和成品分練。7、毒麻和高危藥品管理系統(tǒng)8、靜脈藥物配置中心自動(dòng)化系統(tǒng)9、智能耗材管理系統(tǒng)（五）SPD運(yùn)營(yíng)服務(wù)內(nèi)容1、成立SPD營(yíng)運(yùn)中心醫(yī)院和XX有限公司成立SPD運(yùn)營(yíng)中心，SPD運(yùn)營(yíng)中心由供應(yīng)商和醫(yī)院雙方工作人員共同管理，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)各庫(kù)房/科室藥品集中協(xié)調(diào)和控制管理，為醫(yī)院提供基礎(chǔ)物流服務(wù)，該運(yùn)營(yíng)中心由醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)管及藥品的質(zhì)控管理；院內(nèi)SPD運(yùn)營(yíng)中心作為醫(yī)院藥品供應(yīng)體系的起點(diǎn)，負(fù)責(zé)全院的醫(yī)用藥品供應(yīng)，向各二級(jí)庫(kù)供應(yīng)，并且還負(fù)責(zé)向院外藥品供應(yīng)商進(jìn)行合理的采購(gòu)。醫(yī)院人員主要處理臨床使用藥品目錄的制定及變更、供應(yīng)商選擇、購(gòu)銷合同簽訂、計(jì)劃審批、交易結(jié)算、績(jī)效考核工作；供應(yīng)商人

17、員主要處理首品種質(zhì)量審核、訂單收集/匯總/分配/確認(rèn)、收貨/驗(yàn)收、庫(kù)存管理/質(zhì)量管理、退換貨管理、藥品配發(fā)、單元化分包作業(yè)、第三方物流服務(wù)工作。利用運(yùn)營(yíng)中心操作平臺(tái)，可以了解全院各藥庫(kù)/房的庫(kù)存，運(yùn)營(yíng)中心計(jì)劃工作人員可按照計(jì)劃流程對(duì)各庫(kù)房間庫(kù)存結(jié)構(gòu)、庫(kù)存數(shù)量進(jìn)行平衡和調(diào)控。各二級(jí)庫(kù)庫(kù)管只能看到自己庫(kù)房的藥品庫(kù)存，若需要補(bǔ)貨可啟動(dòng)請(qǐng)領(lǐng)流程，由運(yùn)營(yíng)中心決定是由大庫(kù)補(bǔ)貨還是由其它二級(jí)庫(kù)補(bǔ)貨。物流上支持供應(yīng)商直配到各二級(jí)庫(kù)，信息流和票據(jù)流仍在運(yùn)營(yíng)中心集中，各庫(kù)房獨(dú)立核算，由運(yùn)營(yíng)中心會(huì)計(jì)（藥品會(huì)計(jì)）記賬，實(shí)現(xiàn)更快捷的配送。2、結(jié)算點(diǎn)遷移，實(shí)現(xiàn)“零庫(kù)存”：對(duì)于供應(yīng)商及醫(yī)院來(lái)說，往來(lái)賬目管理即現(xiàn)金流的流轉(zhuǎn)方

18、式主要取決“物權(quán)轉(zhuǎn)移的時(shí)間及地點(diǎn)、物權(quán)轉(zhuǎn)移的憑證、資金結(jié)算的依據(jù)及時(shí)間”，為實(shí)現(xiàn)醫(yī)院零庫(kù)存管理，基于SPD運(yùn)營(yíng)中心的管理，SPD運(yùn)營(yíng)中心在藥品配送至醫(yī)院各個(gè)消耗部門時(shí)，物權(quán)不發(fā)生轉(zhuǎn)移，在門診藥房發(fā)放到患者手中、住院藥房進(jìn)入擺藥室或科室領(lǐng)用時(shí)才作為結(jié)算點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院”零庫(kù)存“管理。八、實(shí)施效益分析（一）政府1、有利于落實(shí)國(guó)家醫(yī)改政策；2、有利于嚴(yán)格監(jiān)管；3、實(shí)現(xiàn)陽(yáng)光采購(gòu)目標(biāo)；（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)1、提高醫(yī)院內(nèi)部物流管理效率；2、顯著降低醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本；3、藥品全程追溯，強(qiáng)化用藥安全；4、提升醫(yī)院專業(yè)化管理水平及服務(wù)質(zhì)量；5、配送過程可視化；6、提高醫(yī)院形象；（三）患者1、藥品的質(zhì)量保證大幅提高；2、獲得藥

19、師更多的時(shí)間和幫助，得到良好的醫(yī)療救治;（四）醫(yī)藥公司1、優(yōu)化供應(yīng)鏈流程，提升工作效率；2、深入服務(wù)范圍，提高服務(wù)質(zhì)量；3、提高企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力。九、項(xiàng)目實(shí)施步驟（一）實(shí)施步驟1、業(yè)務(wù)調(diào)研2、數(shù)據(jù)分析3、平面布局分析4、運(yùn)作流程分析5、設(shè)備與設(shè)施布局6、方案比較急優(yōu)化7、配送人員確定8、完成設(shè)計(jì)9、方案選擇10、系統(tǒng)的培訓(xùn)和導(dǎo)入（二）項(xiàng)目涉及部門1、醫(yī)院高層：定目標(biāo)、定方向、給資源，是項(xiàng)目成功的關(guān)鍵2、藥劑科：包含中心藥庫(kù)、門診藥房，住院藥房及其他個(gè)股藥品庫(kù)房，流程及模式確定實(shí)施3、醫(yī)務(wù)科：涉及醫(yī)囑發(fā)藥的配送流程優(yōu)化，醫(yī)囑的分時(shí)提交；4、護(hù)理部：涉及醫(yī)囑發(fā)藥的配送流程，藥品配送核對(duì)驗(yàn)收；5、門診

20、辦：門診患者擺藥、發(fā)藥的流程6、信息科：信息安全系統(tǒng)的銜接7、其他可能涉及的部門及內(nèi)容：藥品財(cái)務(wù)部門主要涉及結(jié)算流程及業(yè)務(wù)模式的變化；基建科：主要涉及現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境及裝修方案的確認(rèn)。十、SPD合作方式的介紹spcrn目的內(nèi)容主要分為信息建設(shè)、智能化建設(shè)以及運(yùn)營(yíng)管理三個(gè)部分，其中，信息建設(shè)和智能化建設(shè)可根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的不同需求分期分步分模塊進(jìn)行投入和建設(shè)，例如，XX西南醫(yī)院，2016年時(shí)先進(jìn)行的整體院內(nèi)物流信息化整體改造和建設(shè)，在今年，啟動(dòng)了門診藥房、住院藥房及中心藥庫(kù)的現(xiàn)場(chǎng)智能化建設(shè)；而XX醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院，首先進(jìn)行的是門診藥房的院內(nèi)物流信息化管理及智能化建設(shè)，其他模塊暫未進(jìn)行建設(shè)；而XX市急救中心，進(jìn)行的全SPD項(xiàng)目的信息化建設(shè)和智能化建設(shè)，并且和XX醫(yī)藥集團(tuán)共同成立了完整的SPD運(yùn)營(yíng)中心，實(shí)現(xiàn)了院內(nèi)完整的“零庫(kù)存”管理。十一、目前XX醫(yī)療機(jī)構(gòu)已實(shí)施項(xiàng)目進(jìn)度1、XX醫(yī)院：完成了SPW息化的設(shè)計(jì)及實(shí)施，目前進(jìn)入門診藥房、住院藥房及中心庫(kù)智能化建設(shè)中；2、XX大學(xué)附屬第一醫(yī)院：完成項(xiàng)目方案設(shè)計(jì)，準(zhǔn)備進(jìn)入實(shí)施階段；3、XX醫(yī)科大學(xué)附