自救、互救與創(chuàng)傷急救課件

1、礦工自救、互救授課人：李志宏單位：鄭州登電陽城煤業(yè)有限公司聯(lián)系方式：qq1475328069礦工自救、互救與創(chuàng)傷急救 自救，是指當(dāng)井下發(fā)生災(zāi)害時，在災(zāi)區(qū)或受災(zāi)影響區(qū)自救，是指當(dāng)井下發(fā)生災(zāi)害時，在災(zāi)區(qū)或受災(zāi)影響區(qū)域的人員進(jìn)行避災(zāi)和保護(hù)自己的方法。域的人員進(jìn)行避災(zāi)和保護(hù)自己的方法。 互救，是指在有效地進(jìn)行了自救的前提下，沒有受傷互救，是指在有效地進(jìn)行了自救的前提下，沒有受傷的人員妥善地救護(hù)災(zāi)區(qū)受傷人員的方法。的人員妥善地救護(hù)災(zāi)區(qū)受傷人員的方法。 自救和互救的成效如何，決定于自救和互救的的方法自救和互救的成效如何，決定于自救和互救的的方法的正確性。的正確性。 為了確保自救和互救的有效性，最大程度地減

2、少傷亡，每個入井人員都必須熟知以下內(nèi)容：1 1熟悉礦井的熟悉礦井的礦井災(zāi)害預(yù)防和處理計劃礦井災(zāi)害預(yù)防和處理計劃2 2學(xué)會識別各種災(zāi)害發(fā)生的預(yù)兆和處理突發(fā)事故的方法。學(xué)會識別各種災(zāi)害發(fā)生的預(yù)兆和處理突發(fā)事故的方法。3 3熟悉礦井的避災(zāi)路線和安全出口。熟悉礦井的避災(zāi)路線和安全出口。4 4掌握井下發(fā)生各種災(zāi)害時的避災(zāi)方法，學(xué)會使用自救器。掌握井下發(fā)生各種災(zāi)害時的避災(zāi)方法，學(xué)會使用自救器。5 5掌握搶救傷員的基本方法及創(chuàng)傷急救的操作技術(shù)。掌握搶救傷員的基本方法及創(chuàng)傷急救的操作技術(shù)。 第一節(jié) 自救器與避災(zāi)硐室 煤礦安全規(guī)程煤礦安全規(guī)程（第（第1010條）規(guī)定：入井人條）規(guī)定：入井人員必須戴安全帽、隨身攜

3、帶自救器和礦燈，嚴(yán)禁員必須戴安全帽、隨身攜帶自救器和礦燈，嚴(yán)禁攜帶煙草和點火物品，嚴(yán)禁穿化纖衣服，入井前攜帶煙草和點火物品，嚴(yán)禁穿化纖衣服，入井前嚴(yán)禁喝酒。嚴(yán)禁喝酒。 自救器是一種輕便、體積小、便于攜帶、戴自救器是一種輕便、體積小、便于攜帶、戴用迅速、作用時間短的個人呼吸保護(hù)裝置。用迅速、作用時間短的個人呼吸保護(hù)裝置。 當(dāng)井下發(fā)生火災(zāi)、瓦斯爆炸、煤與瓦斯突出當(dāng)井下發(fā)生火災(zāi)、瓦斯爆炸、煤與瓦斯突出等事故時，井下人員佩戴自救器，可以有效地防等事故時，井下人員佩戴自救器，可以有效地防止中毒或窒息。止中毒或窒息。（一）自救器的分類（一）自救器的分類 自救器分為過濾式和隔離式兩類自救器分為過濾式和隔離式

4、兩類 隔離式自救器又分為化學(xué)氧自救器和壓縮氧隔離式自救器又分為化學(xué)氧自救器和壓縮氧自救器。自救器。 ( (二）我礦所使用的自救器二）我礦所使用的自救器名稱： 1、隔絕式化學(xué)氧自救器 2、型號：ZH30（B) 3、佩戴時間：30秒以內(nèi) 4、有效防護(hù)時間：30分鐘 5、工作原理：利用人呼出的二氧化碳和水汽與生氧劑發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，產(chǎn)生氧氣供人呼吸 6、使用范圍：適用于井下各種災(zāi)變產(chǎn)生的有毒有害氣體以及缺氧的環(huán)境中 7、佩戴步驟：去掉封條，打開扳手，去掉上下外殼，帶上頭帶，啟動閥門，抓住口具，拔掉口具塞，帶上鼻夾，把口具放在嘴唇與牙齒之間，勻速撤離災(zāi)區(qū)。8、使用化學(xué)氧自救器時的注意事項（1 1）在行走過

5、程中，不能猛跑猛沖，速度要均勻。）在行走過程中，不能猛跑猛沖，速度要均勻。（2 2）口具和鼻夾戴好，保證不漏氣，絕對不可取下口）口具和鼻夾戴好，保證不漏氣，絕對不可取下口具說話，需要聯(lián)絡(luò)可以打手勢。具說話，需要聯(lián)絡(luò)可以打手勢。（3 3）初次佩戴自救器感到干熱難受，也不要摘下自救）初次佩戴自救器感到干熱難受，也不要摘下自救器，避免意外事故發(fā)生。器，避免意外事故發(fā)生。（4 4）在使用過程中，要保護(hù)氣囊不被劃破。）在使用過程中，要保護(hù)氣囊不被劃破。（5 5）啟動裝置不產(chǎn)生氧氣，可向氣囊吹氣至氣）啟動裝置不產(chǎn)生氧氣，可向氣囊吹氣至氣囊鼓起，然后夾上鼻夾，即可正常行走。囊鼓起，然后夾上鼻夾，即可正常行走

6、。（6 6）阻力增加，氣囊中的充氣不斷減少時，表）阻力增加，氣囊中的充氣不斷減少時，表明該自救器使用快到終點。明該自救器使用快到終點。（7 7）化學(xué)氧自救器只能不間斷的使用一次之后，）化學(xué)氧自救器只能不間斷的使用一次之后，予以報廢，不能再次使用。予以報廢，不能再次使用。二、避難硐室 避難硐室，指供礦工在遇到事故無法撤退而躲避待救的設(shè)施。它分為永久避難硐室和臨時避難硐室兩種。 永久避難硐室，事先設(shè)在井底車場附近或采區(qū)工作地點安全出口的路線上。設(shè)有礦調(diào)度室直通的電話供避難者呼吸的供氣設(shè)備、隔離式自救器、藥品、食物和飲水等。 臨時避難硐室，是指利用獨頭巷道、硐室或兩道風(fēng)門之間的巷道，由避災(zāi)人員臨時修

7、建的設(shè)施。在避難硐室內(nèi)避難時應(yīng)注意以下事項進(jìn)入避難硐室前，應(yīng)在硐室外留有衣物、礦燈等明顯進(jìn)入避難硐室前，應(yīng)在硐室外留有衣物、礦燈等明顯標(biāo)志以便救護(hù)隊發(fā)現(xiàn)。標(biāo)志以便救護(hù)隊發(fā)現(xiàn)。待救時，應(yīng)保持安靜，不要急躁，盡量俯臥于巷道底待救時，應(yīng)保持安靜，不要急躁，盡量俯臥于巷道底部，以保持精力，減少氧氣消耗，避免吸入更多的部，以保持精力，減少氧氣消耗，避免吸入更多的有毒氣體。有毒氣體。硐室內(nèi)只留一盞礦燈照明，其余礦燈全部關(guān)閉，以備硐室內(nèi)只留一盞礦燈照明，其余礦燈全部關(guān)閉，以備再次撤退時使用。再次撤退時使用。間段地敲打鐵器或巖石等發(fā)出求救信號。間段地敲打鐵器或巖石等發(fā)出求救信號。全體避災(zāi)人員要團(tuán)結(jié)互助、堅定信

8、心。全體避災(zāi)人員要團(tuán)結(jié)互助、堅定信心。被水堵在上山時，不要向下跑出探望。被水堵在上山時，不要向下跑出探望。水被排走露出棚頂水被排走露出棚頂 時，也不要急于出來，以防時，也不要急于出來，以防2 2、H H2 2等氣體中毒。等氣體中毒?？吹骄茸o(hù)人員后看到救護(hù)人員后, ,不要過分激動，以防心不要過分激動，以防心腦血管破裂。腦血管破裂。第二節(jié) 礦工自救與互救 在事故初期，事故的相對危害程度較小。礦在事故初期，事故的相對危害程度較小。礦工如能在事故初期及時采取措施，正確開展自救、工如能在事故初期及時采取措施，正確開展自救、互救，可以減小事故的危害程度，減少人員的傷互救，可以減小事故的危害程度，減少人員的

9、傷亡。亡。 一、一、井下發(fā)生災(zāi)害時礦工自救、互救的原則井下發(fā)生災(zāi)害時礦工自救、互救的原則 1 1、井下發(fā)生災(zāi)害時，礦工自救的原則是：、井下發(fā)生災(zāi)害時，礦工自救的原則是： 滅、護(hù)、撤、躲、報。滅、護(hù)、撤、躲、報。 2、礦工互救的原則 由于煤礦井下的工作地點到地面醫(yī)院的距離較遠(yuǎn)，所由于煤礦井下的工作地點到地面醫(yī)院的距離較遠(yuǎn)，所以在井下遇到有人負(fù)傷時，為了爭取時間，避免傷情加以在井下遇到有人負(fù)傷時，為了爭取時間，避免傷情加重，必須對傷員進(jìn)行創(chuàng)傷急救，待控制住傷勢以后，再重，必須對傷員進(jìn)行創(chuàng)傷急救，待控制住傷勢以后，再把傷員送往醫(yī)院治療。礦工互救的原則如下：把傷員送往醫(yī)院治療。礦工互救的原則如下：（1

10、 1）對心跳、呼吸驟停的傷員，必須先復(fù)蘇后搬運。）對心跳、呼吸驟停的傷員，必須先復(fù)蘇后搬運。（2 2）對出血的傷員，必須先止血，后搬運。）對出血的傷員，必須先止血，后搬運。（3 3）對骨折的傷員，必須先固定，后搬運。）對骨折的傷員，必須先固定，后搬運。二、井下發(fā)生災(zāi)害時的基本行動原則和避災(zāi)措施（一）基本行動原則（一）基本行動原則 1 1、及時報告災(zāi)情、及時報告災(zāi)情 2 2、積極搶救、積極搶救 3 3、安全撤離、安全撤離 4 4、妥善避、妥善避 （二）發(fā)生事故時的避災(zāi)措施 1.發(fā)生火災(zāi)、瓦斯爆炸、煤塵爆炸時，應(yīng)迅速帶上自救器，從最近的切眼進(jìn)入進(jìn)風(fēng)巷，然后升井。 2. 發(fā)生水災(zāi)時，迅速帶上自救器，

11、沿避災(zāi)路線向上山進(jìn)風(fēng)巷道撤退；當(dāng)水勢較大，來不及躲避時迅速抓住棚梁，以防被水沖走，等待救援。（三）組織救災(zāi)的要求（1 1）認(rèn)真組織。要求所有人員要統(tǒng)一行動，任何情況下都不得各）認(rèn)真組織。要求所有人員要統(tǒng)一行動，任何情況下都不得各行其是。行其是。（2 2）沉著冷靜。要保持清醒頭腦，臨危不亂，謹(jǐn)慎地行動。）沉著冷靜。要保持清醒頭腦，臨危不亂，謹(jǐn)慎地行動。（3 3）遵循原則。遵循救災(zāi)和避災(zāi)的基本原則，即及時報告災(zāi)情、）遵循原則。遵循救災(zāi)和避災(zāi)的基本原則，即及時報告災(zāi)情、積極搶救、安全撤離和妥善避災(zāi)。積極搶救、安全撤離和妥善避災(zāi)。（4 4）隨機(jī)應(yīng)變。在組織搶救、撤離災(zāi)區(qū)和避災(zāi)待救時，要果斷采）隨機(jī)應(yīng)變

12、。在組織搶救、撤離災(zāi)區(qū)和避災(zāi)待救時，要果斷采取應(yīng)變措施，避免人員傷亡。取應(yīng)變措施，避免人員傷亡。（5 5）及時聯(lián)絡(luò)。要想方設(shè)法與礦調(diào)度室取得聯(lián)系，告知災(zāi)情、遇）及時聯(lián)絡(luò)。要想方設(shè)法與礦調(diào)度室取得聯(lián)系，告知災(zāi)情、遇險人員的位置、人數(shù)、遇到的困難等，爭取早日獲救。險人員的位置、人數(shù)、遇到的困難等，爭取早日獲救。（6 6）團(tuán)結(jié)互助。現(xiàn)場負(fù)責(zé)人要以身作則，并要求所有遇險人員發(fā)）團(tuán)結(jié)互助?，F(xiàn)場負(fù)責(zé)人要以身作則，并要求所有遇險人員發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)互助的精神同心協(xié)力、共度難關(guān)。揚(yáng)團(tuán)結(jié)互助的精神同心協(xié)力、共度難關(guān)。第三節(jié) 創(chuàng)傷急救一、現(xiàn)場創(chuàng)傷急救技術(shù)一、現(xiàn)場創(chuàng)傷急救技術(shù) 現(xiàn)場創(chuàng)傷急救技術(shù)現(xiàn)場創(chuàng)傷急救技術(shù) 包括：人工呼

13、吸、心臟復(fù)蘇、止血、創(chuàng)包括：人工呼吸、心臟復(fù)蘇、止血、創(chuàng)傷包扎、骨折臨時固定和傷員搬運等。傷包扎、骨折臨時固定和傷員搬運等。 （一）人工呼吸（一）人工呼吸 人工呼吸適用于觸電休克、溺水、有害氣體中毒、窒息等人工呼吸適用于觸電休克、溺水、有害氣體中毒、窒息等引起的呼吸停止、假死狀態(tài)的患者。在實施人工呼吸前，將引起的呼吸停止、假死狀態(tài)的患者。在實施人工呼吸前，將傷員運送到安全、通風(fēng)良好的地點，解開傷員的領(lǐng)口，放松傷員運送到安全、通風(fēng)良好的地點，解開傷員的領(lǐng)口，放松腰帶，注意保持體溫；腰背部墊上軟衣服等。人工呼吸必須腰帶，注意保持體溫；腰背部墊上軟衣服等。人工呼吸必須在呼吸道暢通的前提下進(jìn)行。人工呼

14、吸常用的方法有口對口在呼吸道暢通的前提下進(jìn)行。人工呼吸常用的方法有口對口的吹氣法、仰臥壓胸和俯臥壓背法三種。的吹氣法、仰臥壓胸和俯臥壓背法三種。（一）人工呼吸 1 1、口對口吹氣法、口對口吹氣法 每分鐘吹氣每分鐘吹氣14141616次。次。 2 2、仰臥壓胸法、仰臥壓胸法 每分鐘每分鐘16162020次。次。 3 3、俯臥壓背法、俯臥壓背法（二）心臟復(fù)蘇 心臟復(fù)蘇操作主要有心前區(qū)叩擊術(shù)和胸外心心臟復(fù)蘇操作主要有心前區(qū)叩擊術(shù)和胸外心臟按壓術(shù)兩種方法。臟按壓術(shù)兩種方法。 1 1、心前區(qū)叩擊術(shù)、心前區(qū)叩擊術(shù) 2 2、胸外心臟按壓術(shù)、胸外心臟按壓術(shù) 按壓次數(shù)，每分鐘按壓次數(shù)，每分鐘60608080次。

15、次。（三）止血 止血方法很多常用的有以下幾種止血方法很多常用的有以下幾種 1 1、指壓止血法。、指壓止血法。 2 2、加墊屈指止血法、加墊屈指止血法 3 3、加壓包扎止血法、加壓包扎止血法 4 4、止血帶止血法、止血帶止血法 5 5、較緊止血法、較緊止血法 （四）創(chuàng)傷包扎 創(chuàng)傷包扎的材料有：急救包、創(chuàng)傷包扎的材料有：急救包、繃帶、三角巾、四頭帶?，F(xiàn)場沒有上繃帶、三角巾、四頭帶?，F(xiàn)場沒有上述材料時，可就地取材，用毛巾、手述材料時，可就地取材，用毛巾、手帕、衣服等代替。帕、衣服等代替。二、創(chuàng)傷急救方法1 1、對中毒或窒息人員的急救、對中毒或窒息人員的急救（1 1）迅速把受難者抬到新鮮風(fēng)流和周圍支架

16、完好安全的地方。在）迅速把受難者抬到新鮮風(fēng)流和周圍支架完好安全的地方。在搬運途中，如仍受到有害氣體威脅，急救者一定要戴好自救器，搬運途中，如仍受到有害氣體威脅，急救者一定要戴好自救器，對被救人員也要戴好自救器。對被救人員也要戴好自救器。（2 2）將中毒者口內(nèi)的妨礙物除去，如粘液、血塊、泥土、碎煤、）將中毒者口內(nèi)的妨礙物除去，如粘液、血塊、泥土、碎煤、假牙等，并將上衣、腰帶解開，脫掉膠鞋。假牙等，并將上衣、腰帶解開，脫掉膠鞋。（3 3）用衣服覆蓋在傷員身上以保暖。）用衣服覆蓋在傷員身上以保暖。（4 4）根據(jù)心跳、呼吸、瞳孔等特征和傷員的神志情況，初步判斷）根據(jù)心跳、呼吸、瞳孔等特征和傷員的神志情

17、況，初步判斷傷情的輕重。傷情的輕重。（5 5）人工呼吸持續(xù)時間以恢復(fù)自主性呼吸或到傷員真正死亡時為）人工呼吸持續(xù)時間以恢復(fù)自主性呼吸或到傷員真正死亡時為止。止。二、創(chuàng)傷急救方法2 2、對外傷人員的急救、對外傷人員的急救（1 1）對燒傷的人員進(jìn)行的急救。）對燒傷的人員進(jìn)行的急救。礦工燒傷的急救要點可概括為滅、查、防、包、送五個字。礦工燒傷的急救要點可概括為滅、查、防、包、送五個字。滅。滅即要撲滅傷員身上的火，縮短燒傷時間。滅。滅即要撲滅傷員身上的火，縮短燒傷時間。查。查即要檢查傷員的呼吸、心跳情況；查。查即要檢查傷員的呼吸、心跳情況；防。防即要防止休克、窒息和創(chuàng)面污染。防。防即要防止休克、窒息和

18、創(chuàng)面污染。包。包即用較干凈的衣服把傷員包裹起來，防止感染。包。包即用較干凈的衣服把傷員包裹起來，防止感染。送。送即把嚴(yán)重傷員迅速送往醫(yī)院。送。送即把嚴(yán)重傷員迅速送往醫(yī)院。搬運傷員時，動作要輕行動要快、平穩(wěn)，并隨時觀察傷情。搬運傷員時，動作要輕行動要快、平穩(wěn)，并隨時觀察傷情。（2 2）對出血人員的急救）對出血人員的急救 對這類傷員，首先要爭分奪秒準(zhǔn)確有效地止血然后再做其他對這類傷員，首先要爭分奪秒準(zhǔn)確有效地止血然后再做其他處理。處理。 出血種類有：出血種類有：動脈出血，血液是鮮紅的，而且往外噴射。動脈出血，血液是鮮紅的，而且往外噴射。對于動脈出血應(yīng)采用指壓止血法、加壓包扎止血法或止血帶止血對于動脈出血應(yīng)采用指壓止血法、加壓包扎止血法或止血帶止血法。