入院考試三基第五版全本試卷習(xí)題

1、入院考試三基第五版全本試卷一、單選題（每題 1 分，共 80分） 1、哪項不是入院護理要點（ ） 責(zé)任護士自我介紹 B.測量生命體征 C.確定護理級別 D.終末消毒 2、哪項不是入院測量項目（ ） 體重 B.體溫 C.中心靜脈壓 D.血壓 3、哪種情況應(yīng)同時測量心率和脈率（ ） 脈搏短絀 B.心包積液 C.室顫 D.冠心病 4、患者不慎咬破體溫計，哪項措施錯誤（ ） 清理口腔 B.口服蛋清或牛奶 C.催吐 D.食用粗纖維5、疼痛評分 7 分為（ ） A.無疼痛 B.輕度疼痛 C.中度疼痛 D.重度疼痛 6、哪項不是口腔護理評估要點（ ） A.配合程度 B.口腔黏膜 C.舌苔 D.扁桃體 7、口

2、腔護理擦洗牙齒順序正確的是（ ） A.左上舌面左上咬合面左下舌面左下咬合面對側(cè)頰部舌面、硬腭、舌下 右上舌面右上咬合面右下舌面右下咬合面對側(cè)頰部舌面、硬腭、舌下 左下舌面左下咬合面左上舌面左上咬合面對側(cè)頰部舌面、硬腭、舌下 右下舌面右下咬合面右上舌面右上咬合面對側(cè)頰部舌面、硬腭、舌下 8、關(guān)于昏迷患者口腔護理敘述錯誤的是（ ） A.取頭低仰臥位 B.清點棉球 C.開口器協(xié)助張口 D. 必要時先吸痰 9、下列哪項不是壓瘡評估內(nèi)容（ ） A.皮膚顏色 B.皮膚性質(zhì) C.皮膚溫度 D.皮膚完整性 10、2 歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射宜選用部位（ ） A.臀小肌 B.臀大肌 C.大腿內(nèi)側(cè) D.大腿外側(cè) 11

3、、皮試后多久觀察結(jié)果（ ） A.10min15min20min30min A.10min 15min 20min 30min 12、皮試結(jié)果陽性應(yīng)及時記錄在相關(guān)護理文書上，哪項除外（ A.醫(yī)囑單 B.護理記錄 C.三測單 D.手腕帶 TOC o "1-5" h z 13、下列哪項不是留置針標(biāo)記內(nèi)容（ ） A.日期 B.時間 C.置管人 D.型號 14、隔離衣應(yīng)掛放在（ ） A.無菌區(qū) B.半污染區(qū) C.清潔區(qū) D.污染區(qū) 15、床上擦浴原則錯誤的是（ ） A.軀干先前胸后背部 B.由上往下 C.上肢由近心端向遠(yuǎn)心端擦洗 D. 上肢由遠(yuǎn)心端向近心端擦洗 16、端坐臥位敘述錯誤

4、的是（ ） A.床頭抬高 70-80° B.床位搖高 10-20° C.床上放小桌 D.桌上放軟枕 17、關(guān)于靜脈注射敘述錯誤的是（ ） A.嚴(yán)格執(zhí)行查對制度 B.選擇粗直彈性好的靜脈 C.快速推注藥物，注意觀察患者反應(yīng) D.凝血功能不佳者應(yīng)延長按壓時間 18、全血或紅細(xì)胞出庫后應(yīng)多長時間內(nèi)輸完（ ） A.1h B.2h C.4h D.12h 19、協(xié)助患者移至輪椅或平車注意事項哪項錯誤（ ） A.使用前應(yīng)先檢查，確保完好方可使用 B.運送患者中應(yīng)系好安全帶 C. 下坡減速，并建議使用倒退方式下坡 D.骨折患者搬運后再固定骨折部位 TOC o "1-5"

5、 h z 20、采集痰標(biāo)本敘述錯誤的是（ ） A.應(yīng)選擇在中午 B.留取 24 小時痰注明起止時間 C.選擇無菌痰液收集器 D.留取后立即送檢 21、正常成人安靜狀態(tài)下血壓大于多少時成為高血壓（ ） A. 130/90mmHg B. 140/ 90mmHg C. 140/100mmHg D. 150/100mmHg 22、 PPD實驗多長時間后觀察結(jié)果（ ） A.6-12h B.12-24h C.24-48h D.48-72h 23、防跌倒墜床注意事項描述錯誤的是 A.服用鎮(zhèn)靜藥物未完全清醒時不宜下床 ） 長期臥床患者初次下床須有專人陪護 術(shù)后第一次小便鼓勵下床小便 24、尿培養(yǎng)標(biāo)本應(yīng)留?。?

6、） 服用降壓藥注意觀察用藥后反應(yīng) A.前段尿 B.中段尿 C.后段尿 D.都可以 TOC o "1-5" h z 25、關(guān)于壓瘡的預(yù)防與護理敘述錯誤的是（ ） A.感覺障礙者慎用熱水袋 B.不宜使用橡膠類圈狀物 C.隨時觀察局部皮膚情況 D.1 期壓瘡可對局部皮膚進行按摩 26、采集糞便標(biāo)本敘述錯誤的是（ ） A.不可混入其他雜物 B.經(jīng)期不宜留取標(biāo)本 C.灌腸后立即留取標(biāo)本 D.標(biāo)本應(yīng)新鮮 27、傷寒患者灌腸量不能超過（ ） A.300ml B.500ml C.1000ml D.1500ml 28、測量體溫時應(yīng)注意（ ） A.嬰幼兒應(yīng)測口溫 B.進食后立刻測量 C.腹瀉患

7、者可測肛溫 D.出汗較多禁忌測腋溫 29、會陰濕熱敷敘述錯誤的是（ ） A.保護隱私 B.屈膝仰臥位 C.熱敷時間 1 小時 D.保暖 30、陰道灌洗液量（ ） A.500-1000ml B.1000-1500ml C.1500-2000ml D.2000ml 以上 31、母乳喂養(yǎng)錯誤的是（ ） A. 協(xié)助產(chǎn)婦洗手 B. 肥皂水清潔乳頭 C.將乳頭和大部分乳暈放入嬰兒口中 D.注意母嬰交流 32、哪項不是手法擠奶的適應(yīng)癥（ ） A.母嬰分離 B.乳腺管堵塞 C.乳汁淤積 D.母乳不足 33、乳頭皸裂敘述錯誤的是（ ） A.皸裂出涂純羊脂膏 B.佩戴合適的胸罩 C.不用乙醇擦洗乳頭 D.輕度皸裂

8、暫停母乳喂養(yǎng) 34、新生兒一般臍帶脫落時間（ ） A.3-5 天 B.5-7 天 C.7-10 天 D.10-14 天 35、哪項不是新生兒暖箱使用評估要點（ ） A.新生兒生命體征 B.新生兒日齡 C.暖箱大小 D.暖箱安全性 TOC o "1-5" h z 36、新生兒光照療法時問題超過多少需暫停光療（ ） A.38 B.38.5 C.39 D.40 37 37、哪項不是新生兒復(fù)蘇快速評估內(nèi)容（ ） A.是否足月 B.羊水是否清澈 C.肌張力是否正常 D.心率是否正常 TOC o "1-5" h z 38、足月兒復(fù)蘇初始給氧濃度（ ） A.21% B

9、.30% C.41% D.100% 39、新生兒復(fù)蘇體重 3000g 選用氣管導(dǎo)管型號（ ） A.2 B.2.5 C.3 D.3.5 40、新生兒撫觸敘述錯誤的是（ ） A.喂奶后 30 分鐘進行 B.播放輕柔音樂 C.保暖 D.每次 10-15 分鐘 41、成人胸外心臟按壓和人工呼吸比例（ ） A.30:2 B.15:1 C.10:1 D.3:1 42、成人胸外心臟按壓頻率（ ） D.120 次以上A.60 次/min B.60-80 次/min C.100-120 次 D.120 次以上 43、成人簡易呼吸器使用時連接氧氣，調(diào)節(jié)氧流量為（ ） A.3-5L/min B.5-6 L/min

10、C.6-8 L/min D.8-10 L/min 44、心電監(jiān)護敘述錯誤的是（ ） A.電極片位置避開傷口 B.保護隱私 C.選擇合適袖帶 D.首選測趾端 45、開啟的無菌溶液有效使用時間（ ） A.4h B.12h C.24h D.一周 46、皮下注射部位（ ） A.前臂掌側(cè)下段 1/3 B. 前臂掌側(cè)下段 1/2 C.臀大肌 D.三角肌下緣 47、肌肉注射敘述錯誤的是（ ） A.垂直進針 B.進針深度 1/3 C.緩慢推注 D.快速拔針 48、單項波除顫儀每次除顫選用（ ） A.120J B.200J C.240J D.360J 49、哪項不是禁忌用冷部位（ ） A.枕后 B.腘窩 C.耳

11、郭 D.足底 50、電極片更換時間（ ） A.1 天 B.3天 C.5天 D.7 天 51、嬰幼兒胃管插管長度（ ） A.10-12cm12-14cm14-18cm18-22cm A.10-12cm 12-14cm 14-18cm 18-22cm ） ） 1、測量體溫前應(yīng)先確認(rèn)水銀柱刻度在 35以下。 52、吸氧時應(yīng)注意“四防” ，哪項除外（ ） A.防火 B.防油 C.防震 D.防風(fēng) 53、靜脈輸血前應(yīng)了解患者情況，哪項除外（ ） A.文化程度 B.過敏史 54-57 題共用選項 C. 輸血史 D.病情 D.絡(luò)合碘溶液A.酸性溶液 B.堿性溶液 C. D.絡(luò)合碘溶液 TOC o "

12、1-5" h z 54、術(shù)前陰道灌洗（ ） 55、滴蟲性陰道炎陰道灌洗（ ） 56、假絲酵母病陰道灌洗（ ） 57、非特異性陰道炎陰道灌洗（ ）58-63 題共用選項 A.1 天 B.7天 C.30 天 D.60天 58、子宮全切術(shù)后禁止陰道灌洗時間（ ） 59、孕 36 周以后宮高腹圍多久測量一次（ ）60、無菌包內(nèi)未用完物品按原折痕包好，有效期為（ ） 61、輸完的血袋常溫下保留（ ） 62、植入式靜脈輸液港敷料更換時間（ ） 63、易揮發(fā)的醇類手消產(chǎn)品開瓶后使用期不得超過多少天（ ）64-70 題共用選項 A.仰臥位 B.端坐位 C.截石位 D.中凹臥位 E.頭高足底 64、顱

13、骨牽引（ ） 65、產(chǎn)時分娩（ ）66、膀胱鏡檢（ ） 67、心包積液（ ） 68、支氣管哮喘發(fā)作（ ） 69、休克（ ） 70、會陰護理（ ） 、判斷題（每題 1 分，共 20分） )2、口溫正常值為 36.2 -37.3。 )3、會陰紅腫早期可行熱敷或 25%硫酸鎂溶液濕敷。 )4、宮高和腹圍測量一般從懷孕 28 周開始，每周測量一次。)5、母嬰分離者分娩后 6 小時開始擠奶，每 3 小時一次，夜間不間斷。 6、濕熱敷溶液的溫度一般為 40-45 。 )7、經(jīng)期或陰道流血者不宜陰道及宮頸上藥。 )8、新生兒臍帶脫落后繼續(xù)用 75%乙醇或絡(luò)合碘消毒臍輪直至分泌物消失。 )9、新生兒經(jīng)皮膽紅素

14、測定選擇黃染較深的皮膚表面，一般為前額、胸腹部。 )10、長期使用暖箱的新生兒，每 30 天更換一次暖箱并測底消毒。 )11、新生兒光照療法時注意調(diào)節(jié)箱內(nèi)溫度 30-32，相對濕度 55-65。 )12、對極小早產(chǎn)兒復(fù)蘇時應(yīng)使用塑料袋或保鮮膜包裹。 )13、新生兒羊水胎糞污染、無活力，立即予以心肺復(fù)蘇。 )14、新生兒復(fù)蘇持續(xù)正壓通氣 2 分鐘時應(yīng)留置胃管以排除胃內(nèi)容物及氣體。 )15、新生兒撫觸按照頭面部上肢胸部腹部背部下肢臀部的順序進行。) 16、胸外心臟按壓在識別心跳驟停后 10 秒內(nèi)開始。 )17、急救時盡量減少胸外按壓的中斷，中斷時間不超過 20 秒。 )18、如簡易呼吸器不能改善患

15、者缺氧癥狀，應(yīng)立即氣管插管。 )19、除顫時標(biāo)有負(fù)極的電極板放置于患者胸部右鎖骨中線第 2-3 肋間。 ) 20、中心靜脈壓的正常值為 6-12cmH2O )21、長期輸液患者，一般從遠(yuǎn)端小靜脈開始穿刺。 )22、乙醇擦浴時以拍打的手法進行，不用按摩的方式。 )23、鼻飼量每次不超過 500ml，間隔時間 4 小時。 )24、肛管排氣保留肛管一般不超過 2 小時。 )25、妊娠、急腹癥、消化道出血患者禁忌灌腸。 )26、膀胱過度充盈患者導(dǎo)尿首次放出尿液不可超過 1000ml 。 )27、每根吸痰管的吸引時間不超過 30 秒，以免造成患者缺氧。 )28、氧氣筒放于陰涼處，搬運時避免傾倒撞擊。)29、隱血實驗前 3 天禁食豆腐、蔬菜等食物，以免造成假陽性。 )30、留置針穿刺后注明置