2016年初級(jí)藥師考試專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力真題

1、2016年初級(jí)藥師考試專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力真題（總分：100.00,做題時(shí)間：120分鐘）一、A1型題（總題數(shù)：84,分?jǐn)?shù)：84.00）1 .以下藥品中，可以不需要處方銷(xiāo)售、調(diào)劑和使用的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.OTC藥VB.麻醉藥品C.輸液劑D.精神藥品E.醫(yī)療用毒性藥品解析：處方藥（輸液劑、抗菌藥品、麻醉藥品等特殊管理藥品）均應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方銷(xiāo)售、調(diào)劑和使用。非處方藥（OT。不需要處方可以銷(xiāo)售、調(diào)劑和使用。2 .在調(diào)配過(guò)的處方中，不需簽名或加蓋專(zhuān)用簽章的人員是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.發(fā)藥藥師B.咨詢(xún)服務(wù)的藥師VC.審核處方的藥師D.調(diào)配處方的藥師E.核對(duì)調(diào)配處方的藥師解析：審核處方、調(diào)配處方、發(fā)藥、核對(duì)

2、調(diào)配處方的藥師均應(yīng)該簽字或蓋章，咨詢(xún)服務(wù)藥師不用在處方中簽字。3.開(kāi)具處方后，以示處方完畢的規(guī)范方式是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.在空白處劃一斜線(xiàn)VB.寫(xiě)上“完畢”C.在藥品名稱(chēng)下面劃一斜線(xiàn)D.用紅筆標(biāo)注E.在“后記”劃一橫線(xiàn)解析：處方管理辦法規(guī)定，開(kāi)具處方后的空白處劃一斜線(xiàn)以示處方完畢。4 .在處方中，書(shū)寫(xiě)“藥品用量”最規(guī)范的方式是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.中文B.英文C.拉丁文D.繁體中文E.阿拉伯?dāng)?shù)字V解析：處方管理辦法第七條規(guī)定，藥品劑量與數(shù)量用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)5 .常用處方縮寫(xiě)詞"usint表示（分?jǐn)?shù)：1.00）A.肌內(nèi)注射B.皮下注射C.皮內(nèi)注射D.內(nèi)服VE.外服解析：內(nèi)服：usin

3、t；外服：usext；肌肉注射：i.m；.皮下注射：i.h.；皮內(nèi)注射：i.d.6 .處方中表示“飯前服用”的縮寫(xiě)詞為（分?jǐn)?shù)：1.00）A.a.c.VB.a.m.C.p.m.D.p.c.E.h.s.解析：a.c.表示飯前；a.m.表示上午；p.m.表示下午；p.c.表示飯后；h.s.表示睡時(shí)。7 .在處方中，患者姓名屬于哪部分內(nèi)容（分?jǐn)?shù)：1.00）A.處方前記V8 .處方正文C.處方后記D.處方前言E.處方核心解析：處方前記包括：醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱(chēng)、門(mén)診或住院病歷號(hào)、處方編號(hào)、科別或病室和床位號(hào)、費(fèi)別、患者姓名、性別、年齡、臨床診斷、開(kāi)具日期等，并可添列專(zhuān)科要求的項(xiàng)目。8 .腸外營(yíng)養(yǎng)液在室溫放置多長(zhǎng)

4、時(shí)間完全穩(wěn)定（分?jǐn)?shù)：1.00）A.36hVB.48hC.3天D.5天E.7天解析：TPN液（腸外營(yíng)養(yǎng)液）在室溫下36小時(shí)內(nèi)完全穩(wěn)定，但在室溫下48小時(shí)或35c下，12小時(shí)脂粒開(kāi)始聚集在4c下冷藏7天，再于室溫下放置48小時(shí)，則出現(xiàn)脂肪乳微粒破壞。9 .在含磷酸的腸外營(yíng)養(yǎng)液中慢慢產(chǎn)生膠體沉淀的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.微量元素銅B.微量元素鐵VC.微量元素硒D.微量元素鋅E.微量元素鎂解析：鐵在含磷酸的輸液中慢慢產(chǎn)生膠體鐵沉淀。10 .以下配伍中，源于“溶劑性質(zhì)改變”而發(fā)生配伍變化的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.兩性霉素B加入葡萄糖輸液中B.硫噴托納注射液加入輸液中C.兩性霉素B加入生理鹽水中D.鹽酸四

5、環(huán)素注射液加入輸液中E.氯霉素注射液加入氯化鈉注射液中V解析：氯霉素注射液由非水溶媒配制，加入輸液中因“溶劑性質(zhì)改變”而析出氯霉素。11 .醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定規(guī)定實(shí)行集中調(diào)配供應(yīng)的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.麻醉藥品B.一類(lèi)精神藥品C.二類(lèi)精神藥品D.危害藥品靜脈給藥VE.放射性藥品解析：為避免危害藥品的配制環(huán)節(jié)發(fā)生疏漏會(huì)給人員和環(huán)境帶來(lái)危害，衛(wèi)生部于2011年頒布實(shí)施醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定規(guī)定對(duì)腸外營(yíng)養(yǎng)液、危害藥品靜脈給藥實(shí)行集中調(diào)配供應(yīng)。1.00)12 .化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定的藥品及生物制品、血液制品、基因藥物應(yīng)該存放在（分?jǐn)?shù):A.冷凍庫(kù)B.陰涼庫(kù)C.冷藏庫(kù)VD.專(zhuān)用庫(kù)E.普通庫(kù)解析：冷藏庫(kù)

6、適宜存放化學(xué)性質(zhì)不穩(wěn)定的藥品及生物制品、血液制品、基因藥物。13 .以下表述的“藥品入庫(kù)驗(yàn)收內(nèi)容”中，不正確的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.拆箱檢查B.數(shù)量清點(diǎn)C.每一最小銷(xiāo)售單元質(zhì)量檢查VD.外包裝檢查E.藥品常規(guī)質(zhì)量檢查解析：入庫(kù)驗(yàn)收抽樣采取隨機(jī)原則從原包裝中逐批號(hào)抽取。在每件整包裝中至少抽取3個(gè)最小銷(xiāo)售單元樣品驗(yàn)收所以對(duì)“每一最小銷(xiāo)售單元質(zhì)量檢查”是錯(cuò)誤的。14 .軟膏劑的制備方法包括（分?jǐn)?shù)：1.00）A.熔合法、凝聚法和乳化法B.熔合法、凝聚法和研和法C.凝聚法、研和法和乳化法D.熔合法、研和法和乳化法VE.凝聚法、分散法和研和法解析：軟膏劑的制備方法有熔合法、研和法和乳化法三種（詳見(jiàn)相關(guān)專(zhuān)

7、業(yè)知識(shí)藥劑學(xué)部分），應(yīng)根據(jù)基質(zhì)類(lèi)型、軟膏劑種類(lèi)、制備量及設(shè)備條件選擇適當(dāng)?shù)闹品ā?5 .口服散劑應(yīng)為（分?jǐn)?shù)：1.00）A.粗粉B.中粉C.細(xì)粉VD.特細(xì)粉E.最細(xì)粉解析：口服散劑應(yīng)為細(xì)粉，兒科及外用散劑為最細(xì)粉。16 .純化水可用于（分?jǐn)?shù)：1.00）A.注射用滅菌粉末的溶劑或注射劑的稀釋劑B.配制注射劑的溶劑或稀釋劑及容器的精洗C.配制滴眼劑的溶劑或稀釋劑及容器的精洗D.制備中藥注射劑、滴眼劑等滅菌制劑所用飲片的提取溶劑VE.藥材凈制時(shí)的漂洗、制藥用具的粗洗解析：注射用滅菌粉末的溶劑或注射劑的稀釋劑是滅菌注射用水；作為配制注射劑、滴眼劑等的溶劑或稀釋劑及容器的精洗的是注射用水；藥材凈制時(shí)的漂洗

8、、制藥用具的粗洗的是飲用水。17 .關(guān)于醫(yī)院制劑的稱(chēng)重方法，錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.減重稱(chēng)量法一般稱(chēng)量比較少的藥物B.直接稱(chēng)量法適用于在空氣中不太穩(wěn)定的樣品VC.醫(yī)院制劑常用的稱(chēng)重方法主要有直接稱(chēng)量法及減重稱(chēng)量法D.減重稱(chēng)量法不用每次稱(chēng)量時(shí)調(diào)整天平零點(diǎn)E.減重稱(chēng)量法能夠連續(xù)稱(chēng)取若干份樣品解析：醫(yī)院制劑常用的稱(chēng)重方法主要有直接稱(chēng)量法及減重稱(chēng)量法。直接稱(chēng)量法適用于在空氣中穩(wěn)定的樣品，是制劑生產(chǎn)中經(jīng)常使用的稱(chēng)量方法。減重稱(chēng)量法一般稱(chēng)量比較少的藥物，減重稱(chēng)量法能夠連續(xù)稱(chēng)取若干份樣品,不用每次稱(chēng)量時(shí)調(diào)整天平零點(diǎn)，節(jié)省稱(chēng)量時(shí)間，醫(yī)院制劑生產(chǎn)中不常使用。18 .毒藥或貴重藥品的研磨與混合宜采用（分?jǐn)?shù)：

9、1.00）A.球磨機(jī)B.玻璃質(zhì)乳缽VC.萬(wàn)能粉碎機(jī)D.流能磨E.膠體磨解析：毒藥或貴重藥品的量一般較小，適宜用玻璃質(zhì)乳缽進(jìn)行研磨與混合，以避免浪費(fèi)或造成傷害。19 .反映高效液相色譜系統(tǒng)適用性的指標(biāo)不包括（分?jǐn)?shù)：1.00）A.理論塔板數(shù)B.分離度C.重復(fù)性D.拖尾因子E.保留時(shí)間V解析：保留時(shí)間是被分離樣品組分從進(jìn)樣開(kāi)始到柱后出現(xiàn)該組分濃度極大值時(shí)的時(shí)間，類(lèi)似于薄層色譜中的比移值，不能反映高效液相色譜的系統(tǒng)適用性。20 .關(guān)于pH計(jì)的使用以下說(shuō)法正確的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.溫度補(bǔ)償按鈕調(diào)至30CB.常用兩點(diǎn)定位法進(jìn)行校正VC.供試液pH<7時(shí)，用pH=4.0的標(biāo)準(zhǔn)緩沖溶液進(jìn)行校正D.供

10、試液pH>7時(shí)，用pH=9.18的標(biāo)準(zhǔn)緩沖溶液進(jìn)行校正E.供試液pH<7時(shí)，用pH=9.18和pH=4.0的標(biāo)準(zhǔn)緩沖溶液進(jìn)行校正解析：使用pH計(jì)時(shí)，接通電源，將溫度補(bǔ)償按鈕調(diào)至25copH計(jì)常用兩點(diǎn)定位法進(jìn)行校正，第一點(diǎn)用pH=6.86的緩沖溶液定位；第二點(diǎn)若供試液pH<7時(shí)，用pH=4.0的標(biāo)準(zhǔn)緩沖溶液進(jìn)行定位（調(diào)斜率），若供試液pH>7時(shí)，用pH=9.18的標(biāo)準(zhǔn)緩沖溶液進(jìn)行定位（調(diào)斜率）。21 .以下常用的滴定液中，需要無(wú)水碳酸鈉作為基準(zhǔn)物質(zhì)進(jìn)行標(biāo)定的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.碘B.氫氧化鈉C.高鎰酸鉀D.鹽酸VE.硫代硫酸鈉解析：標(biāo)定鹽酸用的基準(zhǔn)物質(zhì)是無(wú)水碳酸鈉，甲

11、基紅-溟甲酚綠做指示劑。22 .關(guān)于化學(xué)試劑的英文標(biāo)志及標(biāo)簽顏色錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.優(yōu)級(jí)純?cè)噭┯⑽臉?biāo)志為GRB.分析純?cè)噭┯⑽臉?biāo)志為ARC.化學(xué)純?cè)噭┯⑽臉?biāo)志為CPD.優(yōu)級(jí)純?cè)噭?biāo)簽為黃色VE.分析純?cè)噭?biāo)簽為紅色解析：優(yōu)級(jí)純?cè)噭?biāo)簽為深綠色，化學(xué)純?cè)噭?biāo)簽為中藍(lán)色，生物試劑標(biāo)簽為黃色。23 .在吸取小容量體積或分次移放溶液時(shí)使用（分?jǐn)?shù)：1.00）A.移液管B.滴定管C.吸量管VD.容量瓶E.量筒解析：移液管不能進(jìn)行分次移放溶液；滴定管用于滴定，一般不進(jìn)行量取溶液；容量瓶不能分次量取溶液；量筒不能進(jìn)行小容量體積的溶液量取。24 .藥學(xué)信息人員準(zhǔn)確收集信息的目的是確保藥學(xué)信息服務(wù)的（分

12、數(shù)：1.00）A.準(zhǔn)確性VB.先進(jìn)性C.效用性D.共享性E.及時(shí)性解析：題干問(wèn)的關(guān)鍵詞是準(zhǔn)確收集的目的，所以選擇準(zhǔn)確性。25 .不屬于藥物信息咨詢(xún)服務(wù)內(nèi)容的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.藥物不良反應(yīng)B.藥物配伍禁忌C.藥物銷(xiāo)量利潤(rùn)VD.藥物劑量用法E.藥物儲(chǔ)存方法解析：藥物信息咨詢(xún)服務(wù)的目的是促進(jìn)合理用藥、改善藥物治療效果、實(shí)現(xiàn)藥師角色的轉(zhuǎn)換。從這個(gè)角度分析,藥物的銷(xiāo)量利潤(rùn)不屬于咨詢(xún)服務(wù)內(nèi)容。26 .發(fā)表在期刊上的論文、學(xué)術(shù)會(huì)議宣讀的報(bào)告是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.一次文獻(xiàn)VB.二次文獻(xiàn)C.三次文獻(xiàn)D.四次文獻(xiàn)E.以上都不是解析：一次文獻(xiàn)即原始文獻(xiàn)，指直接記錄研究工作者首創(chuàng)的理論、試驗(yàn)結(jié)果、觀(guān)察到的新發(fā)

13、現(xiàn)以及創(chuàng)造性成果的文獻(xiàn)，最常見(jiàn)的是發(fā)表在期刊上的論文、學(xué)術(shù)會(huì)議宣讀的報(bào)告等。27 .關(guān)于局部軟膏和霜?jiǎng)┑氖褂茫e(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.應(yīng)在皮膚表面涂得稍厚一些，以加快治愈速度VB.涂藥前，將皮膚洗凈、搽干，再按說(shuō)明書(shū)涂藥C.涂藥后，輕輕按摩涂藥部位使藥物進(jìn)入皮膚D.若醫(yī)生要求在使用軟膏或霜?jiǎng)┖髮⑵つw覆上，應(yīng)使用透明的塑料膜E.有分泌物的破損處絕不要使用覆蓋物解析:大多數(shù)藥膏和乳劑都很貴，特別是類(lèi)固醇類(lèi)產(chǎn)品，應(yīng)盡可能在皮膚上涂薄的一層藥物，因?yàn)闊o(wú)論薄厚藥物的功效都是一樣的，某些含類(lèi)固醇的藥膏和乳劑在大量使用時(shí)會(huì)產(chǎn)生毒副作用。28.使用滴眼劑時(shí)擠規(guī)定量的藥液到眼睛內(nèi)，然后輕輕閉上眼睛，用一個(gè)

14、手指輕輕按壓鼻側(cè)眼角1-2分鐘的目的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.防止藥液流入鼻腔和口腔VB.防止藥液流到眼睛外C.促進(jìn)藥液的吸收D.減輕患者痛苦E.防止污染藥液解析：一個(gè)手指輕輕按壓鼻側(cè)眼角1-2分鐘可防止藥液從眼睛表面通過(guò)鼻淚管流入鼻腔和口腔。29.OTC是指（分?jǐn)?shù)：1.00）A.劇毒藥B.非處方藥VC.麻醉藥D.處方藥E.診斷用藥解析：非處方藥（overthecounter）簡(jiǎn)稱(chēng)OTC30.下列用藥方法不當(dāng)?shù)氖牵ǚ謹(jǐn)?shù)：1.00）A.控釋片劑可掰半后吞咽B.緩釋片劑整片吞服C.口服液體制劑量取時(shí)使用有刻度的量杯D.粉霧劑使用前應(yīng)先用溫水漱口E.使用粉霧劑時(shí)應(yīng)保持頭直立解析：緩釋片劑、控釋片劑必須

15、整片吞服，不能嚼咬或掰半，否則會(huì)失去緩釋或控釋作用31 .下面關(guān)于藥物貯存的說(shuō)法錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.大多數(shù)的藥品都應(yīng)該避免在陽(yáng)光直射下保存B.所有的藥物都應(yīng)保存在原始包裝C.浴室藥品柜的溫度和濕度環(huán)境不適宜保存藥品D.藥物標(biāo)簽上注明“冷藏保存”的藥品可以放入冷凍室保存E.藥品要放到兒童不易拿到的地方解析：藥物標(biāo)簽上注明“冷藏保存”的藥品，并不意味著可以放入冷凍室保存，而應(yīng)放入冷藏室保存。32 .關(guān)于片劑或膠囊劑用法的指導(dǎo)錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.吞咽困難者用藥前先用水濕潤(rùn)，然后將藥放在舌后部，用水送服B.任何較大的片劑或膠囊都可傾倒出并研碎后服用C.注意按照說(shuō)明書(shū)規(guī)定或藥師建議方

16、法服用VD.如果覺(jué)得藥物難以服用而需選用特殊的湯汁送服需先咨詢(xún)藥師E.某些口服粉狀藥物需要先與液體混合后服用解析：有些片劑或膠囊必須整個(gè)咽下而不能研碎或?qū)⒛z囊打開(kāi)。33 .需要進(jìn)行TDM的藥物是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.對(duì)乙酰氨基酚B.琥乙紅霉素C.地高辛VD.維生素CE.硫酸亞鐵解析：TDM旨治療藥物監(jiān)測(cè)，地高辛屬于治療指數(shù)低、毒性大的藥物所以需要進(jìn)行TDM其他選項(xiàng)中的藥物均為非處方藥，不需進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)。34 .治療藥物監(jiān)測(cè)的適用范圍不包括（分?jǐn)?shù)：1.00）A.治療指數(shù)低、毒性大的藥物B.中毒癥狀容易和疾病本身的癥狀混淆的藥物C.臨床效果不易很快被覺(jué)察的藥物D.具有線(xiàn)性藥動(dòng)學(xué)特征的藥物VE.

17、新生兒、嬰幼兒及老年患者用藥解析：具有非線(xiàn)性藥動(dòng)學(xué)特征的藥物劑量與血藥濃度間不呈線(xiàn)性關(guān)系，當(dāng)劑量稍有增加，可能使血藥濃度明顯上升，半衰期明顯延長(zhǎng)，必須進(jìn)行血藥濃度監(jiān)測(cè)。需要進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)的情況有：1、治療指數(shù)低、毒性大的藥物2、中毒癥狀容易與疾病本身的癥狀混淆的藥物3、臨床效果不易很快被覺(jué)察的藥物4、具有非線(xiàn)性藥動(dòng)學(xué)特征的藥物，即血藥濃度與效應(yīng)之間沒(méi)有定量關(guān)系的藥物5、同一劑量可能出現(xiàn)較大的個(gè)體間血液濃度差異、并可引起較大的藥動(dòng)學(xué)差異的藥物6、肝腎功能不全或衰竭患者使用主要經(jīng)肝或腎排泄的藥物，胃腸道功能不良的口服某些藥物7、新生兒、嬰幼兒及老年患者用藥8、患者依從性差；某些藥物長(zhǎng)期應(yīng)用產(chǎn)生耐

18、受性；誘導(dǎo)或抑制肝藥酶因其藥效降低或提高及原因不明的藥效變化。9、聯(lián)合用藥出現(xiàn)相互作用而影響藥效或產(chǎn)生嚴(yán)重不良反應(yīng)者，如紅霉素與茶堿合用、奎尼丁與地高辛合用，可使茶堿及地高辛的血藥濃度增高，需調(diào)整劑量。1.00)35 .下列哪一項(xiàng)屬于產(chǎn)生藥物治療安全性問(wèn)題的原因（分?jǐn)?shù):A.病理狀態(tài)B.精神因素C.給藥途徑D.藥物相互作用E.藥物的生物學(xué)特性V解析:產(chǎn)生藥物治療安全性問(wèn)題的原因有：藥物的生物學(xué)特性、質(zhì)量問(wèn)題、藥物的不合理應(yīng)用36 .決定藥時(shí)曲線(xiàn)上下波動(dòng)程度的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.患者肝臟功能B.半衰期C.給藥次數(shù)VD.每日劑量E.給藥途徑解析:調(diào)整給藥方案的途徑包括改變每日劑量、改變給藥次數(shù)，

19、或兩者同時(shí)改變。每日劑量決定藥時(shí)曲線(xiàn)水平位置的高低，給藥次數(shù)影響藥時(shí)曲線(xiàn)上下波動(dòng)的程度。37 .麻醉前常用的抗膽堿藥是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.阿托品VB.山蔗若堿C.蔗若堿D.新斯的明E.毒扁豆堿解析：調(diào)整給藥方案的途徑包括改變每日劑量、改變給藥次數(shù)，或兩者同時(shí)改變。每日劑量決定藥時(shí)曲線(xiàn)水平位置的高低，給藥次數(shù)影響藥時(shí)曲線(xiàn)上下波動(dòng)的程度。38 .氯霉素可導(dǎo)致的藥源性疾病是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.牙釉質(zhì)發(fā)育不全B.再生障礙性貧血VC.偽膜性腸炎D.周?chē)窠?jīng)病變E.鐮刀形紅細(xì)胞性貧血解析:氯霉素應(yīng)用時(shí)可能出現(xiàn)與劑量無(wú)關(guān)的骨髓毒性反應(yīng)，常表現(xiàn)為嚴(yán)重的、不可逆性再生障礙性貧血，發(fā)生再生障礙性貧血者可有數(shù)周

20、至數(shù)月的潛伏期，不易早期發(fā)現(xiàn)，其臨床表現(xiàn)有血小板減少引起的出血傾向，如瘀點(diǎn)、瘀斑和鼻螞等，以及由粒細(xì)胞減少所致感染征象，如高熱、咽痛、黃疸等。絕大多數(shù)再生障礙性貧血于口服氯霉素后發(fā)生。所以選Bo39 .藥物合用后，引起腎功能損害發(fā)生率增加的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.利尿劑與氨基糖昔類(lèi)抗生素配伍VB.他汀類(lèi)與貝特類(lèi)藥物合用C.地西泮與水合氯醛合用D.阿司匹林與華法林合用E.磺胺類(lèi)藥物與甲氧葦咤的合用解析：藥物相互作用：聯(lián)合用藥過(guò)程中由于藥物相互作用帶來(lái)的不良反應(yīng)也常有發(fā)生，甚至造成嚴(yán)重后果，如氨基糖普類(lèi)與強(qiáng)利尿劑合用導(dǎo)致腎功能損害發(fā)生率增加。40 .一種感染的治療過(guò)程中又發(fā)生另一種微生物感染的現(xiàn)象

21、為（分?jǐn)?shù)：1.00）A.副作用B.首劑效應(yīng)C.菌群失調(diào)D.過(guò)度作用E.二重感染V解析：一種感染的治療過(guò)程中又發(fā)生另一種微生物感染的現(xiàn)象為二重感染，例如：長(zhǎng)期口服廣譜抗生素導(dǎo)致許多敏感菌株抑制，以至于一些不敏感的細(xì)菌，如耐藥性葡萄球菌及白色念珠菌等大量繁殖，引起葡萄球菌假膜性腸炎或白色念珠菌病等。41 .下列哪一種是藥酶抑制劑（分?jǐn)?shù)：1.00）A.苯巴比妥B.利福平C.苯妥英鈉D.保泰松E.氯霉素V解析：藥酶抑制劑：有的藥物可以抑制藥酶活性或降低藥酶合成，減慢某些藥物的代謝，使其作用明顯加強(qiáng)或延長(zhǎng)。例：氯霉素：能使苯妥英鈉的血藥濃度增加46倍。對(duì)氨水楊酸：能抑制異煙肺的代謝，合成時(shí)，異煙脫的血藥

22、濃度比單用時(shí)高。42 .兩種藥理效應(yīng)相似的藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，其總的作用大于兩藥分別應(yīng)用所產(chǎn)生的效應(yīng)之和，這種作用叫做（分?jǐn)?shù)：1.00）A.互補(bǔ)作用B.拮抗作用C.增敏作用D.協(xié)同作用VE.選擇性作用解析：協(xié)同作用是指藥理效應(yīng)相同或相似的藥物聯(lián)合應(yīng)用所產(chǎn)生的效應(yīng)等于或者大于兩藥分別應(yīng)用所產(chǎn)生的效應(yīng)之和。43 .在酸性尿液中弱堿，卜藥物（分?jǐn)?shù)：1.00）A.解離少，再吸收多，排泄慢B.解離多，再吸收少，排泄快VC.解離少，再吸收少，排泄快D.解離多，再吸收多，排泄慢E.排泄速度不變解析：酸性藥在酸性環(huán)境或堿性藥在堿性環(huán)境時(shí)，藥物在腎小管的重吸收增加，尿中排泄量減少；反之，酸性尿及堿性尿分別促進(jìn)堿性藥

23、與酸性藥在尿中的排泄。44 .關(guān)于不同人群使用同一種藥物的敘述，錯(cuò)誤的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.不同個(gè)體，藥物用量相同，但作用不一定相同B.女性患者表現(xiàn)出來(lái)的效應(yīng)可能與男性C.老年人的用藥量應(yīng)比成人的用藥量大VD.孕婦應(yīng)用表現(xiàn)出來(lái)的效應(yīng)可能與非孕婦女不同E.小兒用藥劑量的大小與體重有關(guān)解析：老年人原則上不但使用最少的藥物進(jìn)行治療，而且應(yīng)用最低有效劑量開(kāi)始治療，或者是由小劑量逐漸加大以求找到最合適的劑量，一般采用成年人的1/22/3或3/4的劑量，最好是劑量個(gè)體化。45 .下列關(guān)于新生兒與兒童用藥，說(shuō)法正確的是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.小兒胃酸相對(duì)較低，胃排空時(shí)間快VB.小兒肌內(nèi)注射比成人吸收好C.新

24、生兒酶系完備，用藥不必考慮肝酶成熟情況D.新生兒腎血流量及腎小球?yàn)V過(guò)率較成人為高，故藥物廓清率也高E.兒童新陳代謝旺盛，藥物排泄快，一次可大量應(yīng)用酸、堿藥解析：藥物吸收程度取決于胃酸度，胃排空時(shí)間和病理狀態(tài)，以及對(duì)胃腸道刺激，小兒胃酸度相對(duì)較低，胃排空時(shí)間較快。1.00)46 .哺乳期禁用的引起乳兒眼球震顫的藥物是（分?jǐn)?shù):A.溟隱亭B.可卡因C.柔紅霉素D.苯妥英鈉VE.阿司匹林解析：苯妥英鈉的可致神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)反應(yīng)表現(xiàn)為：眩暈，共濟(jì)失調(diào)，頭痛，眼球震顫等。47 .月齡為3個(gè)月的小兒用藥劑量為成人的（分?jǐn)?shù)：1.00）A.1/181/14B.1/141/7VC.1/71/5D.1/51/4E.

25、1/41/3解析：據(jù)成人劑量折算表：16個(gè)月小兒用藥量為成人劑量的1/141/748.以下不屬于由肝臟滅活的藥物是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.甲苯磺丁月尿B.可的松VC.地西泮D.潑尼松龍E.苯巴比妥解析：肝臟疾病對(duì)藥物作用的影響有兩方面：一方面主要有肝滅活的藥物作用會(huì)加強(qiáng)，如利多卡因、哌替咤、普泰洛爾、地西泮、苯巴比妥、氨茶堿、氫化可的松、潑尼松龍、甲苯磺丁月尿、氨葦西林、氯霉素、林可霉素、異煙脫和利福平等。另一方面，某些藥物必須先經(jīng)過(guò)肝藥酶催化轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚孕问讲拍馨l(fā)揮作用，肝病時(shí)則藥效降低，如可的松、潑尼松和維生素D3等。49 .肝臟疾病可使藥物清除半衰期增加，屬于對(duì)以下哪方面的影響（分?jǐn)?shù)：1.0

26、0）A.藥效學(xué)B.藥物吸收C.藥物分布D.藥物代謝VE.藥物排泄解析：慢性肝炎和肝硬化患者，肝臟內(nèi)微粒體酶合成減少，細(xì)胞色素P450含量降低可減慢許多藥物的代謝，一般均使藥物清除半衰期增加。50 .某男性患者，肝病史3年，服用下列哪種藥物會(huì)比健康人藥效降低（分?jǐn)?shù)：1.00）A.維生素D3VB.氨葦西林C.地西泮D.氨茶堿E.甲苯磺丁月尿解析：某些藥物必須先經(jīng)過(guò)肝藥酶催化轉(zhuǎn)變?yōu)榛钚孕问讲拍馨l(fā)揮作用，肝病時(shí)則藥效降低，如可的松、潑尼松和維生素D3等。51 .WHC推薦的未獲得（或缺乏）藥敏試驗(yàn)結(jié)果但臨床考慮耐多藥的肺結(jié)核患者可使用的化療方案總療程至少為（分?jǐn)?shù)：1.00）A.3個(gè)月B.10個(gè)月C.1

27、2個(gè)月D.18個(gè)月E.21個(gè)月V解析：WHO1薦的未獲得（或缺乏）藥敏試驗(yàn)結(jié)果但臨床考慮耐多藥的肺結(jié)核患者可使用的化療方案為：強(qiáng)化期使用AMK（或CPM+TH+PZA+OFL聯(lián)合至少3個(gè)月，鞏固期使用TH+0FLX聯(lián)合至少18個(gè)月，總療程21個(gè)月以上。52 .化學(xué)治療肺結(jié)核的原則是早期、規(guī)律、全程、適量、聯(lián)合。早期治療的主要作用是（分?jǐn)?shù)：1.00）A.提高治愈率B.減少?gòu)?fù)發(fā)率C.增強(qiáng)和確保療效D.殺滅結(jié)核菌株、減少傳染性VE.減少或防止耐藥發(fā)生解析：所謂早期治療是對(duì)確診的結(jié)核病患者及早用藥，以利于殺滅結(jié)核菌株。53 .COPD危重患者，如出現(xiàn)PaC02明顯升高、意識(shí)模糊、咳嗽反射顯著減弱，在努

28、力保持氣道通暢的前提下可試用哪種藥物治療，以維持呼吸及蘇醒狀態(tài)（分?jǐn)?shù)：1.00）A.呼吸興奮劑VB.抗凝藥物C.血管擴(kuò)張劑D.強(qiáng)心劑E.糖皮質(zhì)激素解析：COP%重患者，如出現(xiàn)PaC02明顯升高、意識(shí)模糊、咳嗽反射顯著減弱，若無(wú)條件使用或不同意使用機(jī)械通氣，在努力保持氣道通暢的前提下可試用呼吸興奮劑治療，以維持呼吸及蘇醒狀態(tài)。目前國(guó)內(nèi)常用的藥物為尼可剎米、洛貝林和多沙普侖等。1.00)5-酯氧化酶抑制劑。應(yīng)用此類(lèi)藥物可能引起肝損害,1.00)54 .支氣管哮喘伴有肝硬化患者應(yīng)避免使用的是（分?jǐn)?shù):A.抗膽堿藥B.白三烯受體拮抗劑VC.阿司匹林D.糖皮質(zhì)激素E.02受體激動(dòng)劑解析：白三烯受體拮抗劑包