外科總論復(fù)習(xí)題及參考答案

1、醫(yī)學(xué)題庫(kù)/外科試題一 backEME 外科試題庫(kù)一nextA1 型題（最佳選擇題肯定型）答題說(shuō)明每一道題有A,B,C,D,E 五個(gè)備選答案,引導(dǎo)句為肯定陳述.在答題時(shí) ,只許從 5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最合適的作為正確答案, 并在答卷上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母劃一黑粗線1. 一名左肘部外傷的8 歲男性。1 小時(shí)前左手掌著地跌傷, 傷后左肘部明顯腫脹,尺骨鷹嘴后突,肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,脈搏觸不清。醫(yī)生考慮可能是肱骨髁上骨折（伸展型 ）或肘關(guān)節(jié)后脫位。鑒別診斷是最重要的體征依據(jù)是:A. 尺骨鷹嘴后突程度B. 肘后三角關(guān)系變化C. 腫脹程度D. 關(guān)節(jié)活動(dòng)受限情況E.橈動(dòng)脈搏動(dòng)情況2. 21 歲 ,男青年右肘屈

2、曲位手掌著地受傷。傷后右肘疼痛、畸形、活動(dòng)障礙。下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)診斷肘關(guān)節(jié)脫位最有意義?A. 視診可見(jiàn)肘后突B. 肘部半屈位彈性固定C. 觸之右肘關(guān)節(jié)壓痛D. 肘前摸到肱骨遠(yuǎn)端肱動(dòng)脈摸不清E.關(guān)節(jié)腫脹3. 一名 47 歲男性鉗工,近 3周來(lái)右肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛,向前臂外側(cè)放射,用鐵錘及旋螺釘后疼痛加重,近 5 天來(lái)擰毛巾痛,持物無(wú)力,易丟落.體檢:肘關(guān)節(jié)活動(dòng)正常,無(wú)紅腫 ,右肘外側(cè)局限性壓痛明顯下列哪項(xiàng)試驗(yàn)最有助于診斷?A. 搭肩試驗(yàn)<Dugas>.B. 神經(jīng)干叩擊試驗(yàn)（Tinel 征 ）.C. 握拳尺屈試驗(yàn)（Finkelstein 征）D. 伸肌腱牽拉試驗(yàn)（Mills 征 ）E.屈腕

3、試驗(yàn)4. 一名 10 歲男孩,夜間往往腰背痛醒已6 個(gè)月.體檢:輕度貧血外觀,后背部相當(dāng) T12 棘突處略隆起,壓痛,拾物試驗(yàn)（+）.下列哪項(xiàng)檢查最有助于明確診斷 ?A. 白細(xì)胞總數(shù)+分類計(jì)數(shù)B. 血沉C. 堿性磷酸酶D. 攝胸腰段椎體X 光片E.ECT 骨掃描5. 一名 40 歲女性病人,3 日前因車禍而致下頸椎骨折伴脊髓損傷,入院經(jīng)檢查后診斷為:頸椎6、 7骨折脫位伴脊髓半橫切損傷（Brown-Seqard 綜合征 ）.損傷平面以下的感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)改變應(yīng)該是A. 雙側(cè)肢體完全性癱瘓B. 同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)消失,雙側(cè)肢體深淺感覺(jué)消失C. 同側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和痛,溫感覺(jué)消失,對(duì)側(cè)肢體深感覺(jué)消失D. 同側(cè)肢體運(yùn)

4、動(dòng)與深感覺(jué)消失,對(duì)側(cè)肢體痛覺(jué)與溫覺(jué)消失E.同側(cè)肢體痛,溫覺(jué)消失,對(duì)側(cè)肢體運(yùn)動(dòng)和深感覺(jué)消失6. 一名 16 歲少女 ,右肱骨髁上骨折,手法復(fù)位小夾板固定后24 小時(shí),患肢持續(xù)性劇痛并進(jìn)行性加劇,前臂及手部腫脹,有張力性水泡,明顯壓痛,手指屈曲狀,被動(dòng)伸.1. 指時(shí)引起劇痛,橈動(dòng)脈搏動(dòng)正常,X 攝片示骨折對(duì)位對(duì)線良好.引起癥狀的主要原因是:A. 主要神經(jīng)損傷B. 軟組織內(nèi)血腫C. 骨筋膜室內(nèi)壓力增高D. 缺血性肌攣縮E.靜脈受壓7. 女性 ,39歲 ,摔傷 12 小時(shí),傷時(shí)右手掌著地,前臂腫痛,醫(yī)生經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)下列情況,即診為 "前臂骨折"。其主要依據(jù)是:A. 腫脹明顯B. 局

5、部皮下瘀血C. 活動(dòng)障礙明顯D. 局部壓痛明顯,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)誘發(fā)劇烈疼痛E.局部反?；顒?dòng)8. 男性 ,56 歲 ,被汽車撞傷3小時(shí),臨床表現(xiàn)左大腿及髖痛,表情淡漠,氣促,患肢拒動(dòng) .最重要的檢查是:A. 測(cè)血壓、脈搏B. 骨盆擠壓試驗(yàn)C. 左下肢縱叩試驗(yàn)D. 測(cè)量 Nelaton's 線E.明確壓痛部位9. 男性 ,34歲 ,3 天前突發(fā)腰痛,半天后出現(xiàn)右腿痛,咳嗽加重。檢查:腰骶壓痛,放射至小腿 ,右直腿抬高40°陽(yáng)性,加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性,小腿前側(cè)和足內(nèi)側(cè)痛覺(jué)遲鈍,拇背伸力弱。請(qǐng)判斷哪一神經(jīng)根受累?A. 腰 2 B.腰 3 C.腰4 D.腰 5 E.骶 110. 18 歲男性 ,長(zhǎng)

6、跑運(yùn)動(dòng)員,訓(xùn)練中出現(xiàn)左大腿下部疼痛,按損傷治療,一個(gè)月后病情加重而入院,X 線片示股骨下端骨破壞,做了瘤段滅活保肢手術(shù),病理報(bào)告為骨肉瘤 .擬進(jìn)行化療.下一步措施最適宜的是:A. 將病情如實(shí)告訴家屬,由其決定是否告訴病人B. 將病情如實(shí)告訴患者本人C. 按計(jì)劃化療不告訴病人為什么D. 告訴病人化療只是常規(guī)的預(yù)防性措施E.只有在病人反復(fù)追問(wèn)的情況再告知病情11. 一位 26 歲青年,酒后與人斗毆,右腕部被刀砍傷,急診清創(chuàng)縫合后收入我院.左手呈爪狀畸形,拇指對(duì)掌功能喪失,手指淺感覺(jué)喪失.其損傷的神經(jīng)可能是:A. 尺神經(jīng)B. 橈神經(jīng)C. 正中神經(jīng)D. 尺神經(jīng)及正中神經(jīng)E.橈神經(jīng)及正中神經(jīng)12. 一位

7、二十五歲男子來(lái)到門(mén)診,述三個(gè)月前下樓梯時(shí)左膝扭傷,當(dāng)時(shí)膝部腫脹,疼痛,二周后好轉(zhuǎn).近日關(guān)節(jié)不穩(wěn),伴疼痛.體檢:左股四頭肌輕度肌萎縮,內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛,回旋擠壓試驗(yàn)(± ).X 線片未見(jiàn)異常.對(duì)確診最可靠的檢查是:A. 關(guān)節(jié)穿刺關(guān)節(jié)液檢查B. 超聲波檢查C. 關(guān)節(jié)鏡檢查D.X 線斷層E.ECT 檢查13. 女性患者,26 歲 ,打字員.因近一個(gè)月右手示指疼痛來(lái)診.述晨起手指屈伸受限,并可有彈響.此時(shí)體檢最支持診斷的是:A. 右示指腫脹關(guān)節(jié)活動(dòng)受限B. 指端淺感覺(jué)異常C. 近節(jié)指間關(guān)節(jié)掌側(cè)可觸及硬結(jié)D. 遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋深處掌骨頭上可觸及硬結(jié)E.指屈伸時(shí)該硬結(jié)可移動(dòng)14. 男性 ,13 歲 ,

8、高熱,右髖關(guān)節(jié)疼痛3 天 ,活動(dòng)受限而入院,擬診右髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎 ,經(jīng)穿刺關(guān)節(jié)液已呈混濁,最正確選用的治療方法是:A. 根據(jù)關(guān)節(jié)液作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏,調(diào)整使用足量有效的抗生素及支持療法B. 關(guān)節(jié)內(nèi)注射抗生素C. 每日作一次關(guān)節(jié)穿刺,抽膿,沖洗及抗生素注入D. 關(guān)節(jié)穿刺后持續(xù)沖洗,滴入抗生素液E.關(guān)節(jié)切開(kāi)引流15. 女性 ,27 歲 ,產(chǎn)后二月許,右腕疼痛,已二周, 持物,抱嬰兒時(shí)更明顯,且無(wú)力 ,經(jīng)門(mén)診檢查,診斷為 de Quervain 病 ,其發(fā)病的部位是在下列哪個(gè)腱鞘?A. 橈側(cè)伸腕長(zhǎng)肌腱B. 橈側(cè)伸腕短肌腱C. 拇長(zhǎng)伸肌,拇短伸肌腱D. 拇短伸肌,拇長(zhǎng)展肌腱E.拇短伸肌,拇短展肌腱1

9、6. 路遇一車禍病人,見(jiàn)右小腿中段開(kāi)放性骨折,傷口有流血,肢體畸形,應(yīng)該如何處置較好?A. 積極協(xié)助聯(lián)系救護(hù)車B. 尋找樹(shù)枝,木板,將肢體妥善固定C. 用清潔手帕包扎傷口,用圍巾,外衣等將肢體與健肢一起綁扎D. 告知我院地址,以便傷員能速來(lái)院救治E.協(xié)助尋找傷員家屬17. 15 歲男孩 ,右膝外傷后出現(xiàn)酸痛,局部漸漸腫脹一月余,經(jīng)臨床化驗(yàn),X 線檢查和動(dòng)脈造影等,擬診為右脛骨上端骨肉瘤,胸片(-)。決定手術(shù)保肢,加其他綜合治療,家屬詢問(wèn)治愈率,其較正確的答復(fù)是:A. 徹底痊愈可能性極大B. 治愈率較單純截肢大大提高,可達(dá)50以上C. 治愈率達(dá)70以上D. 治愈率大約為40左右E.尚難以預(yù)斷18

10、. 男 65歲 ,因左髖關(guān)節(jié)痛10 年近半年加重,疼痛常因久站或清晨時(shí)重,活動(dòng)后疼痛反而減輕,但過(guò)多活動(dòng)則痛加重,近3 個(gè)月靜止時(shí)亦會(huì)感到疼痛.X 線片示,左髖關(guān)節(jié)邊緣有骨贅形成,關(guān)節(jié)間隙變窄,股骨頭軟骨下骨有硬化和囊腔形成,引起靜止時(shí)疼痛,即 "休息痛 "的病因是:A. 骨質(zhì)疏松B. 骨贅形成C. 關(guān)節(jié)周圍的軟組織纖維性強(qiáng)直攣縮D. 軟骨下骨的充血E.髖關(guān)節(jié)內(nèi)有大量滑液滲出的存在19. 男 ,8歲患兒 ,發(fā)燒伴有膝痛5 天來(lái)院門(mén)診,追述病史半月前有跌傷史,但可自由活動(dòng),體檢T39 ,右膝上無(wú)明顯紅腫，局部皮溫稍高,無(wú)波動(dòng)感,局部按壓劇痛查血WBC19.5 × 1

11、0 攩 9 攪 /LX 線片示右膝關(guān)節(jié)未見(jiàn)明顯異常,最可能的診斷是:A. 青枝骨折B. 軟組織損傷C.右膝半月板損傷D. 右膝關(guān)節(jié)滑膜炎E.急性化膿性骨髓炎20. 男 23 歲 ,2 小時(shí)前被汽車撞傷,神態(tài)清,左肩部疼痛,皮下瘀血,左肩不能外展及上舉,方肩畸形Dugas 征陽(yáng)性 ,X 線片示左肩關(guān)節(jié)前脫位，治療方案應(yīng)首選A. 行橫 "8"字繃帶貼膠布固定B. 肌注杜冷丁手法復(fù)位C. 作術(shù)前常規(guī)檢查,行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位D. 收入院左前臂皮膚牽引E.收入院行左尺骨鷹嘴骨牽引21. 男 26 歲 ,因外傷致左肩關(guān)節(jié)前脫位,入院后予以手法復(fù)位,后行繃帶和膠布固定.其肩關(guān)節(jié)固定的位置應(yīng)是

12、:A. 肩關(guān)節(jié)置于內(nèi)收 B. 肩關(guān)節(jié)置于外展 C. 肩關(guān)節(jié)置于外展 D. 肩關(guān)節(jié)置于外展,內(nèi)旋位屈肘 ,內(nèi)旋位屈肘 ,外旋位屈肘,外旋肘伸直位90°90°90°E.肩關(guān)節(jié)內(nèi)收,內(nèi)旋,肘伸直位22. 男 ,15歲 ,右股部被火車壓傷致完全斷離8小時(shí) ,來(lái)院行斷肢再植術(shù)后3 天 ,高燒 ,昏迷 ,尿少,色深呈醬油色,局部腫脹,皮溫低,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失.為挽救患兒生命需行截肢術(shù),首先應(yīng) :A. 不需征得家長(zhǎng)意見(jiàn),立即手術(shù)截肢B. 征得患兒家長(zhǎng)同意后再行手術(shù)截肢C. 征求家長(zhǎng)意見(jiàn),不同意也應(yīng)手術(shù)截肢D. 征求家長(zhǎng)意見(jiàn),不同意則放棄治療E.了解患兒家庭經(jīng)濟(jì)狀況,是否能支付手

13、術(shù)等費(fèi)用23. 男性 16 歲 ,發(fā)燒五天(38?9 ),右大腿下段痛腫有明顯壓痛,下肢活動(dòng)受限,以下診斷方法哪個(gè)最有確診價(jià)值?A. 拍照股骨正側(cè)位X 光像B. 白細(xì)胞總數(shù)及分類檢查C. 每日測(cè)體溫四次D. 局部分層穿刺E.血細(xì)菌培養(yǎng)24. 70 歲女性患者,在家不慎滑倒,慢慢著地.自己站起來(lái),能行走,但感左髖部疼痛,膝部亦有輕度疼痛,體檢:髖 ,膝關(guān)節(jié)均無(wú)腫脹,無(wú)瘀血左髖活動(dòng)受限首先要診斷的是下列哪一項(xiàng)?A. 半月板損傷B.髕骨骨折C.粗隆間骨折D. 嵌插型股骨頸骨折E.骨盆骨折25. 患者 20 歲 ,高熱二周伴右大腿疼痛,內(nèi)科用抗菌素治療效果不佳,Hb90g/LWBC12 ×

14、10攩 9 攪 /L,胸片示左肺門(mén)處有一模糊陰影.入院查右大腿中段略腫,.4. 壓痛部皮溫增高,皮下靜脈明顯可見(jiàn),X 線照片右股骨中段骨質(zhì)有斑點(diǎn)狀骨密度變化 ,皮質(zhì)處有幾層骨膜反應(yīng)為明確診斷,最先考慮的檢查是:A. 局部穿刺并行組織學(xué)檢查B. 作肺及右大腿CT 檢查C. 全身 -骨掃描D. 血象及血沉檢查E.查痰標(biāo)本結(jié)核菌及瘤細(xì)胞26. 患者男 13 歲 ,主訴摔跤后左膝痛2 周 ,服布洛芬后癥狀可緩解,體檢右膝外側(cè)皮膚擦傷 ,膝內(nèi)側(cè)壓痛略腫,自帶外院拍攝X 線片質(zhì)量欠佳,血沉35mm/第一小時(shí)（魏氏法 ）為明確診斷,最佳的選擇是:A. 用鎮(zhèn)痛劑觀察治療B.作 "OT"試驗(yàn)

15、C. 照右膝正側(cè)位X 光片D. 查抗"O"及類風(fēng)濕因子E.右膝CT27. 一學(xué)生跌倒右肘著地后腫、痛、不敢活動(dòng)。區(qū)別肘關(guān)節(jié)脫位與肱骨髁上骨折的主要體征是:A. 肘部畸形B. 腫脹程度C. 肘后三角變化D. 疼痛程度E.肘部功能障礙程度28. 7 歲男孩 ,左膝痛 ,高熱一周。體檢:T39.8 ,左脛骨上端深壓痛,X 線拍片未見(jiàn)異常。局部穿刺抽出膿血樣物。此時(shí)應(yīng)采取之治療原則:A. 鎮(zhèn)痛、退熱B. 抗生素、手術(shù)C. 局部注射抗菌素D. 理療、熱敷E.內(nèi)服、外敷中藥29. 某男,左小腿中下1/3 骨折 ,確實(shí)固定半年,仍未愈合,收入院治療。不愈合的最主要原因是:A. 該處骨折兩

16、端血運(yùn)差B. 該處骨折兩端血運(yùn)好C. 該處骨折不易固定D. 該處皮膚薄弱E.該處肌肉少30. 一名 30 歲男性 ,主訴右肘橈背側(cè)痛,不敢提曖瓶及擰毛巾。體檢右肘橈背部壓痛為明確診斷,最有意義的體檢:A. 檢查前臂痛覺(jué)變化B. 檢查前臂屈伸活動(dòng)C. 檢查伸肌腱牽拉試驗(yàn)D. 檢查尺偏試驗(yàn)E.檢查肘后三角變化31. 10 歲男性 ,一周前膝部痛、發(fā)燒?；?yàn)白細(xì)胞2.5× 10攩 9 攪 /L,在脛骨上段穿刺抽出膿汁,此時(shí)治療最佳方案為:A. 患肢制動(dòng)B. 大劑量聯(lián)合抗菌素應(yīng)用C.理療C. 輸血補(bǔ)液支持療法E.脛骨開(kāi)窗引流術(shù)32. 某女,左股骨干骨折半年,門(mén)診復(fù)查骨折已愈合。該骨折愈合原始

17、骨痂形成中,下列哪項(xiàng)是最正確的?A. 依靠?jī)?nèi)骨痂B. 依靠外骨痂C. 依靠腔內(nèi)骨痂D. 依靠環(huán)形骨痂E.依靠?jī)?nèi)、外、腔內(nèi)和環(huán)形骨痂33. 男性 ,25 歲 ,右肱骨中下1/3 粉碎骨折一年,右上肢局部仍有叩痛,不能持重,臨床懷疑骨不連,X 線照片檢查診斷骨不連的主要依據(jù)是:A. 骨折斷端附近僅有少量骨痂B. 骨折斷端可見(jiàn)骨折線C. 骨折移位呈畸形D. 有明顯骨質(zhì)疏松現(xiàn)象E.骨折端有骨質(zhì)硬化和髓腔封閉現(xiàn)象34. 男性 ,25歲 ,右手示指近節(jié),指骨區(qū)掌側(cè)被刀割傷二小時(shí),檢查發(fā)現(xiàn)食指指間關(guān)節(jié)不能屈曲,遠(yuǎn)端手指皮膚感覺(jué)消失,清創(chuàng)后,肌腱神經(jīng)的修復(fù)方法:A. 縫合深淺屈指肌腱神經(jīng)B. 只縫合深淺屈指肌

18、腱,不縫合神經(jīng)C. 縫合深淺屈肌腱,切除部分腱鞘不縫合神經(jīng)D. 縫合淺屈肌腱和指神經(jīng),切除深屈肌腱和部分腱鞘E.縫合指神經(jīng)和深屈肌腱切除淺屈肌腱和部分腱鞘35. 一少年無(wú)意中發(fā)現(xiàn)左膝內(nèi)下側(cè)有一小而質(zhì)硬的腫物,觸之不痛,X 線片示 , 脛骨上端內(nèi)側(cè)有一1 × 2cm 大小之骨性腫塊,界限清晰,其治療方案為:A. 口服抗骨質(zhì)增生藥物B. 抗菌素治療C. 定期復(fù)查D. 口服中藥E.局部使用活血化瘀藥物36. 女性 58 歲 ,頸肩痛,左上肢困乏麻木,經(jīng)拍片檢查,頸椎5、 6、 7 有明顯唇樣增生,頸 6 神經(jīng)根受累的主要表現(xiàn):A. 肱二頭肌反射減弱B. 肱三頭肌反射減弱C. 小指感覺(jué)減退D

19、. 中指感覺(jué)減退E.Hoffman 氏癥陰性37. 45 歲男性腰痛八年,咳嗽時(shí)腰腿痛加重,患肢直腿抬高試驗(yàn)45° ,拇趾背伸肌力減弱.該病人受壓神經(jīng)根為:A. 腰攬2 攭B. 腰攬3 攭C. 腰攬4 攭D. 腰攬5 攭E.骶攬 1 攭38. 50 歲女性 ,頸肩痛伴左手木,三月余,體檢:頸僵,左手內(nèi)在肌萎縮,左拇指及左前臂橈側(cè)感覺(jué)減退,最有意義的輔助檢查是:A. 腦電圖B. 左手及前臂X 線片C. 脊髓造影D. 頸椎四位片（正側(cè)、雙斜位）E.腦脊液檢查39. 8 歲男性 ,3 天前從 1 米高處跳下后即感右踝稍有不適,但能走,未介意。3 天后疼痛難忍。右內(nèi)踝稍上方腫脹,皮溫高,但不

20、紅,深壓痛明顯。體溫39.5 ,血常規(guī) :白細(xì)胞23× 10 攩 9 攪 /L 。最可能的診斷是:A. 急性踝關(guān)節(jié)扭傷B. 踝部骨折C. 小腿下 1/3 骨折D. 內(nèi)踝上方蜂窩組織炎E.急性血源性骨髓炎40. 18 歲 ,單側(cè)膝關(guān)節(jié)反復(fù)腫脹,男性住院病人,病史6個(gè)月。查體:浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性,關(guān)節(jié)皮色及皮溫正常,最可靠的輔助檢查方法是:A. 關(guān)節(jié)穿刺液鏡檢B. 關(guān)節(jié)穿刺液培養(yǎng)C.X 線攝片D. 關(guān)節(jié)滑膜活檢E.磁共振檢查41. 32 歲 ,男性,頭著地跌傷1 小時(shí)。體檢所見(jiàn):右半身感覺(jué)遲鈍,右上、下肢諸肌力皆為 M 攬 4 攭以上;左上、下肢只能微動(dòng),感覺(jué)正常。X 線片顯示有頸椎骨折。最可

21、能的損傷是:A. 右側(cè)內(nèi)囊出血B. 左側(cè)大腦挫裂傷C. 頸髓半側(cè)損傷D. 頸髓左半側(cè)損傷E.外傷性癔病42. 65 歲 ,男性病人,腰痛半年,活動(dòng)后疼痛加重,X 線片發(fā)現(xiàn)第2 腰椎有 2cm× 2cm 溶骨性 骨質(zhì)破壞一側(cè)椎弓根消失,椎間隙正常。下列診斷哪項(xiàng)可能性最大?A. 腰椎結(jié)核B. 骨巨細(xì)胞瘤C. 轉(zhuǎn)移性骨腫瘤D. 骨囊腫E.內(nèi)生性骨軟骨瘤43. 9 歲男性 ,右股骨干骨折3 個(gè)月。 X 線片為中1/3 橫行骨折,重疊 1.0 厘米愈合,其處理選擇是 :A. 切開(kāi)復(fù)位鋼板內(nèi)固定B. 手法整復(fù)后骨牽引治療C. 不需特殊治療D. 切開(kāi)復(fù)位髓內(nèi)針固定E.重新整復(fù)小夾板固定內(nèi)服接骨藥A

22、2 型題（最佳選擇題否定型）答題說(shuō)明每一道考題下面都有A,B,C,D,E 五個(gè)備選答案,引導(dǎo)句為否定陳述,答題時(shí),只許從中選擇一個(gè)最合適的作為正確答案,并在答卷紙上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母劃一粗黑線.44. 女 ,5歲 ,自幼跛行,無(wú)發(fā)燒抽搐史,X 線片示右髖關(guān)節(jié)脫位在下列體檢中哪項(xiàng)檢查結(jié)果是憙拝錯(cuò)誤憖拝的?A. 左側(cè)Trendelenburg 征陽(yáng)性B. 右側(cè)Trendelenburg 征陽(yáng)性C.Ortolani 試驗(yàn)陽(yáng)性D. 雙下肢相對(duì)長(zhǎng)度不一E.Galeazzi 征陽(yáng)性45. 下列哪一種情況不是狹窄性腱鞘炎的體征?A. 彈響指B. 彈響拇C.扳機(jī)指D.鼓槌指E.握拳尺屈試驗(yàn)陽(yáng)性46. 原始骨

23、痂形成期時(shí),下列哪項(xiàng)是憙拝錯(cuò)誤憖拝的?A. 膜內(nèi)化骨形成內(nèi)骨痂和外骨痂B. 軟骨內(nèi)化骨形成腔內(nèi)骨痂和外骨痂C. 軟骨內(nèi)化骨形成環(huán)狀骨痂和腔內(nèi)骨痂D. 膜內(nèi)化骨和軟骨的相鄰部位是互相交叉的E.斷端壞死骨亦經(jīng)爬行替代作用的摳椿顢47. 女性 ,20 歲 ,兩個(gè)月來(lái)右膝關(guān)節(jié)痛,午后低燒,行走時(shí)痛加重,近兩周來(lái)膝關(guān)節(jié)不能完全伸直,腫 .為明確診斷應(yīng)采取下列措施.憙拝除了憖拝A. 照膝關(guān)節(jié)×光片B. 查血沉及血常規(guī)C. 照胸片D. 查結(jié)核菌素試驗(yàn)E.膝關(guān)節(jié)活檢A3 型題（病歷組最佳選擇題）答題說(shuō)明下列試題,每組題都有一段共用題干病歷描述,然后提出兩個(gè)或三個(gè)與病歷有關(guān)的問(wèn)題,每個(gè)問(wèn)題有A,B,C

24、,D,E 五個(gè)備選答案,答題時(shí),每道題只許從五個(gè)備選答案中選一個(gè)最合適的作為正確答案,然后在答卷紙上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母劃一粗黑線.【 問(wèn)題： 48 50 】一名 12 歲男孩,右股骨下段急性血源性骨髓炎,經(jīng)抗炎與局部減壓引流治療,急性炎癥消退,體溫正常,創(chuàng)口愈合已3 周 ,血沉與白細(xì)胞計(jì)數(shù)均正常范圍,患肢石膏管形固定準(zhǔn)備出院。48. 此時(shí)最合適的出院醫(yī)囑是:A. 使用抗生素和固定2月復(fù)查B. 使用抗生素和固定3月復(fù)查C. 使用抗生素和固定1月復(fù)查D. 石膏固定1 月來(lái)院復(fù)查E.石膏固定3月來(lái)院復(fù)查49. 患孩按囑來(lái)院復(fù)查,拍片提示右股骨下段有大塊壞死骨及少量包殼形成,此時(shí)應(yīng)建議 :A. 繼續(xù)

25、使用抗生素和外固定1 月復(fù)查B. 手術(shù)摘除死骨C. 繼續(xù)石膏固定2?月復(fù)查D. 拆除石膏外固定,功能鍛煉E.繼續(xù)外固定和抗生素治療2月50. 一年后再次來(lái)院復(fù)查,體溫 38.9 ,體檢右大腿下段紅腫,局部有波動(dòng)感, X 線片提示右股骨下段有大塊死骨,死骨外圍有大范圍高密度骨殼形成,此時(shí)最適宜的處理是:A.Orr 氏療法B. 碟形手術(shù)C. 切開(kāi)引流D. 使用大劑量抗生素控制,不宜手術(shù)E.死骨摘除術(shù)【 問(wèn)題： 51 53 】一名 23 歲男性警校學(xué)員,在擒拿訓(xùn)練時(shí)突然致傷右肩部,劇痛,門(mén)診檢查:右肩活動(dòng)受限,令其將傷肢手部搭于對(duì)側(cè)肩上時(shí),手可勉強(qiáng)搭肩,但不能同時(shí)肘部貼于胸部,皮膚未見(jiàn)破損。51.

26、此時(shí)首先應(yīng)考慮的檢查是A. 神經(jīng)的檢查8. 橈動(dòng)脈搏動(dòng)的檢查C.X 線局部攝片檢查D. 骨傳導(dǎo)音是否減弱的檢查E.傳導(dǎo)叩擊痛的檢查52. 最常見(jiàn)的合并損傷是:A. 肱骨大結(jié)節(jié)骨折B. 肱骨頭骨折C. 肱骨小結(jié)節(jié)骨折D. 肩鎖關(guān)節(jié)脫位E.肩峰骨折53. 此病人經(jīng)確診后最恰當(dāng)?shù)奶幚?A. 手法整復(fù)后固定四周B. 只行手法整復(fù)即可C. 手法整復(fù)后固定三周D. 手法整復(fù)后固定六周E.局部制動(dòng)【 問(wèn)題：54 56 】某農(nóng)民挑重?fù)?dān)時(shí)突然扭傷腰部,休息 3天后好轉(zhuǎn),15 天后腰痛復(fù)發(fā)并出現(xiàn)右側(cè)臀部及小腿外側(cè)疼痛,咳嗽,噴嚏時(shí)癥狀加劇,血沉 16 毫米 /小時(shí)。54. 在診斷上應(yīng)首先考慮為何種疾病?A. 腰椎

27、管狹窄B. 急性腰部損傷C. 腰椎間盤(pán)突出癥D. 脊椎峽部骨折E.脊柱結(jié)核55. 在分析病情時(shí)下列哪一項(xiàng)是憙拝不正確憖拝的?A. 腰與神經(jīng)根受壓常有伸趾肌力減弱B. 腰攬 5 攭骶攬 1 攭椎間盤(pán)突出通常是骶攬1 攭神經(jīng)根受壓C. 腰攬5 攭骶攬 1 攭椎間盤(pán)突出,感覺(jué)改變?cè)谕怩撞亢妥愕耐鈧?cè)D. 踝反射異常表示腰攬5 攭神經(jīng)根受壓E.脛前肌肌力減弱常見(jiàn)于腰3?椎間盤(pán)突出56. 你認(rèn)為該病人首次門(mén)診時(shí)應(yīng)選擇何種治療?A. 硬膜外注射醋酸氫化潑尼松B. 髓核化學(xué)溶解療法C. 臥硬板床休息+骨盆牽引（或 +理療 ）D. 硬膜外麻醉下進(jìn)行大推拿E.收入住院,手術(shù)治療,行椎板間開(kāi)窗髓核切除【 問(wèn)題：57

28、 59 】58 歲男性,平地絆倒后右髖部疼痛,不能站立三小時(shí),體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)右髖部輕度腫脹下肢縮短并極度外旋,足跟軸心叩痛陽(yáng)性。57. 此時(shí)最可能的診斷是:A. 股骨上 1/3 骨折B. 髂骨骨折C. 股骨頸骨折D. 髖關(guān)節(jié)脫位E.股骨轉(zhuǎn)子骨折58. 股骨頸骨折后,股骨頭血供受損可導(dǎo)致股骨頭缺血壞死,其中最主要的是A. 小凹動(dòng)脈損傷B. 旋股內(nèi)側(cè)動(dòng)脈損傷C. 旋股外側(cè)動(dòng)脈損傷D. 股骨干滋養(yǎng)動(dòng)脈損傷E.旋髂深動(dòng)脈損傷59. 股骨頸骨折（經(jīng)頸及基底型）,一般常用的治療方法是:A. 持續(xù)皮膚牽引B.持續(xù)骨牽引C. 手法復(fù)位,髖人字石膏固定D. 切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定E.手法復(fù)位內(nèi)固定【 問(wèn)題：60 62 】青

29、年男性,左膝扭傷后疼痛二月。無(wú)畏寒、發(fā)熱史。過(guò)去史無(wú)特殊,體檢發(fā)現(xiàn)左膝中度腫脹,皮膚不紅,壓痛較廣泛但不重。浮髕試驗(yàn)（+）,血沉 30cmH 攬 :2 攭 /H,X 線片見(jiàn)骨質(zhì)疏松,無(wú)肯定破壞。此時(shí)行關(guān)節(jié)穿刺抽液60. 抽液后假如向關(guān)節(jié)腔內(nèi)注入藥液時(shí)何種最好?A. 抗生素B. 抗癆藥物C. 醋酸強(qiáng)的松龍D. 生理鹽水E.抗生素+醋酸強(qiáng)的松龍61. 關(guān)節(jié)穿刺液為:黃、混濁,白細(xì)胞 2.5 萬(wàn)中性40蛋白凝塊脆,由此考慮關(guān)節(jié)炎的病因是:A. 化膿性B. 結(jié)核性C. 類風(fēng)濕性D. 創(chuàng)傷性E.骨關(guān)節(jié)炎62. 當(dāng)關(guān)節(jié)抽液后注入醋酸強(qiáng)的松龍25mg,三天后自覺(jué)癥狀明顯減輕,故在一周后又連續(xù)同一藥物注射二次

30、。約三周后上述癥狀復(fù)發(fā)且更劇,其原因是:A. 醋酸強(qiáng)的松龍劑量不足B. 醋酸強(qiáng)的松龍療程不足C. 未同時(shí)加用局部麻醉藥D. 未同時(shí)加用抗生素E.不應(yīng)使用醋酸強(qiáng)的松龍【 問(wèn)題：63 65 】男性 ,28 歲 ,車禍致股骨頸骨折.63. 體格檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是:A. 腹股溝部腫脹及皮下瘀血B. 下肢感覺(jué)障礙C. 下肢短縮,外旋畸形D. 雙下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)均正常E.下肢部可捫及搏動(dòng)性腫塊64. 最合適的輔助檢查是:A. 髖關(guān)節(jié)X 線片檢查B. 髖關(guān)節(jié)CT 片檢查C. 髖關(guān)節(jié)MRI檢查D. 髖關(guān)節(jié)同位素掃描E.髖關(guān)節(jié)斷層攝片65. 股骨頸骨折有移位,閉合復(fù)位成功后最宜用:A. 髖人字型石膏B. 股骨髁上骨

31、牽引C. 外固定支架D. 外固定支架+石膏外固定E.加壓螺紋釘內(nèi)固定【 問(wèn)題：66 67 】男性 ,42 歲 ,腰背部束帶狀疼痛2 個(gè)月,呈陣發(fā)性,無(wú)明顯誘因,體格檢查有脊髓受壓表現(xiàn),懷疑胸椎椎管內(nèi)有占位性病變66. 最有價(jià)值的輔助檢查是:A. 胸 ,腰椎正側(cè)位X 線片B. 肌電圖檢查C. 血沉及堿性磷酸酶檢查D.CT 檢查E.胸 ,腰椎磁共振檢查67. 胸 9 節(jié)段椎管內(nèi)占位性病變的最佳治療方案:A. 短期觀察,密切隨訪B. 對(duì)癥治療,緩解疼痛C. 制動(dòng)+止痛劑D. 椎管探查E.抗生素治療A4 型題（病歷串最佳選擇題）答題說(shuō)明下列試題,每串題都有一段共用題干病歷描述,然后提出4 個(gè)以上與病歷

32、相關(guān)的問(wèn)題,隨著問(wèn)題的深入有的問(wèn)題要增加附加信息,該信息只與回答該問(wèn)題有關(guān),有的題偶爾也插入只與該題相關(guān)的假設(shè)信息,每個(gè)問(wèn)題有A,B,C,D,E 五個(gè)備選答案,答題時(shí),每道題只許從五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最合適的作為正確答案,然后在答卷紙相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母劃一粗黑線【 問(wèn)題：68 73 】一名 54 歲男性 , 因腰背痛及下肢活動(dòng)無(wú)力2 個(gè)月在某醫(yī)院以腰間盤(pán)突出而行L 攬4、 5 攭間盤(pán)探查術(shù),但術(shù)后癥狀未見(jiàn)緩解,而以背痛雙下肢活動(dòng)無(wú)力加重待查,送上級(jí)醫(yī)院診治,入院后檢查中發(fā)現(xiàn)Hoffmann 征 (-),Babinski 氏征 (+)68. 此病根據(jù)目前體征病變部位應(yīng)在:A. 顱內(nèi)B. 頸椎段

33、C. 胸椎段D. 腰椎段E.在腰軟部組織69. 為進(jìn)一步確定診斷選擇下列哪項(xiàng)檢查為妥?A.B 超B.X 線攝片C.ECT 掃描D.Omnipaque 椎管造影E.感覺(jué)平面定位70. 對(duì)第一次診斷治療的評(píng)價(jià):A. 第一次是誤診誤治B. 第一次是誤治C. 第一次診斷正確D. 第一診斷治療正確E.第一次診治正確現(xiàn)又添新病71. (假設(shè)信息)假若該患有嚴(yán)重的脊髓型頸椎病已五年同時(shí)又因轉(zhuǎn)移腫瘤壓迫腰部椎管而截癱三個(gè)月,有下列哪項(xiàng)體征?A.Hoffmann氏征(+)Babinski氏征(-)下肢肌張力B.Hoffmann氏征(-)Babinski氏征(-)下肢肌張力C.Hoffmann氏征(+)Babin

34、ski氏征(+)下肢肌張力D.Hoffmann氏征(-)Babinski氏征(+)下肢肌張力E.Hoffmann氏征(+)Babinski氏征(-)下肢肌張力72. 對(duì)上述多發(fā)病變預(yù)后的判斷:A. 頸部可手術(shù)后完全恢復(fù),腰部占位手術(shù)易徹底根除B. 頸部可手術(shù)后完全恢復(fù),腰部占位手術(shù)不易徹底根除C. 頸部手術(shù)后不易完全恢復(fù),腰部占位手術(shù)易徹底根除D. 頸部手術(shù)后不易完全恢復(fù),腰部占位手術(shù)不易徹底根除E.頸部手術(shù)后,迅速完全恢復(fù),腰部占位手術(shù)不易徹底根除73. 對(duì)病人及其家屬做的思想工作A. 如實(shí)告訴病人病情B. 如實(shí)告訴病人家屬有關(guān)病人病情,但不告訴病人C. 如實(shí)告訴病人家屬有關(guān)病人病情,對(duì)病人

35、說(shuō)病情與治療的有利因素D. 對(duì)病人與家屬只告之治療的有利因素E.如實(shí)告訴病人病情,對(duì)家屬只談治療有利因素【 問(wèn)題：74 79 】既往曾患肺結(jié)核的20 歲女子 ,近 2 月來(lái)腰背痛,伴有低熱,盜汗,疲倦。檢查時(shí)胸?cái)?10 攭棘突有明顯壓痛。74. 對(duì)該患者首選的診斷方法是:A. 血沉測(cè)定B.CT 檢查C.MRI 檢查D.X 線拍片檢查E.同位素骨掃描75. 有助于診斷的試驗(yàn)是:A.Thomas 征B. 拾物試驗(yàn)C. 直腿抬高試驗(yàn)D.Dugas 征E.Trenadelenburg 征76. 經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)臋z查方法已作出早期胸椎結(jié)核的診斷,下列哪項(xiàng)措施憙拝不妥憖拝A. 全身抗癆藥物B. 臥硬板床休息C.

36、 注意營(yíng)養(yǎng)與休息D. 立即手術(shù)病灶清除E.注意重要臟器的功能檢查77. （假設(shè)信息）若患者治療不甚合作,2 月后發(fā)生截癱,下列治療中哪項(xiàng)憙拝不恰當(dāng)憖拝?A. 繼續(xù)抗結(jié)核藥物治療B. 手術(shù)解除脊髓壓迫C. 石膏背心固定D. 留置導(dǎo)尿E.定期翻身78. 該患者發(fā)生截癱的原因憙拝除哪項(xiàng)之外憖拝均有可能?A. 結(jié)核性病變物質(zhì)壓迫B. 病理骨折脫位C. 椎管內(nèi)纖維組織增生D. 椎體后緣骨嵴壓迫,脊髓變性E.對(duì)抗癆藥產(chǎn)生耐藥性,抗癆治療無(wú)效79. （假設(shè)信息）若該患者經(jīng)手術(shù)病灶清除,脊髓減壓后二年,截癱依舊,接下去對(duì)該患者憙拝無(wú)助憖拝的康復(fù)治療是:A. 下肢的推拿按摩及電針治療B. 積極功能鍛煉未癱瘓的肢

37、體C. 勤翻身防褥瘡D. 多飲水防尿路感染和結(jié)石E.應(yīng)用大量神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物【 問(wèn)題：80 84 】男 30 歲因車禍左小腿受傷,左小腿中部一條10cm 長(zhǎng)的裂口,脛骨多處骨折,傷口污染重且出血。80. 醫(yī)生對(duì)患者進(jìn)行了處理,以下哪項(xiàng)措施應(yīng)首先考慮?A. 補(bǔ)液、局部制動(dòng)包扎后送手術(shù)室B. 到 X 光科攝片C. 行有關(guān)化驗(yàn)檢查D. 找有關(guān)科室會(huì)診E.急查心電圖81. 病人逐漸意識(shí)淡漠,面色蒼白,血壓11/9.3kPa(82.5/68mmHg), 脈搏 108次 /分 ,傷口仍滲血,此時(shí)醫(yī)生應(yīng)做哪項(xiàng)處理?A. 進(jìn)一步詳細(xì)檢查B. 請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生會(huì)診C. 注射升壓藥物D. 快速輸血補(bǔ)液E.抬高床角,頭低位8

38、2. 經(jīng)搶救一小時(shí)后, X 線顯示左脛腓骨粉碎性骨折, 胸片及左股骨X 線片正常, 血壓10/9kPa(75/67.5mmHg), 脈搏 110 次 /分 ,右下腹穿刺抽出鮮血,此時(shí)應(yīng)做下列哪項(xiàng)處理 ?A. 腹部 CTB. 繼續(xù)大量輸血補(bǔ)液C.剖腹探查D. 左小腿清創(chuàng)E.左下肢上止血帶83. 此例脛腓骨中段開(kāi)放性粉碎性骨折,清創(chuàng)時(shí)對(duì)骨片的處理原則是:A. 去除骨片B. 保留骨片C. 保留大的骨片,去除小的骨片D. 保留有膜連系有骨片,去除游離的骨片E.保留有骨膜連系小骨片和大游離骨片,去除游離的小骨片84. 手術(shù)后病情平穩(wěn),術(shù)后低燒,并逐漸上升,左小腿腫脹,第12 天體溫 39.5 ,左腹股溝

39、淋巴結(jié)腫大, 左小腿紅腫部位有波動(dòng)感, 血白細(xì)胞15× 10 攩 9 攪 /L, 中性0.89,首選處理是:A. 大量有效抗生素B. 傷口切開(kāi)引流C. 取出脛骨內(nèi)固定物D. 傷口穿刺抽膿,沖洗后注抗生素E.加強(qiáng)理療,繼續(xù)觀察B1 型題(最佳配伍題)答題說(shuō)明下列試題,先給出 A,B,C,D,E 五個(gè)備選答案,然后提出2-3 個(gè)問(wèn)題,共用這五個(gè)備選答案,答題時(shí),要為每個(gè)題選擇一個(gè)最合適的作為正確答案,然后在答卷紙相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母劃一粗黑線.每個(gè)備選答案,可以選擇一次、一次以上或一次也不選.【 問(wèn)題：85 86 】A. 因有致截癱可能需立即行病灶清除術(shù)B.抗結(jié)核三聯(lián)用藥每日三次,不需手術(shù)

40、C. 至少抗結(jié)核治療二周以上病情穩(wěn)定后再手術(shù)治療,然后繼續(xù)抗結(jié)核用藥D. 抗結(jié)核治療無(wú)效后應(yīng)改為手術(shù)治療E.先行手術(shù)再進(jìn)行抗結(jié)核治療請(qǐng)選擇最佳治療方法:85. 一名 36 歲女性病人,無(wú)力,食欲下降,午后低熱三個(gè)月,胸片示右肺鈣化點(diǎn).胸椎X 線片示胸 12 椎體破壞,有缺損,可見(jiàn)死骨塊.血沉45mm/hr86. 一名 19 歲女病人,低熱盜汗一個(gè)月來(lái)診.入院體檢:胸背部皮膚外觀未見(jiàn)異常,胸9-10 棘突上局限壓痛.X 線片示胸9椎體密度減低.血沉25mm/hr【 問(wèn)題：87 88 】A. 惡性骨腫瘤B. 良性骨腫瘤C. 潛在惡性的骨腫瘤D. 轉(zhuǎn)移性骨腫瘤E.骨的瘤樣病損下列骨腫瘤可能屬于:87

41、. 大學(xué) 4 年級(jí)一位女學(xué)生跑步時(shí)跌倒,三周后右膝部仍痛,夜間加重.局部觸痛.X 線片示股骨下端日光放射狀.堿性磷酸酶增高.術(shù)中見(jiàn)骨質(zhì)破壞及骨折,包塊界限不清 .88. 19 歲女乘務(wù)員無(wú)意中觸到左膝部包塊三天而就診.體檢 ;左小腿上段可見(jiàn)局限性隆起,皮膚外觀正常.包塊骨性硬,光滑,不活動(dòng),無(wú)壓痛.X 線示干骺端逆骨骺生長(zhǎng)寬基骨腫瘤.【 問(wèn)題：89 90 】A. 三大常規(guī)檢查B.CT 或 MRIC.血沉,抗 "O"D. 體格檢查E.攝 X 線片下列病例該選用何種檢查?89. 男性 30 歲 ,2公尺高處墜落,當(dāng)時(shí)有片刻意識(shí)障礙,后清醒 ,兩天后經(jīng)門(mén)診就診而入院,主訴腰痛,肌

42、痙攣,活動(dòng)限制,胸腰段明顯局限按痛90. 男性 ,40 歲 ,腰扭傷一年余,經(jīng)常反復(fù)發(fā)作腰痛,X 線片示腰椎輕度退行性改變,近來(lái)疼痛向右下肢放射,站立不正,行走困難,經(jīng)門(mén)診擬診腰椎間盤(pán)突出癥收住院診治?！?問(wèn)題： 91 93 】A. 關(guān)節(jié)鏡檢查B. 關(guān)節(jié)空氣造影C. 關(guān)節(jié)穿刺關(guān)節(jié)液檢查D.X 線攝片E.局部分層穿刺,涂片+細(xì)菌培養(yǎng)根據(jù)患者病史,首先最有助于診斷的輔助檢查:91. 男 15 歲 ,左大腿下部腫痛2 個(gè)月 ,癥狀進(jìn)行性加重.體檢:左股骨下端腫塊壓痛明顯局部皮膚不紅,發(fā)熱,表淺靜脈怒張.92. 男 ,10 歲 ,左大腿下段腫痛7 天 ,體溫39 ,局部拒按,壓痛明顯,右膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

43、浮髕征陰性93. 男 ,10 歲 ,右膝部劇痛不敢活動(dòng)8天 ,高熱39 ,畏寒,食欲減退.體檢:右膝關(guān)節(jié)紅腫,廣泛壓痛,各方向被動(dòng)活動(dòng)均引起劇烈疼痛.浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性【 問(wèn)題：94 96 】A. 股骨干上1/3 骨折B. 股骨頸囊內(nèi)骨折C. 股骨轉(zhuǎn)子骨折D. 髖關(guān)節(jié)脫位E.骨盆骨折94. 72 歲男性,被自行車撞倒后,左髖部疼痛,不能站立1 小時(shí).體檢:左下肢處于90°外旋位,比健側(cè)縮短2cm;左髖關(guān)節(jié)外側(cè)腫脹,壓痛.95. 男性 18 歲 ,訓(xùn)練時(shí)自單杠上摔下,右膝先著地,即感右髖部劇痛不能活動(dòng),體檢發(fā)現(xiàn)患肢縮短,髖關(guān)節(jié)呈屈曲內(nèi)收,內(nèi)旋畸形.96. 51 歲女教師,1 小時(shí)前上講臺(tái)時(shí)絆

44、倒左髖部劇痛,不能站立.體檢:左下肢呈50°外旋畸形,左髖關(guān)節(jié)壓痛,腫脹不明顯.股骨大轉(zhuǎn)子頂端在Nelaton 線之上 .【 問(wèn)題：97 98 】A. 頸牽引B. 手術(shù)治療C. 消炎治療D. 加強(qiáng)頸部活動(dòng)E.抗凝治療97. 早期神經(jīng)根型頸椎病的治療方法是;98. 癥狀嚴(yán)重的脊髓型頸椎病的治療B2 型題（擴(kuò)展最佳配伍題）答題說(shuō)明下列試題,先給出五個(gè)以上備選答案,然后提出2-3 個(gè)問(wèn)題 ,共用這組備選答案,答題時(shí),要為每個(gè)題選擇一個(gè)最合適的作為正確答案,然后在答卷紙相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母劃一粗黑線.每個(gè)備選答案,可以選擇一次、一次以上或一次也不選.【 問(wèn)題：99 100 】A. 加用激素治療

45、B. 輸血C. 局部制動(dòng)D. 鉆孔引流E.病灶清除術(shù)F.摘除死骨肌瓣填塞G.摘除死骨orr's 療法H.摘除死骨閉合沖洗I.加大抗生素劑量J.石膏固定,局部換藥,繼用抗生素對(duì)下列肢體腫痛病人最佳治療方案是:99. 8 歲孩,一個(gè)月前上臂腫脹,疼痛伴發(fā)熱,抗生素治療不好轉(zhuǎn),于上臂下段形成膿腫并穿破 .X 線可見(jiàn)右肱骨全段死骨,周圍有薄層新生包殼尚不完整.100. 5 歲男孩,一周前左小腿劇烈疼痛,體溫39.4 ,局部紅腫,明顯壓痛.經(jīng)大劑量抗生素治療3 天,未見(jiàn)明確療效.X 線攝片脛骨干骺端骨密度變低返回back next醫(yī)學(xué)題庫(kù)/外科試題二 backEME 外科試題庫(kù)二 nextA1

46、型題（最佳選擇題肯定型）答題說(shuō)明每一道題有A,B,C,D,E 五個(gè)備選答案,引導(dǎo)句為肯定陳述.在答題 時(shí) ,只許從 5個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最合適的作為正確答案, 并在答卷上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母劃一黑粗線1. 66 歲女性 ,右肩腫痛一個(gè)月,按肩周炎治療未好轉(zhuǎn),逐漸加重,局部腫脹劇烈,疼痛嚴(yán)重不能入睡,伴右上肢腫脹,右肩腫脹.體檢:右肩腫脹明顯,皮下靜脈怒張,皮膚溫度高,皮膚張力大.X 線平片:右肱骨近端蟲(chóng)蝕樣廣泛皮質(zhì)破壞 ,骨膜不規(guī)則增生.該病人的治療原則為:A. 恢復(fù)右上肢功能B.解除右上肢腫脹C.止痛+改善右上肢外形D.延長(zhǎng)病人生命E.以上都對(duì)2. 某男,三個(gè)月前右小腿下1/3 處砸傷骨折

47、,經(jīng)確實(shí)外固定,此次來(lái)檢查局部仍有異?；顒?dòng),未愈合的最主要原因:A. 該處不易固定B.該處肌肉少C.該處活動(dòng)量大D. 該處血運(yùn)差E.該處血運(yùn)好3. 一名 31 歲女性因經(jīng)常低熱,消瘦來(lái)門(mén)診就診,體檢中發(fā)現(xiàn)腰2角狀后凸,最可能診斷是:A. 腰椎骨折B. 腰椎結(jié)核C.腰椎脫位D.腰部挫傷E.腰筋膜炎4. 一男孩,從單杠上跌下右肘著地,不敢活動(dòng),體檢中發(fā)現(xiàn)下述哪一體征即肯定肘關(guān)節(jié)脫位?A. 疼痛 B.腫脹C.肘后三角改變D.壓痛E.瘀斑5. 一名男子,手被絞傷5 小時(shí)來(lái)診,請(qǐng)您指出下述那段時(shí)間作清創(chuàng)術(shù),傷口絕大多數(shù)可達(dá)一期愈合A.8 小時(shí)以內(nèi)B.8-12 小時(shí) C.12 小時(shí) D.12-24 小時(shí)

48、E.24 小時(shí)以后6. 一脛骨下段骨折的患者,經(jīng) X 線照片為粉碎折,無(wú)血管,神經(jīng)損傷,骨折對(duì)位尚好 .醫(yī)生決定行外固定治療.醫(yī)生向患者說(shuō)明有可能骨折遲延愈合或不愈合最主要原因是:A. 該處骨折最易固定不牢B.該處骨折不好復(fù)位C.該骨折為粉碎性D.該處骨折血運(yùn)最差E.該骨折部位皮膚薄7. 患者左小腿被撞傷,第二天來(lái)診時(shí)腫脹,足趾呈屈曲狀,被動(dòng)伸直時(shí)引起劇烈疼痛 ,其最可能原因是:A. 對(duì)疼痛耐受性差B.肌肉缺血早期表現(xiàn)C.患肢骨折刺激D. 軟組織腫脹所致E.肌肉的保護(hù)性反應(yīng)8. 55 歲女性 ,勞累后左肘關(guān)節(jié)痛,查 :伸腕受限,左肱骨外上髁壓痛,以下哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最有幫助?A.Finkelst

49、ein 試驗(yàn) B.Mills 征C.Phalen征 D.Tinle 征E.Eaton 試驗(yàn)9. 60 歲男性 ,六個(gè)月前因車撞傷右大腿右股骨開(kāi)放骨折,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行內(nèi)固定術(shù)后 ,切口有少量膿汁滲出,創(chuàng)口肉芽組織突起.X 線下片:骨折斷端有層狀致密新骨形成,其中骨折片邊界清楚,最可能的診斷為:A. 骨折已愈合B. 骨折延遲愈合C. 慢性骨髓炎D. 急性化膿性骨髓炎E.局限性骨膿腫10. 40 歲男性 ,30 分鐘前左小腿被汽車壓傷,體檢:左小腿中段畸形,反?；顒?dòng),脛前皮膚擦傷,X 線平片 :左脛腓骨中段骨折,以下進(jìn)一步體檢哪項(xiàng)對(duì)判定.1.有無(wú)并發(fā)骨筋膜室綜合征最重要?A. 足背動(dòng)脈搏動(dòng)B.骨筋膜室

50、內(nèi)壓力C. 足背及足底的感覺(jué)D. 足趾伸屈活動(dòng)E.膝關(guān)節(jié)伸屈功能11. 35 歲男性,一天前由二樓墜下,臀部著地,傷后腰痛,雙下肢放射痛至雙大腿上部,行走困難,排尿困難.來(lái)診.體檢 :L 攬 1 攭處棘突后凸成角畸形,叩痛 ,雙大腿上部痛覺(jué)過(guò)敏.雙下肢肌力-級(jí),鞍區(qū)感覺(jué)減退.該病人可能損傷的組織為:A. 腰椎壓縮性骨折B.脊髓損傷C.神經(jīng)根損傷D. 腰椎屈曲型損傷E.以上都對(duì)12. 49 歲男性,一個(gè)月前被汽車撞傷頭、頸、右上肢,病情危重.經(jīng)你治療一個(gè)月,頭頸外傷恢復(fù),右上肢軟組織挫傷消腫,但右手掌局限腫脹一直存在,X 光平片檢查右手掌骨骨折已畸形愈合.病人及家屬要求手術(shù)治療.以下哪種因素決定

51、你的治療方案?A. 病人及家屬的要求B. 右手及前臂遠(yuǎn)期的功能C. 你所掌握治療方法的熟練程度D. 治療后右手及前臂的外觀E.病人及家屬對(duì)你的信任程度13. 63 歲男性,糖尿病史20 年 .10 天前右膝關(guān)節(jié)內(nèi)下方撞傷后紅腫,并向上呈"紅線 "狀擴(kuò)展.經(jīng)抗生素治療一周后消失.近兩天自覺(jué)膝關(guān)節(jié)痛明顯.體檢:T14. 5 ,局部皮溫高,右脛骨上端壓痛.右膝伸屈不受限.血常規(guī)檢查:白細(xì)胞 1.2× 10 攩 9 攪 /L,分葉 0.78,應(yīng)首先做以下哪項(xiàng)檢查?A. 右脛腓骨正側(cè)位X 線平片 B.右脛腓骨斷層C.右脛腓骨CT D.右脛腓骨上端B 超E.全身骨掃描A2 型題（最佳選擇題否定型）答題說(shuō)明每一道考題下面都有A,B,C,D,E 五個(gè)備選答案,引導(dǎo)句為否定陳述,答題時(shí),只許從中選擇一個(gè)最合適的作為正確答案,并在答卷紙上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母劃一粗黑線.14. 一位 60 歲老人向前跌倒左手撐地受傷。左腕腫痛,伸屈活動(dòng)障礙,X 線片示:左側(cè)colles 骨折 ,明顯移位重疊,你認(rèn)為下列哪一條是憙拝錯(cuò)誤憖拝的?A. 典型的畸形是銀叉樣畸形B. 手法復(fù)位最好在局麻下進(jìn)行C. 整復(fù)應(yīng)將患腕固定在掌側(cè)屈曲傾尺側(cè)偏的位置D. 骨折斷端血腫愈大,對(duì)膜內(nèi)化骨愈有利,骨折愈合速度愈快E.固定方法可采用小