法相用藥用藥法象PPT

1、2016中醫(yī)用藥法象中醫(yī)用藥法象“法象” , 一是指自然界的一切現(xiàn)象; 二是效 法、模仿的意思。法象用藥是中醫(yī)用來探究藥物作 用和療效機理的一種理論模式。法象理論初步形 成于宋代, 興盛于金元時期。而以李東垣的藥類 法象和用藥心法、張元素的珍珠囊和醫(yī)學 啟源為代表。他們在宋代的基礎(chǔ)上進一步探求藥 物療效的原理, 以藥物形、色、氣、味、體為主干, 利 用氣化、運氣和陰陽五行學說, 建立了一整套“法 象”用藥模式, 極大地豐富了中醫(yī)的用藥內(nèi)容, 使 臨床由經(jīng)驗用藥向理論用藥邁進了一大步。 1、法象用藥、法象用藥 中藥的藥類法象理論模式中藥的藥類法象理論模式, 習慣于把藥物的習慣于把藥物的 基本性能

2、、功效、應(yīng)用與其氣味厚薄、陰陽五行、寒基本性能、功效、應(yīng)用與其氣味厚薄、陰陽五行、寒 熱變熱變化、形態(tài)性狀、采收時節(jié)、質(zhì)地色澤、入藥部位化、形態(tài)性狀、采收時節(jié)、質(zhì)地色澤、入藥部位 以及藥材以及藥材生熟等聯(lián)系起來生熟等聯(lián)系起來, 認為物從其類認為物從其類, 同形相趨同形相趨, 同氣相求。同氣相求。 1.1 以形治形以形治形: 以動物、植物、礦物藥材的部位及 形狀來治療人體相應(yīng)部位的疾病, 就是把尚未解 釋清楚的治病理論形象化和實踐化。 1.2 取類比象取類比象: 是指在中醫(yī)“天人相應(yīng)”理論指導(dǎo) 下, 運用“取類比象”方法去研究、思考人體的生理 現(xiàn)象、疾病的發(fā)生發(fā)展變化與藥物之間的關(guān)系, 并指導(dǎo)臨

3、床用藥的一種思維方式。 。如桑寄生為寄生 于桑樹、槲樹上的植物, 其生長尤如人之初寄生于 母體。本經(jīng)逢原謂其“古圣觸物取象, 以其寓形 榕木, 于子受木氣無異, 故為安胎圣藥。 1.3 相生相克相生相克: 利用自然界五行相生相克的原理 來說明藥物的作用。如茯神能安神, 是因茯苓被松 根穿過而名, 松根屬木, 木能生火, 火屬心, 故能安神。 1.4 以色治病以色治病: 因五色歸五臟, 一些具有不同顏 色的藥物對于相應(yīng)的臟腑具有不同的療效。如橘 皮、青皮為同一植物同一藥用部位, 因不同的生長 期, 顏色不同而療效也不同二、四時用藥二、四時用藥 春季-薄荷、荊芥 夏季-香薷、生姜 長夏-人參、白術(shù)

4、 秋季-白芍、烏梅 冬季-黃芩、知母一、十二經(jīng)引經(jīng)藥一、十二經(jīng)引經(jīng)藥手太陰肺經(jīng)-桔梗 升麻 蔥白 辛夷手陽明大腸經(jīng)-白芷 石膏足陽明胃經(jīng)-白芷 石膏 葛根足太陰脾經(jīng)-升麻 蒼術(shù)手少陰心經(jīng)-細辛 黃連手太陽小腸經(jīng)-木通 竹葉足太陽膀胱經(jīng)-羌活足少陰腎經(jīng)-肉桂 細辛手厥陰心包經(jīng)-柴胡 丹皮手少陽三焦經(jīng)-連翹 柴胡足少陽膽經(jīng)-柴胡 青皮足厥陰肝經(jīng)-柴胡 川芎 青皮 吳茱萸用藥法象用藥法象三三 、六淫各證用藥、六淫各證用藥（一）風1風證-防風 荊芥2風熱-薄荷 雙花3風寒-羌活 薄荷4風濕-羌活 白芷（二）寒1寒證-生姜 蔥白2實寒-麻黃 桂枝（三）暑1暑邪-西瓜 荷葉2暑冷-香薷 薄荷3暑風-荊芥穗

5、 薄荷4暑濕-通草 薏米5暑熱-石膏 黃連6暑瀉-厚樸 扁豆（四）濕1濕邪-豬苓 澤瀉2寒濕-官桂 茯苓 豬苓3濕熱-滑石 石膏4風濕-防風 萆薢（五）燥1燥邪-黃芩 生地2暑燥-烏梅 麥冬3燥渴-天花粉 生石膏4燥干-沙參 冰糖（六）火1火邪-黃芩 黃連 黃柏2氣分火-石膏 知母3血分火-丹皮 石膏 4三焦火-梔子 黃芩5心火-牛黃 犀角黃連 6肝火-龍膽草 梔子7膽火-龍膽草 梔子 8肺火-桑葉 生石膏9胃火-生石膏 黃連 10小腸火-木通 生地11大腸火-大黃元明粉12脾火-石斛 胡黃連13腎火-知母 黃柏 14膀胱火-滑石 木通（二）寒1寒證-生姜 蔥白2實寒-麻黃 桂枝（四）濕1濕邪

6、-豬苓 澤瀉2寒濕-官桂 茯苓 豬苓3濕熱-滑石 石膏4風濕-防風 萆薢四、部位用藥（一）四、部位用藥（一）1、頭部用藥頭部用藥六經(jīng)頭痛須用川芎加引經(jīng)藥六經(jīng)頭痛須用川芎加引經(jīng)藥1太陽經(jīng)頭痛：羌活太陽經(jīng)頭痛：羌活 蔓荊子蔓荊子2陽明經(jīng)頭痛：白芷陽明經(jīng)頭痛：白芷3少陽經(jīng)頭痛：柴胡少陽經(jīng)頭痛：柴胡4太陰經(jīng)頭痛：蒼術(shù)太陰經(jīng)頭痛：蒼術(shù) 半夏半夏5少陰經(jīng)頭痛：細辛少陰經(jīng)頭痛：細辛 獨活獨活6厥陰經(jīng)頭痛：吳茱萸厥陰經(jīng)頭痛：吳茱萸7普通頭痛：荊芥穗普通頭痛：荊芥穗 薄荷薄荷8巔頂頭痛：藁本巔頂頭痛：藁本 蔓荊子蔓荊子 吳茱萸吳茱萸9左偏頭痛：柴胡左偏頭痛：柴胡 荊芥穗荊芥穗 薄荷薄荷10右偏頭痛：川芎右偏頭痛

7、：川芎 黃芩黃芩 荊芥穗荊芥穗 薄荷薄荷11頭角痛：柴胡頭角痛：柴胡 川芎川芎12頭中同：川芎頭中同：川芎13頭面腫：附子頭面腫：附子 白鮮皮白鮮皮14頭眩：澤蘭葉頭眩：澤蘭葉 川芎川芎 天麻天麻15后腦痛：細辛后腦痛：細辛16頸項痛：獨活頸項痛：獨活2、眉目用藥、眉目用藥1眉棱骨痛：羌活 半夏 白芷 黃芩2目疼：菊花 玄參 茺蔚子3目干：生地 元參4目翳：蛇蛻 蟬蛻 木賊5目障：蠐螬 密蒙花 谷精草6目瘡：白蒺藜 細辛7目赤：紅花 赤芍8目暗：熟地 石決明9赤眼爆發(fā)：防風 黃連10胞輪震顫：當歸 川芎 薄荷11目珠夜痛：夏枯草12眼腫：大黃 荊芥四、部位用藥（二）四、部位用藥（二）四、部位用

8、藥（三）四、部位用藥（三）3、鼻病用藥、鼻病用藥1鼻?。盒烈?黃芩2鼻塞：辛夷花 薄荷 絲瓜談 細辛3鼻淵：蒼耳子 茯苓4鼻中生瘡：黃芩4、耳病用藥、耳病用藥1耳瘡：龍膽草 薄荷2耳膿：龍膽 木通 車前子3耳鳴：龍膽草 苦丁茶4耳疳：雄黃 牛黃 白礬四、部位用藥（四）四、部位用藥（四）6、口病用藥、口病用藥1口糜 生地茵陳2口瘡 黃連 人中白3口臭 佩蘭 連翹 香薷4口苦 黃連 梔子5口甜 佩蘭 石斛或者額 黃連 黃芩6口辣 桑皮 地骨皮7口咸 知母 黃柏8口酸而苦 龍膽草 柴胡 青皮 燈芯7、舌病用藥、舌病用藥1舌脹 百草霜 海鹽 蒲黃2舌長 冰片黃連 菖蒲3舌短 人參 附子 肉桂4舌瘡 黃

9、柏 白礬 青黛 外敷法象用藥的局限性法象用藥的局限性法象用藥的特征是利用藥物的自然屬性來分 析藥物的性能, 闡釋藥物的療效, 推衍藥物的作用 機理。這種理論模式及推理方法, 明顯帶有認識的 直覺性和概念的不確定性, 因此也存在著很大的 局限性。如對一味藥物的性能, 只是借助藥物性狀 去推衍, 或從其藥名而望名生義。如“法象”藥理認為“重則能鎮(zhèn), 重可去怯” , 用于解釋 礦物、化石、介類等質(zhì)重安神藥的作用, 傳統(tǒng)習慣 把朱砂、磁石、龍骨、琥珀這類藥物稱為“重鎮(zhèn)安 神”藥。但質(zhì)輕的遠志、合歡皮、夜交藤等藥也具有 良好的安神作用, 這種取類比象推測藥物作用的 方法, 并不能代表具體藥物的實際效用。 小小 結(jié)結(jié)法象用藥是中醫(yī)對自然界的各種事物現(xiàn)象的 性質(zhì)、形態(tài)及其變化發(fā)展過程作一系統(tǒng)觀察、了 解, 并在中醫(yī)的基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下, 通過臨床實踐的 證實和總結(jié), 并以此為依據(jù), 作為一種治法, 指導(dǎo) 人們解釋、解決與之相類似、相關(guān)聯(lián)的各種事物現(xiàn) 象的一種用藥方法, 也是觀察、比較、取法的一種 思維過程。