Madigan手術(shù)治療習(xí)慣性髕骨脫位_第1頁
Madigan手術(shù)治療習(xí)慣性髕骨脫位_第2頁
Madigan手術(shù)治療習(xí)慣性髕骨脫位_第3頁
Madigan手術(shù)治療習(xí)慣性髕骨脫位_第4頁
Madigan手術(shù)治療習(xí)慣性髕骨脫位_第5頁
已閱讀5頁，還剩17頁未讀， 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說明：本文檔由用戶提供并上傳，收益歸屬內(nèi)容提供方，若內(nèi)容存在侵權(quán)，請進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

1、Madigan手術(shù)治療 習(xí)慣性髕骨脫位 解放軍總醫(yī)院骨科 張文濤 王巖 盧世璧 劉玉杰等習(xí)慣性髕骨脫位 髕骨脫位的原因 動力 靜力 Q角8-10 155 復(fù)發(fā)性髕骨脫位 髕骨不穩(wěn) 髕骨脫位的合并癥 查體 恐懼實(shí)驗(yàn) 傾斜實(shí)驗(yàn) J癥臨床資料 共8例（ 12膝）男2女例 年齡1955歲（ 31.7歲）病史134年，隨訪1244個(gè)月（平均30.3個(gè)月） 不穩(wěn)、打軟腿、髕骨后疼痛、恐懼試驗(yàn)+、外側(cè)支持帶緊張12膝，髕骨外移5膝，外傾3膝，外移并外傾4膝。Q角15.6（范圍925）。外傷史5例，另外2例無法回憶外傷史。 改良Madigan 手術(shù)12膝，脛骨結(jié)節(jié)移位手術(shù)3例，髕骨關(guān)節(jié)面骨膜移植2例。查體手術(shù)

2、方法 常規(guī)關(guān)節(jié)鏡檢查，必要的處理。 半月板刀由內(nèi)向外切開外側(cè)支持帶。 髕前正中縱切口，長約5cm。 松解股內(nèi)側(cè)肌斜頭并移位固定在髕骨面。 必要時(shí)的脛骨結(jié)節(jié)移位，骨膜移植。Madigan縫合的位置固定縫合 關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)的特點(diǎn)結(jié)果 主觀滿意11/12例（拒絕結(jié)節(jié)移位） 無脫位復(fù)發(fā)，膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定。 平均1.8個(gè)月恢復(fù)工作，6.3個(gè)月恢復(fù)體育運(yùn)動。 IKDC評分術(shù)前平均18.8分，術(shù)后12.4分. 并發(fā)癥 無 結(jié)論 有效討論 髕-股關(guān)節(jié)的種系發(fā)育討論 髕骨與伸膝鎖定機(jī)制髕骨形態(tài)的分型及其基本病變9030不是屈膝不是屈膝9090軸位！軸位！常用手術(shù)方式近端重排 遠(yuǎn)端重排 聯(lián)合重排Insall Madigan Roux-goldthwait 改良Galeazzi改良Elmslie-Trillat 關(guān)節(jié)鏡下治療臀肌攣縮T

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明，都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等，如果需要附件，請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙，網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽，若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間，僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理，對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯，并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容，請與我們聯(lián)系，我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論