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文檔簡介

1、會計學1糖尿病患教糖尿病患教第1頁/共33頁傳言說:某某藥物能徹底治愈糖尿病傳言不可信,害苦自己,更連累家人怎么辦?!第2頁/共33頁第3頁/共33頁老王迷信某廣告的宣傳,停止科學治療,只靠廣告藥品,血糖控制得很不好老唐堅持合理飲食、適度運動、科學治療,血糖控制穩(wěn)定,沒有出現(xiàn)并發(fā)癥不要迷信廣告,積極了解糖尿病知識,堅持科學治療,才能有效達標,像老唐一樣健康生活第4頁/共33頁你真的認識糖尿?。康?頁/共33頁高血壓人數(shù) 高達 - 2億血脂異常人數(shù) - 2億糖尿病患病人數(shù)- 9240萬糖尿病患病人數(shù) 其中,75% 的患者不知道自己得了??;75% 的患者正在做無效治療;65% 的患者因為無知喪失了

2、最佳治療時機。糖尿病中國高血壓防治指南2010年修訂版中國糖尿病防治指南三高病第6頁/共33頁Stolar MW.et al. J Manag Care Pharm. 2008;14(5)(suppl S-b)l胰島素分泌逐漸減少l血糖逐漸升高尚在代謝正常狀態(tài) 基因? 環(huán)境?代謝綜合征胰島素抵抗進展結局啟動心腦血管疾病腎病視網(wǎng)膜病變胰島素抵抗細胞功能血管病變血糖第7頁/共33頁典型癥狀:三多一少不典型癥狀:有些2型糖尿病患者可能沒有任何臨床癥狀中國2型糖尿病防治指南(2009年科普版)傷口不容易愈合皮膚瘙癢視力減退下肢麻木多尿體重減輕多飲多食第8頁/共33頁臨床分型1型糖尿病 (5%)疾病特點

3、或類型細胞被破壞,常導致胰島素絕對缺乏2型糖尿病 (90%)胰島素抵抗及(或)胰島素分泌缺陷妊娠糖尿病是在妊娠期間被診斷的糖尿病特異型糖尿病 胰島細胞功能遺傳性缺陷 胰島素作用遺傳性缺陷 胰腺外分泌疾病 內(nèi)分泌疾病 藥物或化學品所致糖尿病 感染所致 不常見的免疫介導糖尿病 其他與糖尿病相關的遺傳綜合征中國2型糖尿病防治指南(2010年版)第9頁/共33頁90%是II型糖尿病第10頁/共33頁糖尿病并發(fā)癥累及全身糖尿病視網(wǎng)膜病變 工作年齡成人致盲的第一位原因2糖尿病腎病 終末期腎病的首要原因4中風 心血管死亡和中風 增加24倍1糖尿病神經(jīng)病變非創(chuàng)傷性下肢截肢的第一位原因5心血管疾病 糖尿病患者每

4、10人中有8人死于心血管事件31 Kannel WB, et al. Am Heart J 1990; 120. 2 Fong DS, et al. Diabetes Care 2003; 26 (Suppl. 1). 3 Gray RP & Yudkin JS. In Textbook of Diabetes 1997. 4 Molitch ME, et al. Diabetes Care 2003; 26 (Suppl. 1). 5 Mayfield JA, et al. Diabetes Care 2003; 26 (Suppl. 1). 第11頁/共33頁早期無明顯癥狀第12頁

5、/共33頁突然意外事件第13頁/共33頁慢性并發(fā)癥第14頁/共33頁血糖控制目標第15頁/共33頁教育是核心監(jiān)測是保障飲食是基礎運動是手段藥物是武器達標是關鍵第16頁/共33頁及時預防并發(fā)癥心理健康教育是核心監(jiān)測是保障飲食是基礎運動是手段藥物是武器達標是關鍵第17頁/共33頁通過合理飲食控制血糖減輕胰島負擔糾正血脂、血糖等代謝紊亂有利于將體重控制在合理范圍內(nèi)有助于血糖達標第18頁/共33頁劉阿姨現(xiàn)在的飲食情況思考:早餐那里不合理?午餐飯菜搭配哪里不合理?吃水果好,但糖尿病人應該在什么時候吃?晚餐哪里不合理?哪些食物有降糖的作用?飲食管住嘴第19頁/共33頁劉阿姨現(xiàn)在的飲食情況思考:早餐:稀飯包

6、子碳水化合物,GI值高!午餐:土豆仍屬于碳水化合物類蔬菜水果:兩餐之間低糖水果:火龍果、奇異果、小番茄晚餐:總熱量降低,高纖維素蔬菜為主飲食管住嘴第20頁/共33頁飲食管住嘴第21頁/共33頁科學運動幫助控制血糖減輕體重,降低胰島素抵抗改善血脂水平改善心血管功能增進適應性和勞動能力第22頁/共33頁l輕度運動1520分鐘就能降低血糖。l晚間 飯后12個小時進行簡單的散步和快走就能 到降糖的作用。特別是在嘴饞多吃了東西的時候更要運動。何時運動以及效果?時間頻率強度?運動法則第23頁/共33頁步 行運動強度較小,非常安全特別適合年齡比較大,身體比較弱的患者建議從慢速步行開始,逐漸增加步行速度中間可

7、穿插爬坡或登臺階等慢 跑較為輕松,跑步中不至于出現(xiàn)明顯氣喘屬于中等強度,適合較年輕或身體條件較好的患者運動效果明顯,運動量容易控制不受時間,地點,器械限制推薦運動項目第24頁/共33頁自我監(jiān)測保障血糖平穩(wěn)了解自身血糖控制水平了解血糖變化的影響因素有助于調(diào)節(jié)飲食、運動、降糖藥物劑量間的平衡有助于醫(yī)生制定和調(diào)整治療方案第25頁/共33頁有效的藥物治療幫助您控制糖尿病進展有效控制血糖改善胰島素抵抗保護心、腦、腎等重要器官延緩并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展提高生活質(zhì)量,延長壽命第26頁/共33頁胰島素是人體自身分泌的物質(zhì)能直接有效降低血糖胰島素比口服藥作用快、效果好,劑量調(diào)整更精確第27頁/共33頁參加糖尿病教育活動了解糖尿病知識與病友多交流,增長知識,樹立信心了解更多病情,科學治療,血糖達標更容易第28頁/共33頁恐懼、憤怒和抑郁等恐懼、憤怒和抑郁等不良情緒不良情緒n要相信,通過合理治療要相信,通過合理治療可以使血糖長期穩(wěn)定,可以使血糖長期穩(wěn)定,減少并發(fā)癥發(fā)生減少并發(fā)癥發(fā)生第29頁/共33頁l糖尿病是一種在一定的遺傳易感性基礎上發(fā)生的生活方式疾病,我們不能改變遺傳,但能掌握自己的生活方式l預防并發(fā)癥可以幫助您: 降低治療總費用 改善生活質(zhì)量 降低死亡率第

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