糖尿病病人的護理ppt33946學習教案

1、會計學1糖尿病病人糖尿病病人(bngrn)的護理的護理ppt33946第一頁，共44頁。2第2頁/共44頁第二頁，共44頁。3n1型糖尿病n2型糖尿病n妊娠(rnshn)糖尿病n其他特殊類型糖尿病第3頁/共44頁第三頁，共44頁。4第4頁/共44頁第四頁，共44頁。5第5頁/共44頁第五頁，共44頁。6第6頁/共44頁第六頁，共44頁。7第7頁/共44頁第七頁，共44頁。8第8頁/共44頁第八頁，共44頁。9第9頁/共44頁第九頁，共44頁。10第10頁/共44頁第十頁，共44頁。115.5.健康體檢發(fā)現(xiàn)血糖高健康體檢發(fā)現(xiàn)血糖高第11頁/共44頁第十一頁，共44頁。12v糖尿病酮癥酸中毒糖尿病

2、酮癥酸中毒v高滲性非酮癥糖尿病昏迷高滲性非酮癥糖尿病昏迷(hnm)v感染感染慢性慢性(mn xng)并并發(fā)癥發(fā)癥v糖尿病大血管糖尿病大血管(xugun)病變病變v糖尿病微血管糖尿病微血管(xugun)病變病變v糖尿病神經(jīng)病變糖尿病神經(jīng)病變v糖尿病足糖尿病足急性并發(fā)癥第12頁/共44頁第十二頁，共44頁。131 型 糖 尿 病 和 2 型 糖 尿 病 的 區(qū) 別(qbi)點第13頁/共44頁第十三頁，共44頁。14和控制情況。和控制情況。第14頁/共44頁第十四頁，共44頁。15OGTT: OGTT: 當血糖高于正常范圍當血糖高于正常范圍(fnwi)(fnwi)而又未達而又未達到診斷標準或疑為糖

3、尿病時，需進行口服葡萄糖到診斷標準或疑為糖尿病時，需進行口服葡萄糖耐量試驗（耐量試驗（OGTTOGTT）。）。準備：試驗前準備：試驗前3 3天每天進食碳水化合物不可少于天每天進食碳水化合物不可少于150g150g。應在清晨進行，禁食至少。應在清晨進行，禁食至少10h10h。葡萄糖量：成人口服無水葡萄糖葡萄糖量：成人口服無水葡萄糖75g75g，兒童為，兒童為1.75g/kg,1.75g/kg,總量不超過總量不超過75g75g。方法：試驗當天晨空腹取血后將葡萄糖溶于方法：試驗當天晨空腹取血后將葡萄糖溶于250-250-300ml300ml水中，于水中，于35min35min內(nèi)服下，服后內(nèi)服下，服后

4、6060、120min 120min 取靜脈血測葡萄糖。取靜脈血測葡萄糖。第15頁/共44頁第十五頁，共44頁。161.糖尿病癥狀(zhngzhung)+任意時間血糖11.1mmol/L (200mg/dl ),可以確診2.糖尿病癥狀(zhngzhung)+空腹血漿血糖7.0mmol/L(126mg/dl )，可以確診3.糖尿病癥狀(zhngzhung)+OGTT試驗中2小時血糖值 11.1mmol/L，可以確診。如癥狀(zhngzhung)不典型，需再測一次，予以證實，診斷才能成立! 第16頁/共44頁第十六頁，共44頁。17術(shù)語解釋：1.空腹：指810小時(xiosh)內(nèi)無任何熱量攝入2.

5、糖尿病癥狀：指多飲、多食、多尿、體重減輕3.空腹血漿血糖：正常值 3.96.1mmol/L(70108 mg/dl ) 4.空腹血糖調(diào)節(jié)受損：6.16.9mmol/L (110125mg/dl )5.空腹血漿血糖7.0mmol/L(126mg/dl )，考慮糖尿病6.口服葡萄糖耐量試驗7.7mmol/L( 139mg/dl ) 為正常 7.口服葡萄糖耐量減低7.811.0mmol/L(140199 mg/dl ) 為減低 8.口服葡萄糖耐量11.1mmol/L( 200mg/dl )，考慮糖尿病補充說明： 1.在急性感染、創(chuàng)傷或各種應激情況下出現(xiàn)的血糖升高，不能診斷為糖尿病。 2.兒童糖尿病的

6、診斷標準與成人相同。第17頁/共44頁第十七頁，共44頁。18第18頁/共44頁第十八頁，共44頁。19磺脲類磺脲類非磺脲類非磺脲類雙胍類雙胍類噻唑噻唑(sizu)(sizu)烷二酮類烷二酮類-糖苷酶抑制劑糖苷酶抑制劑口服口服(kuf)降糖降糖藥分類藥分類促胰島素分泌促胰島素分泌(fnm)劑劑胰島素增敏劑第19頁/共44頁第十九頁，共44頁。20第20頁/共44頁第二十頁，共44頁。21第21頁/共44頁第二十一頁，共44頁。22第22頁/共44頁第二十二頁，共44頁。23第23頁/共44頁第二十三頁，共44頁。24第24頁/共44頁第二十四頁，共44頁。25第25頁/共44頁第二十五頁，共4

7、4頁。26第26頁/共44頁第二十六頁，共44頁。27第27頁/共44頁第二十七頁，共44頁。28第28頁/共44頁第二十八頁，共44頁。29規(guī)律運動(yndng)的益處第29頁/共44頁第二十九頁，共44頁。30第30頁/共44頁第三十頁，共44頁。31散步散步(sn b)購物購物(u w)做家務做家務持續(xù)持續(xù)3030分鐘消耗分鐘消耗9090千卡的熱量千卡的熱量第31頁/共44頁第三十一頁，共44頁。32輕度輕度(qn d)的運動的運動太極拳太極拳體操體操(tco)持續(xù)持續(xù)(chx)20分鐘相當于分鐘相當于90千卡的熱量千卡的熱量第32頁/共44頁第三十二頁，共44頁。33中等中等(zhng

8、dng)強度運動強度運動騎車騎車登山登山(dn shn)緩慢運動緩慢運動(yndng)10分鐘相當于分鐘相當于90千卡的熱量千卡的熱量第33頁/共44頁第三十三頁，共44頁。34跳繩跳繩(tioshng)自由泳自由泳持續(xù)運動持續(xù)運動(yndng)5分鐘相當于分鐘相當于90千卡的熱量千卡的熱量強度強度(qingd)運運動動第34頁/共44頁第三十四頁，共44頁。35n碳水化合物。碳水化合物。n忌服藥或注射胰島素后先運動然忌服藥或注射胰島素后先運動然后再進食。后再進食。第35頁/共44頁第三十五頁，共44頁。36第36頁/共44頁第三十六頁，共44頁。37第37頁/共44頁第三十七頁，共44頁。38第38頁/共44頁第三十八頁，共44頁。39 1.低血糖反應與劑量過大、運動過度、飲食失調(diào)有關(guān) 交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)：心悸、大汗、顫抖、饑餓、乏力等。 腦功能受損表現(xiàn)：行為異常、神志障礙(zhng i)，直至昏迷,甚至死亡 第39頁/共44頁