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文檔簡介

1、針灸總論腧穴總論1腧穴的概念和分類腧穴是人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位?!半蜓ㄊ菍ρㄎ坏慕y(tǒng)稱;“輸穴是對五輸穴中的第三個穴位的專稱;俞穴,專指特定穴中的背俞穴。分類:十四經(jīng)穴、奇穴、阿是穴三類。1十四經(jīng)穴:是指具有固定的名稱和位置,且歸屬于十二經(jīng)和任脈、督脈的腧穴。主治本經(jīng)病癥的共同作用。361穴2奇穴:是指既有一定的名稱,又有明確的位置,但尚未歸入或不便歸入十四經(jīng)系統(tǒng)的腧穴。這類多數(shù)對某些病證有特殊的療效。又稱為“經(jīng)外奇穴。3阿是穴:是指既無固定名稱,亦無固定位置,而是以壓痛點(diǎn)或病變部位或其他反響點(diǎn)等作為針灸施術(shù)部位的一類腧穴,又稱“天應(yīng)穴、“不定穴、“壓痛點(diǎn)等。2腧穴的治療及主治規(guī)律

2、。作用:1近治作用:是指腧穴具有治療其所在部位局部及鄰近組織、器官病證的作用。這是一切腧穴主治作用所具有的共同特點(diǎn)。2) 遠(yuǎn)治作用:是指腧穴具有治療其遠(yuǎn)隔部位的臟腑、組織病證的作用。十四經(jīng)穴,尤其是十二經(jīng)脈中位于四肢肘膝關(guān)節(jié)以下的經(jīng)穴,遠(yuǎn)治作用尤為突出。3) 特殊作用,是指某些腧穴具有雙向的良性調(diào)節(jié)作用和相對的特異治療作用。例如:天樞穴:腹瀉止瀉,便秘通便。主治規(guī)律:1分經(jīng)主治規(guī)律手三陰經(jīng)經(jīng)名本經(jīng)主治特點(diǎn)二經(jīng)相同主治三經(jīng)相同主治手太陰經(jīng)肺、喉病胸部病手厥陰經(jīng)心、胃病神志病手少陰經(jīng)心病手三陽經(jīng)經(jīng)名本經(jīng)主治特點(diǎn)二經(jīng)相同點(diǎn)三經(jīng)相同主治手陽明經(jīng)前頭、鼻、口、齒病咽喉病、熱病手少陽經(jīng)側(cè)頭、脅肋病目病、耳

3、病手太陽經(jīng)后頭、肩胛病足三陽經(jīng)經(jīng)名本經(jīng)主治特點(diǎn)三經(jīng)相同點(diǎn)足陽明經(jīng)前頭、口齒、咽喉病、胃腸病眼病、神志病、熱病足少陽經(jīng)側(cè)頭、耳病、脅肋病足太陽經(jīng)后頭、腰背病背俞并治臟腑病足三陰經(jīng)經(jīng)名本經(jīng)主治特點(diǎn)三經(jīng)相同主治足太陰經(jīng)脾胃病前陰病、婦科病足厥陰經(jīng)肝病足少陰經(jīng)腎病、肺病、咽喉病任督二脈經(jīng)名本經(jīng)主治特點(diǎn)二經(jīng)相同主治任脈回陽、固脫、有強(qiáng)壯作用神志病、臟腑病、婦科病督脈中風(fēng)、昏迷、熱病、頭面病2) 分部主治規(guī)律略3) 四肢部經(jīng)穴以分經(jīng)主治為主,頭身部經(jīng)穴以分部主治為主。3特定穴1) 特定穴的意義:十四經(jīng)中具有特殊性能和治療作用并有特定稱號的腧穴。2) 特定穴的分類和特點(diǎn):a、 五輸穴:井穴分布在指或趾末端,

4、為經(jīng)氣初出。 滎穴分布于掌指或柘趾關(guān)節(jié)之前,為經(jīng)氣開始流動。 輸穴分布于掌指或柘趾關(guān)節(jié)之后,為經(jīng)氣漸盛。 經(jīng)穴多位于腕、踝關(guān)節(jié)以上之前臂、脛部,其經(jīng)氣盛大流行。 合穴位于肘膝關(guān)節(jié)附近,其經(jīng)氣沖盛且合于臟腑。b、原穴、絡(luò)穴:臟腑原氣輸注、經(jīng)過和留止于十二經(jīng)脈四肢部的腧穴,稱為原穴。十二原穴多分布與腕踝關(guān)節(jié)的附近。十五絡(luò)穴從經(jīng)脈分出處各有一個腧穴,稱為絡(luò)穴,又稱“十五絡(luò)穴。十二經(jīng)脈的絡(luò)穴位于四肢肘膝關(guān)節(jié)以下;任脈絡(luò)穴鳩尾位于上腹部;督脈絡(luò)穴長強(qiáng)位于尾骶部;脾之大絡(luò)大包穴位于胸脅部。c、郄穴:十二經(jīng)脈和奇經(jīng)八脈中的陰蹻、陽蹻、陰維、陽維脈之經(jīng)氣深聚的部位。郄穴共有16個,除胃經(jīng)的梁丘之外,都分布于四

5、肢肘膝關(guān)節(jié)以下。d、背俞穴、募穴臟腑之氣輸注于背腰部的腧穴,稱為“背俞穴共12個 背俞穴均位于背腰部足太陽膀胱經(jīng)第一側(cè)線上,大體依臟腑位置的上下而上下排列,并分為冠以臟腑之名。臟腑之氣會聚于胸腹部的腧穴,稱為“募穴,又稱為“腹募穴,共有12個。募穴位于胸腹部有關(guān)經(jīng)脈上,其位置與相關(guān)臟腑所處部位相近。e、下合穴:六腑之氣下合于下肢足三陽經(jīng)的腧穴,稱為“下合穴又稱“六腑下合穴其中胃、膽、膀胱的下合穴位于本經(jīng),大腸、小腸的下合穴同位于胃經(jīng),三焦的下合穴位于膀胱經(jīng)。d、八會穴:臟、腑、氣、血、筋、脈、骨、髓等精氣聚會的8個腧穴,稱為八會穴。八會穴分散在軀干和四肢部,其中臟、腑、氣、血、骨之會穴位于軀干

6、部;筋、脈、髓之會穴位于四肢部。e、八脈交會穴:十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的8個腧穴,又稱“交經(jīng)八穴均位于腕踝關(guān)節(jié)的上下。f、交會穴:兩經(jīng)或數(shù)經(jīng)相交會的腧穴。多分布于頭面、軀干部。4腧穴的定位方法部位起止點(diǎn)折量寸折量法說明頭面部前發(fā)際正中至后發(fā)際正中12直寸用于確定頭部經(jīng)穴的縱向距離眉間印堂至前發(fā)際正中3 頭面部第七頸椎棘突下至后發(fā)際正中3直寸用于確定前或后發(fā)際及其頭部經(jīng)穴的縱向距離眉間至后發(fā)際正中第7頸椎棘突下18前兩額發(fā)角頭維之間9橫寸用于確定頭前部經(jīng)穴的橫向距離耳后兩乳突完骨之間9用于確定頭后部經(jīng)穴的橫向距離部位起止點(diǎn)折量寸度量發(fā)說明胸腹脅部胸骨上窩天突至胸劍聯(lián)合中點(diǎn)9直寸用于確定胸部任脈經(jīng)

7、穴的縱向距離胸劍聯(lián)合中點(diǎn)至臍中8用于確定上腹部經(jīng)穴的縱向距離臍中至恥骨聯(lián)合上緣曲骨5用于確定下腹部部經(jīng)穴的縱向距離兩乳頭之間8橫寸用于確定胸腹部經(jīng)穴的橫向距離腋窩頂點(diǎn)至第11肋游離緣端章門12直寸用于確定脅肋部經(jīng)穴的縱向距離背腰部肩胛骨內(nèi)緣近脊柱側(cè)點(diǎn)至后正中線3橫寸用于確定背腰部經(jīng)穴的橫向距離肩峰緣至后正中線8用于確定肩背部經(jīng)穴的橫向距離上肢部腋前、后紋頭至肘橫紋平肘尖9直寸用于確定上臂部經(jīng)穴的縱向距離肘橫紋至腕掌背側(cè)橫紋12用于確定前臂部經(jīng)穴的縱向距離下肢部恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)上踝上緣18用于確定下肢內(nèi)側(cè)足三陰經(jīng)穴的縱向距離脛骨內(nèi)側(cè)踝下方至內(nèi)踝間13股骨大轉(zhuǎn)子至腘橫紋19用于確定下肢外后側(cè)足

8、三陽經(jīng)穴的縱向距離腘橫紋至外踝間16用于確定下肢外后側(cè)足三陽經(jīng)穴的縱向距離習(xí)題A型題1.腧穴大體上可分為三類,這三類是 C A.十二經(jīng)穴、經(jīng)外奇穴、阿是穴 B十四經(jīng)穴、經(jīng)外奇穴、特定穴C.十四經(jīng)穴、奇穴、阿是穴 D.經(jīng)穴、絡(luò)穴、阿是穴E.絡(luò)穴、郄穴、五輸穴2.足三陽經(jīng)腧穴主治病證相同的是 A 3.足三陰經(jīng)腧穴主治病證相同的是 E 4.任督兩脈穴位都可以治療 D 5.現(xiàn)時采用的骨度分寸上以哪本書為根底 E A.?素問? B.?針灸甲乙經(jīng)? C.?千金要方? D.?難經(jīng)? E.?難經(jīng)?6.根據(jù)骨度分寸法,以下哪項兩者距離不是9寸 D 7.根據(jù)骨度分寸法,印堂至大椎為 A 8根據(jù)骨度分寸法,股骨大轉(zhuǎn)

9、子至腘橫紋為 E 9.一夫法是指將患者食指、中指、無名指和小指并攏,四指的寬度為3寸,其量取標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)按以下 E 10.兩手虎口自然平直交叉取列缺,屬于 C B型題1.眉間至后發(fā)際正中第7頸椎棘突下 E 2.肘橫紋至腕橫紋 C 3.恥骨聯(lián)合上緣至股骨內(nèi)上髁上緣 E 4.腘橫紋至外踝尖 A X型題1.腧穴的主治特點(diǎn)是 ABE2.可主治神志病的經(jīng)脈有 ACD大綱要求1、 十二經(jīng)腧穴的主治概要。2、 以下常用經(jīng)穴的定位、主治及刺灸方法。1 手太陰肺經(jīng):尺澤、孔最、列缺、太淵、魚際、少商。2 手陽明大腸經(jīng):合谷、曲池、肩髃、迎香。3 足陽明胃經(jīng):承泣、地倉、頰車、頭維、下關(guān)、梁門、天樞、梁丘、犢鼻、足三里

10、、條口、豐隆、內(nèi)庭、厲兌。4 足太陰脾經(jīng):隱白、醫(yī)學(xué).全在線.太白、公孫、三陰交、陰陵泉、地機(jī)、血海、大包。5 手少陰心經(jīng):少海、通里、神門、少府、少沖。6 手太陽小腸經(jīng):少澤、后溪、養(yǎng)老、小海、天宗、顴髎、聽宮。7 足太陽膀胱經(jīng):睛明、攢竹、天柱、風(fēng)門、肺俞、心俞、膈俞、肝俞、膽俞、脾俞、胃俞、腎俞、大腸俞、膀胱俞、次髎、委中、志室、秩邊、承山、飛揚(yáng)、昆侖、申脈、至陰。8 足少陰腎經(jīng):涌泉、太溪、照海、復(fù)溜。9 手厥陰心包經(jīng):曲澤、郄門、間使、內(nèi)關(guān)、大陵、勞宮、中沖。10 手少陽三焦經(jīng):關(guān)沖、中渚、外關(guān)、支溝、肩髎、翳風(fēng)、絲竹空。11 足少陽膽經(jīng):瞳子髎、率谷、頭臨泣、風(fēng)池、肩井、日月、環(huán)跳

11、、風(fēng)市、陽陵泉、懸鐘、丘墟、足臨泣、足竅陰。12 足厥陰肝經(jīng):大敦、行間、太沖、蠡溝、章門、期門。13 任脈:中極、關(guān)元、氣海、神闕、中脘、膻中、廉泉。14 督脈:腰陽關(guān)、命門、大椎、啞門、風(fēng)府、百會、神庭、水溝。3、 以下常用奇穴的定位、主治及刺灸方法。四神聰、印堂、太陽、定喘、夾脊、胃脘下俞、腰眼、十宣、八邪、外勞宮、膝眼、膽囊穴、闌尾穴。針灸各論手太陰肺經(jīng):咳、喘、咳血、咽喉痛等肺系疾患,及經(jīng)脈循行部位的其他病證。尺澤合穴肘橫紋中,肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷中1.2. 急性吐瀉、中暑、小兒驚風(fēng)等急癥直刺0.8-1.2寸,或點(diǎn)刺出血孔最郄穴尺澤與太淵穴連線上,腕橫紋上7寸1.列缺絡(luò)穴;八脈交會穴通

12、于任脈橈骨莖突上方,腕橫紋上1.5寸,當(dāng)肱橈肌與拇長展肌腱之間1. 咳嗽、氣喘、咽喉腫痛等肺系病證 2.頭痛、齒痛、項強(qiáng)、口眼歪斜等頭項疾患太淵輸穴;原穴;八會穴之脈會腕掌橫側(cè)紋橈側(cè),橈A的橈側(cè)凹陷中1. 咳嗽、氣喘等肺系疾患 2.無脈癥 3腕臂痛魚際滎穴第一掌骨中點(diǎn)橈側(cè),赤白肉際處1.少商1.淺刺0.1寸,或點(diǎn)刺出血手陽明大腸經(jīng):主治頭面五官疾患、熱病、皮膚病、腸胃病、神志病及經(jīng)脈循行部位的其他病證合谷原穴手背,第1、2掌骨間,當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點(diǎn)處1. 頭面五官諸病:頭痛、目赤腫痛、齒痛、鼻衄、齒痛、口眼歪斜、耳聾等2. 發(fā)熱、惡寒等外感病證,熱病無汗或多汗 3.經(jīng)閉、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證直刺

13、0.5-1寸,手半握拳,孕婦禁曲池合穴屈肘成直角,肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線中點(diǎn)1. 手臂痹痛,上肢不遂等上肢病證 2.熱病 3.高血壓 4.、癲狂5.腹痛、吐瀉等腸胃病證 6.咽喉腫痛,目赤腫痛,齒痛等五官熱性病證7.癮疹、濕疹、瘰疬等皮、外科疾病肩髃 肩峰端下緣,當(dāng)肩峰與肱骨大結(jié)節(jié)之間,三角肌上部中央。臂外展或平舉時,肩部出現(xiàn)兩個凹陷,當(dāng)肩峰前下方凹陷處1.肩周炎宜直刺,上肢不遂宜向三角肌方向斜刺迎香 鼻翼外緣中點(diǎn)旁開05寸,當(dāng)鼻唇溝中1.略向內(nèi)上方斜刺或平刺03-05寸足陽明胃經(jīng):胃腸病,頭面五官病,神志病,皮膚病、熱病及經(jīng)脈循行部位的其他病證承泣 目正視,瞳孔直下,當(dāng)眼球與眶下緣之間

14、。1. 眼瞼瞤動,迎風(fēng)流淚,夜盲,近視等目疾 2.口眼歪斜,面肌痙攣以左手拇指向上輕推眼球,緊靠眶緣緩慢直刺0515寸,不宜提插,以防刺破血管,引起血腫,出針時稍加按壓,防出血地倉 口角旁約0.4寸,上直對瞳孔口角歪斜、流涎、三叉神經(jīng)痛等面局部病證斜刺或平刺05-08寸,可向頰車穴透刺頰車 下頜角前上方約1橫指,按之凹陷處,當(dāng)咀嚼時咬肌隆起最高點(diǎn)處齒痛、牙關(guān)不利、頰腫、口角歪斜等局部病證直刺03-05寸,或平刺051寸,可向地倉透刺下關(guān) 在耳屏前,下頜骨髁狀突前方,當(dāng)顴弓與下頜切跡所形成的凹陷中,合口有孔,張口即閉,宜閉口取穴1. 牙關(guān)不利、三叉神經(jīng)痛、齒痛、口眼歪斜等面口病證耳聾、耳鳴、聤耳

15、等耳疾頭維 額角發(fā)際上05寸,頭正中線旁45寸頭痛、目眩、目痛等頭目病證平刺05-10寸梁門 臍中上4寸,前正中線旁開2寸納少、胃痛、嘔吐等胃疾直刺0812寸,過飽者禁針,肝腫大者慎或禁,不宜大幅度提插天樞大腸募穴臍中旁開2寸1. 腹痛,腹脹,便秘,腹瀉,痢疾等胃腸病證 2.月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等婦科疾患直刺1-15寸,孕婦不可灸梁丘郄穴屈膝,髂前上棘與髕骨外上緣連線上,髕骨外上緣上2寸1. 急性胃病 2.膝腫痛、下肢不遂等下肢病證乳癰、乳痛等乳疾犢鼻 外膝眼 屈膝,髕韌帶外側(cè)凹陷中膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝關(guān)節(jié)疾患足三里(合穴;胃下合穴犢鼻下3寸,脛骨前嵴1橫指1. 胃腸病證:胃痛、嘔吐、

16、噎膈、腹脹、腹瀉、痢疾、便秘等2. 下肢:痿痹證 3.癲狂等神志病 4.乳癰、腸癰等外科疾患虛勞諸證,強(qiáng)壯保健要穴溫灸直刺12寸條口 上巨虛穴下2寸,犢鼻下8寸,足三里下5寸1.直刺115寸豐隆(絡(luò)穴)外踝尖上8寸,條口外1寸,脛骨前嵴外2橫指1.腹脹、便秘直刺115寸內(nèi)庭滎穴足背第2、3趾間縫紋端1. 五官熱性病證:齒痛、咽喉腫痛、鼻衄 2.熱病 3.吐酸、腹瀉、痢疾、便秘等腸胃病足背腫痛、跖趾關(guān)節(jié)痛直刺或斜刺05-08寸厲兌井穴第2趾外側(cè)趾甲根角旁約01寸1.多夢、癲狂等神志病患足太陰脾經(jīng):脾胃病,婦科、前陰病,及經(jīng)脈循行部位的其他病證隱白1. 月經(jīng)過多、崩漏 等婦科病 2.便血、尿血等慢

17、性出血證3.癲狂、多夢 4.驚風(fēng) 5.腹?jié)M、暴泄太白輸穴;原穴第1跖骨小頭后緣,赤白肉際凹陷處1.公孫絡(luò)穴;八脈交會穴,通于沖脈第1跖骨基底部的前下方,赤白肉際處1. 胃痛、嘔吐、腹痛、腹瀉、痢疾等脾胃腸腑病證 2.心煩失眠、狂證等神志病證逆氣里急、氣上沖心奔豚氣等沖脈病證三陰交 內(nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)面后緣1. 腸鳴腹脹、腹瀉等脾胃虛弱諸證2. 月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺、不孕、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證經(jīng)、帶、產(chǎn)、胎3. 遺精、陽痿、遺尿、等生殖泌尿系統(tǒng)疾患4.直刺1.01.5寸,孕婦禁地機(jī)郄穴內(nèi)踝尖與陰陵泉的連線上,陰陵泉下3寸1. 痛經(jīng)、崩漏、月經(jīng)不調(diào)等婦科病 2.腹痛、腹瀉等脾胃病證水腫、小便不利等

18、脾不運(yùn)化水濕病證陰陵泉合穴脛骨內(nèi)側(cè)髁下方凹陷處1. 脾不運(yùn)化水濕:腹脹、腹瀉、水腫、黃疸、小便不利膝痛直刺10-20寸血海 屈膝,髕骨內(nèi)上緣上2寸,當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭隆起處1. 月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉等婦科月經(jīng)病 2.癮疹、濕疹、丹毒等血熱性皮膚病大包脾之大絡(luò)在側(cè)胸部腋中線上,當(dāng)?shù)?肋間隙處1.手少陰心經(jīng):心、胸、神志及經(jīng)脈循行部位的其他病證少海合穴屈肘,肘橫紋內(nèi)側(cè)端與肱骨內(nèi)上髁連線的中點(diǎn)處曲池相對1.直刺0510寸通里絡(luò)穴腕橫紋上1寸,尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)緣1.直刺0305寸,不宜深刺,留針時,不可做屈腕動作神門輸穴;原穴腕橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱橈側(cè)凹陷處太淵相對1. 心與神志病證:心痛,心煩,驚

19、悸,怔忡,健忘,失眠,癡呆,癲狂癇2.直刺03-05寸少府滎穴手掌面第4、5掌骨之間,握拳時當(dāng)小指與無名指指端之間1.直刺03-05寸少沖井穴小指橈側(cè),指甲根角旁01寸1.淺刺01寸,或點(diǎn)刺出血手太陽小腸經(jīng):頭面五官病,熱病,神志病及經(jīng)脈循行部位的其他病證少澤 小指尺側(cè),指甲根角旁01寸1. 乳癰,乳汁少等乳疾 2.昏迷、熱病等急癥、熱證 3.頭痛,目翳,咽喉腫痛等頭面五官病證淺刺01寸,或點(diǎn)刺出血,孕慎后溪輸穴;八脈交會穴,通督脈微握拳,在第5指掌關(guān)節(jié)后尺側(cè)的遠(yuǎn)側(cè),掌橫紋赤白肉際處1.直刺0.5-10寸,治手指攣痛可透刺合谷穴養(yǎng)老郄穴手掌面向胸,當(dāng)尺骨莖突橈側(cè)骨縫凹陷中1. 目視不明 2.肩

20、、背、肘、臂酸痛直刺或斜刺05-08寸,強(qiáng)身保健可用溫和灸小海合穴屈肘,尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁間凹陷處1.直刺0305寸天宗 肩胛骨岡下窩中央凹陷處,約當(dāng)肩胛骨岡下緣與肩胛下角之間的上1/3折點(diǎn)處取穴1. 肩胛疼痛、肩背損傷等局部病證 2.氣喘直刺或斜刺0510寸顴髎 目外眥直下,顴骨下緣凹陷處口眼歪斜,眼瞼閏動,齒痛,三叉神經(jīng)痛等面部病證直刺03-05寸,斜/平刺0510寸聽宮 耳屏前,下頜骨髁狀突前方,張口呈凹陷處1.張口,直刺10-15寸足太陽膀胱經(jīng):頭面五官病、項、背、腰、下肢病及神志病,位于背部兩條側(cè)線的背俞穴及其他腧穴主治相應(yīng)的臟腑病證和有關(guān)的組織器官病證睛明 目內(nèi)眥角稍內(nèi)上方凹陷處

21、1. 目疾:目赤腫痛,流淚,視物不清,目眩,近視,夜盲,色盲2. 急性腰扭傷、坐骨神經(jīng)痛 3.心動過速緊靠眶緣直刺0.5-10寸,不捻緩、提插。禁灸攢竹 眉頭凹陷中,約在目內(nèi)眥直上1.向眉中/眼眶內(nèi)緣平/斜刺05-08寸,禁灸天柱 后發(fā)際正中直上05寸(啞門穴),旁開13寸,當(dāng)斜方肌外緣凹陷中1.直刺或斜刺05-08寸。不可向內(nèi)上方深刺風(fēng)門 第2胸椎棘突下,旁開15寸1. 感冒、咳嗽、發(fā)熱、頭痛等外感病證2.項強(qiáng)、胸背痛斜刺05-08寸肺俞肺背俞穴第3胸椎棘突下,旁開15寸1. 咳嗽,氣喘,咯血等肺疾 2.骨蒸潮熱,盜汗等陰虛病證斜刺05-08寸心俞心背俞穴第5胸椎棘突下,旁開15寸1. 心與

22、神志病變:心痛,驚悸,失眠,健忘,癲癇 2.咳嗽,吐血 3.盜汗,遺精斜刺0508寸膈俞八會穴之血會第7胸椎棘突下,旁開15寸1. 嘔吐,呃逆,氣喘等上逆之證 2.貧血 3.潮熱,盜汗 4.癮疹,皮膚瘙癢斜刺0508寸肝俞肝背俞穴第9胸椎棘突下,旁開15寸1.斜刺0508寸膽俞膽背俞穴第10胸椎棘突下,旁開15寸1. 黃疸,口苦,脅痛等肝膽病證 2.肺癆,潮熱斜刺05-08寸脾俞脾背俞穴第11胸椎棘突下,旁開15寸胃俞胃背俞穴第12胸椎棘突下,旁開15寸胃脘痛,嘔吐,腹脹,腸鳴等胃疾斜刺0508寸腎俞腎背俞穴第2腰椎棘突下,旁開15寸1. 頭暈,耳鳴,耳聾,腰酸痛等腎虛病證2. 遺尿,陽痿,遺

23、精,早泄,不育等生殖泌尿系疾患3. 月經(jīng)不調(diào),帶下,不孕等婦科病證直刺0.5-10寸大腸俞大腸背俞穴第4腰椎棘突下,旁開15寸1. 腰腿痛 2.腹脹,腹瀉,便秘等胃腸病證直刺0812寸膀胱俞膀胱背俞穴第2骶椎棘突下,旁開1.5寸,約平第2骶后孔1. 小便不利,遺尿等膀胱氣化功能失調(diào)病證 2.腰骶痛 3.腹瀉、便秘直/斜刺08-12寸次髎 第2骶后孔中,約當(dāng)髂后上棘下與后正中線之間1. 婦科病證:痛經(jīng),月經(jīng)不調(diào),帶下等 2.小便不利 3.遺精 4.疝氣 5.腰骶痛、下肢痿痹直刺10-15寸委中合穴;膀胱下合穴腘橫紋中點(diǎn),當(dāng)股二頭肌腱與半腱肌腱中間1.直刺10-15寸,或用三棱針點(diǎn)刺腘靜脈出血志室

24、 第2腰椎棘突下,旁開3寸1.斜刺05秩邊 平第4骶后孔,骶正中嵴旁開3寸1.直刺15-2寸承山 腓腸肌兩肌腹之間凹陷的頂端處,約在委中穴與昆侖穴之間中點(diǎn)1. 腰腿拘急、疼痛 2.痔疾,便秘直刺10-20寸,不宜強(qiáng)刺激飛揚(yáng)絡(luò)穴昆侖穴直上7寸,承山穴外下方1寸1.直刺115寸昆侖 外踝尖與跟腱間凹陷處1.直刺0508寸,孕禁,經(jīng)期慎用申脈八脈交會穴,通陽蹻脈外踝直下方凹陷中1.直刺0305寸至陰井穴足小趾外側(cè),趾甲根角旁01寸1. 胎位不正,滯產(chǎn) 2.頭痛,目痛 3.鼻塞,鼻衄淺刺01寸,胎位不正用灸法足少陰腎經(jīng):婦科病、前陰病、腎臟病,以及與腎有關(guān)的肺、心、肝、腦病及咽喉、舌等經(jīng)脈循行部位的其

25、他病證涌泉井穴足趾跖屈,約當(dāng)足底(去趾)前13處凹陷處1. 昏厥、中暑、小兒驚風(fēng),癲狂癇等急癥及神志疾病 2頭痛,頭昏,失眠,目眩直刺05-08寸,降邪宜灸/藥物貼敷太溪輸穴;原穴內(nèi)踝高點(diǎn)與跟腱后緣連線的中點(diǎn)凹陷處1. 頭痛,目眩,失眠,健忘,遺精,陽痿等腎虛證 2.咽喉腫痛,齒痛,耳聾,耳鳴等陰虛性五官病3.咳嗽,氣喘,咳血,胸痛等肺部疾患 4.消渴,小便頻數(shù),便秘 5.月經(jīng)不調(diào) 6.腰脊痛,下肢厥冷直刺05-08寸照海八脈交會穴,通陰蹻脈內(nèi)踝高點(diǎn)正下緣凹陷處1. 失眠,癲癇等精神、神志疾患 2.咽喉干痛,目赤腫痛等五官熱性疾患3.月經(jīng)不調(diào),帶下,陰挺等婦科病證 4.小便頻數(shù),癃閉直刺05-

26、08寸復(fù)溜經(jīng)穴太溪穴上2寸,當(dāng)跟腱前緣1. 水腫,汗證多汗或無汗等津液輸布失調(diào)疾患2. 腹脹,腹瀉等胃腸疾患 3.腰脊強(qiáng)痛,下肢痿痹直刺05-10寸手厥陰心包經(jīng):心、心包、胸、胃、神志病,以及經(jīng)脈循行經(jīng)過部位的其他病證曲澤合穴肘微屈,肘橫紋中,肱二頭肌腱尺側(cè)緣1.直刺1-15寸,或點(diǎn)刺出血郄門郄穴腕橫紋上5寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間1.直刺05-1寸間使經(jīng)穴腕橫紋上3寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間1.直刺0510寸內(nèi)關(guān)絡(luò)穴;八脈交會穴,通陰維脈腕橫紋上2寸,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間1. 心痛,胸悶,心動過速或過緩等心疾 2.胃痛,嘔吐,呃逆等胃腑病證2.直刺05-10寸大陵輸穴,原穴腕橫

27、紋中央,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間1. 心痛,心悸胸脅滿痛 2.胃痛,嘔吐,口臭等胃腑病證 3.喜笑悲怒、癲狂癇等神志疾患 4.臂、手?jǐn)佂粗贝?305寸勞宮滎穴掌心橫紋中,第2、3掌骨中間1.直刺0305寸中沖井穴中指尖端中央中風(fēng)昏迷,舌強(qiáng)不語,中暑,昏厥,小兒驚風(fēng)等急癥淺刺01寸,或點(diǎn)刺出血手少陽三焦經(jīng):頭、耳、目、頰、胸脅、咽喉病和熱病,以及經(jīng)脈循行經(jīng)過部位的其他病證關(guān)沖井穴無名指尺側(cè)指甲根角旁01寸1. 頭痛,目赤,耳鳴,耳聾,喉痹,舌強(qiáng)等頭面五官病證 2.熱病、中暑淺刺01寸,或點(diǎn)刺出血中渚輸穴手背第4、5掌骨小頭后緣之間凹陷中1. 頭痛,目赤,耳鳴,耳聾,喉痹等頭面五官病證 2.熱病

28、 3.肩背肘臂酸痛,手指不能屈伸直刺0305寸外關(guān)絡(luò)穴;入脈交會穴,通陽維脈腕背橫紋上2寸,尺骨與橈骨正中間1.直刺0510寸支溝經(jīng)穴腕背橫紋上3寸,尺骨與橈骨正中間1.直刺051寸肩髎 肩峰后下方,上臂外展時,當(dāng)肩髃穴后寸許凹陷中肩臂攣痛不遂直刺115寸翳風(fēng) 乳突前下方與下頜角之間凹陷中1.直刺051寸絲竹空 眉梢凹陷中1.平刺03-05寸足少陽膽經(jīng):肝膽病,側(cè)頭、目、耳、咽喉、胸脅病,以及經(jīng)脈循行經(jīng)過部位的其他病證瞳子髎 目外眥外側(cè)0.5寸,眶骨外緣凹陷中1. 頭痛 2.目赤腫痛,羞明流淚,內(nèi)障,目翳等目疾平刺03-05寸,或三棱針點(diǎn)刺出血率谷 耳尖直上,入發(fā)際15寸1.頭臨泣 目正視,瞳

29、孔直上入前發(fā)際05寸,神庭與頭維連線中點(diǎn)1. 頭痛 2.目痛,目眩,流淚,目翳等目疾平刺05-08寸風(fēng)池 胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間凹陷中,平風(fēng)府穴1. 癲癇,中風(fēng),頭痛,眩暈,耳鳴,耳聾等內(nèi)風(fēng)所致的病證2.針尖微下,向鼻尖斜刺0812寸,或平刺透風(fēng)府穴肩井 肩上,大椎穴與肩峰連線中點(diǎn)1.直刺050.8寸,慎不可深刺,孕禁日月膽之募穴乳頭直下,第7肋間隙1. 黃疸,脅肋疼痛等肝膽病證 2.嘔吐,吞酸,呃逆等肝膽犯胃病證斜刺或平刺05-08寸,不可深刺環(huán)跳 側(cè)臥屈股,當(dāng)股骨大轉(zhuǎn)子高點(diǎn)與骶管裂孔連線的外13與內(nèi)23交點(diǎn)1.直刺2-3寸風(fēng)市 大腿外側(cè)正中,腘橫紋上7寸1.陽陵泉合穴;膽下合穴;八會穴

30、之筋會腓骨小頭前下方凹陷中1.懸鐘八會穴之髓會外踝高點(diǎn)上3寸,腓骨前緣1. 癡呆、中風(fēng)等髓海缺乏疾患 2.頸項強(qiáng)痛、胸脅滿痛,下肢痿痹直刺05-08寸丘墟原穴外踝前下方,趾長伸肌腱外側(cè)凹陷中1. 目赤腫痛、目翳等目疾 2.頸項痛,腋下腫,胸脅痛,外踝腫痛等痛證 3.足內(nèi)翻,足下垂直刺0,508寸足臨泣輸穴;八脈交會穴,通于帶脈1.直刺0508寸足竅陰井穴第4趾外側(cè)趾甲根角旁01寸1. 頭痛,目赤腫痛,耳鳴,耳聾,咽喉腫痛等頭面五官實(shí)熱病證 2.胸脅痛,足跗腫痛淺刺01寸,或點(diǎn)刺出血足厥陰肝經(jīng):肝、膽、脾、胃病,婦科,少腹、前陰病,以及經(jīng)脈循行經(jīng)過部位的其他病證大敦井穴足大趾外側(cè)趾甲根角旁01寸

31、1. 疝氣,少腹痛 2.遺尿,癃閉,五淋,尿血等泌尿系病證3.月經(jīng)不調(diào),崩漏,陰縮,陰中痛,陰挺等月經(jīng)病及前陰病證 4.癲癇,善寐斜刺0102寸,或點(diǎn)刺出血 行間滎穴足背第1、2趾間的趾蹼緣上方紋頭處1. 中風(fēng),癲癇,頭痛,目眩,目赤腫痛,青盲,口歪等肝經(jīng)風(fēng)熱頭目病證月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),閉經(jīng),崩漏,帶下等婦科經(jīng)帶病證2.直刺05-08寸太沖輸穴;原穴1. 中風(fēng),癲狂癇,小兒驚風(fēng),頭痛,眩暈,耳鳴,目赤腫痛,口歪,咽痛等肝經(jīng)風(fēng)熱病證2. 月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉,崩漏,帶下等婦科經(jīng)帶病證 3.黃疸,脅痛,腹脹,嘔逆等肝胃病證4.癃閉,遺尿 5.下肢痿痹,足跗腫痛直刺05-08寸蠡溝絡(luò)穴內(nèi)踝尖上5寸,脛骨

32、內(nèi)側(cè)面中央1. 月經(jīng)不調(diào),赤白帶下,陰挺,陰癢等婦科病證 2.小便不利 3.疝氣,睪丸腫痛平刺05-08寸章門脾之募穴;八會穴之臟會第11肋游離端下際1. 腹痛,腹脹,腸鳴,腹瀉,嘔吐等胃腸病證 2.脅痛,黃疸,痞塊肝臟腫大等肝脾病證直刺08-1寸期門肝之募穴乳頭直下,第6肋間隙,前正中線旁開4寸1.斜刺或平刺0508寸,不可深刺督脈:神志病,熱病,腰骶、背、頭項等局部病證,及相應(yīng)內(nèi)臟病證腰陽關(guān) 后正中線上,第4腰椎棘突下凹陷中,約與髂嵴相平1. 腰骶疼痛,下肢痿痹 2.月經(jīng)不調(diào),赤白帶下等婦科病證 3.遺精,陽痿等男科病證向上斜刺0.5-1寸,多灸命門 后正中線上,第2腰椎棘突下凹陷中1.

33、腰脊強(qiáng)痛,下肢痿痹 2.月經(jīng)不調(diào),赤白帶下,痛經(jīng),經(jīng)閉,不孕等婦科病證3.遺精,陽痿,精冷不育,小便頻數(shù)等男性腎陽缺乏病證 4.小腹冷痛,腹瀉向上斜刺0.5-1寸,多灸太椎 后正中線上,第7頸椎棘突下凹陷中1.3.癲狂癇證,小兒驚風(fēng)等神志病證 4.項強(qiáng),脊痛 5.風(fēng)疹,痤瘡向上斜刺0.51寸啞門 1. 暴暗,舌緩不語 2.癲狂癇,癔病等神志病證 3.頭痛,頸項強(qiáng)痛向下頜方向刺0.51寸。不可向上深刺,以免傷及延髓 風(fēng)府 正坐,頭微前傾,后正中線上,入后發(fā)際上l寸1. 癲狂,中風(fēng),癔病等內(nèi)風(fēng)為患的神志病證2. 頭痛,頸項強(qiáng)痛,眩暈,咽喉腫痛,失音,目痛,鼻衄等內(nèi)外風(fēng)為患刺法同啞門百會 后發(fā)際正中

34、直上7寸,或當(dāng)頭部正中線與耳尖連線交點(diǎn)處1. 癡呆,中風(fēng),失語,失眠,瘈疭,健忘,癲狂癇證,癔病等神志病證2. 頭風(fēng),頭痛,眩暈,耳鳴等頭面病證3. 脫肛,陰挺,胃下垂,腎下垂等氣失固攝而致的下陷性病證平刺05-08寸,升陽舉陷灸神庭 前發(fā)際正中直上05寸1. 癲狂癇,失眠,驚悸 2.頭痛,目眩,目赤,目翳,鼻淵,鼻衄等頭面五官病2. 失眠,驚悸等神志病證平刺0508寸水溝 人中溝的上13與下23交點(diǎn)處1. 昏迷,暈厥,中風(fēng),中暑,休克,呼吸衰竭等急危重癥,急救要穴之一2. 癔病,癲狂癇,急慢性驚風(fēng)等神志病 3.鼻塞,鼻衄,面腫,口歪,齒痛,牙關(guān)緊閉等面鼻口部病證向上斜刺03-05寸,強(qiáng)刺激或

35、指甲按掐任脈:少腹、臍腹、胃脘、胸、頸、頭面的局部病證和相應(yīng)的內(nèi)臟病證,局部腧穴有強(qiáng)壯作 用或可治療神志病中極膀胱募穴前正中線上,臍下4寸1. 遺尿,小便不利,癃閉等泌尿系病證 2.遺精,陽痿,不育等男性病證2. 月經(jīng)不調(diào),崩漏,陰挺,陰癢,不孕,產(chǎn)后惡露不盡,帶下等婦科病證直刺1-15寸。孕慎關(guān)元小腸募穴前正中線上,臍下3寸1. 中風(fēng)脫證,虛勞冷憊,羸瘦無力等元?dú)馓摀p病證 2.少腹疼痛,疝氣3.腹瀉,痢疾,脫肛,便血等腸腑病證 4.五淋,尿血,尿閉,尿頻等泌尿系病證2. 月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉,崩漏,帶下,陰挺,惡露不盡,胞衣不下等婦科病直刺1015寸;多灸。孕慎氣海肓之原穴前正中線上,臍下1

36、5寸1. 虛脫,形體羸瘦,臟器衰憊,乏力等氣虛病證 2.水谷不化,繞臍疼痛,腹瀉,痢疾,便秘等腸腑病證3。小便不利,遺尿 4.疝氣,遺精,陽痿5.月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng),經(jīng)閉,崩漏,帶下,陰挺,產(chǎn)后惡露不止,胞衣不下等婦科病證直刺1-1.5寸;多灸。孕慎用神闕 臍窩中央1. 虛脫,中風(fēng)脫證等元陽暴脫 2.腹痛,腹脹,腹瀉,痢疾,便秘,脫肛等腸腑病證 3.水腫,小便不利一般不針,艾灸或艾炷隔鹽灸中脘胃之募穴;八會穴之腑會前正中線,臍上4寸,臍與胸劍聯(lián)合連線中點(diǎn)1. 胃痛,腹脹,納呆,嘔吐,吞酸,呃逆,小兒疳積等脾胃病證 2.黃疸 3.癲狂,臟燥膻中心包募穴;八會穴之氣會前正中線上,平第4肋間隙,兩乳頭連

37、線與前正中線交點(diǎn)1. 咳嗽,氣喘,胸悶,心痛,噎膈,呃逆等胸中氣機(jī)不暢的病證 2.產(chǎn)后乳少,乳癰,乳癖等胸乳病證平刺03-05寸廉泉 微仰頭,喉結(jié)上方,當(dāng)舌骨體上緣中點(diǎn)中風(fēng)失語,暴暗,吞咽困難,舌下腫痛,舌緩流涎,口舌生瘡,喉痹等口舌病證向舌根斜刺05-08寸常用奇穴四神聰 頭頂部,百會前、后、左、右各1寸,共4穴1.平刺0508寸印堂 額部,兩眉中間1. 癡呆,癇證,失眠,健忘等神志病證 2.頭痛,眩暈 3.鼻衄,鼻淵 4.小兒驚風(fēng),產(chǎn)后血暈,子癇提捏局部皮膚,平刺03-05寸,或用三棱針點(diǎn)刺出血太陽 顳部,眉梢與目外眥之間向后約1橫指凹陷處1.直刺或斜刺03-05寸,或點(diǎn)刺出血定喘 背上部

38、,第7頸椎棘突下旁開05寸1. 哮喘,咳嗽 2.肩背痛,落枕08寸夾脊 背腰部,第1胸椎至第5腰椎椎棘突下兩側(cè),后正中線旁開05寸上胸部治上肢和心肺疾病下胸部治胃腸疾病腰部治腰、腹和下肢疾病斜刺0305寸,或梅花針叩刺胃脘下俞 背部,第8胸椎棘突下,旁開15寸1.斜刺03-05寸腰眼 腰部,第4腰椎棘突下,旁開35寸凹陷中1. 腰痛 2.虛勞 3.月經(jīng)不調(diào),帶下直刺1-15寸外勞宮 左手背側(cè),第2、第3掌骨間,指掌關(guān)節(jié)后約05寸處1.直刺05-08寸八邪 手背側(cè)第1至第5指間,指蹼緣前方赤白肉際處,左右共8穴1.斜刺0508寸,或點(diǎn)刺出血十宣 手十指尖端,距指甲游離緣01寸,共10穴1.淺刺0

39、102寸,或點(diǎn)刺出血膝眼 屈膝,在髕韌帶兩側(cè)凹陷處1.向膝中斜刺051寸,或透刺對側(cè)膝眼膽囊 小腿外側(cè)上部,當(dāng)腓骨小頭前下方凹陷處1.直刺1-2寸闌尾 小腿前側(cè)上部,當(dāng)犢鼻下5寸,脛骨前緣旁開1橫指1.直刺15-2寸習(xí)題A型題1.位于腕上7寸,主治肺部急性疾患的穴位是 C 2.不位于瞳子直下的腧穴是 E 3.脾經(jīng)中用于治療婦科疾病的常用穴位是 B 4.以下哪一項與公孫穴無關(guān) D E.主治脾胃、神志等病證5.與手太陽經(jīng)相通,主治舌強(qiáng)不語的穴位是 C 6.平第2骶后孔,督脈旁開1.5寸的穴位是 B 7.十四椎下旁開3寸的穴位是 D 8.承山治療肛門疾患主要通過哪局部的內(nèi)在聯(lián)系 C 9.以下足太陽膀

40、胱經(jīng)穴,除哪項外均位于背部距督脈3寸的側(cè)線上 C 10.根據(jù)“治風(fēng)先治血的理論,治療風(fēng)疹可以配用 C 11.在以下井穴中,治療胎位不正應(yīng)選用 C 12.腕橫紋中央,掌長肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間的穴位是 A 13.肘橫紋中,肱二頭肌腱尺側(cè)緣的穴位是 B 14.以下各組穴,治療便秘較好的是 D A.公孫、豐隆 B.中脘、下巨虛 C.水分、上巨虛 D.支溝、天樞15.足少陽膽經(jīng)足跗部支脈是從何穴處分出 B 16.丘墟深刺時,可以透向 B 17.“耳前三穴耳門、聽宮、聽會其歸經(jīng)由上至下分別是 A A.三焦經(jīng)、小腸經(jīng)、膽經(jīng) B.小腸經(jīng)、膽經(jīng)、三焦經(jīng)C.膽經(jīng)、三焦經(jīng)、小腸經(jīng) D.三焦經(jīng)、膽經(jīng)、小腸經(jīng)E.膽經(jīng)

41、、小腸經(jīng)、三焦經(jīng)18.風(fēng)池穴操作錯誤者為 D 19.針刺環(huán)跳的最好體位是 B A.側(cè)臥位,雙下肢平伸 B.側(cè)臥位,屈上腿伸下腿C.側(cè)臥位,屈下腿伸上腿 D.側(cè)臥位,雙下肢都彎曲20.大椎與肩峰連線中點(diǎn)的穴位是 C 21.水溝位于 醫(yī)學(xué)全.在線.網(wǎng).站.提供 B 22.關(guān)元穴位于臍中下幾寸 D B型題1.治療月經(jīng)不調(diào)的首選腧穴是 D 2.位于踝以下的腧穴是 C 3.屬于八脈交會穴的是 C 4.屬于手少陰經(jīng)合穴的腧穴是 D 5.位于肘橫紋上,肱二頭肌腱橈側(cè)凹陷處的腧穴 A 6.尺骨鷹嘴與肱骨內(nèi)上髁之間凹陷處的腧穴是 C A.腰腿痛 B.疝氣 C.水腫 D. 小便頻數(shù)或不利、遺尿 E.帶下病、月經(jīng)不

42、調(diào)7.大腸俞主治 A 8.膀胱俞主治 D 9.日月主治 A 10.環(huán)跳主治 E X型題1.豐隆穴具有以下哪些特性 ADEA.足陽明絡(luò)穴 B.孕婦禁針 C.位于外踝尖上8寸,脛骨前嵴外1橫指處2.屬于足太陰經(jīng)脈的穴位有 ADE3.平第2腰椎棘突下的穴位是 BDE4.足太陽膀胱經(jīng)腧穴共同主治 醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供 ABCDE5.治療難產(chǎn)的足太陽膀胱經(jīng)腧穴為 CD6.屬于膽經(jīng)的腧穴有 ABCDE7.百會穴的定位是 ADE8.屬于任脈的穴位有 ACD9.水溝穴的主治證有 醫(yī)學(xué)全.在線網(wǎng).站.提供 ABCD10.關(guān)元穴的主治證有 ABCDE刺灸法大綱要求1、 毫針刺法1 針刺前的準(zhǔn)備:選擇體位、消毒

43、。2 進(jìn)針法。3 針刺的角度、深度:針刺角度與深度的概念;針對不同部位、病情的體質(zhì)針刺角度、深度的選擇。4 行針法:根本手法及輔助手法。5 得氣的表現(xiàn)及臨床意義。6 常用單式補(bǔ)瀉手法。7 暈針、滯針、血腫等常見針刺異常情況的處理及預(yù)防。8 針刺的考前須知。2、 灸法1 灸法的種類。2 灸法的作用。3 以下常用灸法的操作方法、適應(yīng)證:瘢痕灸、無瘢痕灸、隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、隔附子餅灸、溫和灸、雀啄灸、溫針灸。3、 拔罐法閃罐法、留罐法、走罐法、刺絡(luò)拔罐法的操作方法和適應(yīng)證。4、 三棱針法的操作方法、適應(yīng)證。5、皮膚針法的操作方法、叩刺部位、適應(yīng)證及考前須知。1、 毫針刺法1、 針刺前的準(zhǔn)備:臨

44、床上針刺的常用體位主要有:仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位、仰靠坐位、俯伏坐位、側(cè)伏坐位。體位適用部位仰臥位頭面胸腹部腧穴和上下肢局部腧穴側(cè)臥位身體側(cè)面少陽俯臥位頭、項、脊背、腰骶部腧穴和下肢背側(cè)及上肢局部腧穴仰靠坐位前頭、顏面和頸前等部位的腧穴俯伏坐位后頭和項、背部腧穴側(cè)伏坐位頭部的一側(cè)、面頰及耳前后部位的腧穴消毒高壓蒸汽滅菌法藥物浸泡消毒法煮沸消毒法98147pa的壓強(qiáng)。115°123°的高溫下,保持30分鐘以上。75%的酒精內(nèi)浸泡3060分鐘沸水中1520分鐘2、 進(jìn)針法押手的作用:主要用于固定腧穴的位置,夾持針身,協(xié)助刺手進(jìn)針,使針身有所依附,保持針身垂直,力達(dá)針尖,以利于進(jìn)

45、針,減少針痛和協(xié)助調(diào)節(jié),控制針感。具體的進(jìn)針法:A、 單手進(jìn)針:多用于較短的毫針。尤其適宜于雙穴同時進(jìn)針。B、 雙手進(jìn)針:1指切進(jìn)針爪切進(jìn)針適宜于短針的進(jìn)針。 2夾持進(jìn)針駢指進(jìn)針適宜于長針進(jìn)針。 3舒張進(jìn)針:主要用于皮膚松弛部位的腧穴.。 4提捏進(jìn)針:主要用于皮肉淺薄部位的腧穴。C、針管進(jìn)針:多用于兒童和懼針者3、 針刺的角度:A、 深度:a年齡:年老體弱,氣血衰退,小兒不宜深刺 b體質(zhì):對形瘦體弱者,宜相應(yīng)淺刺;形盛體強(qiáng)者,宜深刺。 c病情:陽證、新病宜淺刺,陰證、久病宜深刺。 d部位:頭面、胸腹及皮薄肉少處的腧穴宜淺刺;四肢、臂、腹及肌肉豐處的腧穴宜深刺。B、角度:a直刺:適宜于人體大局部

46、腧穴。 b斜刺:45° 適宜于肌肉淺薄處貨內(nèi)有重要臟器,或者不宜直刺、深刺的腧穴。 c平刺:15° 適宜于皮薄肉少部位的腧穴。4、 行針法:1) 根本手法:A、提插法:行針時提插的幅度大,頻率快,刺激量就大,反之就是刺激量小 B、捻轉(zhuǎn)法:捻轉(zhuǎn)角度大,頻率快,其刺激量就大;反之刺激量就小。2) 輔助手法:促使得氣和加強(qiáng)針。A、 循法:推動氣血,激發(fā)經(jīng)氣,促使針后易于得氣。B、 彈法:催氣、行氣C、 刮法:針刺不得氣的時用之可激發(fā)經(jīng)氣,假設(shè)已得氣可以加強(qiáng)針刺感應(yīng)的傳導(dǎo)和擴(kuò)散。D、 搖法:一是直立針身而搖,以加強(qiáng)得氣的感應(yīng);一是臥倒針身而搖,使經(jīng)氣向一定的方向傳導(dǎo)。E、 飛法:催氣、行氣,并使針刺感應(yīng)增強(qiáng)。F、 震顫法:促使針下得氣,增強(qiáng)針刺感應(yīng)。5得氣的表現(xiàn)和臨床意義1) 得氣的表現(xiàn):患者感覺酸、困、麻、脹、熱、涼、觸電、蟻行等2) 意義:與療效的關(guān)系、與疾病預(yù)后的關(guān)系、與補(bǔ)瀉手法的關(guān)系6、 常用的單式補(bǔ)瀉的手法1) 根本補(bǔ)瀉:A、捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉:針下得氣后

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