心腦血管疾病知識精講

1、2021/3/2312021/3/232在與顧客溝通過程中運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識在與顧客溝通過程中運(yùn)用醫(yī)學(xué)知識,樹立樹立專業(yè)形象專業(yè)形象;運(yùn)用所學(xué)醫(yī)療保健知識及時(shí)解答顧客提運(yùn)用所學(xué)醫(yī)療保健知識及時(shí)解答顧客提出的疑難問題出的疑難問題,做好顧客服務(wù)工作做好顧客服務(wù)工作;2021/3/233心腦血管疾病心腦血管疾病危害人類的第一殺手危害人類的第一殺手心腦血管疾病的分類心腦血管疾病的分類心腦血管疾病的防治心腦血管疾病的防治心腦血管疾病的形成心腦血管疾病的形成2021/3/234心腦血管疾病的分類心腦血管疾病的分類心腦血管疾病的防治心腦血管疾病的防治心腦血管疾病的形成心腦血管疾病的形成心腦血管疾病是危害人心腦血管

2、疾病是危害人類的第一殺手類的第一殺手2021/3/235 世界心腦血管疾病的發(fā)病情況世界心腦血管疾病的發(fā)病情況 我國心腦血管疾病的發(fā)病特點(diǎn)我國心腦血管疾病的發(fā)病特點(diǎn) 2021/3/236 全世界每年全世界每年1700萬人死于心腦血管疾病萬人死于心腦血管疾病 到到2020年每年有年每年有2500萬人死于心腦血管疾病萬人死于心腦血管疾病2021/3/2372021/3/238 全球心腦血管疾病的發(fā)病情況全球心腦血管疾病的發(fā)病情況 我國心腦血管疾病的發(fā)病特點(diǎn)我國心腦血管疾病的發(fā)病特點(diǎn)三低四高2021/3/2392021/3/2310 低知曉率低知曉率 不足不足40% 低控制率低控制率 不足不足30%

3、 低治療達(dá)標(biāo)率低治療達(dá)標(biāo)率 不足不足10%2021/3/2311發(fā)病率高發(fā)病率高致殘率高致殘率高復(fù)發(fā)率高復(fù)發(fā)率高死亡率高死亡率高2021/3/2312 我國有高脂血癥患者近六億我國有高脂血癥患者近六億. . 高血壓患者高血壓患者1.81.8億億. . 冠心病患者冠心病患者10001000萬人萬人. . 腦卒中患者腦卒中患者600600萬人萬人. . 90%90%的老年人有動(dòng)脈硬化的老年人有動(dòng)脈硬化. . 70%70%的的120120中是心腦血管疾病患者中是心腦血管疾病患者. .2021/3/2313 腦卒中、心肌梗死的患者致殘率高達(dá)腦卒中、心肌梗死的患者致殘率高達(dá)75%75%; ; 其中其中4

4、0%40%人喪失勞動(dòng)能力人喪失勞動(dòng)能力, ,生活不能自理。生活不能自理。2021/3/2314腦梗、腦血栓、腦梗、腦血栓、心梗等病多次復(fù)心梗等病多次復(fù)發(fā)發(fā),病情一次比一病情一次比一次嚴(yán)重。次嚴(yán)重。2021/3/2315 我國每年有我國每年有300多萬人死于心腦血管疾病多萬人死于心腦血管疾病 占總死亡人數(shù)的占總死亡人數(shù)的50% 其他疾病50%心腦血管疾病50%死亡高率死亡高率2021/3/2316我國心腦血管疾病的發(fā)病特點(diǎn)我國心腦血管疾病的發(fā)病特點(diǎn): 三低三低:低知曉率、低控制率、低治療達(dá)標(biāo)率低知曉率、低控制率、低治療達(dá)標(biāo)率; 四高四高:發(fā)病率高、致殘率高、發(fā)病率高、致殘率高、 復(fù)發(fā)率高、死亡率

5、高復(fù)發(fā)率高、死亡率高 ;2021/3/2317心腦血管疾病心腦血管疾病危害人類的第一殺手危害人類的第一殺手心腦血管疾病的防治心腦血管疾病的防治心腦血管疾病的形成心腦血管疾病的形成心腦血管心腦血管疾病的分類疾病的分類2021/3/2318心腦血管疾病腦血管疾病 腦栓塞腦血栓腦出血血管性癡呆冠心病心絞痛心肌梗死心律失常心功能衰竭2021/3/2319一一. .腦血管疾病腦血管疾病腦血管疾病是由于各種原因腦血管疾病是由于各種原因引起腦局部急性血液供應(yīng)障引起腦局部急性血液供應(yīng)障礙礙,出現(xiàn)相應(yīng)腦功能損傷的癥出現(xiàn)相應(yīng)腦功能損傷的癥狀和體癥的一組疾病狀和體癥的一組疾病,稱中風(fēng)稱中風(fēng),卒中或腦血管意外卒中或腦

6、血管意外。腦出血標(biāo)本2021/3/2320 頭暈、頭痛頭暈、頭痛; ; 記憶力減退、健忘記憶力減退、健忘; ; 嗜睡、失眠嗜睡、失眠; ; 肢體麻木、疲乏無力肢體麻木、疲乏無力; ; 腦鳴、哈欠連天腦鳴、哈欠連天; ; 老年環(huán)、瞼黃瘤、老年斑老年環(huán)、瞼黃瘤、老年斑 眼底動(dòng)脈硬化眼底動(dòng)脈硬化; ;2021/3/2321意識障礙、頭痛意識障礙、頭痛肢體癱瘓肢體癱瘓肢體麻木、面癱肢體麻木、面癱語言障礙語言障礙2021/3/2322 二二. .冠心病冠心病 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣病是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞硬化使管腔狹窄或阻塞,導(dǎo)導(dǎo)致心肌缺血缺

7、氧引起的心致心肌缺血缺氧引起的心臟病臟病,簡稱冠心病。簡稱冠心病。 2021/3/2323 體力活動(dòng)時(shí)伴心慌、氣短、呼吸困難體力活動(dòng)時(shí)伴心慌、氣短、呼吸困難; ; 飽餐、寒冷時(shí)感心悸或胸痛飽餐、寒冷時(shí)感心悸或胸痛, ,勞累及情緒勞累及情緒變化突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛或壓迫感變化突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛或壓迫感; ; 心律失常心律失常; ; 睡眠中突然憋醒睡眠中突然憋醒, ,伴心慌伴心慌, ,需坐起需坐起; ; 長期出現(xiàn)陣發(fā)性左肩部疼痛長期出現(xiàn)陣發(fā)性左肩部疼痛, ,經(jīng)治不愈。經(jīng)治不愈。 耳聾、耳鳴、眩暈耳聾、耳鳴、眩暈, ,一般觀察一般觀察612612月發(fā)月發(fā)生冠心病。生冠心病。2021/3/2324 胸痛

8、突然發(fā)生胸痛突然發(fā)生; ; 部位在心前區(qū)部位在心前區(qū), ,大多數(shù)在胸骨中、下部大多數(shù)在胸骨中、下部; ; 心絞痛發(fā)作與運(yùn)動(dòng)或情緒有關(guān)心絞痛發(fā)作與運(yùn)動(dòng)或情緒有關(guān); ; 疼痛時(shí)間疼痛時(shí)間: :3535分鐘分鐘, ,很少超過很少超過2020分鐘分鐘; ; 服用硝酸甘油有效服用硝酸甘油有效2021/3/2325 冠心病冠心病:冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化使管腔狹窄或阻冠狀動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化使管腔狹窄或阻塞塞,導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起的心臟病導(dǎo)致心肌缺血缺氧引起的心臟病,簡稱簡稱冠心病。冠心病。 腦血管疾病腦血管疾病:腦血管疾病是由于各種原因腦血管疾病是由于各種

9、原因引起腦局部急性血液供應(yīng)障礙引起腦局部急性血液供應(yīng)障礙,出現(xiàn)相應(yīng)出現(xiàn)相應(yīng)腦功能損傷的癥狀和體癥的一組疾病腦功能損傷的癥狀和體癥的一組疾病,稱稱中風(fēng)中風(fēng),卒中或腦血管意外。卒中或腦血管意外。2021/3/2326 中風(fēng)表現(xiàn)中風(fēng)表現(xiàn):意識障礙、頭痛意識障礙、頭痛; 肢體癱瘓肢體癱瘓;肢肢體麻木體麻木;面癱、語言障礙。面癱、語言障礙。 心絞痛的癥狀心絞痛的癥狀:突然胸痛突然胸痛;在心前區(qū)、胸骨在心前區(qū)、胸骨中、下部疼痛中、下部疼痛,疼痛性質(zhì)疼痛性質(zhì):壓榨緊縮感壓榨緊縮感,壓壓迫窒息感等迫窒息感等;疼痛時(shí)間疼痛時(shí)間:3-5分鐘分鐘,持續(xù)時(shí)間持續(xù)時(shí)間20分鐘。大于分鐘。大于20分鐘分鐘,可發(fā)生心?？砂l(fā)

10、生心梗 。2021/3/2327心腦血管疾病心腦血管疾病危害人類的第一殺手危害人類的第一殺手心腦血管疾病的防治心腦血管疾病的防治心腦血管疾病的分類心腦血管疾病的分類心腦血管心腦血管疾病的形成疾病的形成2021/3/23282021/3/2329 動(dòng)脈硬化發(fā)展成心腦血管疾病動(dòng)脈硬化發(fā)展成心腦血管疾病 動(dòng)脈硬化的發(fā)病機(jī)理動(dòng)脈硬化的發(fā)病機(jī)理1.1.動(dòng)脈粥樣硬化的動(dòng)脈粥樣硬化的定義定義. .2.2.動(dòng)脈硬化的致病因素動(dòng)脈硬化的致病因素2021/3/23302021/3/2331 心臟心臟:冠心病冠心病 腦腦:腦中風(fēng)腦中風(fēng); 眼底血管眼底血管:視力下降視力下降,失明失明; 腎臟腎臟:腎動(dòng)脈硬化腎動(dòng)脈硬化

11、,腎功能衰竭腎功能衰竭; 下肢下肢:出現(xiàn)肢體壞死、出現(xiàn)肢體壞死、潰爛潰爛2021/3/2332 可控因素不良飲食習(xí)慣不良飲食習(xí)慣吸煙、酗酒吸煙、酗酒精神壓力精神壓力肥胖肥胖運(yùn)動(dòng)量少運(yùn)動(dòng)量少污染污染微量元素缺乏（硒、鉻微量元素缺乏（硒、鉻） 不可控因素 年齡年齡 性別性別 遺傳因素遺傳因素2021/3/2333 動(dòng)脈硬化發(fā)展成心腦血管疾病動(dòng)脈硬化發(fā)展成心腦血管疾病 動(dòng)脈硬化的發(fā)病機(jī)理動(dòng)脈硬化的發(fā)病機(jī)理1.血管內(nèi)皮損傷血管內(nèi)皮損傷2.高血脂高血脂2021/3/2334 高血脂高血脂和和血管內(nèi)血管內(nèi)皮損傷皮損傷,是導(dǎo)致是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的主要?jiǎng)用}硬化的主要原因。原因。2021/3/2335因素一因素一:

12、血管內(nèi)皮損傷血管內(nèi)皮損傷2021/3/2336因素二因素二:高血脂高血脂2021/3/2337 什么是血脂什么是血脂 高血脂與其它疾病的關(guān)系高血脂與其它疾病的關(guān)系 哪些人易得高血脂哪些人易得高血脂 沒有癥狀不等于血脂不高沒有癥狀不等于血脂不高 高血脂的常用藥物高血脂的常用藥物什么是血脂2021/3/2338 血脂是指血液中所含脂質(zhì)的總稱。包括血脂是指血液中所含脂質(zhì)的總稱。包括膽固醇（膽固醇（TC）、甘油三脂（）、甘油三脂（TG）、低密）、低密度脂蛋白（度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白）、高密度脂蛋白（HDL ）等。）等。 2021/3/2339 低密度脂蛋白低密度脂蛋白總膽固醇總膽固醇高密度脂

13、蛋白高密度脂蛋白甘油三脂甘油三脂. 膽固醇分內(nèi)源性和外源性膽固醇分內(nèi)源性和外源性 外源性占總量外源性占總量:10%-20% 內(nèi)源性占總量內(nèi)源性占總量:70%-80%2021/3/2340 什么是血脂什么是血脂 高血脂與其它疾病的關(guān)系高血脂與其它疾病的關(guān)系 哪些人易得高血脂哪些人易得高血脂 沒有癥狀不等于血脂不高沒有癥狀不等于血脂不高 高血脂的常用藥物高血脂的常用藥物2021/3/2341 什么是血脂什么是血脂 高血脂與其它疾病的關(guān)系高血脂與其它疾病的關(guān)系 哪些人易得高血脂哪些人易得高血脂 沒有癥狀不等于血脂不高沒有癥狀不等于血脂不高 高血脂的常用藥物高血脂的常用藥物哪些人易得高血脂2021/3

14、/2342 有高血脂家族史者有高血脂家族史者 體型肥胖者體型肥胖者 長期高糖飲食者長期高糖飲食者 生活無規(guī)律、情緒易激動(dòng)生活無規(guī)律、情緒易激動(dòng) 精神常處于緊張狀態(tài)者精神常處于緊張狀態(tài)者 患肝腎疾病、糖尿病、高血壓等病者患肝腎疾病、糖尿病、高血壓等病者2021/3/2343 什么是血脂什么是血脂 高血脂與其它疾病的關(guān)系高血脂與其它疾病的關(guān)系 哪些人易得高血脂哪些人易得高血脂 沒有癥狀不等于血脂不高沒有癥狀不等于血脂不高 高血脂的常用藥物高血脂的常用藥物沒有癥狀不等于血脂不高2021/3/2344血管堵塞血管堵塞75%75%以上以上沒有感覺沒有感覺頭痛頭痛, ,心慌心慌血管堵塞血管堵塞75%75%

15、以下以下2021/3/2345突遇應(yīng)急事件或過度勞累突遇應(yīng)急事件或過度勞累心梗心梗,腦血栓等急病的發(fā)生腦血栓等急病的發(fā)生就會導(dǎo)致就會導(dǎo)致2021/3/2346 什么是血脂什么是血脂 高血脂與其它疾病的關(guān)系高血脂與其它疾病的關(guān)系 哪些人易得高血脂哪些人易得高血脂 沒有癥狀不等于血脂不高沒有癥狀不等于血脂不高 高血脂的常用藥物高血脂的常用藥物高血脂的常用藥物2021/3/2347他汀類他汀類: : 洛伐他汀（美降脂）洛伐他?。澜抵?辛伐他?。ㄊ娼抵┬练ニ。ㄊ娼抵┴愄仡愗愄仡? :如益多脂如益多脂, ,力平脂力平脂煙酸類煙酸類: : 阿西莫司阿西莫司 2021/3/2348 動(dòng)脈粥樣硬化動(dòng)

16、脈粥樣硬化:高血脂、高血壓、糖高血脂、高血壓、糖尿病、代謝綜合癥、吸煙、遺傳等不尿病、代謝綜合癥、吸煙、遺傳等不良因素的影響良因素的影響,導(dǎo)致血管內(nèi)膜受損導(dǎo)致血管內(nèi)膜受損,血血液中的脂質(zhì)沉積在血管內(nèi)膜上日積月液中的脂質(zhì)沉積在血管內(nèi)膜上日積月累形成一種蛋黃色的斑塊累形成一種蛋黃色的斑塊,使血管壁使血管壁增厚增厚,變硬變硬,管腔狹窄使組織缺血。管腔狹窄使組織缺血。2021/3/2349 血脂血脂:血脂是指血液中所含脂血脂是指血液中所含脂質(zhì)的總稱。是人體內(nèi)必需的營質(zhì)的總稱。是人體內(nèi)必需的營養(yǎng)物質(zhì)。包括膽固醇（養(yǎng)物質(zhì)。包括膽固醇（TC）、）、甘油三脂（甘油三脂（TG）、低密度脂）、低密度脂蛋白（蛋白（

17、LDL）、高密度脂蛋白）、高密度脂蛋白（HDL）等。）等。動(dòng)脈硬化是由血管內(nèi)皮損傷和動(dòng)脈硬化是由血管內(nèi)皮損傷和高血脂所引起的高血脂所引起的 2021/3/2350心腦血管疾病心腦血管疾病危害人類的第一殺手危害人類的第一殺手心腦血管疾病的分類心腦血管疾病的分類心腦血管疾病的形成心腦血管疾病的形成心腦血管疾病的心腦血管疾病的防治防治2021/3/23511. 健康理念健康理念2.2. 健康習(xí)慣健康習(xí)慣3.3. 不要忽視保健品的作用不要忽視保健品的作用4.4. 心腦血管疾病的四道防線心腦血管疾病的四道防線2021/3/23521.1.健康理念健康理念: : 國內(nèi)與國外的區(qū)別國內(nèi)與國外的區(qū)別 1+0+

18、0+0+1+0+0+0+的道理的道理2021/3/23532.2.健康習(xí)慣健康習(xí)慣: : 合理饍食、適量運(yùn)動(dòng)合理饍食、適量運(yùn)動(dòng); ; 戒煙限酒、心理平衡戒煙限酒、心理平衡; ;合理饍食2021/3/2354合理饍食合理饍食: : 一、二、三、四、五一、二、三、四、五 紅、黃、綠、白、黑紅、黃、綠、白、黑2021/3/23552.2.健康習(xí)慣健康習(xí)慣: : 合理饍食、適量運(yùn)動(dòng)合理饍食、適量運(yùn)動(dòng); ; 戒煙限酒、心理平衡戒煙限酒、心理平衡; ;適量運(yùn)動(dòng)戒煙限酒心理平衡2021/3/23563.3.不要忽視保健品的作用不要忽視保健品的作用: : 沒病時(shí)需要服用保健品沒病時(shí)需要服用保健品 有病時(shí)不要放棄保健品有病時(shí)不要放棄保健品 2021/3/23574. 心腦血管疾病的四道防線心腦血管疾病的四道防線5. 防發(fā)病防發(fā)病6. 防發(fā)展防發(fā)展7. 防后果防后果8. 采用綜合治療方法采用綜合治療方法2021/3/2358 健康的習(xí)慣健康的習(xí)慣:洪韶光教授曾提過人類健康洪韶光教授曾提過人類健康的四大基